Η απουσία της επιληψίας είναι ένας ειδικός τύπος επιληψίας παιδικής ή εφηβικής, η οποία εκδηλώνεται με συγκεκριμένες μη σπασμωδικές κρίσεις (αδένες).

Οι απουσίες κλινικά εκδηλώνονται από μια σύντομη απότομη απενεργοποίηση της συνείδησης ή από μια σημαντική μείωση του επιπέδου της - τα συμπτώματα εξασθένισης σε μία θέση ("καθυστέρηση") με διακοπή (σταθεροποίηση) της όρασης και απώλεια μνήμης μετά από επίθεση. Μετά την αποκατάσταση του επιπέδου της συνείδησης, τα παιδιά συνεχίζουν τις διακεκομμένες κινήσεις τους, παρακολουθώντας τηλεόραση και μιλώντας από το διακεκομμένο χώρο, χωρίς να παρατηρούν την εμφάνιση μιας επίθεσης. Η συχνότητα των επιθέσεων κυμαίνεται από μεμονωμένες επιθέσεις την ημέρα (10-15 απουσίες κατά μέσο όρο) έως αρκετές δωδεκάδες ημερησίως (σε σοβαρές μορφές με εκτεταμένες εστίες επιληψίας).

Αιτίες της επιληψίας

Οι κύριες αιτίες της επιληψίας στα παιδιά είναι συγγενή δομικά ελαττώματα της ανάπτυξης του εγκεφάλου κατά την προγεννητική περίοδο κατά την τοποθέτηση του εγκεφάλου (εμβρυοπάθεια) και της βλάβης των σχηματισμένων νευρικών κυττάρων στα μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης του εμβρύου (εμβρυοπάθεια).

Συγγενείς ανωμαλίες που συμβάλλουν στην εμφάνιση συμπτωμάτων επιληψίας περιλαμβάνουν μικροκεφαλία, υδροκεφαλία, κύστεις και άλλες συγγενείς ανωμαλίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Επίσης, ένας σημαντικός παράγοντας στην ανάπτυξη της απουσίας επιληψίας σε παιδιά και εφήβους είναι η κληρονομική κατάσταση για την ανάπτυξη της νόσου και η ανωριμότητα (αστάθεια) των ρυθμιστικών μηχανισμών της αναλογίας διέγερσης και αναστολής στα κύτταρα του εγκεφαλικού φλοιού.

Επομένως, οι ορμονικές ή μεταβολικές διαταραχές στο βάθος της εξέλιξης των σωματικών ασθενειών, του τραύματος, της δηλητηρίασης (δηλητηρίαση, σοβαρές μολυσματικές ασθένειες), του παρατεταμένου στρες και της κούρασης έχουν σημαντική επίδραση στην εμφάνιση επιληπτικών εγκεφαλικών επεισοδίων και στην εμφάνιση επιληπτικών εστιών.

Είδη απουσίας επιληψίας

Υπάρχουν δύο μορφές επιληψίας αποφλοίωσης - παιδικές και νεανικές μορφές της νόσου, οι οποίες ταξινομούνται ανάλογα με τον χρόνο εμφάνισης των πρώτων σημείων της νόσου (ηλικία του ασθενούς).

Η απροσδόκητη επιληψία αναφέρεται σε ιδιοπαθή επιληψία που εμφανίζεται όταν εκτίθεται σε παράγοντες που προκάλεσαν ένα κληρονομικά προκληθέν υπόβαθρο. Αυτή η μορφή της νόσου αναπτύσσεται συχνά σε παιδιά που έχουν στενούς ή μακρινούς συγγενείς με διαπιστωμένη διάγνωση "επιληψίας" (2/3 των ασθενών).

Παιδική μορφή absansnaya

Η μορφή παιδικής απουσίας είναι πιο συχνή σε κορίτσια ηλικίας 2 έως 8 ετών και θεωρείται καλοήθης μορφή της νόσου. Με την έγκαιρη διάγνωση και τη συνεχή χρήση αντισπασμωδικών φαρμάκων, η διάρκεια της νόσου είναι κατά μέσο όρο 6 χρόνια με ευνοϊκή πρόγνωση και στις περισσότερες περιπτώσεις τελειώνει με πλήρη θεραπεία ή παρατεταμένη υποχώρηση έως και 18-20 ετών (70-80% των περιπτώσεων).

Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν τα συμπτώματα της εκδήλωσης προκειμένου να συμβουλευτούν αμέσως έναν ειδικό και να ξεκινήσουν τη θεραπεία του μωρού.

Το Absansy έχει χαρακτηριστικά:

ξαφνική έναρξη με πλήρη υγεία (κατά κανόνα, οι πρόδρομοι των κρίσεων είναι πολύ σπάνιοι, αλλά μερικές φορές μπορεί να εμφανίσουν πονοκέφαλο, ναυτία, εφίδρωση ή καρδιακές προσβολές, συμπεριφορά που δεν είναι χαρακτηριστική του παιδιού (πανικός, επιθετικότητα) ή διάφορες ηχητικές, γευστικές ή ακουστικές ψευδαισθήσεις).

η ίδια η κατάσχεση εκδηλώνεται με εξασθενημένα συμπτώματα:

  • το παιδί ξαφνικά διακόπτει ή καθυστερεί εντελώς τη δραστηριότητά του - το μωρό σταματά (παγώνει σε μια θέση) με ένα πρόσωπο που λείπει και σταθεροποιείται σε ένα σημείο ή σε ένα κενό βλέμμα.
  • αδυνατούν να προσελκύσουν την προσοχή του παιδιού.
  • μετά το τέλος της επίθεσης, τα παιδιά δεν θυμούνται τίποτα και συνεχίζουν τις κινήσεις ή τις συνομιλίες που έχουν ξεκινήσει (το σύμπτωμα της "καθυστέρησης").

Για αυτές τις επιθέσεις χαρακτηρίζεται από βαθιά εξασθένιση της συνείδησης με την άμεση αποκατάστασή της, ενώ η μέση διάρκεια της επίθεσης κυμαίνεται από 2-3 έως 30 δευτερόλεπτα.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τα πολύ μικρά αποστήματα δεν αισθάνεστε άρρωστα και για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν παρατηρούνται από τους γονείς ή τους δασκάλους.

Είναι σημαντικό οι δάσκαλοι και οι γονείς να γνωρίζουν - μειώνοντας παράλληλα τις ακαδημαϊκές επιδόσεις (χωρίς προφανή λόγο) - έλλειψη νοοτροπίας στα μαθήματα, επιδείνωση της καλλιγραφίας, έλλειψη κειμένου σε σημειωματάρια - πρέπει να ανησυχείτε και να εξετάζετε το παιδί.

Τέτοια συμπτώματα δεν μπορούν να αγνοηθούν ή ακόμη και να απαγχονιστούν από τα παιδιά (χωρίς κατάλληλη θεραπεία, τα συμπτώματα θα προχωρήσουν και οι «δευτερεύουσες» μορφές επιληψίας μπορεί να περιπλέκονται από τυπικές σπασμωδικές κρίσεις).

Απόψυξη νεαρής ηλικίας

Αυτός ο τύπος απουσίας επιληψίας χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση απουσιών στην εφηβική περίοδο, αλλά σε αντίθεση με την παιδική μορφή, η ασθένεια είναι πιο περίπλοκη και οι επιληπτικές κρίσεις χαρακτηρίζονται από:

  • μεγαλύτερη διάρκεια (από 3-30 δευτερόλεπτα έως μερικά λεπτά).
  • διαφορετικά ποσοστά εμφάνισης από 10-15 φορές την ημέρα και πιο συχνά έως και 100 φορές την ημέρα.
  • υψηλή πιθανότητα "μεγάλων" σπασμών.

Μπορούν εξωτερικοί παράγοντες να προκαλέσουν κατασχέσεις
Οι αιτίες της επιληψίας στα παιδιά είναι διαφορετικές, αλλά το «ντεμπούτο» της νόσου εμφανίζεται συχνά στο παρασκήνιο:

  • συχνά στρες?
  • σημαντικό ψυχικό ή σωματικό στρες.
  • κατά τη διάρκεια της κλιματικής αλλαγής και της διαμονής, η οποία συχνά συνδέεται με παραβίαση των μηχανισμών προσαρμογής του κεντρικού νευρικού συστήματος του παιδιού ·
  • μετά από τραύματα, χειρουργικές επεμβάσεις, δηλητηρίαση, δηλητηρίαση, γρίπη ή άλλες ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις) ·
  • με ενδοκρινική παθολογία, μεταβολικές διαταραχές, στο βάθος της εξέλιξης των σωματικών παθήσεων (παθολογία των νεφρών, συκώτι, καρδιά, αναπνευστικό σύστημα).

Για να προκαλέσει μια κρίση μπορεί:

  • τα μεγάλα οπτικά φορτία (μεγάλη ανάγνωση, παρακολούθηση τηλεοπτικών εκπομπών, παιχνίδια στον υπολογιστή), κινούμενα σχέδια, παιχνίδια ή προγράμματα με συχνές αλλαγές φωτεινών εικόνων, αναβοσβήνει και τρεμοπαίζει στην οθόνη.
  • έντονο φως ή τρεμόπαιγμα (ελαφριά μουσική στις ντίσκο, φώτα των Χριστουγέννων)?
  • αυξημένη σωματική δραστηριότητα.
  • υπερβολική εργασία (υψηλό ψυχικό στρες) ·
  • έλλειψη ύπνου ή υπερβολικού ύπνου.
  • απότομη πτώση της βαρομετρικής πίεσης, της θερμοκρασίας και της υγρασίας.
  • Οι ενήλικες συχνά αγνοούν τα αποστήματα, θεωρώντας ότι είναι ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό γνώρισμα του χαρακτήρα του παιδιού - στοχασμός ή αφαίρεση. Ωστόσο, οι απουσίες είναι το κύριο και ειδικό σύμπτωμα της παιδικής επιληψίας, η οποία είναι μια σοβαρή χρόνια παθολογία του νευρικού συστήματος και απαιτεί επείγουσα υποχρεωτική θεραπεία.

    Σχετικά με τα χαρακτηριστικά της θεραπείας της επιληψίας στα παιδιά μπορείτε να βρείτε σε αυτό το άρθρο:

    Παιδίατρος Sazonova Olga Ivanovna

    Απώλεια επιληψία στην παιδική και εφηβική ηλικία

    Για πολλούς, η επιληψία είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται συχνότερα στους ενήλικες, χαρακτηριζόμενη από τυπικές σπασμωδικές κρίσεις. Αλλά αυτή είναι μόνο μια παρανόηση, επειδή η επιληψία έχει πολλές μορφές και τύπους, μία από τις οποίες βρίσκεται μόνο στα παιδιά και τους εφήβους. Αυτό το είδος είναι επιληψία αποστήματος. Χαρακτηρίζεται από άτυπες κρίσεις χωρίς επιληπτικές κρίσεις, γεγονός που συχνά καθιστά δύσκολη την αναγνώριση και αναγνώριση της νόσου.

    Τι είναι αυτή η ασθένεια; Ποιοι είναι οι τύποι απουσίας επιληψίας; Ποιες είναι οι αιτίες και η θεραπεία της νόσου;

    Ορισμός

    Η επιληψία παιδικής απουσίας είναι μια ειδική μορφή επιληψίας, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή βραχυπρόθεσμων κρίσεων που ονομάζονται «απουσία». Absansy - μη σπασμωδικές κρίσεις, κατά τις οποίες ένα πρόσωπο δήθεν «παγώνει», η συνείδηση ​​σβήνει για λίγα δευτερόλεπτα, το βλέμμα γίνεται γυαλιστερό και το γεγονός μιας προσαρμογής δεν θυμάται τον ασθενή. Αφού περάσει η επίθεση, ο άνθρωπος συνεχίζει τις ενέργειες που έκανε πριν από την επίθεσή του, χωρίς να παρατηρήσει ότι έπεσε από την πραγματικότητα για λίγο.

    Οι γονείς, οι συγγενείς, οι εκπαιδευτικοί και οι δάσκαλοι τέτοιες επιθέσεις μπορούν να θεωρηθούν ως χαρακτηριστικό του χαρακτήρα του παιδιού, θεωρούν ότι είναι λίγο αφηρημένο ή στοχαστικό. Αλλά στην πραγματικότητα, αυτό είναι το κύριο σημάδι της παρουσίας επιληψίας, μια σύνθετη απόκλιση στο έργο του νευρικού συστήματος.
    Υπάρχουν δύο τύποι μορφών επιληψίας absansnogo: τα παιδιά και η νεολαία. Μεταξύ τους, διαφέρουν κατά τον χρόνο της νόσου. Και οι δύο τύποι ανήκουν σε ιδιοπαθή επιληψία, δηλαδή σε ασθένειες που συμβαίνουν στο πλαίσιο παρακινητικών παραγόντων και κληρονομικής προδιάθεσης.

    Επιληψία στα παιδιά

    Η παιδική αποχή από επιληψία είναι μια μορφή επιληψίας που εμφανίζεται σε ένα παιδί ηλικίας 2 έως 8 ετών. Συχνότερα εμφανίζεται στα κορίτσια. Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι πολύ καλά θεραπευτικός. Αν η ασθένεια εντοπιστεί στα αρχικά στάδια, τότε είναι ρεαλιστικό να επιτευχθεί πλήρης θεραπεία ή μακρά περίοδος ύφεσης.

    Τα συμπτώματα αυτής της νόσου έχουν διάφορα χαρακτηριστικά:

    • Οι επιθέσεις εμφανίζονται ξαφνικά, μέχρι την εμφάνιση της νόσου, το παιδί μπορεί να είναι εντελώς υγιές. Σε σπάνιες περιπτώσεις, πριν αρχίσει η κρίση, το μωρό αισθάνεται ναυτία, κουρασμένος, κεφαλαλγία, αισθάνεται φόβο ή άγχος, αισθάνεται γεύση ή οπτική ψευδαίσθηση.
    • Η τακτοποίηση μοιάζει με μια απότομη εξασθένιση σε μια στάση. Ανεξάρτητα από το τι κάνει το μωρό αυτή τη στιγμή, θα κρεμάσει στη θέση που βρίσκεται, το βλέμμα θα γίνει άδειο και γυαλιστερό, η έκφραση του προσώπου θα εξαφανιστεί τελείως. Ταυτόχρονα, είναι αδύνατο να προσελκύσει την προσοχή του παιδιού, φαίνεται ότι είναι συγκεντρωμένη και κοιτάζει σε ένα σημείο. Μετά την υποχώρηση της επίθεσης, το παιδί συνεχίζει αμέσως τις ενέργειές του, χωρίς να παρατηρεί τι συμβαίνει γύρω του τα προηγούμενα δευτερόλεπτα.
    • Οι επιθέσεις εμφανίζονται από 1 έως 10 φορές την ημέρα.
    • Οι περισσότερες κρίσεις εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης ή πριν πάτε για ύπνο.

    Η πολυπλοκότητα της επίθεσης έγκειται στο γεγονός ότι έρχεται ξαφνικά και διαρκεί μόνο μέχρι 30 δευτερόλεπτα. Λόγω της σύντομης διάρκειας του και του γεγονότος ότι το ίδιο το παιδί δεν παρατηρεί την επιδείνωση της κατάστασής του, είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί μια κρίση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν στενά την κατάσταση της υγείας του παιδιού, ειδικά αν υπάρχουν επιληπτικές στη σχέση.

    Επιληψία στους εφήβους

    Η εφηβική αποφρακτική επιληψία είναι μια μορφή επιληψίας που εκδηλώνεται στην εφηβεία, συνήθως η αιχμή της νόσου εμφανίζεται στην περίοδο 10-12 ετών. Χαρακτηρίζεται από πιο σοβαρά και σοβαρά συμπτώματα. Οι επιθέσεις μπορεί να εμφανιστούν από 5 έως 70 φορές την ημέρα, ενώ η διάρκεια τους μειώνεται, σε σύγκριση με την παιδιατρική επιληψία. Συχνά τυπικές σπασμωδικές κρίσεις προστίθενται στις απουσίες. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, το παιδί παγώνει, τα μάτια του γίνονται κενά, οι μνήμες της επιληπτικής κρίσης δεν διατηρούνται. Στην εφηβεία, τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά όταν οι εξωτερικοί παράγοντες επηρεάζουν.

    Ένα από τα χαρακτηριστικά της νόσου - μυοκλώνος των βλεφάρων. Πρόκειται για μια γρήγορη, ανεξέλεγκτη αναλαμπή, η οποία συχνά υποδεικνύει μια σοβαρή μορφή απουσίας επιληψίας, η οποία είναι χειρότερη για θεραπεία από άλλα είδη. Μερικές φορές αυτή η μορφή της νόσου οδηγεί σε νοητική καθυστέρηση.

    Οι ενήλικες θα πρέπει να δώσουν προσοχή σε τυχόν αλλαγές στη συμπεριφορά του εφήβου: αν ξαφνικά αποστασιοποιηθεί, ξεχαστεί, προσεκτικός και απρόσεκτος, η ακαδημαϊκή του απόδοση μειώνεται, ίσως αυτό να είναι ένδειξη παρουσίας νόσου του κεντρικού νευρικού συστήματος.

    Απουσιάζει στους ενήλικες

    Η επιληψία, χωρίς θεραπεία, με απουσίες μπορεί να εκδηλωθεί στην ενηλικίωση. Σε ενήλικες, τα αποστήματα χαρακτηρίζονται από μικρότερη διάρκεια, η μυοκλονία των βλεφάρων παρατηρείται σπάνια, η συνείδηση ​​σβήνει και η ανθρώπινη δραστηριότητα αναστέλλεται. Λόγω του υψηλού κινδύνου τραυματισμών και τραυματισμών κατά τη διάρκεια μιας κατάσχεσης, υπάρχουν πολλοί περιορισμοί: δεν συνιστάται να οδηγείτε όχημα, να χρησιμοποιείτε επικίνδυνο εξοπλισμό, να κολυμπάτε ασυνόδευτα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της απουσίας οποιαδήποτε δραστηριότητα σταματά απότομα. Μερικές φορές οι απουσίες στην ενηλικίωση συνοδεύονται από τρόμο του κεφαλιού και των άκρων, που εμποδίζουν την κανονική κατανάλωση και κατανάλωση.

    Η θεραπεία των απουσιών στην ενηλικίωση πραγματοποιείται από νευρολόγο με τη χρήση αντιεπιληπτικών φαρμάκων. Η πρόγνωση για ανάκαμψη είναι θετική ακόμη και σε μεταγενέστερη ηλικία.

    Αιτίες απουσίας επιληψίας

    Οι κύριες αιτίες της μορφής απουσίας της επιληψίας είναι συγγενείς ανωμαλίες του κεντρικού νευρικού συστήματος σε ένα πλαίσιο γενετικής προδιάθεσης. Η παρουσία συγγενών με επιληψία αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες εμφάνισης της νόσου στις μελλοντικές γενιές.

    Διαταραχές ανάπτυξης εμβρύου, κύστεων, υδροκεφαλίας και μικροκεφαλίας μπορούν να αναφέρονται σε συγγενείς ανωμαλίες.

    Ένας σημαντικός παράγοντας στην εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων είναι η παραβίαση του μηχανισμού διέγερσης και αναστολής των νευρικών κυττάρων. Μπορεί να προκληθεί από ορμονικές διαταραχές, λοιμώξεις, δηλητηριάσεις και τραυματισμούς στο κεφάλι.

    Μπορούμε να διακρίνουμε εξωτερικούς παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση κατασχέσεων:

    • εγκλιματισμός;
    • αλλαγή κατοικίας ·
    • άγχος;
    • υπερβολικό σωματικό ή ψυχικό στρες ·
    • οπτικά φορτία (εκπομπές και παιχνίδια με συχνές αλλαγές φωτεινότητας και ρυθμού καρέ έχουν ιδιαίτερη επίπτωση) ·
    • φωτεινές λάμψεις φωτός.
    • αϋπνία, διαταραγμένη καθημερινή ρουτίνα.
    • υψηλός πυρετός;
    • αβιταμίνωση.

    Όλες αυτές οι καταστάσεις έχουν ένα «διεγερτικό» αποτέλεσμα στο νευρικό σύστημα, στο φόντο του οποίου ενεργοποιούνται διάφορες αποκλίσεις του οργανισμού.

    Διάγνωση και θεραπεία

    Η απουσία επιληψίας στα παιδιά διαγιγνώσκεται από έναν νευρολόγο. Ο ειδικός θα συνταγογραφήσει ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, θα ενημερώσει τους ενήλικες για τη συχνότητα, τη διάρκεια και τα συμπτώματα των επιληπτικών κρίσεων, για να αποκτήσει μια πλήρη εικόνα της νόσου, για να αποκλείσει πιθανές ταυτόχρονες μορφές επιληψίας. Η μαγνητική τομογραφία σε περίπτωση απουσίας επιληψίας δεν δίδει ειδικά αποτελέσματα, καθώς η εικόνα στην εικόνα φαίνεται χωρίς ιδιαίτερες αλλαγές στην εγκεφαλική δραστηριότητα.

    Εάν η επιληψία προέκυψε από το παρασκήνιο της παρουσίας κύστεων, τραυματισμών, λοιμώξεων, καταβάλλονται οι πρώτες προσπάθειες αντιμετώπισης αυτών των προκλητικών παραγόντων. Μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός νεοπλάσματος. Στη συνέχεια, η αντιμετώπιση των επιληπτικών κρίσεων γίνεται με αντιεπιληπτικά φάρμακα, τα οποία συνταγογραφούνται ξεχωριστά, ανάλογα με την ηλικία, την κατάσταση της υγείας και την ασθένεια του ασθενούς.

    Η περιοδική παρακολούθηση της κατάστασης του παιδιού θα βοηθήσει στον έλεγχο των επιθέσεων του. Γενικά, η επιληψία στα παιδιά ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, η θεραπεία με φάρμακα μπορεί να φτάσει αρκετά χρόνια, αλλά ακολουθείται από μια περίοδο μακράς ύφεσης ή πλήρης ανακούφιση από τη νόσο. Υπάρχουν και τέτοιες καταστάσεις όταν οι επιθέσεις περνούν από μόνα τους μεταξύ 10-14 ετών, αλλά αυτό δεν σημαίνει πάντοτε ότι η ασθένεια έχει εξαφανιστεί με επιληπτικές κρίσεις. Η προωθημένη επιληψία με απουσίες μπορεί να προχωρήσει σε άλλους πιο σοβαρούς τύπους επιληψίας με σπασμούς και επιληπτικές κρίσεις.

    Προληπτικά μέτρα

    Ως εκ τούτου, δεν υπάρχουν προληπτικά μέτρα για επιληψία αποστήματος, καθώς η ευαισθησία στην ασθένεια είναι γενετικά συμφυής. Μπορείτε μόνο να δημιουργήσετε ευνοϊκές συνθήκες που δεν θα χρειαστούν για την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων. Οι γονείς θα πρέπει να τηρούν το ημερήσιο σχήμα του παιδιού, να σιγουρευτούν ότι έχει αρκετό ύπνο, τρώει σωστά, μπορείτε να πάρετε συμβουλές από γιατρό σε ειδική δίαιτα για επιληπτικές. Δεν μπορείτε να επιτρέψετε πνευματική και σωματική κόπωση, αλλά δεν πρέπει να πάτε στο άλλο άκρο - να περιορίσετε τη δραστηριότητα του παιδιού. Η υπερβολική ενέργεια και τα συναισθήματα πρέπει να χαθούν, το παιδί πρέπει να επικοινωνήσει με τους συνομηλίκους, να παίξει, να περπατήσει στον καθαρό αέρα.

    Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε το γεγονός ότι το παιδί φαίνεται. Προσπαθήστε να μην συμπεριλάβετε αυτά τα παιχνίδια και εκπομπές, όπου υπάρχει συχνή αλλαγή πλαισίων, λάμψεις φωτός.

    Κάθε χρόνο, η συχνότητα των ασθενειών επιληψίας αυξάνεται, εξαιτίας του οποίου γίνεται όλο και πιο προφανές ότι οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν τα αίτια και τις συνέπειες αυτής της νόσου. Παρόλο που η ασθένεια θεωρείται αρκετά δύσκολη, δεν πρέπει να σταματήσετε εάν εσείς ή ο αγαπημένος σας έχει διαγνωστεί με αυτή τη διάγνωση. Διαβάστε τις συστάσεις για τη θεραπεία, επισκεφθείτε έναν ειδικό και μάθετε περισσότερα για την παροχή πρώτων βοηθειών στον ασθενή. Εάν το παιδί σας έχει γίνει ομήρος της επιληψίας - παρακολουθήστε προσεκτικά τη συμπεριφορά και την κατάστασή του, σημειώστε τυχόν αλλαγές, επειδή εξαρτάται από τους γονείς και άλλους ανθρώπους που είναι υπεύθυνοι για την ευημερία και την αρμονική ανάπτυξη του μωρού.

    Απουσία επιληψίας: αιτίες παθολογίας στα παιδιά, συμπτώματα, θεραπεία

    Η επιληψία των παιδικών αποστημάτων είναι μια ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η κύρια διαφορά από τον γνωστό τύπο επιληψίας είναι οι κρίσεις χωρίς σπασμούς. Η ασθένεια είναι κοινή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ένα πέμπτο των αναφερόμενων κρουσμάτων παιδικής επιληψίας εμφανίζονται υπό μορφή απουσίας.

    Αυτή η μορφή επιληψίας επηρεάζει κυρίως τα κορίτσια. Τις περισσότερες φορές η νόσος διαγιγνώσκεται σε παιδιά της προσχολικής και πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας. Απαιτείται διαβούλευση με νευρολόγο σε περίπτωση υποψίας αποβολής επιληψίας.

    Αιτίες παθολογίας στα παιδιά

    Η κύρια προϋπόθεση για την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων είναι η ασυνεπής εργασία των σημάτων διέγερσης και αναστολής στον εγκέφαλο. Οι αιτίες της επιληψίας απόστημα παιδικής ηλικίας είναι:

    • αποκλίσεις στην ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος (στο στάδιο του ενδομήτριου σχηματισμού) ή με την περαιτέρω ανάπτυξη του εμβρύου (υδροκεφαλία, κύστεις κ.λπ.) ·
    • κληρονομικότητα ·
    • ορμονική αποτυχία.
    • ασθένειες που σχετίζονται με μεταβολικές διαταραχές.
    • τραύματα στον εγκέφαλο και όγκους.
    • παρατεταμένη δηλητηρίαση σε περίπτωση δηλητηρίασης, μόλυνσης.
    • σημαντική συναισθηματική αναταραχή, σοβαρό άγχος.
    • υπερβολική εργασία, ένα μεγάλο φορτίο στο παιδί στο σχολείο.

    Πώς χαρακτηρίζονται οι απουσίες;

    Το Absans στα παιδιά είναι ένα σύντομο απρόβλεπτο "πάγωμα" της συνείδησης. Σε αυτή την περίπτωση, η άποψη του ασθενούς είναι σταθερή σε ένα σημείο. Μετά την επίθεση, το παιδί δεν θυμάται τι συνέβη σε αυτόν, όπως με τη συνηθισμένη επιληψία. Το παιδί συνεχίζει τη δράση που έκανε πριν από την έναρξη της απουσίας.

    Οι γιατροί ταξινομούν την επιληψία παιδικού αποστήματος με τύπο επιληπτικών κρίσεων σε:

    • τυπικό ή απλό.
    • άτυπη ή περίπλοκη.

    Διαφέρουν στη διάρκεια, τη φύση της επίθεσης, τις συνοδευτικές ενέργειες του ασθενούς. Όσο πιο δύσκολη είναι η διαταραχή στον εγκέφαλο, τόσο πιο έντονη είναι η επίθεση της επιληψίας σε ένα παιδί.

    Συμπτώματα ανάλογα με τη φόρμα

    Μερικές φορές οι γονείς δεν μπορούν να καταλάβουν ποια είναι η αιτία της απροσεξίας και της απουσίας του παιδιού, καθώς οι επιληπτικές κρίσεις δεν είναι έντονες. Είναι μάλλον δύσκολο για έναν μη επαγγελματία να προσδιορίσει την απουσία επιληψίας (βλ. Επίσης: επιληψία στα παιδιά: αιτίες και συμπτώματα).

    Η απουσία έρχεται ξαφνικά, το παιδί παγώνει κατά την εκτέλεση μιας ενέργειας. Μπορεί να φαίνεται ότι σκέφτεται μόνο. Ωστόσο, το μωρό δεν αντιδρά στην ομιλία που απευθύνεται σε αυτόν, η κατεύθυνση του βλέμματος του δεν αλλάζει. Πώς μπορεί να δει η επίθεση στο βίντεο.

    Είναι δύσκολο να προβλεφθεί η εμφάνιση ενός αποστήματος. Δεν υπάρχουν συνήθως προηγούμενα συμπτώματα. Περιστασιακά, μια επίθεση αρχίζει με την εμφάνιση κεφαλαλγίας, ναυτίας, αίσθημα παλμών, ξαφνικές αλλαγές στη συμπεριφορά.

    Παρά το γεγονός ότι η πορεία της απουσίας επιληψίας θεωρείται ευνοϊκή, ο ασθενής έχει σοβαρές νευρολογικές διαταραχές. Η ασθένεια επηρεάζει δυσμενώς την πνευματική και πνευματική ανάπτυξη του παιδιού. Συγχορηγούμενα συμπτώματα μπορεί να είναι διαταραχή έλλειψης προσοχής, υστερία και υπερκινητική συμπεριφορά.

    Τυπικές αδένες (απλές)

    Απλές κατασχέσεις εντοπίζονται μόνο στο 30% των περιπτώσεων, ενώ οι υπόλοιπες υποφέρουν από πολύπλοκες απουσίες. Η επίθεση διαρκεί μέχρι 30 δευτερόλεπτα. Ωστόσο, δεν υπάρχουν άλλα σημάδια επιληπτικής κρίσης. Το παιδί μπορεί ακόμη να συνεχίσει τη συνομιλία με αργή κίνηση ή να ξεκινήσει το παιχνίδι. Εξαιτίας αυτού, οι γονείς συχνά αγνοούν τις απλές αδελφές, κατηγορώντας τους για κόπωση ή στοχασμό.

    Μερικές φορές ο ίδιος ο ασθενής παρατηρεί μια "εγκατάλειψη" από καιρό, αλλά πιστεύει ότι απλά δεν μπορεί να επικεντρωθεί σε ένα μάθημα ή μια συζήτηση.

    Ατυπικές αδένες (σύνθετες)

    Δύσκολη απουσία που συνοδεύεται από αφύσικες σωματικές κινήσεις, αλλαγές στο μυϊκό τόνο. Η κατάσταση αυτή συνεχίζεται έως και 20 δευτερόλεπτα. Ένα παιδί μπορεί να ρίξει το κεφάλι του πίσω ή να ρίξει τα μάτια του. Ρίχνει αντικείμενα από τα χέρια του, κουνίζει το κεφάλι του ή επαναλαμβάνει την ίδια ενέργεια. Μπορεί να επαναλάβει μία λέξη ή συλλαβή κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

    Οι άτυπες αδένες προκαλούν το άγχος των γονέων, οπότε η νόσος διαγιγνώσκεται εγκαίρως. Ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπευτικά μέτρα που διευκολύνουν την κατάσταση του ασθενούς και ανακουφίζουν τις επιληπτικές κρίσεις.

    Διαγνωστικά μέτρα

    Ένας παιδιατρικός νευροπαθολόγος για τα συμπτώματα μπορεί εύκολα να κάνει τη σωστή διάγνωση. Ωστόσο, ο ασθενής πρέπει να λάβει πρόσθετη εξέταση - EEG (ηλεκτροεγκεφαλογράφημα). Τα αποτελέσματα μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε την αιτία της νόσου και να καθορίσουμε την έκταση της βλάβης του ΚΝΣ. Επιπλέον, θα πρέπει να περάσετε ένα πλήρες αίμα, βιοχημεία.

    Η υπολογισμένη απεικόνιση και η μαγνητική τομογραφία απεικονίζονται εάν υπάρχει μια παραδοχή σχετικά με τη συμπτωματικότητα των απουσιών. Αυτό συμβαίνει όταν η αιτία των επιληπτικών κρίσεων είναι ένας όγκος στον εγκέφαλο, η εγκεφαλίτιδα, η φυματίωση και άλλες επικίνδυνες ασθένειες (για περισσότερες λεπτομέρειες βλέπε το άρθρο σχετικά με τα συμπτώματα και τη θεραπεία της εγκεφαλίτιδας του εγκεφάλου στα παιδιά).

    Πώς να αντιμετωπίσετε την επιληψία από την παιδική αποχή;

    Φάρμακα για την ανακούφιση επιληπτικών κρίσεων που έχουν συνταγογραφηθεί από νευρολόγο. Η αυτο-φαρμακευτική αγωγή για παιδιά με επιληψία απαγορεύεται. Δεν θα είναι δυνατόν να γίνει χωρίς την προσέγγιση που βασίζεται στα ναρκωτικά - μια μη εξουσιοδοτημένη πορεία της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των επιληπτικών κρίσεων και της επιβάρυνσής τους. Ο διορισμός ενός γιατρού περιλαμβάνει:

    • η πορεία λήψης αντισπασμωδικών φαρμάκων για παιδιά (Konvuleks, Ethosuximide).
    • κρατώντας ένα ημερολόγιο επιθέσεων από γονείς - για να παρακολουθείτε την αποτελεσματικότητα των ναρκωτικών.

    Εάν οι γονείς παρατηρήσουν τις αρνητικές επιπτώσεις από τη λήψη του φαρμάκου, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Θα ακυρώσει το φάρμακο και θα επιλέξει ένα άλλο, πιο κατάλληλο. Ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται τακτικά από ειδικό. Εάν ένα παιδί δεν έχει απουσίες ενώ παίρνει τα φάρμακα για 3-4 χρόνια, ο νευροπαθολόγος θα ακυρώσει τη θεραπεία.

    Ποιες συνέπειες μπορεί να έχει ένα μωρό;

    Η απουσία της επιληψίας είναι μια καλοήθης ασθένεια που ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία. Στην παιδική ηλικία, η ασθένεια έχει μια θετική πρόγνωση. Η ποιότητα ζωής του ασθενούς μετά τη θεραπεία δεν επηρεάζεται. Η κύρια προϋπόθεση για την επιτυχή ανάκτηση είναι έγκαιρη διάγνωση και κατάλληλα επιλεγμένα φάρμακα.

    Εάν ένας ενήλικας έχει επιληπτική κρίση μετά από θεραπεία στην παιδική ηλικία, πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό και να υποβληθεί σε επαναλαμβανόμενη πορεία θεραπείας. Όταν συμβαίνει μια κρίση, ένα άτομο δεν έχει το δικαίωμα να οδηγεί οχήματα και να εργάζεται με επικίνδυνους μηχανισμούς που απαιτούν ακρίβεια.

    Δεν υπάρχει απομείωση της πνευματικής ανάπτυξης ή αναπτυξιακής καθυστέρησης σε ένα ανακτημένο παιδί, με εξαίρεση τις σοβαρές περιπτώσεις βλάβης του ΚΝΣ. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο φοιτητής μπορεί να λάβει χαμηλά σημάδια λόγω επαναλαμβανόμενων απουσιών και δυσκολιών στη μάθηση. Μετά τη θεραπεία, η κατάσταση εξομαλύνεται.

    Προληπτικά μέτρα

    Οι βλάβες του ΚΝΣ που οδηγούν σε επιληψία αποστήματος εντοπίζονται συχνότερα στο προγεννητικό στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η πρόληψη της νόσου κατά πρώτο λόγο θα πρέπει να είναι ο έλεγχος της εγκυμοσύνης:

    • έγκαιρη επίσκεψη διαβουλεύσεων γυναικών ·
    • ισορροπημένη διατροφή ·
    • αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού, δεν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία.
    • άρνηση κακών συνηθειών (κάπνισμα, αλκοόλ, φάρμακα) ·
    • έλλειψη άγχους και υπερβολική σωματική άσκηση.

    Εάν το παιδί έχει διαγνωστεί με αυτήν την ασθένεια, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις για να αποφύγετε την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων:

    • εκτελέσει όλα τα ραντεβού του θεράποντος ιατρού.
    • ακολουθήστε την καθημερινή ρουτίνα.
    • περιορισμός της προβολής τηλεοπτικών και ηλεκτρονικών παιχνιδιών (ο χρόνος που επιτρέπεται σε συγκεκριμένη ηλικία, θα πρέπει να διευκρινιστεί με έναν ειδικό) ·
    • παρακολουθήστε την υπερθέρμανση και την υποθερμία του παιδιού, ντύστε πάντα το μωρό σύμφωνα με τις καιρικές συνθήκες.
    • να παρέχουν ένα ευνοϊκό ψυχολογικό κλίμα στο σπίτι, να εξαλείφουν το στρες, τη συναισθηματική διέγερση, το έντονο σωματικό και πνευματικό άγχος,
    • δημιουργήστε μια ισορροπημένη διατροφή των παιδικών τροφών, συμπεριλαμβανομένων των λαχανικών, των φρούτων, των γαλακτοκομικών προϊόντων, την εξάλειψη των γλυκών.

    Απώλεια επιληψία: συμπτώματα και θεραπεία της παιδικής και εφηβικής επιληψίας

    Η απουσία της επιληψίας είναι μία από τις μορφές γενικευμένης ιδιοπαθούς επιληψίας. Η νόσος είναι συχνότερη σε παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, η συνείδηση ​​του παιδιού είναι απενεργοποιημένη, αλλά αυτό δεν συνοδεύεται από σπασμούς και δεν επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα του παιδιού.

    Γενικά χαρακτηριστικά της παθολογίας

    Η παιδική αποφρακτική επιληψία (AED) είναι μια αρκετά κοινή μορφή της νόσου που εμφανίζεται σε παιδιά κάτω των 18 ετών. Περίπου το 20% των περιπτώσεων επιληψίας στα παιδιά. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται για πρώτη φορά σε ηλικία 3-8 ετών, τα κορίτσια είναι πιο επιρρεπή σε αυτήν την παθολογία. Στους ενήλικες, η παθολογική διαδικασία σπάνια παρατηρείται.

    Κατά τη διεξαγωγή του EEG παρατηρήθηκαν εστίες επιληπτικής δραστηριότητας. Ως εκ τούτου, η ασθένεια ανήκει σε μια μορφή επιληψίας, αν και συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα. Οι γονείς θα πρέπει να είναι προσεκτικοί στο παιδί τους για να ενημερώσουν για τις απουσίες εγκαίρως. Αν δεν αρχίσει η θεραπεία, μπορούν να αναπτυχθούν ανθεκτικές μορφές DAE.

    Αιτίες

    Τις περισσότερες φορές, η επιληψία των αποφραγμάτων του βρέφους σχετίζεται με ανώμαλη ενδομήτρια ανάπτυξη του εγκεφάλου ή με βλάβη των εμβρυϊκών νευρικών κυττάρων στην πρόσφατη εγκυμοσύνη. Συγγενείς ασθένειες όπως ο υδροκεφαλμός, η μικροκεφαλία και άλλοι μπορεί να οδηγήσουν στη νόσο.

    Ένας άλλος λόγος για την ανάπτυξη της νόσου είναι η κακή κληρονομικότητα. Επομένως, αν και οι δύο γονείς υποφέρουν από οποιαδήποτε μορφή επιληψίας, οι γιατροί δεν συνιστούν να έχουν παιδιά μαζί τους. Σε 90% των περιπτώσεων, ένα γεννημένο μωρό θα είναι επίσης άρρωστο.

    Εάν οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου εμφανιστούν στην εφηβεία, τότε οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν σε αυτό:

    • Ψυχική υπεράσπιση. Συχνά, η επιληψία αναπτύσσεται σε παιδιά που μελετούν πολύ καλά.
    • Αυξημένη άσκηση. Εάν ένα παιδί πρέπει να κάνει σκληρή εργασία τακτικά, μπορεί επίσης να προκαλέσει αστάθεια του κεντρικού νευρικού συστήματος.
    • Συχνές αγχωτικές καταστάσεις. Για παράδειγμα, εάν οι γονείς διαμαρτύρονται συνεχώς ή ζητούν περισσότερα από ένα παιδί από ό, τι μπορεί. Επίσης, το άγχος μπορεί να ενεργοποιηθεί με συνεχή πορεία.
    • Διαταραχές του μεταβολισμού.
    • Ανεπαρκής κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο. Λόγω υποξίας, τα νευρικά κύτταρα μπορεί να αρχίσουν να πεθαίνουν.
    • Προηγούμενο τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα. Οδηγούν σε παραβίαση της ακεραιότητας των αιμοφόρων αγγείων και των τερματικών νεύρων. Σταδιακά, εμφανίζονται εστίες επιληπτικής δραστηριότητας στο σημείο αυτών των παθολογικών αλλαγών.
    • Έντονα φάρμακα. Όλα τα χάπια για παιδιά πρέπει να χορηγούνται σε ενήλικες. Διαφορετικά, ενδέχεται να λάβουν υψηλότερη δόση φαρμάκου.
    Στρες και ψυχική καταπόνηση - πιθανές αιτίες απουσίας επιληψίας

    Όλοι οι παραπάνω παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν σε αστάθεια των μηχανισμών που ρυθμίζουν την αναλογία των διεργασιών αναστολής και διέγερσης στον εγκεφαλικό φλοιό. Ως αποτέλεσμα, συμβαίνει σπασματική ετοιμότητα των νευρώνων, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση εστιών επιληπτικής δραστηριότητας.

    Το Absansy μπορεί να είναι απλό και περίπλοκο. Με απλές αδελφές, η συνείδηση ​​κλείνει για 2 έως 5 δευτερόλεπτα και δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο μπορεί ακόμη να συνεχίσει να σταθεί, αλλά τα μάτια του πάγωμα.

    Επίσης, σε περίπτωση απουσίας επιληψίας, παρατηρούνται πολύπλοκες απουσίες στα παιδιά. Συνοδεύονται από συνοδευτικά συμπτώματα. Μπορούν να εμφανιστούν με χαλάρωση μυών, με αυξημένο μυϊκό τόνο, με ακράτεια ούρων και άλλα σημεία.

    Επιπλέον, η τυπική και άτυπη απουσία επιληψίας απομονώνεται ξεχωριστά.

    Τυπικό

    Η τυπική απουσία επιληψίας στα παιδιά χαρακτηρίζεται από σύντομα επεισόδια, τα οποία ξαφνικά αρχίζουν και τελειώνουν γρήγορα. Η ηλικία των πρώτων εκδηλώσεων κυμαίνεται από 9 μήνες έως 17 έτη, αλλά παρατηρείται συχνότερα κατά την περίοδο 0,9-4 ετών. Με σωστή θεραπεία, είναι δυνατό να επιτευχθεί πλήρης απαλλαγή της νόσου στο 85% των περιπτώσεων.

    Ατυπική

    Η ατυπική απουσία έχει χαρακτηριστικά γενικευμένων επιληπτικών κρίσεων και, σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης, είναι εστιασμένη. Συνοδεύεται από μειωμένη συνείδηση, αλλαγές στην κινητική δραστηριότητα του ασθενούς και αναστολή. Ξεκινούν σταδιακά και τελικά, γεγονός που τα ξεχωρίζει από τις τυπικές απουσίες.

    Κλινικές εκδηλώσεις

    Η ασθένεια κάνει το ντεμπούτο της σε 4-10 χρόνια, αλλά η κορυφή της είναι 3-8 χρόνια. Εκδηλώνεται με παροξυσμούς με συγκεκριμένα συμπτώματα. Τα ακόλουθα συμπτώματα και συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια μιας απλής κατάσχεσης της επιληψίας από την παιδική αποχή:

    • Η επίθεση μπορεί να ξεκινήσει ξαφνικά. Κατά τη διάρκεια αυτής, το παιδί παγώνει και γίνεται ακίνητο.
    • Υπάρχει μια γενική λήθαργος - το μωρό δεν ανταποκρίνεται στην ομιλία που απευθύνεται σε αυτόν.
    • Αμέσως μετά την επίθεση, το παιδί δεν μπορεί να θυμηθεί τι συνέβη σε αυτόν. Ακόμη και αν απαντήσει στις ερωτήσεις που θέτουν οι ενήλικες, το ξεχνά.
    Η δυσκαμψία του παιδιού είναι ένα από τα συμπτώματα της απουσίας επιληψίας

    Με μια κρίση δεν υπάρχουν σπασμωδικές κινήσεις. Φαίνεται ότι το παιδί σκέφτεται μόνο κάτι. Ένα τέτοιο φαινόμενο δεν διαρκεί πολύ - από μερικά δευτερόλεπτα έως λεπτά. Μετά από μια επίθεση δεν υπάρχει αδυναμία και υπνηλία. Απλά αποστήματα παρατηρούνται σε περίπου 30% των ασθενών.

    Αλλά πολύπλοκες περιόδους επιληψίας από την παιδική αποχή είναι πολύ συχνότερες. Σε αυτή την περίπτωση παρατηρούνται επιπλέον συμπτώματα:

    • Υπάρχει ένα τονωτικό συστατικό στο οποίο το παιδί ρίχνει το κεφάλι του πίσω και κυλά τα μάτια του.
    • Συχνά υπάρχει και μια ατονική συνιστώσα, που εκδηλώνεται με παραβίαση της ευαισθησίας των χεριών, λόγω της οποίας το μωρό δεν μπορεί να κρατήσει αντικείμενα.
    • Οι αυτοματισμοί μπορούν επίσης να ενταχθούν. Εμφανίζονται τα ακόλουθα σημάδια - χτυπήματα, γλείψιμο χείλη, επανάληψη ήχων και λέξεων.
    • Μπορεί να υπάρχει μια λεγόμενη διαταραχή έλλειψης προσοχής.

    Απλά και σύνθετα αποστήματα είναι τυπικά. Άτυπα είναι λιγότερο συνηθισμένα. Κατά τη διάρκεια αυτών, η συνείδηση ​​του παιδιού χάνεται βαθμιαία και μερικώς. Διαρκεί πολύ καιρό - μέχρι και αρκετά λεπτά. Και μετά την επίθεση, το παιδί φαίνεται εξαντλημένο και αδύναμο.

    Όταν τα παιδιά απουσιάζουν τα παροξυσμικά επιληψία επαναλαμβάνονται πολύ συχνά - μέχρι και αρκετές δεκάδες φορές την ημέρα. Κατά το πρώτο έτος, υπάρχουν μόνο 2-3 επιθέσεις την ημέρα, και σταδιακά αυξάνεται η συχνότητά τους. Παρόλα αυτά, αυτή η ασθένεια θεωρείται καλοήθης, καθώς δεν υπάρχουν νευρολογικές αλλαγές και η νοημοσύνη του παιδιού δεν επηρεάζεται.

    Χαρακτηριστικά της απουσίας επιληψίας κατά ηλικία

    Σε διαφορετικές ηλικίες, η επιληψία των παιδικών αποστημάτων μπορεί να εμφανιστεί με διαφορετικούς τρόπους και έχει συγκεκριμένα χαρακτηριστικά.

    Στην παιδική ηλικία

    Παιδιατρική αποφρακτική επιληψία είναι η πιο ευνοϊκή μορφή. Κάνει το ντεμπούτο του σε 6-7 χρόνια, πιο συχνά εμφανίζεται στα κορίτσια. Παρατηρούνται κυρίως τυπικά αποστήματα (σε 35% των περιπτώσεων - απλά, σε 43% - πολύπλοκα και σε 22% των περιπτώσεων συνδυάζονται). Οι επιθέσεις παρατηρούνται κυρίως το πρωί, επαναλαμβανόμενες πολύ συχνά - μέχρι και αρκετές δεκάδες φορές την ημέρα.

    Στην εφηβεία

    Η απουσία της επιληψίας που εμφανίζεται στην εφηβεία ονομάζεται νεανική. Σε αντίθεση με την DAE, έχει κάποιες ιδιαιτερότητες. Η ασθένεια αρχίζει σε μεταγενέστερη ηλικία - στα 8-14 χρόνια. Σε αυτούς τους ασθενείς κυριαρχούν απλά αποστήματα που συμβαίνουν στο 66% των περιπτώσεων.

    Στην εφηβική αποφρακτική αποβολή, η συχνότητα των επιθέσεων είναι χαμηλότερη - παρατηρούνται μέχρι και αρκετές φορές την ημέρα. Κατά την εφηβεία, η ασθένεια μπορεί να συμβεί λόγω των αλλαγών στον τρόπο ζωής που μπορούν να προκαλέσουν διάφορες καταστάσεις άγχους. Επιπλέον, νέοι άνδρες συχνά μιμούνται τους ενήλικες, υιοθετώντας τις συνήθειες τους - αρχίζουν να καπνίζουν και να πίνουν. Αυτό μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση από οινόπνευμα, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχές στον εγκεφαλικό φλοιό, προκαλώντας επιληψία.

    Διαγνωστικές μέθοδοι

    Για να διαγνώσετε την ασθένεια, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο. Η παθολογία συνοδεύεται από αρκετά συγκεκριμένα σημεία, έτσι συνήθως δεν υπάρχει δυσκολία στη διάγνωση. Στην περίπτωση του DAE, ο γιατρός ζητά συμπτώματα από τους γονείς, και σε περίπτωση επιληψίας από την έφηβη απουσία, το παιδί άμεσα.

    Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός εξετάζει την κάρτα νοσηλείας του ασθενούς για να διαπιστώσει εάν υπήρχαν παράγοντες για την ανάπτυξη της επιληψίας (για παράδειγμα, τραυματισμό στο κεφάλι). Ο γιατρός επίσης διεξάγει ειδικές εξετάσεις για να διαπιστώσει εάν η νοημοσύνη του παιδιού είναι προσαρμοσμένη στην ηλικία.

    Το EEG είναι μια από τις μεθόδους διάγνωσης της απουσίας επιληψίας

    Η υποχρεωτική μέθοδος είναι η ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG) - η οποία εκτελείται σε 100% των περιπτώσεων. Αλλά μερικές φορές η διαδικασία δεν δείχνει αλλαγές στην κανονική κατάσταση, αλλά κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, είναι δυνατό να σταθεροποιηθεί η παθολογική δραστηριότητα του εγκεφαλικού φλοιού σε 90% των περιπτώσεων. Μερικές φορές, αντιθέτως, καταγράφονται εστίες επιληπτικής δραστηριότητας, αλλά τα συμπτώματα της νόσου απουσιάζουν.

    Άλλες μελέτες (CT, MRI) δεν απαιτούνται. Αλλά ο γιατρός μπορεί να τους συνταγογραφήσει για να αποκλείσει τη συμπτωματική επιληψία που προκαλείται από όγκους, κύστεις και μολυσματικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου.

    Μέθοδοι θεραπείας

    Η θεραπεία της απουσίας επιληψίας αποσκοπεί στην εξάλειψη των επιληπτικών κρίσεων ή στη μείωση της συχνότητας και της έντασής τους. Βασικά, συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία. Ένα αντιεπιληπτικό φάρμακο συνταγογραφείται. Πρώτον, επιλέγονται χαμηλότερες δοσολογίες, αλλά σταδιακά αυξάνονται μέχρι να επιτευχθεί η απαιτούμενη δόση. Η χρήση πολλών φαρμάκων ταυτόχρονα δεν έχει νόημα, καθώς αυξάνει ελαφρώς την αποτελεσματικότητα της θεραπείας: η προσθήκη ενός ακόμη φαρμάκου - κατά 10%, η προσθήκη δύο φαρμάκων - κατά 15%.

    Επιπλέον, τα φάρμακα μπορεί να αρχίσουν να αλληλεπιδρούν μεταξύ τους. Αυτό μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε μειωμένη αποτελεσματικότητα αλλά και σε αλλεργικές αντιδράσεις.

    Η απόρριψη επιληψίας αντιμετωπίζεται με Topiramat

    Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί succinimides. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε τα βασικά εργαλεία (καρβαμαζεπίνη) και τα τελευταία (Topiramate, Pregabalin και άλλα). Το βολπροϊκό είναι επίσης αποτελεσματικό στην παιδική αποστήλωση επιληψία. Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν εάν ο τύπος επιληψίας δεν ορίζεται - είναι κατάλληλοι για όλες τις γενικευμένες μορφές.

    Πάρτε τα φάρμακα που απαιτούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ακύρωση συνιστάται μόνο μετά από τρία έτη ύφεσης. Εάν υπάρχουν σπάνιες κρίσεις, καλό είναι να περιμένετε 4 έτη ύφεσης πριν σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο.

    Κητογονική διατροφή

    Αυτές είναι δίαιτες χαμηλών υδατανθράκων, αλλά με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και πρωτεΐνες. Αντιπροσωπεύουν τη βασική διατροφική μέθοδο για τη θεραπεία της αποβολής επιληψίας στα παιδιά. Ωστόσο, δεν συνιστάται να συμπεριληφθούν στη θεραπεία εάν η νόσος θεραπευτεί με βαλπροϊκό οξύ. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να εξετάζεται τακτικά από νευρολόγο και διατροφολόγο.

    Νευροχειρουργικές μέθοδοι

    Με την επιληψία των αποφóρων, οι νευροχειρουργικές μέθοδοι σπάνια χρησιμοποιούνται. Η ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι μεγάλη πιθανότητα η ασθένεια να μετατραπεί σε πιο σοβαρή μορφή. Διάφορες χειρουργικές μέθοδοι μπορούν να εφαρμοστούν κατά την κρίση του θεράποντος ιατρού.

    Πρόβλεψη

    Η απουσία της επιληψίας μπορεί ανεξάρτητα να περάσει με την ηλικία. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να τηρούνται τακτικά από ειδικούς και να λαμβάνουν ειδικές προετοιμασίες για να αποφεύγονται διάφορες επιπλοκές.

    Η εφηβική αποφρακτική αποφλοίωση δεν έχει τάση αυτοθεραπείας. Ωστόσο, με την τήρηση των ιατρικών συστάσεων μπορεί να επιτευχθεί σχεδόν πλήρης ύφεση.

    Πρόληψη

    Για την πρόληψη της νόσου στα παιδιά:

    • Είναι απαραίτητο να αποφεύγονται καταστάσεις άγχους.
    • Το παιδί πρέπει να αγαπάει και να του φωνάζει λιγότερο.
    • Μπορείτε να δώσετε μόνο τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον γιατρό, παρατηρώντας την ακριβή δοσολογία.
    • Πρέπει επίσης να βεβαιωθείτε ότι το μωρό δεν χτυπά το κεφάλι του, εγκαίρως για να θεραπεύσει οποιεσδήποτε μολυσματικές ασθένειες.

    Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη διατροφή του μωρού. Πρέπει να τρώει περισσότερα φρέσκα φρούτα και λαχανικά. Η ποσότητα του γλυκού πρέπει να μειωθεί, καθώς μια υπερβολική ποσότητα ζάχαρης μπορεί να προκαλέσει μεταβολική διαταραχή.

    Η παιδιατρική επιληψία είναι μια ευνοϊκή μορφή της νόσου. Επομένως, αν γίνει μια τέτοια διάγνωση, μην απελπίζεστε. Η γονική αγάπη και η φροντίδα θα βοηθήσουν το μωρό να αντιμετωπίσει γρήγορα την ασθένεια.

    Επιληψία παιδικού αποστήματος

    Η επιληψία παιδικής απουσίας είναι μια μορφή ιδιοπαθούς γενικευμένης επιληψίας που εμφανίζεται σε παιδιά προσχολικής και πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας, με χαρακτηριστικά συμπτώματα με τη μορφή απουσιών και παθογνωμονικών σημείων στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα. Εκδηλώνεται από ξαφνικές και βραχυπρόθεσμες διακοπές λειτουργίας της συνείδησης, πιο συχνά κατά τη διάρκεια της ημέρας, χωρίς να επηρεάζεται η νευρολογική κατάσταση και η νοημοσύνη του παιδιού. Η παιδιατρική αποφρακτική επιληψία διαγιγνώσκεται κλινικά σύμφωνα με μια τυπική εικόνα παροξυσμού με επιβεβαίωση σε μια μελέτη EEG. Οι ασθενείς χρειάζονται ειδική αντιεπιληπτική θεραπεία.

    Επιληψία παιδικού αποστήματος

    Η επιληψία παιδικής απουσίας (AED) είναι περίπου το 20% όλων των περιπτώσεων επιληψίας σε παιδιά κάτω των 18 ετών. Το ντεμπούτο της νόσου συμβαίνει στην ηλικία των 3 έως 8 ετών, η συχνότητα της παθολογίας είναι κάπως υψηλότερη στα κορίτσια. Το 1789, ο Tissot περιγράφει τις αδένες ως σύμπτωμα. Μια λεπτομερής περιγραφή της εικόνας EEG των αδελφών παρουσιάστηκε το 1935. Αυτό επέτρεψε την αξιόπιστη αναγνώριση αυτού του τύπου παροξυσμών στην ομάδα των επιληπτικών συνδρόμων, αλλά το 1989 η επιληψία της απουσίας των παιδιών ήταν ξεχωριστή ως ξεχωριστή νοσολογική μορφή. Η ασθένεια παραμένει σχετική για την παιδιατρική, καθώς οι γονείς συχνά δεν παρατηρούν την παρουσία απουσιών σε ένα παιδί και για μεγάλο χρονικό διάστημα διαγράφουν μια τέτοια κατάσταση ως απροσεξία. Από αυτή την άποψη, η καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ανθεκτικών μορφών AED.

    Αιτίες παιδικής αποφρακτικής επιληψίας

    Η ασθένεια αναπτύσσεται υπό την επίδραση ενός συνόλου αιτιών και προκαλούν παράγοντες. Αρχικά, η ουσία του εγκεφάλου καταστρέφεται ως αποτέλεσμα διαφόρων παραγόντων στην περίοδο πριν από τη γέννηση, τραυματισμούς και υποξία κατά τη διάρκεια του τοκετού, καθώς και στη μεταγεννητική περίοδο. Σε 15-40% των περιπτώσεων υπάρχει κληρονομική επιβάρυνση. Η επίδραση της υπογλυκαιμίας, των μιτοχονδριακών διαταραχών (συμπεριλαμβανομένης της νόσου Alpers) και των νόσων συσσώρευσης έχει επίσης αποδειχθεί. Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, αλλάζουν οι παράμετροι της διέγερσης των μεμονωμένων φλοιωδών νευρώνων, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό ενός κύριου στόχου της επιληπτικής δραστηριότητας. Αυτά τα κύτταρα είναι ικανά να δημιουργούν παλμούς που προκαλούν κρίσεις με χαρακτηριστική κλινική εικόνα, ανάλογα με τον εντοπισμό αυτών των κυττάρων.

    Τα συμπτώματα της επιληψίας από το παιδί

    Η παιδική αποφρακτική αποφρακτική νόσος αρχίζει στην ηλικία των 4-10 ετών (συχνότητα αιχμής - 3-8 έτη). Εμφανίστηκε με τη μορφή παροξυσμών με συγκεκριμένη κλινική εικόνα. Η επίθεση (αδένες) αρχίζει πάντα ξαφνικά και τελειώνει απροσδόκητα. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, το παιδί φαίνεται να παγώνει. Δεν αντιδρά στον λόγο που του απευθύνεται, το βλέμμα του είναι σταθερό προς μία κατεύθυνση. Εξωτερικά, μπορεί συχνά να μοιάζει με παιδί που σκέφτεται κάτι. Η μέση διάρκεια της απουσίας είναι περίπου 10-15 δευτερόλεπτα. Η όλη περίοδος της επίθεσης είναι εντελώς αμνηματοποιημένη. Η κατάσταση αδυναμίας, υπνηλίας μετά από παροξυσμό απουσιάζει. Αυτός ο τύπος επίθεσης ονομάζεται απλή απουσία και βρίσκεται σε απομόνωση σε περίπου το ένα τρίτο των ασθενών.

    Συχνότερα στη δομή της απουσίας υπάρχουν πρόσθετα στοιχεία. Μπορεί να προστεθεί ένα τονωτικό συστατικό, συνήθως με τη μορφή κλίσης της κεφαλής ή κυλίωσης των ματιών. Ατονική συνιστώσα στην κλινική της επίθεσης εκδηλώνεται με την απώλεια αντικειμένων από τα χέρια και τα νεύματα. Συχνά, οι αυτοματισμοί ενώνουν, για παράδειγμα, χαϊδεύοντας τα χέρια, γλείφουν, χτυπώντας, επαναλαμβάνοντας μεμονωμένους ήχους, λιγότερο συχνά λέξεις. Αυτό το είδος παροξυσμού ονομάζεται σύνθετο αδένες. Τόσο τα απλά όσο και τα πολύπλοκα αποστήματα είναι τυπικά στην κλινική της επιληψίας των αποπτώσεων παιδικής ηλικίας, ωστόσο σπάνια είναι δυνατές άτυπες εκδηλώσεις, όταν η συνείδηση ​​χάνεται βαθμιαία και όχι εντελώς, η κρίση είναι μεγαλύτερη και μετά την παρατήρηση της αδυναμίας και της υπνηλίας. Αυτά είναι ενδείξεις ανεπιθύμητης πορείας της νόσου.

    Η DAE χαρακτηρίζεται από υψηλή συχνότητα παροξυσμών - αρκετές δεκάδες έως εκατοντάδες φορές την ημέρα, συνήθως κατά τη διάρκεια της ημέρας. Οι επιθέσεις συχνά προκαλούνται από υπεραερισμό, μερικές φορές εμφανίζεται φωτοευαισθητοποίηση. Σε περίπου 30-40% των περιπτώσεων, εμφανίζονται επίσης γενικευμένες σπασμωδικές κρίσεις με απώλεια συνείδησης και τονικό-κλονικό σπασμούς. Συχνά αυτή η μορφή επίθεσης μπορεί ακόμη και να προηγείται της εμφάνισης τυπικών απουσιών. Παρόλα αυτά, η επιληψία των αποπτώσεων των παιδιών θεωρείται καλοήθης, καθώς δεν υπάρχουν νευρολογικές αλλαγές και καμία επίδραση στη νοημοσύνη του παιδιού. Ταυτόχρονα, περίπου το ένα τέταρτο των παιδιών έχει διαταραχή ελλειμματικής προσοχής λόγω υπερκινητικότητας.

    Διάγνωση επιληψίας αποστήματος παιδικής ηλικίας

    Η διάγνωση βασίζεται κυρίως στην κλινική εικόνα της νόσου. Τα συμπτώματα της επιληψίας από το παιδικό απόστημα είναι αρκετά συγκεκριμένα, οπότε η διάγνωση, κατά κανόνα, δεν προκαλεί δυσκολίες. Ο παιδίατρος μπορεί να υποψιάζεται την ασθένεια εάν οι γονείς διαμαρτύρονται για την απροσεξία, τη συχνή στοχασμό του παιδιού ή το παιδί δεν αντιμετωπίζει το σχολικό πρόγραμμα. Η εξέταση του παιδιατρικού νευρολόγου σας επιτρέπει να συλλέξετε ένα λεπτομερές ιστορικό, συμπεριλαμβανομένου του οικογενειακού και πρώιμου νεογνικού, όταν θα μπορούσαν να υπάρξουν τραυματισμοί ή άλλοι παράγοντες στην ανάπτυξη της παιδικής αποφρακτικής επιληψίας. Επίσης, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αποκλείονται τα νευρολογικά συμπτώματα και αποκαλύπτεται η κατά προσέγγιση αντιστοιχία της διάνοιας με το πρότυπο ηλικίας. Για τους σκοπούς αυτούς, είναι δυνατή η διεξαγωγή πρόσθετων δοκιμών. Μερικές φορές είναι δυνατή η οπτική εγγραφή της ίδιας της επίθεσης.

    Βεβαιωθείτε ότι έχετε κάνει ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Πριν από λίγο καιρό, ήταν η μελέτη EEG που επιβεβαίωσε τη διάγνωση της παιδικής αποφρακτικής επιληψίας, αλλά η συσσωρευμένη εμπειρία έδειξε ότι οι αλλαγές στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα μπορεί να απουσιάζουν, αν και σε σπάνιες περιπτώσεις. Ταυτόχρονα, η παρουσία μιας βλάβης είναι δυνατή με την πλήρη απουσία συμπτωμάτων. Ωστόσο, η διάγνωση EEG είναι υποχρεωτική και εκτελείται σε 100% των περιπτώσεων. Οι παθογνωμονικές μεταβολές στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα είναι κανονικά σύμπλοκα κορυφαίων κυμάτων με συχνότητα 2,5 έως 4 Hz (συνήθως 3 Hz), περίπου το ένα τρίτο των παιδιών έχουν επιβράδυνση των βιοχημικών κυττάρων και η δραστηριότητα δέλτα στους ινιακούς λοβούς είναι λιγότερο συχνή όταν κλείνουν τα μάτια.

    Άλλες μελέτες (CT, MRI του εγκεφάλου) για τη διάγνωση της επιληψίας των αποπτώσεων στην παιδική ηλικία δεν παρουσιάζονται, αλλά μπορούν να γίνουν για να αποκλειστεί η συμπτωματική επιληψία, όταν η αιτία της επίθεσης μπορεί να είναι ένας όγκος, η κύστη, η εγκεφαλίτιδα, η φυματίωση του εγκεφάλου, οι δυσκινητικές διαταραχές κλπ.

    Θεραπεία της επιληψίας από αποδράσεις παιδικής ηλικίας

    Η φαρμακευτική θεραπεία ενδείκνυται για την πρόληψη των απουσιών, συνήθως για μονοθεραπεία. Οι προετοιμασίες που επιλέγονται για παιδιά είναι οι ηλεκτριμίδες. Υπό την παρουσία γενικευμένων τονοκλωνικών παροξυσμών, προτιμάται η χρήση παρασκευασμάτων βαλπροϊκού οξέος. Η θεραπεία συνταγογραφείται αυστηρά από νευρολόγο ή επιληπτικό ιατρό, όταν επιβεβαιώνεται με ακρίβεια η διάγνωση της «επιληψίας από το παιδί». Η απομάκρυνση των ναρκωτικών συνιστάται μετά από τρία χρόνια σταθερής ύφεσης, δηλαδή την απουσία κλινικών εκδηλώσεων. Εάν υπάρχουν τοκικοκλονικές κρίσεις, συνιστάται να αντέχουν τουλάχιστον 4 έτη ύφεσης για να τερματιστεί η θεραπεία. Η χρήση βαρβιτουρικών και η ομάδα καρβοξαμιδικών παραγώγων αντενδείκνυται.

    Η πρόγνωση της επιληψίας από το παιδικό απόστημα είναι ευνοϊκή. Η πλήρης ανάκαμψη γίνεται σε 90-100% των περιπτώσεων. Σπάνια άτυπα και ανθεκτικά στις μορφές θεραπείας, καθώς και στον «μετασχηματισμό» της νόσου σε νεανικές μορφές ιδιοπαθούς επιληψίας. Η πρόληψη κληρονομικών κρουσμάτων επιληψίας από αποδράσεις παιδικής ηλικίας απουσιάζει. Τα γενικά μέτρα περιλαμβάνουν την πρόληψη των μητρικών επιπλοκών της εγκυμοσύνης, των τραυματισμών στα νεογνά και των τραυματισμών κατά τη νεαρή ηλικία.

    Κλινική εικόνα και φάρμακα για απουσία επιληψίας

    Για πρώτη φορά ο όρος «απουσία» (fr. «Απουσία») εισήχθη το 1824 από τη γαλλική ψυχίατρος Λ Kalmeem να αναφερθώ bessudorozhnyh επιληπτικές κρίσεις, η οποία βασίζεται σε βραχυπρόθεσμες ξεθώριασμα του ασθενούς.

    Οι επιθέσεις, που προηγουμένως ονομάζονταν «μικρή ασθένεια» (petit mal), ήταν γνωστές στον Ιπποκράτη.

    Τι είναι αυτό

    Αυτά είναι γενικευμένα (δηλαδή επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα) επιληπτικές μη σπασμωδικές κρίσεις. Αποτελούν μια ξαφνική διατάραξη της συνείδησης και μπορεί να συνοδεύονται από ακούσιες κινήσεις, οι οποίες συχνά δεν διαφέρουν από τις συνήθεις ανθρώπινες ενέργειες.

    Τα πρώτα σημάδια αυτής της μορφής επιληψίας εκδηλώνονται στην παιδική ηλικία (4-7 ετών) ή νεαρή ηλικία (15-30 ετών). Η εμφάνιση της νόσου πριν από 4 χρόνια δεν είναι χαρακτηριστική λόγω της ανωριμότητας του εγκεφάλου. Τα κορίτσια είναι άρρωστα πιο συχνά από τα αγόρια.

    Η Διεθνής Ταξινόμηση των Νόσων 10ου αναθεώρησης απουσία επιληψίας μπορεί να έχουν τους ακόλουθους κωδικούς: G40.3 (γενικευμένη ιδιοπαθή επιληψία και επιληπτικών συνδρόμων), G40.4 και G40.7.

    Ποιες είναι οι απουσίες

    Απουσία - μια επιληπτική κρίση, που χαρακτηρίζεται από εξασθένιση της συνείδησης και την απουσία επιληπτικών κρίσεων.

    Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής δεν έχει συνείδηση, η τρέχουσα δραστηριότητα και η συνομιλία διακόπτονται και είναι παρομοία με ένα ακίνητο άγαλμα με κενή εμφάνιση.

    Η επαφή είναι αδύνατη, ο ασθενής δεν έχει ανταπόκριση σε εξωτερικά ερεθίσματα.

    Αυτή η κατάσταση διαρκεί για αρκετές δεκάδες δευτερόλεπτα (κατά κανόνα, 10-20), μετά επιστρέφει στη διακοπτόμενη δραστηριότητα.

    Η συνολική αμνησία είναι χαρακτηριστική, δεν υπάρχει μνήμη για μια κρίση που μόλις συνέβη. Περιγράφεται αντιστοιχεί στο τυπικό (κλασικό) απόστημα.

    Σε σύνθετες αδένες, κινητικά φαινόμενα ενώνουν την ασυνείδητη κατάσταση, δηλ. στερεότυπες κινήσεις που είναι ιδιαίτερες για τον κάθε ασθενή: χτυπήματα στα χείλη, σκασίματα ορισμένων ομάδων μυών, περιστρεφόμενα μάτια, χειρουργική επέμβαση, χαλάρωση του κεφαλιού κλπ.

    Μερικές φορές μοιάζει με συνειδητή δραστηριότητα: χτένισμα, σήμανση. Οι κινητικές εκδηλώσεις μιας επίθεσης ονομάζονται συστατικά.

    Με έντονες απουσίες, η χαλάρωση των μυών του σώματος και η πτώση ενός ατόμου μπορούν να παρατηρηθούν. Μετά την επίθεση, μπορεί να καταλάβει τι συνέβη.

    Σύνθετες μορφές

    1. Με μαλακά κλονικά συστατικά: ροή με ανεξέλεγκτες ρυθμικές αμφίδρομες κινήσεις μίας ή περισσοτέρων μυϊκών ομάδων (ξαφνική αύξηση, αύξηση φρύδιων, κάμψη άκρων, περιστροφή κεφαλής) ποικίλης σοβαρότητας. Αυτά μπορεί να είναι ελάχιστα εμφανή σε έναν εξωτερικό παρατηρητή tiki ή σε έντονες ενέργειες.
    2. Με ένα ατονικό συστατικό: χαρακτηρίζεται από βαθμιαία ή διαλείπουσα μείωση της αντοχής του μυϊκού τόνου. Αυτό οδηγεί σε μείωση του κεφαλιού, των χεριών, ολίσθηση από την καρέκλα, λιγότερο συχνά - πτώση.
    3. Με τονωτικό συστατικό: εκφράζεται σε αυξημένο μυϊκό τόνο. Ως αποτέλεσμα, αυξάνονται οι κινήσεις κάμψης ή εκτάσεως σε μία ή και στις δύο πλευρές. Το πιο χαρακτηριστικό είναι η κύλιση των ματιών.
    4. Με τον αυτοματισμό: συμβαίνουν όταν η διάρκεια της επίθεσης είναι πάνω από 15 δευτερόλεπτα. Αυτές είναι επαναλαμβανόμενες κινήσεις που συχνά δημιουργούν την εμφάνιση της αυθαιρεσίας του τι συμβαίνει.

    Αιτίες

    Η απουσία της επιληψίας αναφέρεται στις ιδιοπαθείς μορφές της νόσου, δηλ. ο λόγος της δεν είναι αποδεδειγμένος.

    Ο ηγετικός ρόλος στην ανάπτυξη σήμερα αποδίδεται σε κληρονομικές μεταλλάξεις, αλλά δεν βρέθηκε το μόνο αιτιολογικό γονίδιο.

    Σε ασθενείς με διαφορετικές κλινικές εκδηλώσεις, διάφορα τμήματα των χρωμοσωμάτων μεταβάλλονται.

    Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται επιληπτική εστίαση στην περιοχή του εγκεφάλου, η οποία ορίζει την «σπαστική ετοιμότητα». Για την πλήρη ανάπτυξη της νόσου πρέπει να συνδυαστεί με παράγοντες κινδύνου:

    • εγκεφαλική βλάβη.
    • φλεγμονώδεις νόσοι του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της προληπτικής λήψης στοματικής κοιλότητας).
    • νεοπλάσματα όγκου του εγκεφάλου.

    Οι παράγοντες που προκαλούν άμεσα κρίσεις είναι:

    • υπεραερισμό, η οποία προκαλεί αλλαγές στην αναλογία του οξυγόνου του αίματος και του διοξειδίου του άνθρακα.
    • χρόνια δηλητηρίαση με διάφορες τοξικές ουσίες.
    • παραβίαση του περιεχομένου στους νευρώνες των νευροδιαβιβαστών του εγκεφάλου.
    • αυξημένη ψυχική δραστηριότητα.
    • άγχος;
    • αϋπνία;
    • αντικείμενα ταχείας αλλαγής (τηλεόραση, οθόνη).

    Συμπτώματα

    Ένα κοινό χαρακτηριστικό των απουσιών είναι μια απότομη βραχυπρόθεσμη απώλεια της σχέσης με την πραγματικότητα. Προκύπτει κυρίως στο πλαίσιο της πλήρους ευημερίας (έλλειψη προδρόμων).

    Μερικές φορές πριν από μια επίθεση υπάρχει ζάλη, εμβοές, ναυτία, αλλαγή συμπεριφοράς.

    Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ο ασθενής παγώνει στη θέση του, το βλέμμα του είναι σταθερά ακίνητο στην απόσταση. Ενέργειες που εκτελούνται πριν από αυτό το τέλος. Ένα άτομο δεν ανταποκρίνεται σε εξωτερικά ερεθίσματα, δεν απαντά σε ερωτήσεις, μετά την αποκατάσταση της συνείδησης δεν θυμάται τι συνέβη.

    Η συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων είναι υψηλή, φτάνοντας σε δεκάδες ή και εκατοντάδες ημερησίως σε σοβαρές περιπτώσεις.

    Τα συμπτώματα των κλασσικών (τυπικών) και άτυπων απουσιών έχουν διακριτικά χαρακτηριστικά.

    Διαγνωστικά

    Η ταυτοποίηση και η επακόλουθη θεραπεία της επιληψίας του αποστήματος πραγματοποιείται από έναν νευρολόγο ή επιληπτικό ιατρό.

    Η διάγνωση απαιτεί μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα και συγκεκριμένες αλλαγές στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG). Σύμφωνα με τις απουσίες ΕΗΓ διαιρούνται σε τυπικές και άτυπες.

    Τυπικοί αιθέρες και εστέρες περιλαμβάνουν απουσία κρίσεων, στην οποία το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα αποκάλυψε γενικευμένη σύγχρονη συμμετρική κορυφή δραστηριότητας κύματος 3 κύματος με συχνότητα 1 δευτερόλεπτο, επιβράδυνση κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής κρίσης σε 2-2,5. Στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζονται σε παιδιά.

    Atypical σύμφωνα με την EEG absans είναι μια επίθεση με συμμετρικά, αμφίπλευρα κορυφαία κύματα με συχνότητα 2 ανά δευτερόλεπτο, πολλαπλά κύματα αιχμής με συχνότητα 4-6 ανά δευτερόλεπτο.

    Αν και το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα είναι το "χρυσό πρότυπο" για τη διάγνωση της επιληψίας των αποφραγμάτων (ειδικά εάν εκτελείται κατά τη διάρκεια μιας κρίσης), υπάρχουν ασθενείς με απολύτως φυσιολογικό EEG.

    Για την εξάλειψη της οργανικής παθολογίας του εγκεφάλου (όγκοι, κύστες, φλεγμονώδεις νόσοι), ο ασθενής παρουσιάζεται μαγνητικός συντονισμός ή υπολογισμένη τομογραφία.

    Θεραπεία και πρώτες βοήθειες για επίθεση

    Η θεραπεία και οι τυχόν αλλαγές θα πρέπει να γίνονται υπό την αυστηρή επίβλεψη του γιατρού. Η βάση της θεραπείας είναι τα αιθοσουξιμίδια και τα παράγωγα του βαλπροϊκού οξέος.

    Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφήστε βενζοδιαζεπίνη ή φάρμακο νέας γενιάς - λαμοτριγίνη. Με ανεπαρκή έλεγχο της επιληψίας, ένας συνδυασμός αυτών των φαρμάκων είναι πιθανός. Η παρατεταμένη απουσία κρίσεων (2-3 χρόνια) καθιστά δυνατό να εξεταστεί το ζήτημα της διακοπής της ιατρικής θεραπείας.

    Όταν απουσιάζουν, οι πρώτες βοήθειες σπάνια απαιτούνται γρήγορα περνούν μόνοι τους. Αρκετά για να εξασφαλιστεί η ροή του καθαρού αέρα, για να υποστηρίξει την κεφαλή, για να αποφευχθεί η πτώση της γλώσσας και για να τραυματιστεί ο ασθενής (με πολύπλοκες απουσίες).

    Χαρακτηριστικά της θεραπείας στην παιδική ηλικία

    Με την έγκαιρη διάγνωση και επιτυχώς επιλεγμένα φάρμακα, η μείωση μπορεί να επιτευχθεί στο 90% των παιδιατρικών ασθενών.

    Τα φάρμακα πρώτης γραμμής είναι το Valproatum και η λαμοτριγίνη.

    Η θεραπεία αρχίζει με τις ελάχιστες δόσεις (ανάλογα με το σωματικό βάρος του παιδιού) και προσαρμόζεται εάν είναι απαραίτητο.

    Η παρατεταμένη απουσία επιληπτικών κρίσεων (άνω των 2 ετών) και τα νευρολογικά προβλήματα, οι φυσιολογικοί δείκτες EEG, η ανάπτυξη παιδιών κατάλληλων για την ηλικία είναι τα κριτήρια για τη σταδιακή διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής. Η ακύρωσή τους πρέπει να γίνεται υπό τον έλεγχο ενός επιληπτάνου.

    Πρόγνωση και πρόληψη σε παιδιά και ενήλικες

    Αυτή η μορφή επιληψίας έχει μια σχετικά ευνοϊκή πορεία. Με σωστά επιλεγμένη θεραπεία, η ύφεση μπορεί να επιτευχθεί σε 80-90% των ασθενών.

    Η καλύτερη πρόγνωση παρατηρείται σε ασθενείς με απλές απουσίες και σε παιδιά. Έχουν επιληπτικές κρίσεις συχνά περνούν από μόνοι τους στην ενηλικίωση.

    Οι απουσίες με κινητικό συστατικό είναι λιγότερο επιδεκτικές στη διόρθωση, συχνά λαμβάνοντας αρκετά αντιεπιληπτικά φάρμακα.

    Τα προληπτικά μέτρα περιορίζονται στη συμμόρφωση με προστατευτικό καθεστώς προκειμένου να αποφευχθούν οι επιθέσεις. Είναι απαραίτητο:

  • Παρατηρήστε τη λειτουργία της ημέρας, επαρκή χρόνο ύπνου.
  • Περιορίστε τη χρήση ψυχοτρόπων ουσιών (καφεΐνη, αλκοόλ).
  • Αποφύγετε την υπερβολική σωματική και πνευματική δραστηριότητα, αγχωτικές καταστάσεις.
  • Εξαίρεση οριακών οπτικοακουστικών ερεθισμάτων (δυνατοί ήχοι, φωτεινή τηλε-εικόνα)
  • Η απουσία της επιληψίας είναι μια κοινή παθολογία (συχνότερα στα παιδιά), που προκαλείται από γενετικά ελαττώματα.

    Χαρακτηρίζεται από την απουσία τυπικών σπασμωδικών κρίσεων. Το ισοδύναμό τους είναι βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης και απώλεια επικοινωνίας με τον πραγματικό κόσμο.

    Η διάγνωση βασίζεται σε ηλεκτροεγκεφαλογραφική εξέταση. Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας υπό την επίβλεψη ενός έμπειρου επιληπτικού, η πρόγνωση είναι σχετικά ευνοϊκή.

    Διαβάστε Περισσότερα Για Τη Σχιζοφρένεια