Η οργανική βλάβη του εγκεφάλου κατά την ανάπτυξη του εμβρύου μπορεί να οδηγήσει σε ψυχική υποανάπτυξη, η οποία χαρακτηρίζεται από τον όρο "ολιγοφρένεια". Αυτή η παθολογία εκδηλώνεται με τη μορφή προβλημάτων με το έργο του μυοσκελετικού και ομιλητικού οργάνου, καθώς και με τη μείωση του επιπέδου της συναισθηματικής και πνευματικής ανάπτυξης. Η εξεταζόμενη ασθένεια περιλαμβάνεται στις κατηγορίες πολυαιτολογικών παθήσεων που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα γενετικών ανωμαλιών, εξωτερικών αρνητικών επιδράσεων και επίσης υπό την επήρεια ορισμένων ασθενειών που υπέστησαν κατά τη διάρκεια της κύησης.

Για να προσδιοριστεί το στάδιο της διανοητικής ανάπτυξης σε αυτή την κατάσταση, χρησιμοποιούνται ειδικές διαγνωστικές τεχνικές. Υπάρχουν επίσης ειδικές μέθοδοι που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε την αιτία της ψυχικής υπανάπτυξης. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε τι είναι η ολιγοφρένεια, τα συμπτώματα και οι μέθοδοι κοινωνικής προσαρμογής ατόμων με παρόμοιο πρόβλημα.

Η ολιγοφρένεια είναι μια συγγενής ή αποκτηθείσα ατελής πνευματική ανάπτυξη.

Φύση της παθολογίας

Σύμφωνα με τα ιατρικά δεδομένα, η ολιγοφρένεια είναι μια από τις μορφές ψυχικής διδοντογένεσης, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή έλλειψης πνευματικής ανάπτυξης. Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της προγεννητικής ή μεταγεννητικής περιόδου. Σύμφωνα με τις στατιστικές της ΠΟΥ, περίπου το 1% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από αυτή την ασθένεια.

Περίπου ογδόντα πέντε τοις εκατό των ατόμων με αυτή την ασθένεια έχουν μια ήπια μορφή ολιγοφρένειας. Σοβαρή μορφή της νόσου παρατηρείται μόνο στο ένα τοις εκατό των ασθενών από τον συνολικό αριθμό των ασθενών. Οι ερευνητές αμφισβητούν την επικράτηση της νόσου και υποδηλώνουν ότι τα παρακάτω αριθμητικά στοιχεία είναι λανθασμένα. Κατά την άποψή τους, η εν λόγω ασθένεια είναι παρούσα σε περίπου το 3% του πληθυσμού, αλλά επειδή τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να έχουν ήπια σοβαρότητα, οι ασθενείς απλά δεν εμπίπτουν σε τέτοιους καταλόγους.

Επίσης, οι ερευνητές λένε ότι η ολιγοφρένεια είναι δύο φορές πιο κοινή στα αγόρια. Πιο συχνά, η νόσος διαγιγνώσκεται μεταξύ των ηλικιών των έξι και δεκαοκτώ ετών. Στην περίπτωση σοβαρής μορφής της νόσου, η ολιγοφρένεια μπορεί να διαγνωστεί στα πρώτα χρόνια μετά τη γέννηση. Στην περίπτωση των ηπιότερων μορφών της νόσου, η αξιολόγηση των πνευματικών ικανοτήτων και η διάγνωση της ψυχικής υπανάπτυξης περιπλέκεται από το γεγονός ότι η ψυχή των παιδιών μόλις αρχίζει να διαμορφώνεται. Για την θεραπεία η ολιγοφρένεια πρέπει να προσεγγιστεί σε ένα σύνθετο. Είναι πολύ σημαντικό να συμμετέχει όχι μόνο ένας ψυχίατρος και ένας ψυχοευρολόγος, αλλά και ειδικοί από το πεδίο της ψυχολογίας, της αποκριτολογίας και της λογοθεραπείας στη διαδικασία θεραπείας.

Ταξινόμηση και αιτίες της νόσου

Ολιγοφρένεια - τι είναι αυτό; Λαμβάνοντας υπόψη την ερώτηση αυτή, είναι πολύ σημαντικό να ασχοληθούμε με το θέμα, σχετικά με τα αίτια της ανάπτυξης της παθολογίας. Σύμφωνα με τους γιατρούς, υπάρχουν αρκετοί σημαντικοί παράγοντες που μπορούν να λειτουργήσουν ως αιτία πνευματικής υπανάπτυξης:

  1. Γενετικοί παράγοντες - η ήττα του εμβρύου στη διαδικασία εμβρυϊκής ανάπτυξης.
  2. Προγεννητική γέννηση που προκαλείται από διάφορες διαταραχές στη διαδικασία της εγκυμοσύνης.
  3. Τραυματισμοί και λοίμωξη κατά την παράδοση.
  4. Παιδαγωγική παραμέληση.

Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι σε ορισμένες περιπτώσεις είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί η αιτία της ανάπτυξης αυτής της παθολογίας.

Ολιγοφρένιος είναι δύσκολο να μάθει

Σύμφωνα με τους ειδικούς, η σοβαρή μορφή της ψυχικής υπανάπτυξης προκαλείται από γενετικές παθολογίες. Τέτοιες παθολογίες περιλαμβάνουν τους Down's, Williams, Angelman, Rett, Prader-Willi και ζυμωσοπάθεια. Ο ρόλος των προκλητικών παραγόντων μπορεί να είναι η χρήση αλκοολούχων ποτών και ναρκωτικών ουσιών κατά τη διάρκεια της κύησης. Σημαντική σημασία έχει στο θέμα αυτό η ανοσολογική σύγκρουση μεταξύ του παιδιού και της μητέρας, καθώς και η επίδραση των μολυσματικών παραγόντων.

Για την ταξινόμηση της ολιγοφρένιας, χρησιμοποιήθηκαν προηγουμένως τέτοιοι βαθμοί όπως η ιδιαιτερότητα, η ευζωικότητα και η νεκρότητα. Μέχρι σήμερα, η ICD έχει εγκαταλείψει αυτή την ταξινόμηση. Στις σύγχρονες συνθήκες, η ασθένεια αυτή χωρίζεται σε τέσσερις βαθμούς σοβαρότητας και χαρακτηρίζεται με όρους που δεν έχουν αρνητικό χρωματισμό:

  1. Ήπια ολιγοφρένεια - το επίπεδο IQ κυμαίνεται από πενήντα έως εξήντα εννέα.
  2. Μέτρια - ένα IQ τριάντα πέντε έως σαράντα εννέα τοις εκατό.
  3. Βαρύς - ο βαθμός πνευματικής ανάπτυξης κυμαίνεται από είκοσι έως τριάντα τέσσερα.
  4. Deep - Το IQ είναι μικρότερο από είκοσι τοις εκατό.

Εκτός από αυτήν την ταξινόμηση, χρησιμοποιούνται και άλλες μέθοδοι, οι οποίες βασίζονται στην εκτίμηση της σοβαρότητας της διαταραχής του λόγου, στα προβλήματα με τη συγκέντρωση της προσοχής και στην αντίληψη της περιβάλλουσας πραγματικότητας.

Κλινική εικόνα

Για την ολιγοφρένεια χαρακτηρίζεται από ένα τέτοιο χαρακτηριστικό, όπως μια συνολική εγκεφαλική βλάβη. Η παρουσία αυτής της νόσου επηρεάζει όχι μόνο το επίπεδο ανάπτυξης της νοημοσύνης, αλλά επηρεάζει και πολλές άλλες λειτουργίες. Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν προβλήματα με τη λειτουργικότητα του μυοσκελετικού συστήματος, καθώς και με διάφορες νευρολογικές διαταραχές.

Λαμβάνοντας υπόψη το ερώτημα ποιος είναι ολιγοφρένιος, είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι οι άνθρωποι με αυτή τη διάγνωση δεν έχουν την ικανότητα να σκέφτονται δημιουργικά. Ακόμη και σε μια ώριμη ηλικία, ένα άτομο συνεχίζει να σκέφτεται στο επίπεδο ενός μαθητή χαμηλότερων βαθμών. Με την παρουσία μιας ήπιας μορφής υποανάπτυξης του εγκεφάλου, τέτοια προβλήματα είναι λιγότερο έντονα. Ωστόσο, ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς παρουσιάζουν δυσκολίες στην αφαίρεση και γενίκευση. Για την εξεταζόμενη παθολογία είναι χαρακτηριστικό: προβλήματα συγκέντρωσης της προσοχής και αδυναμία συγκέντρωσης στην εκπλήρωση των καθηκόντων που έχουν τεθεί. Η πρωτοβουλία εκδηλώνεται σποραδικά και είναι το αποτέλεσμα αιχμηρών αναβοσβήσεων συναισθηματικής αντίδρασης.

Η ολιγοφρένεια είναι μια συνολική βλάβη της εγκεφαλικής λειτουργίας.

Πρέπει να πούμε ότι η ολιγοφρένεια έχει διάφορα προβλήματα μνήμης. Παρόλα αυτά, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς έχουν επιλεκτική απομνημόνευση απλών δεδομένων. Κατά την επικοινωνία, οι ολιγοφρένικοι δεν χρησιμοποιούν περίπλοκες λεκτικές στροφές, προτιμώντας να χρησιμοποιούν σύντομες φράσεις. Το περιορισμένο λεξιλόγιο όχι μόνο εμποδίζει την κατασκευή της σωστής σχέσης μεταξύ των λέξεων αλλά και οδηγεί σε διάφορα λάθη στη δημιουργία των προτάσεων. Πολύ συχνά, οι ασθενείς καταγράφονται παραβιάσεις στη συσκευή ομιλίας.

Ο βαθμός ανάπτυξης δεξιοτήτων ανάγνωσης εξαρτάται από τη μορφή της σοβαρότητας της νόσου. Οι ασθενείς με ήπια μορφή ψυχικής υποανάπτυξης δεν διαθέτουν μόνο αυτή την ικανότητα, αλλά είναι επίσης σε θέση να κατανοήσουν σωστά τι διαβάζουν. Αλλά εδώ είναι σημαντικό να αναφέρουμε ότι σε περίπτωση τέτοιων παραβιάσεων, οι άνθρωποι χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να αφομοιώσουν τις πληροφορίες. Σε περίπτωση σοβαρής μορφής παθολογίας, οι ασθενείς μπορούν να αναγνωρίσουν μόνο μεμονωμένους χαρακτήρες, αλλά να τους φέρουν στα λόγια για το πραγματικό πρόβλημα.

Η σοβαρότητα της ολιγοφρένειας, ανάλογα με την ηλικία

Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για το πόσο καιρό ζουν ολιγοφρένικα; Για να απαντηθεί αυτή η ερώτηση, πρέπει να ειπωθεί ότι η διάρκεια της ζωής δεν εξαρτάται από το επίπεδο των πνευματικών ικανοτήτων. Πιο συχνά, η μακροζωία των ασθενών με ψυχική υπανάπτυξη επηρεάζεται από το περιβάλλον και το επίπεδο φροντίδας των αγαπημένων.

Θα πρέπει επίσης να αναφερθεί ότι η φωτεινότητα της κλινικής εικόνας της ψυχικής υποανάπτυξης έχει στενή σχέση με την ηλικία του ασθενούς. Προφανή σημάδια παθολογίας συμβαίνουν μεταξύ των ηλικιών των έξι και επτά ετών. Λιγότερο εμφανή συμπτώματα που σχετίζονται με τις ψυχικές διαταραχές εμφανίζονται σε μικρότερη ηλικία, αλλά είναι πολύ δύσκολο να γίνει μια σωστή διάγνωση. Στην παιδική ηλικία, η ολιγοφρένεια εκδηλώνεται με τη μορφή αυξημένης ευερεθιστότητας, συναισθηματικών προβλημάτων και έλλειψης ενδιαφέροντος για τον περιβάλλοντα κόσμο. Πολλά παιδιά με αυτή τη διάγνωση δυσκολεύονται να αποκτήσουν στοιχειώδη προσόντα, όπως τα αυτοεπιχειρηματικά παπούτσια και τη χρήση μαχαιροπήρουνων.

Στην εποχή που τα υγιή παιδιά ανακαλύπτουν τον κόσμο μέσω των παιχνιδιών, οι ολιγοφυείς δεν δείχνουν μεγάλο ενδιαφέρον για τα παιχνίδια. Σε μεταγενέστερη ηλικία, οι ασθενείς αρχίζουν να χρησιμοποιούν απλά παιχνίδια. Στην ηλικία που τα περισσότερα παιδιά αρχίζουν να υιοθετούν τη συμπεριφορά των ενηλίκων, τα παιδιά με υποανάπτυκτη ψυχή μόλις αρχίζουν να μαθαίνουν τον κόσμο μέσα από διάφορες αλληλεπιδράσεις με τα αντικείμενα γύρω τους. Διάφορες ενέργειες που επιτρέπουν σε κάποιον να μάθει απλές δεξιότητες (μοντελοποίηση, παιχνίδια με σχεδιαστή και σχεδίαση) είτε έχουν κυριαρχήσει σε πρωτόγονο επίπεδο, είτε απλά δεν προκαλούν το σωστό ενδιαφέρον.

Θα πρέπει επίσης να αναφερθεί ότι είναι δύσκολο για τα παιδιά με αυτή τη διάγνωση να θυμούνται το σκοπό των γύρω αντικειμένων, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά την αλληλεπίδραση με τον κόσμο. Η χαοτική δραστηριότητα και η εφαρμογή των σχεδιαζόμενων δράσεων είναι έντονα σημάδια της παρουσίας διανοητικών ανωμαλιών. Πολλοί γιατροί λένε ότι η καθυστερημένη ανάπτυξη της συσκευής ομιλίας είναι χαρακτηριστική της ασθένειας αυτής. Μικροί ασθενείς εκφράζουν τις πρώτες λέξεις σε ηλικία όταν τα περισσότερα παιδιά μαθαίνουν να προφέρουν τις πρώτες φράσεις τους. Στο μέλλον, τέτοια προβλήματα οδηγούν σε κακή αντίληψη των λεκτικών οδηγιών.

Οι ολιγοφρένιοι συχνά χρειάζονται φροντίδα και επιμέλεια των γονέων ή του κράτους

Διαγνωστικές μέθοδοι

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η διάγνωση της ολιγοφρένειας δημιουργείται στην ηλικία των έξι έως δεκαοκτώ ετών. Για να γίνει μια σωστή διάγνωση, ο γιατρός θα χρειαστεί να κρατήσει όχι μόνο μια συνομιλία με τον ασθενή, αλλά και να συλλέξει δεδομένα αναμνησίας. Κατά τη διάρκεια της συζήτησης, ο ειδικός διεξάγει αξιολογήσεις του λεξιλογίου, το επίπεδο ανάπτυξης της φωνητικής συσκευής και την ικανότητα αφηρημένης σκέψης. Εξίσου σημαντικό είναι το επίπεδο αυτοεκτίμησης και αντίληψης του δικού τους "εγώ" στον έξω κόσμο. Αξιολόγηση του βαθμού ανάπτυξης πνευματικών ικανοτήτων με τη χρήση ειδικών τεχνικών δοκιμών.

Συνήθως κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να εξηγήσει την έννοια της παροιμίας ή κάποια μεταφορά. Συχνά χρησιμοποιούσαν διάφορες δοκιμές με εικόνες, καθώς και πρακτικές εργασίες. Για να αξιολογήσει τη μνήμη, το παιδί λέει μια ιστορία, την οποία πρέπει να αναδημοσιεύσει σύντομα. Για να προσδιοριστεί ο παράγοντας που οδήγησε στην ανάπτυξη ολιγοφρένειας, απαιτείται μια ολοκληρωμένη διαγνωστική εξέταση του σώματος. Οι διαγνωστικές μέθοδοι επιλέγονται σύμφωνα με τις αναγνωρισμένες διανοητικές, νευρολογικές και φυσιολογικές διαταραχές. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς καθορίζονται διαδικασίες απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού και ηλεκτροεγκεφαλογραφίας του εγκεφάλου. Επιπλέον, λαμβάνονται δείγματα για την παρουσία τοξοπλάσμωσης και σύφιλης.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της νοητικής καθυστέρησης πραγματοποιείται μόνο στην περίπτωση που η ασθένεια εντοπίζεται στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Σε άλλες περιπτώσεις, τα άτομα με αυτή τη διάγνωση έχουν συνταγογραφηθεί μόνο για συμπτωματική θεραπεία. Παρουσία ενδομήτριας λοίμωξης, η θεραπεία της νόσου διεξάγεται με κατάλληλη μέθοδο. Για τη θεραπεία της ολιγοφρένιας χρησιμοποιούνται φάρμακα, που περιλαμβάνονται στην ομάδα των αντιοξειδωτικών, των αντιυποσταγμάτων και των νοοτροπικών φαρμάκων. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται φάρμακα που βελτιώνουν τις μεταβολικές διαδικασίες στον εγκέφαλο. Η ψυχοκινητική διέγερση εξαλείφεται από τα ηρεμιστικά.

Ολιγοφρένεια (ή νοητική καθυστέρηση) - μια παθολογία που δεν μπορεί να θεραπευτεί

Ένα από τα σημαντικά καθήκοντα των ιατρών είναι να προσαρμόσουν τον ασθενή στην περαιτέρω εφαρμογή στην κοινωνία. Είναι πολύ σημαντικό να διδάξετε τον ασθενή να ανταποκριθεί στις δικές του ανάγκες. Οι περισσότεροι άνθρωποι με αυτό το πρόβλημα, λόγω δυσκολιών στην κατανόηση άλλων, βυθίζονται στην εθελοντική απομόνωση. Τις περισσότερες φορές η έλλειψη συναισθηματικής σχέσης με το πλησιέστερο περιβάλλον ωθεί τους ασθενείς σε μια τέτοια απόφαση.

Εν κατακλείδι, πρέπει να σημειωθεί ότι η διατύπωση της εξεταζόμενης διάγνωσης αλλάζει τη στάση των γονέων στο παιδί τους. Μια αλλαγή στη στάση οδηγεί στο γεγονός ότι ένα παιδί που δεν αισθάνεται την κατάλληλη συναισθηματική υποστήριξη κλείνει στον εαυτό του. Αυτός ο παράγοντας περιπλέκει σημαντικά την περαιτέρω κατάρτιση ενός ατόμου. Ένα από τα σημαντικότερα συστατικά της ψυχοθεραπείας είναι να διδάξει στους γονείς να αντιμετωπίζουν σωστά το συγκεκριμένο παιδί τους. Η θεραπεία με ολιγοφρένεια περιλαμβάνει συχνά έναν λογοθεραπευτή για να διορθώσει την ανάπτυξη της συσκευής ομιλίας.

Η ολιγοφρένεια είναι. Ολιγοφρένεια - αιτίες, συμπτώματα, μορφές και βαθμούς

Ολιγοφρένεια - αποκτηθείσα ή συγγενής άνοια, στην οποία υποφέρουν τα συναισθήματα, η συμπεριφορά, η ανάπτυξη και η ανάπτυξη του ασθενούς. Σήμερα θα ανακαλύψουμε ποιες είναι οι αιτίες της εμφάνισης, τα συμπτώματα, καθώς και η μορφή και η έκταση αυτής της νόσου. Προσδιορίστε πώς συμπεριφέρονται τα παιδιά με μια τέτοια διάγνωση, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Καθορισμός όρων

Oligophrenis είναι ένα άτομο που πάσχει από ολιγοφρένεια - μια ασθένεια που εκφράζεται στην υποανάπτυξη της διάνοιας και την ψυχή του ατόμου στο σύνολό του. Σε αυτή την ασθένεια, τα συναισθήματα του ασθενούς, η συμπεριφορά του, η θέληση και η σωματική του ανάπτυξη υποφέρουν επίσης. Οι ασθενείς με αυτή την παθολογία αποτελούν τώρα το 3% του συνολικού πληθυσμού του πλανήτη μας.

Συμπτωματολογία

Τα σημάδια της ολιγοφρένειας μπορεί να είναι:

- Μεγάλη νοητική καθυστέρηση.

- Καθυστέρηση στη σωματική διαμόρφωση (το παιδί αρχίζει να περπατάει, να καθίσει πολύ αργά κλπ.).

- Υποανάπτυξη της ομιλίας. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί με την πλήρη απουσία ή παρουσία ενός φτωχού λεξιλογίου σε έναν ενήλικα. Μια λεκτική σύνδεση του ασθενούς πραγματοποιείται με τη βοήθεια κραυγών και στεναγμών. Μερικές φορές το ολιγοφρενικό σύνδρομο εκδηλώνεται από την αδυναμία κατανόησης της ομιλίας ενός άλλου ατόμου.

- Υποκειμενικότητα και ελαφριά υποδεκτικότητα.

- Oligophrenic είναι ένας ασθενής που έχει παραβίαση της αναγνώρισης των πραγμάτων, ακόμη και κοντά και αγαπητοί άνθρωποι.

- Η αδυναμία εκτέλεσης των απλούστερων καθημερινών δεξιοτήτων, όπως το πλύσιμο των πιάτων, το βούρτσισμα των δοντιών, ο καθαρισμός, το ντύσιμο κλπ.

- Συναισθηματικές διαταραχές με τη μορφή εκρήξεων θυμού, επιθετικότητας, ευερεθιστότητας.

Αιτίες της ασθένειας

Oligophren είναι ένα αδύναμο άτομο, αλλά αυτό που μπορεί να επηρεάσει την εμφάνιση αυτής της τρομερής (από την άποψη της κοινωνίας) ασθένειας, θα προσδιορίσουμε τώρα. Έτσι, τα αίτια αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι τα εξής:

  1. Μεροληψία. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ολιγοφρένεια σύνδρομο Down, αληθινή μικροκεφαλία.
  2. Βλάβη στο έμβρυο, αν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρατηρήθηκε στην μητέρα ορμονική ανισορροπία, ήταν η ερυθρά, η σύφιλη, η τοξοπλάσμωση.
  3. Ασφυξία του εμβρύου και του νεογέννητου (μείωση ή διακοπή παροχής οξυγόνου στο μωρό), τραύμα γέννησης, μολύνσεις σε νεαρή ηλικία, τραύμα στο κεφάλι ενός παιδιού.

Επίπεδα νοσημάτων

Ο βαθμός ολιγοφρένειας έχει ως εξής:

  1. Φως - αδυναμία.
  2. Μέτρια - ανίατη.
  3. Βαθιά - ιδιοτροπία.

Πώς εκδηλώνεται η νεκρότητα;

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, υπάρχουν τρεις βαθμοί ολιγοφρένιας. Ο ευκολότερος από αυτούς είναι αδυναμία. Τα άρρωστα παιδιά αρχίζουν να σέρνουν, να περπατούν και αργότερα να μιλούν για υγιή ψίχουλα. Έχουν επίσης ελαττώματα άρθρωσης. Τα μεγαλύτερα παιδιά, τα οποία είναι μαθητές με βάση την ηλικία, δεν διαβάζουν καμία λογοτεχνία, τα συμφέροντά τους έχουν ως στόχο μόνο την κάλυψη φυσικών αναγκών. Συχνά τα άτομα με διάγνωση "αδυναμίας" εκπαιδεύονται σε εξειδικευμένα σχολεία. Αυτοί οι ασθενείς δεν έχουν τις δικές τους σκέψεις, απόψεις, έτσι ώστε να αντιγράφουν συνεχώς τη συμπεριφορά κάποιου άλλου. Ωστόσο, μερικές από αυτές με καθυστερημένη ανάπτυξη χαρακτηρίζονται από μερικές δωρεές, για παράδειγμα, εξαιρετική οπτική ή μηχανική μνήμη, την ικανότητα να προσθέτουν και να αφαιρούν περίπλοκα στοιχεία στο μυαλό. Μεταξύ των παιδιών που πάσχουν από αυτόν τον βαθμό ολιγοφρένιας, υπάρχουν αξιοσημείωτα απωθητικά, κακόβουλα, πεισματάρης, εκδικητικά, καθυστερημένα άτομα.

Παρά αυτό το είδος της συγκεκριμένης σκέψης, οι άνθρωποι με τη διάγνωση της "αδυναμίας" μπορούν να αντλήσουν απλά συμπεράσματα.

Πώς εκδηλώνεται η απομίμηση;

Αυτή είναι η μέση σοβαρότητα της ολιγοφρένειας. Οι Imbeciles καταλαβαίνουν τι τους λένε άλλοι, και μπορούν να μιλήσουν και για μικρές φράσεις και λέξεις. Αυτοί οι ασθενείς δεν είναι εκπαιδευμένοι και δεν είναι σε θέση να εργαστούν ανεξάρτητα. Δεν μπορούν να πλοηγηθούν σε ένα απλό περιβάλλον. Μερικοί imbeciles μπορούν να εκτελέσουν πράξεις μέτρησης φωτός, να έχουν αυτοεξυπηρέτηση (τρώνε ανεξάρτητα). Η σκέψη τέτοιων ασθενών είναι πρωτόγονος, στερούνται οποιασδήποτε πρωτοβουλίας, αδρανούς, υποδεέστερης, συνεχώς που χρήζουν φροντίδας και εποπτείας. Οι ασθενείς αυτοί συνδέονται στενά με συγγενείς και στενούς ανθρώπους, αντιλαμβάνονται επαρκώς τα σχόλια και τις παρατηρήσεις.

Πώς εκδηλώνεται η ιδιαιτερότητα;

Αυτός είναι ο βαθύτερος βαθμός ολιγοφρένειας, στον οποίο ένα άτομο δεν μιλά και επίσης δεν μπορεί να σκεφτεί. Ένας ασθενής με μια διάγνωση "idiocy" δεν μπορεί να κάνει τίποτα ουσιαστικά. Η συναισθηματική ζωή ενός τέτοιου ασθενούς είναι εξαντλητική, γι 'αυτούς τους ασθενείς είναι χαρακτηριστικές μόνο αντιδράσεις ευχαρίστησης και δυσαρέσκειας. Σε μερικούς κυριαρχούν η κακία και ο θυμός, σε άλλους - λήθαργος και αδιαφορία, και απολύτως σε όλα. Αυτοί οι ασθενείς δεν καταλαβαίνουν την ομιλία των γύρω τους και οι ίδιοι μπορούν να κάνουν μόνο μερικούς ήχους, ανίκανοι να διακρίνουν έναν συγγενή από έναν ξένο. Επίσης, δεν διαθέτουν ούτε τις πιο απλές ικανότητες αυτοεξυπηρέτησης, είναι απρόσεκτες και απαιτούν συνεχή φροντίδα.

Ξεχωριστές μορφές ολιγοφρένειας

Κάθε αιτία αυτής της νόσου αντιστοιχεί στη φύση της ασθένειας. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν 4 μορφές ολιγοφρένειας:

- Η πρώτη μορφή. Κληρονομική παραλλαγή της νόσου που προκαλείται από ελαττωματικά γενετικά κύτταρα της μητέρας του προσβεβλημένου παιδιού. Αυτή η μορφή ολιγοφρένειας περιλαμβάνει ασθενείς με σύνδρομο Down, μικροκεφαλία.

- Η δεύτερη μορφή. Αυτά περιλαμβάνουν τους τύπους ψυχικής υποανάπτυξης που προκαλούνται από εμβρυϊκούς παράγοντες: λοιμώξεις από ιική, βακτηριακή και παρασιτική προέλευση.

- Η τρίτη μορφή. Αυτή είναι μια επιλογή στην οποία η αναπτυξιακή καθυστέρηση σε ένα παιδί προκαλείται από τραύμα γέννησης, χαμηλή περιεκτικότητα οξυγόνου στο έμβρυο ή ασφυξία κατά τη διάρκεια του τοκετού. Περιλαμβάνει επίσης νέους ασθενείς που υποβλήθηκαν σε εγκεφαλίτιδα πριν από την ηλικία των 3 ετών, μηνιγγίτιδα ή που είχαν τραυματισμό στο κεφάλι.

- Η τέταρτη και η τελευταία μορφή είναι ένας τύπος ψυχικής υποανάπτυξης που προκαλείται από την αύξηση της υποκείμενης συγγενούς πάθησης, για παράδειγμα, ελάττωμα στον εγκέφαλο, ενδοκρινικές παθολογίες.

Ολιγοφρένεια παιδιά: τι είναι αυτά;

Ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορείτε να διεξάγετε μια μελέτη των γενετικών παραγόντων του εμβρύου. Και αν σε αυτό το στάδιο θα διαπιστωθεί ότι το έμβρυο είναι ανθυγιεινό, τότε γίνεται συνήθως έκτρωση. Εάν ένα παιδί έχει ήδη γεννηθεί, τότε, για να προσδιοριστεί η ασθένεια, οι ειδικοί διερευνούν την αντιστοιχία των αντανακλαστικών με την ηλικία των ψίχτων, παρατηρούν αν έχει αναπτυξιακές αναπηρίες. Εάν παρατηρήθηκαν σαφή σημάδια της νόσου πριν από 12 μήνες, τότε κατά το δεύτερο έτος της ζωής, η μορφή και ο βαθμός της ασθένειας καθορίζεται από τους γιατρούς. Το γεγονός είναι ότι σε τόσο μικρή ηλικία εμφανίζονται σοβαρές μορφές ολιγοφρένειας. Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, είναι εύκολο να παρατηρήσετε τον ήπιο βαθμό αυτής της ασθένειας - απλά να δούμε πώς συμπεριφέρεται το παιδί στην τάξη: εάν δεν είναι σε θέση να εκτελέσει βασικά καθήκοντα, τότε πρέπει να το προσέξετε. Αυτά τα αγόρια και τα κορίτσια έχουν ενοχλήσει τη σκέψη, εξαιτίας αυτής, της υπανάπτυξης της γνωστικής δραστηριότητας. Τα παιδιά με ολιγοφρένεια δεν είναι σε θέση να καθορίσουν αιτιώδεις σχέσεις, δεν καταλαβαίνουν στοιχειώδεις διαδικασίες. Αυτά τα μωρά αντιλαμβάνονται μια συγκεκριμένη κατάσταση, ωστόσο δεν μπορούν να τα συνδέσουν με οποιαδήποτε διαδικασία. Η συμπεριφορά των ολιγοφρενικών δύσκολα μπορεί να καλείται καλή: τα παιδιά συχνά μιλούν άσχημα για αυτούς τους συμμαθητές, τους φαίνεται να είναι θυμωμένοι, αγενείς και σκληροί. Δυστυχώς, ανθυγιεινά αγόρια και κορίτσια δεν μπορούν να συγκρατήσουν τα συναισθήματά τους, δίνουν μια σαφή απάντηση σε ένα συγκεκριμένο ερέθισμα. Αυτά τα παιδιά σκέφτονται γενικά, δεν βλέπουν τις διαφορές στα συνηθισμένα πράγματα. Για παράδειγμα, εάν βάζετε 3 μήλα και ένα αχλάδι στο τραπέζι και ζητάτε να αναφέρετε ένα επιπλέον στοιχείο, το ολιγοφρένιο παιδί δεν μπορεί να το κάνει αυτό. Επιπλέον, αυτά τα παιδιά δεν έχουν αφηρημένη σκέψη. Για παράδειγμα, οι ασθενείς δεν μπορούν να υπολογίσουν και να προσθέσουν τα στοιχεία που βλέπουν.

Συμπερασματικά

Από το άρθρο μάθατε ότι η ολιγοφρένεια είναι ένα άτομο που πάσχει από ολιγοφρένεια, μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από άνοια, υποανάπτυξη πνευματικής, πνευματικής και ενίοτε φυσικής κατάστασης. Αυτή η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί στο έμβρυο στην κοιλιά της μητέρας και μπορεί να εμφανιστεί σε μικρή ηλικία - έως 3 έτη. Υπάρχουν 3 βαθμοί ολιγοφρένιας, ανάλογα με το βαθμό βλάβης στον ασθενή: αδυναμία, imbecile και idiocy.

Ολιγοφρένεια

Η ολιγοφρένεια (ή η νοητική καθυστέρηση, άνοια) συνεπάγεται τον ορισμό μιας ομάδας παθολογιών που διαφέρουν στις ιδιαιτερότητες της αιτιολογίας και της παθογένειας στις οποίες οι μορφές ψυχικής υποανάπτυξης ή που αποκτώνται κατά την πρώιμη παιδική ηλικία. Οι ολιγοφρένιες, τα συμπτώματα των οποίων εκδηλώνονται κυρίως με τη μορφή μιας ήττας του νου εξαιτίας της διακοπής της ανάπτυξης της προσωπικότητας στο πλαίσιο της παθολογικής ανάπτυξης του εγκεφάλου, επηρεάζουν επιπλέον τις βολικές και συναισθηματικές ιδιότητες του ασθενούς, τις κινητικές δεξιότητες και την ομιλία του.

Γενική περιγραφή

Η ολιγοφρένεια, όταν εξετάζεται, απαιτεί τη διαφορά της από την επίκτητη μορφή άνοιας, στην ιδιότητα της οποίας διακρίνεται μια τέτοια παθολογία όπως η άνοια. Με αυτή τη μορφή, αυτό σημαίνει μείωση της νοημοσύνης στο υπόβαθρο ορισμένων αιτιών με ταυτόχρονη εγκεφαλική βλάβη, δηλαδή, η νοημοσύνη μειώνεται από τους δείκτες της συνήθειας που σχετίζονται με την ηλικία. Όσον αφορά την κατάσταση της ολιγοφρένειας που μας ενδιαφέρει, τότε με αυτήν η νοημοσύνη ενός ενήλικα σωματικά ενήλικα δεν υπόκειται στην ανάπτυξη, δηλαδή, δεν υπάρχει τάση για επίτευξη κανονικών αξιών.

Ως ένα ξεχωριστό ασθένεια νοητική καθυστέρηση απομονώθηκε μόνο κατά τον τελευταίο αιώνα και μέχρι αυτό το κυριώτερο αυτό στην πράξη, ο ορισμός της «άνοιας» για οποιαδήποτε ομάδα ασθενών, να είναι με μια συγγενή μορφή της νόσου με διανοητική υπανάπτυξη, ή εξαγορές (άνοια).

Στις προσπάθειες προσδιορισμού της επικράτησης της ολιγοφρένειας υπάρχουν ορισμένες δυσκολίες, οι οποίες εξηγούνται, καταρχάς, από τα διακριτικά χαρακτηριστικά των χρησιμοποιούμενων διαγνωστικών προσεγγίσεων. Επιπλέον, ο βαθμός ανοχής εκ μέρους της κοινωνίας σε σχέση με τις διανοητικές ανωμαλίες, καθώς και ο βαθμός προσβασιμότητας στη χρήση εξειδικευμένης ιατρικής περίθαλψης διαδραματίζει σημαντικό ρόλο σε αυτό το θέμα. Κατά προτίμηση, στις βιομηχανικές χώρες, η ολιγοφρένεια εμφανίζεται στο 1% του πληθυσμού, ενώ το 85% των ασθενών εμφανίζει μια ελαφρά μορφή νοητικής καθυστέρησης. Το μερίδιο της μέσης διανοητικής καθυστέρησης, καθώς και η σοβαρή καθυστέρηση και η βαθιά καθυστέρηση, αντιπροσώπευαν στην ίδια σειρά 10%, 4% και 1%. Όσον αφορά την αναλογία της συχνότητας εμφάνισης ολιγοφρένιας ανάλογα με το φύλο, εδώ ο αριθμός διαφέρει για άνδρες και γυναίκες από 1,5: 1-2: 1.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η νοητική καθυστέρηση (και πάλι, σε αντίθεση με την άνοια) δεν είναι μια προοδευτική διαδικασία, αλλά μια διαδικασία που καθορίζει το μεταγενέστερο αποτέλεσμα για την ασθένεια.

Ταξινόμηση ολιγοφρένεια

Η ταξινόμηση τοπικών μορφών ολιγοφρένειας υπάρχει σε πολλές παραλλαγές, κάθε μία από τις οποίες λαμβάνει υπόψη τη σοβαρότητα της πορείας αυτής της νόσου και έχει τα δικά της χαρακτηριστικά έκκρισης. Στην παραδοσιακή έκδοση, ανάλογα με τον βαθμό ολιγοφρένειας, μπορούν να εμφανιστούν σε τρεις παραλλαγές:

  • αδυναμία (ήπια μορφή ολιγοφρένειας);
  • δυσπεψία (μέτρια σοβαρότητα ολιγοφρένιας).
  • ιδιοτροπία (ακραία έκφραση ολιγοφρένιας).

Όλο και περισσότερο, στο πλαίσιο της τρέχουσας περιόδου, η ταξινόμηση του ICD-10 χρησιμοποιείται σύμφωνα με τους δείκτες IQ (δείκτες IQ, οι οποίοι διακρίνονται με τη διεξαγωγή εξειδικευμένων δοκιμών), οι οποίοι καθορίζουν τη σοβαρότητα της ολιγοφρένειας, η οποία προτείνεται στις ακόλουθες παραλλαγές:

  • ήπια ολιγοφρένεια - με IQ στην περιοχή των 50-70 βαθμών.
  • μέτρια βαθμό ολιγοφρένειας - με IQ στην περιοχή των 35-50 βαθμών.
  • σοβαρός βαθμός ολιγοφρένειας - με IQ στην περιοχή των 20-35 βαθμών.
  • βαθιά ολιγοφρένεια - με δείκτες IQ που δεν φτάνουν τους 20 βαθμούς.

Γενικά, επί του παρόντος δεν υπάρχει ενιαία ταξινόμηση για αυτήν την ασθένεια. Με βάση τους αιτιολογικούς παράγοντες που προκάλεσαν την ανάπτυξη ολιγοφρένειας, διακρίνονται η αδιαφοροποίητη ολιγοφρένεια και η διαφοροποιημένη ολιγοφρένεια (αδιαφοροποίητη πνευματική καθυστέρηση και διαφοροποιημένη νοητική καθυστέρηση). Κάτω από τη διαφοροποιημένη μορφή αναφέρεται στις αιτιολογικώς καθορισμένες παραλλαγές της ασθένειας, υπό την αδιαφοροποίητη μορφή, αντίστοιχα, της νόσου, η ανάπτυξη της οποίας προκάλεσε άγνωστους λόγους.

Ολιγοφρένεια: Συμπτώματα

Μη διαφοροποιημένες διανοητική καθυστέρηση ή εμφανίζονται ως αποτέλεσμα των γεννητικών εγκεφαλική βλάβη ή ως μέρος ενός μεταγενέστερη φάση της ενδομήτριας βλαβών του. Η προαναφερθείσα βαθμού νοητική υστέρηση (αδυναμία, ηλιθιότητα και την ηλιθιότητα) και ανήκει στο είδος των μη διαφοροποιημένων μορφών νοητικής καθυστέρησης, ο ορισμός για μια συγκεκριμένη μορφή των τριών βασίζεται σε δείκτη νοημοσύνης πληρούν ορισμένα όρια, έχουμε συζητήσει παραπάνω. Εξετάστε τους υποδεικνυόμενους βαθμούς νοητικής καθυστέρησης ξεχωριστά σε συνδυασμό με τα συμπτώματα που είναι εγγενή σε κάθε μία από αυτές.

  • Ολιγοφρένεια: αδυναμία

Η αδυναμία είναι ο ευκολότερος βαθμός εκδήλωσης της ψυχικής υποανάπτυξης του ασθενούς. Αυτό, με τη σειρά του, εκδηλώνεται με διάφορες μορφές, οι οποίες καθορίζονται με βάση τη συμμόρφωση με τους δείκτες IQ. Έτσι, με την ελαφριά μορφή, το IQ αντιστοιχεί στους δείκτες εντός 65-69 βαθμών, με μέτρια σοβαρότητα - μέσα σε 60-64 βαθμούς, σε σοβαρή μορφή σοβαρότητας - εντός 50-59 βαθμών. Τα σημεία καθορίζονται με διεξοδική κλινική εξέταση.

Οι πραγματικές παραβιάσεις της γνωστικής σφαίρας σε ασθενείς με ολιγοφρένεια σε αυτό το βαθμό εκδηλώνονται με τη μορφή της αδυναμίας να αναπτυχθούν έννοιες υπό τη σύνθετη μορφή τους, ως αποτέλεσμα των οποίων είναι αδύνατες οι προσπάθειες περίπλοκης γενίκευσης, οι περιορισμοί στην αφηρημένη σκέψη (ήπιος βαθμός) ή η αδυναμία της.

Οι ασθενείς που χαρακτηρίζεται από την κυριαρχία του μπετόν-περιγραφικού τύπου σκέψης τους, η κάλυψη της κατάστασης στο σύνολό της έχει δοθεί σε αυτές με μεγάλη δυσκολία - είναι επωφελώς κάλυψη υπόκειται μόνο στην εξωτερική πλευρά των γεγονότων που απαιτούνται για την αναθεώρηση. Με βάση τον βαθμό στον οποίο εκδηλώνεται η νοσηρότητα στους ασθενείς, αυτή η ανικανότητα εκδηλώνεται σε κάθε ένα από αυτά σε διαφορετικούς βαθμούς και οι παραβιάσεις της αφηρημένης σκέψης σημειώνονται σε αυτές ούτως ή άλλως. Η δυνατότητα σχολικής φοίτησης σε τέτοιους ασθενείς επιτρέπεται, αλλά το υλικό υπόκειται σε αφομοίωση με μεγάλη προσπάθεια, τα μαθηματικά είναι ένα ιδιαίτερα δύσκολο θέμα γι 'αυτούς.

Οι ασθενείς με ανικανότητα δεν έχουν τις δικές τους κρίσεις και την ψυχραιμία του νου, υιοθετούν συνεχώς την άποψη και τις απόψεις κάποιου άλλου. Κατά την απομνημόνευση εκφράσεων, κανόνων κ.λπ., η χρήση τους γίνεται σε μορφή προτύπου, συχνά αρχίζουν να μαθαίνουν τις πληροφορίες που αποκτώνται με αυτόν τον τρόπο από τους ανθρώπους που τα περιβάλλουν. Και παρόλο που οι ασθενείς αυτοί δεν είναι περίεργοι σε μια λεπτή ανάλυση σε συνδυασμό με την απαραίτητη γενίκευση, αυτό δεν αποκλείει, όταν είναι αδυναμία (ειδικά αν ο βαθμός είναι ήπιος), την επιδεξιότητα του προσανατολισμού στο πλαίσιο συνθηκών συνήθων καταστάσεων.

Η έντονη καθυστέρηση σε ψυχικά ασθενείς με καθυστερημένη ψυχική ανάπτυξη σε ορισμένες περιπτώσεις καθορίζει τη δυνατότητα μερικής ταλέντο για αυτούς. Μπορεί να εκδηλωθεί, για παράδειγμα, σε μια εξαιρετική μηχανική μνήμη (αλλά με εξαίρεση την κατανόηση των επαναλαμβανόμενων πληροφοριών). Δεν αποκλείονται παρόμοιες δεξιότητες όσον αφορά την ακοή, την κατάρτιση, την επιδεξιότητα χειρισμού μεγάλων αριθμών στην εκτέλεση ορισμένων μαθηματικών πράξεων (π.χ. πολλαπλασιασμό) κλπ.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των ασθενών με αδυναμία είναι η μικρή τους ευαισθησία να πέσουν κάτω από την επιρροή, μια αυξημένη μορφή υποτιθέμενης. Αυτό το χαρακτηριστικό καθορίζει έναν σημαντικό κίνδυνο τόσο για αυτούς όσο και για το περιβάλλον, διότι σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να γίνουν εργαλεία σε διάφορους τύπους απάτης και εγκλημάτων λόγω της αδυναμίας κατανόησης της κατάστασης με τον απαιτούμενο τρόπο. Παρεβαίνοντας τις οδηγίες της βούλωσης κάποιου άλλου, οι καθυστερημένοι ασθενείς μπορούν να σπάσουν, να σκοτώσουν, να πυρπολήσουν κ.λπ. - σε αυτή την περίπτωση, οποιαδήποτε ενέργεια εκτελείται σε επίπεδο αυτοματισμού, χωρίς να λαμβάνονται υπόψη οι συνέπειες.

Οι ασθενείς με νοσήματα χαρακτηρίζονται συχνά από αυξημένες εκδηλώσεις πρωτόγονων μορφών κίνησης σε αυτές. Αυτό μπορεί να είναι χυδαία και διαλυτή συμπεριφορά · οι πρωταρχικές κινήσεις περιλαμβάνουν επίσης τη σεξουαλική πλευρά στη συμπεριφορά τους.

Όσο για τα χαρακτηριστικά χαρακτήρα, σε ασθενείς με αδυναμία, χαρακτηριστικά γνωρίσματα που είναι κοινά με τους imbeciles (θα τα συζητήσουμε παρακάτω), ιδιαίτερα, μπορούν να είναι φιλικά, καλοπροαίρετα και καλοπροαίρετα. Είναι δυνατό και η αντίθετη επιλογή, στην οποία χαρακτηρίζονται από δικαιοσύνη, επιθετικότητα, κακία και πεισματάρχη. Στις ιδιαιτερότητες της συμπεριφοράς που κυριαρχείται από αδράνεια ή κινητική διέγερση.

  • Ολιγοφρένεια στο στάδιο του imbecile

Ο ιμπεκίλ καθορίζει τον μέσο βαθμό ολιγοφρένιας εκδήλωσης με IQ εντός 35-39 βαθμών. Η παραβίαση της γνωστικής δραστηριότητας καθορίζει τη δυνατότητα σχηματισμού παραστάσεων, αλλά ο σχηματισμός των εννοιών, ως ένα κάπως υψηλότερο επίπεδο ψυχικής δραστηριότητας, γίνεται είτε μια πολύ περίπλοκη διαδικασία είτε είναι εντελώς αδύνατη.

Η γενίκευση, η αφηρημένη σκέψη σε αυτή την περίπτωση αποκλείονται. Σε ανήλικους υπάρχει η δυνατότητα απόκτησης ενός τυπικού τύπου δεξιοτήτων που σχετίζονται με την αυτο-τροφοδοσία (αυτο-κατανάλωση τροφίμων, ντύσιμο, φροντίδα), επιπλέον, μπορούν να εκτελούν απλές εργασιακές δραστηριότητες, οι οποίες παρέχονται από την εκπαίδευση για την εκτέλεση μιμητικών δράσεων. Για παράδειγμα, ενδέχεται να εμπλέκονται στον καθαρισμό του ναυπηγείου ή των χώρων, ενδέχεται να εμπλακούν στην επανατύλιξη των νημάτων ή να εκτελέσουν κάποια άλλη ενέργεια που συνεπάγεται την εκτέλεση της ίδιας ενέργειας.

Οι ασθενείς με imbecile παρουσιάζουν μια κατανόηση της απλής ομιλίας, και οι ίδιοι μπορούν επίσης να μάθουν ένα συγκεκριμένο σύνολο λέξεων. Παρόμοια με την προηγούμενη μορφή της ψυχικής υπανάπτυξης, η σοβαρότητα της δυσφήμησης εμπίπτει σε τρεις κύριες επιλογές (ήπια, μέτρια και σοβαρά), καθένα από τα οποία αντιστοιχεί σε ορισμένα επίπεδα εκδήλωσης.

Κατά την εξέταση των ακρωτηριασμάτων ομιλίας μπορεί να διακριθεί ότι αποτελείται από πρότυπες και εξαιρετικά σύντομες φράσεις (ουσιαστικό με ρήμα ή απλό επίθετο).

Όσο για τη δυνατότητα εκμάθησης κάτι νέο, δίνεται στον ασθενή με μεγάλη προσπάθεια, συχνά μόνο μέσα σε συγκεκριμένες ιδέες που αποκλείουν κάθε μορφή γενίκευσης. Οι imbeciles δεν έχουν ανεξάρτητη σκέψη, κατά την οποία μπορούν μόνο να προσαρμοστούν στις συνθήκες της κατάστασης για τους εαυτούς τους οικείους και επαρκώς εξοικειωμένους. Ακόμη και με ελάχιστη απόκλιση από το σχέδιο, τις ενέργειες ή τις καταστάσεις, προκύπτουν σημαντικές δυσκολίες που απαιτούν σταθερή ηγεσία.

Επιπλέον, οι θηλές χαρακτηρίζονται επίσης από υψηλό βαθμό υποκειμενικότητας. Τα προσωπικά τους ενδιαφέροντα είναι ως επί το πλείστον πολύ πρωτόγονα, μειωμένα κυρίως στην ικανοποίηση των συνηθισμένων φυσιολογικών αναγκών. Συχνά, χαρακτηρίζονται από μια ιδιαίτερη σθένος, απροσεξία στην κατανάλωση τροφίμων. Όσο για την άλλη πλευρά, που σχετίζεται με την ικανοποίηση της ανάγκης για σεξ, υπάρχει μόνο σε μερικές περιπτώσεις υπάρχει αυξημένος βαθμός σεξουαλικής επιθυμίας, η οποία σε αυτή την υλοποίηση εκδηλώνεται σε συνδυασμό με την απερισκεψία στη συμπεριφορά.

Ανάλογα με τη συμπεριφορά που ενυπάρχουν στα ολιγοφάρμακα σε αυτό το στάδιο, χωρίζονται σε δύο κύριες ομάδες. Έτσι, η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει πολύ κινητικούς, ενεργητικούς και ενεργούς ασθενείς, η δεύτερη ομάδα - αντίθετα, αδιάφοροι ασθενείς, αδιάφοροι ασθενείς, δεν αντιδρούν σε τίποτα και ενδιαφέρονται μόνο για την ικανοποίηση των αναγκών που είναι σημαντικές γι 'αυτούς.

Ανάλογα με τη φύση, οι imbeciles χωρίζονται επίσης σε δύο ομάδες, διαιρώντας έτσι σε φιλικό, καλό-φύση, κοινωνικό και υπάκουο και επιθετικό και κακόβουλο.

Παρά το γεγονός ότι οι imbeciles έχουν την ικανότητα να εκτελούν πρωτόγονες ενέργειες, δεν είναι σε θέση να ζουν ανεξάρτητα, χρειάζονται συνεχή εποπτεία ειδικευμένου προσωπικού.

  • Ολιγοφρένεια: ιδιοτροπία

Το Idiocy αντιπροσωπεύει τον βαθύτερο βαθμό νοητικής καθυστέρησης, με αποτελέσματα IQ κάτω των 34 βαθμών. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς είναι τελείως ανειδίκευτοι, υπάρχει αδέσμευση και έλλειψη εστίασης στις κινήσεις, ο λόγος είναι επίσης απόντος (μόνο η ακατανόητη προφορά των μεμονωμένων λέξεων γίνεται δυνατή). Εμφάνιση του συναισθήματος ανάγεται για να αναπαράγει μία απλή αντίδραση (ευχαρίστηση ή, αντίστοιχα, δυσαρέσκεια). Ο λόγος για ιδιοτροπία είναι η γενετική παθολογία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς είναι καθισμένοι, δεν είναι σε θέση να ελέγξουν την ούρηση και την αφόδευση, αυτό ισχύει και για την πρόσληψη τροφής και συχνά δεν είναι σε θέση να κάνει διάκριση μεταξύ βρώσιμων και μη βρώσιμων. Για να κυριαρχήσουν τέτοιου είδους ασθενείς μπορεί μόνο οπτικο-χωρικές μορφές συντονισμού, στοιχειώδεις δεξιότητες.

Ηλιθιότητα, κατά κανόνα, συνοδεύονται από ακατέργαστο μορφές της δομικής βλάβης στον εγκέφαλο, σημειώνονται στην βαριά και ποικίλη απεικόνιση των νευρολογικών συμπτωμάτων, τα ελαττώματα που σχετίζονται με τις αισθήσεις, επιληπτικές κρίσεις, δομικά ελαττώματα των εσωτερικών οργάνων και το σώμα ως σύνολο. Στην περίπτωση της παροχής επαρκούς φροντίδας για τους ασθενείς αυτούς, μερικοί από αυτούς μπορεί να ζήσει μέχρι την ηλικία των 30-40 ετών, ως επί το πλείστον πεθαίνουν στην παιδική ή εφηβική ηλικία, λόγω του τύπου της παρεμπίπτουσας ασθενειών.

Θεωρώντας ότι τέτοιοι ασθενείς δεν μπορούν να αναπτυχθούν διανοητικά, καθώς και ότι δεν είναι σε θέση να ικανοποιήσουν τις δικές τους ανάγκες, χρειάζονται συνεχή βοήθεια, φροντίδα και επίβλεψη στις συνθήκες των εξειδικευμένων ιδρυμάτων.

Διαφοροποιημένες ολιγοφρένιες

Στην εγχώρια ιατρική, χρησιμοποιείται μια ταξινόμηση δύο επιπέδων, βασισμένη κυρίως στον χρόνο, εντός του οποίου έγιναν τα αντίστοιχα παθολογικά αποτελέσματα, καθώς και στην ποιότητα της βλάβης από έναν επιβλαβή παράγοντα και τη συνολική σοβαρότητα του. Όσον αφορά τον χρόνο έκθεσης (συμπεριλαμβανομένων των χαρακτηριστικών και των ομοιόμορφων χαρακτηριστικών της νόσου και της εξέλιξής της), η ταξινόμηση αυτή ορίζει τρεις κύριες ομάδες ολιγοφρένιας:

  • οικογενειακές και κληρονομικές ολιγοφρένιες.
  • εμβρυϊκή ή εμβρυϊκή βλάβη.
  • ανάπτυξη ολιγοφρένειας στο πλαίσιο ορισμένων δυσμενών επιπτώσεων κατά τη διάρκεια της εργασίας, τους πρώτους μήνες / έτη της ζωής του παιδιού.

Οι διαφοροποιημένες ολιγοφρένιες, δηλαδή οι ολιγοφρένιες των οποίων η αιτιολογία έχει ήδη μελετηθεί, μπορούν έτσι να χωριστούν στις ακόλουθες ομάδες:

  • ολιγοφρένιες που προκύπτουν από κληρονομικές παθολογίες (χρωμοσωματικές ή γονιδιακές),
  • ολιγοφρένιες που οφείλονται σε έκθεση σε συγκεκριμένο τύπο επιβλαβών ουσιών και μικροοργανισμών (δηλητηρίαση, μόλυνση κ.λπ.) κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου.
  • ολιγοφρένιες που οφείλονται σε έκθεση σε ορισμένο είδος επιβλαβών ουσιών και μικροοργανισμών κατά την περιγεννητική περίοδο, καθώς και στους πρώτους μήνες και έτη ζωής ενός παιδιού.
  • ολιγοφρένεια που προκύπτει από τις επιπτώσεις ενός αρνητικού τύπου ψυχοκοινωνικού φαινομένου.

Ξεχωρίζουμε μερικούς τύπους διαφοροποιημένης ολιγοφρένειας.

Η μικροκεφαλία χαρακτηρίζεται από σημαντική μείωση του μεγέθους του κρανίου, η οποία, αντίστοιχα, καθορίζει το ίδιο μέγεθος για τον εγκέφαλο (άλλα μέρη του σώματος είναι φυσιολογικά). Έτσι, με την οριζόντια κάλυψη του κρανίου, η μικροκεφαλία καθορίζει έναν αριθμό μικρότερο από 49 cm (τα ελάχιστα μεγέθη στην κάλυψη του κρανίου είναι 22 cm). Οι δείκτες μάζας εγκεφάλου μειώνονται απότομα (κυμαίνονται από 150 έως 400 γραμμάρια). Τα ημισφαίρια χαρακτηρίζονται από υποανάπτυξη, παρατηρείται επίσης υπανάπτυξη στις συσπάσεις (ειδικά στην περίπτωση των μετωπικών συρραφών).

Ταυτόχρονα με αυτές τις παθολογικές καταστάσεις που παρατηρούνται σε ορισμένες περιπτώσεις η συμμόρφωση της παρεγκεφαλίδας μέγεθος σε συνδυασμό με τις υποφλοιώδη κόμβους. Όσο για ψυχικές διαταραχές, ρεύμα με μικροκεφαλία, είναι πολύ σημαντικές στις εκδηλώσεις, η σοβαρότητα των εκδηλώσεων της νοητικής καθυστέρησης είναι αρκετά βαθιά, έτσι λέει η προσέγγιση των ασθενών στην απόλυτη μορφή ηλιθιότητα (πολύ λιγότερο το βαθμό ηλιθιότητα εκδηλώνεται σε αυτή την κατάσταση, υπό το φως της μορφής του). Οι λόγοι είναι οι μικροκεφαλία επιπτώσεις των διαφόρων τύπων των επιβλαβών παραγόντων που ασκείται στο έμβρυο ως μέρος των αρχικών σταδίων της κύησης (εδώ οι ασθένειες που μεταδίδονται μέσω της μητέρας. Μολυσματικών ασθενειών, της ερυθράς, της γρίπης, κλπ? Χρόνιας δηλητηρίασης (διαβήτη, φυματίωση, αλκοόλ)? Η χρήση ορισμένων φαρμάκων χημειοθεραπείας ( όπως σουλφοναμίδια, κινίνη, κλπ.), τοξοπλάσμωση (βλέπε παρακάτω).

Η τοξοπλάσμωση ορίζεται ως μια παρασιτική ασθένεια που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε τοξόπλασμα, όπως η πηγή της μόλυνσης θεωρούνται διαφορετικά είδη κατοικίδια θηλαστικά και τα άγρια ​​θηλαστικά (είναι σκύλοι, γάτες, κουνέλια και μια ποικιλία από τα αρπακτικά ζώα, τρωκτικά, τα φυτοφάγα ζώα, κλπ..). Το τοξόπλασμα διεισδύει στο έμβρυο μέσω του πλακούντα μέσω της μητέρας που εκτίθεται σε λοίμωξη και η λοίμωξη του παιδιού κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής του είναι επίσης δυνατή.

Στην τοξοπλάσμωση, ο βαθμός ολιγοφρένιας που σχετίζεται με τον ασθενή μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Επιπροσθέτως, επιτρέπεται επίσης η πιθανότητα εκδήλωσης κατατονικών διαταραχών και επιληπτικών κρίσεων. Η ανάπτυξη ολιγοφρένειας σε αυτό το υπόβαθρο μπορεί να συνοδεύεται από μεταφορά εγκεφαλίτιδας / μηνιγγεγκεφαλίτιδας της φύσης της τοξοπλάσμωσης. Η τοξοπλάσμωση μπορεί να εκδηλωθεί σε συνδυασμό με παθολογίες όπως υδροκεφαλία ή μικροκεφαλία. Η πορεία της τοξοπλάσμωσης, εκτός από αυτά τα χαρακτηριστικά, συνοδεύεται από βλάβη στα μάτια (αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, ιριδοκυκλίτιδα, χοριορετινίτιδα χρωστικής). Οι θέσεις ασβεστοποίησης σχηματίζονται στα οστά του κρανίου και στον εγκέφαλο (ασβεστοποιήσεις - δηλαδή, η εναπόθεση αλάτων ασβεστίου σε αυτές τις περιοχές εν απουσία τους εδώ είναι φυσιολογική).

  • Φαινυλοπυρροϊκή ολιγοφρένεια

Αυτή η μορφή της νόσου σχετίζεται με το γεγονός ότι υπάρχει μια διαταραχή στο μεταβολισμό του σώματος της φαινυλαλανίνης με το ταυτόχρονο σχηματισμό φαινυλπυροσταφυλικό οξύ σε σημαντικές ποσότητες, όπως καθορίσει το περιεχόμενό του μπορεί να είναι στα ούρα, αίμα στην κατσαρόλα. Η κατάσταση συνοδεύεται από την εκδήλωση βαθιών ολιγοφρένιων (ιδιοφυΐα ή δυσπεψία), καθώς και από την υποσιτισμό της ίριδας και του δέρματος. Η φαινυλοπυριδική ολιγοφρένεια συνοδεύεται επίσης από παθολογική κατάσταση με μεταβολικές διαταραχές των βιταμινών της ομάδας Β.

Πρόκειται για τρισωμία 21, σύνδρομο Down. Η παθολογία αυτή χαρακτηρίζεται από την παρουσία του άρρωστο άτομο δεν είναι 46, αλλά 47 χρωμοσώματα, η οποία λαμβάνει χώρα για άγνωστους λόγους, ενώ (υποτίθεται ότι ο λόγος για την ανάπτυξη του συνδρόμου είναι μια παθολογική μορφή κληρονομικής ή χρωμοσωμική ανωμαλία). Ο αριθμός των χρωμοσωμάτων καθορίζεται έτσι ώστε τα χρωμοσώματα αντιπροσωπεύονται 21ο ζεύγος, όχι ένα πρότυπο ζεύγος και τρία αντίγραφα (σπάνια θεωρεί άλλες υλοποιήσεις χρωμοσώματα παθολογία).

Εδώ, όπως και στις άλλες περιπτώσεις που εξετάζονται, υπάρχει μια εκδήλωση ψυχικών διαταραχών και ολιγοφρένειας ειδικότερα, επιπλέον, υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά που συνοδεύουν αυτή τη νόσο σε συνδυασμό με το σύνδρομο Down. Έτσι, η ολιγοφρένεια στο σύνδρομο Down καθορίζει τη σημαντική κινητικότητα των ασθενών, την καλή τους φύση και ευαισθησία, έχουν εκφραστικές κινήσεις και εκφράσεις του προσώπου, υπάρχει μια τάση να μιμούνται.

Η εμφάνιση των ασθενών είναι επίσης πολύ χαρακτηριστικό, είναι αυτό στο σφαιρικό σχήμα της κεφαλής με ευρύ-set μάτια, στο άνω βλέφαρο υπάρχει ένα χαρακτηριστικό δίπλωσης (epicanthus), η μύτη κάπως πεπλατυσμένο, ανάποδου, βραχεία γλώσσα γραμμωτούς λωρίδες. Επίσης σε ασθενείς με μειωμένο μυϊκό τόνο, που καθορίζεται από την χαλαρότητα των αρθρώσεων, έχουν μικρό βραχίονα.

  • Πρωτεΐνη ολιγοφρένεια σε συνδυασμό με δυσκινησία

Αυτή η μορφή της νόσου προκαλείται από ανεπαρκή ποσότητα βιταμίνης Α στο σώμα της μέλλουσας μητέρας κατά την περίοδο της κύησης, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου. Εκτός από την ολιγοφρένεια, η ιχθύωση αναπτύσσεται στη συνέχεια σε αυτό το υπόβαθρο και εμφανίζονται επιληπτικές κρίσεις.

  • Rubeolaar εμβρυοπάθεια

Αυτή η παθολογία είναι σημαντική στην περίπτωση της μεταβίβασης μιας μελλοντικής μητέρας κατά το πρώτο τρίμηνο μιας ιογενούς νόσου όπως η ερυθρά. Στην περίπτωση αυτή, η ολιγοφρένεια εκδηλώνεται βαθιά, συνοδευόμενη από παθολογίες με τη μορφή καταρρακτών, συγγενών καρδιακών ανωμαλιών και κωφών και βουβών κινήσεων.

  • Ολιγοφρένεια, αναπτύσσοντας στο φόντο ένα θετικό Rh παράγοντα

Αυτή η παθολογία είναι σημαντική σε περίπτωση αρνητικού εμβρυϊκού παράγοντα. Στην περίπτωση αυτή, οι αιτίες της ολιγοφρένιας οφείλονται στο γεγονός ότι τα αντισώματα Rh φτάνουν στο έμβρυο μέσω του πλακούντα, με αποτέλεσμα ο εγκεφαλικός ιστός να υποστεί βλάβη στο μέλλον. Η ολιγοφρένεια, τα συμπτώματα στα παιδιά με τα οποία αναπτύσσονται στο υπόβαθρο της επίδρασης αυτού του παράγοντα, συνοδεύονται επίσης από παράλυση, πάρεση, υπερκινητικότητα.

  • Υπολειμματική ολιγοφρένεια

Αυτή η μορφή της νόσου σημειώνεται στην πράξη συχνότερα. Στην περίπτωση αυτή, η διακοπή της πνευματικής ανάπτυξης προηγείται από τη μεταφορά μολυσματικών ασθενειών (μηνιγγίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα) και τραυματισμών σε βρέφη στην πρώιμη παιδική ηλικία. Όσο για τον βαθμό εκδήλωσης της ολιγοφρένειας εδώ, μπορεί να είναι σε οποιαδήποτε παραλλαγή. Καθώς η πιο κοινή μορφή της νόσου που αναπτύσσεται ενάντια στο σκηνικό των λοιμώξεων και των τραυματισμών, ενεργεί υδροκεφαλία (η νόσος συνοδεύεται από μία αύξηση στο CSF εντός του υπαραχνοειδούς όγκο χώρου (αυτή η εξωτερική μορφή υδροκεφαλία), ή μια αύξηση του όγκου του στις κοιλίες του εγκεφάλου (υδροκέφαλο εσωτερική)).

Η περιφερειακή υδροκεφαλία κρανίο κάλυψη σε μέγεθος φτάνει τη σειρά των ή περισσότερο 70 cm, αυτό συνοδεύεται από ένα άτομα με προβλήματα όρασης και συχνά πλήρη απώλεια λόγω πεπιεσμένο υγρό του διεξάγεται στην περιοχή της διασταύρωσης με το πλαστικό θάλαμο μορφή ατροφίας. Όσον αφορά το βαθμό της ψυχικής υπανάπτυξη, σημασία για υδροκέφαλο, μπορεί να είναι διαφορετική, εκδηλώνεται με τη μορφή της ήπιας επιβράδυνσης, και με τη μορφή για να επιτευχθεί η απόλυτη κατάσταση του ηλιθιότητα. Εκτός από την ανάπτυξη των φόντο υδροκέφαλο τραυματισμού και μόλυνσης, υπάρχει η δυνατότητα της ανάπτυξης και ως επίδειξη της πραγματικής διαδικασίας κατά τη διάρκεια progredient που μπορεί να συνεπάγεται από μια παθολογία ως ένα συγγενή σύφιλη, σχηματισμό όγκου στον εγκέφαλο και ούτω καθεξής.

Διαγνωστικά

Θα πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι μόνο οι δείκτες IQ δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως κύριο και μοναδικό κριτήριο στη διάγνωση της ολιγοφρένειας. Το γεγονός είναι ότι υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες τα άτομα με χαμηλές τιμές IQ και άλλα σημάδια ολιγοφρένιας στη δική τους κατάσταση δεν καθορίζουν τη βάση για την καθιέρωση μιας τέτοιας διάγνωσης. Κατά συνέπεια, η διάγνωση της «ολιγοφρένειας» καθορίζεται με βάση μια γενική αξιολόγηση των νοικοκυριών και της διανοητικής κατάστασης του ασθενούς, μια αξιολόγηση του επιπέδου της κοινωνικής προσαρμογής του και μια μελέτη της ιστορίας των παλαιότερων ασθενειών. Μόνο μια ολοκληρωμένη προσέγγιση καθορίζει την ικανότητα διάγνωσης της «νοητικής καθυστέρησης» του ασθενούς.

Η ολιγοφρένεια τόσο στην παιδική, όσο και στην παιδική ηλικία, μπορεί να εκδηλωθεί με μια μορφή αναπτυξιακής καθυστέρησης, η οποία μπορεί να καθοριστεί με έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό. Στο πλαίσιο των προσχολικών ιδρυμάτων, η νοητική καθυστέρηση στα παιδιά συνοδεύεται από προβλήματα προσαρμογής, είναι δύσκολο να παρατηρηθεί η ημερήσια αγωγή, καθώς είναι δύσκολο για τα παιδιά να μάθουν δραστηριότητες με φροντιστές - σε αυτή την κατάσταση γίνονται πολύ περίπλοκες.

Η ολιγοφρένεια στα παιδιά της σχολικής ηλικίας μπορεί να αναγνωριστεί με την κατάλληλη προσοχή στο παιδί και, ιδιαίτερα, την προσοχή στην αυξημένη μη προσοχή, κακή απόδοση, συμπεριφορά. Η ολιγοφρένεια συνοδεύεται συχνά από συμπτώματα με τη μορφή συχνών πονοκεφάλων, σπασμωδικών κρίσεων, τικ, μερικής παράλυσης με βλάβη των άκρων.

Βασικά, η νοητική καθυστέρηση είναι αναγνωρίσιμη σε νεαρή ηλικία. Η διανοητική καθυστέρηση, που αναπτύσσεται σε γενετικό επίπεδο, καθορίζεται από το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (εξέταση εξέτασης υπό συνθήκες προγεννητικής κλινικής και νοσοκομείου μητρότητας). Εάν εντοπιστούν συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την φαινυλκετονουρία (ως μορφή νοητικής καθυστέρησης) και η θεραπεία ξεκίνησε πριν από την ηλικία των δύο ή τριών μηνών, υπάρχει πιθανότητα διατήρησης της διάνοιας. Με αυτό τον τρόπο, η παρατήρηση ενός παιδίατρο είναι εξαιρετικά απαραίτητη τόσο στη νεογνική περίοδο όσο και στην περίοδο της πρώιμης παιδικής ηλικίας. Γενικά, η έγκαιρη μεταχείριση στο πλαίσιο των πιθανών μέτρων εφαρμογής επιτρέπει την κανονική προσαρμογή του παιδιού στις συνθήκες που συνεπάγεται μια ανεξάρτητη ζωή.

Θεραπεία

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν πολλά διαφορετικά φάρμακα που επικεντρώνονται στη χρήση στη θεραπεία της διανοητικής καθυστέρησης με τη μία ή την άλλη μορφή. Ωστόσο, οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό βάσει της συνολικής εικόνας της πορείας της νόσου. Έτσι, μπορεί να είναι ορμονικά φάρμακα και φάρμακα που περιέχουν ιώδιο (σε περίπτωση ολιγοφρένειας στο παρασκήνιο των παθολογιών του θυρεοειδούς αδένα). Αν μιλάμε για φαινυλκετονουρία, τότε σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατόν να κάνουμε μόνο με μια συγκεκριμένη διατροφή.

Η διόρθωση της νοητικής καθυστέρησης παρέχεται από νοοτροπικά (piracetam, pantogam, Aminalon). Τα Nootropics έχουν σχεδιαστεί για να εξασφαλίζουν τη βελτίωση των διαδικασιών που συμβαίνουν στους ιστούς του εγκεφάλου. Αυτή η επίδραση επιτυγχάνεται με τη χρήση αμινοξέων και βιταμινών από την ομάδα Β (Cerebrolysin, ηλεκτρικό, γλουταμικό οξύ). Για τη διόρθωση διαταραχών συμπεριφοράς, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά ή νευροληπτικά. Γενικά, η θεραπεία πρέπει να είναι περιεκτική, περιλαμβανομένης όχι μόνο της ιατρικής θεραπείας, αλλά και να παρέχει στον ασθενή μια ατομική προσέγγιση στην εκπαίδευση, τη διδασκαλία με έναν λογοθεραπευτή, έναν ψυχολόγο, χάρη στην οποία θα είναι δυνατόν να εξεταστεί η επιτυχία της μεταγενέστερης προσαρμογής στην κοινότητα.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, που αντιστοιχούν σε διαφορετικό βαθμό εκδήλωσης ολιγοφρένειας (νοητική καθυστέρηση), είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν παιδίατρο και έναν νευρολόγο.

Ολιγοφρένεια

Η ολιγοφρένεια είναι μια κοινή επίμονη πνευματική υποανάπτυξη που προκαλείται από οργανική εγκεφαλική βλάβη στις προγεννητικές ή μεταγεννητικές περιόδους. Εκδηλωμένη από τη μείωση των νοητικών, συναισθηματικών, φωνητικών, ομιλικών και κινητικών διαταραχών. Η ολιγοφρένεια είναι μια πολυαιτολογική ασθένεια που μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα των ανεπιθύμητων ενδομήτριων επιδράσεων, των γενετικών ανωμαλιών, της ΤΒΙ και ορισμένων ασθενειών. Η διάγνωση και η εκτίμηση του βαθμού ολιγοφρένιας διεξάγεται σύμφωνα με ειδικά κριτήρια. Για τον εντοπισμό των αιτιών της ολιγοφρένειας, διεξάγεται μια διεξοδική έρευνα. Απαραίτητη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, αποκατάσταση και κοινωνική προσαρμογή.

Ολιγοφρένεια

Η ολιγοφρένεια ή η νοητική καθυστέρηση είναι μια μορφή ψυχικής διδοντογένεσης που χαρακτηρίζεται από μια κυρίαρχη ανεπάρκεια της πνευματικής σφαίρας. Μπορεί να είναι συγγενείς ή να εμφανιστούν στην πρώιμη μεταγεννητική περίοδο. Είναι μια αρκετά κοινή παθολογία. Σύμφωνα με τις στατιστικές, στις αναπτυγμένες χώρες, διανοητική καθυστέρηση, που επηρεάζει περίπου το 1% του πληθυσμού, ενώ το 85% των ασθενών έχουν ήπια νοητική υστέρηση, 10% - μέτρια, 4% - βαριά και 1% - πολύ βαρύ. Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι η νοητική υστέρηση είναι διαθέσιμη σε περίπου 3% του πληθυσμού, αλλά ορισμένοι ασθενείς δεν έρχονται σε γνώση των γιατρών λόγω της δυσμενούς έκφραση της παθολογίας, ικανοποιητικής προσαρμογής στην κοινωνία και την ποικιλομορφία των προσεγγίσεων για τη διάγνωση.

Στα αγόρια, η ολιγοφρένεια αναπτύσσεται 1,5-2 φορές συχνότερα από ό, τι στα κορίτσια. Οι περισσότερες περιπτώσεις διαγιγνώσκονται στην ηλικία 6-7 ετών (έναρξη σχολείου) και 18 ετών (αποφοίτηση, επιλογή ειδίκευσης, στρατιωτική θητεία). Σοβαρή ολιγοφρένεια συνήθως ανιχνεύεται στα πρώτα χρόνια της ζωής. Σε άλλες περιπτώσεις, η έγκαιρη διάγνωση είναι δύσκολη, επειδή οι υπάρχουσες μέθοδοι αξιολόγησης της σκέψης και της ικανότητας κοινωνικής προσαρμογής είναι πιο κατάλληλες για μια αρκετά ώριμη ψυχή. Όταν γίνεται διάγνωση σε νεαρή ηλικία, είναι μάλλον θέμα ταυτοποίησης των προϋποθέσεων διάχυτης νοητικής καθυστέρησης και καθορισμός της πρόγνωσης. Η θεραπεία με ολιγοφρένεια πραγματοποιείται από ψυχιάτρους και ψυχοευρολόγους σε συνεργασία με άλλους γιατρούς, ψυχολόγους, λογοθεραπευτές και παθολόγους.

Αιτίες και ταξινόμηση της ολιγοφρένειας

Υπάρχουν πολλές αιτίες της νοητικής καθυστέρησης: η γενετική βλάβη που προκαλείται εμβρύου σχετίζεται με σημαντική προωρότητας που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της παράδοσης που προκαλείται από βλάβες του εγκεφάλου (τραυματική, λοιμώδεις, κλπ) και προκάλεσε παιδαγωγική αμέλεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της νοητικής καθυστέρησης δεν μπορεί να προσδιοριστεί.

Περίπου το 50% των περιπτώσεων σοβαρής ολιγοφρένιας οφείλονται σε γενετικές διαταραχές. Ο κατάλογος τέτοιων διαταραχών περιλαμβάνουν χρωμοσωμικές ανωμαλίες στο σύνδρομο Down και σύνδρομο Williams, διαταραχές της διαδικασίας αποτύπωσης με σύνδρομο Prader-Willi και Angelman σύνδρομο, και διάφορες γενετικές μεταλλάξεις σύνδρομο Rett και μερικές enzymopathies. Για να Έμβρυο που μπορεί να προκαλέσει διανοητική καθυστέρηση, περιλαμβάνουν ιονίζουσα ακτινοβολία, εμβρυϊκής υποξίας, χρόνια δηλητηρίαση από ορισμένες χημικές ενώσεις, αλκοολισμό και την τοξικομανία μητέρα Rh-σύγκρουση ή ανοσολογική σύγκρουση μεταξύ μητέρας και παιδιού, ενδομήτρια λοιμώξεις (σύφιλη, ο κυτταρομεγαλοϊός, ο έρπης, ερυθράς, τοξοπλάσμωση).

Η ολιγοφρένεια με σημαντική πρόωρη εμφάνιση οφείλεται στην υποανάπτυξη όλων των συστημάτων του σώματος και στην έλλειψη προσαρμογής στην αυτόνομη ύπαρξη. Η ολιγοφρένεια στην παθολογική εργασία μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα ασφυξίας και τραύματος γέννησης. Μεταξύ των βλαβών του εγκεφάλου που προκαλεί διανοητική καθυστέρηση, περιλαμβάνει τραυματική βλάβη του εγκεφάλου, υδροκέφαλος, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα και μηνιγγοεγκεφαλίτιδα. Η κοινωνικο-παιδαγωγική παραμέληση, ως αιτία της διανοητικής καθυστέρησης, συνήθως ανιχνεύεται σε παιδιά αλκοολικών και τοξικομανών.

Προηγουμένως, διακρίνονταν παραδοσιακά τρεις βαθμοί ολιγοφρένειας: αδυναμία, δυσπεψία και ιδιοτροπία. Επί του παρόντος, οι απαριθμούμενες ονομασίες εξαιρούνται από τη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων και δεν χρησιμοποιούνται από ειδικούς εξαιτίας της στιγματιστικής απόχρωσης. Οι σύγχρονοι γιατροί και εκπαιδευτικοί δεν αναγνωρίζουν τρεις, αλλά τέσσερις βαθμούς ολιγοφρένειας, και χρησιμοποιούν ουδέτερους χαρακτηρισμούς που δεν έχουν αρνητικό χρωματισμό. Ήπια oligophrenia IQ είναι 50-69 σε μέτρια - 35-49, με σοβαρή - 20-34, στο βάθος - λιγότερο από 20. Υπάρχουν επίσης πιο σύνθετη ταξινόμηση της νοητικής καθυστέρησης, λαμβάνοντας υπόψη όχι μόνο το επίπεδο της νοημοσύνης, αλλά και τη σοβαρότητα των άλλων διαταραχών: συναισθηματικές και βολικές διαταραχές, υποανάπτυξη ομιλίας, διαταραχή μνήμης, προσοχής και αντίληψης.

Συμπτώματα ολιγοφρένειας

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της ολιγοφρένειας είναι μια ολοκληρωμένη και ολοκληρωμένη ήττα. Δεν υποφέρει μόνο η διάνοια αλλά και άλλες λειτουργίες: ομιλία, μνήμη, θέληση, συναισθήματα, η ικανότητα συγκέντρωσης της προσοχής, η αντίληψη και η επεξεργασία πληροφοριών. Στις περισσότερες περιπτώσεις παρατηρούνται κινητικές διαταραχές ποικίλης σοβαρότητας. Με πολλές ασθένειες που προκαλούν ολιγοφρένεια, ανιχνεύονται σωματικές και νευρολογικές διαταραχές.

Φανταστική σκέψη, η ικανότητα γενίκευσης και αφαίρεσης υποφέρει. Η σκέψη των ασθενών με σοβαρή ολιγοφρένεια μοιάζει με τη σκέψη των μικρών παιδιών. Στις πιο ήπιες μορφές ολιγοφρένειας, οι παραβιάσεις είναι λιγότερο έντονες, αλλά η ακρίβεια των διαδικασιών σκέψης, η αδυναμία να ξεπεραστεί η σημερινή κατάσταση, εφιστά την προσοχή στον εαυτό της. Η ικανότητα συμπύκνωσης μειώνεται. Οι ασθενείς με ολιγοφρένεια αποσπούν εύκολα, δεν μπορούν να επικεντρωθούν στην εκτέλεση συγκεκριμένης δράσης. Η πρωτοβουλία είναι ανώριμη, επεισοδιακή στη φύση και δεν οφείλεται στον προγραμματισμό και τον καθορισμό στόχων, αλλά στις στιγμιαίες συναισθηματικές αντιδράσεις.

Η μνήμη συνήθως εξασθενεί, σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η ολιγοφρένεια, υπάρχει μια καλή επιλεκτική μηχανική αποθήκευση απλών δεδομένων: ονόματα, ονόματα, αριθμοί. Η ομιλία είναι σπάνια, απλοποιημένη. Δίνεται προσοχή στο περιορισμένο λεξιλόγιο, στην τάση να χρησιμοποιούνται σύντομες φράσεις και απλές προτάσεις, καθώς και λάθη στην κατασκευή φράσεων και προτάσεων. Συχνά, εντοπίζονται διάφορα ελαττώματα ομιλίας. Η ικανότητα ανάγνωσης εξαρτάται από τον βαθμό ολιγοφρένειας. Με ήπια διανοητική καθυστέρηση είναι δυνατή η ανάγνωση και η κατανόηση της ανάγνωσης, αλλά η μάθηση διαρκεί περισσότερο από ό, τι με τους υγιείς συνομηλίκους. Στη σοβαρή ολιγοφρένεια, οι ασθενείς είτε δεν μπορούν να διαβάσουν είτε, στην περίπτωση πολυετούς συνεχούς κατάρτισης, να αναγνωρίσουν τα γράμματα, αλλά δεν μπορούν να καταλάβουν την έννοια αυτού που έχουν διαβάσει.

Υπάρχει μια περισσότερο ή λιγότερο έντονη μείωση στην ικανότητα επίλυσης καθημερινών καθημερινών προβλημάτων. Οι ασθενείς με ολιγοφρένεια δυσκολεύονται να επιλέξουν ρούχα με βάση τις καιρικές συνθήκες, να αγοράσουν τρόφιμα μόνοι τους, να προετοιμάσουν φαγητό, να καθαρίσουν το διαμέρισμα κλπ. Οι ασθενείς μπορούν εύκολα να κάνουν αποφάσεις και να πέσουν κάτω από την επιρροή άλλων ανθρώπων. Το επίπεδο της κριτικής μειώνεται. Η φυσική κατάσταση μπορεί να ποικίλει σημαντικά. Μερικοί ασθενείς αναπτύσσονται κανονικά, μερικές φορές η σωματική ανάπτυξη υπερβαίνει κατά πολύ το μέσο επίπεδο, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις με ολιγοφρένεια, υπάρχει κάποια καθυστέρηση πίσω από τον κανόνα.

Ολιγοφρένεια στα παιδιά

Η σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων της ολιγοφρένιας εξαρτάται από την ηλικία. Οι περισσότερες από τις ενδείξεις γίνονται καλά σημειωμένες μετά από 6-7 χρόνια, ωστόσο, ορισμένα συμπτώματα μπορούν να αναγνωριστούν σε μικρότερη ηλικία. Τα βρέφη εμφανίζουν συχνά ευερεθιστότητα. Είναι χειρότερα από ό, τι οι συνομήλικοι έρχονται σε συναισθηματική επαφή με τους ενήλικες, λιγότερο επικοινωνούν με τους συνομηλίκους, δείχνουν ελάχιστο ενδιαφέρον για το περιβάλλον. Η διδασκαλία των παιδιών με ολιγοφρένεια σε στοιχειώδεις ενέργειες (χρησιμοποιώντας τα μαχαιροπίρουνα, το ντύσιμο και τα παπούτσια) διαρκεί πολύ περισσότερο.

Όταν η ολιγοφρένεια αποκάλυψε υποανάπτυξη της φυσιολογικής ηλικιακής δραστηριότητας. Μέχρι 3-4 χρόνια, όταν τα άλλα παιδιά μαθαίνουν να παίζουν ενεργά, οι ασθενείς με ολιγοφρένεια συχνά δεν δείχνουν ενδιαφέρον για τα παιχνίδια, μην προσπαθήσετε να τους χειριστείτε. Στη συνέχεια, οι ασθενείς προτιμούν απλά παιχνίδια. Όταν τα υγιή παιδιά αρχίζουν να μιμούνται ενεργά τις ενέργειες των ενηλίκων, αντιγράφοντας τη συμπεριφορά τους στον χώρο παιχνιδιού τους, τα παιδιά με ολιγοφρένεια αναδιάταξη και στρίψιμο παιχνιδιών, καθιστώντας την πρώτη τους γνωριμία με νέα αντικείμενα. Η σχεδίαση, η μοντελοποίηση και ο σχεδιασμός είτε δεν προσελκύουν τους ασθενείς, είτε πραγματοποιούνται σε ένα πολύ πρωτόγονο επίπεδο (μουντζούρες στην ηλικία που τα άλλα παιδιά τραβάνουν ήδη εικόνες σχεδίων κλπ.).

Η ολιγοφρένεια επηρεάζει αρνητικά την ικανότητα αναγνώρισης των ιδιοτήτων των αντικειμένων και της αλληλεπίδρασης με τον έξω κόσμο. Τα παιδιά είτε δείχνουν χαοτική δραστηριότητα είτε ενεργούν με άκαμπτο μοτίβο, χωρίς να λαμβάνουν υπόψη τις πραγματικές συνθήκες. Η ικανότητα συμπύκνωσης μειώνεται. Η ανάπτυξη της ομιλίας υστερεί σε σχέση με τον ηλικιακό κανόνα. Οι ασθενείς με ολιγοφρένεια αρχίζουν να μαστίζουν, να εκφράζουν τις πρώτες λέξεις και φράσεις, χειρότερες από τους συνομηλίκους τους καταλαβαίνοντας την ομιλία που τους απευθύνεται και αργότερα - δεν αντιλαμβάνονται λεκτικές οδηγίες.

Προκειμένου να απομνημονεύσουμε το οπτικό και το προφορικό υλικό σε ασθενείς με ολιγοφρένεια, απαιτείται ένας μεγάλος αριθμός επαναλήψεων, ενώ οι νέες πληροφορίες διατηρούνται ελάχιστα στη μνήμη. Κατά την προσχολική ηλικία, η απομνημόνευση είναι ακούσια - μόνο φωτεινή και ασυνήθιστη παραμένει στη μνήμη. Λόγω της αδυναμίας ή της έλλειψης φανταστικής σκέψης, τα παιδιά με ολιγοφρένεια επιλύουν ελάχιστα αφηρημένα προβλήματα, αντιλαμβάνονται τις εικόνες στις εικόνες ως πραγματικές συνθήκες κ.λπ. Υπάρχει εξασθένηση των πολεμικών ιδιοτήτων: παρορμητικότητα, έλλειψη πρωτοβουλίας, έλλειψη ανεξαρτησίας.

Η συναισθηματική ανάπτυξη στην ολιγοφρένεια επίσης υστερεί σε σχέση με το πρότυπο ηλικίας. Το γκάμα των εμπειριών είναι πιο σπάνιο σε σύγκριση με τους υγιείς συνομηλίκους, τα συναισθήματα είναι επιφανειακά και ασταθή. Συχνά υπάρχει ανεπάρκεια, υπερβολή των συναισθημάτων, διαφορά της κατάστασης. Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό της ολιγοφρένειας είναι όχι μόνο η γενική υστέρηση αλλά και η πρωτοτυπία της ανάπτυξης: η ανομοιογένεια της «ωρίμανσης» ορισμένων πτυχών της ψυχικής δραστηριότητας και της κινητικής δραστηριότητας, λαμβάνοντας υπόψη τον ηλικιακό κανόνα, την επιβράδυνση της ανάπτυξης, την σπασμωδική ανάπτυξη με ξεχωριστές "εκρήξεις".

Διάγνωση ολιγοφρένειας

Η διάγνωση συνήθως δεν είναι δύσκολη. Η διάγνωση της ολιγοφρένειας γίνεται με βάση την αναμνησία (δεδομένα σχετικά με την ψυχική και σωματική καθυστέρηση), τις συνομιλίες με τον ασθενή και τα αποτελέσματα ειδικών μελετών. Κατά τη διάρκεια της συζήτησης, ο γιατρός αξιολογεί το επίπεδο ομιλίας του ασθενούς με την ολιγοφρένεια, το λεξιλόγιό του, τη δυνατότητα γενίκευσης και αφηρημένης σκέψης, το επίπεδο αυτοεκτίμησης και κρισιμότητας της αντίληψης του εαυτού του και του κόσμου γύρω του. Για μια ακριβέστερη αξιολόγηση των διανοητικών διαδικασιών, χρησιμοποιούνται διάφορες ψυχολογικές εξετάσεις.

Στη διαδικασία μελέτης της νοοτροπίας ενός ασθενούς με ολιγοφρένεια, καλούνται να εξηγήσουν την έννοια των μεταφορών ή των παροιμιών, να καθορίσουν την ακολουθία των γεγονότων που απεικονίζονται σε διάφορα αριθμητικά στοιχεία, να συγκρίνουν διάφορες έννοιες κλπ. Για να αξιολογήσει τη μνήμη, ο ασθενής προσφέρεται να θυμηθεί λίγα λόγια ή να επαναλάβει μια σύντομη ιστορία. Για να προσδιορίσετε την αιτία της εξέλιξης της ολιγοφρένειας, πραγματοποιήστε μια περιεκτική έρευνα. Ο κατάλογος αναλύσεων και μελετών οργάνων εξαρτάται από τις αναγνωρισμένες σωματικές, νευρολογικές και ψυχικές διαταραχές. Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου, οι μελέτες EEG, καρυότυπου, οι εξετάσεις για συγγενή σύφιλη και τοξοπλάσμωση κ.λπ. μπορούν να συνταγογραφηθούν σε ασθενείς με ολιγοφρένεια.

Θεραπεία και αποκατάσταση για την ολιγοφρένεια

Η διόρθωση της νοητικής καθυστέρησης είναι δυνατή μόνο με την έγκαιρη ανίχνευση ενζυμοπαθειών. Σε άλλες περιπτώσεις, η ολιγοφρένεια παρουσιάζει συμπτωματική θεραπεία. Εάν εντοπιστούν ενδομήτριες λοιμώξεις, διεξάγεται κατάλληλη θεραπεία. Οι ασθενείς με ολιγοφρένεια είναι συνταγογραφούμενες βιταμίνες, νοτοτροπικά φάρμακα, αντιϊωκτικά, αντιοξειδωτικά και μέσα για τη βελτίωση του μεταβολισμού στον εγκέφαλο. Με ψυχοκινητική διέγερση, χρησιμοποιούνται ηρεμιστικά, και με καθυστέρηση, ήπια διεγερτικά.

Το πιο σημαντικό καθήκον των ειδικών στον τομέα της ψυχιατρικής, της ψυχολογίας, της νευρολογίας, της αποκριτολογίας και της παιδαγωγικής είναι η μέγιστη δυνατή προσαρμογή του ασθενούς στην αυτο-φροντίδα και τη ζωή στην κοινωνία. Ένα παιδί με ολιγοφρένεια, που βρίσκεται ανάμεσα στους ανθρώπους, ζει συχνά στην απομόνωση. Κακώς καταλαβαίνει τους γύρω του, τον καταλαβαίνει κακά. Αυτό το χαρακτηριστικό συχνά επιδεινώνεται από την έλλειψη συναισθηματικής επαφής με την άμεση οικογένεια.

Τα συναισθήματα των γονέων μετά τη διάγνωση της ολιγοφρένειας επιδεινώνουν την αυθόρμητη κατανόηση των εμπειριών του παιδιού. Το παιδί, που δεν ανταποκρίνεται ήδη αρκετά σε άλλους ανθρώπους, δεν έχει αρκετή υποστήριξη και πηγαίνει στον εαυτό του, γεγονός που καθιστά δύσκολη την περαιτέρω εκμάθηση και κοινωνικοποίηση. Για την εξάλειψη αυτού του προβλήματος, διδάσκονται μαθήματα με γονείς και παιδιά, διδάσκοντας τους ενήλικες πώς να καθιερώνουν επαφή και να επικοινωνούν με ένα παιδί που πάσχει από νοητική καθυστέρηση και για ένα παιδί να έρχεται σε επαφή με γονείς, άλλους ενήλικες και συνομηλίκους. Ο ασθενής αναφέρεται σε έναν θεραπευτή ομιλίας για διορθωτικές ασκήσεις σε περίπτωση συστηματικής υποανάπτυξης της ομιλίας.

Πολλή προσοχή δίνεται στην είσοδο στην ομάδα ομοτίμων: μια τάξη, μια ομάδα σε νηπιαγωγείο, μια διδασκαλία ή μια ομάδα παιγνίων. Εργασίες για τη βελτίωση των δεξιοτήτων αυτοεξυπηρέτησης. Το παιδί στέλνεται σε ειδική σχολή διοίκησης ή σχολείο, και αργότερα - βοηθά τον ολιγοφρένιο ασθενή να επιλέξει την κατάλληλη ειδικότητα και να αποκτήσει τις απαραίτητες επαγγελματικές δεξιότητες. Το σχέδιο θεραπείας, τα μέτρα αποκατάστασης και προσαρμογής γίνονται μεμονωμένα, λαμβανομένου υπόψη του βαθμού ολιγοφρένειας, των χαρακτηριστικών της φυσικής ανάπτυξης, της παρουσίας ή της απουσίας νευρολογικών και σωματικών διαταραχών.

Η πρόγνωση για την ολιγοφρένεια καθορίζεται από το βαθμό της νοητικής καθυστέρησης, τον χρόνο διάγνωσης και την έναρξη της θεραπείας. Με την έγκαιρη θεραπεία και αποκατάσταση, οι ασθενείς με ήπιο βαθμό νοητικής καθυστέρησης μπορούν να λύσουν καθημερινά προβλήματα, να μάθουν απλά επαγγέλματα και να υπάρχουν ανεξάρτητα στην κοινωνία. Μερικές φορές χρειάζονται υποστήριξη για την αντιμετώπιση σύνθετων ζητημάτων. Οι ασθενείς με μέτρια και σοβαρή ολιγοφρένεια μπορούν να εκπαιδευτούν για να εκτελούν απλά οικιακά καθήκοντα. Απαιτείται τακτική υποστήριξη, εάν υπάρχουν ειδικά εξοπλισμένοι χώροι εργασίας, είναι δυνατή η απασχόληση. Οι ασθενείς με βαθιά ολιγοφρένεια χρειάζονται συνεχή φροντίδα.

Διαβάστε Περισσότερα Για Τη Σχιζοφρένεια