Αλκοολική πολυνευροπάθεια των άκρων: σημεία, αιτίες και επιπλοκές

Ο αλκοολισμός βαθμιαία καταστρέφει οδυνηρά ένα άτομο. Η αιθανόλη είναι μια πολύ τοξική ουσία και τα προϊόντα αποσύνθεσης προκαλούν ανεπανόρθωτη βλάβη σε όλα τα συστήματα του σώματος. Ο αλκοολισμός οδηγεί σε εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος, επιδείνωση της ψυχικής υγείας, πλήρη προσωπική υποβάθμιση.

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια είναι μία από τις δεκάδες ασθένειες που οφείλονται στην κατάχρηση αλκοόλ.

Στις δύο πρώτες περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά, με βαθμιαία επιδείνωση των συμπτωμάτων. Σε περίπου 10% των περιπτώσεων, η πολυνευροπάθεια αναπτύσσεται εξαιρετικά απότομα και σε λίγες μόνο μέρες μπορεί να προκαλέσει σοβαρές βλάβες στο σώμα. Αλλά δεν πρέπει να σας προκαλέσει εκ των προτέρων αναστάτωση - η ιατρική παρέμβαση που εκτελείται εγκαίρως - στα πρώτα στάδια της νόσου, θα σας επιτρέψει να το αντιμετωπίσετε τελείως. Διαφορετικά, μπορεί να γίνει χρόνια.

Συμπτώματα της νευροπάθειας του αλκοόλ

Τα συμπτώματα εμφανίζονται αργά, οπότε δεν είναι εύκολο να εντοπιστεί η νευροπάθεια. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι βλάβη στο νευρικό σύστημα του ασθενούς.

Στην αρχή, το άτομο εμφανίζει ήπια μούδιασμα στα δάχτυλα και τα δάκτυλα των ποδιών. Μετά από αυτό, η δυσφορία εξαπλώνεται περαιτέρω στα άκρα. Η κυκλοφορία του αίματος επιδεινώνεται, μετά την οποία ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί κρύα στα πόδια.

Οι μύες σταδιακά ατροφούν, η οπτική τους μείωση μπορεί να παρατηρηθεί από πρώτο χέρι. Συχνές κράμπες, ειδικά τη νύχτα. Το δέρμα στα κάτω άκρα γίνεται γαλάζιο, αποκτά ένα "νεκρό" χρώμα.

Η περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου οδηγεί σε πλήρη παράλυση όλων των άκρων. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο δεν μπορεί να κινηθεί, γίνεται σωματικά ανίκανο. Συχνά από αυτό το σημείο, οι περισσότεροι ασθενείς ξοδεύουν το χρόνο τους χωρίς να βγουν από το κρεβάτι.

Η καταστροφική επίδραση της αλκοολικής πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων δεν τελειώνει εκεί - το σώμα συνεχίζει να εξασθενεί, ένα άτομο μπορεί να βιώνει φανταστικό πόνο, όπως συμβαίνει συχνά μετά τον ακρωτηριασμό. Οι διαταραχές της ψυχικής υγείας μπορούν επίσης να επιδεινώσουν την πορεία της νόσου.

Ανεξάρτητα από τις αιτίες της νευροπάθειας, τα κύρια συμπτώματά της είναι παρόμοια: σπασμοί, σταδιακή μυϊκή ατροφία και, ως αποτέλεσμα, παράλυση, η ανάπτυξη περαιτέρω δυσμενών συμπτωμάτων μπορεί να διαφέρει σε μεμονωμένες καταστάσεις.

Κατά τη διάρκεια της ιατρικής παρέμβασης και της θεραπείας της νόσου, τα συμπτώματα σταδιακά επαναφέρονται με την αντίστροφη σειρά, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, ορισμένα κύρια συμπτώματα μπορεί να παραμείνουν.

Διάγνωση αλκοολικής νευροπάθειας

Πρώτα απ 'όλα, σε ένα ιατρικό ίδρυμα ο γιατρός συλλέγει πληροφορίες για τον ασθενή, τις συνήθειες του, τον τρόπο ζωής του. Διεξάγεται έλεγχος σε εξωγενείς παράγοντες, ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν πολυνευροπάθεια, μετά την οποία ο ασθενής εξετάζεται από νευρολόγο για την ανίχνευση των πρωτογενών σημείων της νόσου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται βιοψία των ιστών του νευρικού συστήματος. Αυτή η πιο σύνθετη διαδικασία μπορεί να αποκαλύψει διάφορες άλλες σοβαρές ασθένειες και να διαγνώσει με μεγαλύτερη ακρίβεια την πολυνευροπάθεια. Αυτές οι μέθοδοι στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα θα αποκαλύψουν την ασθένεια, το βαθμό, την εξάπλωσή της και την επιπλοκή της, που θα βοηθήσουν να προχωρήσει η θεραπεία όσο το δυνατόν γρηγορότερα.

Θεραπεία της αλκοολικής νευροπάθειας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας λαμβάνει χώρα στο σπίτι. Στα τελικά στάδια της εξέλιξης της νόσου, όταν απειλείται η ζωή του ασθενούς, η πορεία της θεραπείας πραγματοποιείται στο νοσοκομείο.

Ανάλογα με την αιτία της νόσου, χρησιμοποιούνται διάφορες αιτιολογικές μέθοδοι για να προσδιοριστούν τα πρώτα βήματα στην ανάρρωση. Εάν αυτός ο λόγος είναι ο αλκοολισμός, τότε ο βασικός παράγοντας χωρίς τον οποίο θα είναι άχρηστη κάθε περαιτέρω θεραπεία είναι η απόλυτη απόρριψη αλκοόλ. Δηλαδή, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε εντελώς και εντελώς το αλκοόλ, ακόμη και σε μικρές ποσότητες.

Δυστυχώς, θα είναι αδύνατο για ένα άτομο που καταχράται αλκοόλ, ειδικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, να ξεφορτωθεί τον εαυτό του αυτό τον εθισμό. Εδώ θα είναι μια υπηρεσία βοήθειας ψυχοθεραπευτή, μέθοδοι κωδικοποίησης και υποστήριξη από συγγενείς και φίλους. Η εκτεταμένη χρήση αυτών των παραγόντων ελαχιστοποιεί την πιθανότητα αποτυχιών.

Το επόμενο βήμα για την επιστροφή στην ανθρώπινη κατάσταση θα είναι η επανάληψη του σωστού σχήματος και του υγιεινού τρόπου ζωής. Το εξελιγμένο ημερήσιο πρόγραμμα, η υγιεινή διατροφή και η σωματική άσκηση θα επιταχύνουν σημαντικά την αποκατάσταση του ασθενούς. Όταν η αλκοολική νευροπάθεια είναι απαραίτητη για να επικεντρωθεί σε πλούσιες σε βιταμίνες και πρωτεΐνες τρόφιμα. Αλλά δεν πρέπει να βασίζεστε στη συνείδησή σας σε όλα - είναι απαραίτητο να κάνετε μια λεπτομερή διατροφή για κάθε άτομο και μόνο ένας γιατρός μπορεί να το κάνει.

Φαρμακευτική αγωγή

Οι παραπάνω παράγοντες συνδυάζονται με φαρμακευτική αγωγή.

Στη θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας, χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα, τα οποία χωρίζονται σε διάφορες κύριες ομάδες:

• Το σύμπλεγμα βιταμινών. Είναι σημαντικό για τον ασθενή να αναπληρώσει την έλλειψη βιταμίνης Β στο σώμα.Το Pentovit και το Complivit, που έχουν θετική επίδραση στο νευρικό σύστημα, θα βοηθήσουν σε αυτό.
• Νευροτροπικά φάρμακα.
• Νοοτροπικά φάρμακα. Βοηθούν στην ανάπτυξη της ψυχικής δραστηριότητας, στη μείωση της επίδρασης των τοξινών στον εγκέφαλο και στη βελτίωση της ψυχικής κατάστασης του ασθενούς (Piracetam, Phenibut, Glycine).
• Αντικαταθλιπτικά. Αυτός ο τύπος φαρμάκων έχει επίσης θετική επίδραση στην ψυχή και συμβάλλει στην πλήρη απόρριψη αλκοόλ από το άτομο (Αμιτριπτυλίνη).
• Μεταβολικά φάρμακα. Βελτιώστε το μεταβολισμό. Λαμβάνεται από τον ασθενή κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης σε σύνθετο, μαζί με τη φυσιοθεραπεία.

Σε περίπτωση ηπατικής βλάβης, μπορούν να συνταγογραφηθούν ηπατοπροστατευτικά φάρμακα και αντιοξειδωτικά για την ενίσχυση του σώματος. Επιπλέον, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις συνταγές της παραδοσιακής ιατρικής. Αυτό είναι ένα βάμμα από γαρίφαλα, σπόρους γάδου γάλακτος, ελαιόλαδο, χυμό καρότου.

Μη φαρμακολογική θεραπεία της νευροπάθειας

Η φυσική θεραπεία και οι σχετικές διαδικασίες παίζουν σημαντικό ρόλο στη θεραπεία του ασθενούς. Η ηλεκτροδιέγερση του νωτιαίου μυελού και των νευρικών ινών περιλαμβάνονται συχνά στην κατηγορία αυτή. Ακόμη και οι διαδικασίες όπως το απλό μασάζ, οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας και ο βελονισμός συμβάλλουν στην ταχύτερη ανάκαμψη.

Η μαγνητική θεραπεία εφαρμόζεται ευρέως σε όλη τη χώρα μας, αν και δεν υπάρχουν ακριβή επιστημονικά στοιχεία για την αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου. Μόνο ως πρόσθετη θεραπεία, η μαγνητοθεραπεία είναι επωφελής, αν και έχει τους οπαδούς της και τις θετικές κριτικές. Στις κλινικές των ΗΠΑ απαγορεύεται η χρήση και η πώληση όλων των χρημάτων που σχετίζονται με τη μαγνητική θεραπεία σε κρατικό επίπεδο.

Η συναισθηματική υποστήριξη - τόσο σε θεραπευτικό επίπεδο όσο και σε επίπεδο νοικοκυριού, αποτελεί σημαντικό παράγοντα για την ανάκαμψη. Μια μετρημένη οικιακή ατμόσφαιρα, μια αλλαγή περιβάλλοντος και νέες γνωριμίες θα επιταχύνουν τη φαρμακευτική αγωγή και θα είναι μια καλή πρόληψη της αλκοολικής νευροπάθειας.

Η εκπλήρωση των συνθηκών προφύλαξης: η εξάλειψη του αλκοόλ από τη ζωή, η επίσκεψη κέντρων υγείας, η τακτική ανάπαυση και η ελαχιστοποίηση των αγχωτικών καταστάσεων θα σας κάνουν να ξεχάσετε την ασθένεια.

Επιπλοκές της νευροπάθειας του αλκοόλ

Το νευρικό σύστημα είναι η πιο σύνθετη δομή του ανθρώπινου σώματος. Είναι υπεύθυνη για την σωστή λειτουργία των οργάνων, τις διανοητικές και κινητικές ικανότητες, τη γένεση και επίσης επηρεάζει άλλα συστήματα του σώματος. Κατά συνέπεια, σε περίπτωση παραβίασης και βλάβης στο νευρικό σύστημα, ολόκληρο το σώμα θα υποφέρει: είναι δυνατή η αποτυχία των οργάνων και ακόμη και η πλήρης καρδιακή ανακοπή. Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει διάφορα νεύρα, για παράδειγμα, την οπτική.

Η ατροφία των μυών στα μεταγενέστερα στάδια μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη και ανεπανόρθωτη αναπηρία. Προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα θα γίνουν επίσης αισθητά. Εάν ο ασθενής συνεχίσει να πίνει αλκοόλ στα μεταγενέστερα στάδια, τότε είναι δυνατή μια απότομη επιδείνωση της μνήμης, οι πνευματικές ικανότητες και τελικά θα οδηγήσει σε άνοια.

Πρόγνωση αλκοολικής νευροπάθειας

Η έγκαιρη βοήθεια θα έχει σίγουρα θετικά αποτελέσματα. Ωστόσο, δυστυχώς, συχνά η θεραπεία αρχίζει πολύ αργά, επιτρέποντας την έναρξη μη αναστρέψιμων διαδικασιών. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής ανακάμπτει, αλλά παραμένει απενεργοποιημένος ή εντελώς απενεργοποιημένος.

Η πλήρης αποκατάσταση της κανονικής ζωής είναι δυνατή μόνο εάν υπάρχει μια άνευ όρων παραίτηση από το αλκοόλ και ακολουθούνται όλες οι οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Η ανάκτηση από την αλκοολική νευροπάθεια εμφανίζεται μέσα σε 3-4 μήνες. Μια θεραπεία που δεν έχει αρχίσει εγκαίρως ή που δεν ανταποκρίνεται στις ανάγκες του ασθενούς δεν θα έχει τόσο θετικό αποτέλεσμα. Δυστυχώς, είναι συχνά αδύνατο να ανακάμψει πλήρως από την ασθένεια. Ελλείψει θεραπείας, στις μισές περιπτώσεις ο θάνατος είναι εγγυημένος τα επόμενα 10 χρόνια.

Αλκοολική πολυνευροπάθεια

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια είναι μια νευρολογική ασθένεια που προκαλεί παραβίαση των λειτουργιών πολλών περιφερικών νεύρων. Η ασθένεια εμφανίζεται σε αλκοολικούς χρήστες στα μεταγενέστερα στάδια της ανάπτυξης του αλκοολισμού. Λόγω των τοξικών επιδράσεων στα νεύρα του αλκοόλ και των μεταβολιτών του και της επακόλουθης διακοπής των μεταβολικών διεργασιών στις νευρικές ίνες, αναπτύσσονται παθολογικές αλλαγές. Η ασθένεια ταξινομείται ως αξονοπάθεια με δευτερογενή απομυελίνωση.

Το περιεχόμενο

Γενικές πληροφορίες

Τα κλινικά συμπτώματα της νόσου και η σύνδεσή τους με την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ περιγράφηκαν το 1787 από τον Lettsom και το 1822 από τον Jackson.

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια ανιχνεύεται σε άτομα που καταναλώνουν αλκοόλ οποιασδήποτε ηλικίας και φύλου (με ελαφρά κυριαρχία γυναικών) και δεν εξαρτάται από τη φυλή ή την εθνικότητα. Κατά μέσο όρο, η συχνότητα διάδοσης είναι 1-2 περιπτώσεις ανά 100.000 χιλιάδες του πληθυσμού (περίπου 9% όλων των ασθενειών που εμφανίζονται κατά την κατάχρηση αλκοόλ).

Έντυπα

Ανάλογα με την κλινική εικόνα της νόσου που εκπέμπει:

• Η αισθητηριακή μορφή της αλκοολικής πολυνευροπάθειας, η οποία χαρακτηρίζεται από πόνο στα άπω άκρα (συνήθως επηρεάζει τα κάτω άκρα), αίσθημα κρύου, μούδιασμα ή καύση, κράμπες των μυών των μοσχαριών, πόνος στους μεγάλους νευρικούς κορμούς. Οι παλάμες και τα πόδια χαρακτηρίζονται από αυξημένη ή μειωμένη ευαισθησία στον πόνο και τη θερμοκρασία του τύπου "γάντια και κάλτσες", είναι δυνατές οι τμηματικές διαταραχές ευαισθησίας. Οι αισθητικές διαταραχές στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύονται από φυτο-αγγειακές διαταραχές (υπεριδρωσία, ακροκυάνωση, μαρμελάδα του δέρματος στις παλάμες και στα πόδια). Μπορούν να μειωθούν τα αντανακλαστικά των τενόντων και των περιοστικών (συχνά αφορά το αντανακλαστικό του Αχιλλέα).
• Η κινητική μορφή της αλκοολικής πολυνευροπάθειας, στην οποία εκφράζονται σε διάφορους βαθμούς περιφερικής παρίσης και ήπιο βαθμό αισθητικής εξασθένησης. Οι ανωμαλίες συνήθως επηρεάζουν τα κάτω άκρα (επηρεάζεται το κνημιαίο ή το κοινό περονικό νεύρο). Η ήττα του κνημιαίου νεύρου συνοδεύεται από παραβίαση της πελματικής κάμψης των ποδιών και των δακτύλων, περιστροφή του ποδιού προς τα μέσα, περπάτημα στα δάκτυλα των ποδιών. Με την ήττα του περονικού νεύρου διαταράσσονται οι λειτουργίες των εκτατών του ποδιού και των δακτύλων. Υπάρχει μυϊκή ατροφία και υπόταση στην περιοχή των ποδιών και των ποδιών ("νύχι προς τα δάχτυλα"). Τα αντανακλαστικά του Αχιλλέα μειώνονται ή απουσιάζουν, το γόνατο μπορεί να αυξηθεί.
• Μικτή μορφή, στην οποία υπάρχουν κινητικές και αισθητικές διαταραχές. Σε αυτή τη μορφή, ανιχνεύεται χαλαρή παρέθηση, παράλυση των ποδιών ή των χεριών, πόνος ή μούδιασμα κατά μήκος των κύριων στελεχών του νεύρου, αυξημένη ή μειωμένη ευαισθησία στην περιοχή των προσβεβλημένων περιοχών. Η βλάβη επηρεάζει τόσο το κάτω όσο και το ανώτερο άκρο. Οι παρέεις σε βλάβες των κάτω άκρων είναι παρόμοιες με τις εκδηλώσεις της κινητικής μορφής της νόσου, ενώ στις βλάβες των άνω άκρων υφίστανται κυρίως οι επεκτατήρες. Τα βαθιά αντανακλαστικά μειώνονται, υπάρχει υπόταση. Μύες των χεριών και των βραχιόνων ατροφία.
• Ατακτικά μορφή (περιφερική psevdotabes), στην οποία υπάρχει προκαλείται από μειωμένη βαθιά ευαισθησία αισθητηριακές αταξία (μειωμένος βάδισης και συντονισμός των κινήσεων), μούδιασμα στα πόδια, μειωμένη ευαισθησία περιφερικά άκρα, απουσία του Αχιλλέα και το γόνατο αντανακλαστικά, πόνος κατά την ψηλάφηση των νευρικών κορμούς.

Ορισμένοι συγγραφείς διακρίνουν επίσης υποκλινικές και φυτικές μορφές.

Ανάλογα με την πορεία της νόσου, υπάρχουν:

• χρόνια μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από αργή (πάνω από ένα χρόνο) εξέλιξη παθολογικών διεργασιών (συμβαίνει συχνά).
• οξεία και υποξεία μορφή (αναπτύσσεται μέσα σε ένα μήνα και είναι λιγότερο συχνή).

Ασυμπτωματικές μορφές της νόσου βρίσκονται επίσης σε ασθενείς με χρόνιο αλκοολισμό.

Αιτίες ανάπτυξης

Η αιτιολογία της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητή. Σύμφωνα με τα υπάρχοντα δεδομένα, περίπου το 76% όλων των περιπτώσεων της ασθένειας προκαλούνται από την αντιδραστικότητα του οργανισμού παρουσία εξάρτησης από το αλκοόλ για 5 ή περισσότερα χρόνια. Η αλκοολική πολυνευροπάθεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα υποθερμίας και άλλων παραγόντων κατακρήμνισης στις γυναίκες συχνότερα από τους άνδρες.

Επίσης, οι αυτοάνοσες διεργασίες επηρεάζουν την εξέλιξη της νόσου και προκαλούν ορισμένους ιούς και βακτηρίδια.

Προκαλεί ασθένεια και ηπατική δυσλειτουργία.

Όλες οι μορφές της νόσου αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της άμεσης επίδρασης της αιθυλικής αλκοόλης και των μεταβολιτών της στα περιφερικά νεύρα. Η ανάπτυξη της κινητικής και της μικτής μορφής επηρεάζεται επίσης από την ανεπάρκεια του σώματος της θειαμίνης (βιταμίνη Β1).

Η υποβιταμίνωση της θειαμίνης σε ασθενείς που εξαρτώνται από το αλκοόλ προκύπτει από:

• ανεπαρκής πρόσληψη βιταμίνης Β1 από τα τρόφιμα.
• μειωμένη απορρόφηση της θειαμίνης στο λεπτό έντερο.
• αναστολή διεργασιών φωσφορυλίωσης (τύπος μετα-μεταφραστικής τροποποίησης της πρωτεΐνης), με αποτέλεσμα τη διακοπή της μετατροπής της θειαμίνης σε πυροφωσφορική θειαμίνη, η οποία είναι ένα συνένζυμο (καταλύτης) στον καταβολισμό σακχάρων και αμινοξέων.

Στην περίπτωση αυτή, η χρήση αλκοόλ απαιτεί μεγάλη ποσότητα θειαμίνης, οπότε η κατανάλωση οινοπνεύματος αυξάνει την έλλειψη θειαμίνης.

Η αιθανόλη και οι μεταβολίτες της αυξάνουν τη νευροτοξικότητα του γλουταμικού (το γλουταμικό είναι ο κύριος διεγερτικός νευροδιαβιβαστής του κεντρικού νευρικού συστήματος).

Η τοξική επίδραση της αλκοόλης επιβεβαιώθηκε από μελέτες που αποδεικνύουν την ύπαρξη άμεσης σχέσης μεταξύ της σοβαρότητας της αλκοολικής πολυνευροπάθειας και της ποσότητας αιθανόλης που λαμβάνεται.
Προαπαιτούμενο για την ανάπτυξη σοβαρής μορφής της νόσου είναι η αυξημένη ευπάθεια του νευρικού ιστού, που προκύπτει από την κληρονομική προδιάθεση.

Παθογένεια

Αν και η παθογένεση της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητή, είναι γνωστό ότι οι νευράξονες (κυλινδρικές διεργασίες αποστολής των νευρικών κυττάρων) είναι ο κύριος στόχος στην οξεία μορφή της αλκοολικής πολυνευροπάθειας. Η βλάβη περιλαμβάνει παχύ μυελιωμένες και λεπτές, ασθενώς μυελιωμένες ή μη μυλιωμένες νευρικές ίνες.

Η αυξημένη ευαισθησία του νευρικού ιστού είναι το αποτέλεσμα της υψηλής ευαισθησίας των νευρώνων σε διάφορες μεταβολικές διαταραχές και ιδιαίτερα σε ανεπάρκεια θειαμίνης. Η υποβιταμίνωση της θειαμίνης και ο ανεπαρκής σχηματισμός πυροφωσφορικής θειαμίνης προκαλεί μείωση της δραστικότητας ορισμένων ενζύμων (PDH, α-ΚΟΗ και τρανσκετολάση) που εμπλέκονται στον καταβολισμό των υδατανθράκων, στη βιοσύνθεση ορισμένων στοιχείων του κυττάρου και στη σύνθεση των προδρόμων νουκλεϊνικών οξέων. Οι μολυσματικές ασθένειες, η αιμορραγία και πολλοί άλλοι παράγοντες που αυξάνουν τις ενεργειακές ανάγκες του οργανισμού επιδεινώνουν την ανεπάρκεια βιταμινών Β, ασκορβικού και νικοτινικού οξέος, μειώνουν το επίπεδο μαγνησίου και καλίου στο αίμα, προκαλούν ανεπάρκεια πρωτεϊνών.

Με τη χρήση χρόνιας αλκοόλης, η απελευθέρωση των β-ενδορφινών από τους νευρώνες του υποθαλάμου μειώνεται και η απόκριση της β-ενδορφίνης στην αιθανόλη μειώνεται.

Η χρόνια δηλητηρίαση από αλκοόλ προκαλεί αύξηση της συγκέντρωσης πρωτεϊνικής κινάσης, η οποία αυξάνει τη διέγερση των πρωτογενών προσαγωγών νευρώνων και αυξάνει την ευαισθησία των περιφερειακών καταλήξεων.

Η βλάβη του αλκοόλ στο περιφερικό νευρικό σύστημα προκαλεί επίσης υπερβολικό σχηματισμό ελεύθερων ριζών οξυγόνου που διαταράσσουν την ενδοθηλιακή δραστηριότητα (ο σχηματισμός επίπεδων κυττάρων που φέρουν την εσωτερική επιφάνεια των αγγείων, τα οποία εκτελούν ενδοκρινικές λειτουργίες), προκαλούν ενδοεγχειρητική υποξία (endoneural κύτταρα καλύπτουν τις νευρικές ίνες νωτιαίου μυελού του νωτιαίου μυελού).

Η παθολογική διαδικασία μπορεί να επηρεάσει τα κύτταρα Schwann, τα οποία βρίσκονται κατά μήκος των νευραξόνων των νευρικών ινών και εκτελούν υποστηρικτική και θρεπτική λειτουργία. Αυτά τα βοηθητικά κύτταρα του νευρικού ιστού δημιουργούν τη θήκη μυελίνης των νευρώνων, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις το καταστρέφουν.

Στην οξεία μορφή της αλκοολικής πολυνευροπάθειας, τα αντιγόνα-ειδικά Τ και Β κύτταρα ενεργοποιούνται υπό την επίδραση παθογόνων, τα οποία προκαλούν την εμφάνιση αντισωμάτων αντιγλυκολιπίδης ή αντιγαγγλιοσιδίου. Υπό την επίδραση αυτών των αντισωμάτων, αναπτύσσονται τοπικές φλεγμονώδεις αντιδράσεις, ενεργοποιείται το σύνολο των πρωτεϊνών πλάσματος (συμπλήρωμα) που συμμετέχουν στην ανοσοαπόκριση και το σύμπλεγμα μεμβρανολυτικής προσβολής κατατίθεται στην περιοχή της παρεμπόδισης του Ranvier στο θηκάρι μυελίνης. Το αποτέλεσμα της εναπόθεσης αυτού του συμπλόκου είναι η ταχέως αυξανόμενη μόλυνση της θήκης μυελίνης από μακροφάγα με αυξημένη ευαισθησία και την επακόλουθη καταστροφή του θηκαριού.

Συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αλκοολική πολυνευροπάθεια εκδηλώνεται με κινητικές ή αισθητικές διαταραχές στα άκρα, και σε μερικές περιπτώσεις από μυϊκούς πόνους διαφόρων εντοπισμάτων. Ο πόνος μπορεί να συμβεί ταυτόχρονα με κινητική δυσλειτουργία, αίσθημα μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και "crawling goosebumps" (παραισθησία).

Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται σε παραισθησία και μυϊκή αδυναμία. Στις μισές περιπτώσεις, η παραβίαση αρχικά επηρεάζει τα κάτω άκρα, και μετά από μερικές ώρες ή ημέρες, εξαπλώνεται στα ανώτερα. Μερικές φορές οι ασθενείς έχουν χέρια και πόδια ταυτόχρονα.

Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν:

• διάχυτη μείωση του μυϊκού τόνου.
• μια απότομη πτώση, και στη συνέχεια η απουσία αντανακλαστικών τένοντα.

Πιθανή παραβίαση μιμητικών μυών και σε σοβαρές μορφές της νόσου - κατακράτηση ούρων. Αυτά τα συμπτώματα επιμένουν για 3-5 ημέρες, και στη συνέχεια εξαφανίζονται.

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια στο προχωρημένο στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από την παρουσία:

• Παρέση, που εκφράζεται σε ποικίλους βαθμούς. Είναι δυνατή η παράλυση.
• Μυϊκή αδυναμία στα άκρα. Μπορεί να είναι συμμετρική και μονόπλευρη.
• Οξεία καταπίεση των αντανακλαστικών των τενόντων, περνώντας στην πλήρη εξαφάνιση.
• Παραβιάσεις της επιφανειακής ευαισθησίας (αυξημένη ή μειωμένη). Συνήθως εκφράζονται ασθενώς και ανήκουν στον πολυνηυρικό τύπο ("κάλτσες", κλπ.).

Για σοβαρές περιπτώσεις της νόσου είναι επίσης χαρακτηριστικό:

• Η εξασθένιση των αναπνευστικών μυών απαιτεί μηχανικό αερισμό.
• Σοβαρή ευαισθησία στις αρθρώσεις και στους μυς και στους κραδασμούς. Παρατηρείται σε 20-50% των ασθενών.
• Η ήττα του αυτόνομου νευρικού συστήματος, η οποία εκδηλώνεται με κολπική ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία, αρρυθμία και απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.
• Η παρουσία υπεριδρωσίας.

Ο πόνος στην αλκοολική νευροπάθεια είναι πιο κοινός σε μορφές της νόσου που δεν σχετίζονται με έλλειψη θειαμίνης. Μπορεί να είναι πόνος ή καύση στη φύση και να εντοπιστεί στην περιοχή του ποδιού, αλλά συχνότερα παρατηρείται ο ριζοσπαστικός του χαρακτήρας, στον οποίο οι αισθήσεις του πόνου εντοπίζονται κατά μήκος του προσβεβλημένου νεύρου.

Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, παρατηρείται η ήττα των ζευγών ΙΙ, ΙΙΙ και Χ των κρανιακών νεύρων.

Για τις πιο σοβαρές περιπτώσεις, οι ψυχικές διαταραχές είναι χαρακτηριστικές.

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων συνοδεύεται από:

• αλλαγή στο βάδισμα ως αποτέλεσμα της υποβαθμισμένης ευαισθησίας των ποδιών ("αναβοσβήνει" βάδισμα, τα πόδια με μορφή μοτέρ ανεβαίνει ψηλά)?
• παραβίαση της πελματικής κάμψης των ποδιών και των δακτύλων, περιστροφή του ποδιού προς τα μέσα, κρέμονται προς τα κάτω και στρέφοντας το πόδι προς τα μέσα με την κινητική μορφή της νόσου.
• αδυναμία ή έλλειψη αντανακλαστικών των τενόντων των ποδιών.
• Παρέσεις και παράλυση σε σοβαρές περιπτώσεις.
• μπλε ή μαρμελάδα του δέρματος των ποδιών, μείωση των μαλλιών στα πόδια,
• ψύξη των κάτω άκρων με φυσιολογική ροή αίματος,
• υπερχρωματισμός του δέρματος και εμφάνιση τροφικών ελκών.
• πόνος που επιδεινώνεται από την πίεση στους νευρικούς κορμούς.

Τα επεισόδια του πόνου μπορούν να αναπτυχθούν για εβδομάδες ή και μήνες, μετά από τα οποία ξεκινά το στάσιμο στάδιο. Με κατάλληλη θεραπεία έρχεται το στάδιο της αντίστροφης ανάπτυξης της νόσου.

Διαγνωστικά

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια διαγιγνώσκεται με βάση:

• Η κλινική εικόνα της νόσου. Τα διαγνωστικά κριτήρια είναι η προοδευτική μυϊκή αδυναμία σε περισσότερα από ένα μέλη, η σχετική συμμετρία των βλαβών, η παρουσία τενόντων, οι ευαίσθητες διαταραχές, η ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων και η διακοπή της ανάπτυξής τους κατά την 4η εβδομάδα της νόσου.
• Δεδομένα ηλεκτροερυθρομυογραφίας που μπορούν να ανιχνεύσουν σημάδια νευρικού εκφυλισμού και καταστροφής του χιτώνα μυελίνης.
• Εργαστηριακές μέθοδοι. Περιλαμβάνει ανάλυση εγκεφαλονωτιαίου υγρού και βιοψία νευρικών ινών ώστε να αποκλειστεί η διαβητική και η ουραιμική πολυνευροπάθεια.

Σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, για την εξαίρεση άλλων ασθενειών, εκτελούνται MRI και CT.

Θεραπεία

Η θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων περιλαμβάνει:

• Πλήρης απόρριψη αλκοόλ και διατροφή.
• Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, που συνίστανται στην ηλεκτρική διέγερση των νευρικών ινών και του νωτιαίου μυελού. Επίσης χρησιμοποιούνται μαγνητική θεραπεία και βελονισμός.
• Θεραπευτική σωματική άσκηση και μασάζ, που επιτρέπει την αποκατάσταση του μυϊκού τόνου.
• Φάρμακα.

Όταν συνταγογραφείται η θεραπεία με φάρμακα:

• βιταμίνες της ομάδας Β (ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά), βιταμίνη C,
• βελτιώνει την μικροκυκλοφορία της πεντοξυφυλλίνης ή της κυτοφλαβίνης.
• βελτιώνει τη χρήση του οξυγόνου και αυξάνει την αντοχή στα αντιυποστάτες ανεπάρκειας οξυγόνου (Actovegin).
• βελτιώνει την νευρομυϊκή αγωγιμότητα της νευρομεδίνης.
• αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα (δικλοφενάκη), αντικαταθλιπτικά, αντιεπιληπτικά φάρμακα,
• για την εξάλειψη των επίμονων αισθητήριων και κινητικών διαταραχών - φαρμάκων κατά της χολινεστεράσης,
• βελτιώνοντας τη διέγερση των εγκεφαλικών γαγγλιοσιδίων των νευρικών ινών και των παρασκευασμάτων νουκλεοτιδίων.

Σε περίπτωση τοξικής ηπατικής βλάβης, χρησιμοποιούνται ηπατοπροστατευτικά.

Η συμπτωματική θεραπεία χρησιμοποιείται για τη διόρθωση των αυτόνομων διαταραχών.

Συμπτώματα και θεραπεία της αλκοολικής νευροπάθειας των κάτω άκρων

Η κατάχρηση οινοπνεύματος οδηγεί στην ανάπτυξη αλκοολικής πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων. Αυτή η νευρολογική ασθένεια προκαλεί βλάβη στο περιφερικό νευρικό σύστημα και αναπτύσσεται λόγω τοξικής βλάβης στο σώμα. Η ασθένεια έχει αρνητική επίδραση στο νευρικό σύστημα, προκαλώντας σοβαρές ασθένειες.

Αιτίες της νευροπάθειας

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων οφείλεται στη χρήση αλκοόλ σε μεγάλες ποσότητες (και μετά από μία μόνο και επαναλαμβανόμενη πρόσληψη). Ωστόσο, όλοι οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με νευρολογική παθολογία δεν έχουν την τάση να πίνουν αλκοόλ, οπότε το αλκοόλ δεν είναι η μόνη αιτία για την ανάπτυξη της νόσου.

Η ανάπτυξη της αλκοολικής νευροπάθειας εμφανίζεται επίσης υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

• μεταβολικές διαταραχές.
• ανεπάρκεια βιταμινών της ομάδας Β, μαγνήσιο,
• παραβίαση της μικροκυκλοφορίας στις νευρικές ίνες.
• συμπίεση των νευρικών απολήξεων λόγω παρατεταμένης παραμονής σε μία θέση.

Η πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων με κατανάλωση αλκοόλ αναπτύσσεται σε διάφορα στάδια:

1. Μείωση της προσφοράς θρεπτικών ουσιών στους ιστούς λόγω των τοξικών επιδράσεων της αιθυλικής αλκοόλης, η οποία παραβιάζει το μεταβολισμό.
2. Μείωση της ταχύτητας διέλευσης παλμών μέσω των νευρικών ινών.
3. Βλάβη στο κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα.
4. Δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος (επιδείνωση της απορροφησιμότητας των εντερικών τοιχωμάτων).
5. Εξάλειψη της ανοσίας, εξαιτίας της οποίας το σώμα παράγει αντισώματα που «προσβάλλουν» τα υγιή κύτταρα.
6. Συσσώρευση τοξινών στο σώμα λόγω μεταβολικών διαταραχών.

Η ανάπτυξη της αλκοολικής πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων δεν είναι πλήρως κατανοητή. Ωστόσο, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι άξονες είναι ο κύριος στόχος για τη δηλητηρίαση με οινόπνευμα. Αυτές οι διαδικασίες είναι υπεύθυνες για τη μετάδοση των νευρικών παρορμήσεων.

Με την παρατεταμένη χρήση αλκοολούχων ποτών, το ήπαρ υποφέρει και η συγκέντρωση βιταμινών της ομάδας Β μειώνεται έντονα στο σώμα.

Συμπτώματα

Τα αλκοολικά κατώτερα άκρα της νευροπάθειας έχουν αρχικά συμπτώματα με τη μορφή αδυναμίας στους μύες του ποδιού. Ωστόσο, το χαρακτηριστικό αυτό χαρακτηρίζεται από πολλές άλλες ασθένειες και απλώς από σωματική κόπωση. Ως εκ τούτου, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν δίνουν προσοχή στις πρωτογενείς εκδηλώσεις της παθολογίας και αρχίζουν τη θεραπεία στα τελευταία στάδια της ανάπτυξής της.

Τα ακόλουθα συμπτώματα υποδηλώνουν πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων:

• αυξημένη ή μειωμένη ευαισθησία του δέρματος.
• ξηρότητα και απολέπιση του δέρματος ·
• αλλαγή βάδισης.
• Το δέρμα παίρνει μπλε ή μαρμάρινη απόχρωση.
• μεταβολή της αρτηριακής πίεσης.
• πόνος από καίγοντας χαρακτήρα?
• αποκόλληση των πλακών για τα νύχια.
• απώλεια μαλλιών.

Η ήττα του περιφερικού νευρικού συστήματος εκδηλώνεται με τη μορφή "βλεφαρίδων" στα κάτω άκρα, μερικής ή πλήρους μούδιασμα. Αυτό το σύμπτωμα συμπληρώνεται από μυϊκές κράμπες. Και η ένταση των επώδυνων αισθήσεων στο κάτω μέρος του σώματος αυξάνεται με την επαφή ή τη σωματική άσκηση.

Με την πάροδο του χρόνου αναπτύσσεται η ατροφία των μυϊκών ινών, συνοδευόμενη από την εμφάνιση ελκών στην επιφάνεια του δέρματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα συμπτώματα της αλκοολικής νευροπάθειας σημειώνονται με τη μορφή αίσθημα παλμών στην καρδιά, αυξημένη εφίδρωση, δύσπνοια. Αυτοί οι παράγοντες δείχνουν βλάβη στους πνεύμονες, η οποία απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα

Με οξεία δηλητηρίαση του σώματος, σύγχυση, εμφανίζονται σημάδια ψυχικών διαταραχών. Είναι επίσης πιθανές παραβιάσεις των εκφράσεων του προσώπου, προσωρινή κατακράτηση ούρων.

Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό της αλκοολικής πολυνευροπάθειας είναι ότι περίπου ένα μήνα μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων, εμφανίζεται ανακούφιση, αλλά αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει τη μετάβαση της νόσου στη χρόνια φάση. Εάν μόνο τα πόδια άρχισαν να βλάπτουν, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από γιατρό και να υποβληθείτε σε μια θεραπεία για την εξάρτηση από το αλκοόλ.

Διάγνωση πολυνευροπάθειας

Η διάγνωση της νευροπάθειας κάτω άκρων ξεκινά με τη συλλογή πληροφοριών για τον ασθενή. Τα συμπτώματα που περιγράφηκαν παραπάνω μπορεί να σηματοδοτούν ένα πλήθος άλλων παθολογιών που συχνά αποκλείονται στο στάδιο της επικοινωνίας με τον ασθενή.

Στο επόμενο στάδιο, εξετάζονται τα πόδια, τα οποία αποκαλύπτουν τις αλλαγές που έχουν συμβεί: μυϊκή αδυναμία, μούδιασμα, ατροφία και άλλα σημάδια βλάβης.

Η ηλεκτρεερυθρογραφία χρησιμοποιείται για τη διαφοροποίηση της πολυνευροπάθειας με άλλες νευρολογικές διαταραχές. Το ENMG σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό βλάβης των νευρικών ινών, την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας και την πορεία των εκφυλιστικών διαδικασιών. Εάν υπάρχει υποψία κάποιας ασθένειας, απαιτείται επιπρόσθετη βιοψία για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Θεραπεία της αλκοολικής νευροπάθειας των κάτω άκρων

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια αντιμετωπίζεται διεξοδικά. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των διαγνωστικών, συνταγογραφείται μια πορεία λήψης φαρμάκων, η οποία αποσκοπεί στην εξάλειψη της ανεπάρκειας των ιχνοστοιχείων και στην αποφυγή του ασθενούς από τα συνοδευτικά συμπτώματα. Η επιτυχής θεραπεία απαιτεί τη διόρθωση του τρόπου ζωής, προβλέποντας πλήρη απόρριψη αλκοολούχων ποτών.

Η φυσιοθεραπεία, η άσκηση, βοηθά στην επιτάχυνση της ανάρρωσης του ασθενούς. Στις πιο ήπιες αλλοιώσεις που σχετίζονται με την πορεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων, είναι δυνατή η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης είναι σημαντικό να αλλάξετε την καθημερινή διατροφή υπέρ της σωστής διατροφής.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων γίνεται με τα ακόλουθα φάρμακα:

• Βιταμίνες Β που χορηγούνται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως.
• βιταμίνη C ·
• "Πεντοξυφυλλίνη" ή "Κυτοφλαβίνη", που βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία του αίματος.
• αντιυποξικά φάρμακα (Actovegin). Βελτιώστε την παροχή οξυγόνου στους ιστούς, αποτρέποντας έτσι την ανάπτυξη υποξίας.
• "Curantil" ή "Vinpocetine". Ενισχύστε τα αγγειακά τοιχώματα και βελτιώστε την εκροή των φλεβών.
• "Neyromedin." Κανονικοποιεί την αγωγιμότητα των νευρικών ινών και τη ροή των σημάτων στους μυς.

Ανεξάρτητα από το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας, συνιστώνται αντικαταθλιπτικά (Αμιτριπτυλίνη, Παροξετίνη) και αντιεπιληπτικά φάρμακα (Καρβαμαζεπίνη, Νεουροντίνη). Η αλκοολική νευροπάθεια απαιτεί μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac, Ibuprofen).

Με τέτοιες βλάβες συνιστούν παράγοντες που έχουν διεγερτική δράση στις μεταβολικές διεργασίες. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν νοοτροπικά. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν θετική επίδραση στην ανταλλαγή νουκλεϊνών στον ενδοκυτταρικό χώρο των νευρικών ινών. Τα νοοτροπικά αποκαθιστούν το έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος, καταστέλλοντας τα συμπτώματα της νευροπάθειας.

Επιπλέον, η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τους ηπατοπροστατευτικούς παράγοντες. Αυτά τα φάρμακα αποκαθιστούν τη λειτουργία του ήπατος και εμποδίζουν τη βλάβη οργάνων.

Φυσιοθεραπεία

Η θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων αποσκοπεί στην αποκατάσταση των χαμένων λειτουργιών τους. Για τους σκοπούς αυτούς, εκτός από τα φάρμακα, φαίνονται τα φυσιοθεραπευτικά μέτρα:

• μασάζ;
• ηλεκτρομαγνητική και μαγνητική θεραπεία, διεγείροντας το έργο του νευρικού συστήματος.
• τον καθαρισμό του αίματος χρησιμοποιώντας κατάλληλες συσκευές.
• Θεραπεία άσκησης.

Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες συνήθως συνταγογραφούνται μετά από μια πορεία φαρμακευτικής αγωγής.

Αυτές οι δραστηριότητες διεξάγονται σε αρκετούς μήνες, καθώς η νευροπάθεια προκαλεί σοβαρές διαταραχές που απαιτούν μακρά ανάκαμψη.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει μια σειρά γυμναστικών ασκήσεων που εξομαλύνουν τον μυϊκό τόνο.

Διατροφή

Λόγω του γεγονότος ότι η αλκοολική πολυνευρίτιδα των κάτω άκρων έχει αντίκτυπο σε ολόκληρο το σώμα, είναι απαραίτητη μια σταθερή παροχή θρεπτικών ουσιών για την αποκατάσταση του ασθενούς. Για αυτόν τον ασθενή μεταφέρεται σε μια εξειδικευμένη διατροφή, που περιλαμβάνει τη χρήση ζωικού ήπατος, γαλακτοκομικών προϊόντων, λαχανικών και φρούτων.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να συμπεριληφθούν στη διατροφή πιάτα που περιλαμβάνουν βιταμίνες της ομάδας Β. Εκτός από το ήπαρ, αυτά τα ιχνοστοιχεία βρίσκονται σε πίτουρο και φύτρο σίτου.

Δεδομένου ότι το αλκοόλ έχει αρνητικές επιπτώσεις στις λειτουργίες του πεπτικού συστήματος, συνιστάται να αποκλείονται τα πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα από τη διατροφή, τα οποία ασκούν πρόσθετη πίεση στα όργανα του πεπτικού συστήματος.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Εκτός από την παραδοσιακή θεραπεία, ένα άτομο που πάσχει από αλκοολική νευροπάθεια των κάτω άκρων θα βοηθήσει με τη θεραπεία των λαϊκών θεραπειών: βάμμα για τα βαλεριάνα βότανα, μητέρα και θυμάρι. Αυτά τα φάρμακα επιτρέπονται, με την επιφύλαξη της έγκρισης του γιατρού.

Η αποτελεσματική πολύπλοκη θεραπεία και η λαϊκή θεραπεία είναι οι παράγοντες επιτυχίας της πάλης με την ασθένεια.

Με την ήττα των κάτω άκρων, εμφανίζονται τα ακόλουθα διορθωτικά μέτρα:

1. Βότανα από τη σειρά, ρίγανη, yasnotki, βραδινό κρεβάτι Αυτά τα συστατικά λαμβάνονται σε ίσες αναλογίες και αναμειγνύονται με γλυκόριζα και ρίζες του ράμφους, παλαιότερα λουλούδια, κώνοι λυκίσκου και φύλλα σημύδας. Η σύνθεση προσθέτει 2 φλιτζάνια βραστό νερό. Ο ζωμός εγχύθηκε για τρεις ώρες. Το εργαλείο βοηθά στην αποκατάσταση του μεταβολισμού.
2. Ζωμό μαϊντανό και ηλίανθο για την απομάκρυνση των τοξινών. Θα πάρει 2 κουταλιές της σούπας. σπόρους και μισό ποτήρι πράσινου. Στο μείγμα προστίθενται 300 ml κεφίρ. Η σύνθεση λαμβάνεται 40 λεπτά πριν το πρωινό.
3. Ένα μείγμα σπόρων γαϊδουράγκαθου και ηλιέλαιο. Θα πάρει 4 κουταλιές της σούπας. σπόρους και 150 ml ελαίου. Τα συστατικά αναμιγνύονται μεταξύ τους και με 2 κουταλιές της σούπας. αποξηραμένη μέντα. Η προκύπτουσα σύνθεση χρησιμοποιείται τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Αυτή η θεραπεία ομαλοποιεί τη λειτουργία του ήπατος.

Η παραδοσιακή ιατρική δεν αντικαθιστά τη φαρμακευτική θεραπεία, αλλά την συμπληρώνει.

Πρόβλεψη και συνέπειες

Η ανάκτηση από πολυνευροπάθεια κάτω άκρων διαρκεί έως έξι μήνες, με την προϋπόθεση ότι τηρούνται όλες οι ιατρικές συνταγές. Η άρνηση της θεραπείας οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Η αλκοολική νευροπάθεια προκαλεί μερική ή πλήρη παράλυση, βλάβη της παρεγκεφαλίδας, δυσλειτουργία του ΚΝΣ και εμφάνιση ψυχικών διαταραχών. Είναι επίσης πιθανό ο θάνατος του ασθενούς λόγω καταστροφής του ήπατος ή καρδιακής ανακοπής.

Πρόληψη

Ο μόνος τρόπος για να αποφευχθεί η αλκοολική νευροπάθεια των κάτω άκρων - μια πλήρη απόρριψη της χρήσης των προϊόντων που περιέχουν αλκοόλ. Συνιστάται επίσης να ακολουθείτε τις αρχές της σωστής διατροφής και να διατηρείτε ενεργό τρόπο ζωής για να αποτρέψετε μεταβολικές διαταραχές.

Θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων είναι μία από τις συνηθέστερες επιπλοκές του σύμπλεγμα σωματικών, ψυχικών και νευρολογικών παθήσεων, που εκδηλώνονται στην κατάχρηση αλκοόλ. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η νόσος ανιχνεύεται συχνότερα από την κίρρωση του ήπατος, την εγκεφαλοπάθεια και τις γαστρεντερικές διαταραχές που προκαλούνται από παρατεταμένη δηλητηρίαση με αιθανόλη. Η έγκαιρη διάγνωση της πολυνευροπάθειας και η κατάλληλη θεραπεία μπορούν να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογικών καταστάσεων που οδηγούν σε αναπηρία και θάνατο.

Μορφές της νόσου

Οι ειδικοί ταξινομούν την αλκοολική πολυνευροπάθεια σε διάφορες ομάδες. Οι λόγοι συστηματοποίησης είναι η κλινική εικόνα της νόσου και ο ρυθμός της εξέλιξής της.

Από τη φύση της πορείας της πολυνευροπάθειας χωρίζεται σε τρεις τύπους:

• χρόνια, αναπτύσσοντας πάνω από 12 μήνες και περισσότερο.
• οξεία, χαρακτηριζόμενη από ταχεία (έως 30 ημέρες) ποσοστά σχηματισμού.
• υποξεία.

Τις περισσότερες φορές, οι ειδικοί εντοπίζουν τον πρώτο από αυτούς τους τύπους ασθενειών.

Επίσης, η αλκοολική πολυνευροπάθεια, σύμφωνα με τις κλινικές της εκδηλώσεις, συνήθως διαφοροποιείται σε 4 ομάδες.

1. Μικτή, σε σχέση με τον αριθμό των πιο κοινών. Η ασθένεια επηρεάζει το άνω, κάτω άκρα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν παράλυση των χεριών (πόδια), υπόταση, μείωση των βαθιών αντανακλαστικών, μυϊκή ατροφία των αντιβραχίων, αλλοιωμένο (ελαχιστοποιημένο ή αυξημένο) επίπεδο ευαισθησίας στις πληγείσες περιοχές.
2. Αισθητήριο, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του πόνου στις θέσεις των μεγάλων νεύρων, την αίσθηση καψίματος, την ψυχρότητα, το μούδιασμα των ποδιών. Με την πολυνευροπάθεια αυτού του τύπου παρατηρούνται επίσης σπασμοί και φυτο-αγγειακές παθολογίες (μαρμελάδα του δέρματος, ακροκυάνωση, υπερίδρωση).
3. Κινητήρας, που χαρακτηρίζεται από δυσλειτουργία των δακτύλων εκτάσεως και των περιφερικών ποδιών λόγω της εξέλιξης των αλλαγών στα κοινά περονικά, κνημιαία νεύρα. Δύσκολη πελματική κάμψη, περπάτημα στα δάκτυλα των ποδιών, περιστροφή του ποδιού αριστερόστροφα.
4. Ατακτικός (η δεύτερη ονομασία της θεωρούμενης μορφής αλκοολικής πολυνευροπάθειας είναι περιφερειακά ψευδοκύτταρα). Τα σημάδια του είναι: μούδιασμα των ποδιών, πόνος στην ψηλάφηση των πληγείτων περιοχών, έλλειψη συντονισμού, βάδισμα.

Διάφοροι ερευνητές διακρίνουν τους βλαπτικούς και υποκλινικούς τύπους νευροπάθειας.

Στον χρόνιο αλκοολισμό, η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική.

Αιτίες αλκοολικής νευροπάθειας

Πολλές μελέτες δείχνουν ότι πάνω από το 75% του συνολικού αριθμού των ανιχνευόμενων περιπτώσεων νευροπάθειας προκαλούνται από την ανταπόκριση του οργανισμού σε παρατεταμένη χρήση (από 5 έτη) ποτών που περιέχουν αιθυλική αλκοόλη. Η σοβαρότητα της ασθένειας σχετίζεται άμεσα με την ποσότητα αιθανόλης που λαμβάνεται κανονικά από τον άνθρωπο.

Τα αίτια της εξέλιξης της νευροπάθειας περιλαμβάνουν:

• τοξικές επιδράσεις του οινοπνεύματος στις νευρικές ίνες ·
• υποξία;
• διαταραχή του πεπτικού συστήματος (ήπαρ, έντερα), ανοσοποιητικό σύστημα,
• ανθυγιεινή διατροφή.
• μείωση των επιπέδων μαγνησίου, καλίου στο αίμα.
• έλλειψη θειαμίνης (βιταμίνη Β1).

Πρόσθετες καταστάσεις που προκαλούν διάφορες μορφές της νόσου είναι η γενετική προδιάθεση (συμπεριλαμβανομένης της αυξημένης ευπάθειας των ιστών του νευρικού συστήματος), οι αυτοάνοσες διεργασίες.

Για τους αλκοολικούς, είναι τυπικό να παραμείνετε σε μονότονη θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα (κατά τη διάρκεια του ύπνου), ενώ παράλληλα να χάσετε την ευαισθησία στον πόνο. Αυτή η κατάσταση είναι γεμάτη με μούδιασμα και την ανάπτυξη ενός συνδρόμου παρατεταμένης συμπίεσης, οδηγώντας σε συμπίεση-ισχαιμική νευροπάθεια.

Παθογένεια

Ο μηχανισμός της προέλευσης της νόσου σήμερα δεν είναι πλήρως κατανοητός. Ορισμένοι επιστήμονες πιστεύουν ότι οι αυτοάνοσες διεργασίες αποτελούν τη βάση της αλκοολικής νευροπάθειας. Η παθολογία ενεργοποιείται από προκλητικούς παράγοντες (μεταξύ των οποίων ο ιός Epstein-Barr, καμπυλοβακτηρίδιο, κυτταρομεγαλοϊός).

Οι λοιμώδεις νόσοι και άλλοι παράγοντες που αυξάνουν το ενεργειακό κόστος επιδεινώνουν την έλλειψη νικοτινικών και ασκορβικών οξέων στα σωματικά υγρά, τα μικροστοιχεία και τις βιταμίνες Β.

Ο κύριος στόχος της νόσου στην οξεία μορφή είναι οι νευρώνες - επιμήκεις διαδικασίες των νευρώνων.

Διαφορετικοί τύποι αλκοολικής πολυνευροπάθειας έχουν την ικανότητα να καταστρέφουν τη θήκη μυελίνης των δομικά λειτουργικών μονάδων του νευρικού συστήματος, με αποτέλεσμα να επιβραδύνεται η ταχύτητα διέλευσης παλμών και οι απαραίτητες λειτουργίες να αρχίζουν να εκτελούνται υπό τροποποιημένη μορφή.

Συμπτώματα και διάγνωση

Το αρχικό στάδιο της πολυνευροπάθειας χαρακτηρίζεται από την απουσία βασικών χαρακτηριστικών. Η περαιτέρω ανάπτυξη της διαδικασίας χαρακτηρίζεται από τη σταδιακή απώλεια αντισταθμιστικών ικανοτήτων, την εμφάνιση μυϊκού πόνου, αδυναμίας. Έως και το 50% των ασθενειών (του συνολικού αριθμού των παθήσεων) χτυπήσουν πρώτα τα πόδια και στη συνέχεια εξαπλώνονται στα χέρια.

Μεταξύ των συμπτωμάτων της νόσου σημειώνεται:

• παραβίαση της ευαισθησίας (αποδυνάμωση ή ενίσχυση) ·
• αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, στο βάδισμα, στο χρώμα (μαρμάρισμα, μπλε).
• ξηρότητα, ξεφλούδισμα των περιβλημάτων,
• πάχυνση, αποκόλληση της πλάκας νυχιών.
• επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος ·
• δυσφορία στα πόδια, τα πόδια, μετατρέποντας σε πόνους καύσης?
• απώλεια ισορροπίας.
• αίσθηση ρίψεων, μούδιασμα, κνησμό στα πόδια.
• μείωση της γραμμής των μαλλιών (σε περιοχές από το γόνατο έως τις αρθρώσεις των αστραγάλων).
• την εμφάνιση τροφικών ελκών.
• μυϊκή ατροφία.
• τοποθέτηση προς τα μέσα, πτώση του ποδιού (με τον τύπο κινητήρα της νόσου).

Μπορεί επίσης να εμφανιστεί υπερυδρίδα, ταχυκαρδία, δύσπνοια.

Μια σοβαρή μορφή πολυνευροπάθειας χαρακτηρίζεται από την παρουσία παρέσεως, παράλυσης, σύγχυσης, εξασθένησης των αναπνευστικών μυών (το τελευταίο σημάδι απαιτεί την άμεση εφαρμογή τεχνητής αναπνοής). Διανοητικές διαταραχές μπορούν επίσης να συμβούν.

Περιοδικά αποκαλύπτονται παραβιάσεις εκφράσεων του προσώπου, δυσλειτουργίες στο ουροποιητικό σύστημα (καθυστερημένη κατανομή ούρων). Αυτά τα 2 συμπτώματα εξαφανίζονται λίγες ημέρες μετά την εμφάνιση.

Η πολυνευροπάθεια μπορεί να εμφανιστεί μάλλον έντονα ή να αυξήσει σταδιακά την έντασή της. Η προσωρινή ανακούφιση μετά από 4 εβδομάδες από την εμφάνιση της νόσου δεν αποτελεί σημάδι ανάκαμψης, αλλά ένα σήμα της μετάβασης των παθολογιών στη χρόνια μορφή.

Η απάντηση στο ερώτημα εάν επιτρέπεται η θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων στο σπίτι είναι αδιαμφισβήτητη: είναι αδύνατο να σταματήσουμε την εξέλιξη των αλλαγών χωρίς να πάμε στην κλινική.

Συνοπτικά για τη διαδικασία αναγνώρισης της νόσου

Η πολυνευροπάθεια διαγιγνώσκεται από γιατρό με συνέντευξη και εξέταση ενός ασθενούς, εξετάζοντας τα αποτελέσματα της ανάλυσης φλεβικού αίματος (οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να καθορίσουν την έκταση της ηπατικής βλάβης με τον προσδιορισμό του επιπέδου των τρανσαμινασών). Η έλλειψη βιταμινών διασαφηνίζεται με μελέτη του ορού.

Η δυναμική της νόσου ελέγχεται από τη μέθοδο ENMG. Η ηλεκρονευρογυογραφία αποκαλύπτει την ύπαρξη μιας εκφυλιστικής διαδικασίας στα περιφερειακά νεύρα και τον βαθμό της βλάβης των ιστών σε αυτά.

Μεταξύ των σημαντικότερων σημείων βάσει των οποίων γίνεται η διάγνωση είναι τα εξής:

• Αδυναμία των μυών προοδευτικής φύσης.
• αντανακλαστικό τένοντα.
• συμμετρία των παραβιάσεων.

Μια πρόσθετη μέθοδος διάγνωσης είναι η συνέντευξη στα μέλη της οικογένειας του ασθενούς (αν είναι δυνατόν). Μερικές φορές οι ασθενείς αρνούνται το γεγονός του εθισμού στο αλκοόλ. να θέσει το σωστό συμπέρασμα και να διευκρινίσει την αιτία των παθολογικών αλλαγών επιτρέπει τη συζήτηση με τους συγγενείς.

Θεραπεία

Η διακοπή της ανάπτυξης της αλκοολικής νευροπάθειας συμβαίνει με τη χρήση πολύπλοκων θεραπευτικών αγωγών, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης ιατρικών ειδών σε συνδυασμό με φυσιοθεραπεία, φυσική θεραπεία, μασάζ και μερικές άλλες μεθόδους.

Φάρμακο

Τα συμπτώματα της νόσου εξαλείφονται με τη βοήθεια διαφόρων ομάδων φαρμάκων. Τα ονόματα των κύριων φαρμάκων δίνονται στον παρακάτω πίνακα.

Οι αυτονομικές διαταραχές διορθώνονται χρησιμοποιώντας συμπτωματική θεραπεία.

Απαγορεύεται η χρήση φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή: η χρήση φαρμάκων που δεν ελέγχονται από ειδικό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών, στην επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς και στον θάνατο.

Χωρίς φαρμακευτική αγωγή

Ο βελονισμός και η μαγνητική θεραπεία, οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (για τη διέγερση του νωτιαίου μυελού, των νευρικών ινών) συνταγογραφούνται ως επιπρόσθετα μέτρα αποκατάστασης. Για να αποκατασταθεί το μυϊκό τόνο χρησιμοποιείται μασάζ.

Μια άλλη μη-ναρκωτική μέθοδος - ασκήσεις φυσιοθεραπείας - βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης συσπάσεων, ενισχύει το σώμα.

Σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η υποστήριξη ενός ψυχολόγου. Οι ειδικευμένες διαβουλεύσεις συμβάλλουν στην υπέρβαση της καταθλιπτικής κατάστασης που συμβαίνει στην πλειοψηφία των ασθενών της εν λόγω κατηγορίας όταν αρνούνται να κάνουν χρήση οινοπνεύματος.

Λαϊκή ιατρική

Η εναλλακτική ιατρική συστήνει να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα διορθωτικά μέτρα για την καταπολέμηση της αλκοολικής νευροπάθειας:

1. Ένα αφέψημα από τις πρώτες ύλες των φαρμακευτικών βοτάνων (τέφρα, πρωινό, τραίνο, cocklebur) για την τόνωση του μεταβολισμού. Τα παραπάνω συστατικά θα πρέπει να αναμειγνύονται σε ίσες αναλογίες, να προστεθεί μια παρόμοια ποσότητα φύλλων σημύδας, κώνων λυκίσκου, ψιλοκομμένων λοβού και ρίζας γλυκόριζας, παλαιότερων λουλουδιών. 1 κουταλιά της σούπας συλλογής σε 2 φλιτζάνια βραστό νερό, αφήστε το να βρασταθεί (τουλάχιστον 3 ώρες). Καταναλώστε σε 6 ώρες.
2. Η σύνθεση μαϊντανού και ηλιόσπορου για την απομάκρυνση των τοξινών. 2 κουταλιές της σούπας. σπόρους, μισό φλιτζάνι ψιλοκομμένο φρέσκα βότανα και 300 ml γιαούρτι συνδυάζονται, ανακατεύουμε καλά. Πιείτε με άδειο στομάχι, 40 λεπτά πριν το πρωινό γεύμα.
3. Ένα κοκτέιλ μέλι, χυμό καρότου και ελαιόλαδο για να ανακουφίσει την κατάσταση της αλκοολικής πολυνευροπάθειας. Προετοιμασία: ανακατεύουμε μισό ποτήρι φρέσκο ​​χυμό με βούτυρο, προσθέτουμε 1 κρόκο, χτυπάμε. Γλύψτε 2 κουταλιές της σούπας. μέλι Αποδεκτό 2 ώρες πριν από τα γεύματα.
4. Λαϊκή θεραπεία από βότανα και ελαιόλαδο για την αποκατάσταση του ήπατος. Σπόροι σπαθί σε ποσότητα 4 κουταλιές της σούπας. l συντριβή Προσθέστε 150 ml ελαφρώς θερμαινόμενου πετρελαίου. Στο μείγμα εισάγετε ήπια σκόνη φύλλων από αποξηραμένο μέντα (2 κουταλιές της σούπας). Φάτε μισή ώρα πριν από τα γεύματα, 3r / ημέρα., 6 κουταλιές της σούπας. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 εβδομάδες.
5. Λουτρά με μητέρα και φασκόμηλο για να μειωθεί η αίσθηση καψίματος στα πόδια. Το εργαλείο χαρακτηρίζεται από αντιφλεγμονώδη, απολυμαντικά, επούλωση τραυμάτων. 100 γραμμάρια φαρμακευτικών βοτάνων σε αναλογία 1: 1 ρίξτε 2,5 λίτρα βραστό νερό, αφήστε το να παραμείνει για περίπου 2 ώρες. Αραιώστε με ζεστό νερό πριν πάρετε τη διαδικασία.

Η χρήση των εξεταζόμενων μεθόδων θεραπείας είναι δυνατή μόνο μετά από συνεννόηση με το γιατρό σας.

Διατροφή

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ο ασθενής πρέπει να τηρεί ειδική δίαιτα που προωθεί την ταχεία ανάρρωση. Η διατροφή πρέπει να παρέχει τη σωστή ποσότητα βιταμινών, ανόργανων συστατικών, ιχνοστοιχείων και να βασίζεται σε υδατάνθρακες.

Όταν η πολυνευροπάθεια συνέστησε τη χρήση:

• ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
• το συκώτι?
• λαχανικά, φρούτα.

Πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα πρέπει να αποκλείονται από το καθημερινό μενού.

Περίοδος ανάκτησης και πρόβλεψη

Είναι αδύνατο να ανακάμψει από την αλκοολική νευροπάθεια σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η πλήρης περίοδος ανάκτησης διαρκεί από 3-4 μήνες έως έξι μήνες.

Η κύρια προϋπόθεση για την επίτευξη του υψηλότερου δυνατού θεραπευτικού αποτελέσματος είναι η πλήρης απόρριψη των ποτών που περιέχουν αιθυλική αλκοόλη.

Οι μικρές αλλαγές στο σώμα εξαλείφονται πλήρως. Στην χρόνια πορεία πολυνευροπάθειας δεν υπάρχει ανάκτηση των καταστραμμένων νευρικών ινών. οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας μπορούν μόνο να επιτύχουν σταθεροποίηση της διαδικασίας και να μειώσουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Η άρνηση να επισκεφθείτε την κλινική και να λάβετε ιατρική περίθαλψη, επιδείνωση της παθολογίας με περαιτέρω κατάχρηση αλκοόλ θα οδηγήσει σε αναπηρία. Το τελευταίο μπορεί να προκαλέσει τέτοιες επιπλοκές όπως:

• παράλυση ποδιού.
• πλήρης απώλεια κινητικότητας ·
• βλάβη στην παρεγκεφαλίδα.
• παραβίαση των λειτουργιών του κεντρικού νευρικού συστήματος ·
• την εμφάνιση ψυχικών διαταραχών.

Πιθανό θανατηφόρο (συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής ανακοπής).

Πρόληψη

Η πρόληψη της επανάπτυξης της νευροπάθειας του αλκοόλ είναι αρκετά εύκολη. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί ένας υγιεινός τρόπος ζωής, να σταματήσει εγκαίρως τα συμπτώματα μολυσματικών ασθενειών, να τηρηθούν από έναν ναρκολόγο (και, αν χρειαστεί, από έναν ψυχολόγο).

Μετά την ανάκαμψη, συνιστάται να επισκέπτεστε τακτικά τα σανατόρια, να παίζετε αθλήματα, να ακολουθείτε τη διατροφή.

Η περιγραφόμενη ασθένεια είναι μια σοβαρή ασθένεια, που οδηγεί σε σοβαρές αλλαγές στο σώμα. Μόλις θεραπευτεί, είναι απαραίτητο να καταβληθεί κάθε προσπάθεια για την απόλυτη απόρριψη αλκοόλ - μόνο αυτή η μέθοδος θα αποφύγει την επανεμφάνιση της αλκοολικής πολυνευροπάθειας.

Αλκοολική νευροπάθεια της θεραπείας των κάτω άκρων

Συμπτώματα και θεραπεία της αλκοολικής νευροπάθειας

Αλκοολική πολυνευροπάθεια - μια ασθένεια που προκαλείται από τις τοξικές επιδράσεις του αλκοόλ και των μεταβολιτών του στα δομικά στοιχεία του περιφερικού νευρικού συστήματος.
Ενδιαφέροντα γεγονότα:

• κάθε δεύτερο άτομο με αλκοολισμό έχει συμπτώματα πολυνευροπάθειας
• οι γυναίκες αρρωσταίνουν συχνότερα από τους άνδρες
• ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται δραματικά όταν χρησιμοποιούνται περισσότερα από 100 γραμμάρια αιθανόλης ανά ημέρα

5 λόγους που οδηγούν στην ανάπτυξη αλκοολικής νευροπάθειας

• Λόγος αριθ. 1. Η άμεση αρνητική δοσοεξαρτώμενη επίδραση της αιθυλικής αλκοόλης στα περιφερικά νεύρα, η οποία οδηγεί σε διάρρηξη της αγωγής των νευρικών παρορμήσεων. Αυτό οφείλεται σε παραβίαση της μεταφοράς τροφικών (θρεπτικών) ουσιών, επιβραδύνοντας τον μεταβολισμό.
• Λόγος αριθ. 2. Η αρνητική επίδραση της ακεταλδεΰδης, ενός ενδιάμεσου προϊόντος του μεταβολισμού της αλκοόλης, στο περιφερικό και στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
• Λόγος αριθ. 3. Η έλλειψη θειαμίνης και άλλων βιταμινών Β οφείλεται σε μειωμένη απορρόφηση στο λεπτό έντερο, κάτι που είναι χαρακτηριστικό για ασθενείς με χρόνιο αλκοολισμό.
• Λόγος αριθ. 4. Ηπατική δυσλειτουργία (ηπατίτιδα, κίρρωση), που παρατηρείται συχνά με παρατεταμένη συστηματική χρήση αιθανόλης.
• Λόγος αριθ. 5. Μειωμένη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό αντισωμάτων με στόχο την καταστροφή του δικού του νευρικού ιστού.

Λαμβάνοντας υπόψη και τους πέντε προαναφερθέντες λόγους, είναι δυνατή η πιο αποτελεσματική θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας.

Τυπική περίπτωση

Αυτή η κλινική περίπτωση αντανακλά τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου.
Ασθενής Μ. 55 ετών, που εργάζεται ως μηχανικός. Απευθύνθηκε έκκληση προς τον νευρολόγο με τις ακόλουθες καταγγελίες:

• πόνοι στα πόδια, χειρότερα το βράδυ
• αίσθηση καψίματος στην πελματιαία επιφάνεια του ποδιού
• μείωση της αντοχής στα κάτω άκρα

Θεωρείται άρρωστος για 2 χρόνια, σημειώνει την προοδευτική πορεία της νόσου. Από παθήσεις του παρελθόντος, σημειώνει οξείες ιογενείς λοιμώξεις, χρόνια παγκρεατίτιδα. Η αλλεργία στα φάρμακα αρνείται. Δεν υπήρξαν πράξεις. Έχει εγγραφεί με έναν ναρκολόγο για 7 χρόνια σχετικά με το σύνδρομο εξάρτησης από το αλκοόλ. Περίπου 200 γραμμάρια αιθυλικής αλκοόλης καταναλώνονται καθημερινά.

Αντικειμενικός έλεγχος. ανοιχτό ροζ δέρμα. Δεν υπάρχει εξάνθημα. Οι λεμφαδένες δεν διευρύνθηκαν. Χαμηλή ισχύς. Θυρεοειδές χωρίς σφραγίδες. Οι μυς των κάτω άκρων είναι ατροφικοί. Η χαμένη διαδρομή. Όταν περπατάς σκαλοπάτια. Δεν μπορεί να κινηθεί με τα μάτια κλειστά - πέφτει. Διαταραχθεί (μειωμένη) ευαισθησία στα κάτω άκρα.

Με βάση μια αντικειμενική εξέταση από έναν γιατρό, έγινε μια διάγνωση «αλκοολικής πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων», διορίστηκε μια επιπρόσθετη εξέταση, ηλεκτροερυθρογραφία, για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Κύρια συμπτώματα

Δεδομένου ότι η βάση της ανάπτυξης της πολυνευροπάθειας στον αλκοολισμό είναι αρκετοί λόγοι, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μεταβλητότητα (μεταβλητότητα) της κλινικής εικόνας.
Έτσι, παρακάτω είναι τα κύρια συμπτώματα της αλκοολικής νευροπάθειας:

• οι πόνοι στα πόδια και στα πόδια, που καίγονται στη φύση, συνοδεύονται από επώδυνους μυϊκούς σπασμούς στους μύες των μοσχαριών
• παραισθησία - αίσθημα "σκασίματος"
• αδυναμία των μυών των κάτω άκρων, η οποία οδηγεί σε διακοπή του περπατήματος
• παραβίαση (μείωση) της ευαισθησίας στα πόδια
• μυϊκή ατροφία
• αποχρωματισμός του δέρματος
• ανισορροπία λόγω ταυτόχρονης παρεγκεφαλιδικής βλάβης
• μια διαταραχή της λειτουργίας του αυτόνομου νευρικού συστήματος, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί με συχνή ούρηση, ανικανότητα (βλέπε ανασκόπηση των φαρμάκων για αύξηση της ισχύος), διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης

Συχνά, η αλκοολική πολυνευροπάθεια μπορεί να εμφανιστεί υποκλινικά (ασυμπτωματικά), σε τέτοιες περιπτώσεις η σωστή διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με βάση μια ηλεκτροφυσιολογική μελέτη.

Λίγο για ασθένειες - χαμαιλέοντες

Είναι απαραίτητο να «γνωρίζουμε από την όραση» παθολογικές καταστάσεις που έχουν παρόμοια κλινική εικόνα με την αλκοολική πολυνευροπάθεια. Αυτά είναι:

• χρόνια φλεγμονώδη απομυελινωτική πολυνευροπάθεια.
• διαβητική πολυνευροπάθεια.
• κληρονομικές μορφές βλαβών του περιφερικού νευρικού συστήματος.
• Σύνδρομο Guillain-Barre.

Κατά τη διάγνωση της «αλκοολικής νευροπάθειας», είναι σημαντικό να θυμόμαστε τις παραπάνω ασθένειες.

Πρόωρη διάγνωση

Η ηλεκτροερυθρογραφία - η κύρια μέθοδος επιβεβαίωσης της διάγνωσης της πολυνευροπάθειας είναι η ηλεκτροερυθρογραφία - μέθοδος που βασίζεται στην καταγραφή της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας των νευρομυϊκών ινών.

Βιοψία των νευρικών ινών - Σε δύσκολες διαγνωστικές περιπτώσεις, εκτελείται βιοψία νευρικών ινών. Αυτός ο τύπος έρευνας χρησιμοποιείται σε καταστάσεις όπου είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πολυνευροπάθεια άλλης προέλευσης - διαβητική, ουραιμική.

ΠΙΟ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει ο ασθενής να κρύβεται από τα επεισόδια της συστηματικής κατανάλωσης οινοπνεύματος, διότι αυτό οδηγεί σε εσφαλμένη διάγνωση. Κατά συνέπεια, η θεραπεία θα συνταγογραφηθεί εσφαλμένα.

Λίγο για αυταπάτες

αυτό συμβαίνει μόνο με παρατεταμένη χρήση αιθυλικής αλκοόλης

ΣΦΑΛΜΑ! Μπορεί να εμφανιστεί τοξική αλκοολική νευροπάθεια μετά από μία μόνο χρήση αιθανόλης.

η αλκοολική νευροπάθεια, τα συμπτώματα των οποίων επιβεβαιώνεται με ηλεκτροερυθρογραφία, είναι ανίατη

ΟΛΑ ΤΑ ΣΧΕΤΙΚΑ! Σε περίπτωση που η αιτία της νόσου ήταν η ανεπάρκεια των βιταμινών Β κατά τη διάρκεια του αλκοολισμού, είναι δυνατή η πλήρη ανάκτηση.

αποφεύγοντας το αλκοόλ οδηγεί στην ανάκτηση

ΟΧΙ! Η μείωση ή η διακοπή της πρόσληψης αλκοόλ συμβάλλει στη σταθεροποίηση του κράτους, δηλαδή, τα κλινικά συμπτώματα δεν εξελίσσονται. Ωστόσο, η απόλυτη ανάκτηση δεν συμβαίνει.

Πώς να θεραπεύσετε την αλκοολική νευροπάθεια;

Οι βασικές αρχές της θεραπείας:

• άρνηση κατανάλωσης οινοπνεύματος
• πλήρης ισορροπημένη διατροφή (τα τρόφιμα θα πρέπει να περιέχουν μεγάλες ποσότητες πρωτεϊνών και βιταμινών Β)
• θεραπεία με βιταμίνες: ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση βιταμινών της ομάδας Β - θειαμίνη, πυριδοξίνη, φολικό οξύ. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αυξάνεται με τη χρήση της λιποδιαλυτής μορφής της βιταμίνης Β1 - βενφοθειαμίνη - για 2 μήνες. Η αλκοολική πολυνευροπάθεια, η θεραπεία της οποίας διεξάγεται με έμφαση στα παρασκευάσματα βανιοπαμίνης, οφείλεται σε 95% ανεπάρκεια βιταμινών Β.
• διόρθωση ανεπάρκειας μαγνησίου
• τη χρήση φυσικών θεραπειών που στοχεύουν στην ενίσχυση των μυών των κάτω άκρων και στην πρόληψη της εμφάνισης συμπτωμάτων
• πάλη με το σύνδρομο του πόνου - για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται αντικαταθλιπτικά και αντιεπιληπτικά φάρμακα για μακρά πορεία

Νέα της Παγκόσμιας Ιατρικής

Οι Ευρωπαίοι επιστήμονες απέδειξαν το ρόλο των γενετικών παραγόντων στο σχηματισμό της αλκοολικής πολυνευροπάθειας. Προδιάθεση για βλάβη των εκπροσώπων του περιφερικού νευρικού συστήματος της φυλής Mongoloid, στην οποία η πιθανότητα της νόσου είναι περίπου 80%. Ο λόγος είναι ένα ελάττωμα στο γονίδιο που είναι υπεύθυνο για τη δραστηριότητα του ενζύμου ακεταλδεϋδεϋδρογονάση, η οποία εμπλέκεται στον μεταβολισμό της αιθυλικής αλκοόλης.

Για να επιτευχθεί θετικό αποτέλεσμα και ακόμη και η πλήρης εξαφάνιση όλων των συμπτωμάτων είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση:

• ολική αποχή από το αλκοόλ
• εξομάλυνση του καθεστώτος διατροφής
• λήψη φαρμάκων που περιέχουν βιταμίνες της ομάδας Β
• τακτική παρατήρηση από νευρολόγο και ναρκολόγο

Σε σοβαρές περιπτώσεις πορείας της αλκοολικής νευροπάθειας, ο ασθενής μπορεί να ακινητοποιηθεί πλήρως και θα χρειαστεί προσοχή.

Η παραδοσιακή ιατρική δεν κοιμάται

• Η αιώνια εμπειρία της παραδοσιακής ιατρικής βασίζεται στη χρήση στη θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας τέτοιων φυτών όπως το ξιφίας, η αψιθιά και το βαλσαμόχορτο.
• Ορισμένοι βοτανολόγοι συνιστούν το ερπετό θυμαρίσιο σε συνδυασμό με μούρα αρκεύθου για την καταπολέμηση ασθενειών.
• Μια αποτελεσματική μέθοδος για την αντιμετώπιση του πόνου και της αίσθησης καψίματος στα πόδια είναι το μπάνιο με φασκόμηλο και μητέρα.

Συχνές ερωτήσεις προς το γιατρό

Γιατί τα αντικαταθλιπτικά συνταγογραφούνται για την ανακούφιση του πόνου στο ΑΠ;

Με την αλκοολική πολυνευροπάθεια υπάρχει σύνδρομο νευροπαθητικού πόνου, το οποίο δεν ανακουφίζεται από συμβατικά παυσίπονα. Αμερικανοί επιστήμονες έχουν δείξει ότι παρατηρείται υψηλό αναλγητικό αποτέλεσμα κατά τη λήψη αντικαταθλιπτικών και αντιεπιληπτικών φαρμάκων.

Υπάρχουν τροφικές διαταραχές (ιδιαίτερα έλκη) που σχηματίζονται στα πόδια κατά τη διάρκεια του AP, ή είναι σύμπτωμα άλλης νόσου;

Οι ελκώδεις βλάβες στο δέρμα των ποδιών και των ποδιών σε αυτήν την ασθένεια σπάνια παρατηρούνται, συνήθως οι αιτίες είναι οι κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων και ο σακχαρώδης διαβήτης.

Μπορεί το AP να προκαλέσει το θάνατο ενός ατόμου;

Όχι Η αιτία θανάτου μπορεί να είναι άλλες εκδηλώσεις αλκοολισμού - Wernicke εγκεφαλοπάθεια, οξεία αλκοόλ δηλητηρίαση.

Μπορεί να συνοδεύεται από ζάλη, πονοκεφάλους;

Όχι Τα παραπάνω συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της βλάβης του αλκοόλ στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Μπορεί το AP να συνοδεύεται από αλκοολική επιληψία;

Όχι Η αλκοολική επιληψία είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια.

Θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων

Η αλκοολική νευροπάθεια είναι μια νευρολογική διαταραχή. Αυτή η ασθένεια είναι μια από τις πιο συχνές επιπλοκές με βάση τον εθισμό στο αλκοόλ. Ως αποτέλεσμα της ασθένειας, σχηματίζεται βλάβη σε μεγάλο αριθμό νευρικών ενώσεων. Σε ενενήντα τοις εκατό των περιπτώσεων, τα κάτω άκρα επηρεάζονται στις πιο απομακρυσμένες περιοχές.

Οι τοξίνες, που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της διάσπασης της αιθυλικής αλκοόλης, έχουν ισχυρή επίδραση στην κατάσταση των νευρικών ινών, που διαταράσσει τον μεταβολισμό των θρεπτικών ουσιών.

Έτσι, η ασθένεια επηρεάζει όχι μόνο την κατάσταση, αλλά και τη λειτουργία των νευρικών απολήξεων. Η ασθένεια επηρεάζει όχι μόνο τα άκρα, αλλά και το νωτιαίο μυελό, καθώς και ορισμένα μέρη του εγκεφάλου.

Η αλκοολική νευροπάθεια είναι μια νευρολογική ασθένεια που αποτελεί τη συνηθέστερη επιπλοκή της εξάρτησης από τον αλκοόλ στους ανθρώπους.

Αιτίες του

Μεταξύ των πολλών λόγων που επηρεάζουν την ανάπτυξη της νόσου, οι ειδικοί εντοπίζουν τα εξής:

• την επίδραση των προϊόντων διάσπασης αλκοόλ στην κατάσταση των νευρικών ινών.
• μειωμένη κυκλοφορία στο αγγειακό και νευρικό σύστημα.
• ανθυγιεινή διατροφή.
• διαταραχή στο ήπαρ και στο γαστρεντερικό σωλήνα.
• έλλειψη βιταμινών.
• η συνεχής παρουσία ενός ατόμου στην ίδια θέση.

Τι είναι η αλκοολική νευροπάθεια είναι κατανοητή, αλλά τίθεται το ερώτημα πώς η τελευταία αυτή αιτία επηρεάζει την εμφάνισή της. Το γεγονός είναι ότι όταν ένα άτομο είναι υπό την επήρεια αλκοόλ, είναι σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη συμπίεση ορισμένων σκαφών.

Η κατανάλωση οινοπνεύματος είναι μια από τις κύριες αιτίες της εμφάνισης της νόσου. Είναι η επιρροή του στο σώμα που οδηγεί στην καταστροφή του φραγμού στις νευρικές ίνες. Μια προσθήκη σε αυτή τη θλιβερή εικόνα είναι μια οξεία έλλειψη ορισμένων βιταμινών στο σώμα.

Παίζει επίσης σημαντικό ρόλο σε αυτό το ζήτημα και την κληρονομικότητα. Υπάρχουν ορισμένα γονίδια των οποίων το καθήκον είναι ο σχηματισμός ορισμένων ενζύμων. Αυτό το ένζυμο διαλύει την αιθυλική αλκοόλη σε ορισμένα τρόφιμα που έχουν καταστρεπτικό αποτέλεσμα σε όλο το σώμα.

Πορεία της νόσου

Στην ερώτηση, η αλκοολική νευροπάθεια, ποια είναι, μπορεί να δοθεί η απάντηση: πρόκειται για μια ασθένεια, η ανάπτυξη της οποίας είναι μάλλον αργή. Η ασθένεια έχει διάφορες μορφές ροής. Η οξεία μορφή πολυνευροπάθειας συνήθως εκδηλώνεται αμέσως μετά την κατανάλωση μεγάλων δόσεων αλκοολούχων ποτών. Χρειάζονται μόνο λίγες μέρες για να αναπτυχθούν όλα τα συμπτώματα.

Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις που ζητούσαν βοήθεια από ειδικούς, οι ασθενείς έκαναν παράπονα για έντονο πόνο στην περιοχή των ποδιών. Οι περισσότεροι από αυτούς τους ασθενείς είναι έμπειροι αλκοολικοί. Τείνουν να μην δίνουν προσοχή σε μικρά συμπτώματα και σε παραβίαση της υγείας. Όντας "κάτω από το πτυχίο" απλά δεν παρατηρούν τις αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα.

Η νόσος χαρακτηρίζεται από την ταυτόχρονη βλάβη πολλών περιφερικών νεύρων.

Συμπτωματολογία

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• η εμφάνιση σπασμών κάτω άκρων, που συνοδεύονται από έντονο πόνο,
• μούδιασμα των άκρων.

Με την ανάπτυξη της νόσου και ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η αδυναμία επεκτείνεται στα ανώτερα μέρη του σώματος. Πολύ συχνά, κατά την εξέταση, υπάρχουν πιο σοβαρά συμπτώματα. Ένα άτομο μπορεί να μην αισθάνεται ορισμένα μέρη του σώματός του. Ένα παράδειγμα αυτού του συμπτώματος είναι ότι ο άνθρωπος δεν αισθάνεται πλέον την επιφάνεια κάτω από τα πόδια του. Αυτό οδηγεί σε αλλαγή στο ίδιο το βάδισμα, το οποίο αποκτά τον χαρακτήρα του "αναβοσβήνει".

Επιπλέον, ορισμένα αντανακλαστικά στο κάτω μέρος του σώματος αποδυναμώνουν και μερικές φορές παρατηρείται πλήρης απουσία τους. Όταν ένα άτομο αγνοεί τέτοια προφανή προβλήματα στο σώμα - αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη τρομερών παθολογιών. Η εγκεκριμένη ασθένεια απειλεί την ανάπτυξη παράλυσης και την εμφάνιση τροφικών ελκών.

Υπερπηκτοποίηση του δέρματος παρατηρείται επίσης. Η απώλεια μαλλιών, οι αλλαγές στο χρώμα του δέρματος και ακόμη και οι αλλαγές θερμοκρασίας μπορεί να παρατηρηθούν στο κάτω μέρος του σώματος.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα που χρησιμεύει ως δείκτης της αμέλειας της νόσου εκφράζεται στην εμφάνιση οξέος πόνου όταν πιέζεται στους μύες των μοσχαριών. Από αυτή τη στιγμή είναι δυνατόν να πούμε ότι ο ασθενής άρχισε να αναπτύσσει παράλυση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια οδηγεί σε βλάβη του ποδιού εκτατών.

Διαγνωστικά

Για ακριβή διάγνωση, ο γιατρός θα πρέπει να αποκλείσει την εμφάνιση ασθενειών όπως ο διαβήτης, η νεφρική ανεπάρκεια, η τοξίκωση του σώματος και οι κληρονομικές ασθένειες. Είναι απαραίτητο να καθοριστούν όλοι οι παράγοντες που οδήγησαν στην ανάπτυξη της ασθένειας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία είναι η εξάρτηση από το αλκοόλ.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε περάσει μια εξέταση από έναν νευρολόγο. Μόνο ένας στενός ειδικός προφίλ μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση των μυών, τη δύναμη και την ευαισθησία τους, καθώς και την παρουσία ορισμένων αντανακλαστικών.

Με τη βοήθεια τέτοιων διαδικασιών όπως η ηλεκτροερυθρογραφία, καθιερώνεται η ταχύτητα κατά την οποία ο νευρικός ενθουσιασμός φθάνει στο ίδιο το νεύρο. Είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστεί η παρουσία άλλων ασθενειών που εκφράζουν παρόμοια συμπτώματα. Για αυτό, διεξάγονται διαδικασίες όπως η μαγνητική τομογραφία, η βιοψία των νευρικών απολήξεων και η υπολογιστική τομογραφία.

Η ανάπτυξη της αλκοολικής πολυνευροπάθειας στα κάτω άκρα συμβαίνει σταδιακά.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων θα πρέπει να αρχίσει με πλήρη απόρριψη της χρήσης οποιωνδήποτε αλκοολούχων ποτών. Ο ασθενής πρέπει να προσαρμόσει τη διατροφή και για μεγάλο χρονικό διάστημα να τηρήσει μια ειδική διατροφή.

Μόνο με την τήρηση αυτών των μέτρων, θα είναι δυνατόν να διασφαλιστεί η διαθεσιμότητα του αποτελέσματος. Εάν ο ασθενής συνεχίσει την κατάχρηση αλκοόλ, το αποτέλεσμα δεν θα φέρει καμία φαρμακευτική αγωγή ή άλλες μορφές αυτού.

Η θεραπεία με φαρμακευτική αγωγή είναι η θεραπεία με βιταμίνες με ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές ενέσεις. Με μια ασθένεια όπως η αλκοολική νευροπάθεια των κάτω άκρων, η θεραπεία, τα φάρμακα και οι διαδικασίες συνταγογραφούνται ως εξής:

1. Η πεντοξυφυλλίνη είναι ένα φάρμακο που βοηθά στην ομαλοποίηση της μικροκυκλοφορίας.
2. Το Actovegin είναι αντιυποστάσιο.
3. Το Neuromedin είναι ένα φάρμακο που επιταχύνει τη διεξαγωγή των νευρομυϊκών απολήξεων.

Όταν υπάρχει έντονος πόνος στα κάτω άκρα, χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντικαταθλιπτικά και αναλγητικά που έχουν μη ναρκωτική βάση.

Για να ανακουφίσει τον πόνο, συνιστάται στον ασθενή να παίρνει φάρμακα όπως η καρβαμαζεπίνη. Ένα από τα καλύτερα φάρμακα για την αποκατάσταση και την επιτάχυνση των μεταβολικών διεργασιών είναι η κυτοφλαβίνη. Αυτό το εργαλείο χρησιμοποιείται στη θεραπεία της νόσου προκειμένου να βελτιωθεί η κυκλοφορία των θρεπτικών ουσιών. Επιπλέον, η χρήση του σάς επιτρέπει να αφαιρέσετε την ένταση του πόνου και σε μια ορισμένη έννοια, να αποκαταστήσετε τις λειτουργίες του κινητήρα του κάτω μέρους του σώματος. Για να καταλάβουμε πόσο επικίνδυνη είναι αυτή η ασθένεια, αρκεί να δούμε μια φωτογραφία αλκοολικής πολυνευροπάθειας.

Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη της νόσου παίζεται από γονίδια που κωδικοποιούν τα ένζυμα αφυδρογονάση αλδεϋδης και αλκοολική αφυδρογονάση

Μέθοδοι χωρίς φάρμακα

Η βάση της χρήσης αυτής της μεθόδου θεραπείας μιας νόσου είναι η πολύπλοκη αποκατάσταση του σώματος. Για να γίνει αυτό, πραγματοποιήθηκε διάφορες φυσικοθεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μαθήματα ηλεκτρικής διέγερσης των νευρικών ινών και του νωτιαίου μυελού, καθώς και μαγνητικής θεραπείας.

Είναι πολύ σημαντικό να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην αποκατάσταση του μυϊκού τόνου. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διαφορετικές τεχνικές μασάζ και φυσικοθεραπείας. Επίσης, με βάση τις δυνατότητες του ασθενούς, οι ειδικοί συνιστούν να υποβληθούν σε μια πορεία βελονισμού.

Η σωστά ισορροπημένη διατροφή, το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα κατά τη διάρκεια ολόκληρης της θεραπείας. Η χρήση ορισμένων προϊόντων θα βοηθήσει τον οργανισμό να αποκτήσει την απαραίτητη ποσότητα ουσιών για να αυξήσει τον τόνο.

Η κύρια έμφαση στη διατροφή αφορά τους υδατάνθρακες. Επίσης, ο ασθενής χρειάζεται τροφή πλούσια σε διάφορες βιταμίνες. Είναι πολύ σημαντικό αυτή τη στιγμή ότι το σώμα δεν αντιμετωπίζει προβλήματα που συνδέονται με την έλλειψη βιταμίνης Β. Αυτή η ομάδα βιταμινών βρίσκεται σε τρόφιμα όπως τα δημητριακά, το ήπαρ και το πίτουρο. Η χρήση τους είναι εξαιρετικά σημαντική προκειμένου να σταθεροποιηθεί ο μεταβολισμός, ο οποίος διαταράχθηκε από την επίδραση της αιθανόλης.

Λαϊκές συνταγές

Όσον αφορά το ζήτημα της διαβητικής και της αλκοολικής πολυνευροπάθειας, ποια είναι, μπορείτε να απαντήσετε στα ακόλουθα: μια ασθένεια που επηρεάζει το άκρο ως αποτέλεσμα της πρόσληψης αλκοόλ ή στο πλαίσιο μιας νόσου όπως ο διαβήτης. Για τη θεραπεία τους υπάρχουν πολλά διαφορετικά φάρμακα.

Η επίδραση των φαρμάκων μπορεί να ενισχυθεί με ορισμένα αποτελέσματα. Αυτές οι θεραπείες είναι απλώς παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας. Είναι απαραίτητο να αποσαφηνιστεί αμέσως ότι αυτή η τεχνική είναι μόνο ένα πρόσθετο μέσο θεραπείας. Η αντικατάσταση της χρήσης ναρκωτικών με λαϊκές μεθόδους δεν συνιστάται.

Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία με τη βοήθεια των λαϊκών μεθόδων πρέπει να κατευθύνεται στην απομάκρυνση βλαβερών ουσιών από το σώμα και την εξάλειψη του beriberi. Για αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το ακόλουθο κοκτέιλ. Σε ένα ποτήρι κεφίρ προστέθηκαν δύο κουταλιές σπόρων από ηλιόσπορους και μαϊντανό. Αυτό το μείγμα καταναλώνεται καλύτερα μια ώρα πριν το πρωινό.

Ικανοποιήστε το σώμα με βιταμίνες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα μίγμα φρέσκου καρότου, μέλι και αυγά. Για να προετοιμάσετε, είναι απαραίτητο να διαχωρίσετε το λευκό από τον κρόκο και να το μαστίσετε. Στην προκύπτουσα μάζα προσθέστε μερικά κουτάλια μελιού και λάδι από το ηλιέλαιο. Σε αυτά τα συστατικά προσθέστε μισό ποτήρι φρέσκο ​​χυμό καρότου και ανακατέψτε καλά. Το προκύπτον υγρό καταναλώνεται αρκετές φορές την ημέρα για μία ώρα πριν από τα γεύματα.

Επιπλέον, μπορείτε να προετοιμάσετε τα λουτρά ποδιών με βάση τα βάμματα των χριστουγεννιάτικων κλαδιών. Εάν έχετε οξύ πόνο, μπορείτε να προσθέσετε μερικά πικρά καψικά. Μόλις μισή ώρα την ημέρα αρκεί για να μειωθεί σημαντικά ο αριθμός των επιληπτικών κρίσεων και η επώδυνη επίδρασή τους.

Η θετική επίδραση του μασάζ ενισχύεται από ειδικές εγχύσεις. Για να το δημιουργήσετε, χρειάζεστε συνθλιμμένο St. John's Wort. Με χωρητικότητα 500 γραμμάρια χύθηκε μερικά ποτήρια ηλιέλαιο και το φυτό χύνεται. Είναι απαραίτητο να επιμείνει αυτό το μείγμα για είκοσι ημέρες σε σκοτεινό μέρος. Στη συνέχεια το προκύπτον υγρό πρέπει να διηθείται μέσω κόσκινου και να χρησιμοποιείται ως λάδι μασάζ.

Η παραδοσιακή ιατρική είναι μια αρκετά αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης πολλών ασθενειών, αλλά για να επιτευχθούν θετικά αποτελέσματα, πρέπει να χρησιμοποιήσετε αυτές τις συνταγές για αρκετούς μήνες. Θετική δυναμική θα παρατηρηθεί μόνο εάν τηρούνται οι συστάσεις του γιατρού. Χωρίς φαρμακευτική αγωγή, τα μέτρα αυτά δεν θα έχουν κανένα αποτέλεσμα.

Σχεδόν όλες οι περιπτώσεις αναζήτησης ιατρικής βοήθειας χαρακτηρίζονται από καταγγελίες για πόνο και αδυναμία στα πόδια.

Περίοδος ανάκτησης

Μια ασθένεια όπως η πολυνευροπάθεια των άκρων πολύ συχνά παίρνει τη μορφή μιας χρόνιας ασθένειας. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε τη διατροφή και να διατηρήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής μετά την πορεία της θεραπείας.

Ακολουθώντας αυτές τις συστάσεις βοηθάει στη μείωση του κινδύνου επακόλουθων παροξύνσεων της νόσου. Είναι πολύ σημαντικό να σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ. Το γεγονός είναι ότι αυτές οι νευρικές απολήξεις που έχουν υποστεί βλάβη από τα προϊόντα φθοράς του αιθυλίου δεν θα ανακάμψουν πλήρως. Όντας σε παρόμοια κατάσταση, υπόκεινται σε οποιαδήποτε επιβλαβή επιρροή. Η κατάχρηση αλκοολούχων προϊόντων μπορεί να οδηγήσει σε ολέθριες συνέπειες.

Είναι σημαντικό να τηρείτε τη σωστή διατροφή. Μόνο η παρουσία στο σώμα όλων των απαραίτητων βιταμινών για τη δουλειά του θα βοηθήσει στη διατήρηση του μεταβολισμού σε φυσιολογική κατάσταση.
Για την πρόληψη της νόσου είναι απαραίτητο να διατηρείται συνεχώς ο μυϊκός τόνος. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να κάνετε τζόκινγκ ή ποδηλασία. Ο ασθενής συνιστάται να επισκέπτεται τα σανατόρια για προφύλαξη όσο το δυνατόν συχνότερα.

Δυστυχώς, με την αλκοολική πολυνευροπάθεια, η πρόγνωση της θεραπείας δεν είναι πάντα θετική. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία είναι άτομα με ειδικές ανάγκες. Μετά από αυτό, τους αποδίδεται μια συγκεκριμένη ομάδα αναπηρίας. Ωστόσο, όταν η θεραπεία είναι τακτική, θετικές θεραπευτικές τάσεις μπορούν να επιτευχθούν. Μόνο όταν λάβουμε υπόψη την πλήρη εγκατάλειψη της χρήσης οινοπνεύματος και την έγκαιρη παρέμβαση των ιατρικών ειδικών, μπορούμε να μιλήσουμε για μια πλήρη ανάκαμψη.

Η ασθένεια είναι μια από τις πιο δύσκολες συνέπειες της κατάχρησης οινοπνεύματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια. Ο ασθενής πρέπει να καταλάβει ότι η άρνηση να πάρει αλκοόλ είναι μόνιμη. Επιπλέον, η ανάγκη να τρώμε σωστά και να διατηρήσουμε τη διατροφή παραμένει και μετά τη θεραπεία.

Προληπτικά μέτρα

Για την πρόληψη, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν όλες οι αιτίες που θα μπορούσαν να προκαλέσουν την ανάπτυξη μιας πιο σοβαρής μορφής της ασθένειας. Για να γίνει αυτό, πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε οποιαδήποτε ποσότητα αλκοόλ. Μόνο τότε μπορούμε με ασφάλεια να πούμε ότι η νόσος δεν θα επιστρέψει στο μέλλον.

Αλκοολική πολυνευροπάθεια

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια είναι μια νευρολογική ασθένεια που προκαλεί παραβίαση των λειτουργιών πολλών περιφερικών νεύρων. Η ασθένεια εμφανίζεται σε αλκοολικούς χρήστες στα μεταγενέστερα στάδια της ανάπτυξης του αλκοολισμού. Λόγω των τοξικών επιδράσεων στα νεύρα του αλκοόλ και των μεταβολιτών του και της επακόλουθης διακοπής των μεταβολικών διεργασιών στις νευρικές ίνες, αναπτύσσονται παθολογικές αλλαγές. Η ασθένεια ταξινομείται ως αξονοπάθεια με δευτερογενή απομυελίνωση.

Αφήστε ένα αίτημα και μέσα σε λίγα λεπτά θα σας βρούμε έναν καλό ειδικό και θα σας βοηθήσουμε να κάνετε ένα ραντεβού μαζί του.

Γενικές πληροφορίες

Τα κλινικά συμπτώματα της νόσου και η σύνδεσή τους με την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ περιγράφηκαν το 1787 από τον Lettsom και το 1822 από τον Jackson.

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια ανιχνεύεται σε άτομα που καταναλώνουν αλκοόλ οποιασδήποτε ηλικίας και φύλου (με ελαφρά κυριαρχία γυναικών) και δεν εξαρτάται από τη φυλή ή την εθνικότητα. Κατά μέσο όρο, η συχνότητα διάδοσης είναι 1-2 περιπτώσεις ανά 100.000 χιλιάδες του πληθυσμού (περίπου 9% όλων των ασθενειών που εμφανίζονται κατά την κατάχρηση αλκοόλ).

Ανάλογα με την κλινική εικόνα της νόσου που εκπέμπει:

• Η αισθητηριακή μορφή της αλκοολικής πολυνευροπάθειας, η οποία χαρακτηρίζεται από πόνο στα άπω άκρα (συνήθως επηρεάζει τα κάτω άκρα), αίσθημα κρύου, μούδιασμα ή καύση, κράμπες των μυών των μοσχαριών, πόνος στους μεγάλους νευρικούς κορμούς. Οι παλάμες και τα πόδια χαρακτηρίζονται από αυξημένη ή μειωμένη ευαισθησία στον πόνο και τη θερμοκρασία του τύπου "γάντια και κάλτσες", είναι δυνατές οι τμηματικές διαταραχές ευαισθησίας. Οι αισθητικές διαταραχές στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύονται από φυτο-αγγειακές διαταραχές (υπεριδρωσία, ακροκυάνωση, μαρμελάδα του δέρματος στις παλάμες και στα πόδια). Μπορούν να μειωθούν τα αντανακλαστικά των τενόντων και των περιοστικών (συχνά αφορά το αντανακλαστικό του Αχιλλέα).
• Η κινητική μορφή της αλκοολικής πολυνευροπάθειας, στην οποία εκφράζονται σε διάφορους βαθμούς περιφερικής παρίσης και ήπιο βαθμό αισθητικής εξασθένησης. Οι ανωμαλίες συνήθως επηρεάζουν τα κάτω άκρα (επηρεάζεται το κνημιαίο ή το κοινό περονικό νεύρο). Η ήττα του κνημιαίου νεύρου συνοδεύεται από παραβίαση της πελματικής κάμψης των ποδιών και των δακτύλων, περιστροφή του ποδιού προς τα μέσα, περπάτημα στα δάκτυλα των ποδιών. Με την ήττα του περονικού νεύρου διαταράσσονται οι λειτουργίες των εκτατών του ποδιού και των δακτύλων. Υπάρχει μυϊκή ατροφία και υπόταση στην περιοχή των ποδιών και των ποδιών ("νύχι προς τα δάχτυλα"). Τα αντανακλαστικά του Αχιλλέα μειώνονται ή απουσιάζουν, το γόνατο μπορεί να αυξηθεί.
• Μικτή μορφή, στην οποία υπάρχουν κινητικές και αισθητικές διαταραχές. Σε αυτή τη μορφή, ανιχνεύεται χαλαρή παρέθηση, παράλυση των ποδιών ή των χεριών, πόνος ή μούδιασμα κατά μήκος των κύριων στελεχών του νεύρου, αυξημένη ή μειωμένη ευαισθησία στην περιοχή των προσβεβλημένων περιοχών. Η βλάβη επηρεάζει τόσο το κάτω όσο και το ανώτερο άκρο. Οι παρέεις σε βλάβες των κάτω άκρων είναι παρόμοιες με τις εκδηλώσεις της κινητικής μορφής της νόσου, ενώ στις βλάβες των άνω άκρων υφίστανται κυρίως οι επεκτατήρες. Τα βαθιά αντανακλαστικά μειώνονται, υπάρχει υπόταση. Μύες των χεριών και των βραχιόνων ατροφία.
• Ατακτικά μορφή (περιφερική psevdotabes), στην οποία υπάρχει προκαλείται από μειωμένη βαθιά ευαισθησία αισθητηριακές αταξία (μειωμένος βάδισης και συντονισμός των κινήσεων), μούδιασμα στα πόδια, μειωμένη ευαισθησία περιφερικά άκρα, απουσία του Αχιλλέα και το γόνατο αντανακλαστικά, πόνος κατά την ψηλάφηση των νευρικών κορμούς.

Ορισμένοι συγγραφείς διακρίνουν επίσης υποκλινικές και φυτικές μορφές.

Ανάλογα με την πορεία της νόσου, υπάρχουν:

• χρόνια μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από αργή (πάνω από ένα χρόνο) εξέλιξη παθολογικών διεργασιών (συμβαίνει συχνά).
• οξεία και υποξεία μορφή (αναπτύσσεται μέσα σε ένα μήνα και είναι λιγότερο συχνή).

Ασυμπτωματικές μορφές της νόσου βρίσκονται επίσης σε ασθενείς με χρόνιο αλκοολισμό.

Αιτίες ανάπτυξης

Η αιτιολογία της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητή. Σύμφωνα με τα υπάρχοντα δεδομένα, περίπου το 76% όλων των περιπτώσεων της ασθένειας προκαλούνται από την αντιδραστικότητα του οργανισμού παρουσία εξάρτησης από το αλκοόλ για 5 ή περισσότερα χρόνια. Η αλκοολική πολυνευροπάθεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα υποθερμίας και άλλων παραγόντων κατακρήμνισης στις γυναίκες συχνότερα από τους άνδρες.

Επίσης, οι αυτοάνοσες διεργασίες επηρεάζουν την εξέλιξη της νόσου και προκαλούν ορισμένους ιούς και βακτηρίδια.

Προκαλεί ασθένεια και ηπατική δυσλειτουργία.

Όλες οι μορφές της νόσου αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της άμεσης επίδρασης της αιθυλικής αλκοόλης και των μεταβολιτών της στα περιφερικά νεύρα. Η ανάπτυξη της κινητικής και της μικτής μορφής επηρεάζεται επίσης από την ανεπάρκεια του σώματος της θειαμίνης (βιταμίνη Β1).

Η υποβιταμίνωση της θειαμίνης σε ασθενείς που εξαρτώνται από το αλκοόλ προκύπτει από:

• ανεπαρκής πρόσληψη βιταμίνης Β1 από τα τρόφιμα.
• μειωμένη απορρόφηση της θειαμίνης στο λεπτό έντερο.
• αναστολή διεργασιών φωσφορυλίωσης (τύπος μετα-μεταφραστικής τροποποίησης της πρωτεΐνης), με αποτέλεσμα τη διακοπή της μετατροπής της θειαμίνης σε πυροφωσφορική θειαμίνη, η οποία είναι ένα συνένζυμο (καταλύτης) στον καταβολισμό σακχάρων και αμινοξέων.

Στην περίπτωση αυτή, η χρήση αλκοόλ απαιτεί μεγάλη ποσότητα θειαμίνης, οπότε η κατανάλωση οινοπνεύματος αυξάνει την έλλειψη θειαμίνης.

Η αιθανόλη και οι μεταβολίτες της αυξάνουν τη νευροτοξικότητα του γλουταμικού (το γλουταμικό είναι ο κύριος διεγερτικός νευροδιαβιβαστής του κεντρικού νευρικού συστήματος).

Η τοξική επίδραση της αλκοόλης επιβεβαιώθηκε από μελέτες που αποδεικνύουν την ύπαρξη άμεσης σχέσης μεταξύ της σοβαρότητας της αλκοολικής πολυνευροπάθειας και της ποσότητας αιθανόλης που λαμβάνεται.
Προαπαιτούμενο για την ανάπτυξη σοβαρής μορφής της νόσου είναι η αυξημένη ευπάθεια του νευρικού ιστού, που προκύπτει από την κληρονομική προδιάθεση.

Αν και η παθογένεση της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητή, είναι γνωστό ότι οι νευράξονες (κυλινδρικές διεργασίες αποστολής των νευρικών κυττάρων) είναι ο κύριος στόχος στην οξεία μορφή της αλκοολικής πολυνευροπάθειας. Η βλάβη περιλαμβάνει παχύ μυελιωμένες και λεπτές, ασθενώς μυελιωμένες ή μη μυλιωμένες νευρικές ίνες.

Η αυξημένη ευαισθησία του νευρικού ιστού είναι το αποτέλεσμα της υψηλής ευαισθησίας των νευρώνων σε διάφορες μεταβολικές διαταραχές και ιδιαίτερα σε ανεπάρκεια θειαμίνης. Η υποβιταμίνωση της θειαμίνης και ο ανεπαρκής σχηματισμός πυροφωσφορικής θειαμίνης προκαλεί μείωση της δραστικότητας ορισμένων ενζύμων (PDH, α-ΚΟΗ και τρανσκετολάση) που εμπλέκονται στον καταβολισμό των υδατανθράκων, στη βιοσύνθεση ορισμένων στοιχείων του κυττάρου και στη σύνθεση των προδρόμων νουκλεϊνικών οξέων. Οι μολυσματικές ασθένειες, η αιμορραγία και πολλοί άλλοι παράγοντες που αυξάνουν τις ενεργειακές ανάγκες του οργανισμού επιδεινώνουν την ανεπάρκεια βιταμινών Β, ασκορβικού και νικοτινικού οξέος, μειώνουν το επίπεδο μαγνησίου και καλίου στο αίμα, προκαλούν ανεπάρκεια πρωτεϊνών.

Με τη χρήση χρόνιας αλκοόλης, η απελευθέρωση των β-ενδορφινών από τους νευρώνες του υποθαλάμου μειώνεται και η απόκριση της β-ενδορφίνης στην αιθανόλη μειώνεται.

Η χρόνια δηλητηρίαση από αλκοόλ προκαλεί αύξηση της συγκέντρωσης πρωτεϊνικής κινάσης, η οποία αυξάνει τη διέγερση των πρωτογενών προσαγωγών νευρώνων και αυξάνει την ευαισθησία των περιφερειακών καταλήξεων.

Η βλάβη του αλκοόλ στο περιφερικό νευρικό σύστημα προκαλεί επίσης υπερβολικό σχηματισμό ελεύθερων ριζών οξυγόνου που διαταράσσουν την ενδοθηλιακή δραστηριότητα (ο σχηματισμός επίπεδων κυττάρων που φέρουν την εσωτερική επιφάνεια των αγγείων, τα οποία εκτελούν ενδοκρινικές λειτουργίες), προκαλούν ενδοεγχειρητική υποξία (endoneural κύτταρα καλύπτουν τις νευρικές ίνες νωτιαίου μυελού του νωτιαίου μυελού).

Η παθολογική διαδικασία μπορεί να επηρεάσει τα κύτταρα Schwann, τα οποία βρίσκονται κατά μήκος των νευραξόνων των νευρικών ινών και εκτελούν υποστηρικτική και θρεπτική λειτουργία. Αυτά τα βοηθητικά κύτταρα του νευρικού ιστού δημιουργούν τη θήκη μυελίνης των νευρώνων, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις το καταστρέφουν.

Στην οξεία μορφή της αλκοολικής πολυνευροπάθειας, τα αντιγόνα-ειδικά Τ και Β κύτταρα ενεργοποιούνται υπό την επίδραση παθογόνων, τα οποία προκαλούν την εμφάνιση αντισωμάτων αντιγλυκολιπίδης ή αντιγαγγλιοσιδίου. Υπό την επίδραση αυτών των αντισωμάτων, αναπτύσσονται τοπικές φλεγμονώδεις αντιδράσεις, ενεργοποιείται το σύνολο των πρωτεϊνών πλάσματος (συμπλήρωμα) που συμμετέχουν στην ανοσοαπόκριση και το σύμπλεγμα μεμβρανολυτικής προσβολής κατατίθεται στην περιοχή της παρεμπόδισης του Ranvier στο θηκάρι μυελίνης. Το αποτέλεσμα της εναπόθεσης αυτού του συμπλόκου είναι η ταχέως αυξανόμενη μόλυνση της θήκης μυελίνης από μακροφάγα με αυξημένη ευαισθησία και την επακόλουθη καταστροφή του θηκαριού.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αλκοολική πολυνευροπάθεια εκδηλώνεται με κινητικές ή αισθητικές διαταραχές στα άκρα, και σε μερικές περιπτώσεις από μυϊκούς πόνους διαφόρων εντοπισμάτων. Ο πόνος μπορεί να συμβεί ταυτόχρονα με κινητική δυσλειτουργία, αίσθημα μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και "crawling goosebumps" (παραισθησία).

Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται σε παραισθησία και μυϊκή αδυναμία. Στις μισές περιπτώσεις, η παραβίαση αρχικά επηρεάζει τα κάτω άκρα, και μετά από μερικές ώρες ή ημέρες, εξαπλώνεται στα ανώτερα. Μερικές φορές οι ασθενείς έχουν χέρια και πόδια ταυτόχρονα.

Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν:

• διάχυτη μείωση του μυϊκού τόνου.
• μια απότομη πτώση, και στη συνέχεια η απουσία αντανακλαστικών τένοντα.

Πιθανή παραβίαση μιμητικών μυών και σε σοβαρές μορφές της νόσου - κατακράτηση ούρων. Αυτά τα συμπτώματα επιμένουν για 3-5 ημέρες, και στη συνέχεια εξαφανίζονται.

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια στο προχωρημένο στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από την παρουσία:

• Παρέση, που εκφράζεται σε ποικίλους βαθμούς. Είναι δυνατή η παράλυση.
• Μυϊκή αδυναμία στα άκρα. Μπορεί να είναι συμμετρική και μονόπλευρη.
• Οξεία καταπίεση των αντανακλαστικών των τενόντων, περνώντας στην πλήρη εξαφάνιση.
• Παραβιάσεις της επιφανειακής ευαισθησίας (αυξημένη ή μειωμένη). Συνήθως εκφράζονται ασθενώς και ανήκουν στον πολυνηυρικό τύπο ("κάλτσες", κλπ.).

Για σοβαρές περιπτώσεις της νόσου είναι επίσης χαρακτηριστικό:

• Η εξασθένιση των αναπνευστικών μυών απαιτεί μηχανικό αερισμό.
• Σοβαρή ευαισθησία στις αρθρώσεις και στους μυς και στους κραδασμούς. Παρατηρείται σε 20-50% των ασθενών.
• Η ήττα του αυτόνομου νευρικού συστήματος, η οποία εκδηλώνεται με κολπική ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία, αρρυθμία και απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.
• Η παρουσία υπεριδρωσίας.

Ο πόνος στην αλκοολική νευροπάθεια είναι πιο κοινός σε μορφές της νόσου που δεν σχετίζονται με έλλειψη θειαμίνης. Μπορεί να φορέσει ένα πονώντας ή καίγοντας χαρακτήρα και μπορεί να εντοπιστεί στην περιοχή των ποδιών, αλλά ο ριζοσπαστικός χαρακτήρας της παρατηρείται πιο συχνά. όπου ο πόνος εντοπίζεται κατά μήκος του προσβεβλημένου νεύρου.

Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, παρατηρείται η ήττα των ζευγών ΙΙ, ΙΙΙ και Χ των κρανιακών νεύρων.

Για τις πιο σοβαρές περιπτώσεις, οι ψυχικές διαταραχές είναι χαρακτηριστικές.

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων συνοδεύεται από:

• αλλαγή στο βάδισμα ως αποτέλεσμα της υποβαθμισμένης ευαισθησίας των ποδιών ("αναβοσβήνει" βάδισμα, τα πόδια με μορφή μοτέρ ανεβαίνει ψηλά)?
• παραβίαση της πελματικής κάμψης των ποδιών και των δακτύλων, περιστροφή του ποδιού προς τα μέσα, κρέμονται προς τα κάτω και στρέφοντας το πόδι προς τα μέσα με την κινητική μορφή της νόσου.
• αδυναμία ή έλλειψη αντανακλαστικών των τενόντων των ποδιών.
• Παρέσεις και παράλυση σε σοβαρές περιπτώσεις.
• μπλε ή μαρμελάδα του δέρματος των ποδιών, μείωση των μαλλιών στα πόδια,
• ψύξη των κάτω άκρων με φυσιολογική ροή αίματος,
• υπερχρωματισμός του δέρματος και εμφάνιση τροφικών ελκών.
• πόνος που επιδεινώνεται από την πίεση στους νευρικούς κορμούς.

Τα επεισόδια του πόνου μπορούν να αναπτυχθούν για εβδομάδες ή και μήνες, μετά από τα οποία ξεκινά το στάσιμο στάδιο. Με κατάλληλη θεραπεία έρχεται το στάδιο της αντίστροφης ανάπτυξης της νόσου.

Διαγνωστικά

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια διαγιγνώσκεται με βάση:

• Η κλινική εικόνα της νόσου. Τα διαγνωστικά κριτήρια είναι η προοδευτική μυϊκή αδυναμία σε περισσότερα από ένα μέλη, η σχετική συμμετρία των βλαβών, η παρουσία τενόντων, οι ευαίσθητες διαταραχές, η ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων και η διακοπή της ανάπτυξής τους κατά την 4η εβδομάδα της νόσου.
• Δεδομένα ηλεκτροερυθρομυογραφίας που μπορούν να ανιχνεύσουν σημάδια νευρικού εκφυλισμού και καταστροφής του χιτώνα μυελίνης.
• Εργαστηριακές μέθοδοι. Περιλαμβάνει ανάλυση εγκεφαλονωτιαίου υγρού και βιοψία νευρικών ινών ώστε να αποκλειστεί η διαβητική και η ουραιμική πολυνευροπάθεια.

Σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, για την εξαίρεση άλλων ασθενειών, εκτελούνται MRI και CT.

Η θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων περιλαμβάνει:

• Πλήρης απόρριψη αλκοόλ και διατροφή.
• Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, που συνίστανται στην ηλεκτρική διέγερση των νευρικών ινών και του νωτιαίου μυελού. Επίσης χρησιμοποιούνται μαγνητική θεραπεία και βελονισμός.
• Θεραπευτική σωματική άσκηση και μασάζ, που επιτρέπει την αποκατάσταση του μυϊκού τόνου.
• Φάρμακα.

Όταν συνταγογραφείται η θεραπεία με φάρμακα:

• βιταμίνες της ομάδας Β (ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά), βιταμίνη C,
• βελτιώνει την μικροκυκλοφορία της πεντοξυφυλλίνης ή της κυτοφλαβίνης.
• βελτιώνει τη χρήση του οξυγόνου και αυξάνει την αντοχή στα αντιυποστάτες ανεπάρκειας οξυγόνου (Actovegin).
• βελτιώνει την νευρομυϊκή αγωγιμότητα της νευρομεδίνης.
• αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα (δικλοφενάκη), αντικαταθλιπτικά, αντιεπιληπτικά φάρμακα,
• για την εξάλειψη των επίμονων αισθητήριων και κινητικών διαταραχών - φαρμάκων κατά της χολινεστεράσης,
• βελτιώνοντας τη διέγερση των εγκεφαλικών γαγγλιοσιδίων των νευρικών ινών και των παρασκευασμάτων νουκλεοτιδίων.

Σε περίπτωση τοξικής ηπατικής βλάβης, χρησιμοποιούνται ηπατοπροστατευτικά.

Η συμπτωματική θεραπεία χρησιμοποιείται για τη διόρθωση των αυτόνομων διαταραχών.

Ο Liqmed υπενθυμίζει: όσο νωρίτερα αναζητάτε τη βοήθεια ενός ειδικού, τόσο περισσότερες πιθανότητες είναι να παραμείνετε υγιείς και να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών.

Βρήκατε ένα σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter