Σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλ - ένα σύμπλεγμα από παθολογικά συμπτώματα που εμφανίζονται στους αλκοολικούς με άρνηση κατανάλωσης αλκοόλ. Σε εκδηλώσεις μοιάζει με ονειροπόληση, ωστόσο διαφέρει από αυτό σε μια σειρά πρόσθετων σημείων, συμπεριλαμβανομένης της διάρκειας. Αναπτύσσεται μόνο σε ασθενείς με 2 και 3 στάδια αλκοολισμού, ελλείψει αλκοολικής εξάρτησης δεν παρατηρείται. Συνοδεύεται από εφίδρωση, αίσθημα παλμών, τρόμο χεριών, εξασθενημένο συντονισμό, διαταραχές ύπνου και διάθεση. Πιθανή μετάβαση στο παραλήρημα tremens (παραλήρημα tremens). Θεραπεία - θεραπεία έγχυσης.

Σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλ

Σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλ (σύνδρομο απόσυρσης) - ένα σύμπλεγμα ψυχολογικών, νευρολογικών, σωματικών και αυτόνομων διαταραχών που παρατηρούνται μετά την διακοπή του αλκοόλ. Αναπτύσσεται μόνο σε άτομα που πάσχουν από εξάρτηση από το αλκοόλ. Εμφανίζεται στο 2ο στάδιο του αλκοολισμού. Ένα μέρος των εκδηλώσεων αυτού του συνδρόμου είναι παρόμοιο με το συνηθισμένο κέρασμα, αλλά με μια μαυρίλα δεν υπάρχουν συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένης μιας ακαταμάχητης λαχτάρας για το αλκοόλ. Το hangover λαμβάνει χώρα μέσα σε λίγες ώρες, το σύνδρομο στέρησης διαρκεί αρκετές ημέρες.

Η χρονική περίοδος από την έναρξη της κανονικής κατανάλωσης αλκοόλ έως την έναρξη του συνδρόμου απόσυρσης αλκοόλ κυμαίνεται από 2 έως 15 έτη. Υπάρχει σχέση μεταξύ του χρόνου εμφάνισης αυτής της κατάστασης, του φύλου και της ηλικίας των ασθενών. Έτσι, στα αγόρια και τους εφήβους παρατηρούνται σημεία απόσυρσης ήδη 1-3 χρόνια μετά την έναρξη της κατάχρησης οινοπνεύματος και μετά από 2-5 χρόνια η ασθένεια καθυστερεί και εκδηλώνεται. Στις γυναίκες, αυτό το σύνδρομο εμφανίζεται μετά από περίπου 3 χρόνια τακτικής κατανάλωσης αλκοόλ.

Παθογένεια του συνδρόμου απόσυρσης αλκοόλ

Μετά από πρόσληψη αιθανόλης χωρίζεται με διάφορους τρόπους: αφορούν αλκοόλη αφυδρογονάση ένζυμο (κυρίως σε κύτταρα του ήπατος), χρησιμοποιώντας ένζυμο καταλάση (σε όλα τα κύτταρα του σώματος) και με τη συμμετοχή του συστήματος μικροσωμικό etanolokislyayuschey (τα κύτταρα του ήπατος). Σε όλες τις περιπτώσεις, η ακεταλδεΰδη γίνεται ένα ενδιάμεσο προϊόν του μεταβολισμού - μια πολύ τοξική ένωση που έχει αρνητικές επιπτώσεις στο έργο όλων των οργάνων και προκαλεί συμπτώματα οπισθοδρόμησης.

Σε ένα υγιές άτομο, το αλκοόλ κατανέμεται κυρίως με τη βοήθεια της αλκοολικής αφυδρογονάσης. Με την τακτική χρήση αλκοόλ ενεργοποιούνται εναλλακτικές παραλλαγές του μεταβολισμού του αλκοόλ (με τη συμμετοχή της καταλάσης και του μικροσωματικού συστήματος οξινισμού της αιθανόλης). Αυτό οδηγεί σε αύξηση της ποσότητας ακεταλδεΰδης στο αίμα, συσσώρευση σε όργανα και ιστούς. Η ακεταλδεΰδη, με τη σειρά της, επηρεάζει τη σύνθεση και τη διάσπαση της ντοπαμίνης (χημική ουσία που αλληλεπιδρά με τα νευρικά κύτταρα).

Η μακροχρόνια χρήση αλκοόλης οδηγεί στην εξάντληση της ντοπαμίνης. Το αλκοόλ συνδέεται με τους υποδοχείς των νευρικών κυττάρων, συμπληρώνοντας το έλλειμμα. Στο πρώτο στάδιο του αλκοολισμού, ο ασθενής σε μια νηφάλια κατάσταση πάσχει από ανεπαρκή διέγερση των υποδοχέων, λόγω της έλλειψης ντοπαμίνης και της απουσίας αλκοόλ που την αντικαθιστά. Έτσι δημιουργείται ο ψυχικός εθισμός. Στο δεύτερο στάδιο της εικόνας αλκοολισμού είναι αλλάζοντας: η παύση της λήψης αλκοόλης συνεπάγεται διάρρηξη της αποζημίωσης, στο σώμα της απότομης αύξησης όχι μόνο η κατάρρευση, αλλά επίσης και η σύνθεση της ντοπαμίνης. Το επίπεδο της ντοπαμίνης αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση βλαστικών αντιδράσεων, τα οποία είναι τα κύρια σημάδια του συνδρόμου στέρησης.

Οι μεταβολές στα επίπεδα της ντοπαμίνης οφείλονται σε συμπτώματα όπως η διαταραχή του ύπνου, το άγχος, η ευερεθιστότητα και η αυξημένη αρτηριακή πίεση. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων στέρησης εξαρτάται άμεσα από το επίπεδο ντοπαμίνης. Εάν το περιεχόμενό της τριπλασιαστεί σε σύγκριση με τον κανόνα, το σύνδρομο στέρησης μετατρέπεται σε παραλήρημα tremens (delirium tremens). Μαζί με την επίδραση στο επίπεδο των νευροδιαβιβαστών, η ακεταλδεΰδη επηρεάζει αρνητικά την ικανότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων να δεσμεύουν το οξυγόνο. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια παράγουν λιγότερο οξυγόνο στον ιστό, γεγονός που οδηγεί σε μειωμένο μεταβολισμό και πείνα οξυγόνου στα κύτταρα διαφόρων οργάνων. Ενάντια στο υποξαιμία των ιστών, εμφανίζονται σωματικά συμπτώματα, τα οποία είναι χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων στέρησης.

Το βάθος της σωματικής βλάβης κατά τη διάρκεια της απόσυρσης επηρεάζει τη διάρκεια αυτής της κατάστασης. Η συνηθισμένη μαυρίλα διαρκεί μόνο λίγες ώρες. Η απόσυρση κατά μέσο όρο διαρκεί 2-5 ημέρες, το μέγιστο των συμπτωμάτων παρατηρείται συνήθως την τρίτη ημέρα, στο ύψος της κατανομής των μηχανισμών αποζημίωσης λόγω της διακοπής της πρόσληψης αλκοόλ. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα υπολειπόμενα αποτελέσματα της απόσυρσης μπορεί να παραμείνουν για 2-3 εβδομάδες.

Συμπτώματα και ταξινόμηση του συνδρόμου απόσυρσης αλκοόλ

Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις του συνδρόμου απόσυρσης αλκοόλ, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα, τον χρόνο εμφάνισης ορισμένων συμπτωμάτων, καθώς και κλινικές επιλογές με την επικράτηση ενός ή του άλλου συμπτώματος. Στο 2ο στάδιο του αλκοολισμού, υπάρχουν τρία επίπεδα απόσυρσης:

  • 1 βαθμό. Εμφανίζεται κατά τη μετάβαση από το πρώτο στάδιο του αλκοολισμού στο δεύτερο. Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια σύντομων binges (συνήθως - όχι περισσότερο από 2-3 ημέρες). Συμπτώματα ασθένειας και διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος είναι κυρίαρχα. Συνοδεύεται από αίσθημα παλμών, ξηροστομία και υπερβολική εφίδρωση.
  • 2 βαθμό. Παρατηρείται «στη μέση» του δεύτερου σταδίου του αλκοολισμού. Εμφανίζεται μετά την κατανάλωση περιόδων που διαρκούν 3-10 ημέρες. Οι νευρολογικές διαταραχές και τα συμπτώματα των εσωτερικών οργάνων ενώνουν τις βλαστικές διαταραχές. Συνοδεύεται από ερυθρότητα του δέρματος και των ματιών, αίσθημα παλμών, διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης, ναυτία και έμετο, αίσθημα θολότητας και βαρύτητας στο κεφάλι, διαταραχές στο βάδισμα, ταραχές χέρια, βλέφαρα και γλώσσα.
  • 3 βαθμό. Συνήθως συμβαίνει όταν μεταβαίνετε από το δεύτερο στάδιο του αλκοολισμού στο τρίτο. Παρατηρήθηκε με σκληρή κατανάλωση για περισσότερο από 7-10 ημέρες. Τα φυτικά και σωματικά συμπτώματα επιμένουν, αλλά εξασθενίζουν στο παρασκήνιο. Η κλινική εικόνα καθορίζεται κυρίως από ψυχικές διαταραχές: διαταραχές ύπνου, εφιάλτες, άγχος, ενοχές, μελαγχολική διάθεση, ερεθισμός και επιθετικότητα έναντι άλλων.

Στο τρίτο στάδιο του αλκοολισμού, το σύνδρομο στέρησης γίνεται έντονο και περιλαμβάνει όλα τα σημεία που αναφέρονται παραπάνω. Θα πρέπει να έχουμε κατά νου ότι οι εκδηλώσεις αποχής μπορεί να διαφέρουν, η σοβαρότητα και η επικράτηση ορισμένων συμπτωμάτων δεν εξαρτάται μόνο από το στάδιο του αλκοολισμού, αλλά και από τη διάρκεια μιας ιδιαίτερης απόφραξης, την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων κλπ. Σε αντίθεση με ένα hangover, το σύνδρομο στέρησης συνοδεύεται πάντα από μια υπερβολική επιβάρυνση αλκοόλ, αυξάνεται το απόγευμα.

Δεδομένου του χρόνου εμφάνισης, διακρίνονται δύο ομάδες συμπτωμάτων απόσυρσης. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται εντός 6-48 ωρών μετά την διακοπή του αλκοόλ. Εάν ο ασθενής συνεχίσει να πίνει, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν εντελώς ή να υποχωρήσουν σημαντικά. Αφού παραιτηθεί από το αλκοόλ, ο ασθενής είναι ανήσυχος, αναστατωμένος και ευερέθιστος. Υπάρχει αυξημένος καρδιακός ρυθμός, τρόμος χεριών, εφίδρωση, αυξημένη αρτηριακή πίεση, αποστροφή προς τροφή, διάρροια, ναυτία και έμετο. Ο μυϊκός τόνος μειώνεται. Προσδιορισμένες παραβιάσεις μνήμης, προσοχής, κρίσης κ.λπ.

Τα καθυστερημένα συμπτώματα παρατηρούνται μέσα σε 2-4 ημέρες μετά την διακοπή της κατανάλωσης αλκοόλ. Αφορούν κυρίως τις ψυχικές διαταραχές. Οι ψυχικές διαταραχές εμφανίζονται στο υπόβαθρο της επιδείνωσης ορισμένων πρώιμων συμπτωμάτων (καρδιακός ρυθμός, διέγερση, εφίδρωση, κούνημα χεριών). Η κατάσταση του ασθενούς αλλάζει ταχύτατα. Είναι πιθανή η τυφλότητα, οι ψευδαισθήσεις, το παραλήρημα και οι επιληπτικές κρίσεις. Οι ψευδαισθήσεις σχηματίζονται με βάση τις ψευδαισθήσεις και συνήθως έχουν παρανοϊκό χαρακτήρα. Οι πιο συχνά παρατηρούμενες αυταπάτες της δίωξης.

Κατά κανόνα, τα πρώιμα συμπτώματα προηγούνται καθυστερημένα, αλλά αυτό το μοτίβο δεν σημειώνεται πάντοτε. Σε ήπιες περιπτώσεις, αργά συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν. Σε μερικούς ασθενείς, τα αργά συμπτώματα αναπτύσσονται ξαφνικά, στο πλαίσιο μιας ικανοποιητικής γενικής κατάστασης, με την απουσία ή την αδυναμία των πρώιμων εκδηλώσεων της αποχής. Ορισμένα βραδεία συμπτώματα μπορούν να μειωθούν σταδιακά, χωρίς να μετατραπεί σε παραλήρημα tremens. Με την εμφάνιση όλων των σημείων και την εξέλιξη των καθυστερημένων συμπτωμάτων, αναπτύσσεται το παραλήρημα tremens. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πρώτη εκδήλωση της αποχής γίνεται μια επιληπτική κρίση και τα υπόλοιπα συμπτώματα (συμπεριλαμβανομένων των πρώιμων) συμμετέχουν αργότερα.

Υπάρχουν 4 παραλλαγές της πορείας του συνδρόμου απόσυρσης αλκοόλ με κυριαρχία των συμπτωμάτων από διάφορα όργανα και συστήματα. Αυτή η διαίρεση έχει μεγάλη κλινική σημασία, καθώς μας επιτρέπει να διαπιστώσουμε ποια όργανα επηρεάστηκαν πιο σοβαρά από την αποχή και να επιλέξει την αποτελεσματικότερη θεραπεία. Αυτή η ταξινόμηση περιλαμβάνει:

  • Νευροεπιλεκτική επιλογή. Η πιο συνηθισμένη παραλλαγή του συνδρόμου της αποφοίτησης είναι η «θεμελίωση» στην οποία «χτίζονται» οι υπόλοιπες εκδηλώσεις. Εκδηλώνεται με διαταραχές του ύπνου, αδυναμία, έλλειψη όρεξης, αίσθημα παλμών, διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης, τρόμος χεριών, πρήξιμο του προσώπου, αυξημένη εφίδρωση και ξηροστομία.
  • Εγκεφαλική παραλλαγή. Οι διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος συμπληρώνονται από λιποθυμία, ζάλη, έντονο πονοκέφαλο και αυξημένη ευαισθησία στους ήχους. Μπορεί να υπάρχουν κρίσεις.
  • Σωματική (σπλαχνική) επιλογή. Η κλινική εικόνα σχηματίζεται λόγω των παθολογικών συμπτωμάτων των εσωτερικών οργάνων. Εμφανίζεται ήπιος ίκτερος σκληρού, φούσκωμα, διάρροια, ναυτία, έμετος, δύσπνοια, αρρυθμία, πόνος στις επιγαστρικές και καρδιακές περιοχές.
  • Ψυχοπαθολογική επιλογή. Οι ψυχιατρικές διαταραχές κυριαρχούν: άγχος, αλλαγές στη διάθεση, φόβο, έντονες διαταραχές ύπνου, βραχυπρόθεσμες οπτικές και ακουστικές αυταπάτες, οι οποίες μπορούν να μετατραπούν σε ψευδαισθήσεις. Ο προσανατολισμός στο χώρο και στον χρόνο επιδεινώνεται. Πιθανές σκέψεις για αυτοκτονία και απόπειρα αυτοκτονίας.

Ανεξάρτητα από την πορεία της αποχής, η πάθηση αυτή συνοδεύεται πάντα από ψυχικές διαταραχές και σκέψη του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, όλες οι αλλαγές προσωπικότητας που χαρακτηρίζουν τον αλκοολισμό έρχονται στο προσκήνιο, γίνονται "πιο εμφανείς" και ορατές από έξω. Η αδράνεια και η μη παραγωγικότητα της νοοτροπίας του ασθενούς προσελκύει την προσοχή. Ο ασθενής αντιλαμβάνεται κακώς εξηγήσεις και οδηγίες, συχνά ενεργεί και αποκρίνεται ακούσια, στις απαντήσεις και στις ομιλίες του δεν υπάρχει ευκολία και αυθορμητισμός χαρακτηριστικό της συνήθους ανεπίσημης επικοινωνίας. Το χιούμορ και η ειρωνεία απουσιάζουν ή απλοποιούνται και αμαυρώνονται.

Στους νέους, επικρατεί άγχος, στους ηλικιωμένους - μείωση της διάθεσης. Οι ασθενείς αισθάνονται απελπισία, υποφέρουν από αισθήματα ενοχής λόγω της αδυναμίας να αποφεύγουν να πίνουν αλκοόλ και των ενεργειών τους που διαπράττονται ενώ είναι μεθυσμένοι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται κρίσεις πανικού. Η κατάθλιψη εναλλάσσεται με επεισόδια αφοσίωσης λόγω της αυξημένης λαχτάρας για το αλκοόλ. Σε αυτή την κατάσταση, οι ασθενείς χωρίς τύψεις συνείδησης εξαπατούν τους αγαπημένους τους, ανοίγουν κλειδαριές ή εξαντλούνται από το σπίτι μέσω μπαλκονιού, ικετεύουν χρήματα από φίλους και ξένους, διαπράττουν κλοπές κλπ.

Θεραπεία του συνδρόμου απόσυρσης αλκοόλ

Η θεραπεία των συμπτωμάτων απόσυρσης πραγματοποιείται από εμπειρογνώμονες στον τομέα της ναρκολογίας. Οι ασθενείς με ήπια αποχή μπορούν να λάβουν βοήθεια από ναρκολόγο στο σπίτι ή σε εξωτερικούς ασθενείς. Το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει ενδοφλέβιες ενέσεις στάγδην αλατούχων διαλυμάτων, θεραπεία με βιταμίνες, θεραπεία αποτοξίνωσης (κατάποση ενεργού άνθρακα), μέσα αποκατάστασης των λειτουργιών διαφόρων οργάνων και βελτίωση της δραστηριότητας του νευρικού συστήματος. Οι ασθενείς που συνταγογραφούν βενζοδιαζεπίνες - φάρμακα που μειώνουν το άγχος, έχουν ηρεμιστικό, υπνωτικό και αντισπασμωδικό αποτέλεσμα και ταυτόχρονα επηρεάζουν το αυτόνομο νευρικό σύστημα, συμβάλλοντας στην εξάλειψη των αυτόνομων διαταραχών.

Οι ενδείξεις για νοσηλεία είναι εξάντληση, σημαντική αφυδάτωση, σοβαρή υπερθερμία, σοβαρός τρόμος των άκρων, βλέφαρα και γλώσσα, παραισθήσεις, επιληπτικές κρίσεις και εξασθένιση της συνείδησης. Η θεραπεία με εσωτερικούς ασθενείς είναι απαραίτητη παρουσία σωματικής παθολογίας, συμπεριλαμβανομένης - αιμορραγίας του γαστρεντερικού συστήματος, αναπνευστικής ανεπάρκειας, σοβαρής ηπατικής ανεπάρκειας, παγκρεατίτιδας, βαριάς βρογχίτιδας και πνευμονίας. Οι ασθενείς νοσηλεύονται επίσης με ψυχικές διαταραχές (σχιζοφρένεια, μανιοκαταθλιπτική ψύχωση, αλκοολική κατάθλιψη) και σε περίπτωση ιστορίας σχετιζόμενης με το αλκοόλ ψύχωσης.

Το πρόγραμμα ενδονοσοκομειακής περίθαλψης περιλαμβάνει φαρμακευτική θεραπεία (το θεραπευτικό σχήμα εξωτερικής παραμονής συμπληρώνεται με αντιψυχωσικά, αντισπασμωδικά, υπνωτικά, ηρεμιστικά, νοοτροπικά, μέσα για τη διόρθωση νοητικών και σωματικών διαταραχών), ειδική δίαιτα, πλασμαφαίρεση και άλλες μη φαρμακευτικές θεραπείες. Η θεραπεία πραγματοποιείται μετά από κατάλληλη εξέταση. Οι ασθενείς βρίσκονται υπό την επίβλεψη ενός ναρκολόγου.

Πρόβλεψη

Σε ήπιες περιπτώσεις, όλα τα φαινόμενα του συνδρόμου στέρησης χωρίς θεραπεία εξαφανίζονται σε διάστημα έως και 10 ημερών, με θεραπεία χωρίς νοσηλεία (στο σπίτι ή σε εξωτερικούς ασθενείς) - σε διάστημα έως 5 ημερών. Η πρόγνωση για σοβαρή απόσυρση εξαρτάται από τη μορφή της διαταραχής, τη σοβαρότητα των ψυχικών διαταραχών και τη σοβαρότητα της σωματικής παθολογίας. Η πιο σοβαρή πορεία παρατηρείται με την επικράτηση των ψυχοπαθολογικών συμπτωμάτων και τη μετάβαση στο αλκοολικό παραλήρημα. Οι νευροβλεπτογόνες και σπλαχνικές παραλλαγές είναι ευκολότερες και έχουν μικρότερη διάρκεια.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η αποχή είναι ένα σημάδι της ήδη αναπτυγμένης εξάρτησης από το αλκοόλ. Εάν ο ασθενής συνεχίσει να καταναλώνει αλκοόλ, τα συμπτώματα απόσυρσης θα επιδεινωθούν με το χρόνο και ο αλκοολισμός θα προχωρήσει. Εάν εμφανιστεί σύνδρομο αποχής, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ναρκολόγο, ο οποίος θα συστήσει την αποτελεσματικότερη θεραπεία για τον αλκοολισμό (εγκατάσταση ενός κωδικοποιητικού εμφυτεύματος, θεραπεία με αλκοόλ, θεραπεία με υπνοθεραπεία, κωδικοποίηση Dovzhenko κλπ.) Και θα σας συμβουλεύσει για ένα κατάλληλο πρόγραμμα αποκατάστασης.

Σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλ - θεραπεία των επικίνδυνων συνεπειών του αλκοολισμού

Η αιθυλική αλκοόλη είναι μια ουσία με ναρκωτικό αποτέλεσμα στο ανθρώπινο σώμα. Η μακροχρόνια τακτική χρήση του οδηγεί όχι μόνο στον σχηματισμό ψυχολογικής εξάρτησης αλλά και σε αλλαγές στο έργο των εσωτερικών οργάνων. Ο μεταβολισμός ενός ατόμου που πάσχει από αλκοολισμό ανοικοδομείται σύμφωνα με τον νέο τρόπο λειτουργίας του σώματος, η αιθανόλη αρχίζει να διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στις μεταβολικές διαδικασίες. Επιπλέον, οι τοξίνες που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της αποσύνθεσης του αλκοόλ, συσσωρεύονται στο αίμα και τους ιστούς, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας δηλητηρίασης.

Η απόσυρση από το αλκοόλ και το σύνδρομο κροταλίας είναι διαφορετικά φαινόμενα. Το τελευταίο αναπτύσσεται στο πλαίσιο της γενικής δηλητηρίασης με προϊόντα αποσύνθεσης αιθανόλης και διαρκεί αρκετές ώρες, το πολύ μία ημέρα. Αναπτύσσεται σχεδόν σε όλους όσους κατανάλωναν αλκοόλ την παραμονή.

Τα φαινόμενα αποχής παρατηρούνται μόνο με απότομη απόρριψη αλκοόλ ή με σημαντική μείωση των καταναλωθέντων δόσεων προϊόντων που περιέχουν αλκοόλ σε άτομα που πάσχουν από χρόνιο αλκοολισμό.

Η βάση για την ανάπτυξη του συνδρόμου στέρησης δεν είναι τόσο έντονη, όπως η έλλειψη ουσίας που εμπλέκεται άμεσα στο λειτουργικό σύστημα.

Τι είναι το σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλ;

Σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλ - ένα σύμπλεγμα νευρολογικών, ψυχικών και σωματικών διαταραχών που συμβαίνουν σε απόκριση της αποχής από τη συνήθη χρήση αλκοόλ. Στην πραγματικότητα, η παρουσία σημείων του εξεταζόμενου φαινομένου είναι ένα από τα διαγνωστικά σημεία της φυσιολογικής εξάρτησης στον αλκοολισμό. Η απάντηση στο ερώτημα πόσο διαρκεί ένα σύνδρομο αποχής μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη διάρκεια της κατανάλωσης αλκοόλ και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Κατά μέσο όρο, ο αριθμός αυτός είναι 3-5 ημέρες.

Σημαντικό: η απόσυρση από το αλκοόλ είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί ιατρική βοήθεια!

Τα αίτια της νόσου περιλαμβάνουν τον χρόνιο αλκοολισμό, ενώ η σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων εξαρτάται από το εάν ο ασθενής πάσχει από μόνιμη ή μεθυσμένη μορφή αλκοολισμού. Σε μόνιμους αλκοολικούς, το σύνδρομο στέρησης είναι πολύ πιο σοβαρό από ό, τι σε άτομα που κάνουν κατάχρηση περιοδικά κατά του αλκοόλ. Τα συμπτώματα της ασθένειας είναι τα ακόλουθα.

Το πρώτο στάδιο του αλκοολισμού - η αποχή δεν αναπτύσσεται.

Τα φαινόμενα της απόσυρσης στο δεύτερο στάδιο του αλκοολισμού εξαρτώνται από τον βαθμό:

  • 1ου βαθμού - αυτόνομες-ασθένειες διαταραχές:
  • εφίδρωση?
  • ταχυκαρδία.
  • ξηροστομία.
  • επιθυμία να πίνετε αλκοόλ.
  • Βαθμός 2 - σωματικές και νευρολογικές διαταραχές:
  • Υπερεμία του δέρματος.
  • εφίδρωση?
  • ταχυαρρυθμία;
  • τρόμος;
  • Διαταραχή στο βάδισμα.
  • έλλειψη συντονισμού των κινήσεων ·
  • εμετός.
  • ναυτία;
  • κεφαλαλγία
  • 3ο βαθμό - κυρίως νοητική παθολογία:
  • διαταραχή του ύπνου;
  • άγχος;
  • ενοχή;
  • αστάθεια της διάθεσης?
  • εφιάλτη οράματα?
  • ψευδαισθήσεις.

Στο τρίτο στάδιο του αλκοολισμού, η αποχή εκδηλώνεται με τη μορφή όλων των παραπάνω συμπτωμάτων. Για 2-3 ημέρες μετά την ακύρωση, ο ασθενής μπορεί να έχει οράματα, ο ασθενής δεν αντιλαμβάνεται πού βρίσκεται, βλέπει ανύπαρκτα τέρατα, φαίνεται να συνωμοτεί εναντίον του. Αναπτυσσόμενο παραλήρημα tremens ("παραλήρημα tremens").

Τα συμπτώματα της αποχής σταδιακά υποχωρούν καθώς ο μεταβολισμός και οι διαδικασίες αποτοξίνωσης ομαλοποιούνται. Το όνειρο του ασθενούς θεωρείται ότι είναι η στιγμή της εξόδου από το παραλήρημα όταν είναι παρόν (πάσχει από παραλήρημα tremens · οι άνθρωποι μπορεί να μην κοιμούνται για αρκετές ημέρες).

Διάγνωση της νόσου

Συνήθως, η διάγνωση του συνδρόμου στέρησης είναι πολύ απλή. Κατά τη συνέντευξη ενός ασθενούς και των συγγενών του, αποδεικνύεται ποια είναι η διάρκεια της καθημερινής κατανάλωσης αλκοόλ και πόσος χρόνος έχει περάσει από τη στιγμή που ο ασθενής αρνήθηκε να πίνει. Κατά κανόνα, για την ανάπτυξη της αποχής, η τακτική κατανάλωση αλκοολούχων προϊόντων θα πρέπει να πραγματοποιείται μέσα σε λίγες εβδομάδες. Η αποχή αναπτύσσεται μέσα σε 12-24 ώρες μετά την τελευταία λήψη αλκοόλ.

Η παρουσία σημείων παραλήρησης tremens είναι μια ένδειξη για μαλακή σταθεροποίηση του ασθενούς στο κρεβάτι. Διαφορετικά, ένα άτομο που έχει μεταβληθεί κατάσταση συνείδησης μπορεί να βλάψει τον εαυτό του ή άλλους.

Αντικειμενικά, ένα άτομο που πάσχει από αλκοολισμό, υπάρχει ένα πλήρες ή μερικό σύνολο των παραπάνω συμπτωμάτων. Ο ασθενής μπορεί να είναι επιθετικός ή καταθλιπτικός, να προσπαθήσει να επαναλάβει τη λήψη αλκοόλ ή να ζητήσει ιατρική βοήθεια. Στην τοξικολογική ανάλυση των ούρων και του αίματος, η αιθανόλη μπορεί να μην ανιχνεύεται εάν έχουν περάσει περισσότερες από 1-2 ημέρες από την τελευταία χρήση της.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της απόσυρσης από το αλκοόλ μπορεί να γίνει στο σπίτι μόνο με τον ήπιο βαθμό που δεν συνοδεύεται από ψυχικές διαταραχές. Εάν υπάρχουν, ο ασθενής απαιτεί νοσηλεία ενός τοξικολογικού ή ναρκωτικού προφίλ στο νοσοκομείο.

Πρώτες βοήθειες και θεραπεία στο σπίτι

Το κύριο καθήκον του ατόμου που παρέχει πρώτες βοήθειες στον ασθενή είναι να εξαλείψει την τοξίκωση και να αποτρέψει τις ψυχικές διαταραχές. Συμπτωματική θεραπεία (δισκίο παυσίπονο για κεφαλαλγία) και θεραπεία αποτοξίνωσης παρέχεται στον ασθενή που πάσχει από σύνδρομο στέρησης.

Η αποτοξίνωση στο σπίτι είναι ένα "εστιατόριο", η γαστρική πλύση, η χρήση χηλικών και η άφθονη κατανάλωση. Για να αφαιρέσετε το γαστρικό περιεχόμενο, ο ασθενής λαμβάνει μεγάλη ποσότητα νερού για να πιει, μετά από την οποία προκαλεί εμετό. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται έως ότου η μάζα του εμετού αποτελείται από καθαρό νερό.

Μετά το πλύσιμο, το άτομο πρέπει να δώσει ενεργό άνθρακα με ρυθμό 1 δισκίο ανά 10 kg σωματικού βάρους. Το φάρμακο σας επιτρέπει να δεσμεύσετε και να αφαιρέσετε από το σώμα τις τοξικές ουσίες που θα απελευθερωθούν στο στομάχι μετά τον καθαρισμό.

Για να ανακουφίσει την τοξίκωση θα πρέπει να τρώτε ένα μεγάλο ποσό εμπλουτισμένου ποτού. Για αυτό, οι φυσικοί χυμοί, τα κομπόστα, τα ποτά φρούτων είναι κατάλληλα. Εκτός από το κορεσμό του σώματος με βιταμίνες, συμβάλλουν στην εξάλειψη των προϊόντων αποικοδόμησης αλκοόλης μέσω των νεφρών.

Προκειμένου να σταθεροποιηθεί η ψυχή, συνιστάται σε ένα άτομο που πάσχει από σύνδρομο απόσυρσης να χρησιμοποιεί αφέψημα των ηρεμιστικών βοτάνων (motherwort, χαμομήλι). Αυτό θα διευκολύνει την αναβολή μιας προσωρινής φθοράς και θα αποφευχθεί η επιστροφή στον προηγούμενο τρόπο ζωής. Η χρήση φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή δεν επιτρέπεται.

Εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη

Παρέχεται εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη αφού νοσηλευτεί ο ασθενής. Εδώ, ένα άτομο που πάσχει από σύνδρομο στέρησης λαμβάνει μαζική θεραπεία με έγχυση ακολουθούμενη από την εισαγωγή διουρητικών (μέχρι 5-6 λίτρα αλατούχων διαλυμάτων + 80-100 mg φουροσεμίδης). Για τον σκοπό της αποτοξίνωσης, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί αιμοδεζ, ρεοπολυγλουκίνη.

Ως αντίδοτο για τον ασθενή, συνταγογραφείται unitiol ή θειοθειικό νάτριο. Αυτές οι ουσίες, στην πραγματικότητα, είναι παρεντερικοί ροφητές - αυτοί καθιζάνουν τις τοξίνες του αλκοόλ που περιέχονται στο αίμα και συμβάλλουν στην πρώιμη εξάλειψή τους.

Επίσης, ο ασθενής λαμβάνει βιταμίνες, αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, νοοτροπικά φάρμακα που επιτρέπουν τη διόρθωση των εγκεφαλικών διαταραχών εφοδιασμού αίματος.

Διόρθωση των ψυχικών διαταραχών που προκαλούνται από το διορισμό ψυχοτρόπων φαρμάκων (αμινοαζίνη, αλοπεριδόλη, ρελανίλιο). Τα δύο πρώτα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα στο παραλήρημα, το Relanium χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του άγχους και του ύπνου. Φυσικά, οι ασθενείς με σημεία ψυχικών διαταραχών χρειάζονται συνεχή παρακολούθηση. Όταν εκφράζεται ψυχοκινητική ανάδευση του ασθενούς πρέπει να στερεωθεί στο κρεβάτι.

Επιδράσεις της αποχής από το σώμα

Από μόνο του, η αποχή δεν έχει καθυστερημένες συνέπειες, αν κατάφερε να το σταματήσει σωστά. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι που καταναλώνουν αλκοόλ για μεγάλο χρονικό διάστημα και μετά την άρνησή τους υποφέρουν από ασθένειες που προκαλούνται από τον ίδιο τον αλκοολισμό. Κατά κανόνα, οι ασθενείς που σταματούν να πίνουν έχουν:

  • τις καρδιακές παθήσεις και το καρδιαγγειακό σύστημα.
  • νεφρική νόσο;
  • ηπατική νόσο, μέχρι την κίρρωση.
  • τάση για εντερική αιμορραγία.
  • τάση για εγκεφαλικό επεισόδιο από ισχαιμικό τύπο.
  • μυϊκή αδυναμία.

Φυσικά, καθώς το σώμα ανακάμπτει μετά από μακροχρόνια δηλητηρίαση, η κατάστασή του θα βελτιωθεί. Ωστόσο, δεν θα είναι δυνατή η αποκατάσταση της υγείας στο επίπεδο ενός μέσου ατόμου που ποτέ δεν κακοποίησε το αλκοόλ.

Ποιες είναι οι γρήγορες επιπτώσεις της απόσυρσης; Αυτές περιλαμβάνουν τη μηχανική βλάβη που κάνει ο ασθενής στον εαυτό του ενώ βρίσκεται σε παραλήρημα. Μπορεί να κτυπήσει το κεφάλι του ενάντια στους τοίχους, να σπάσει αντικείμενα, να σπάσει το γυαλί, να τραυματιστεί με σπασίλ. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ασθενείς που βρίσκονται σε παραλήρημα άλμα έξω από τα παράθυρα του σπιτιού τους.

Επιπλέον, ασθενείς με έντονο σύνδρομο στέρησης μπορεί να εμφανίσουν επιληπτικές κρίσεις, ανακοπή του αναπνευστικού συστήματος, καρδιακή ανακοπή και άλλες παθολογικές καταστάσεις που απαιτούν επείγουσα ιατρική παρέμβαση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία των σοβαρών μορφών συμπτωμάτων απόσυρσης συνιστάται σε κλινική θεραπείας φαρμάκων.

Σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλ

Με ρωτάει συχνά ποια είναι η απόσυρση από το αλκοόλ, πώς να καταλάβει ότι αυτή είναι αυτή που δεν είναι ονειροπόληση. Είναι πραγματικά εύκολο για ένα άπειρο άτομο να συγχέει αυτή την κατάσταση με μια παναγιά hangover. Μόνο εσείς πρέπει να καταλάβετε ότι οποιοσδήποτε μπορεί να έχει ονειροπόληση, είτε έχει εξάρτηση είτε όχι, και το σύνδρομο απόσυρσης είναι ήδη συνέπεια χρόνιου αλκοολισμού του 2ου, 3ου σταδίου.

Σε αυτή την κατάσταση, το ανθρώπινο σώμα έχει ήδη ξαναχτιστεί στη δόση της αιθανόλης που χρειάζεται όλο το χρόνο. Και η απουσία του στο αίμα οδηγεί σε μια τόσο σοβαρή κατάσταση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, σε αυτή την κατάσταση, είναι πολύ εύκολο να επιστρέψετε στην σκληρή κατανάλωση αλκοόλ.

Αμέσως πρέπει να καταλάβουμε ότι τα συμπτώματα που έχουν εμφανιστεί δεν θα εξαφανιστούν και θα επιδεινωθούν μόνο χωρίς την κατάλληλη παρέμβαση του ιατρικού επαγγέλματος. Είναι αδύνατο να ξεπεραστεί το σύνδρομο της αποχής στο σπίτι. Τα ήπια συμπτώματα δεν διαρκούν πολύ για μερικές ημέρες και εξαφανίζονται, τα σοβαρά συμπτώματα μπορεί εύκολα να διαρκέσουν έως και 10 ημέρες. Με την κατάλληλη φροντίδα των ειδικών, όλα μπορούν να αντιστραφούν · είναι αυτά που θα καθορίσουν εάν οι διαδικασίες αποκατάστασης μπορούν να διεξαχθούν στο σπίτι ή αν είναι απαραίτητη η θεραπεία ασθενών.

Η κατανόηση αυτού του φαινομένου και η αντιμετώπισή του θα βοηθήσουν αυτό το άρθρο. Καλή τύχη σε σας στον αγώνα.

Τι είναι το σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλ

Το σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλ θεωρείται η πιο τυπική εκδήλωση και το πιο συνηθισμένο σύνδρομο απόσυρσης (ναρκωτικό, νικοτίνη).

Αυτή η έννοια εννοείται ότι σημαίνει ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που διαφέρουν ως προς τη σοβαρότητά τους και εμφανίζονται σε οποιοδήποτε συνδυασμό μετά την διακοπή της κατανάλωσης. Η απόσυρση από το αλκοόλ είναι χαρακτηριστική για την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, σχηματίζοντας αλκοολική εξάρτηση

Συχνά η απόσυρση από το αλκοόλ συγχέεται με ένα hangover. Στην πραγματικότητα, πρόκειται για δύο κλινικά και μορφολογικά διαφορετικές εκδηλώσεις. Το hangover προκαλείται από τη δηλητηρίαση από το οινόπνευμα του σώματος, δηλαδή εδώ ο πρωταγωνιστικός ρόλος στην παθογένεια παίζει η παρουσία διεγερτικού στο σώμα - αιθανόλης.

Ο λόγος για την απόσυρση από το αλκοόλ είναι η έλλειψη αλκοόλ, δηλαδή το σώμα έχει ξαναργηθεί για να εργαστεί σε συνθήκες συνεχούς παρουσίας αιθανόλης και η έλλειψη του επηρεάζει τη λειτουργία οργάνων και συστημάτων.

Η αποχή είναι χαρακτηριστική για τον χρόνιο αλκοολισμό, τα στάδια ΙΙ και ΙΙΙ.

Συχνά, είναι η παρουσία συνδρόμου απόσυρσης αλκοόλ που αποτελεί τη βάση για υποψία μιας αναπτυγμένης σχέσης και παραπομπής σε θεραπεία με φάρμακα.

Η έλξη στο αλκοόλ στο πλαίσιο της αποχής γίνεται παθολογικά έντονη, οι ασθενείς είναι έτοιμοι να αναλάβουν δράση για να βρουν μια ευκαιρία να πίνουν.

Ταυτόχρονα, η γενική κατάσταση του ασθενούς είναι συχνά τέτοια που δεν μπορεί να εκτελέσει τις απλούστερες δράσεις αυτο-φροντίδας, πόσο μάλλον να περπατήσει στο κατάστημα και να αγοράσει ένα αλκοολούχο ποτό. Εξαιτίας αυτού, προκύπτουν:

Συμπτώματα του συνδρόμου αλκοόλ

Είναι δύσκολο να απομονωθεί οποιοδήποτε κύριο σύμπτωμα στο σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλ. Κατά κανόνα, η παρουσία τριών ή τεσσάρων πιο έντονων συμπτωμάτων του νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της ψυχικής σφαίρας, καθώς και σωματικών και φυτικών εκδηλώσεων είναι τυπικά στην κλινική του. Άλλες εμφανίσεις είναι επίσης παρούσες, αλλά οι παρουσιαστές αποτελούν τη βασική εικόνα της κατάστασης.

Για πολλούς, το σύνδρομο απόσυρσης από το αλκοόλ προχωρά σε φάσεις:

  1. αρχίζει με ήπια συμπτώματα
  2. που στη συνέχεια μετατρέπονται σε έντονη, βαριά.

Είναι συχνά αδύνατο να παρατηρήσετε και να σημειώσετε κλινικά τη μετάβαση αυτών των φάσεων, καθώς αντικαθίστανται γρήγορα και συχνά υπάρχουν ταυτόχρονα.

Η δραστηριότητα και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων κατά τη διακοπή εξαρτάται άμεσα από διάφορους παράγοντες:

  • γενική ανθρώπινη υγεία ·
  • την παρουσία ανοχής του στο αλκοόλ.
  • κατανάλωση αλκοόλης υψηλής ποιότητας ·
  • τη διάρκεια της κατανάλωσης αλκοόλ πριν από την αποτυχία ·
  • ο βαθμός εξάρτησης από το αλκοόλ

Από τα τυπικά συμπτώματα που συνηθίζονται συνήθως:

  • διαταραχές του ύπνου, αϋπνία, υπνηλία.
  • ναυτία, έμετος, έλλειψη όρεξης, διατροφική διαταραχή,
  • ταχυκαρδία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, τρόμο των άκρων, αστάθεια και αστάθεια στο βάδισμα, ζάλη.
  • νευροψυχική διέγερση, αποπροσανατολισμός στο χρόνο.
  • μειωμένη προσοχή, συγκέντρωση, εξασθένιση της μνήμης και άλλες διαταραχές ανώτερης νευρικής δραστηριότητας.
  • παραλήρημα tremens, ψευδαισθήσεις, σπασμοί, αλκοολική ψύχωση.

Η διάρκεια των συμπτωμάτων είναι μεταβλητή. Κατά κανόνα, τα ήπια συμπτώματα διαρκούν περίπου 2-3 ​​ημέρες και είναι αρκετά εύκολο να σταματήσουν. Προκαλούν επίσης την επανάληψη της κατάθλιψης, καθώς η λήψη νέας δόσης αλκοόλ απομακρύνει γρήγορα τα ήπια συμπτώματα της απόσυρσης από το αλκοόλ.

Τα σοβαρά συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αμέσως και μπορεί να εμφανιστούν 1-3 ημέρες μετά την κατάργηση του αλκοόλ. Η διάρκεια τους είναι μέχρι 10 ημέρες.

Η αποδοχή αλκοόλ επιδεινώνει μόνο τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και συχνά συμβάλλει στον γρήγορο σχηματισμό απειλητικών για τη ζωή συνθηκών:

  1. επιληπτικές κατασχέσεις.
  2. παραλήρημα tremens ("παραλήρημα tremens").

Ανακούφιση του συνδρόμου απόσυρσης αλκοόλ

Μόνο ένας ήπιος βαθμός συνδρόμου απόσυρσης αλκοόλ μπορεί να σταματήσει στο σπίτι. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να καλέσετε μια ειδική ομάδα ασθενοφόρων - οι δημοφιλείς μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές εδώ.

Η διακοπή στο σπίτι θα είναι στην εισαγωγή ηρεμιστικών, τοποθέτηση droppers με διαλύματα που βελτιώνουν το μεταβολισμό, ανακουφίζει από την τοξίκωση.

Οι βιταμίνες C και B εισάγονται, φάρμακα που βελτιώνουν τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος και αποκαθιστούν την κυκλοφορία του αίματος.

Το σύνδρομο αυτοτραυματισμού δεν θα περάσει - αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να καταλάβετε. Και εδώ είναι η ποιότητα συμβουλευτικής και πρακτικής βοήθειας που είναι σημαντική, επειδή οι αλλαγές στην κατάσταση του σώματος συμβαίνουν αμέσως, και είναι αδύνατο να τις εξαλείψουμε ή να τους αποτρέψουμε στο σπίτι.

Η σωστή τακτική θεραπείας της απόσυρσης αλκοόλ είναι η αφαίρεση μιας ειδικής ταξιαρχίας, η απομάκρυνση των οξειών εκδηλώσεων (διέγερση, επιθετικότητα, αναταραχή, έμετος κλπ.) Στο σπίτι και στη συνέχεια η νοσηλεία σε ειδικό νοσοκομείο.

Το νοσοκομείο θα αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενούς, θα πραγματοποιήσει μια έρευνα, βάσει των αποτελεσμάτων της οποίας μπορεί να προσφέρεται η νοσηλεία ή η εξωτερική περίθαλψη.

Θεραπεία του συνδρόμου

Η εξωτερική θεραπεία του συνδρόμου απόσυρσης αλκοόλ στον αλκοολισμό είναι η αποκατάσταση της ψυχικής και σωματικής κατάστασης.

Τα φάρμακα για σύνδρομο στέρησης επιλέγονται με τέτοιο τρόπο ώστε οι παρενέργειες τους να μην προκαλούν επιδείνωση ή μείωση των συμπτωμάτων στέρησης.

Χρησιμοποιούνται εργαλεία όπως:

  • διαζεπάμη
  • χλωροδιαζεποξείδιο,
  • βήτα αναστολείς,
  • παρασκευάσματα μαγνησίου
  • βιταμίνες της ομάδας Β.

Η δόση, η συχνότητα και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται αποκλειστικά από το γιατρό, με βάση το ιστορικό και την τρέχουσα κατάσταση του ασθενούς.

Οι ενδείξεις για νοσηλεία είναι:

  1. ψευδαισθήσεις;
  2. επιληπτική κρίση;
  3. ή σπασμών.
  4. αλκοολική ψύχωση;
  5. Σύνδρομο Gaye-Wernicke.
  6. Διαταραχή της συνείδησης.
  7. γενική σοβαρή κατάσταση.
  8. αφυδάτωση;
  9. συνοδά νοσήματα, στάθμιση για την απόσυρση (τόσο σωματικά και νευροψυχιατρική) και χειρουργικές παθολογίες, αλκοολισμό αναπτύχθηκε στο παρασκήνιο (παγκρεατίτιδα, σύνδρομο Mallory-Weiss, και άλλα).

Για τη θεραπεία της απόσυρσης οινοπνεύματος χρησιμοποιούνται φάρμακα που δρουν στην παθογένεση και τη συμπτωματολογία. Μεταξύ αυτών ηρεμιστικά από την ομάδα των βενζοδιαζεπινών (διαζεπάμη, tazepam, phenazepam et αϊ.), Βήτα-αναστολείς (προπρανολόλη, konkor, τιμολόλη), αναστολείς διαύλων ασβεστίου (βεραπαμίλης, νιφεδιπίνη, αμλοδιπίνη), αντισπασμωδικά, βιταμίνες και ανόργανα άλατα παρασκευάσματα που περιέχουν μαγνήσιο και βιταμίνες Ομάδα Β.

Σύνδρομο απόσυρσης - συνέπεια της εξάρτησης από το αλκοόλ. Προφανώς, η επακόλουθη χρήση αλκοόλ θα οδηγήσει και πάλι στην εμφάνιση των ίδιων συμπτωμάτων.

Και με κάθε φορά η σοβαρότητα των συμπτωμάτων θα είναι πιο δύσκολη, ο βαθμός της διατάραξης των οργάνων και των συστημάτων - βαθύτερα. Όλα αυτά οδηγούν σε μια προφανή σκέψη - την ανάγκη για θεραπεία του αλκοολισμού.

Ποια μέθοδος θα γίνει αυτή η θεραπεία - είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε τον γιατρό-ναρκολόγο. Αυτό μπορεί να είναι θεραπεία σε νοσοκομείο σε ένα φαρμακείο ή κωδικοποίηση αλκοολισμού, ίσως κάποιος να προτιμά την ύπνωση ή την ψυχοθεραπεία σε ομάδες ανώνυμων αλκοολικών.

Σε κάθε περίπτωση, χωρίς την θεραπεία του αλκοολισμού υπάρχει ο κίνδυνος μιας τέτοιας εξέλιξης με συμπτώματα στέρησης όταν ξεφεύγει από τον έλεγχο, και ο ασθενής πέθανε από διαταραχές ή ανάπτυξης ψύχωσης dekompensatornyh, ή πέφτουν στην κατάσταση, που φέρει μια άμεση απειλή για τη ζωή.
https://nodrink.me

Μωρό και αποχή. Ποια είναι η διαφορά;

Μετά από να λάβει σημαντικές ποσότητες αλκοόλ, ένα άτομο που δεν υποφέρει από τον αλκοολισμό, το πρωί, μια σειρά από συμπτώματα που σχετίζονται με οξεία τοξικότητα τοξίκωση του αλκοόλ στο σώμα.

  1. οξεία κεφαλαλγία.
  2. αδυναμία;
  3. ναυτία, συχνά συνοδεύεται από έμετο.
  4. καταθλιπτική διάθεση?
  5. χέρι τρέμουλο?
  6. υπερβολική εφίδρωση.
  7. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, αυτά τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν σταδιακά. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται "ονειροπόληση" και δεν πρέπει να συγχέεται με τα συμπτώματα απόσυρσης που παρατηρούνται κατά τη διάρκεια του αλκοολισμού.

Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης με οινόπνευμα δεν απαλλάσσονται από την επαναλαμβανόμενη πρόσληψη αλκοόλ, στην πραγματικότητα είναι απλά οξεία δηλητηρίαση από τα προϊόντα αποσύνθεσης του αλκοόλ στο σώμα. Η αφαίρεση του συνδρόμου αποχής από μια νέα δόση αλκοόλ, σε αντίθεση με μια κοινή εσφαλμένη αντίληψη, μπορεί μόνο να επιδεινώσει μια ήδη σοβαρή κατάσταση.

Το σύνδρομο αποχής (ή το σύνδρομο απόσυρσης) σχηματίζεται στο δεύτερο στάδιο του αλκοολισμού και αποτελεί σαφή εκδήλωση του σχηματισμού της φυσικής εξάρτησης από το αλκοόλ.

Εμφανίζεται μετά από 8-20 ώρες μετά τη διακοπή της πρόσληψης οινοπνευματωδών ποτών και εκδηλώνεται από ένα σύμπλεγμα ψυχικών, νευρολογικών και σωματοκατακτητικών διαταραχών.

Σύνδρομο ακύρωσης. Κλινικά συμπτώματα

Η διάρκεια αυτής της εξαιρετικά δύσκολης για ένα άτομο που πάσχει από αλκοολισμό εξαρτάται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού, αλλά, κατά κανόνα, ελλείψει εξειδικευμένης θεραπείας, τα κύρια συμπτώματα εξαφανίζονται σε 2-5 ημέρες.

  • Βάρος (τα λεγόμενα «ζωτικής σημασίας») μελαγχολία, μερικές φορές φτάνοντας τέτοια ένταση που προκαλεί τον ασθενή να αυτοκτονίας δράση, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα με malokontroliruemymi επιθέσεις επιθετικότητα, κατάθλιψη, άγχος, συχνά συνοδεύεται από τις επιθέσεις των ανεξήγητων έντονου φόβου (μερικές φορές είναι ένα σημάδι της αρχόμενης αλκοολούχων ψύχωση), αϋπνία ή διακοπτόμενος ύπνος, συχνά με ονειροπόλα όνειρα, παρατεταμένους και ανεπαρκώς ανακουφισμένους πονοκεφάλους.
  • Οι νευρολογικές διαταραχές εκδηλώνονται με τρόμο (τρέμουλο) των χεριών, μειωμένο συντονισμό κινήσεων, νυσταγμός (ακούσιες ταλαντευτικές κινήσεις των ματιών) και μυϊκή αδυναμία.
  • Η σωματική παθολογία έχει ως εξής: εφίδρωση, ταχυκαρδία, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, άλματα της αρτηριακής πίεσης, δύσπνοια, ερυθρότητα του δέρματος, διάρροια. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για τη συνεχή δίψα, μια απότομη μείωση της όρεξης, ναυτία, συχνά συνοδεύεται από έμετο.
  • Οι συνέπειες του σοβαρού συνδρόμου απόσυρσης μπορεί να είναι η αλκοολική ψύχωση - από το παραλήρημα (delirium tremens), έως την οξεία παραισθησία και την ψύχωση του Korsakov.

Επιπλέον, τα συμπτώματα στέρησης μπορούν να οδηγήσουν σε επιπλοκές όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου ή γενικευμένες σπασμωδικές κρίσεις.

Κοινωνικές συνέπειες

Η επανειλημμένη κατανάλωση αλκοόλ μαλακώνει όλα τα συμπτώματα που αναφέρονται, επομένως η λαχτάρα για το αλκοόλ στο δεύτερο στάδιο του αλκοολισμού γίνεται ακαταμάχητη (καταναγκαστική).

Οι ασθενείς, που βρίσκονται σε αποχή, ξεχνούν όλες τις υποσχέσεις που δίνουν στον εαυτό τους και στους αγαπημένους τους, παύουν να ελέγχουν συνειδητά την επιθυμία τους και να ξεκινούν "όλα τα σοβαρά". Εάν δεν υπάρχει υψηλής ποιότητας αλκοόλ, χρησιμοποιούνται διαθέσιμα υποκατάστατα, συχνά πολύ τοξικά.

Καταναγκαστική και ακαταμάχητη λαχτάρα για το αλκοόλ, συχνά προκειμένου να διευκολυνθεί συμπτώματα στέρησης οδηγεί σε μεγάλο βαθμό, δηλαδή μεγάλες περιόδους συνεχούς χρήσης του αλκοόλ, συχνά σε υψηλές δόσεις, όπως το στάδιο II του αλκοολισμού φαίνεται ανοχής (αντίσταση), η οποία για ένα μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να διατηρηθεί στο μέγιστο επίπεδο.

Στο πλαίσιο αυτής της κατάστασης, η γενική υποβάθμιση της προσωπικότητας του ασθενούς εξελίσσεται: οι οικογενειακές σχέσεις, η φιλία και οι επαγγελματικοί δεσμοί καταστρέφονται. Ο ασθενής παύει να βιώνει την ευθύνη για τις πράξεις του, απολαμβάνει τον εαυτό του, συνεχίζοντας την ψυχική και σωματική του κατάσταση.

Αιτίες του συνδρόμου απόσυρσης από το αλκοόλ

Τα συμπτώματα στέρησης συμβαίνει κατά το στάδιο της νόσου, όταν η αλκοόλη σε υψηλές δόσεις αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της παθολογικής ομοιόστασης, δηλ περιλαμβάνονται στο συνολικό μεταβολισμό σε αυτές τις συγκεντρώσεις, ο οργανισμός στον οποίο ο ασθενής είναι ήδη συνηθίσει.

Αυτό είναι αυτό που ονομάζεται σωματική εξάρτηση. Εμφανίζεται συνήθως μετά από 5-7 χρόνια συστηματικής κατανάλωσης αλκοόλ, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί νωρίτερα, με ιδιαίτερα έντονη κατάχρηση.

Μερικοί ασθενείς που έχουν αποφύγει το αλκοόλ για πολλούς μήνες αντιμετωπίζουν καταστάσεις που είναι πολύ παρόμοιες με την κλασική εικόνα των συμπτωμάτων απόσυρσης. Αυτές οι παθήσεις συνήθως αναφέρονται ως «ξηρή αποχή» ή «παρατεταμένο σύνδρομο στέρησης».

Δομή του συνδρόμου στέρησης

Σε γενικές γραμμές, το σύνδρομο στέρησης στη δομή του έχει δύο μέρη: ειδική παθολογικά συμπτώματα, ψυχαναγκαστικές αλκοόλη και μη ειδική διαταραχών που συνδέονται με τοξικές επιδράσεις του αλκοόλ σε διάφορα όργανα και συστήματα του ασθενούς. Αυτές οι μη ειδικές διαταραχές είναι πολύ διαφορετικές σε διάφορους ασθενείς, δεδομένου ότι καθορίζονται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του κάθε ασθενούς, για παράδειγμα:

  • κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • πεπτικό σύστημα.
  • άνοση κατάσταση ·
  • ηλικία ·
  • φύλο.

Επιλογές του συνδρόμου κλινικής αποχής

Νευροεπιλεκτική επιλογή. Σε κάθε περίπτωση απόσυρσης αλκοόλ η επιλογή αυτή είναι παρούσα. Είναι η βάση ολόκληρης της κλινικής εικόνας της αποχής. Τα υπόλοιπα συμπτώματα τα συμπληρώνουν. Χαρακτηριστικό:

  1. κακός ύπνος?
  2. εξασθένιση;
  3. λήθαργο;
  4. εφίδρωση?
  5. πρήξιμο του προσώπου.
  6. κακή όρεξη;
  7. δίψα?
  8. ξηροστομία.
  9. αιφνίδιες αλλαγές στην αρτηριακή πίεση.
  10. καρδιακές παλλιέργειες;
  11. τρόμο των δακτύλων.

Εγκεφαλική παραλλαγή. Εάν η πρώτη επιλογή συνδέεται με τέτοια παθολογικά συμπτώματα όπως:

  • σοβαρή κεφαλαλγία με ναυτία
  • ζάλη
  • οδυνηρή ευαισθησία στους ήχους
  • λιποθυμία
  • επιληπτικές κρίσεις, συχνά - γενικευμένες, με τονωτικό και κλονικό σπασμό και απώλεια συνείδησης.

Σπλαχνική ή σωματική επιλογή. Προστασία:

  • κοιλιακό άλγος
  • ναυτία
  • εμετό
  • μετεωρισμός
  • χαλαρά κόπρανα
  • κίτρινο σκληρό χιτώνα,
  • στηθάγχη,
  • καρδιακή αρρυθμία,
  • δύσπνοια.

Ψυχοπαθολογική επιλογή. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία έντονων ψυχικών διαταραχών:

  • άγχος
  • φοβάστε ότι
  • κατάθλιψη,
  • απότομη χειροτέρευση της διάθεσης
  • αϋπνία ή διαλείπουσα ύπνος με συχνούς εφιάλτες,
  • αυτοκτονικές ιδέες
  • παραπλανήσεις της αντίληψης με τη μορφή ακουστικών και οπτικών ψευδαισθήσεων
  • υπναγωγικές ψευδαισθήσεις,
  • περιοδικές καταστάσεις φιλοδοξίας στο περιβάλλον.

Αυτός είναι ένας ελλιπής, αλλά αρκετά ενδεικτικός κατάλογος, δίνοντας μια ιδέα για το βαθμό της πνευματικής βλάβης.

Θεραπεία των συμπτωμάτων στέρησης

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η πορεία του συνδρόμου στέρησης μπορεί να είναι πολύ δύσκολη και απειλητική για τον ασθενή, συνεπώς, όταν συμβαίνει, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν αρμόδιο ειδικό. Η ανακούφιση του συνδρόμου αποχής είναι μόνο το πρώτο στάδιο της θεραπείας.

Μόνο στην περίπτωση μιας ήπιας πορείας, μετά από εξέταση από έναν ναρκολόγο (για παράδειγμα, στο πλαίσιο εξειδικευμένης ομάδας έκτακτης ανάγκης για ναρκωτικά, ο ασθενής μπορεί να μείνει στο σπίτι, σε εξωτερικό ιατρείο, υπό την επίβλεψη ναρκολόγου στο χώρο διαμονής. τις συνθήκες του νοσοκομείου.

Γενικές αρχές θεραπείας

Ενδοφλέβια γλυκόζη και πολυ-ιονικά διαλύματα για τη διόρθωση της δηλητηρίασης, της αφυδάτωσης και της ομαλοποίησης του υδατικού άλατος και του εμμηνορροϊκού μεταβολισμού.
Βιταμίνες της ομάδας Β: Β1, Β6, φολικό οξύ. Το φάρμακο θειαμίνη, ομαλοποιώντας την ισορροπία των βιταμινών σε αυτή την ομάδα, και έχοντας μεταβολικά, ανοσοδιεγερτικά, αντιοξειδωτικά αποτελέσματα.
Υψηλές δόσεις βιταμίνης C.
Για την ανακούφιση του άγχους, την εξομάλυνση του ύπνου και την πρόληψη επιληπτικών κρίσεων, συνιστάται η χορήγηση τέτοιων φαρμάκων όπως:

  • sibazon
  • μιδαζολάμη
  • γάμμα-βουτυρικό οξύ.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυται η χρήση αντικαταθλιπτικών.
Η αποτοξίνωση του σώματος πραγματοποιείται με τη βοήθεια ενεργειακών ροφητών.
Εάν είναι απαραίτητο, χορηγούνται διουρητικά, καθώς και φάρμακα που εξομαλύνουν τη δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος.
Ελλείψει επιπλοκών με τη μορφή σπασμωδικών κρίσεων ή σπασμωδικής ετοιμότητας (που ανιχνεύεται με ηλεκτροεγκεφαλογράφημα), χρησιμοποιούνται νοοτροπικοί παράγοντες.

Σε περιπτώσεις σοβαρών συνδρόμων στέρησης, στο νοσοκομείο μπορεί να πραγματοποιηθεί πλασμαφαίρεση με την εισαγωγή πλάσματος αίματος και υποκατάστατων αίματος.
Αυτά τα θεραπευτικά σχήματα απαιτούν αυστηρή ιατρική παρακολούθηση.
https://rehabnow.ru/

Τι είναι η αποχή;

Θα πρέπει να ξεκινήσει με την έννοια: τι είναι η αποχή; Όταν μεταφράζεται από λατινικά, αυτή η λέξη σημαίνει αποχή. Ένα άτομο αρνείται τη χρήση ορισμένων ουσιών, οι οποίες μέχρι εκείνη την περίοδο εισήλθαν διαρκώς στο σώμα του.

Το σύνδρομο απόσυρσης είναι ένα πολύ σημαντικό φαινόμενο. Από τη μία πλευρά, ένα άτομο σώζεται από τον εθισμό του, ο οποίος καταστρέφει τη λειτουργικότητα του σώματός του. Από την άλλη πλευρά, αναπτύσσεται η αποχή, η οποία μπορεί να συνδεθεί με το σπάσιμο.

Όταν ένα άτομο αρνείται να πάρει μια συγκεκριμένη ουσία, το σώμα του αρχίζει να στέλνει μηνύματα σχετικά με τη μείωση μιας δεδομένης ουσίας σε αυτό. Δεδομένου ότι το σώμα χρησιμοποιείται για τη λήψη μιας σταθερής δόσης μιας συγκεκριμένης ουσίας, στέλνει ένα σήμα μέσω του εγκεφάλου ότι είναι απαραίτητο να αναπληρώσουμε τα αποθέματα αυτού του φαρμάκου. Σε αυτήν την κατάσταση αναπτύσσονται διάφορες διανοητικές, αυτόνομες και σωματικές διαταραχές.

Οι ψυχολόγοι σημειώνουν ότι η κατάσταση αυτή αρχίζει να συμβαίνει μετά από 0,5-4 ημέρες μετά την άρνησή τους να πάρουν φάρμακα, αλκοόλ ή νικοτίνη.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το άτομο γίνεται ανεξέλεγκτο. Μετά από 5-7 ημέρες, σταματά "σπάσιμο", που συνδέεται με τον εθισμό του σώματος σε μια ανεπάρκεια μιας συγκεκριμένης ουσίας.

Ωστόσο, αυτές τις μέρες πρέπει ακόμα να επιβιώσουν, ώστε να γίνει οδυνηρό όχι μόνο για τον εξαρτώμενο, αλλά και για τους γύρω του.

Τα πιο εμφανή συμπτώματα αποχής από οποιοδήποτε είδος είναι:

  • υστερία,
  • ανεξέλεγκτη επιθετικότητα
  • επιθυμία να πίνουν

Μπορεί να υπάρξουν ψευδαισθήσεις, αυταπάτες, σπασμοί και άλλες διαταραχές.

Το πρόβλημα της εγκατάλειψης των κακών συνηθειών είναι ότι ένας εξαρτώμενος άνθρωπος σπανίως μπορεί να αντιμετωπίσει την περίοδο "σπάσιμο". Είναι πολύ δύσκολο να πείσετε τον εαυτό σας να μην χρησιμοποιήσετε μια ουσία που φέρνει ευτυχία, ειρήνη, ικανοποίηση.

Εάν θέλετε να βοηθήσετε κάποιο άλλο άτομο να απαλλαγεί από τον εθισμό στα ναρκωτικά, τον εθισμό σε νικοτίνη ή αλκοόλ, θα πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για αποτυχία, η οποία σχετίζεται με συμπτώματα στέρησης.

Σε μια κατάσταση ανεξέλεγκτης επιθυμίας να γεμίσει το σώμα με τις ελλείπουσες ουσίες, ένα άτομο δεν μπορεί να αρνηθεί τον εαυτό του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τόσο συχνά οι αλκοολικοί και οι τοξικομανείς επιστρέφουν στη συνήθεια τους σε μερικές ημέρες.

Χωρίς εξωτερική βοήθεια δεν αρκεί. Είναι καλό αν ένας εθισμένος ο ίδιος θα στραφεί για βοήθεια σε έναν ειδικό που γνωρίζει όλα τα στάδια της διάβασης μέσω του συνδρόμου στέρησης και θα συνοδεύσει τον πελάτη σε όλη τη διαδρομή. Γίνεται πρακτικά αδύνατο να εγκαταλείψουμε έναν εθισμό από μια κακή συνήθεια, διότι μετά από 1 ημέρα μειώνεται ο αυτοέλεγχος και ένα άτομο επιστρέφει στη χρήση βλαβερών ουσιών.

Συμπτώματα

Αυτό το σύνδρομο έχει τα δικά του σημάδια. Ανάλογα με την ουσία από την οποία απορρίφθηκε το άτομο, αναπτύσσονται ορισμένα σημάδια. Πρέπει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι κάθε οργανισμός ανταποκρίνεται μεμονωμένα σε έλλειψη συγκεκριμένης ουσίας. Τα συνήθη συμπτώματα της απόσυρσης περιλαμβάνουν:

  • Ζάλη.
  • Ταχυκαρδία.
  • Ξηρό στόμα.
  • Πονοκέφαλος
  • Καταθλιπτική διάθεση.
  • Τρελή κατάσταση.
  • Αυξημένη υποκειμενικότητα.
  • Πόση
  • Διαταραγμένος ύπνος και όρεξη.
  • Φυσική αδυναμία
  • Μετάνοια και αυταπάτη.
  • Άγχος
  • Συστολή
  • Ισχυρή επιθυμία κατανάλωσης οινοπνεύματος, νικοτίνης, ναρκωτικών κ.λπ.
  • Αυτοκτονικές σκέψεις (σε ειδικές περιπτώσεις).

Οι έντονες εκδηλώσεις είναι ανεξέλεγκτες ενέργειες που αποσκοπούν στην επίτευξη του πιο σημαντικού στόχου τους - να χρησιμοποιήσουν το «φάρμακο», το οποίο δεν ήταν αρκετό στο σώμα. Ένα άτομο γίνεται ισχυρό, τότε αδύναμο, τότε ήρεμο, τότε επιθετικό.

Συχνά, οι άνθρωποι σε μια τέτοια κατάσταση είναι έτοιμοι να πάνε σε οποιοδήποτε μήκος για να επιτύχουν μόνο το στόχο τους: ληστεία, προδοσία, προδοσία, χειραγώγηση κ.λπ.

Τα συμπτώματα εξαφανίζονται μόλις το άτομο ικανοποιήσει την επιθυμία του - και πάλι άναψε, έπινε ή χρησιμοποίησε το φάρμακο. Το σώμα είναι κορεσμένο με αυτές τις ουσίες, η έλλειψη των οποίων οδήγησε στην αποχή. Αυτό ονομάζεται ανάλυση. Τη στιγμή της βλάβης, ένα άτομο δεν αισθάνεται ντροπή επειδή δεν μπορεί να αντισταθεί. Αφού ικανοποιήσει την ανάγκη του, μπορεί να επιβιώσει και να εμπλακεί σε αυταπάτη εξαιτίας του γεγονότος ότι δεν μπορούσε να αντισταθεί στον πειρασμό.

Προσπάθειες για άλλη μια φορά να αντισταθούν στη συνήθεια επαναλαμβάνονται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, κατά τη διάρκεια του οποίου το σώμα είναι κορεσμένο με «ναρκωτικές» ουσίες. Τα συμπτώματα της αποχής επανεμφανίζονται εδώ, τα οποία ενεργοποιούν τον μηχανισμό "σπάσιμο και σπάσιμο" σε έναν κύκλο.

Κάθε τύπος συνδρόμου αποχής έχει τα δικά του συμπτώματα.

Απόσυρση αλκοόλ

Θα πρέπει να μιλάμε για την απόσυρση αλκοόλ μόνο όταν ένα άτομο πάσχει από χρόνια αλκοολισμό (βαθμός ΙΙ-ΙΙΙ). Η φυσιολογική κρέμασμα δεν είναι αποχή. Έτσι, οι άνθρωποι που έχουν μόλις μεθυσθεί πάρα πολύ δεν μπορούν να επιβιώσουν την απόσυρση από το αλκοόλ.

Το σύνδρομο ήπιας απόσυρσης με εξάρτηση από το αλκοόλ εκφράζεται στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Αναστατωμένο σκαμνί.
  • Απώλεια της όρεξης
  • Χειροκίνητο κούνημα.
  • Νωθρότητα και αϋπνία (είναι εφικτοί οι εφιάλτες).
  • Μυϊκοί πόνοι.
  • Μεταβολή της αρτηριακής πίεσης.
  • Απώλεια μνήμης, αμνησία.
  • Ευερεθιστότητα.
  • Επιθετικότητα.
  • Έντονη αίσθηση.
  • Ελαφρύς.
  • Έμετος.
  • Πόση
  • Ναυτία
  • Ανεπαρκής απάντηση.
  • Ανεξήγητοι φόβοι.

Τα συμπτώματα της απόσυρσης αλκοόλ σε σοβαρό αλκοολισμό είναι:

  • Σκοτεινή συνείδηση.
  • Αποπροσανατολισμός στο χρόνο και στο χώρο.
  • Μπραντ.
  • Κράμπες.
  • Αυξημένη θερμοκρασία.
  • Ψευδαισθήσεις
  • Τρόμος
  • Ενθουσιασμός

Τα συμπτώματα στα ήπια συμπτώματα στέρησης αλκοόλ μπορεί να εξαφανιστούν μετά από 10 ημέρες. Τα συμπτώματα σε σοβαρή μορφή μπορεί να μην περάσουν, οπότε ένα άτομο πρέπει να νοσηλευτεί. Χωρίς ιατρική περίθαλψη, ο ασθενής δεν μπορεί να θεραπευτεί. Τα συμπτώματα σε σοβαρή μορφή είναι πολύ οδυνηρά.

Τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια τόσο σε εθελοντική όσο και σε ακούσια απόρριψη αλκοόλ. Στην πρώτη περίπτωση, τα συμπτώματα είναι σαφή. Στη δεύτερη περίπτωση, τα συμπτώματα συμπληρώνονται από περισσότερη επιθετικότητα, δραστηριότητα.

Απόσυρση νικοτίνης

Τα συμπτώματα συμπτωμάτων στέρησης της νικοτίνης αναπτύσσονται μόνο μετά από παρατεταμένη κατανάλωση τσιγάρων. Κάθε οργανισμός μεταφέρεται με διαφορετικούς τρόπους. Ωστόσο, όλοι περνούν από αυτό το στάδιο όταν θέλουν να εγκαταλείψουν την κακή τους συνήθεια. Ιδιαίτερα έντονα συμβαίνουν σε μια κατάσταση όπου ένα άτομο απλά δεν μπορεί να καπνίσει (και δεν εγκατέλειψε την κακή του συνήθεια).

Η απόσυρση της νικοτίνης εκδηλώνεται στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Μειωμένη γλυκόζη.
  • Μεταβολή της αρτηριακής πίεσης.
  • Πόση
  • Λήθαργος
  • Κόπωση
  • Μειωμένη απόδοση.
  • Δυσκοιλιότητα στην περιοχή της καρδιάς.
  • Ευερεθιστότητα.
  • Απάθεια.
  • Καταθλιπτική διάθεση.
  • Μειωμένη συγκέντρωση
  • Κατάθλιψη.
  • Πονοκέφαλοι.
  • Άγχος, άγχος.

Δεδομένου ότι ο μεταβολισμός παρεμποδίστηκε κατά τη διάρκεια του καπνίσματος, θα παρατηρηθούν βελτιώσεις στην πέψη μετά τη διακοπή της νικοτίνης. Ένα υγιές χρώμα του δέρματος θα επιστρέψει, η ισχύς θα αυξηθεί, ο βήχας και η γαργαλάτηση θα εξαφανιστούν. Αυξημένη όρεξη. Συχνά, οι άνθρωποι γιορτάζουν το κέρδος βάρους, το οποίο μπορεί σύντομα να καταστεί περιττό.

Με τη νικοτίνη, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει από μόνο του.

Εδώ, η υγεία ενός ατόμου, η ψυχο-συναισθηματική του κατάσταση, η δύναμη του κινήτρου, η βούληση, η ικανότητα να λένε "όχι" στον εαυτό σου όταν θέλεις να καπνίσεις, γίνονται σημαντικά. Ωστόσο, εάν δεν μπορείτε να βοηθήσετε τον εαυτό σας, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ψυχολόγο.

Αυτός ο τύπος απόσυρσης είναι ο ευκολότερος και πιο έμπειρος. Αναμφίβολα, για τον καπνιστή, τα συμπτώματα είναι πολύ δύσκολα. Ωστόσο, η δίψα για κάπνισμα σε μερικούς εξαφανίζεται σε 3 ημέρες, σε άλλες - σε μια εβδομάδα ή ένα μήνα. Στο τέλος, το άτομο αισθάνεται ότι το άρωμά του και η γεύση του έχουν επιδεινωθεί: τώρα μπορεί να μυρίσει και να δοκιμάσει πιο ξεκάθαρα.

Ναρκωτική αποχή

Το σύνδρομο απόσυρσης φαρμάκων είναι το πιο έντονο και σοβαρό. Εάν ένα άτομο έχει πάρει φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε τα συμπτώματα της απόσυρσης ναρκωτικών θα είναι τα πιο σοβαρά και μακροχρόνια. Θα εμφανιστούν μετά από 10-12 ώρες μετά την τελευταία χρήση ναρκωτικών.

Όταν τα συμπτώματα απόσυρσης από το φάρμακο θα χωριστούν στα ακόλουθα στάδια:

  1. Μία αύξηση στο εσωτερικό άγχος και δυσαρέσκεια προκύπτει την πρώτη μέρα.
  2. Χάσατε την όρεξή σας.
  3. Εμφανίζεται μια διαταραχή του ύπνου.
  4. Υπάρχει συχνός λαιμός και φτάρνισμα.
  5. Δραστηριότητα.
  6. Η εφίδρωση, η αδυναμία, οι εναλλασσόμενες ρίξεις και θερμότητα, η μυϊκή δυσφορία, η ένταση εμφανίζονται τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα.
  7. Ο πόνος στους μυς και οι κράμπες εμφανίζονται την τρίτη ημέρα. Τα σημάδια που παρατηρήθηκαν τις προηγούμενες ημέρες αυξάνονται. Η διάθεση γίνεται χειρότερη.
  8. Η διάρροια, ο εμετός και ο κοιλιακός πόνος εμφανίζονται την τέταρτη ημέρα μαζί με τα υπόλοιπα συμπτώματα.
Αυτή η περίοδος διαρκεί 5-10 ημέρες.

Με την απόσυρση ναρκωτικών, ένα άτομο χρειάζεται βοήθεια. Δεν θα μπορέσει να αντιμετωπίσει το δικό του φορτίο από ναρκωτικά, οπότε χρειαζόμαστε βοήθεια από το εξωτερικό. Εάν ένα άτομο δεν εγκαταλείψει τον εθισμό, τότε αναπτύσσει:

  • άνοια
  • άνοια
  • δυσφορία
  • μειωμένη πνευματική ικανότητα
  • όχι αρκετά ισχυρή.

Η διάρκεια της απόσυρσης φαρμάκων εξαρτάται από τη διάρκεια της χρήσης ναρκωτικών, την εξάρτηση του ατόμου από την επιβλαβή ουσία, καθώς και τη δύναμη της επίδρασης του φαρμάκου στο σώμα. Οι ψυχολόγοι σημειώνουν τη σπάνια επιθυμία ενός εξαρτημένου να απαλλαγεί από τον εθισμό του, επειδή τα συμπτώματα είναι τόσο έντονα και δυσάρεστα ώστε ένα άτομο δεν θέλει να ανησυχεί γι 'αυτά.

Η πρωτοβουλία των αγαπημένων εδώ γίνεται σημαντική για τη δυνατότητα θεραπείας.

Θεραπεία

Οποιοσδήποτε τύπος αποχής εκδηλώνει τα συμπτώματά του που προκαλούν στον ασθενή την κατανάλωση της επόμενης δόσης αλκοόλ, φαρμάκου ή νικοτίνης. Όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται σε δύο περιπτώσεις: όταν ένα άτομο έχει ικανοποιήσει την επιθυμία του ή όταν έχει περάσει μια περίοδο αποχής.

Για να βοηθήσει ένα άτομο, είναι απαραίτητο να εμπλακεί στη θεραπεία του.

Αν μιλάμε για τη θεραπεία της απόσυρσης από το αλκοόλ, τότε η πιο σημαντική είναι η ομαλοποίηση των λειτουργιών του σώματος και η εξάλειψη των τοξινών. Αυτό γίνεται συνήθως σε νοσοκομείο εσωτερικού νοσηλείας υπό την επίβλεψη ιατρού. Η θεραπεία μπορεί να είναι στο σπίτι. Παρέχονται ειδικές λύσεις που αφαιρούν τις τοξίνες από το σώμα, εφαρμόζεται η σωστή διατροφή και το άτομο προστατεύεται πλήρως από τα αλκοολούχα ποτά.

Η εξάλειψη της απόσυρσης της νικοτίνης μπορεί να φανεί πιο εύκολη. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου, κανείς δεν μπορεί να καυχηθεί ότι ήταν εύκολο να το κάνει. Η θεραπεία της απόσυρσης της νικοτίνης γίνεται με αποχή από το κάπνισμα με τη βούληση, καθώς και με τη χρήση διαφόρων φαρμάκων που εξαλείφουν τους πόθους:

Η εξάλειψη της τοξικομανίας είναι η μεγαλύτερη και σοβαρότερη. Η θεραπεία της απόσυρσης ναρκωτικών μπορεί να διαρκέσει από 2-4 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής τοποθετείται σε κλειστό νοσοκομείο για να απομονωθεί από τον έξω κόσμο. Μετά από αυτό, διεξάγονται διαδικασίες για την απομάκρυνση τοξικών ουσιών, καθώς και για την αποκατάσταση των λειτουργιών του σώματος.

Σε οποιαδήποτε μορφή αποχής, χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα για την καταστολή της λαχτάρας για το «φάρμακο». Τα πάντα συνταγογραφούνται από γιατρό.

Επίσης, η αποχή γίνεται ψυχοθεραπεία ως απαραίτητο στοιχείο της θεραπείας. Ο ψυχοθεραπευτής πραγματοποιεί περιοδικές διαβουλεύσεις με τον ασθενή για να εξαλείψει την εξάρτηση και να τον προστατεύσει από το περιβάλλον στο οποίο σχημάτισε την κακή του συνήθεια.

Οι άνθρωποι μαθαίνουν να ελέγχουν τα συναισθήματα και τις παρορμήσεις τους, να μάθουν να ζουν με νέο τρόπο, να κερδίζουν χόμπι.

Εδώ, τα διάφορα δημιουργικά έργα, καθώς και η φυσική κουλτούρα, καθίστανται αποτελεσματικά.

Διάρκεια ζωής

Από μόνος του, η αποχή είναι ένας ψυχολογικός όρος, αλλά σχετίζεται άμεσα με αυτό που συμβαίνει στο ανθρώπινο σώμα. Το προσδόκιμο ζωής με την αποχή εξαρτάται από την ανθρώπινη υγεία.

Συνήθως οι άνθρωποι δεν πεθαίνουν από το γεγονός ότι προσπαθούν να απαλλαγούν από τη συνήθεια τους.
Οι κακοήθεις εθισμοί αυτοί σκοτώνουν τους ανθρώπους, γεγονός που γίνεται το μόνο αποτέλεσμα όλων των χόμπι τους.

Η πρόβλεψη της ζωής είναι παρήγορη αν ένα άτομο αρνείται αλκοόλ, νικοτίνη ή ναρκωτικά. Το ερώτημα πόσο καιρό ζουν οι «πρώην εθισμένοι» μπορεί να απαντηθεί με τον ίδιο τρόπο όπως το πόσα άτομα ζουν.

Η πιο σημαντική μετά από όλες τις επιχειρήσεις για να απαλλαγούμε από μια κακή συνήθεια γίνεται η πρόληψη και η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.

Εδώ οι συγγενείς και οι αγαπημένοι πρέπει να έρχονται στη διάσωση. Μόνο ειλικρινής επικοινωνία, κατανόηση και υποστήριξη σε δύσκολες καταστάσεις μπορεί να βοηθήσει ποτέ να αντιμετωπίσει την αποχή.

Περιοδικές επισκέψεις σε άρρωστο ψυχολόγο θα είναι μια καλή πρόληψη.

Η δική σας επιθυμία να μην χρησιμοποιήσετε ποτέ τη νικοτίνη, το οινόπνευμα ή τα ναρκωτικά είναι το πιο σημαντικό συστατικό της ανάκαμψης.

Η ψυχολογική βοήθεια είναι σημαντική σε ένα στάδιο όπου ένα άτομο δοκιμάζει και πάλι μια λαχτάρα για επιβλαβείς ουσίες και επίσης θέλει να μιλήσει έξω για να πάρει χρήσιμες συμβουλές.

Λοιπόν, εάν ένα άτομο θα έχει νέα χόμπι. Δεν έχει σημασία τι ακριβώς θα κάνει. Ωστόσο, έχοντας ένα χόμπι όπου θα επιτύχει κάποια επιτυχία, θα του επιτρέψει να εκτιμήσει τον εαυτό του και τη ζωή του περισσότερο.

Η αύξηση της αυτοεκτίμησης και της αυτοπεποίθησης είναι σημαντικά στοιχεία.

Όσο περισσότερο σέβεται ο άνθρωπος και εκτιμά τον εαυτό του, τόσο λιγότερο βλάπτει τον εαυτό του. Χωρίς την υποστήριξη των αγαπημένων και των αγαπημένων δεν μπορεί να κάνει εδώ. Αγαπημένη εργασία ή εργασία θα βοηθήσει επίσης σε αυτό. Όταν ένα άτομο είναι απασχολημένο, τότε παίρνει υποστήριξη.
http://psymedcare.ru

Συμπτώματα του συνδρόμου στέρησης

  1. απότομη αύξηση της ώθησης στη χρησιμοποιούμενη ουσία
  2. ταχεία εμφάνιση και αυξανόμενη εξασθένιση, άγχος, κατάθλιψη, διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά όλων σχεδόν των τύπων εθισμού. Ωστόσο, υπάρχουν και συγκεκριμένα συμπτώματα, χαρακτηριστικά μόνο για έναν συγκεκριμένο τύπο ουσίας που λαμβάνεται.

Απόσυρση από το αλκοόλ ή σύνδρομο ονείρου (hangover - σε απλή ομιλία)
Εκδηλωμένο από το γεγονός ότι υπάρχει ψυχική και σωματική ενόχληση που συμβαίνει αμέσως μετά την παύση της τακτικής χρήσης αλκοόλ στο πλαίσιο της συνεχούς ισχυρής έλξης προς αυτόν.

Όλα τα φαινόμενα της δυσφορίας - συμπτώματα, προσθέτουν ένα και μόνο σύνδρομο, βλέποντας ότι μπορείτε να καταλήξετε αμέσως ένα συμπέρασμα για την τρέχουσα κατάσταση ενός ατόμου.

Σημάδια διαφορών στο σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλ από το σύνδρομο δηλητηρίασης

Το κυριότερο είναι η παρουσία δευτερογενούς παθολογικής επιθυμίας για το αλκοόλ, η οποία συμβαίνει μόνο σε ασθενείς με αλκοολισμό:

  • έντονη επιθυμία να πίνετε αλκοόλ (νηφάλιος)
  • εσωτερική ένταση
  • ευερεθιστότητα
  • δυσφορία (θυμωμένη διάθεση)
  • κατάθλιψη
  • ανησυχία

Κατά κανόνα, το σύνδρομο της αποχής διαμορφώνεται μετά από 2 έως 7 χρόνια κατάχρησης αλκοόλ και οι προφανείς κλινικές εκδηλώσεις αντιστοιχούν στην αρχή του δεύτερου σταδίου του αλκοολισμού.

Τα τελευταία χρόνια, είναι δυνατόν να σημειωθεί ένα τέτοιο γεγονός, όπως μια απότομη μείωση της περιόδου σχηματισμού του συνδρόμου απόσυρσης από το αλκοόλ. Ίσως αυτό οφείλεται σε μια κληρονομική προδιάθεση για τον αλκοολισμό, μια πρόωρη (εφηβική) εμφάνιση κατανάλωσης αλκοόλ και άλλους παράγοντες.

Προσδιορισμός της σοβαρότητας του AAS και κλινικών συμπτωμάτων:

  1. Ελάχιστες εκδηλώσεις: αίσθηση αδυναμίας, "ταρατά μάτια", αδυναμία συγκέντρωσης της προσοχής
  2. Μέτρια σοβαρότητα: μειωμένη επαφή με τον γιατρό με οφθαλμούς, αυξημένος ρυθμός παλμών και αναπνοής, αϋπνία, έλλειψη όρεξης
  3. Εκφρασμένες εκδηλώσεις: ελάχιστη επαφή με τα μάτια ("περιπλανώμενο βλέμμα"), έλλειψη ύπνου, έλλειψη όρεξης. Είναι δυνατές ψευδαισθήσεις
  4. Σοβαρές εκδηλώσεις: ταχυκαρδία, δύσπνοια, υπερβολική εφίδρωση, έλλειψη επαφής με τα μάτια, ψευδαισθήσεις, σπασμοί, πλήρης έλλειψη ύπνου και όρεξης

Συμπτώματα συμπτωμάτων απόσυρσης για τα οποία ενδείκνυται η νοσηλεία:

  • γενικευμένο τρόμο
  • ψευδαισθήσεις σε εξέλιξη
  • σοβαρή αφυδάτωση
  • θερμοκρασία σώματος 38 ° C και άνω
  • επιληπτική κρίση
  • ενθουσιασμό
  • αταξία, νυσταγμός, εσωτερική πυλαία οφθαλμοπληγία (εγκεφαλοπάθεια Gaje Wernicke)
  • τραυματισμό της κεφαλής με επιβεβαιωμένη απώλεια συνείδησης

Επίσης, αν υπάρχουν οι ακόλουθες ασθένειες:

  • ανεπαρκή ηπατική ανεπάρκεια
  • αναπνευστική ανεπάρκεια
  • πνευμονία
  • γαστρεντερική αιμορραγία
  • οξεία παγκρεατίτιδα
  • εξάντληση και αδυναμία του ασθενούς να κινηθεί

Πώς μπορείτε να θεραπεύσετε το σύνδρομο απόσυρσης

Το σύνδρομο αναρρόφησης αλκοόλ μπορεί να είναι έμπειρο (το οποίο μπορεί να σχετίζεται με την εμφάνιση επιπλοκών) ή μπορεί να διακοπεί, δηλαδή να διακόπτεται από μια οδυνηρή και οδυνηρή κατάσταση. Παράγεται με φαρμακευτική αγωγή.

Αυτή η διαδικασία για τη θεραπεία των συμπτωμάτων απόσυρσης ονομάζεται αποτοξίνωση, ή το κοινό όνομα είναι ένα σταγονόμετρο για ένα hangover.

Μετά την τοποθέτηση του σταγονόμετρου, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται, η κατάσταση της υγείας του επιστρέφει σε κανονική κατάσταση, όλες οι διαταραγμένες διεργασίες της λειτουργίας του οργανισμού ομαλοποιούνται, γεγονός που έδωσε μια υποκειμενική σοβαρότητα της ευημερίας.

Την τελευταία φορά έγινε συνηθισμένο το γεγονός ότι το στάγδην (ακόμα και στο σπίτι, ακόμα και στο νοσοκομείο) για σύνδρομο απόσυρσης έθεσε διάφορους ειδικούς. Χωρίς εξειδικευμένη εκπαίδευση και άκρως εξειδικευμένες γνώσεις και εμπειρίες, τις οποίες έχει ο ναρκολόγος.

Αυτή η προσέγγιση, όταν η διαδικασία εκτελείται από έναν ειδικό από άλλο τομέα της ιατρικής, δεν μπορεί να χαρακτηριστεί πλήρης θεραπευτική αγωγή, αφού στις περισσότερες περιπτώσεις η σύνθεση του σταγονόμετρου φτάνει στο συνηθισμένο σύνολο φαρμάκων που δεν ανταποκρίνονται πλήρως στην τρέχουσα κατάσταση του ασθενούς.

Μεταξύ άλλων, όταν εκτιμά τη σοβαρότητα του ασθενούς, ο ναρκολόγος βασίζεται στα συγκεκριμένα δεδομένα της εμπειρίας και του δικού του έργου και θα κάνει μια επιλογή για τις πιο αποτελεσματικές τακτικές θεραπείας.

Γενικά χαρακτηριστικά του συνδρόμου απόσυρσης από το αλκοόλ

Η κατάχρηση αλκοόλ αποτελεί ένα από τα βασικά κοινωνικά και ιατρικά προβλήματα για τη χώρα μας. Σύμφωνα με επίσημα στοιχεία, το 2007, περισσότερα από 3 εκατομμύρια ασθενείς με διαταραχές κατάχρησης ουσιών καταχωρήθηκαν από εξειδικευμένα ιδρύματα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσίας, μεταξύ των οποίων:

  • Το 1,3% αφορούσε ασθενείς με κατάχρηση ουσιών,
  • 16% - για άτομα που χρησιμοποιούν ναρκωτικά
  • η συντριπτική πλειοψηφία - 82,7% - σε ασθενείς με εξάρτηση από το αλκοόλ.
Σύμφωνα με τον τελευταίο δείκτη, η Ρωσία οδηγεί τον κόσμο και από πλευράς κατανάλωσης - 18 λίτρα ανά άτομο ετησίως.

Η κατάχρηση οινοπνεύματος περιπλέκεται από διάφορες παθολογικές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένων των οξέων, που απαιτούν επείγουσα περίθαλψη. Μεταξύ αυτών, το σύνδρομο απόσυρσης από το αλκοόλ θα πρέπει να ξεχωρίζει - σύμπλεγμα συμπτωμάτων σωματικών, νευρολογικών και ψυχοπαθολογικών διαταραχών σε ασθενείς με αλκοολισμό, που προκύπτει από ξαφνική διακοπή υπερβολικής κατανάλωσης οινοπνεύματος ή μείωση των δόσεων αλκοόλ.

Παθογένεια και συμπτώματα

Η βάση του συνδρόμου απόσυρσης αλκοόλ είναι αρκετοί παθοφυσιολογικοί μηχανισμοί. Πιστεύεται ότι η αιθανόλη ενισχύει την ανασταλτική επίδραση του γ-αμινοβουτυρικού οξέος (GABA) και οδηγεί σε μείωση της διέγερσης ολόκληρου του εγκεφάλου.

Ως αποτέλεσμα της απότομης παύσης της πρόσληψης αλκοόλ, παύει η ανασταλτική δράση του στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Παράλληλα, το αλκοόλ εξασθενεί τη γλουταμινεργική μετάδοση μέσω υποδοχέων Ν-μεθυλ-ϋ-ασπαρτικού (υποδοχείς NMDA). Η ξαφνική διακοπή της πρόσληψης αλκοόλης οδηγεί σε αύξηση της διεγερτικής δράσης του γλουταμικού.

Η πρόσληψη αλκοόλ οδηγεί σε άλλες χαρακτηριστικές αλλαγές στα συστήματα μεσολαβητών. Η απότομη κατάργηση των αλκοολούχων ποτών προκαλεί τη διέγερση και την περαιτέρω υπερέκφραση του εγκεφάλου και την εμφάνιση συγκεκριμένων συμπτωμάτων του συνδρόμου απόσυρσης από το αλκοόλ, που χαρακτηρίζεται από μια ορισμένη σταδιακή ανάπτυξη.

Στην κλινική εικόνα του συνδρόμου απόσυρσης αλκοόλ διακρίνονται οι ασθένειες και οι συναισθηματικές διαταραχές:

  • Διαταραχές της ακοής: ευερεθιστότητα, αδυναμία, εξάντληση, αδυναμία συγκέντρωσης, μείωση των επιδόσεων, άφθονα βλαστικά συμπτώματα (αίσθημα παλμών, υψηλή αρτηριακή πίεση, εφίδρωση, υπερθερμία κ.λπ.), τρόμος της γλώσσας, δάκτυλα.
  • συναισθηματικές διαταραχές: άγχος, αβέβαιοι φόβοι, ασταθείς ιδέες στάσεων και κατηγοριών, χαμηλή διάθεση, εκρήξεις ερεθισμού, διάθεση με χροιά θυμού και δυσαρέσκεια, υστερικές μορφές συμπεριφοράς.

Μικρά συμπτώματα στέρησης αρχίζουν να εμφανίζονται πριν από την εξαφάνιση αλκοόλ από το πλάσμα αίματος. Οι σπασμοί είναι πιο συχνές σε άτομα που έχουν ιστορικό αρκετών επεισοδίων μεθυσμένης κατανάλωσης αλκοόλ και έχουν υποστεί αρκετές φορές συμπτώματα στέρησης.

Τα συμπτώματα απόσυρσης μπορούν αμέσως να αρχίσουν με σπασμούς. Εάν εστιακές κρίσεις ή αναπτύσσονται μετά από 48 ώρες από την τελευταία λήψη αλκοόλ και εάν δεν επιβεβαιωθεί το γεγονός της πρόσληψης αλκοόλ, τότε θα πρέπει να αποκλειστούν άλλες αιτίες του σύνθλιου συνδρόμου, πρώτα από όλα τραυματική εγκεφαλική βλάβη και εάν υπάρχει πυρετός, προσδιορίστε την αιτία.

Κατά τη διάρκεια της απόσυρσης, ο νυχτερινός ύπνος διαταράσσεται, η διάρκεια του μειώνεται και μπορεί να εμφανιστεί απόλυτη αϋπνία. Συχνά υπάρχουν εφιάλτες με αίσθηση πτώσης, δίωξης, επίθεσης.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχουν ακουστικές και οπτικές ψευδαισθήσεις που συμβαίνουν όταν κοιμάσαι ή αφυπνίζεις, καθώς και ακουστική απάτη της αντίληψης, οι οποίες εκδηλώνονται με τη μορφή φωνών, χαιρετίζονται από το όνομα.

Μερικές φορές τα πρόδρομα συμπτώματα μπορεί να είναι ελάχιστα αισθητά (ήπια ευερεθιστότητα και αρνητικότητα). Οι ασθενείς έχουν τρόμο, ακουστικές ψευδαισθήσεις, ενώ η ανάπτυξη εκτεταμένου παραλήρημα αλκοόλ δεν συμβαίνει.

Οι πιο σοβαρές μορφές συνδρόμου απόσυρσης αλκοόλ συνοδεύονται από την ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων (επιληπτικός τύπος), παροξύνσεων από ασθένειες που σχετίζονται με το αλκοόλ και παραλήρημα tremens (λευκός πυρετός). Οι επιθέσεις του παραλήρημα tremens αναπτύσσονται μετά από μακρά σκληρή κατανάλωση αλκοόλ, όμως προκαλείται σταδιακά από όλο και λιγότερες περιόδους μέθης.

Κατά κανόνα, τα συμπτώματα του παραλήρημα tremens εμφανίζονται μέσα στις πρώτες τρεις ημέρες μετά την παύση της πρόσληψης αλκοόλ, λιγότερο συχνά ο χρόνος της ανάπτυξής τους επεκτείνεται σε 4-6 ημέρες.

Τα πρώτα σημάδια του παραλήρημα tremens είναι η επιδείνωση και το άγχος του νυχτερινού ύπνου, συχνές ξυπνήσεις. Ο ασθενής γίνεται δυνατός, υπερκινητικός, η διάθεση αλλάζει γρήγορα. Οι μεταβολές της διάθεσης και η ζωντάνια επιδεινώνονται το βράδυ και τη νύχτα, ενώ κατά τη διάρκεια της ημέρας τα συμπτώματα αυτά μπορεί να λείπουν εντελώς.

Η κλινική εικόνα του ανεπτυγμένου λευκού πυρετού προσδιορίζεται από το παρασιτικό σύνδρομο, που εμφανίζεται με την επίδραση της σύγχυσης, του φόβου και των σοβαρών σωματοανατομικών διαταραχών:

  • μεγάλος τρόμος εξάπλωσης
  • εφίδρωση
  • αστραφτερό βάδισμα,
  • ταχυκαρδία
  • αστάθεια της πίεσης του αίματος
  • χαμηλού πυρετού
  • μυϊκή αδυναμία

Μια ροή παραισθήσεων παρατηρείται το βράδυ και τη νύχτα, ειδικά σε ένα δωμάτιο χωρίς φωτισμό. Μέχρι το πρωί, τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν (τα λεγόμενα "φωτεινά παράθυρα"), αλλά το βράδυ, χωρίς θεραπεία, επαναλαμβάνεται. Οι ψευδαισθήσεις συνήθως απειλούν.

Με ακουστικές ψευδαισθήσεις, οι ασθενείς μπορούν να μιλήσουν με "φωνές", με το θαυμασμό ότι άλλοι δεν τις ακούν. Οι άσχημες ψευδαισθήσεις συχνά εκδηλώνονται με τη μορφή δυσάρεστων αισθήσεων στην στοματική κοιλότητα λόγω φανταστικών μαλλιών, σκωλήκων κ.λπ., από τις οποίες ο ασθενής προσπαθεί να απαλλαγεί.

Οι οπτικές ψευδαισθήσεις είναι συνήθως ζωολογικές (αρουραίοι, έντομα, φίδια), συχνά διάβολοι, τέρατα και αποθανόντες συγγενείς δρουν ως ορατές εικόνες. Οι φοβερές ψευδαισθήσεις κάνουν τον ασθενή να εκτελεί επικίνδυνες πράξεις για τον εαυτό του και τους άλλους (επίθεση και τραυματισμός, εκτέλεση, άλμα έξω από το παράθυρο κλπ.). Τρελές εμπειρίες (ιδέες δίωξης, φυσική καταστροφή) είναι συχνές.

Η θνησιμότητα κατά τη διάρκεια του παραλήρημα tremens είναι 1-5%

Όταν εμφανίζονται καταστάσεις επαναλαμβανόμενης αποχής, η πρόγνωση των ασθενών επιδεινώνεται σταδιακά, γεγονός που εξηγείται από τη σταδιακή μεταβολή του έργου των δομών της μεμβράνης. Κάθε φορά που τα συμπτώματα του συνδρόμου αποχής καθίστανται πιο περίπλοκα και περίπλοκα, οι επιληπτικές εστίες εμφανίζονται και σταδιακά σταθεροποιούνται με εστίαση στον ιππόκαμπο, στις αμυγδαλές και σε άλλες περιοχές του εγκεφάλου.

Η διάγνωση του συνδρόμου απόσυρσης αλκοόλ συνήθως δεν προκαλεί δυσκολίες, ωστόσο σε σπάνιες περιπτώσεις απαιτείται διαφορική διάγνωση με τις ακόλουθες ασθένειες και παθήσεις:

  • θυρεοτοξίκωση;
  • αλλαγές στην ψυχική κατάσταση και σπασμούς στο φόντο μιας λοίμωξης του ΚΝΣ, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • υπερβολική δόση με αντιχολινεργικά φάρμακα.
  • Υπερσυμπαθηκοτονία κατά τη χρήση αμφεταμίνης, κοκαΐνης.
  • υπνωτικά χάπια σύνδρομο απόσυρσης.

Αρχές θεραπείας

Το σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλης οποιασδήποτε σοβαρότητας απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών και τη θεραπεία των ήδη αναπτυγμένων διαταραχών. Σε περίπτωση ελαφρών και μέτριων ρευμάτων, είναι λογικό να διεξάγεται θεραπεία στο σπίτι.

Η νοσηλεία είναι απαραίτητη για σοβαρή απόσυρση από το αλκοόλ, καθώς και ιστορικό σοβαρών συμπτωμάτων στέρησης, επιληπτικών κρίσεων, παραληρητικών διαταραχών, σοβαρών σωματικών και ψυχικών ασθενειών.

Για την επιτυχή αντιμετώπιση του συνδρόμου απόσυρσης αλκοόλ, είναι απαραίτητο να γεμίσετε το έλλειμμα υγρών, να αποκαταστήσετε το φυσιολογικό επίπεδο των ηλεκτρολυτών στο πλάσμα του αίματος και να διασφαλίσετε τη σωστή διατροφή. Για τη θεραπεία της έγχυσης που χρησιμοποιείται, της ψυχοτρόπου και της θεραπείας με βιταμίνες.

Η θεραπεία με έγχυση πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της διούρησης και συνταγογραφείται για το σκοπό της αποτοξίνωσης, καθώς και για τη διόρθωση των διαταραχών του νερού-ηλεκτρολύτη και των διαταραχών της κατάστασης οξέος-βάσης. Στα αρχικά στάδια της εξέλιξης του συνδρόμου απόσυρσης αλκοόλ, είναι απαραίτητη η επιλογή των εντεροσφαιριδίων, όπως ο ενεργός άνθρακας.

Οι βενζοδιαζεπίνες είναι αποτελεσματικές για την πρόληψη και τη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων και του παραλήρημα που προκαλούνται από την κατάργηση του αλκοόλ. Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από τα φαρμακοκινητικά του χαρακτηριστικά.

Η διαζεπάμη και το χλωροδιαζεποξείδιο είναι οι πιο αποτελεσματικές βενζοδιαζεπίνες στο σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλ, έχουν μακροχρόνια επίδραση και είναι καλά ανεκτές.

Λόγω της μικρότερης δράσης τους, η λοραζεπάμη και η οξαζεπάμη προτιμώνται για την επιβράδυνση των μεταβολικών διεργασιών, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους και ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια.

Στη θεραπεία του ήπιου ή μέτριου συνδρόμου απόσυρσης αλκοόλ, χρησιμοποιείται επίσης καρβαμαζεπίνη, η οποία είναι γνωστή στη Ρωσική Ομοσπονδία με την εμπορική ονομασία Finlepsin.

Κατά τη θεραπεία των ασθενών, η Finlepsin είναι ικανή να μπλοκάρει τους διαύλους νατρίου και καλίου, να καταστέλλει τη δραστηριότητα του γλουταμινεργικού συστήματος, να αναστέλλει το μεταβολισμό του GABA και επίσης να ρυθμίζει τη δραστηριότητα της σεροτονεργικής και της ντοπαμινεργικής μετάδοσης.

Λόγω των αναφερθέντων μηχανισμών δράσης, το φάρμακο έχει αντισπασμωδική δράση και είναι σε θέση να μειώσει τη σοβαρότητα των αυτόνομων και ψυχικών διαταραχών. Με το σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλ, το Finlepsin συνταγογραφείται σε μια μέση ημερήσια δόση των 600 mg (200 mg 2-4 φορές την ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης).

Εάν είναι απαραίτητο, στο νοσοκομείο στις πρώτες ημέρες της θεραπείας, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στα 1200 mg. Απορρίψτε το φάρμακο, μειώνοντας σταδιακά τη δόση στα 200 mg (συνήθως εντός 7-10 ημερών).

Η τελλεψίνη σε δόση 200-300 mg / ημέρα χρησιμοποιείται για την καταστολή της επιθυμίας για αλκοόλη, ενώ η λήψη του φαρμάκου μπορεί να συνεχιστεί μετά τη διακοπή του συνδρόμου απόσυρσης αλκοόλ.

Μία από τις παθοφυσιολογικές βάσεις αυτής της κατάστασης θεωρείται επιληπτική δραστηριότητα που σχηματίζεται στο οριακό σύστημα, η οποία διαταράσσει την κανονική λειτουργία του σωματικού συστήματος, οδηγεί σε αλλαγή στη διάθεση και στις αυτόνομες διαταραχές. Η τελειψίνη, που είναι αντιεπιληπτικός παράγοντας και σταθεροποιητής της διάθεσης, είναι σε θέση να διορθώσει αυτές τις αλλαγές.

Τα νευροληπτικά (κατά κανόνα, η αλοπεριδόλη) μπορούν να συνταγογραφηθούν για να ανακουφίσουν την διέγερση και τις ψευδαισθήσεις με αλκοολική παραισθησία, αλλά το κάνουν με προσοχή, επειδή μπορούν να μειώσουν το κατώφλι της σπασμικής ετοιμότητας.

Ο προσδιορισμός των β-αναστολέων, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητος για τους ασθενείς με σκληρή στηθάγχη για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων. Υπάρχουν έργα που δείχνουν την ικανότητα της ατενολόλης να ενισχύσει την επίδραση της οξαζεπάμης όσον αφορά την ομαλοποίηση των ζωτικών λειτουργιών και τη μείωση της επιθυμίας για το αλκοόλ.
Η κλονιδίνη βελτιώνει τα βλαστικά συμπτώματα και μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στη σύνθετη θεραπεία του συνδρόμου απόσυρσης αλκοόλ.
Για τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών και του νευρικού συστήματος χορηγείται θεραπεία με βιταμίνες. Συνήθως χρησιμοποιούμενα διαλύματα θειαμίνης, πυριδοξίνης, νικοτινικού και ασκορβικού οξέος. Η θειαμίνη πρέπει να χορηγηθεί πριν την ένεση του διαλύματος γλυκόζης, διαφορετικά η επιτάχυνση της εγκεφαλοπάθειας του Wernicke μπορεί να επιταχυνθεί.

Διαβάστε Περισσότερα Για Τη Σχιζοφρένεια