Τι είναι αλκοολικός παρανοϊκός;
Η υπερβολική κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ασθένειες, εκ των οποίων το ένα είναι αλκοολικό παρανοϊκό. Αυτή η κατάσταση είναι μια οξεία μορφή ψευδαίσθησης ψευδαισθήσεων που αναπτύσσεται σε ανθρώπους που κακοποιούν το αλκοόλ για μεγάλο χρονικό διάστημα και συνοδεύεται από μια ζωντανή εκδήλωση παραληρηματικών ιδεών δίωξης και φόβου μανίας.
Για να κατανοήσουμε τι προκαλεί ένα παρανοϊκό ενώ παίρνουμε αλκοόλ και πώς αντιμετωπίζεται, αξίζει να μάθουμε ποια είναι τα στάδια του αλκοολισμού και ποια μπορούν να οδηγήσουν.
Ποια είναι τα στάδια του αλκοολισμού
Σήμερα, υπάρχουν 3 στάδια που χαρακτηρίζουν την εκδήλωση του αλκοολισμού:
Λόγω των συμπτωμάτων αυτού του σταδίου, μπορεί να διακριθεί εύκολα από τη συνηθισμένη μέθη. Στην αρχή, ένα αντανακλαστικό που προκαλεί έμετο εξαφανίζεται σε ένα άτομο που πίνει όταν χορηγείται υπερβολική δόση αλκοόλ. Ο αριθμός των μεθυσμένων αλκοολούχων ποτών αυξάνεται - εάν πριν κάποιος μπορεί να πίνει 1 λίτρο αλκοόλ, τώρα αυτή η δόση μπορεί να διπλασιαστεί.
Τέτοιοι άνθρωποι λαμβάνουν συχνά αλκοόλ (1-2 φορές την ημέρα σε μεγάλες δόσεις), ως αποτέλεσμα των οποίων έχουν μη φυσιολογικές ηπατικές λειτουργίες, συνεχή πόνο στους ναούς, γαστρίτιδα, αγγειακή δυστονία, κολίτιδα, παγκρεατίτιδα και αρχικό στάδιο ηπατίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής είναι δύσκολο να σταματήσει και αρχίζει να πίνει αλκοόλ, όλα σε μεγάλες ποσότητες. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση θα είναι περίπλοκη, αλλά εύκολη, επειδή το σώμα δεν χρησιμοποιείται ακόμα για σταθερές δόσεις αλκοόλ.
Αυτό είναι ένα ήδη σχηματισμένο στάδιο στο οποίο υπάρχει έντονη και συνεχής λαχτάρα για το αλκοόλ, όταν ο ασθενής δεν έχει πλέον τη δύναμη να εγκαταλείψει τη χρήση μπύρας ή άλλου αλκοολούχου ποτού. Ως αποτέλεσμα αυτού, δεν αγωνίζεται με την επιθυμία του να πίνει, αλλά, αντιθέτως, τον υπακούει.
Το κύριο σύμπτωμα αυτού του σταδίου είναι το σύνδρομο του μαυρίσματος, το οποίο συμβαίνει 2-3 ημέρες μετά την διακοπή της κατανάλωσης οινοπνεύματος.
Σε αυτό το στάδιο, οι ασθενείς λαμβάνουν καθημερινά υψηλές δόσεις αλκοόλ ή ποτών μετά από ένα ποτό για 1-3 εβδομάδες. Αυτή τη στιγμή, μόνο τα νομισματικά ή οικογενειακά προβλήματα, καθώς και η σοβαρή επιδείνωση της ευημερίας, μπορεί να αποτελέσουν αιτία εγκατάλειψης του αλκοόλ.
Η διάρκεια αυτού του σταδίου αλκοολισμού είναι 3-5 χρόνια, κατά τη διάρκεια της οποίας συχνά παρατηρείται οξεία ψύχωση σε σχέση με την υπερβολική κατανάλωση οινοπνεύματος, η θεραπεία της οποίας πρέπει να γίνεται σε ψυχιατρικό νοσοκομείο.
Εδώ παρατηρούμε μια επιδείνωση των κύριων συμπτωμάτων του αλκοολισμού, καθώς και μια εκδήλωση νέων σημείων της νόσου. Η λαχτάρα για το αλκοόλ γίνεται πολύ λιγότερο, αλλά ακόμη και μια μικρή δόση τελειώνει με έντονη επιθυμία για το αλκοόλ. Αρκεί να πίνουμε μόνο 150-200 ml βότκας κάθε φορά και έρχεται μια μακρά μέθη, η οποία είναι δύσκολο να ξεφορτωθεί.
Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από τη συνεχή και καθημερινή χρήση των κλασματικών δόσεων αλκοόλης - 100-150 ml κάθε ώρα ή πραγματικών binges, στις οποίες οι ασθενείς πίνουν για αρκετές ημέρες στη σειρά.
Αιτίες και τύποι αλκοολούχων παρανοϊκών
Το αλκοολικό παρανοϊκό αναπτύσσεται συχνότερα μετά από παρατεταμένη κατάχρηση αλκοόλ, ειδικά σε άτομα με επιληπτική μορφή ψυχοπαθούς.
- ασήμαντο;
- σχολαστικός;
- πολύ υπολογισμό?
- σχολαστικό.
Η απότομη αλλαγή συμπεριφοράς σε σχέση με τους ξένους κυμαίνεται από τη ζαχαρή προθυμία σε έντονες εκρήξεις θυμού και αδιαλλαξίας. Ένα από τα χαρακτηριστικά του χαρακτήρα είναι η ανικανότητα και η απροθυμία να συγχωρήσει. Αυτοί οι άνθρωποι είναι σε θέση να θυμούνται και να φιλοξενούν τη δυσαρέσκεια για τη ζωή, να πάρουν εκδίκηση με την πρώτη ευκαιρία. Για να φτάσουν στο "σημείο βρασμού" θα χρειαστούν πολύ χρόνο, αλλά ένα τέτοιο πρόσωπο θα "δροσιστεί" για πολύ καιρό και σε αυτή την περίπτωση δεν θα είναι καλό για όλους όσους παίρνουν στο δρόμο του. Οι σαδιστικές κλίσεις είναι ένα από τα χαρακτηριστικά των ανθρώπων με επιληπτικό χαρακτήρα. Οι εκρήξεις θυμού έχουν ισχυρό και μακροχρόνιο χαρακτήρα.
- Παρανοϊκό άπαχο αλκοόλ. Αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια παρατεταμένων διαταραχών κατανάλωσης αλκοόλ ως αποτέλεσμα της συνεχούς κατανάλωσης αλκοόλ. Η κλινική αυτού του τύπου ψύχωσης είναι παρόμοια με την οξεία φάση. Αλλά, σε αντίθεση με την, διαρκεί μόνο λίγες ώρες.
- Παρατεταμένο αλκοολικό παρανοϊκό. Κατά τη διάρκεια αυτής της ψύχωσης, παρατηρείται μεταμόρφωση επηρεασμού και παραλήρημα, ενώ το αίσθημα φόβου δεν γίνεται τόσο έντονο και το άγχος έρχεται να το αντικαταστήσει. Και επίσης η αισθησιακή-απατηλή συνιστώσα του παραληρήματος αλλάζει, όπου ο ασθενής υποψιάζεται ότι κάποια συγκεκριμένα άτομα θέλουν να τον βλάψουν. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, με την πρώτη ματιά, όλα είναι φυσιολογικά με ένα άτομο. Η διάρκεια παρατεταμένου αλκοολικού παρανοϊκού μπορεί να είναι αρκετός μήνες.
- Οξεία αλκοολική παρανοϊκή. Η περίοδος επώασης αυτής της ψύχωσης, κατά την οποία παρατηρούνται τα συμπτώματα που προηγήθηκαν της νόσου, διαρκεί 3-5 ημέρες. Ο ασθενής πάσχει από διαρκείς ασθένειες, καταθλιπτική διάθεση, ανορεξία, προβλήματα ύπνου. Το άγχος, ο φόβος και ο συχνός καρδιακός παλμός είναι συχνά χειρότεροι το βράδυ ή τη νύχτα.
Η θεραπεία του ασθενούς σε αυτή την περίπτωση διεξάγεται για τουλάχιστον 1,5 μήνες, έως ότου ο ασθενής έχει παραισθήσεις εξαφανιστεί εντελώς και οι «τρελές» σκέψεις σταματούν.
Συμπτώματα και θεραπεία της νόσου
- Η έναρξη της νόσου συμβάλλει στην λήψη αλκοόλ ή στην αποχή. Το κύριο σύμπτωμα είναι η μανία διωγμού. Η συμπεριφορά του ασθενούς αλλάζει, πιστεύει ότι άλλοι, ακόμη και συγγενείς, θέλουν να τον σκοτώσουν. Οποιεσδήποτε συζητήσεις που ακούει - αντιλαμβάνονται ως συνωμοσία εναντίον του και αναζητούν λέξεις με μυστική έννοια. Ακόμα και οι συνομιλίες των ξένων, ακούγονται αδιάφορα, σχετίζονται με τον εαυτό τους και τους παρερμηνεύουν.
- Επίσης, ένα άτομο έχει οπτικές και ακουστικές ψευδαισθήσεις, όταν ακούει εντελώς διαφορετικές λέξεις από αυτές που προφέρονται. Σε όλα όσα συμβαίνουν και στο περιβάλλον, ο ασθενής βρίσκει διάφορα σύμβολα και λέξεις που επιβεβαιώνουν τις ιδέες του. Στην ογκώδη τσέπη ενός ανθρώπου, βλέπει τα περιγράμματα ενός πιστόλι, σε ένα μεταλλικό αντικείμενο στα χέρια του - μαντέψει ένα μαχαίρι.
- Ο ασθενής αρχίζει να φοβάται το σκοτάδι, αρνείται να βγει και να επικοινωνήσει με άλλους ανθρώπους. Μερικές φορές η μανία της δίωξης εκδηλώνεται μπροστά σε συγκεκριμένους ανθρώπους με τους οποίους υπήρχαν προηγουμένως συγκρούσεις κ.λπ. Ο φόβος δεν εξαφανίζεται ακόμα και τη μέρα, σε ένα ήρεμο περιβάλλον στο σπίτι.
- Οι οπτικές ψευδαισθήσεις αυξάνουν μόνο το συναίσθημα του φόβου. Η διάρκεια αυτής της ψύχωσης μπορεί να φτάσει τις 3 εβδομάδες.
Μια ψευδαίσθηση διώξεων στην περίπτωση ενός αλκοολούχου παρανοϊκού, σε αντίθεση με μια επίθεση σχιζοφρένειας που προκαλείται από το αλκοόλ, δεν θα συνοδεύει τον ασθενή με άλλους τύπους παραληρηματικών ιδεών, συγκεκριμένα, στάση, έκθεση κ.λπ.
Στο σπίτι, η θεραπεία αυτής της νόσου δεν είναι δυνατή. Ένα άτομο χρειάζεται υποχρεωτική ιατρική περίθαλψη, η οποία παρέχεται μόνο σε ένα ψυχιατρικό νοσοκομείο.
Μετά την πλήρη εξαφάνιση των συμπτωμάτων της παθολογίας, εκτελείται μια περιεκτική θεραπεία του αλκοολισμού, συμπεριλαμβανομένης της ψυχοθεραπείας. Η καλή επίδραση δίνει τη θεραπεία σε ειδικές ομάδες που βοηθούν τους αλκοολικούς.
Η πρόληψη του παρανοϊκού αλκοόλ είναι η πρόληψη και η προστασία της ανάπτυξης του αλκοολισμού σε ανθρώπους με προδιάθεση για ψυχοπάθεια και νευρικές βλάβες.
Τι πρέπει να ξέρετε για το αλκοολικό παρανοϊκό;
Το αλκοόλ καταστρέφει σταδιακά την ανθρώπινη ψυχή, οδηγεί σε σοβαρές αλλαγές στη συνείδηση. Υπάρχει μια σειρά αλκοολικής ψύχωσης, η οποία εμφανίζεται τόσο κατά τη διάρκεια της έξαρσης όσο και στο υπόβαθρο του συνδρόμου στέρησης. Κάθε ένα από αυτά χαρακτηρίζεται από τα συμπτώματα και την ειδική θεραπεία. Μια αρκετά κοινή μορφή ψυχικής διαταραχής, γνωστή ως αλκοολική παρανοϊκή. Όλοι δεν γνωρίζουν ότι πρόκειται για σοβαρή ασθένεια που απαιτεί νοσηλεία. Οι άνθρωποι συχνά φοβούνται μια τέτοια κατάσταση όπως η αλκοολική σχιζοφρένεια ή το παραλήρημα tremens, αλλά δεν έχουν ακούσει πολλά για τους παρανοϊκούς. Ποια συμπτώματα εμφανίζονται σε ασθενείς με αυτήν την παθολογία; Πότε προκύπτει και πώς είναι επικίνδυνο;
Αιτίες
Ο μηχανισμός που προάγει την ανάπτυξη αλκοολικού παρανοϊκού σε ασθενείς με αλκοολισμό, δεν είναι γνωστός με ακρίβεια. Η ψυχιατρική είναι ακόμα γεμάτη μυστήρια και υποθέσεις. Υπάρχουν διάφοροι προτεινόμενοι τρόποι με τους οποίους η αιθανόλη έχει αρνητική επίδραση στον εγκέφαλο. Τα κυριότερα είναι η δηλητηρίαση από το οινόπνευμα με ισχυρή υπερβολική δόση αλκοόλ και σύνδρομο απόσυρσης. Τις περισσότερες φορές, η διαταραχή εμφανίζεται σε ασθενείς με μεγάλη μέθη. Διαταραγμένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Ως αποτέλεσμα, ο υποσιτισμός, τα κύτταρα πεθαίνουν, οδηγώντας σε σοβαρές συνέπειες. Επιπλέον, η ανταλλαγή ιόντων στους νευρώνες του εγκεφάλου αλλάζει. Όλα αυτά οδηγούν σε αποτυχίες στην δημιουργία παρορμήσεων, που σημαίνει παθολογίες αυξημένης νευρικής δραστηριότητας.
Υπάρχουν επίσης πολλές διαταραχές στο μεταβολισμό των βιολογικά δραστικών ουσιών που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα:
- εγκεφαλίνες,
- ενδορφινών,
- σεροτονίνη
- ντοπαμίνη,
- βιταμίνες (ιδιαίτερα ομάδα Β), κλπ.
Σε χρόνιο αλκοολισμό, όλοι αυτοί οι παράγοντες συμβαίνουν, πράγμα που σημαίνει ότι το έργο του εγκεφάλου σε έναν τέτοιο ασθενή διαταράσσεται σε κάθε περίπτωση με τον ένα ή τον άλλο τρόπο. Παραμένει αδιευκρίνιστο μόνο γιατί μια συγκεκριμένη αλλαγή, και όχι άλλη, αναπτύσσεται σε κάθε συγκεκριμένη κατάσταση. Για παράδειγμα, σε ορισμένες περιπτώσεις, η σχιζοφρένεια και ο αλκοολισμός γίνονται αδελφός και αδελφή, σε άλλες περιπτώσεις εμφανίζεται άνοια και στην τρίτη πρέπει να περιμένετε τις κρίσεις κατά τον αλκοολισμό. Ωστόσο, το γεγονός ότι το αλκοόλ καταστρέφει την ψυχή παραμένει αναμφισβήτητο.
Οι κύριοι τύποι της νόσου
Ένα αλκοολικό παρανοϊκό οποιουδήποτε είδους χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση παραληρηματικών ιδεών σε έναν ασθενή, δηλαδή αντιπροσωπεύσεις που δεν αντιστοιχούν στην πραγματικότητα, οι οποίες γίνονται μια ιδεοληπτική ιδέα. Στην περίπτωση αυτή, συνδέονται με μια αίσθηση φόβου. Μπορεί να είναι κάτι σαν μια "μανία διωγμού", όταν ένας άνθρωπος σκέφτεται ότι θέλουν να τον σκοτώσουν ή να τον κλέψουν ή να τον τραυματίσουν. Σημειώνει μόνο μια τέτοια πλευρά στη συμπεριφορά των άλλων, εφιστά την προσοχή μόνο στο αρνητικό από την πλευρά τους. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να έχει ακουστικές ψευδαισθήσεις: μια ενοχλητική φωνή μέσα σε ψιθυρίζει για τον συνεχή κίνδυνο, εκφωνεί απειλές.
Ανάλογα με τη διάρκεια της επίθεσης και τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας, υπάρχουν:
- απογοητευτικό αλκοόλ παρανοϊκό?
- οξεία αλκοολική παρανοϊκή?
- παρατεταμένο αλκοολικό παρανοϊκό.
Η κατάσταση κοντά στην ομάδα αυτή είναι το αλκοολικό παραλήρημα της ζήλια, το οποίο χαρακτηρίζεται επίσης από μια ιδεοληπτική ιδέα, αλλά όχι από την απειλή για τη ζωή, αλλά από την προδοσία ενός συζύγου.
Οι αθεράπευτες και οξείες μορφές αλκοολικού παρανοϊκού έχουν παρόμοιες εκδηλώσεις σε ασθενείς. Η διαφορά έγκειται στο γεγονός ότι η αποτρόπαια παρανοϊκή εμφανίζεται ενάντια στο υπόβαθρο της σοβαρής δηλητηρίασης ή εξαγνισμού και διαρκεί αρκετές ώρες, ενώ η οξεία διαταραχή συνδέεται με το σύνδρομο στέρησης και διαρκεί αρκετές ημέρες ή εβδομάδες. Ένα παρατεταμένο παρανοϊκό αναπτύσσεται ενάντια στο βάθος μιας οξείας, προχωράει αργά και τραβάει για ένα μήνα ή περισσότερο.
Η κλινική εικόνα της οξείας μορφής
Η διαταραχή προκύπτει ξαφνικά και χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μιας έντονης αυταπάτης της δίωξης. Στην αρχή, δεν είναι επίσημη, αλλά εκδηλώνεται ως ασυνείδητο αίσθημα φόβου και εμφάνιση κινητικής ανησυχίας, κατά κανόνα, το βράδυ και τη νύχτα. Μαζί με αυτό, εμφανίζονται οι βλαπτικές αντιδράσεις όπως αυξημένος εφίδρωση, αίσθημα παλμών (μπορεί να συνοδεύεται από πόνο πίσω από το στέρνο) και τρόμο των άκρων. Χαρακτηρίζεται από ύπνο και όρεξη, γενική αδυναμία, κατάθλιψη.
Με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα συμπτώματα εξελίσσονται σε κάτι περισσότερο: ο ασθενής έχει την ιδέα ότι υπάρχει κάποιος που θέλει να τον σκοτώσει. Πρώτα εμφανίζεται το άγχος και η σύγχυση, και στη συνέχεια ο πανικός. Οι ψυχικές διαταραχές συμβάλλουν στην εμφάνιση ακουστικών ψευδαισθήσεων. Την πρώτη φορά είναι το σκασίματα, το χτύπημα, το τσούξιμο, ο βήχας κλπ. Το άτομο αισθάνεται σαφώς τη σύνδεσή του με τον επικείμενο κίνδυνο. Με την πάροδο του χρόνου, φωνές μπορεί να εμφανίζονται που θα αυξήσουν μόνο το άγχος.
Το οξύ αλκοολικό παρανοϊκό επηρεάζει σημαντικά τη συμπεριφορά του ασθενούς. Οι ψυχικές διαταραχές κάνουν τη συμπεριφορά του απότομη και οι πράξεις του έντονες. Πολύ συχνά, ένα άτομο σε ένα τέτοιο κράτος προσπαθεί να προστατευθεί από έναν φανταστικό κίνδυνο: προσπαθεί να τρέξει μακριά, μπορεί ακόμη και να σπάσει από τη μεταφορά και να εκτελέσει άλλες επικίνδυνες πράξεις, να πάει στην αστυνομία, να προσπαθήσει να πολεμήσει τους "επιτιθέμενους". Ένας ασθενής με αυτή τη διαταραχή είναι ένας κίνδυνος για τον εαυτό του και για τους άλλους. Για να μην βλάψει κανέναν, πρέπει να τον πάει επειγόντως στο νοσοκομείο.
Προερχόμενη μορφή της νόσου
Ο οξεία παρανοϊκός συχνά μεταμορφώθηκε σε παρατεταμένη. Αυτή η μετάβαση είναι αρκετά εξαρτημένη και είναι αδύνατο να προσδιοριστεί το ακριβές όριο. Το κριτήριο είναι η αλλαγή στα σημάδια της διαταραχής: ο φόβος μειώνεται, αποκτά μια πιο συγκεκριμένη μορφή (εμφανίζεται ένα συγκεκριμένο άτομο ή ομάδα ανθρώπων, τον οποίο φοβάται ο ασθενής, δηλαδή η απειλή παύει να είναι ασαφής στα μάτια του), οι ψευδαισθήσεις εξαφανίζονται. Οι ανοησίες παύουν να χτίζονται πάνω σε ψευδαισθήσεις, σε αυτό είναι δυνατόν να εντοπιστεί κάποια λογική.
Φαίνεται στους συγγενείς ότι ο κίνδυνος έχει περάσει και η διαταραχή σταδιακά εξαφανίζεται - μπορείτε να αναπνεύσετε αναστεναγμό ανακούφισης. Ωστόσο, αυτό απέχει πολύ από την περίπτωση. Ο ασθενής φαίνεται πιο συνειδητός, και αυτό είναι αλήθεια, αλλά εξακολουθεί να έχει δυσπιστία, άγχος και καχυποψία. Είναι κακό στο να έρθει σε επαφή, ειδικά με υποτιθέμενους κακοπαθείς, ακόμα ικανό για επικίνδυνες και επιθετικές ενέργειες.
Τα συμπτώματα γίνονται πιο θολή, αλλά δεν εξαφανίζονται μέχρι το τέλος. Περιοδικά, ακονίζουν και πάλι. Η πρόκληση μιας επιδείνωσης της ψυχικής κατάστασης μπορεί, πάνω απ 'όλα, να λάβει την επόμενη μερίδα αλκοόλ. Η απομάκρυνση ενός τέτοιου ασθενούς χωρίς θεραπεία δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη από ένα άτομο με οξεία μορφή ψυχικών διαταραχών. Σε αυτή την περίπτωση, η νοσοκομειακή περίθαλψη απαιτείται επίσης υπό ιατρική εποπτεία όλο το εικοσιτετράωρο.
Παθολογική ζήλια
Πολύ συχνά, ενόψει της παρατεταμένης χρήσης οινοπνευματωδών ποτών, δεν είναι ο φόβος των φανταστικών δολοφόνων που αναπτύσσεται, αλλά το αλκοολικό παραλήρημα της ζήλια. Στις γυναίκες, αυτή η παθολογία είναι σπάνια, είναι πιο χαρακτηριστική στους άνδρες άνω των σαράντα ετών. Η κύρια εκδήλωση της διαταραχής είναι η παθολογική ζήλια του συζύγου, η οποία εμφανίζεται από το πουθενά χωρίς προφανή λόγο.
Αρχικά φαίνεται στον ασθενή ότι η γυναίκα του έχει ψύξει κάπως. Δεν του δίνει τόσο μεγάλη προσοχή όπως πριν, λίγες αποφεύγει, απρόθυμα εισέρχεται σε σεξουαλική επαφή. Ίσως υπάρχει κάποια αλήθεια σε αυτό το σκεπτικό. Ποια γυναίκα θα έχει έντονα θερμά συναισθήματα για έναν συνεχώς μεθυσμένο σύζυγο; Κάποια φροντίδα στο πλάι είναι μια φυσιολογική αντίδραση από την πλευρά της. Ωστόσο, στα μάτια ενός άρρωστου συζύγου, όλα φαίνονται εντελώς διαφορετικά. Αρχίζει να τον φαίνεται ότι η σύζυγος όχι μόνο αποξενώνεται, αλλά και φροντίζει καλύτερα τον εαυτό της, αφήνει το σπίτι πιο συχνά, δείχνει σημάδια μυστικότητας.
Ξεκινήστε τις απειλές, τις επιλήψεις, τα σκάνδαλα. Μετά από κάθε αναμέτρηση, ο ασθενής είναι ακόμα πιο ενθουσιασμένος και θυμωμένος. Γίνεται αγενής και επιθετικός. Κατά τη γνώμη του, η σύζυγός του κάθε μέρα συμπεριφέρεται χειρότερη και χειρότερη. Οι ασαφείς αμφιβολίες γίνονται σταθερή εμπιστοσύνη. Κατά κανόνα, ο ασθενής αρχίζει να υποπτεύεται τη σύζυγό του σε σχέση με κάποιον από τους αμοιβαίους γνωστούς και κάθε μέρα βρίσκει όλο και περισσότερες αποδείξεις για τις εικασίες του. Δεν υπάρχουν στοιχεία για το αντίθετο.
Η ασθένεια εξελίσσεται και εμφανίζονται ψευδαισθήσεις που αποδεικνύουν την ενοχή της συζύγου. Ο άντρας αρχίζει να σκέφτεται ότι ακούει τις τηλεφωνικές συνομιλίες με τον εραστή της, ή ακόμη και βλέπει την ίδια την προδοσία. Φυσικά, η επιθετικότητα από την πλευρά του αυξάνεται μόνο. Θέλει σίγουρα να τερματίσει αυτή την κατάσταση των πραγμάτων.
Συχνά, οι ασθενείς αρχίζουν να «αυξάνουν» τις συζύγους τους με ξυλοδαρμοί, ή ακόμη και να βιαστούμε μαζί τους με ένα μαχαίρι. Μια τέτοια ψυχική κατάσταση του συζύγου μπορεί να τελειώσει με σοβαρές συνέπειες, μέχρι τη δολοφονία της συζύγου του. Είναι η παρουσία μιας ιδεοληπτικής ιδέας και ο κίνδυνος για τους άλλους για τις αυταπάτες της ζηλωίας παρόμοιες με τις παρανοϊκές. Οι ψυχίατροι διακρίνουν μεταξύ αυτών των δύο κρατών, αλλά σε όλα τα εγχειρίδια μνημονεύονται το ένα δίπλα στο άλλο, επειδή έχουν πολλά κοινά.
Θεραπεία του αλκοολούχου παρανοϊκού
Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να βοηθήσετε έναν τέτοιο ασθενή στο σπίτι, είναι καλύτερο να τον βάλεις αμέσως στο νοσοκομείο. Δύο επιχειρήματα μιλούν υπέρ αυτής της απόφασης: την ανάγκη για επαγγελματική διαβούλευση με έναν γιατρό και τον κίνδυνο ενός ατόμου με ψυχική διαταραχή για τον εαυτό του και τους άλλους. Είναι αδύνατο σε κάθε περίπτωση να απορρίψουμε το πρόβλημα, να μην τον δώσουμε την κατάλληλη σημασία. Μια τέτοια κατάσταση δεν είναι μια ιδιοτροπία του ασθενούς, όχι η κακή ψυχραιμία του, αλλά μια πραγματική σοβαρή ασθένεια. Να τον αγνοήσει είναι να τον αφήσει να προχωρήσει. Μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον μπορεί ο ασθενής να λάβει την κατάλληλη θεραπεία, καθώς και την παρακολούθηση και την σωστή φροντίδα όλο το εικοσιτετράωρο.
Η βάση της θεραπείας γίνεται από νευροληπτικά. Η αλοπεριδόλη χρησιμοποιείται συνηθέστερα. Επιπλέον, οι βενζοδιαζεπίνες (ένας τυπικός εκπρόσωπος - διαζεπάμη), οι βιταμίνες και οι νευρομεταβολίτες παίζουν σημαντικό ρόλο στη θεραπεία. Τα περισσότερα φάρμακα έχουν σοβαρές παρενέργειες στο σώμα του ασθενούς, οπότε μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει τη σωστή δόση. Υπό τις συνθήκες του νοσοκομείου, είναι δυνατός ο έλεγχος της δυναμικής της κατάστασης, που σημαίνει προσαρμογή των φαρμάκων και της δόσης τους στο χρόνο.
Μαζί με την απόσυρση της ψύχωσης, λαμβάνονται μέτρα για την καταπολέμηση άλλων συμπτωμάτων που έχουν αναπτυχθεί με βάση την παρατεταμένη πρόσληψη αλκοόλ. Η θεραπεία του ίδιου του αλκοολισμού αρχίζει. Μην περιμένετε για γρήγορα αποτελέσματα. Από τη στιγμή που ένας ασθενής είναι δεκτός στο νοσοκομείο, μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να αποφορτιστεί. Το παρανοϊκό απαιτεί παρατεταμένη περιεκτική θεραπεία.
Συνέπειες για τον ασθενή
Με την περαιτέρω χρήση αλκοόλ από τον ασθενή, μπορείτε να περιμένετε μια υποτροπή. Ωστόσο, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, δεν υπάρχει άμεση συσχέτιση μεταξύ μεθυσμού και επαναλαμβανόμενων επιθέσεων. Η πιθανότητα να επιστρέψει ο παρανοϊκός είναι πενήντα έως πενήντα. Υπάρχουν πολλοί πρόσθετοι παράγοντες που τον καθορίζουν:
- τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης,
- γενική κατάσταση του σώματος,
- την παρουσία πρόσθετων κινδύνων
- βαθμό αλκοολισμού
- κληρονομικότητα κ.λπ.
Κατά κανόνα, με την περαιτέρω κατανάλωση αλκοόλ από τον ασθενή, η υποτροπή θα πρέπει να αναμένεται ένα έως δύο χρόνια μετά την πρώτη επίθεση. Στο μέλλον, το διάστημα μεταξύ υποτροπών θα μειωθεί. Κατά κανόνα, η κλινική εικόνα επαναλαμβάνει σχεδόν εντελώς την προηγούμενη επιδείνωση που υπήρχε στον ασθενή, αλλά είναι δυνατή η στάθμιση ή η ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Με την πλήρη άρνηση του ασθενούς από τη χρήση αλκοόλ, η ασθένεια μπορεί να εγκαταλείψει τη θέση της για πάντα, η επίθεση θα παραμείνει απλή. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται μερικές φορές υποτροπές, αλλά η πιθανότητά τους είναι πολύ χαμηλότερη. Δεν πρέπει να ελπίζετε για μια πλήρη ανάκαμψη. Κάποιες συνέπειες θα είναι ούτως ή άλλως. Αυτά τα κύτταρα που έχουν ήδη υποστεί αλκοολούχα ποτά δεν θα είναι πλέον σε θέση να λειτουργήσουν. Κατά συνέπεια, πονοκεφάλους, προβλήματα μνήμης, προσοχή, απώλεια όρασης ή ακοής. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα αυτά είναι σχετικά αδύναμα και πρακτικά δεν επηρεάζουν την περαιτέρω ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι θα χρειαστεί μακρά αποκατάσταση. Οι αναμνήσεις των φόβων θα παραμείνουν και θα φανούν ρεαλιστικές. Μια σημαντική χρονική περίοδος είναι απαραίτητη για να μπορέσει ο ασθενής να συνειδητοποιήσει την αλήθεια των προηγούμενων εμπειριών και τελικά να τα εγκαταλείψει.
Προληπτικά μέτρα
Η αλκοολική ρήξη της ζήλειας και του παρανοϊκού είναι εκείνες οι συνθήκες τις οποίες δεν πρέπει ποτέ να αντιμετωπίσει κανείς. Είναι πολύ πιο εύκολο να τους αποτρέψετε από το να θεραπεύσετε έναν τέτοιο ασθενή. Η πρόληψη είναι να καταπολεμηθεί ο αλκοολισμός, η ουσία του οποίου είναι να αποτρέψει την ανάπτυξη της εξάρτησης από υγιή και στη θεραπεία των ασθενών. Είναι πολύ σημαντικό να στείλετε τον αλκοολικό στο νοσοκομείο εγκαίρως, πείνοντάς τον για την ανάγκη θεραπείας. Όσο περισσότερο συνεχίζεται η μέθη, τόσο χειρότερα πρέπει να αναμένονται οι συνέπειες. Και αυτές οι συνέπειες θα επηρεάσουν όχι μόνο το κεντρικό νευρικό σύστημα, αλλά και όλα τα άλλα όργανα και συστήματα.
Απλοί κανόνες βοηθούν στην πρόληψη του αλκοολισμού:
- απόρριψη της τακτικής χρήσης αλκοόλ
- λαμβάνοντας αλκοόλ σε ελάχιστες δόσεις,
- το απαράδεκτο του συνδυασμού της λήψης αλκοόλ και ναρκωτικών.
Θα ήταν καλύτερο να παίρνετε αλκοόλ όχι περισσότερο από μία φορά το μήνα. Αυτό ακριβώς λέγεται "μόνο στις διακοπές". Σε καμία περίπτωση δεν συνδέετε τον ελεύθερο χρόνο με το αλκοόλ. Η ανάπαυση δεν πρέπει να συνδέεται αποκλειστικά με ποτά: βρείτε άλλους τρόπους για να ανασηκώσετε τη διάθεση. Έτσι σώζετε τον εαυτό σας από μια ισχυρή ψυχολογική σύνδεση με το αλκοόλ. Και αυτό σημαίνει - αποφύγετε ένα τεράστιο αριθμό αρνητικών επιπτώσεων από τις επιπτώσεις του αλκοόλ στο σώμα.
Η εμφάνιση παρανοϊκών συμπτωμάτων αλκοόλ είναι μια πολύ ανησυχητική κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο. Έτσι θα λάβει την κατάλληλη θεραπεία, δεν θα είναι επικίνδυνη για τον εαυτό του και τους γύρω του. Εάν ένα άτομο, που έχει υποβληθεί σε θεραπεία, εγκαταλείπει το αλκοόλ για πάντα, τότε οι συνέπειες της μεταφερθείσας κατάστασης θα είναι ελάχιστες. Ωστόσο, είναι καλύτερο να το αποτρέψουμε εκ των προτέρων, και αυτό απαιτεί τον αγώνα κατά της εξάρτησης από το αλκοόλ.
Αλκοολικός παρανοϊκός: αιτίες και μέθοδοι θεραπείας
Το αλκοολικό παρανοϊκό (ψευδαίσθηση της δίωξης) είναι ένας από τους τύπους ψευδαισθήσεων ψευδαισθήσεων μαζί με την αλκοολική παρανοία (ψευδαίσθηση ψευδαίσθηση). Οι τρελές ψυχές παρατηρούνται αρκετά συχνά στους ανθρώπους με σοβαρό αλκοολισμό και καταλαμβάνουν την τρίτη θέση στη δομή της ψύχωσης αλκοολούχων αλκοολών μετά από ψευδαισθήσεις παραλήρων και ψευδαισθήσεις αλκοολισμού από παραλήρημα.
Λόγοι
Από τον τίτλο είναι σαφές ότι η κύρια αιτία για την ανάπτυξη τέτοιων ψυχικών διαταραχών είναι η συστηματική κατάχρηση αλκοολούχων ποτών. Στο δεύτερο και τρίτο στάδιο του αλκοολισμού, μετά από μακροχρόνια έκθεση αιθανόλης στον εγκέφαλο, εμφανίζονται σοβαρές διανοητικές αλλαγές. Οι νευρώνες πεθαίνουν μαζικά λόγω διαταραχών εφοδιασμού σε αίμα. Επίσης υπό την επίδραση της αιθυλικής αλκοόλης αλλάζουν μεταβολικές διεργασίες στα εγκεφαλικά κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, η ανώτερη νευρική δραστηριότητα διαταράσσεται.
Οι ψυχικές διαταραχές με την κλινική έννοια δεν αναπτύσσονται σε κάθε αλκοολικό.
Η αλκοολική ψύχωση διαγιγνώσκεται συχνότερα σε άτομα που έχουν προδιάθεση για τέτοιες διαταραχές για οποιονδήποτε λόγο. Αυτά περιλαμβάνουν:
- ιστορικό τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού.
- διάφορες λοιμώδεις-φλεγμονώδεις παθολογίες που επηρεάζουν τον εγκέφαλο και τις μεμβράνες του.
- την επίδραση διαφόρων κινδύνων (τοξικές, ακτινοβολίες και άλλες αρνητικές επιπτώσεις) στην περίοδο της προγεννητικής ανάπτυξης και στην πρώιμη παιδική ηλικία,
- ευέλικτη ψυχή, χαρακτηριστικά γνωρίσματα, χαρακτήρα, όχι απόκλιση από τον κανόνα (τάση προς εκδηλωτική συμπεριφορά, υστερία).
- ιστορικό διανοητικών διαταραχών που διαγνώστηκαν πριν από την ανάπτυξη της εξάρτησης από το αλκοόλ.
Διάφορες δυσκολίες στη ζωή, το αίσθημα του φόβου, της ενοχής και του άγχους μπορούν να προκαλέσουν μια ψυχική διαταραχή σε ένα άτομο που εξαρτάται από το αλκοόλ.
Τις περισσότερες φορές, οι αλκοολικές παρανοειδείς και άλλες ψυχώσεις αναπτύσσονται στην αιχμή των συμπτωμάτων απόσυρσης ή μετά από μια μακροχρόνια αδιάκοπη έξαρση.
Ποικιλίες παρανοϊκού αλκοόλ
Το αλκοολικό παρανοϊκό ταξινομείται ανάλογα με τη διάρκεια των εκδηλώσεων. Υπάρχουν τρεις τύποι ροής:
Το επίπονο και οξύ αλκοολικό παρανοϊκό έχουν παρόμοιες κλινικές ενδείξεις, αλλά διαφορετική διάρκεια.
Στην πρώτη περίπτωση, μια ψυχική διαταραχή, κατά κανόνα, εκδηλώνεται στην αιχμή της σκληρής πόσης και διαρκεί αρκετές ώρες. Η οξεία μορφή συχνά αναπτύσσεται στο ύψος του συνδρόμου στέρησης και διαρκεί από αρκετές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες. Στην απογοητευτική μορφή, ένα παρανοϊκό ξεκινά με την εμφάνιση ενός αρνητικού συναισθηματικού επηρεασμού (συνήθως φόβο), το οποίο στη συνέχεια διαμορφώνεται σε μια τρελή ιδέα της δίωξης.
Στο πρόδρομο της οξείας μορφής παρατηρούνται χαρακτηριστικά σημεία: κατάθλιψη, απάθεια, άγχος, διαταραχές ύπνου, έλλειψη όρεξης, τρόμος, ταχυκαρδία.
Το άγχος αυξάνεται και μετατρέπεται σε μια τρελή ιδέα, ο ασθενής αρχίζει να παραισθησιοποιεί ή να ενεργεί στο πλαίσιο του παραληρήματος.
Μία παρατεταμένη πορεία αλκοολικού παρανοϊκού παρατηρείται εάν δεν είναι δυνατόν να σταματήσουν οι εκδηλώσεις της νόσου στην οξεία μορφή. Μια ιδεοληπτική ιδέα παίρνει ένα συγκεκριμένο σχήμα, συστηματοποιείται και οι ψευδαισθήσεις εξαφανίζονται. Ο ασθενής βρίσκεται σε ανήσυχη κατάθλιψη. Είναι δυσαρεστημένος από τους άλλους, προσπαθώντας να κρυφτεί από υποτιθέμενους εχθρούς, δεν θέλει να έρθει σε επαφή με εκείνους που, κατά τη γνώμη του, τον παρακολουθούν. Όταν πίνετε αλκοολούχο παρανοϊκό επιδεινώνει, μπορεί να εμφανιστούν ψευδαισθήσεις.
Κλινική εικόνα
Σημάδια αλκοολικού παρανοϊκού εμφανίζονται ήδη στην προδρομική περίοδο. Ο ασθενής είναι καταθλιπτικός και ανήσυχος, μπορεί να αισθάνεται αίσθημα φόβου ή ενοχής.
Στο πλαίσιο της ακύρωσης του διεγερτικού του νευρικού συστήματος (αλκοόλ), ένα εθισμένο άτομο έχει άγχος, λαχτάρα, απάθεια. Λόγω των διαταραχών του ύπνου και των αρνητικών συναισθημάτων, αρχίζει να διαμορφώνεται η ιδέα της δίωξης. Φαίνεται σε αυτόν ότι παρακολουθείται, ήθελε να σκοτώσει ή να απαγάγει. Ανάλογα με τη φύση της ανοησίας, ο ασθενής μπορεί να φοβάται να βγει έξω, καθώς υποθέτει ότι εκεί μπορεί να επιτεθεί. Ορισμένοι αρνούνται τα τρόφιμα από φόβο για σκόπιμη δηλητηρίαση.
Αντιμετωπίζει τους γύρω του επιφυλακτικούς, τους υποπτεύεται να κατασκοπεύουν, προσπαθώντας να τον σκοτώσουν.
Ένας άνθρωπος φοβάται και τους γνωστούς και τους ξένους, οι ιδιαίτερες υποψίες προκαλούνται από εκείνους με τους οποίους είχε προηγουμένως συγκρουστεί.
Σε μερικούς ανθρώπους, το παρανοϊκό συνοδεύεται από ψευδαισθήσεις ή ψευδαισθήσεις. Στην τελευταία περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να θεωρήσει οποιαδήποτε συμπεριφορά, συνομιλίες και χειρονομίες άλλων ως μέρος της ιδέας του. Μου φαίνεται ότι κάθε μεταλλικό αντικείμενο στα χέρια των άλλων είναι ένα μαχαίρι, ένα πιστόλι ή άλλο όπλο. Οι χειρονομίες ή οι κινήσεις θεωρούνται ως ετοιμότητα για επίθεση ή για απόπειρα επίθεσης. Αντιλαμβάνεται συνομιλίες ανθρώπων που περνούν από ή από πολλούς ανθρώπους με δικά του έξοδα, ενώ τους καταλαβαίνει λανθασμένα. Μερικές φορές υπάρχουν ακουστικές ψευδαισθήσεις απειλητικού περιεχομένου.
Η συμπεριφορά του ασθενούς είναι αρκετά λογική στο πλαίσιο της ιδεολογικής του ιδέας. Είναι συνεπής με τον χαρακτήρα, τις συνήθειες και την εμπειρία ζωής. Συχνά, προσπαθούν να κρυφτούν από τους "διώκτες", "εχθρούς", για να κρύψουν. Μπορούν να ζητήσουν από την αστυνομία να τα προστατεύσει. Επίθεση, δείχνουν δράση επιθετικότητα είναι σχετικά σπάνια.
Οι οπτικές ψευδαισθήσεις, κατά κανόνα, είναι απλές και καθορίζονται από το περιεχόμενο του παραληρήματος. Ο ασθενής μπορεί να υπερασπιστεί ή να επιτεθεί σε φανταστικούς διώκτες, προσπαθώντας να ξεφύγει από αυτά. Η συμπεριφορά του είναι παρορμητική, πράξεις υπαγορευμένες από μια αίσθηση φόβου.
Διαφορική διάγνωση
Η διάγνωση και η διαφοροποίηση του αλκοολικού παρανοϊκού είναι μια μεγάλη πρόκληση. Διακρίνεται από τη σχιζοφρένεια παρανοϊκής αλκοόλης.
Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτών των διαταραχών στη φύση του παραλήρημα: υπάρχει μια συγκεκριμένη σταθερή ανοησία των καθημερινών καθημερινών υποκειμένων, με παρανοϊκή σχιζοφρένεια, είναι αρμονική, περίπλοκη.
Είναι απαραίτητο να συγκεντρωθεί ένα πλήρες ιστορικό με τη βοήθεια των συγγενών του ασθενούς. Η νόσος διαγιγνώσκεται σε περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα εμφανίζονται σε ένα βαρύ αλκοολικό στο ύψος των συμπτωμάτων απόσυρσης ή παρατεταμένης φλύκταινας. Η παρανοειδής σχιζοφρένεια ορίζεται σε άτομα με πρώιμα στάδια εξάρτησης από το αλκοόλ ή σε περιπτώσεις όπου απουσιάζει μια σοβαρή κλινική εικόνα του αλκοολισμού.
Η συμπεριφορά των ασθενών υπακούει σε μια σταθερή ιδέα ψευδαίσθησης. Ως μέρος του, συμπεριφέρεται λογικά. Η σχιζοφρένεια χαρακτηρίζεται από ψευδή προσωπικότητα. Όταν παρατηρείται παρανοϊκή συναισθηματική συμπεριφορά, μια τάση δημιουργίας καταστάσεων σύγκρουσης. Στη σχιζοφρένεια, συνήθως ο ασθενής δεν προκαλεί ανοικτές συγκρούσεις.
Ένα αλκοολικό παρανοϊκό χαρακτηρίζεται από ανθρώπινη δραστηριότητα: κρύβεται από φανταστικούς διώκτες ή επιτίθεται σε αυτούς, προσπαθώντας να φέρει τους άλλους γύρω από "για καθαρό νερό". Η συμπεριφορά είναι συχνά αγενής, η σκληρότητα για υποψίες στην επιτήρηση είναι δυνατή. Στην παρανοϊκή σχιζοφρένεια, οι ασθενείς είναι πιο πιθανό να είναι ήσυχοι, αποσπασμένοι. Σε σχέση με τους άλλους, κατά κανόνα, δείχνουν εξωτερική αδιαφορία και υποψία.
Η τρελή ιδέα της καταδίωξης είναι απλή, συγκεκριμένη και λογική. Οι οπτικές και λεκτικές ψευδαισθήσεις, οι ψευδαισθήσεις είναι αρκετά απλές, σπάνια παρατηρούνται. Στη σχιζοφρένεια, είναι μεταβλητές, περίπλοκες, ασαφείς λογικές. Οι ψευδαισθήσεις είναι μόνιμες, συνδέονται με μεταβαλλόμενες αυταπάτες.
Θεραπεία
Η θεραπεία του αλκοολικού παρανοϊκού γίνεται σε νοσοκομείο. Μετά τη διακοπή των οξέων συμπτωμάτων του συνδρόμου εξαφάνισης ή αποχής, ο ασθενής μπορεί να αποφορτιστεί για να συνεχίσει τη θεραπεία σε εξωτερική βάση.
Οι ψυχικές διαταραχές στο πλαίσιο του αλκοολισμού, συμπεριλαμβανομένου του αλκοολικού παρανοϊκού, αντιμετωπίζονται με τη χρήση αντιψυχωσικών (νευροληπτικών). Θετική δυναμική παρατηρείται μετά από αλοπεριδόλη, αμιναζίνη, βαλίμιο, ελήνιο.
Μαζί με τα ψυχοτρόπα φάρμακα, γίνεται θεραπεία για τις επιπτώσεις της κατάχρησης αλκοόλ, έγχυση διαλύματος γλυκόζης, θειαμίνης, ασκορβικού οξέος και θειικού μαγνησίου.
Εάν ο ασθενής έχει κατάθλιψη, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντικαταθλιπτικά φάρμακα.
Για παρατεταμένη ή σοβαρή οξεία παρανοειδή, συνιστάται η θεραπεία ύπνου. Ο ασθενής βυθίζεται σε μακρύ ύπνο μέσω των υπνωτικών (Barbamil, Bromural) και των νευροτροπικών φαρμάκων. Η δόση υπολογίζεται με τέτοιο τρόπο ώστε ο ασθενής να βρίσκεται σε κατάσταση ηρεμίας περίπου 20 ώρες την ημέρα για 7-10 ημέρες. Αφού περάσει το παραλήρημα, η υποστηρικτική θεραπεία πραγματοποιείται με αγχολυτικά μέσα για την καταστολή του άγχους, του φόβου.
Στη συνέχεια συνιστάται μια πορεία ψυχοθεραπευτικής θεραπείας. Η σωστή και συνεπής διεξαγωγή της θεραπείας στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων επιτρέπει την ανάκτηση.
Ο Ναρκολόγος σας συνιστά: Πρόληψη των ψυχικών διαταραχών
Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αλκοολούχων παρανοϊκών σε άτομα που είναι επιρρεπή σε ψυχικές διαταραχές, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίσουμε τη βασική αιτία της αλκοολικής ψύχωσης, δηλαδή την εξάρτηση από το αλκοόλ.
Η δυσκολία αντιμετώπισης του εθισμού στο αλκοόλ είναι να πείσει τον αλκοολικό ότι είναι άρρωστος. Αυτό είναι το καθήκον των αγαπημένων: πρέπει να κατανοήσουν σαφώς ότι πρόκειται για σοβαρή χρόνια ασθένεια. Είναι άχρηστο να προσβάλλεται ο ασθενής για κατανάλωση · και αυτό πρέπει να γίνει αποδεκτό. Ήδη στο δεύτερο στάδιο, είναι δύσκολο για ένα άτομο να σταματήσει να πίνει αλκοόλ μόνο του.
Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η θεραπεία είναι μια μακρά διαδικασία που απαιτεί υπομονή και μια τεράστια δαπάνη συναισθηματικής ενέργειας. Αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται πραγματικά υποστήριξη από συγγενείς και φίλους.
Η θεραπεία της εξάρτησης από το αλκοόλ σήμερα πραγματοποιείται με ποικίλες μεθόδους. Για να προσδιοριστεί το σύμπλεγμα που απαιτείται σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν έμπειρο ναρκολόγο, ο οποίος θα αναπτύξει ένα ατομικό πρόγραμμα θεραπείας. Για να ξεπεραστούν τα ψυχολογικά αίτια της εξάρτησης, διεξάγεται μια πορεία ψυχοθεραπείας. Για να ανακουφίσει την φυσική λαχτάρα για ναρκωτικά που καταναλώνονται με αλκοόλη Υπάρχουν διάφορες επιλογές κωδικοποίησης, εισαγωγή εμφυτευμάτων με φάρμακα.
Μετά την σωστή θεραπεία, το αλκοολικό παρανοϊκό, κατά κανόνα, περνά χωρίς συνέπειες. Δεν παρατηρούνται αλλαγές στην ψυχή. Εάν ένα άτομο δεν υποβληθεί σε θεραπεία, συνεχίζει να πίνει, τότε η πιθανότητα μιας υποτροπής μιας ψυχικής διαταραχής αυξάνεται. Ταυτόχρονα, άλλες ψυχικές διαταραχές θα είναι πιο σοβαρές: παρατεταμένη και χρόνια ψύχωση, αλκοολική παραισθήσεις, εγκεφαλοπάθεια.
Το αλκοολικό παρανοϊκό είναι
Η εμφάνιση της νόσου σχετίζεται με παρατεταμένη κατανάλωση αλκοόλ (άσχημα) ή με την ανάπτυξη συνδρόμου στέρησης. Ο ασθενής αρχίζει να υποψιάζεται ότι βρίσκεται σε κίνδυνο, θέλει να τον σκοτώσει, να τον δηλητηριάσει. Ο Brad ορίζει όλη τη συμπεριφορά του ασθενούς: του φαίνεται ότι όλοι οι άνθρωποι γύρω του, συμπεριλαμβανομένων των στενών συγγενών και των γιατρών, προσπαθούν να τον σκοτώσουν, σε όλες τις συνομιλίες βλέπει ένα κρυφό νόημα που υποδεικνύει μια συνωμοσία για να βλάψει τον ασθενή. μερικές φορές υπάρχουν ψευδαισθήσεις (τη στιγμή της έκφρασης της φράσης που ο ασθενής ακούει άλλες λέξεις) και ψευδαισθήσεις που επιβεβαιώνουν αυτήν την ιδέα.
Ο ασθενής αναζητά την επιβεβαίωση των ιδεών του σε όλα τα γεγονότα, ερμηνεύει τα αντικείμενα γύρω του ως σύμβολα που υποδεικνύουν την επιβεβαίωση της ιδέας. Έτσι, το μαχαίρι στο τραπέζι μπορεί να ωθήσει τον ασθενή στην ιδέα ότι η σύζυγός του ήθελε να τον σκοτώσει, αλλά κάτι το απέσυρε. Οι ασθενείς μπορεί να αρχίσουν να φοβούνται το σκοτάδι, να βγουν έξω, να επικοινωνούν με τους ανθρώπους. Μερικές φορές τους φαίνεται ότι ο κίνδυνος προέρχεται από ορισμένα άτομα (με τους οποίους ήταν σε μια διαμάχη, στην οποία έπρεπε να έχουν, κλπ.).
Επιπλέον, οι ασθενείς έχουν έντονο φόβο, δεν εξαφανίζονται ακόμη και στο σπίτι, σε ασφαλείς συνθήκες. Πολύ συχνά, οι ασθενείς αναπτύσσουν οπτικές ψευδαισθήσεις μιας τρομακτικής φύσης και το άγχος και ο φόβος επηρεάζονται σημαντικά από το ιστορικό τους. Οι ασθενείς μπορεί να συμπεριφέρονται παράξενα σε άλλους, για παράδειγμα, όταν συναντούν έναν εχθρό που φέρεται στο δρόμο, μπορούν να γυρίσουν και να τρέξουν στο σπίτι, μπορούν να στραφούν στην αστυνομία για βοήθεια, αλλά αυτό δεν έχει αποτελέσματα.
Υπάρχει μια αυταπάτη της δίωξης, η οποία είναι μια παραληρητική (από την πραγματικότητα) εκτίμηση της συμπεριφοράς των άλλων. Οι ξεχωριστές φράσεις, χειρονομίες, εκφράσεις του προσώπου δίδονται ιδιαίτερης σημασίας, ως σαφείς υπαινιγμοί απειλής για τη ζωή τους, και τους τιμωρούν.
Οι ασθενείς είναι ανήσυχοι, συγκεχυμένοι, βλέπουν τους διώκτες σχεδόν σε κάθε πάγκο. Η συμπεριφορά των ασθενών καθορίζεται από το περιεχόμενο των αυταπάτων και είναι παρορμητική, δηλ. μπορεί να εκφραστεί από ξαφνικές απρόβλεπτες ενέργειες (επίθεση σε φανταστικούς εχθρούς, πτήση, άλματα από οχήματα, από παράθυρο, απόπειρες αυτοκτονίας). Διάρκεια της ψύχωσης - από αρκετές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες. Τα σημάδια επιδείνωσης είναι συνήθως απούσα.
Θεραπεία
Βοήθεια με αλκοολικό παρανοϊκό: καλέστε έναν ναρκολόγο, εάν είναι απαραίτητο, για νοσηλεία. Μετά την ολοκλήρωση του πρώτου σταδίου της θεραπείας (σύνδρομο ήπιες απόσυρσης ή οξείας δηλητηρίασης σε ένα νοσοκομείο, μια βάση εξωτερικών ασθενών ή στο σπίτι) ασθενείς που προτείνει εθελοντικά να κινηθεί προς τη δεύτερη και την τρίτη φάση (αντίστοιχα: postabstinent διόρθωση των ψυχικών διαταραχών και προληπτική θεραπεία).
Τα νευροτροπικά φάρμακα έχουν πολύ θετική επίδραση στους ασθενείς: αμινοαζίνη, αλοπεριδόλη, νζοζινάνη, βαλιούχο και ελενικό οξύ. Παράλληλα με αυτές πρέπει να συνταγογραφούνται βιταμίνη Β1, Β6, Β12, Β2, καθώς και ενδοφλέβια έγχυση θειικού μαγνησίου, γλυκόζη με ασκορβικό οξύ. Σε σοβαρές περιπτώσεις και περιπτώσεις παρατεταμένης πορείας της νόσου, ενδείκνυται η θεραπεία ύπνου.
Η θεραπεία των γατών καλείται για τη χορήγηση υπνωτικών φαρμάκων (medinal, barbamil, βρωμιούχο) σε μικρές δόσεις σε συνδυασμό με νευροτροπικά φάρμακα. Με αυτόν τον συνδυασμό, τα νευροτροπικά φάρμακα ενισχύουν τη δράση των υπνωτικών φαρμάκων, επομένως, για τη διεξαγωγή θεραπευτικού ύπνου απαιτούνται σημαντικά μικρότερες δόσεις.
Ένας παρατεταμένος θεραπευτικός ύπνος απουσία ιατρικών αντενδείξεων συνδυάζεται με δόσεις ινσουλίνης κάτω από το σοκ. Ο θεραπευτικός ύπνος διεξάγεται με τέτοιο τρόπο ώστε ο ασθενής να κοιμάται 18-20 ώρες την ημέρα, για 6-10 ημέρες. Μετά την εξαφάνιση του παραληρήματος, η θεραπεία συντήρησης γίνεται με τη βοήθεια ηρεμιστικών. Πρέπει να ληφθεί υπόψη η ψυχοθεραπεία, η οποία διεξάγεται από την επιλογή που προτείνει η Astrup. Με τη σωστή και έγκαιρη θεραπεία, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυνατόν να επιτευχθεί πλήρης αποκατάσταση των ασθενών.
Οι πληροφορίες που παρέχονται σε αυτό το τμήμα προορίζονται για ιατρικούς και φαρμακευτικούς επαγγελματίες και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για αυτοθεραπεία. Οι πληροφορίες δίνονται για εξοικείωση και δεν μπορούν να θεωρηθούν ως επίσημες.
Το αλκοολικό παρανοϊκό είναι μια ψυχική διαταραχή που απαιτεί άμεση θεραπεία.
Το αλκοολικό παρανοϊκό (ή ανοησία) βρίσκεται στην τρίτη θέση μεταξύ όλων των αλκοολικών ψύχωσης, μετά από τρεμούλιασμα παραλήρημα και παραισθήσεις. Μια τέτοια διάγνωση λαμβάνεται από το 10-25% των ασθενών που έρχονται στην κλινική με ψυχώσεις με βάση τον αλκοολισμό. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, το παρανοϊκό δεν θεωρήθηκε ως ανεξάρτητη ασθένεια. Αλλά σήμερα αναγνωρίζεται ως η σοβαρότερη διαταραχή που απαιτεί άμεση νοσηλεία και μακροχρόνια θεραπεία αποκατάστασης.
Αλκοολικός παρανοϊκός - αιτίες και κλινική εικόνα
Το αλκοολικό παρανοϊκό είναι ένας από τους τύπους αλκοολικής ψύχωσης, το κύριο σύμπτωμα του οποίου είναι η μεγαλύτερη αυταπάτη της δίωξης.
Ο μόνος λόγος για αυτή την ψύχωση είναι η κατάχρηση οινοπνεύματος. Η διαταραχή εμφανίζεται συνήθως στους ανθρώπους μόνο στο δεύτερο ή τρίτο στάδιο του αλκοολισμού, η πλειονότητα των ασθενών είναι άτομα που καταναλώνουν διαρκώς αλκοόλ για περισσότερο από 7-8 χρόνια.
Υπάρχουν επίσης διάφορες ομάδες κινδύνου - η παρανοϊκή διαγνωσθεί συχνότερα σε αλκοολικούς που έχουν υποστεί τραυματισμό στο κεφάλι, οι οποίοι έχουν σοβαρή κληρονομικότητα και σε ασθενείς με επιληπτική ψυχοπάθεια.
Η κλινική του αλκοολικού παρανοϊκού αποτελείται από 3 κύρια φαινόμενα. Αυτές είναι συναισθηματικές διαταραχές (μεταβολές της διάθεσης), αισθησιακές (παραστατικές) ανοησίες και ακατάλληλη συμπεριφορά.
Ποικιλίες
Το αλκοολικό παρανοϊκό εντοπίζεται αποκλειστικά σε αλκοολικούς με εμπειρία και αναπτύσσεται είτε σε κατάσταση δηλητηρίασης, μετά από μακρά απόφραξη είτε κατά τη διάρκεια ενός σοβαρού συνδρόμου στέρησης. Η δεύτερη περίπτωση συμβαίνει συχνότερα - συνήθως οι αυταπάτες της δίωξης ξεκινούν ακριβώς κατά τη διάρκεια μιας περιόδου οδυνηρής εγκατάλειψης.
Η διάρκεια της νόσου και η πορεία της εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή της ψύχωσης. Οι επιστήμονες προσδιορίζουν 3 κύριους τύπους αλκοολικών ανοημάτων.
Εξωφρενική
Διαρκεί από 3 ώρες έως μέρες, αρχίζει κυρίως σε κατάσταση δηλητηρίασης. Πρώτον, υπάρχουν συναισθηματικές διαταραχές (κακή διάθεση, άγχος, τότε φόβος), οι οποίες εξελίσσονται δραματικά σε αυταπάτες.
Sharp
Διαρκεί από 2 έως 25 ημέρες και διαγιγνώσκεται πιο συχνά. Αυτή η μορφή ψύχωσης αναπτύσσεται μόνο κατά τη διάρκεια μιας μαυρίσματος. Πρώτα υπάρχουν πρόδρομα φαινόμενα που διαρκούν αρκετές ημέρες. Αυτά είναι κλασικά συμπτώματα στέρησης - κατάθλιψη, προβλήματα με τον ύπνο και την όρεξη, αρρυθμία, τρόμος των άκρων, άγχος, σύγχυση κλπ. Σύντομα η σύγχυση εξελίσσεται σε έντονο φόβο, αρχίζει το παραλήρημα, και μερικές φορές - ψευδαισθήσεις.
Παρατεταμένη
Μια τέτοια ψύχωση μπορεί να καθυστερήσει από 1,5-2 μήνες έως αρκετά χρόνια. Ξεκινάει ως ένα τυπικό οξύ αλκοολικό παρανοϊκό, αλλά με την πάροδο του χρόνου, το αίσθημα του φόβου εξασθενεί, ακολουθούμενο από μια σταθερά χαμηλή αγωνία διάθεση. Η ιδιαιτερότητα των ανοησιών αλλάζει - τα κίνητρα και οι υποψίες ενός αλκοολούχου γίνονται πιο λογικές και επιλεκτικές. Αυτή η μορφή αλκοολικής διαταραχής συμβαίνει συχνά με περιοδικές υποτροπές που διαρκούν αρκετούς μήνες.
Μερικοί ναρκολόγοι και ψυχίατροι μοιράζονται παρατεταμένο αλκοολικό παρανοϊκό σε υποξεία (διαρκεί έως 6 μήνες) και χρόνια (από 6 μήνες έως αρκετά χρόνια).
Συμπτώματα και σημεία
Τα σημάδια αλκοολικού παρανοϊκού είναι παρόμοια για όλες τις ποικιλίες της ασθένειας, η μόνη διαφορά είναι η χρονική διάρκειά τους. Μια πολύ μεγάλη απόχρωση ή μια απότομη αύξηση της δόσης αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει την πρώτη επίθεση ενός παρανοϊκού σε έναν αλκοολικό.
Το πρώτο στάδιο της ψύχωσης είναι τα συμπτώματα της αποχής (σωματικά συμπτώματα, αϋπνία και εφιάλτες, κακή διάθεση). Τότε οι συναισθηματικές διαταραχές έρχονται να αντικατασταθούν Υπάρχει μια οδυνηρή μελαγχολία, αδικαιολόγητη ανησυχία, φόβος, που αναπτύσσεται γρήγορα σε πανικό.
Σύντομα αλκοολικές ανοησίες αναπτύσσονται, οι οποίες μπορούν να λάβουν διάφορες μορφές:
- αυταπάτες της δίωξης (η πιο κοινή μορφή) ·
- παραπλανητική σχέση?
- οργή της ζήλια?
- αυταπάτες αυτοενοχοποίησης.
- παραλήρημα δηλητηρίασης κλπ.
Στο πρώτο στάδιο της ψύχωσης μπορεί να αρχίσουν ψευδαισθήσεις - ακουστικές και οπτικές, δεν διαρκούν περισσότερο από 1-2 ημέρες. Το κύριο σημείο του αλκοολικού παρανοϊκού είναι πάντα ανοησία, η οποία βασίζεται στη μόνη σκέψη - ότι ο ασθενής αντιμετωπίζει σωματική βία.
Ο αλκοολικός είναι πεπεισμένος ότι θέλουν να τον σκοτώσουν, και με πολύ συγκεκριμένο τρόπο - να δηλητηριάσει, να σκοτώσει, να κρεμάσει, να πυροβολήσει, να τερματίσει, να βασανίσει κλπ. Μερικές φορές ο ασθενής πιστεύει ότι ο κίνδυνος απειλεί επίσης τα μέλη της οικογένειάς του.
Αν οι ψευδαισθήσεις μιας σχέσης είναι συνδεδεμένες, τότε φαίνεται σε ένα άτομο ότι όλοι οι άνθρωποι τον αντιμετωπίζουν με περιφρόνηση ή μίσος εκ των προτέρων, μεριμνούν ειδικά για την ταλαιπωρία.
Η πορεία του αλκοολούχου παραλήρημα συνοδεύεται παραδοσιακά από μια έντονη αίσθηση φόβου. Ο ασθενής εκτελεί συνεχώς παρορμητικές ενέργειες: προσπαθεί να ξεφύγει, να αρπάζει τους ανθρώπους από τα χέρια, να ζητά βοήθεια, να φωνάζει δυνατά, να κρύβεται στο διαμέρισμα, στις σοφίτες, στα φρεάτια αποχέτευσης κ.λπ.
Διαφορική διάγνωση
Μία από τις πιο δύσκολες στιγμές στη θεραπεία του αλκοολικού παρανοϊκού εμφανίζεται στο στάδιο της διάγνωσης. Είναι συχνά δύσκολο να γίνει διάκριση ανάμεσα στην αλκοολική ψύχωση και την παρανοϊκή σχιζοφρένεια που περιπλέκεται από τον αλκοολισμό. Οι πιο σοβαρές περιπτώσεις είναι όταν ο ασθενής πάσχει από σχιζοτυπική διαταραχή λόγω αλκοολισμού, στην οποία οι αλλαγές προσωπικότητας είναι μάλλον μικρές.
Για να γίνει η σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να συλλεχθεί ένα πλήρες ιστορικό της νόσου. Εάν η ψύχωση ενός ατόμου δεν συνδέεται με μια φλύαρα, ένα hangover ή εμφανίζεται σε πρώιμο στάδιο του αλκοολισμού, τότε μιλάμε για παρανοϊκή σχιζοφρένεια.
Υπάρχουν πολλά άλλα σημάδια με τα οποία μπορεί κανείς να διακρίνει σαφώς μεταξύ δύο διαταραχών:
Παρανοϊκά συμπτώματα αλκοόλ και τρόποι αντιμετώπισης της παθολογίας
Ο χρόνιος αλκοολισμός οδηγεί συχνά στην ανάπτυξη σοβαρών μορφών ψύχωσης. Το 10-20% των ανθρώπων που πίνουν έχουν διαγνωστεί με αλκοολικό παρανοϊκό. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ακουστικών, οπτικών ψευδαισθήσεων, ψευδαισθήσεων. Ο ασθενής συμπεριφέρεται ανεπαρκώς, εκτελεί παρορμητικές ενέργειες, γίνεται επιθετικός. Με την έγκαιρη θεραπεία και την πλήρη εγκατάλειψη του αλκοόλ, δεν συμβαίνουν μη αναστρέψιμες αλλαγές στην ψυχή, είναι δυνατή η πλήρη ανάκτηση.
Τι είναι το αλκοολικό παρανοϊκό
Το παραλήρημα άσκησης (αλκοολικός παρανοϊκός) είναι ένας τύπος ψύχωσης που συνοδεύεται από ένα παραισθησιογενές σύνδρομο παραισθησιογόνου. Η ασθένεια εξελίσσεται στους αλκοολικούς κατά τη διάρκεια της σκληρής κατανάλωσης αλκοόλ ή της μαυρίλασης μετά από παρατεταμένη θλίψη (πρώτες 3 ημέρες).
Η εμφάνιση παραληρήματος μπορεί να προηγηθεί απότομη αύξηση της δόσης αλκοόλης. Οι πρώτες επιθέσεις παρατηρούνται σε άτομα που χρησιμοποιούν αιθανόλη για πολλά χρόνια.
Η αλκοολική ψύχωση αναπτύσσεται σε ένα κανονικό περιβάλλον, μερικές φορές η επίσκεψη σε δημόσιους χώρους μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση. Για παράδειγμα, ένα ταξίδι σε ένα λεωφορείο, μια παραμονή στο αεροδρόμιο οδηγεί στην εμφάνιση μιας αυταπάτης διώξεων, λεκτικών ψευδαισθήσεων, αδικαιολόγητου άγχους. Η κλινική εικόνα της οξείας παρανοειδούς αναπτύσσεται σε αρκετές ώρες ή ημέρες και διαρκεί έως και 1-2 εβδομάδες, με παρατεταμένη μορφή της νόσου, η κατάσταση παραληρητικής δράσης διαρκεί μήνες.
Αιτίες και συμπτώματα της νόσου
Στην ψυχώση, ένας αλκοολικός έχει την αίσθηση ότι κάποιος τον ακολουθεί, θέλει να προκαλέσει σωματική βλάβη. Σε κάθε περαστικό, ένα άτομο κοντά, ο ασθενής βλέπει έναν πιθανό εχθρό. Αρχίζει να ακούει προσεκτικά τις λέξεις, να ακολουθεί τις χειρονομίες, τη μίμηση του αντιπάλου. Κατά τη διάρκεια επιθέσεων αλκοολούχων παρανοϊκών, οι ασθενείς είναι πεπεισμένοι ότι «βλέπουν» το όπλο που ισχυρίζονται ότι θέλουν να χρησιμοποιήσουν εναντίον τους. Οι οπτικές ψευδαισθήσεις συμπληρώνονται από ακουστικές.
Η ανοησία της δίωξης συνοδεύεται από έντονο φόβο, άγχος, καταθλιπτική διάθεση. Ένα άτομο προσπαθεί να δραπετεύσει, να κρύψει ή να ζητήσει βοήθεια από περαστικούς, αξιωματικούς επιβολής του νόμου, μπορεί να προκαλέσει σωματικούς τραυματισμούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αλκοολικοί αποφασίζουν να προχωρήσουν στην άμυνα και να επιτεθούν στον ίδιο τον "επιδιαιτητή". Μερικές φορές φαίνεται στον ασθενή ότι δεν μπορεί να κρυφτεί από τον εχθρό, αυτό τον ωθεί να επιχειρήσει να αυτοκτονήσει.
Οι τρελές ιδέες είναι ενοχλητικές, συγκεκριμένες, λογικά δικαιολογημένες, οι οποίες συνδέονται συχνότερα με στενούς ανθρώπους (σύζυγος, συνάδελφο, γείτονα κλπ.), Αλλά μπορούν να απευθύνονται σε όλα τα πρόσωπα που βλέπουν. Οι ασθενείς συνήθως προσανατολίζονται σωστά στο χρόνο και στο διάστημα, θυμούνται ποιοι είναι και τι κάνουν, αφού εξομαλύνουν την κατάσταση τους, αντιλαμβάνονται τις ιδεολογικές σκέψεις τους με το χιούμορ.
Ποικιλίες παρανοϊκού αλκοόλ
Από τη φύση της ροής ταξινομούνται διάφοροι τύποι αλκοολικών αυταπάτες δίωξης:
- απογοητευτικό?
- αιχμηρά
- παρατεταμένη ψύχωση.
- χρόνιο παρανοϊκό.
Στην περίπτωση μιας αποτυχημένης μορφής της νόσου, η κλινική εικόνα της ψύχωσης παρατηρείται για όχι περισσότερο από μία ημέρα, μετά την οποία μπορούν να παραμείνουν οι ελαφρές ανοησίες. Το οξύ αλκοολικό παρανοϊκό διαρκεί έως 3-4 εβδομάδες. Εκτός από τη σκέψη για συνεχή δίωξη, ένα άτομο πάσχει από αϋπνία, η όρεξή του χάνεται, το ενδιαφέρον για τις δουλειές του σπιτιού. Ο φόβος, το άγχος επιδεινώνεται από το βράδυ, οι κρίσεις πανικού συνοδεύονται από δυσκοιλιότητα, συχνό καρδιακό παλμό.
Μια παρανοϊκή παρανοϊκή σε έναν αλκοολικό ξεκινά με τον ίδιο τρόπο όπως ένα οξύ. Αργότερα, ο φόβος αποδυναμώνεται ή εξαφανίζεται εντελώς, επικρατεί το αίσθημα του άγχους και της συναισθηματικής κατάθλιψης. Οι ασθενείς κατηγορούν τους εαυτούς τους στην τρέχουσα κατάσταση, προσπαθούν να περιορίσουν τον κύκλο των φίλων, συμπεριφέρονται ανεπαρκώς. Αυτή η μορφή της νόσου διαρκεί έως και 2-3 μήνες. Τα συμπτώματα του χρόνιου παρανοϊκού διαγιγνώσκονται για 3 μήνες ή περισσότερο. Το αλκοόλ που καταναλώνει αλκοόλ συμβάλλει στην ανάπτυξη του φόβου.
Σημάδια αλκοόλ ζηλιάρης οργή
Παρόμοιος τύπος παθολογίας (μεταλλική ψύχωση) συμβαίνει σε άτομα με παρανοϊκή ιδιοσυγκρασία, στο πλαίσιο της υποβάθμισης ενός ατόμου στην ηλικία των 40-50 ετών. Οι ασθενείς υποπτεύονται το άλλο μισό μοιχείας τους. Κατ 'αρχάς, οι τρελές ιδέες εμφανίζονται σε κατάσταση δηλητηρίασης, ονειροπόλησης και αργότερα οι υποψίες δεν αφήνουν ένα άτομο μόνιμα. Οι άνδρες βάζουν τις γυναίκες τους με ερωτήσεις, τους ομολογούν σε μια αμαρτωλή πράξη, μπορούν να κάνουν επιτήρηση, ακόμη και είναι σταθερά πεπεισμένοι για την ταυτότητα του "εραστή".
Στο πλαίσιο του αλκοολικού παρανοϊκού, ο ασθενής συχνά κατηγορεί μια γυναίκα για υπεξαίρεση του οικογενειακού προϋπολογισμού, για την αποτυχία να εκτελεί οικιακά καθήκοντα, να κάνει μαγεία ή να προσπαθεί να δηλητηριάσει. Μπορεί να αναπτύξει οπτική παραισθήσεις με τη μορφή σκηνών προδοσίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο αλκοολικός γίνεται επιθετικός, στη ζέστη του πάθους που μπορεί να χρησιμοποιήσει τη φυσική δύναμη, σκοτώνει ένα άτομο.
Η ψευδαίσθηση της ζήλια έχει μια χρονική πορεία, δεν μεταβάλλεται στο περιεχόμενο, αλλά εκδηλώνεται με διάφορους βαθμούς επιθετικότητας. Αφού πίνετε αλκοόλ, τα συμπτώματα του παρανοϊκού εξελίσσονται. Τα άτομα που κατανάλωναν αλκοόλ εδώ και πολλά χρόνια με έντονα σημάδια υποβάθμισης της προσωπικότητας επικρατούν μεταξύ των ασθενών.
Μέθοδοι θεραπείας
Το οξεικό αλκοολικό παρανοϊκό διαφοροποιείται από σχιζοτυπικές διαταραχές. Στην πρώτη περίπτωση, δεν υπάρχει αποσπασματική προσωπικότητα, διατηρείται η λογική σκέψη, οι ψευδαισθήσεις είναι σπάνιες και ο ασθενής είναι σε θέση να τις εξηγήσει λογικά. Στη σχιζοφρένεια, ο ασθενής δεν δείχνει συγκίνηση, αντιμετωπίζει ψυχρά άλλους, και στην περίπτωση αυταπάτης δίωξης εκφράζει επιθετικότητα, καχυποψία ή φόβο.
Η θεραπεία του παρανοϊκού αρχίζουν να πραγματοποιούν με την αποτοξίνωση του σώματος, την απόρριψη αλκοόλ. Τα νευροληπτικά, οι βιταμίνες της ομάδας Β, τα κολλοειδή διαλύματα χορηγούνται ενδοφλεβίως, συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά και ηρεμιστικά. Στην περίπτωση του βαθύ παραλήρημα του ασθενούς, οι υψηλές δόσεις ινσουλίνης βυθίζονται σε υπογλυκαιμικό κώμα ή θεραπευτικό ύπνο (συνδυασμός υπνωτικών χαπιών και νευροτροπικών φαρμάκων). Ο ασθενής παραμένει σε κατάσταση σοκ ή κοιμάται 18-20 ώρες την ημέρα για 1-2 εβδομάδες.
Μετά την εξαφάνιση του παραλήρημα, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί ηρεμιστικά, μια επίσκεψη σε ψυχοθεραπευτή. Οι αλκοολικοί θα πρέπει να βρίσκονται στο ιατρείο και να παρακολουθούνται τακτικά από τον θεράποντα ιατρό. Κατά τη διάρκεια περιόδων παροξυσμού, εκτελείται εθελοντική ή υποχρεωτική νοσηλεία.
Το αλκοολικό παρανοϊκό αναπτύσσεται με χρόνια κατανάλωση αλκοόλ για πολλά χρόνια. Η έγκαιρη θεραπεία και η πλήρης απόρριψη εμπλουτισμένων ποτών στις μισές περιπτώσεις οδηγεί σε ανάκαμψη. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από τον βαθμό αλκοολισμού, τη γενική υγεία, τη γενετική προδιάθεση και τη σοβαρότητα της βλάβης στα εγκεφαλικά κύτταρα.
Τι είναι το αλκοολικό παρανοϊκό και πώς θεραπεύεται
Τι είναι το αλκοολικό παρανοϊκό και πώς θεραπεύεται
Η εμφάνιση της νόσου σχετίζεται με παρατεταμένη κατανάλωση αλκοόλ (άσχημα) ή με την ανάπτυξη συνδρόμου στέρησης. Ο ασθενής αρχίζει να υποψιάζεται ότι βρίσκεται σε κίνδυνο, θέλει να τον σκοτώσει, να τον δηλητηριάσει. Ο Brad ορίζει όλη τη συμπεριφορά του ασθενούς: του φαίνεται ότι όλοι οι άνθρωποι γύρω του, συμπεριλαμβανομένων των στενών συγγενών και των γιατρών, προσπαθούν να τον σκοτώσουν, σε όλες τις συνομιλίες βλέπει ένα κρυφό νόημα που υποδεικνύει μια συνωμοσία για να βλάψει τον ασθενή. μερικές φορές υπάρχουν ψευδαισθήσεις (τη στιγμή της έκφρασης της φράσης που ο ασθενής ακούει άλλες λέξεις) και ψευδαισθήσεις που επιβεβαιώνουν αυτήν την ιδέα.
Ο ασθενής αναζητά την επιβεβαίωση των ιδεών του σε όλα τα γεγονότα, ερμηνεύει τα αντικείμενα γύρω του ως σύμβολα που υποδεικνύουν την επιβεβαίωση της ιδέας. Έτσι, το μαχαίρι στο τραπέζι μπορεί να ωθήσει τον ασθενή στην ιδέα ότι η σύζυγός του ήθελε να τον σκοτώσει, αλλά κάτι το απέσυρε. Οι ασθενείς μπορεί να αρχίσουν να φοβούνται το σκοτάδι, να βγουν έξω, να επικοινωνούν με τους ανθρώπους. Μερικές φορές τους φαίνεται ότι ο κίνδυνος προέρχεται από ορισμένα άτομα (με τους οποίους ήταν σε μια διαμάχη, στην οποία έπρεπε να έχουν, κλπ.).
Επιπλέον, οι ασθενείς έχουν έντονο φόβο, δεν εξαφανίζονται ακόμη και στο σπίτι, σε ασφαλείς συνθήκες. Πολύ συχνά, οι ασθενείς αναπτύσσουν οπτικές ψευδαισθήσεις μιας τρομακτικής φύσης και το άγχος και ο φόβος επηρεάζονται σημαντικά από το ιστορικό τους. Οι ασθενείς μπορεί να συμπεριφέρονται παράξενα σε άλλους, για παράδειγμα, όταν συναντούν έναν εχθρό που φέρεται στο δρόμο, μπορούν να γυρίσουν και να τρέξουν στο σπίτι, μπορούν να στραφούν στην αστυνομία για βοήθεια, αλλά αυτό δεν έχει αποτελέσματα.
Υπάρχει μια αυταπάτη της δίωξης, η οποία είναι μια παραληρητική (από την πραγματικότητα) εκτίμηση της συμπεριφοράς των άλλων. Οι ξεχωριστές φράσεις, χειρονομίες, εκφράσεις του προσώπου δίδονται ιδιαίτερης σημασίας, ως σαφείς υπαινιγμοί απειλής για τη ζωή τους, και τους τιμωρούν.
Οι ασθενείς είναι ανήσυχοι, συγκεχυμένοι, βλέπουν τους διώκτες σχεδόν σε κάθε πάγκο. Η συμπεριφορά των ασθενών καθορίζεται από το περιεχόμενο των αυταπάτων και είναι παρορμητική, δηλ. μπορεί να εκφραστεί από ξαφνικές απρόβλεπτες ενέργειες (επίθεση σε φανταστικούς εχθρούς, πτήση, άλματα από οχήματα, από παράθυρο, απόπειρες αυτοκτονίας). Διάρκεια της ψύχωσης - από αρκετές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες. Τα σημάδια επιδείνωσης είναι συνήθως απούσα.
Θεραπεία
Βοήθεια με αλκοολικό παρανοϊκό: καλέστε έναν ναρκολόγο, εάν είναι απαραίτητο, για νοσηλεία. Μετά την ολοκλήρωση του πρώτου σταδίου της θεραπείας (σύνδρομο ήπιες απόσυρσης ή οξείας δηλητηρίασης σε ένα νοσοκομείο, μια βάση εξωτερικών ασθενών ή στο σπίτι) ασθενείς που προτείνει εθελοντικά να κινηθεί προς τη δεύτερη και την τρίτη φάση (αντίστοιχα: postabstinent διόρθωση των ψυχικών διαταραχών και προληπτική θεραπεία).
Τα νευροτροπικά φάρμακα έχουν πολύ θετική επίδραση στους ασθενείς: αμινοαζίνη, αλοπεριδόλη, νζοζινάνη, βαλιούχο και ελενικό οξύ. Παράλληλα με αυτές πρέπει να συνταγογραφούνται βιταμίνη Β1, Β6, Β12, Β2, καθώς και ενδοφλέβια έγχυση θειικού μαγνησίου, γλυκόζη με ασκορβικό οξύ. Σε σοβαρές περιπτώσεις και περιπτώσεις παρατεταμένης πορείας της νόσου, ενδείκνυται η θεραπεία ύπνου.
Η θεραπεία των γατών καλείται για τη χορήγηση υπνωτικών φαρμάκων (medinal, barbamil, βρωμιούχο) σε μικρές δόσεις σε συνδυασμό με νευροτροπικά φάρμακα. Με αυτόν τον συνδυασμό, τα νευροτροπικά φάρμακα ενισχύουν τη δράση των υπνωτικών φαρμάκων, επομένως, για τη διεξαγωγή θεραπευτικού ύπνου απαιτούνται σημαντικά μικρότερες δόσεις.
Ένας παρατεταμένος θεραπευτικός ύπνος απουσία ιατρικών αντενδείξεων συνδυάζεται με δόσεις ινσουλίνης κάτω από το σοκ. Ο θεραπευτικός ύπνος διεξάγεται με τέτοιο τρόπο ώστε ο ασθενής να κοιμάται 18-20 ώρες την ημέρα, για 6-10 ημέρες. Μετά την εξαφάνιση του παραληρήματος, η θεραπεία συντήρησης γίνεται με τη βοήθεια ηρεμιστικών. Πρέπει να ληφθεί υπόψη η ψυχοθεραπεία, η οποία διεξάγεται από την επιλογή που προτείνει η Astrup. Με τη σωστή και έγκαιρη θεραπεία, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυνατόν να επιτευχθεί πλήρης αποκατάσταση των ασθενών.
Οι πληροφορίες που παρέχονται σε αυτό το τμήμα προορίζονται για ιατρικούς και φαρμακευτικούς επαγγελματίες και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για αυτοθεραπεία. Οι πληροφορίες δίνονται για εξοικείωση και δεν μπορούν να θεωρηθούν ως επίσημες.
Ένα παρανοϊκό είναι μια οξεία ψυχωτική κατάσταση που εκδηλώνεται πρώτα απ 'όλα σε παραληρηματικές ιδέες μιας αποκλειστικά διωκόμενης σειράς, στην οποία ανήκουν οι ιδέες της δίωξης, της δηλητηρίασης, της βλάβης, της επιρροής και των συναφών.
Το οξύ παρανοϊκό είναι επικίνδυνο στις εκδηλώσεις του, λόγω της πιθανότητας παραπλανητικής ερμηνείας των απολύτως οποιωνδήποτε ενεργειών των ατόμων. Σε μια σοβαρή έκβαση της κατάστασης, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια ανεπανόρθωτη άμεση συνέπεια με τη δυνατότητα να βλάψει τους άλλους.
Η εμφάνιση μιας τέτοιας κατάστασης δεν είναι πάντοτε ένα συγκεκριμένο ψυχιατρικό σύμπτωμα, συχνά αναπτύσσονται και οι παρανοϊκοί παράγοντες που προκαλούνται από τη σωματική ανάπτυξη και παρέχουν μια όχι λιγότερο σημαντική κλινική εικόνα.
Τι είναι παρανοϊκό;
Το παρανοϊκό προέρχεται από τις ελληνικές λέξεις: το ζευγάρι - η σκέψη και το κοράκι - όπως. Ο φόβος είναι εγγενής σε κάθε άτομο και σε ακατανόητες καταστάσεις ο καθένας μπορεί να βιώσει κάτι σαν ύποπτη πανικού, αλλά όταν αυτό το κράτος εξελίσσεται σε κάτι πραγματικά κακό και παρεμβαίνει στη ζωή, μπορεί να γίνει παρανοϊκό. Αυτή είναι μια μάλλον παλιά λέξη ταξινόμησης που δεν μπορεί να βρεθεί στους σύγχρονους ταξινομητές, αλλά αντικατοπτρίζει απόλυτα την ίδια την ουσία αυτής της οξείας κατάστασης.
Η οξεία παρανοϊκή υποδηλώνει την διωκτική αυταπάτη, δηλαδή το ακολουθώντας φάσμα, με την παρουσία ψευδαισθητικών εγκλεισμάτων, το άγχος και τις αβάσιμες υποψίες. Μερικές φορές ένα παρανοϊκό μπορεί να περιλαμβάνει ελαφρώς λιγότερο κλασικές ιδέες για ζήλια. Τα άτομα έχουν καταθλιπτικές εκδηλώσεις, αλλά αυτό δεν είναι η πραγματική εικόνα, απλά μια συχνή ταυτόχρονη εκδήλωση.
Το σύστημα των αξιών μετασχηματίζεται, γίνεται απολύτως παθολογικό, ενώ η απόρριψη της άποψης ενός άλλου εκφράζεται έντονα, όταν προσπαθεί να πείσει ένα άτομο, είναι αδύνατο να αποδείξει το σύστημά του λογικής ή να τον πείσει ότι αυτή η παράνοια δεν επηρεάζει την προσωπικότητα.
Ένα παρανοϊκό σχηματίζεται λόγω της συναισθηματικής συναισθηματικής υπερφόρτωσης, η οποία οδηγεί σε υπερβολική πίεση και υπερβολική συναισθηματική κατάσταση. Ένα παρανοϊκό μπορεί να είναι ένα υπόβαθρο για συννοσηρότητα, όταν παρανοϊκά συμπτώματα υπερκαλύπτονται στην υποκείμενη παθολογία. Αγχωτικοί παράγοντες κατάστασης επηρεάζουν επίσης τον σχηματισμό αυτής της κατάστασης.
Ο παράγοντας απομόνωσης μπορεί επίσης να επηρεάσει την παρανοϊκή. Το ίδιο το παρανοϊκό είναι μια παθολογία πιο σοβαρή από την παράνοια, αλλά πιο εύκολη από την παρανοϊκή σχιζοφρένεια. Υπάρχει επίσης ένας παρανοϊκός ταξιδιώτης, ο οποίος εμφανίζεται απότομα κατά τη διάρκεια μιας μακράς παραμονής σε ένα ταξίδι. Η παρανοία του ταξιδιώτη είναι μια κατάσταση που σχετίζεται με την απομόνωση του στρες και την αλλαγή της ατμόσφαιρας, που μερικές φορές σχηματίζεται κατά τη διάρκεια μεγάλων διαδρομών με τρένο. Επίσης, παρανοϊκό σχηματίζεται σε άτομα με ελαττώματα και σε αλλοδαπούς, αυτό οφείλεται στις δυσκολίες της επικοινωνίας.
Ο κληρονομικός παράγοντας μπορεί επίσης να κυριαρχήσει σε τέτοιες διαταραχές, σχηματίζοντας ένα συγκεκριμένο συνταγματικό τύπο. Τα προβλήματα της παιδικής ηλικίας με φόβους μη κινητοποιημένους και μερικές «ανωμαλίες» στη συμπεριφορά μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση παρανοϊκού στην ενηλικίωση. Αυτό επηρεάζεται επίσης από τη βίαιη ατμόσφαιρα, από απότομες διαδρομές, από καταστροφές. Ο τύπος του ατόμου με παρανοϊκές εγκλείσεις είναι επίσης επιρρεπής στο σχηματισμό παρανοϊκού σε ορισμένες ειδικές συνθήκες.
Επαναληπτική παρανοϊκή
Αυτό το παρανοϊκό σχηματίζεται σε μια εποχή πιο κοντά στη γεροντική και έχει προϋποθέσεις για την παραπλανητική ανάπτυξη μικρής κλίμακας. Αυτή η παθολογία είναι πολύ συχνή, καθώς έχει μεγάλο αριθμό παραγόντων, συμπεριλαμβανομένης της κληρονομικότητας, της οργανικής αγγειακής βλάβης που σχετίζεται με την ηλικία και των χαρακτηριστικών της ζωής. Ο σύγχρονος όρος για αυτή την πάθηση είναι η χρόνια παραληρητική διαταραχή, η οποία σχηματίζεται μετά από 40 χρόνια και είναι ανάλογη με τη σχιζοφρένεια για ηλικιωμένους ασθενείς. Η διαταραχή είναι πολύ σοβαρή, οδηγώντας σε σημαντικό αριθμό προβλημάτων. Πολύ συχνά, τέτοια άτομα αδυνατούν να ελέγξουν τις ενέργειές τους, φοβούνται και ανησυχούν για τα πάντα.
Οι επίμονες παραληρητικές πεποιθήσεις δεν κρυσταλλώνουν γρήγορα στους ηλικιωμένους, καθώς πρόκειται για αργά εξελισσόμενη παθολογία. Ταυτόχρονα, το άτομο διατηρείται πλήρως στο σχέδιο αυτοεξυπηρέτησης και είναι σε θέση να φροντίσει τον εαυτό του. Η συνείδηση είναι πάντα καθαρή και δεν υπάρχουν σκοτάδια συνείδησης. Ταυτόχρονα, ένα άτομο μπορεί να τραβήξει ή να πλέξει στους ανόητους συγγενείς του, το οποίο είναι πολύ επικίνδυνο και περιπλέκει τη φροντίδα ενός τόσο γέρου. Η εμπλοκή στο παραλήρημα ενός ατόμου επηρεάζει πάντοτε αρνητικά τη θεραπεία εξαιτίας του γεγονότος ότι το άτομο δεν είναι σε θέση να δέχεται επαρκώς τη θεραπεία, να εμπιστεύεται και, πρώτον, είναι μια δυσκολία για τους συγγενείς.
Η παραληρητική θεωρία του ατόμου είναι κοσμικής κλίμακας και αφορά κλοπές, εξαπάθειες, δηλητηριάσεις και παρόμοια κοσμικά πράγματα. Πολύ συχνά, πρόκειται για θεωρίες σχετικά με την κλοπή ηλεκτρικής ενέργειας, τις ενέσεις αερίου, την τροφική δηλητηρίαση, την κλοπή του κομπόστα. Είναι εξαιτίας αυτής της γήρανσης που μερικές φορές δεν φαίνεται να είναι ανοησία και μερικές φορές κάποιες καταστάσεις μπορεί να είναι αληθινές και από τον γέρο κάνουν έναν ασθενή με την ελπίδα κληρονομιάς ή κάτι άλλο. Επομένως, είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στη συμπεριφορά και τα λόγια των συγγενών, καθώς οι ιδέες μικρού πεδίου είναι πολύ εύκολο να συγχέονται.
Ο οξεία παρανοϊκός τύπος σχηματίζεται από την παρερμηνεία ορισμένων φυσικών αλλαγών, οι οποίες οι ασθενείς συχνά αποδίδονται σε μερικές εξωτερικές επιρροές. Για παράδειγμα, ταχυκαρδία και πίεση λόγω δηλητηρίασης. Η συμπεριφορά μπορεί να έχει πολλές γελοίες εκδηλώσεις και μορφές λόγω ορισμένων παθολογικών υποψιών. Ταυτόχρονα, οι παραλογισμοί εκδηλώνονται στο να κρέμεται ένας μεγάλος αριθμός βαλβίδων, η παρακολούθηση συγγενών. Συχνά αυτός ο τύπος του παρανοϊκού εκδηλώνεται ως klyuznichestvo, οι ασθενείς γράφουν έναν απεριόριστο αριθμό από εντελώς αβάσιμες καταγγελίες σε όλες τις υπάρχουσες περιπτώσεις. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό οδηγεί στην ανάγκη νοσηλείας ενός τέτοιου ασθενούς.
Αλκοολικός παρανοϊκός
Το παρανοϊκό αυτού του τύπου είναι λιγότερο συχνές μεταξύ των προβλημάτων αλκοόλ και των παθολογιών από το παραλήρημα ή την παραισθήσεις. Ένα τρίτο ή λιγότεροι ασθενείς λαμβάνουν μια διάγνωση αλκοολικού παρανοειδούς, η οποία θεωρείται πλέον ξεχωριστή παθολογία που απαιτεί ειδική προσέγγιση. Η παθολογία είναι επικίνδυνη και απαιτεί νοσηλεία εξαιτίας του κινδύνου τραυματισμού σε άλλους. Η κλινική είναι παρόμοια από την άποψη της επικίνδυνης σειράς παραληρητικών ιδεών, δηλαδή της δίωξης, αλλά πολύ συχνά υπάρχουν μερικά διακλαδισμένα χαρακτηριστικά.
Παρανοϊκό αλκοόλ σχηματίζεται κατά τη μακροχρόνια εξάρτηση από το αλκοόλ σε πολύ προχωρημένο στάδιο, για παράδειγμα, στο δεύτερο ή το τρίτο στάδιο. Ο σχηματισμός πραγματοποιείται κατά τον έβδομο ή τον όγδοο χρόνο κατάχρησης και είναι τεράστιο, σε κλίμακα λίτρα.
Υπάρχουν δικές τους ομάδες κινδύνου, επειδή τα οργανικά οργανικά είναι απαραίτητα για να σχηματίσουν ένα παρανοϊκό: τραύμα, κληρονομικότητα και συνακόλουθες ψυχοπάθειες.
Κλινικά, εκτός από τις παράλογες παραληρητικές ιδέες, συχνά επίσης τρομακτικές, σχηματίζεται μια συναισθηματική διαταραχή με κακόφημα. Αυτοί οι ασθενείς δεν διαφέρουν ως προς την επάρκεια της συμπεριφοράς και τη διατήρηση της επιρροής.
Οι τύποι αλκοολούχων παρανοϊκών διαφέρουν ανάλογα με τη μορφή και τον τύπο της ανάπτυξης:
• Αθεράπευτες μορφές δηλητηρίασης και αρχίζουν με συναισθηματικές διαταραχές, ακολουθούμενες από παραλήρημα. Ο οξεία παρανοϊκός διαρκεί έως και 24 ημέρες και ανιχνεύεται συχνότερα. Πρώτον, σχηματίζεται ένα prodrome για αρκετές ημέρες, κατά τη διάρκεια του οποίου αποκαλύπτονται τα κλασσικά σύνδρομα της γένεσης αποχής, δηλαδή, η απόσυρση: τρόμος, οδυνηρότητα, προβλήματα με ζωτικές λειτουργίες, καταθλιπτική διάθεση. Με τον καιρό, τα επιδεινωμένα συμπτώματα μετατρέπονται σε φόβο και παραλήρημα, μερικές φορές με ψευδαισθήσεις.
• Ένα παρατεταμένο αλκοολικό παρανοϊκό που υπερβαίνει την προηγούμενη παραχωρούμενη περίοδο διαρκεί συχνά μόνο ετησίως, φυσικά, πολύ διωκόμενο από συγγενείς, αφού η κριτική του ασθενούς δεν είναι πολύ ανεπτυγμένη. Στη συμπτωματολογία, αρχικά είναι παρόμοια με τον οξύ τύπο, αλλά διαφέρει σε μια σημαντική απόχρωση - με το πέρασμα του χρόνου δεν περνά, αλλά σταδιακά επιδεινώνεται, αποκτά νέα συμπτωματολογία.
Η αλλαγή μετατοπίζεται από έναν τυπικό φόβο σε μια χρόνια χαμηλή δυσφορική διάθεση. Ο Μπραν γίνεται κίνητρος και διαρθρωτικός. Πολύ παράλογες ιδέες ζήλο με μια ολόκληρη αλυσίδα αποδείξεων είναι πολύ χαρακτηριστικές. Με βάση το ζήλο του προβληματισμού, οι ασθενείς μπορεί ακόμη και να διαπράττουν αυτοκτονικές πράξεις που προκαλούν τις απόλυτα αβάσιμες υποψίες τους. Αυτό είναι ένα επικίνδυνο είδος που απαιτεί νοσοκομειακή περίθαλψη. Έχει υποξεία μορφή έως έξι μηνών και χρόνια, η οποία συνήθως διαρκεί για χρόνια. Γενικά, ο παραληρηματικός σχηματισμός στο υπόβαθρο της αποχής μπορεί να έχει διαφορετική δομή και πυρήνα.
Ανενεργό Παρανοϊκό
Όλες οι αντιδραστικές ψυχιατρικές παθολογίες υπονομεύονται και αυτό είναι ένα psychotrauma. Αξίζει να σημειωθεί ότι η κατάσταση είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να υπάρξει ανεξέλεγκτη συσσώρευση ψυχοτραυμάτων με δυσκολίες να φτάσουμε στα άκρα του νήματος. Όταν συμβεί αυτό, η ενεργή παραπληροσύνη, που προκαλεί τις δυσκολίες του να είναι και ψευδή συμπεράσματα.
Το Psychotrauma είναι αγχωτικό και προβάλλεται στο υποσυνείδητο του ασθενούς. Ο σχηματισμός λαμβάνει χώρα με ψευδαισθήσεις. Αλλά οι παραληρηματικές σκέψεις δεν συνδέονται πάντα άμεσα · συνήθως, παρατηρούνται για πρώτη φορά υπερτιμημένες ιδέες και σκέψεις.
Οι μονωτικοί παρανοϊκοί έχουν μια αγχωτική φύση και σχηματίζονται μετά από την αδυναμία ενός προσώπου να προσαρμοστεί σε μια τόσο περίπλοκη κοινωνία. Αυτό συμβαίνει στους κωφούς και τυφλούς και έρχεται στο επίπεδο της ακραίας παραλήρημα. Stressors μπορεί να είναι από την άποψη της σύλληψης, μετεγκατάστασης, διαμονή σε περιορισμένο χώρο. Παράγοντες - πρόβλεψη: αλκοόλ, αϋπνία, εξάντληση. Χαρακτηριστικά, η κατάσταση επιδεινώνεται προοδευτικά. Οι φωνές των αγαπημένων, ως τύπος ψευδαίσθησης, χαρακτηρίζονται επίσης από άγχος και υψηλή αυτοκτονία και φυσικά παρανοϊκές κλίσεις.
Η φωτεινότητα των συμπτωμάτων ωθεί πάντα σε αντιδραστική ψύχωση με την τριάδα Jaspers: δεσμευτική στην ψυχοτραυματική, επαναλαμβανόμενα συμπτώματα, που προκαλούνται από επαγόμενες αυταπάτες. Μερικές φορές τέτοιες αντιδραστικές αυταπάτες μπορούν να προκληθούν και να σχηματιστούν λόγω της παρουσίας ενός επαγωγέα, που είναι η πηγή των αυταπάτων. Σε αυτή την περίπτωση, ένας υγιής συνεργάτης αναλαμβάνει αυτή την ανοησία και υποστηρίζει. Απομονώνονται συνήθως από το περιβάλλον, αποφεύγοντας τους κινδύνους. Το επαγόμενο άτομο έχει συνήθως χαμηλό επίπεδο νοημοσύνης. Επίσης, χαρακτηρίζεται από κολλημένη, ψυχική ακαμψία, ύποπτη συμπεριφορά, τάση προς υπερβολική συζήτηση.
Οι αντιδραστικοί παρανοϊκοί μπορούν επίσης να εκδηλωθούν ως απογοητεύσεις με ζωντανές, αισθησιακές παραληρητικές ιδέες, υποογκοντοκρατικές σκέψεις, αβάσιμες αυταπάτες διώξεων και απεχθή. Ταυτόχρονα, η λειτουργία στην κοινωνία δεν διαταράσσεται έως ότου επηρεαστούν οι ιδέες της.
Μια παρανοϊκή ψύχωση αντιδραστικής προέλευσης έχει μια εντονότερη εικόνα. Οι παράγοντες του σχηματισμού του είναι ενοχοποίηση με μονωτικά συστατικά, αυτό δεν ωφελεί το παρανοϊκό άτομο. Μεγάλη σημασία έχουν τα προσωπικά χαρακτηριστικά. Το αντιδραστικό παρανοϊκό έχει μια οξεία κατάσταση εκδηλώσεων και σκιάζει έντονα και απελευθερώνει τον ασθενή από τον έξω κόσμο.
Παρανοϊκή θεραπεία
Το οξύ παρανοϊκό έχει μια κλασική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη σωστή διάγνωση με μια προσωπική προσέγγιση στην επιλογή του φαρμάκου. Το πιο σημαντικό, δεν επηρεάζουν τα οργανικά συμπτώματα όταν είναι παρόντα με κάποια ισχυρά φάρμακα. Επίσης, η θεραπεία ποικίλει ανάλογα με το υποείδος του παρανοϊκού.
Το αλκοόλ διακόπτεται παράλληλα με τη θεραπεία με φάρμακα. Χρησιμοποιούν αποτοξίνωση, ρεοσορβιλάτη, βιταμίνες Β, μιλγάμα και τα παρόμοια. Χρησιμοποιεί αντικατάσταση και θεραπεία με νευροληπτικά φάρμακα.
Αδρανής παρανοϊκός είναι απαραίτητος για να σταματήσει, συμπεριλαμβανομένης της ψυχοθεραπείας για την αποκατάσταση της ψυχοτραυματικής λειτουργίας. Η εργασία είναι δυνατή σε gestalt, symboldramme, ψυχανάλυση ή art therapy. Απαιτούνται επίσης σύντομα μαθήματα ηρεμίας για την καταστολή: Diazepam, Sibazon, Gidazepam.
Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιούνται διαφορετικές σειρές νευροληπτικών για την ανακούφιση του παραλήρημα: Sonapaks, Haloperidol, Halopril, Solian, Queteron, Quetiapine, Quetilypt, Soleron, Truksal, Tizertsin, Azaleptol, Aminazin. Εάν είναι απαραίτητο, η ανακούφιση των συνυπολογισμών και των αντικαταθλιπτικών φαρμάκων με θλιβερές τάσεις.
Αλκοολικός παρανοϊκός: σημάδια, συμπτώματα, τύποι και θεραπεία
Ο αλκοολισμός μπορεί να είναι η αρχή των θλιβερών συνεπειών. Ο τρομερός εθισμός μετατρέπει ένα άτομο σε αντικοινωνικό, ανίκανο για ζωντανό φυτό. Είναι πολύ σημαντικό να δούμε έγκαιρα το πρόβλημα και να το αντιμετωπίσουμε. Αυτό που πρέπει να γνωρίζετε για αυτή την παθολογία για να αποφύγετε πολλά προβλήματα συζητείται σε αυτό το άρθρο.
Παρουσία της διάγνωσης
Το 1949, οι αλκοολικές ανοησίες διαγνώστηκαν για πρώτη φορά ως μια μορφή ψύχωσης σε μια ανεξάρτητη μορφή. Κατά τη διάρκεια περιόδων παρατεταμένης χρήσης αλκοόλ, οι άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν οξεία παραλήρημα, ψευδαισθήσεις, κατάσταση εχθρότητας, επιθετικότητα και αβάσιμες υποψίες για τις ενέργειες των άλλων, η οποία καταγράφεται στις ιστορίες ασθενειών. Η ψυχιατρική του αλκοολικού παρανοϊκού άρχισε με την έρευνα για αυτόν τον εθισμό. Τώρα αυτή η κατάσταση καθορίζεται από πολλούς παράγοντες και ποικιλίες.
Επεξήγηση του όρου
Το αλκοολικό παρανοϊκό είναι ένας τύπος ψυχικής διαταραχής που χαρακτηρίζεται από μια σοβαρή κατάσταση, ψευδείς αντιλήψεις, παραληρηματικές ιδέες και πεποιθήσεις, καθώς και μια μανία διωγμού ενάντια στο παρατεταμένο αλκοόλ.
Οι άνδρες με αυτή την ασθένεια τείνουν να δραματοποιούν τα καθημερινά γεγονότα, τα οποία συνοδεύονται από περίεργα επιχειρήματα. Αυτό μπορεί να εκφραστεί σε ζήλο συμπεριφορά, παρερμηνεία των συναισθημάτων τους, ο αγώνας με ανύπαρκτους εχθρούς, η ανεπαρκής αξιολόγηση του περιβάλλοντος, η μελαγχολική διάθεση.
Το γυναικείο σώμα γίνεται θύμα αλκοολικού παρανοϊκού με ταχύτερο ρυθμό. Τα προβλήματα ψυχικής υγείας με βάση την κατάχρηση μπορούν να διαμορφωθούν σε μόλις 1,5-2 χρόνια. Οι ψυχικές διαταραχές εκφράζονται με τη μορφή ψευδαισθήσεων, οι οποίες παρατηρούνται στις γυναίκες πολύ συχνότερα από ό, τι στους άνδρες. Επιπλέον, οι γυναίκες είναι επιρρεπείς στην ταχεία ανάπτυξη αμνηστικού συνδρόμου, γεγονός που αποκαλύπτει σοβαρές παραβιάσεις της πνευματικής δραστηριότητας και απώλεια μνήμης.
Οι ασθενείς που έχουν εμμονή με το αλκοολικό παρανοϊκό συχνά ακολουθούν τους αγαπημένους τους, γείτονες, φίλους και γνωστούς. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι σε όλες τις εξωγενείς πράξεις βλέπουν μια απειλή για τη ζωή τους. Οι κλειστές πόρτες, οι συσκευές κουζίνας που απομένουν στην απλή όψη, οι εκφράσεις του προσώπου και οι χειρονομίες άλλων μπορούν να ερμηνευθούν ως στοχευμένη απειλή. Ένα άτομο που πίνει ένα λίτρο βότκας ανά ημέρα εμπίπτει στη ζώνη κινδύνου. Τα πρώτα σημάδια παθολογίας μπορεί να εμφανιστούν όταν χρησιμοποιούνται 200-300 ml ημερησίως.
Στάδια αλκοολισμού
Η κατάχρηση οινοπνεύματος εξελίσσεται σε διανοητικές ανωμαλίες στο δεύτερο στάδιο του αλκοολισμού. Η ανάπτυξη διαταραχών μπορεί να εμφανιστεί με αυξημένο ρυθμό, για παράδειγμα, για άτομα που έχουν υποστεί τραυματισμό στο κεφάλι, μολυσματικές ασθένειες, προβλήματα με το κεντρικό νευρικό σύστημα ή κακή κληρονομικότητα.
1. Στο αρχικό στάδιο του αλκοολισμού, ένα πρόσωπο χρειάζεται ήδη θεραπεία επειγόντως. Ορισμένα χαρακτηριστικά είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς του:
- Πολύ αυξημένη δόση αλκοόλ.
- Έλλειψη βασικών αντανακλαστικών του σώματος, προσπαθώντας να απαλλαγούμε από υπερβολικό αλκοόλ (για παράδειγμα, έμετος).
- Προβλήματα με τα εσωτερικά όργανα. Συχνά πάσχουν από συκώτι και στομάχι. Μπορεί να εμφανιστεί το πρώτο στάδιο της ηπατίτιδας. Ένα άτομο δεν περιορίζεται στην κατανάλωση οινοπνεύματος πριν χάσει τη συνείδησή του.
- Εκδήλωση σημείων αλκοολούχου παρανοϊκού, αυταπάτες διώξεων και ζήλια.
2. Αδυναμία απόρριψης οποιουδήποτε τύπου αλκοολούχων ποτών. Ο ασθενής είναι συχνά μακρυά, που πάσχει από οξεία ψύχωση για αρκετά χρόνια, αντιμετωπίζοντας μια πολύ μη ικανοποιητική κατάσταση υγείας. Τα ειδικά ψυχιατρικά νοσοκομεία μπορούν να σώσουν από αυτή την κατάσταση.
3. Η περίοδος κατά την οποία το κράτος αναπτύσσεται σε ένα στάδιο οξείας εξάρτησης. Παρατεταμένη δηλητηρίαση λαμβάνει χώρα μετά από 150 ml βότκας. Αυτοί οι άνθρωποι δεν μπορούν να περάσουν ούτε μία μέρα χωρίς αλκοόλ. Έρχεται ένας υποβιβασμός και κοινωνικός τρόπος ζωής.
Τύποι παθολογίας
1. Οξεία αλκοολική παρανοϊκή. Σε αυτή τη διαταραχή παρατηρούνται κατάθλιψη, διαταραχές του ύπνου, παραληρητικές ιδέες και ακουστικές ψευδαισθήσεις. Ο ασθενής πάσχει από συχνές κρίσεις πανικού, αναπτύσσει μια αίσθηση διώξεων.
2. ψευδο-παράλυση αλκοόλ. Αναπτύσσεται ενάντια στο παρατεταμένο αλκοολισμό, που χαρακτηρίζεται από μια σαφή ψυχική διαταραχή με συνοδευτικά συμπτώματα, όπως η εξασθένιση της μνήμης, η αδυναμία ανάκλησης των γεγονότων της ζωής. Ο ασθενής μπορεί να σταματήσει να αναγνωρίζει τους άλλους, να ελέγχει τη συμπεριφορά τους, να χάνει τις δεξιότητές τους.
3. Abortive παραλήρημα. Μπορεί να συμβεί για σύντομα χρονικά διαστήματα. Εκδηλώνεται ως φόβοι ελεημοσύνης, εμπειρίες που δεν συνδέονται με πραγματικά γεγονότα στη ζωή. Συνοδεύεται από αμνησία και απώλεια προσανατολισμού στο χρόνο.
4. Η αλκοολική ψύχωση που διακόπηκε διαρκεί από 2 μήνες έως αρκετά χρόνια. Η ανάπτυξη αυτής της παραβίασης λαμβάνει χώρα στο αρχικό στάδιο, όπως μια οξεία ψύχωση, αλλά στη συνέχεια γίνεται σταθερή ανησυχία.
Εκδηλώσεις
Η ψύχωση του αλκοόλ μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορες μορφές:
- Οξεία ψύχωση. Δεν χαρακτηρίζεται από σαφή περιγραφή των συμπτωμάτων. Τα αίτια της εκδήλωσης μπορεί να είναι διαφορετικά, από την κληρονομική προδιάθεση στις αλλαγές στους εξωτερικούς παράγοντες (αλλαγή κατοικίας, εγχώριες αγχωτικές καταστάσεις). Σε μια τέτοια κατάσταση, οι άνθρωποι διαταράσσονται στη συνείδηση και την ψυχική τους δραστηριότητα, ο αποπροσανατολισμός εμφανίζεται στον χρόνο ή στο χώρο και μπορεί να εμφανιστούν ψευδαισθήσεις.
- Αλκοολικός παρανοϊκός. Σε αυτή την κατάσταση, το άτομο αισθάνεται άγχος και φόβο. Εμφανίστηκε στο στάδιο του συνδρόμου απόσυρσης με τακτική χρήση αλκοόλ. Ένα άτομο μπορεί να είναι επιρρεπές σε βία, επιθετικότητα, επιδεικνύει κοινωνική συμπεριφορά στην κοινωνία.
- Brad της επιδίωξης. Ο ασθενής είναι βέβαιος ότι όλοι γύρω του σχεδιάζουν εναντίον του, αισθάνεται απειλή για τη ζωή χωρίς προφανή λόγο.
- Brad αυτο-ενοχοποίηση. Η διαταραχή εκφράζεται σε ηθική αυτοκαταστροφή. Ο ασθενής αρχίζει να επινοεί τρόπους αυτοεκτίμησης και να προκαλεί σωματική βλάβη στην υγεία του.
- Brad ζήλια. Αναπτύσσεται με παρατεταμένη χρήση αλκοολούχων ποτών, μπορεί να συμβεί στο 2-3ο στάδιο του αλκοολισμού. Παρουσίασε αβάσιμη υποψία μοιχείας.
- Δηλητηρίαση του εγκεφάλου. Ο ασθενής μπορεί να υποπτεύεται άλλους σε μια προσπάθεια να τον δηλητηριάσει.
Rave επιδίωξη
Αυτή η μορφή μπορεί να εμφανιστεί ενάντια στο ιστορικό χρόνιας δηλητηρίασης του σώματος. Ο ασθενής πιστεύει ότι βρίσκεται σε θανάσιμο κίνδυνο. Μπορεί να προκύψουν υπόνοιες σε σχέση με οποιοδήποτε πρόσωπο που βρίσκεται στο οπτικό πεδίο του. Μπορεί να αντιληφθεί τις χειρονομίες, τις εκφράσεις του προσώπου και τις ενέργειες ξένων ως απειλή. Η εκδίκαση διώξεων από έναν αλκοολικό μπορεί επίσης να επηρεάσει τους στενούς του ανθρώπους, τα μέλη της οικογένειάς του.
Στο κεφάλι του, περιστρέφεται με διάφορες μεθόδους αντιποίνων κατά του εαυτού του (που οι εχθροί του θέλουν να επιβάλουν), που είναι συνέπεια μιας ακατάλληλης συμπεριφοράς. Για παράδειγμα, ένας αλκοολικός προσπαθεί να ξεφύγει ή να αρνηθεί τα τρόφιμα, υποψιάζοντας ότι θα μπορούσε να δηλητηριαστεί. Συχνά, υπό την επήρεια παραληρητικών διώξεων, οι ασθενείς αυτοκτονούν. Είναι αδύνατο να πείσει κάποιον.
- Ο ασθενής εκτίθεται συχνά σε κρίσεις πανικού.
- Αισθάνεται αβάσιμη και απειλείται από άλλους.
- Αυξημένο άγχος.
- Υπάρχει μια απομόνωση, ασυνήθιστη για έναν άνθρωπο.
- Ανεπαρκής συμπεριφορά στην κοινωνία.
Η διάγνωση αυτής της μορφής ψύχωσης πραγματοποιείται από ψυχίατρο με τη βοήθεια ψυχολογικών και εργαστηριακών εξετάσεων.
Η θεραπεία πραγματοποιείται με ιατρικό τρόπο με τη χρήση αντιψυχωτικών φαρμάκων. Τη στιγμή της θεραπείας, ο ασθενής είναι καλύτερα νοσηλευόμενος, καθώς είναι επικίνδυνος για τους άλλους.
Αλκοολική ζήλια
Παραπάτηση ζήλια - ένα αλκοολικό παρανοϊκό, στο οποίο ένα άτομο αρχίζει να κάνει σκάνδαλα για μοιχεία.
Οι αυταπάτες της ζήλια εμφανίζονται σταδιακά, σε λάμψεις. Όταν η κατάσταση επιδεινωθεί, ο αλκοολικός μπορεί να δώσει ψευδείς αναμνήσεις για την αλήθεια. Σε αυτή την περίπτωση, ο αλκοολικός είναι ένας σοβαρός κίνδυνος για τους αγαπημένους.
- Μια σταθερή καταδίκη της μοιχείας χωρίς λόγο.
- Παραλογιστική σκέψη (ψυχική διαταραχή, έλλειψη σημασιολογικής σύνδεσης σε λογική λογική).
- Μη γνώση της κατάστασης της νόσου.
Η θεραπεία δεν πρέπει μόνο να ανακουφίσει τον ασθενή από την εξάρτηση από το αλκοόλ, αλλά και να ανακουφίσει τη συναισθηματική κατάσταση. Η διεξαγωγή σύνθετης θεραπείας βοηθά στην επιστροφή του ασθενούς στην κανονική ζωή. Ωστόσο, αυτή η διαταραχή δεν θεραπεύεται πάντα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιούνται ηρεμιστικά, νευροληπτικά, ηπατοπροστατευτικά, σύμπλεγμα βιταμινών και άλλοι φαρμακολογικοί παράγοντες.
Πώς εκδηλώνεται το αλκοολικό παρανοϊκό
Τα κύρια συμπτώματα του αλκοολικού παρανοϊκού:
- Διακυμάνσεις της διάθεσης.
- Ψευδαισθήσεις ή παραληρητικές ιδέες.
- Ανεπαρκής ομιλία και παράξενα πράγματα.
- Αντικοινωνική συμπεριφορά.
Κάτω από την επίδραση της έντονης αλλοίωσης από το οινόπνευμα, ένα άτομο μπορεί να είναι αγενής σε συγγενείς, να κανονίσει τακτικές προκλήσεις σε διαμάχες και μάχες, να είναι σκληρή ενάντια στο περιβάλλον της ζήλια.
Τα περισσότερα αρχικά σημεία μπορεί να εκφράζονται σε αϋπνία, τακτικούς πονοκεφάλους, κακή διάθεση, παρατεταμένη κατανάλωση αλκοόλ. Στη συνέχεια, ένα άτομο πέφτει σε κατάσταση πανικού.
Στα επόμενα στάδια, ο ασθενής ξεπερνιέται από το φόβο του κινδύνου. Μπορεί να ισχυριστεί ότι θέλει να τον αντιμετωπίσει και ειλικρινά πιστεύει σε αυτό.
Διαγνωστικά μέτρα
Δεν είναι πάντοτε δυνατό να διαγνωστεί αλκοολικός παρανοϊκός, καθώς ο ασθενής μπορεί να κρύψει προσεκτικά την κατάστασή του.
Για ακριβή διάγνωση είναι απαραίτητο να συγκεντρωθούν όλες οι πληροφορίες σχετικά με τη συμπεριφορά ενός τέτοιου ατόμου. Η διαταραχή μπορεί να αναγνωριστεί από διάφορα κύρια χαρακτηριστικά:
1. Σκληρή επιθετική συμπεριφορά.
2. Τρελές ιδέες που βασίζονται σε φόβο ή ζήλια.
4. Αντικοινωνική συμπεριφορά.
Η θεραπεία του αλκοολικού παρανοϊκού γίνεται μόνο σε ιατρικό ίδρυμα υπό την επίβλεψη ειδικών. Ο ασθενής νοσηλεύεται σε ψυχιατρικό νοσοκομείο για την εφαρμογή μακροχρόνιας θεραπείας.
Το πρώτο καθήκον των γιατρών είναι να εξαλείψουν την παρανοϊκή συμπεριφορά του ασθενούς, να απαλλαγούν από την ψευδή αίσθηση του φόβου και άλλων αρνητικών συναισθημάτων. Η θεραπεία που περιγράφεται ηρεμιστικά, νοοτροπικοί παράγοντες, αντιψυχωσικά και άλλα φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρειάζονται αντικαταθλιπτικά. Σύμπλεγμα βιταμινών, ψυχοθεραπεία, κοινωνική βοήθεια σε ομάδες ανώνυμου αλκοολισμού χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Ο ασθενής επιστρέφει στις συνθήκες στο σπίτι μόνο μετά την εξάλειψη των συμπτωμάτων παθολογίας.