Aminazin: ανασκοπήσεις ασθενών και γιατρών
Αμιναζίνη - ένα φάρμακο που έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Συμπεριλαμβάνεται στην ομάδα των αντιψυχωσικών. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ως αντιψυχωσικό φάρμακο. Το κύριο συστατικό του φαρμάκου είναι η υδροχλωρική κλοπρομαζίνη.
Η αμιναζίνη περιλαμβάνεται στον κατάλογο φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία νευρικών διαταραχών, ψύχωσης που προκαλείται από συχνή χρήση αλκοόλ, διαταραχών ύπνου, παρανοειδών εκδηλώσεων σχιζοφρένειας. Χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία άλλων ανωμαλιών στην ψυχή, οι οποίες χαρακτηρίζονται από αίσθημα φόβου και μεγάλη μυϊκή ένταση.
Φαρμακολογική δράση
Εκτός από τις γενικές λειτουργίες, η αμιναζίνη μειώνει την κλινική αντανακλαστική δραστηριότητα. Λόγω της δουλειάς του, παρατηρείται μείωση της άνευ όρων δραστηριότητας κατά τη διάρκεια της κίνησης και σημειώνεται αργή ανταπόκριση σε διάφορες εξωτερικές και εσωτερικές εκδηλώσεις, αλλά η συνείδηση δεν εξασθενεί. Το φάρμακο καταστέλλει διάφορες ψυχοκινητικές διαδικασίες και ψευδαισθήσεις. Όλα αυτά οδηγούν σε μια αποδυνάμωση και πλήρη απομάκρυνση των συναισθημάτων του φόβου και της έντασης.
Η κύρια επίδραση του φαρμάκου είναι η εξάλειψη των επιδράσεων των αδρενεργικών και των ντοπαμινεργικών υποδοχέων. Το φάρμακο δεν προκαλεί άλματα στην αρτηριακή πίεση και άλλες εκδηλώσεις, το αποτέλεσμα της οποίας εξαρτάται από την εργασία των αδρεναλίνης και των αδρενομιμητικών συστατικών. Το καταπραϋντικό αποτέλεσμα εξαρτάται από την παύση του μεσοκαρδιακού συστήματος και της ντοπαμίνης. Λόγω αυτού, εξαφανίζονται όλες οι εκδηλώσεις της νευρικής διαταραχής και της επιθετικής συμπεριφοράς.
Το φάρμακο μπορεί να έχει καταληπτογόνο δράση. Επιπλέον, το μεγαλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα διαρκεί από 2,5 έως 6 μήνες. Εκτός από το ηρεμιστικό αποτέλεσμα, η αμινοαζίνη σε μικρή ποσότητα λειτουργεί ως ουσία που αφαιρεί τις φλεγμονές και τις αλλεργικές αντιδράσεις. Επίσης, μετά από μια πορεία θεραπείας, η διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων μειώνεται και η δραστηριότητα της υαλουρονιδάσης μειώνεται.
Φαρμακοκινητική
Αφού το φάρμακο εισέλθει στο σώμα, απορροφάται ανεπαρκώς. Η μέγιστη δοσολογία της δραστικής ουσίας στο αίμα εμφανίζεται σε 2-4 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. Η δραστική ουσία συνδέεται σχεδόν εξ ολοκλήρου με τα πρωτεϊνικά συστατικά του πλάσματος αίματος, εξαιτίας των οποίων δεν συμβαίνει σχεδόν η αιμοκάθαρση. Υψηλό ποσοστό απομάκρυνσης συστατικών από το αίμα, η συσσώρευση ουσιών στα εσωτερικά όργανα είναι άνιση. Χωρίς δυσκολία, περνά μέσα από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, λόγω του οποίου η ποσότητα του στον εγκέφαλο είναι μεγαλύτερη από ό, τι στο πλάσμα του αίματος.
Το φάρμακο μεταβολίζεται ενεργά στις ηπατικές δομές ως αποτέλεσμα της οξείδωσης. Εκκρίνεται μέσω των νεφρών και μαζί με τη χολή. Η διαδικασία ημιζωής διαρκεί περίπου 30 ώρες. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, περίπου το 20% του φαρμάκου που λαμβάνεται λαμβάνεται, περίπου το 6% απεκκρίνεται στα ούρα μαζί με τα ούρα. Τα ίχνη της δραστικής ουσίας βρίσκονται στα ούρα ένα έτος ή περισσότερο μετά το πέρας της θεραπείας.
Ενδείξεις χρήσης
Πότε οι γιατροί συνταγογραφούν αμινοαζίνη σε ασθενείς; Ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου μπορεί να είναι διαφορετικές. Τα κυριότερα είναι:
- Αυξημένη ψυχοκινητική διέγερση.
- Παράνοια.
- Νευρικές διαταραχές σε άτομα με κατάθλιψη.
- Ψευδαισθήσεις
- Διπολική διαταραχή.
- Νευρικές επιδράσεις που προκαλούνται από το αλκοόλ.
- Επιληψία.
- Πόνος, συμπεριλαμβανομένων των φανταστικών εκδηλώσεων.
- Όταν ο έμετος επιμένει, ακόμη και μετά τη χημειοθεραπεία.
- Κνησμός.
- Τη νόσο του Meniere.
- Τέτανος
- Ως φάρμακο για καταστολή.
Αυτός είναι ο κύριος κατάλογος των ασθενειών για τις οποίες χρησιμοποιείται χλωροπρομαζίνη. Οι ενδείξεις, όπως βλέπουμε, είναι σοβαρές. Η λήψη του φαρμάκου χωρίς συνταγογράφηση του θεράποντος ιατρού και καθορισμός της δόσης απαγορεύεται αυστηρά.
Αμιναζίνη: παρενέργειες
Η αποδοχή οποιωνδήποτε φαρμάκων σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με τους κανόνες χορήγησης και τη συνταγογραφούμενη δοσολογία μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες. Συγκεκριμένα, υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες από την χλωροπρομαζίνη. Από αυτά, αυτά καταγράφονται συχνά:
- ξηρότητα στο στόμα.
- το φαινόμενο της γενικής αναστολής.
- συχνά υπνηλία?
- αύξηση βάρους.
- εξωπυραμιδικές εκδηλώσεις;
- δυσκοιλιότητα.
Συχνές παρενέργειες:
- αλλαγές στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.
- υπερευαισθησία στο φως.
- διάφορες δερματίτιδες.
- petechiae ή διάχυτο οίδημα.
- κνίδωση.
- έντονα κουκλάκια στο δέρμα ή στους βλεννογόνους.
- αποτυχίες στις διαδικασίες θερμορύθμισης.
- θόλωση της συνείδησης.
- υπεργλυκαιμία.
- οπτική ανεπάρκεια;
- εντερική υποτονία.
- συχνή διέγερση.
- πόνος στο σημείο της ένεσης.
Σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος
- miosis;
- εμετός.
- ρινική καταρροή
- γλυκοζουρία.
- παρεμπόδιση των εντέρων.
- αρρυθμία
Πολύ σπάνιες παρενέργειες:
- διάφορες αναιμίες.
- εκφυλιστικές μορφές δερματίτιδας.
- υπερτασική κρίση.
- θρομβοπενία,
- ανάπτυξη οίδημα;
- ίκτερο;
- ερυθηματώδης λύκος.
- διαταραχές του ήπατος.
- μυασθένεια gravis
Με την ανάπτυξη της επίδρασης κίτρινου χρώματος του δέρματος και των βλεννογόνων, διακόπτεται αμέσως η χορήγηση του παράγοντα. Επιπλέον, ακυρώστε τη χρήση του φαρμάκου για αλλεργικά φαινόμενα.
Αντενδείξεις
Οι αντενδείξεις για τη λήψη του φαρμάκου χωρίζονται σε απόλυτες και σχετικές.
Οι απόλυτες αντενδείξεις περιλαμβάνουν:
- κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος.
- σε ποιους;
- δηλητηρίαση που προκαλείται από τη λήψη ναρκωτικών ·
- διαταραχές στη διαδικασία της αιμοδυναμικής ·
- Διαταραχή του μυελού των οστών.
- ασθένειες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
- παραβιάσεις των εσωτερικών οργάνων ·
- θρομβοεμβολισμός.
- ουρολιθίαση;
- εγκυμοσύνη ·
- θηλασμός ·
- ηπατική ανεπάρκεια.
Οι σχετικές αντενδείξεις περιλαμβάνουν:
- επιληπτικά φαινόμενα.
- μυϊκή αδυναμία;
- Τη νόσο του Parkinson;
- μειώνοντας την ποσότητα της παραθυρεοειδούς ορμόνης.
- προχωρημένη ηλικία.
- υπερτροφία του προστάτη.
Οδηγίες χρήσης
Το νευροληπτικό, το οποίο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς ιατρική συνταγή, είναι η χλωροπρομαζίνη. Οι οδηγίες χρήσης αυτού του φαρμάκου απαγορεύουν κατηγορηματικά τη λήψη του φαρμάκου από τον εαυτό σας. Αφήνοντας ένα τέτοιο εργαλείο χωρίς επιτήρηση είναι πολύ επικίνδυνο. Εάν δεν βοηθήσετε έγκαιρα, η δηλητηρίαση ουσίας μπορεί να προκαλέσει θάνατο σε 10-12 ώρες.
Για περισσότερο από 50 χρόνια, η αμιναζίνη έχει χρησιμοποιηθεί ως θεραπευτικός παράγοντας. Η οδηγία θα βοηθήσει στην αποφυγή δυσμενών επιπτώσεων. Παρά την εμφάνιση νέων φαρμάκων στην ομάδα αυτή, είναι η πιο αποτελεσματική και ακίνδυνη για χρήση σε εξωτερικές κλινικές. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων, είναι επίσης δυνατό να αγοράσετε χλωροπρομαζίνη σε αμπούλες.
- Τα δισκία χρησιμοποιούνται στις πρώτες ημέρες της θεραπείας για 25-100 χιλιοστόγραμμα (1-4 φορές την ημέρα). Στη συνέχεια, δύο φορές την εβδομάδα, η δόση αυξάνεται κατά 25-50 χιλιοστόγραμμα για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Με αυξημένο άγχος πριν από τη χειρουργική επέμβαση, το φάρμακο συνταγογραφείται για 2-3 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Η μέγιστη δόση ανά ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1,5 g.
- Οι ενέσεις αμιναζίνης παρασκευάζονται χρησιμοποιώντας ένα διάλυμα συγκέντρωσης 2,5%. Εισάγετε το τόσο ενδομυϊκά όσο και ενδοφλέβια. Για ενδομυϊκές ενέσεις, το φάρμακο αραιώνεται με προκαϊνη (0,25-0,5%) ή φυσιολογικό ορό. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιείται ενδομυϊκή ένεση αμινοναζίνης σε δόση 5,5 mg ανά 10 kg σωματικού βάρους 2 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 g.
Υπερδοσολογία
Η υπέρβαση της προδιαγεγραμμένης δόσης αμινοαζίνης μπορεί να προκαλέσει πολλές αρνητικές εκδηλώσεις. Πρώτα απ 'όλα, μπορεί να προκύψει απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης με την παρεντερική χορήγηση του φαρμάκου. Γι 'αυτό, η δόση της αμινοαζίνης μειώνεται με συνταγογράφηση μόνο μιας μικρής ποσότητας του φαρμάκου. Επίσης, εάν δεν ακολουθήσετε τη δοσολογία ενός συγκεκριμένου γιατρού, ενδέχεται να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις. Για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης τέτοιων παθολογιών, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του σώματος, η αρτηριακή πίεση, ο νεφρός και το ήπαρ του ασθενούς.
Για να σταθεροποιηθεί η αρτηριακή πίεση, χορηγούνται ενέσεις σε έναν ασθενή που βρίσκεται στην πλάτη του. Και έπειτα μέσα σε μία ώρα θα πρέπει να βρίσκεται στην ίδια θέση. Μια απότομη άνοδος από μια πρηνή θέση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας ορθοστατικής κατάρρευσης. Όταν καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται ιδιαίτερα προσεκτικά.
Για νευρικά γεγονότα που προκαλούνται από την πρόσληψη αλκοόλ, ο παράγοντας εφαρμόζεται σε 0,2-0,4 γραμμάρια την ημέρα. Εάν δεν υπάρχει θετική δυναμική, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια σε συνδυασμό με λεβομεπρομαζίνη.
Όταν τα παθολογικά φαινόμενα στο ήπαρ ή στους νεφρούς που παίρνουν χλωροπρομαζίνη απαγορεύονται αυστηρά. Επίσης, το φάρμακο αντενδείκνυται για μελλοντικές και θηλάζουσες μητέρες. Τα παιδιά μπορούν να χρησιμοποιήσουν το φάρμακο όταν φτάσουν στην ηλικία του ενός. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός επιλέγει τη δόση ξεχωριστά για κάθε μικρό ασθενή ξεχωριστά, ανάλογα με το βάρος του μωρού. Τα παιδιά άνω των πέντε ετών λαμβάνουν το ήμισυ ή το ένα τρίτο της δόσης του ενήλικα.
Aminazin: ανασκοπήσεις ασθενών και γιατρών
Γνωρίζουμε τη γνώμη εκείνων που έχουν δοκιμάσει τη δράση του φαρμάκου και επαγγελματίες ειδικούς. Τι σκέφτονται οι ασθενείς και οι γιατροί για την αμινοαζίνη; Οι ανασκοπήσεις του φαρμάκου είναι διαφορετικές, καθώς είναι ανεκτές από κάθε άτομο με διαφορετικούς τρόπους.
- Καλά απομακρύνει το άγχος και το άγχος. Εάν ακολουθήσετε τη δοσολογία, δεν θα υπάρξουν προβλήματα.
- Σύμφωνα με τους ψυχοθεραπευτές, το φάρμακο έχει θετικό αποτέλεσμα, αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιείται πολύ προσεκτικά.
- Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η αμινοαζίνη είναι ένα μεγάλο φάρμακο για το άγχος και το άγχος. Οι κριτικές προειδοποιούν ότι είναι ακόμα σημαντικό να μην το παρακάνετε. Για να διευκρινιστεί ο αριθμός των δεξιώσεων, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Αλλά υπάρχουν αρνητικές απόψεις. Κάποιος δεν ταιριάζει με αμιναζίνη. Οι αναφορές των ασθενών δείχνουν ότι οι άνθρωποι που παίρνουν το φάρμακο, αισθάνονται σαν ένα λαχανικό.
Αναλόγων
Πολλά φάρμακα έχουν ισοδύναμη σύνθεση και ποιότητα αντικατάστασης, καθώς και χλωροπρομαζίνη. Ανάλογα αυτού του φαρμάκου: χλωροπρομαζίνη, broadaktil και αμιναζίνη-Frain. Υπάρχουν και άλλα, λιγότερο γνωστά μέσα: α-καταστολίνη, νευροπάθεια και νοοτροπίλη. Όλοι τους χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ίδιων ασθενειών που καταπολεμά η αμινοαζίνη. Τα αναλογικά έχουν τις δικές τους αντενδείξεις και παρενέργειες, ο κύριος κανόνας δεν είναι να υπερβεί η δοσολογία και να συμβουλευτείτε γιατρό για όλες τις ερωτήσεις.
Πώς η αμινοαζίνη στο σώμα;
Αυτό το φάρμακο έχει τόσο ισχυρή παρενέργεια
ότι σε εκείνους που κατά κάποιο τρόπο ήρθαν σε επαφή μαζί του στην εργασία
(συσκευαστές, ιατρικό προσωπικό) πληρώνουν επιπλέον για βλάβη!
Τοξικές επιδράσεις των συσκευαστών αμινοαζίνης και άλλων ατόμων
που έχουν έρθει σε επαφή μαζί του για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι καταγγελίες γενικής αδυναμίας,
υπνηλία, κόπωση και κεφαλαλγία.
Σε ορισμένες περιπτώσεις - απώλεια συνείδησης, προχωρώντας ως αγγειακή κατάρρευση.
Η συνολική επίδραση της χλωροπρομαζίνης εκδηλώνεται με φυτικές νευρώσεις, αγγειοδυτικές καταστάσεις,
υπεργλυκαιμία, που καταγράφεται όταν η συγκέντρωση της αμινοαζίνης στον αέρα των εργαστηρίων είναι 0,02-1 mg / m3.
Υψηλή συχνότητα εμφάνισης των εργαζομένων στον τομέα της υγείας. Σε συνήθεις επιθεωρήσεις 707 ιατρικών
οι εργαζόμενοι που έρχονται σε επαφή με αμινοαζίνη, 119 - αλλεργική δερματίτιδα,
καθώς και υπνηλία, ζάλη, μειωμένη οπτική οξύτητα.
Δοκιμές ελέγχου απέδειξαν ότι η ευαισθητοποιητική δράση σχετίζεται με την ίδια την αμινοαζίνη και τη βάση της,
και όχι με τα προϊόντα της αποσύνθεσης του. Οι ορατές παραβιάσεις συνήθως εξαφανίζονται 2-3 ημέρες μετά τον τερματισμό της επαφής,
αλλά μερικές φορές διαρκούν περισσότερο. Η υπερευαισθησία στην αμινοναζίνη επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα:
σε 3-5 χρόνια παρατήρησης, εξαφανίστηκε σε 15 άτομα από τα 25 και στα υπόλοιπα αποδυνάμωσε μόνο.
http://www.xumuk.ru/vvp/2/696.html
Ανεπιθύμητες ενέργειες αμινζίνης
1) Κατά τη θεραπεία της αμινοαζίνης, μπορεί να υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με την τοπική και απορροφητική δράση της (που εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα της απορρόφησης μιας ουσίας στο αίμα). Το να λαμβάνετε διαλύματα χλωροπρομαζίνης κάτω από το δέρμα, στο δέρμα και τους βλεννογόνους μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό των ιστών, η εισαγωγή στον μυ συχνά συνοδεύεται από την εμφάνιση επώδυνων διηθήσεων (συμπίεση), με την εισαγωγή στη φλέβα μπορεί να εμφανιστεί βλάβη στο ενδοθήλιο (το εσωτερικό στρώμα του αγγείου).
2) Η παρεντερική χορήγηση αμινοαζίνης μπορεί να προκαλέσει απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης. Η υπόταση (μείωση της αρτηριακής πίεσης κάτω από το φυσιολογικό) μπορεί επίσης να αναπτυχθεί με τη στοματική (μέσω του στόματος) χρήση του προϊόντος, ειδικά σε ασθενείς με υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση). αμινοζίνη, οι ασθενείς αυτοί πρέπει να συνταγογραφούνται σε μειωμένες δόσεις.
3) Όταν είναι πιθανή η κατάποση συμπτώματα δυσπεψίας (πεπτικές διαταραχές). Λόγω της ανασταλτικής επίδρασης της χλωροπρομαζίνης επί της κινητικότητας της γαστρεντερικής οδού, έκκριση των γαστρικών υγρών συνιστάται για ασθενείς με ατονία (χαμηλό τόνο) εντέρου και ahilii (έλλειψη απομόνωσης στο υδροχλωρικό οξύ του στομάχου και ένζυμα) για να δώσει αμφότερα γαστρικό χυμό ή υδροχλωρικό οξύ και ακολουθούν τη δίαιτα και τη λειτουργία γαστρεντερικού σωλήνα.
4) Υπάρχουν περιπτώσεις ίκτερος, ακοκκιοκυτταραιμία (απότομη μείωση του αριθμού των κοκκιοκυττάρων στο αίμα), δερματική χρώση.
5) Όταν χρησιμοποιείται αμινοαζίνη, το νευροληπτικό σύνδρομο είναι συχνά σχετικά ανεπτυγμένο, το οποίο εκφράζεται στα φαινόμενα παρκινσονισμού, ακαθησίας (μη μυϊκότητα των ασθενών με συνεχή επιθυμία για κίνηση), αδιαφορία, καθυστερημένη ανταπόκριση σε εξωτερικά ερεθίσματα και άλλες διανοητικές αλλαγές. Μερικές φορές υπάρχει μια μακροχρόνια κατάθλιψη (κατάθλιψη)
Aminazin - περιγραφή, παρενέργειες και χρήση
Αμιναζίνη (τοραζίνη, ευρέαακτιλ) - ένα φάρμακο από την κατηγορία των αντιψυχωσικών φαρμάκων. Χρησιμοποιείται κυρίως στη θεραπεία ψυχωσικών διαταραχών όπως η σχιζοφρένεια. Άλλες χρήσεις περιλαμβάνουν τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής, της διαταραχής υπερκινητικότητας λόγω έλλειψης προσοχής, της ναυτίας και του εμέτου, την ανακούφιση από το άγχος πριν από τη χειρουργική επέμβαση και τον λόξυγγα που άλλα μέτρα δεν βοηθούν. Λαμβάνεται από το στόμα, ενίεται ως ένεση σε μυ ή σε φλέβα.
Μεταξύ των κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών είναι προβλήματα με την κίνηση, υπνηλία, αίσθημα ξηροστομίας, χαμηλή αρτηριακή πίεση ενώ στέκεται, αύξηση βάρους. Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν δυνητικά μόνιμη διαταραχή κίνησης (όψιμη δυσκινησία), κακόηθες νευροληπτικό σύνδρομο και χαμηλό επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων. Σε ηλικιωμένους με ψύχωση ως αποτέλεσμα άνοιας, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θανάτου. Παραμένει ασαφές εάν είναι ασφαλές στη χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Η αμιναζίνη ανακαλύφθηκε το 1951 και ήταν το πρώτο αντιψυχωτικό φάρμακο. Περιλαμβάνεται στον κατάλογο των βασικών φαρμάκων της ΠΟΥ, κατάλογος των σημαντικότερων φαρμάκων που απαιτούνται στο βασικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. Η εισαγωγή του ονομάστηκε ένα από τα μεγαλύτερα επιτεύγματα στην ιστορία της ψυχιατρικής. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο ως γενόσημο φάρμακο. Το κόστος χονδρικής στις αναπτυσσόμενες χώρες είναι 0,02-0,12 δολάρια την ημέρα.
Ιατρικές εφαρμογές
Η αμιναζίνη ταξινομείται ως τυπικό αντιψυχωτικό χαμηλού επιπέδου και έχει χρησιμοποιηθεί στο παρελθόν για τη θεραπεία της οξείας και χρόνιας ψύχωσης, συμπεριλαμβανομένης της σχιζοφρένειας και της μανιακής φάσης της διπολικής διαταραχής, καθώς και της επαγόμενης από αμφεταμίνη ψύχωσης. Τα χαμηλής δραστικότητας αντιψυχωσικά έχουν μεγάλο αριθμό αντιχολινεργικών παρενεργειών, συμπεριλαμβανομένης της ξηροστομίας, της καταστολής και της δυσκοιλιότητας, ενώ οι εξωπυραμιδικές παρενέργειες είναι λιγότερο συχνές. Σε πολύ δραστικά νευροληπτικά, για παράδειγμα, αλοπεριδόλη, αντίστροφο προφίλ.
Η αμιναζίνη έχει επίσης χρησιμοποιηθεί στην πορφυρία και ως μέρος της θεραπείας με τετάνου. Συνιστάται ακόμη για τη βραχυπρόθεσμη θεραπεία του σοβαρού άγχους και της ψυχωτικής επιθετικότητας. Οι επίμονοι και σοβαροί λόξυγκοι, η ναυτία / ο εμετός, η προετοιμασία για την αναισθησία είναι άλλες ενδείξεις. Τα συμπτώματα του παραληρήματος σε νοσηλευόμενους ασθενείς με AIDS αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά με χαμηλές δόσεις χλωροπρομαζίνης.
Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται μερικές φορές όχι για τον προορισμό του στη σοβαρή ημικρανία. Συχνά, ειδικά ως παρηγορητική, χρησιμοποιείται σε μικρές δόσεις για να μειώσει τη ναυτία σε ασθενείς με καρκίνο κατά τη διάρκεια της θεραπείας με οπιοειδή, να ενισχύσει και να παρατείνει την ανακούφιση από τον πόνο λόγω των οπιοειδών.
Στη Γερμανία, η αμιναζίνη εξακολουθεί να ενδείκνυται (αναφέρεται στην ετικέτα) για αϋπνία, σοβαρό κνησμό και προκαταρκτικά μέτρα αναισθησίας.
Σύγκριση της χλωροπρομαζίνης και του εικονικού φαρμάκου
Καμία βελτίωση (9 εβδομάδες-6 μήνες)
30% λιγότερος κίνδυνος για αποτελέσματα χωρίς βελτίωση στη ψυχική κατάσταση, συμπεριφορά και λειτουργία
Πολύ χαμηλή (καμία εκτίμηση αποτελέσματος)
Εξάψεις (6 μήνες-2 έτη)
35% λιγότερος κίνδυνος επιδείνωσης
Βίντεο για την αμινοαζίνη
Παρενέργειες της χλωροπρομαζίνης
Πιθανώς, στη θεραπεία με αμινοαζίνη υπάρχει κίνδυνος σπασμών ανάλογα με τη δόση. Η όψιμη δυσκινησία και η ακρωτηρίαση είναι λιγότερο συχνές με αυτό το φάρμακο παρά με τα τυπικά αντιψυχωτικά υψηλής δραστικότητας, όπως η αλοπεριδόλη ή η τριφθορο-χειρουζίνη. όπως η ρισπεριδόνη ή η ολανζαπίνη.
Η αμιναζίνη μπορεί να εναποτεθεί στους ιστούς του οφθαλμού όταν λαμβάνεται σε υψηλές δόσεις για παρατεταμένο χρονικό διάστημα.
Σύγκριση της χλωροπρομαζίνης και του εικονικού φαρμάκου
5 φορές υψηλότερη πιθανότητα σημαντικής αύξησης βάρους, περίπου 40% με χλωροπρομαζίνη
Πολύ χαμηλή (καμία εκτίμηση αποτελέσματος)
3 φορές υψηλότερη πιθανότητα καταστολής, περίπου 30% με χλωροπρομαζίνη
Οξεία κινητική διαταραχή
Η πιθανότητα ήπιας και αναστρέψιμης, αλλά δυσάρεστης δυσκαμψίας των μυών είναι 3,5 φορές υψηλότερη, περίπου 6% με χλωροπρομαζίνη
Η πιθανότητα παρκινσονισμού είναι 2 φορές υψηλότερη (συμπτώματα όπως τρόμος, αναποφασιστικότητα των κινήσεων, μη εκπεφρασμένα μιμητικά), περίπου 17% με αμινοαζίνη
Μειωμένη αρτηριακή πίεση με ζάλη
3 φορές υψηλότερη πιθανότητα χαμηλής αρτηριακής πίεσης με ζάλη, περίπου 15% με χλωροπρομαζίνη
Μεταξύ των απόλυτων αντενδείξεων:
- διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.
- Καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος
- κώμα?
- δηλητηρίαση από τα ναρκωτικά.
- καταστολή του μυελού των οστών.
- φαιοχρωμοκύτωμα.
- ηπατική ανεπάρκεια.
- ενεργή ηπατική νόσο.
- την προηγούμενη υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένου του ίκτερου, της ακοκκιοκυτταραιμίας, κλπ.) στη φαινοθειαζίνη, ιδιαίτερα την χλωροπρομαζίνη ή οποιοδήποτε από τα έκδοχα στη σύνθεση.
- επιληψία;
- Τη νόσο του Parkinson;
- σοβαρή ψευδοπαραλυτική μυασθένεια.
- υπερτροφία του προστάτη.
- υποπαραθυρεοειδισμός;
- σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί παράταση του διαστήματος QT, αυξάνοντας τον κίνδυνο πιθανής θανατηφόρου αρρυθμίας.
Η λήψη τροφής πριν από την αμιναζίνη περιορίζει την απορρόφηση από το στόμα. Το ίδιο αποτέλεσμα παράγεται με κοινή θεραπεία με βενζοτροπίνη και αλκοόλη. Τα αντιόξινα επιβραδύνουν την απορρόφηση της αμινοαζίνης. Το λίθιο και η χρόνια θεραπεία με βαρβιτουρικά μπορούν να αυξήσουν σημαντικά την κάθαρση της χλωροπρομαζίνης. Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCAs) μπορούν να μειώσουν την κάθαρση της χλωροπρομαζίνης και, κατά συνέπεια, να αυξήσουν τα αποτελέσματά της.
Η θεραπεία με αρθρώσεις με αναστολείς του CYP1A2, όπως η σιπροφλοξασίνη, η φλουβοξαμίνη ή η βεμουραφενίμπη, μπορεί να μειώσει την κάθαρση της αμινοαζίνης και, συνεπώς, να επιδεινώσει την έκθεση και ενδεχομένως δυσμενείς επιδράσεις. Η αμιναζίνη μπορεί επίσης να ενισχύσει τα αποτελέσματα της κατάθλιψης φαρμάκων του ΚΝΣ, όπως τα βαρβιτουρικά, οι βενζοδιαζεπίνες, τα οπιοειδή, το λίθιο και τα αναισθητικά, και ως εκ τούτου αυξάνουν τις πιθανότητες για ανεπιθύμητες ενέργειες όπως καταστολή της αναπνοής και καταστολή.
Είναι επίσης ένας μέτριος αναστολέας του CYP2D6 και ένα υπόστρωμα για το CYP2D6 και επομένως μπορεί να αναστείλει τον δικό του μεταβολισμό. Μπορεί επίσης να αναστείλει την κάθαρση των υποστρωμάτων του CYP2D6, όπως η δεξτρομεθορφάνη, και ως εκ τούτου, ενισχύει επίσης τη δράση τους. Οι θεραπευτικές επιδράσεις άλλων φαρμάκων, όπως η κωδεΐνη και η ταμοξιφένη, που απαιτούν ενεργοποίηση με τη μεσολάβηση του CYP2D6 στους αντίστοιχους δραστικούς μεταβολίτες τους, μπορεί να επηρεαστούν. Παρομοίως, οι αναστολείς του CYP2D6, όπως η παροξετίνη ή η φλουοξετίνη, μπορούν να μειώσουν την κάθαρση αμινοαζίνης και κατά συνέπεια να αυξήσουν τα επίπεδα του ορού και πιθανώς τα αρνητικά αποτελέσματά του.
Η αμιναζίνη μειώνει επίσης τα επίπεδα φαινυτοΐνης και αυξάνει τα επίπεδα βαλπροϊκού οξέος. Μειώνει επίσης την κάθαρση της προπρανολόλης και εξαλείφει τα θεραπευτικά αποτελέσματα των αντιδιαβητικών παραγόντων, της λεβοντόπα, των αμφεταμινών και των αντιπηκτικών. Μπορεί να αλληλεπιδράσει με αντιχολινεργικά φάρμακα όπως η ορφεναδρίνη, προκαλώντας υπογλυκαιμία (χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα).
Η αμιναζίνη μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσει με την αδρεναλίνη, προκαλώντας μια παράδοξη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Οι αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ) και τα θειαζιδικά διουρητικά μπορούν επίσης να αυξήσουν την ορθοστατική υπόταση σε άτομα που λαμβάνουν θεραπεία με χλωροπρομαζίνη. Η κουινιδίνη μπορεί να αλληλεπιδράσει με αμινοαζίνη, αυξάνοντας την κατάθλιψη του μυοκαρδίου. Παρομοίως, μπορεί επίσης να εξουδετερώσει τις επιδράσεις της κλονιδίνης και της γουανετιδίνης. Είναι δυνατή η μείωση του ορίου κρίσης και, κατά συνέπεια, πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο κατάλληλης τιτλοποίησης αντισπασμωδικών φαρμάκων. Η προχλωρπεραζίνη και η δεσφερριοξαμίνη μπορούν επίσης να αλληλεπιδράσουν με την χλωροπρομαζίνη, οδηγώντας σε βραχυπρόθεσμη μεταβολική εγκεφαλοπάθεια.
Άλλα φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT, όπως η κινιδίνη, η βεραπαμίλη, η αμιωδαρόνη, η σοταλόλη και η μεθαδόνη, μπορούν επίσης να αλληλεπιδράσουν με αμινοζίνη, προκαλώντας παράταση προσθήκης του διαστήματος QT.
Φορητότητα και ακύρωση
Στο Βρετανικό Εθνικό Φαρμακευτικό Πρότυπο, συνιστάται σταδιακή κατάργηση κατά τη διακοπή της θεραπείας με αντιψυχωσικά για την αποφυγή οξείας απόρριψης ή ταχείας επιδείνωσης. Μπορεί να εμφανιστεί απόσυρση από το σύμπτωμα, αλλά δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι αναπτύσσεται ανοχή στις αντιψυχωσικές επιδράσεις. Για πολλά χρόνια, ένας ασθενής μπορεί να αντιμετωπιστεί με θεραπευτικά αποτελεσματική δόση χωρίς απώλεια αποτελεσματικότητας. Φορητότητα, προφανώς, εξελίσσεται με τα ηρεμιστικά αποτελέσματα της χλωροπρομαζίνης κατά την πρώτη χορήγηση. Προφανώς, αναπτύσσεται επίσης ανοχή στις εξωπυραμιδικές, παρκινσονικές και άλλες νευροληπτικές επιδράσεις, αλλά αυτό είναι αμφισβητήσιμο.
Η αποτυχία παρατηρήσεως των συμπτωμάτων στέρησης μπορεί να συσχετισθεί με ένα σχετικά μεγάλο χρόνο ημίσειας ζωής του φαρμάκου, πράγμα που οδηγεί σε εξαιρετικά αργή αποβολή από το σώμα. Ωστόσο, υπάρχουν αναφορές για μυϊκή δυσφορία, υπερβολή ψυχωτικών συμπτωμάτων και διαταραχών κίνησης και δυσκολία στον ύπνο όταν ακυρωθεί ξαφνικά το αντιψυχωτικό φάρμακο, αλλά μετά από αρκετά χρόνια κανονικών δόσεων, αυτά τα αποτελέσματα συνήθως δεν είναι ορατά.
Φαρμακολογία
Φαρμακοκινητικές παράμετροι αμινοζίνη
1-4 ώρες (από του στόματος).
6-24 ώρες (ενδομυϊκά)
Με τα ούρα (43-65% μετά από 24 ώρες)
Όσον αφορά το μεταβολισμό, το CYP2D6, το CYP1A2, προκαλείται από την παραγωγή περισσότερων από 10 κύριων μεταβολιτών. Κύριες μεταβολικές οδοί περιλαμβάνουν υδροξυλίωση, Ν-οξείδωση, ταυτόχρονη οξείδωση και σουλφόνωση, απομεθυλίωση, απαμίνωση και σύντηξη. Υπάρχουν ελάχιστα στοιχεία που να υποστηρίζουν την ανάπτυξη της μεταβολικής ανοχής ή την αύξηση του μεταβολισμού της αμινοζίνης λόγω των μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων μετά από διάφορες δόσεις του φαρμάκου.
Ο υψηλός βαθμός λιποφιλίας (διαλυτότητα στο λίπος) επιτρέπει την ανίχνευσή του στα ούρα για 18 μήνες. Λιγότερο από 1% του αμετάβλητου φαρμάκου απεκκρίνεται μέσω των νεφρών με ούρα, όπου το 20-70% απεκκρίνεται ως συζευγμένοι ή μη συζευγμένοι μεταβολίτες, ενώ το 5-6% απεκκρίνεται με κόπρανα.
Η αμιναζίνη είναι ένας πολύ αποτελεσματικός ανταγωνιστής υποδοχέα ντοπαμίνης D2 και παρόμοιους υποδοχείς (ϋ3 και D5). Σε αντίθεση με τα περισσότερα φάρμακα αυτού του τύπου, έχει υψηλή συγγένεια για τους υποδοχείς ϋ.1. Αναστέλλοντας αυτούς τους υποδοχείς, η σύνδεση των νευροδιαβιβαστών στον πρόσθιο εγκέφαλο εξασθενεί, οδηγώντας σε πολυάριθμες διαφορετικές επιδράσεις.
Η ντοπαμίνη δεν είναι ικανή να δεσμεύσει τον υποδοχέα και δημιουργεί έναν βρόχο ανατροφοδότησης που προκαλεί ντοπαμινεργικούς νευρώνες να απελευθερώνουν περισσότερη ντοπαμίνη. Έτσι, οι ασθενείς μετά την πρώτη χορήγηση του φαρμάκου θα παρουσιάσουν μία αύξηση της ντοπαμινεργικής δράσης των νευρώνων. Τελικά, η παραγωγή ντοπαμίνης των νευρώνων μειώνεται σημαντικά και η ντοπαμίνη απομακρύνεται από τη συναπτική σχισμή. Σε αυτό το σημείο, η νευρική δραστηριότητα μειώνεται σημαντικά. Ο μόνιμος αποκλεισμός των υποδοχέων επιδεινώνει μόνο αυτή την επίδραση.
Η αμιναζίνη δρα ως ανταγωνιστής (παράγοντας αποκλεισμού) διαφόρων μετασυναπτικών και προσυναπτικών υποδοχέων:
- Οι υποδοχείς ντοπαμίνης (υπότυποι D1, Δ2, Δ3 και D4), που αντιλαμβάνονται τις διάφορες αντιψυχωσικές του επιδράσεις στα παραγωγικά και μη παραγωγικά συμπτώματα, στο μεσοπολυμβικό σύστημα ντοπαμίνης, το αντιψυχωσικό αποτέλεσμα και ο αποκλεισμός του νιτροφυιακού συστήματος παράγει εξωπυραμιδικά αποτελέσματα.
- Οι υποδοχείς σεροτονίνης (5-ΗΤ1 και 5-ΗΤ2) - αγχολυτικές και αντι-επιθετικές ιδιότητες, εξασθένηση των εξωπυραμιδικών παρενεργειών, καθώς και αύξηση βάρους και προβλήματα με εκσπερμάτιση.
- Οι υποδοχείς ισταμίνης (Η1-υποδοχείς) - ηρεμιστικό αποτέλεσμα, αντιεμετικό αποτέλεσμα, ζάλη και αύξηση βάρους.
- α1- και α2-αδρενεργικοί υποδοχείς - συμπαθολυτικές ιδιότητες, αντανακλαστική ταχυκαρδία, χαμηλότερη αρτηριακή πίεση, καταστολή, ζάλη, υπεραπαλλαγή και ακράτεια ούρων, καθώς και σεξουαλική δυσλειτουργία. Μπορεί επίσης να αποδυναμώσει τον ψευδοπαρκινισμό (αμφιλεγόμενα). Επίσης σχετίζεται με αύξηση βάρους ως αποτέλεσμα του αποκλεισμού του άλφα αδρενεργικού υποδοχέα1.
- Υποδοχείς μουσκαρινικής ακετυλοχολίνης Μ1 και Μ2 - αντιχολινεργικά συμπτώματα, όπως ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, θολή όραση, δυσκολία ή αδυναμία ούρησης, φλεβοκομβική ταχυκαρδία, απώλεια μνήμης και ηλεκτροκαρδιογραφικές αλλαγές, αλλά η αντιχολινεργική δράση μπορεί να αποδυναμώσει τις εξωπυραμιδικές παρενέργειες.
Η χλωροπρομαζίνη και άλλα τυπικά αντιψυχωτικά είναι κυρίως αναστολείς των υποδοχέων ϋ.2. Στην πραγματικότητα, μεταξύ της θεραπευτικής δόσης ενός τυπικού αντιψυχωτικού και της συγγένειας του φαρμάκου με τον υποδοχέα D2 υπάρχει μια σχεδόν τέλεια συσχέτιση. Έτσι, απαιτείται μεγάλη δόση εάν η συγγένεια του φαρμάκου με τον υποδοχέα D2 σχετικά αδύναμη.
Υπάρχει συσχέτιση μεταξύ της μέσης κλινικής αποτελεσματικότητας και της συνάφειας των αντιψυχωτικών φαρμάκων με τους υποδοχείς ντοπαμίνης. η χλωροπρομαζίνη τυπικά παράγει μεγαλύτερη επίδραση στους υποδοχείς σεροτονίνης από ότι στους υποδοχείς ϋ2, το αντίθετο αποτέλεσμα άλλων τυπικών αντιψυχωσικών φαρμάκων είναι αξιοσημείωτο. Ως εκ τούτου, η αμινοαζίνη όσον αφορά την επίδρασή της στους υποδοχείς ντοπαμίνης και σεροτονίνης είναι περισσότερο σαν άτυπα αντιψυχωσικά σε σύγκριση με τα τυπικά αντιψυχωτικά φάρμακα.
Η χλωροπρομαζίνη και άλλα νευροληπτικά με κατασταλτικές ιδιότητες, όπως η προμαζίνη και η θειοριδαζίνη, είναι από τους πιο ισχυρούς παράγοντες για τους άλφα αδρενεργικούς υποδοχείς. Επιπλέον, είναι επίσης ένα από τα ισχυρότερα αντιψυχωσικά φάρμακα για το Η1-υποδοχείς ισταμίνης. Αυτό το εύρημα είναι συνεπές με τη φαρμακευτική ανάπτυξη της αμινοαζίνης και άλλων αντιψυχωτικών φαρμάκων ως αντιισταμινικά. Επιπλέον, ο εγκέφαλος έχει υψηλότερη πυκνότητα υποδοχέων ισταμίνης Η.1, από οποιοδήποτε όργανο του σώματος, το οποίο μπορεί να εξηγήσει γιατί η χλωροπρομαζίνη και άλλα αντιψυχωτικά φαινοθειαζίνης λειτουργούν σε αυτές τις περιοχές, όπως τα πιο ισχυρά κλασικά αντιισταμινικά φάρμακα.
Εκτός από τις επιδράσεις στους νευροδιαβιβαστές (ντοπαμίνη, σεροτονίνη, επινεφρίνη, νορεπινεφρίνη και ακετυλοχολίνη), αναφέρθηκε ότι τα αντιψυχωσικά φάρμακα είναι ικανά να επιτύχουν γλουταμινεργικά αποτελέσματα. Αυτός ο μηχανισμός περιλαμβάνει την άμεση επίδραση των αντιψυχωτικών φαρμάκων στους υποδοχείς του γλουταμικού. Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της λειτουργικής νευροχημικής ανάλυσης, δείχθηκε ότι τα παράγωγα αμινοαζίνης και η φαινοθειαζίνη παράγουν ανασταλτική επίδραση στους υποδοχείς ΝΜϋΑ, η οποία, προφανώς, προκαλείται από τη δράση στην θέση Ζη.
Βρέθηκε ότι η αύξηση της δραστικότητας του NMDA συμβαίνει σε χαμηλές συγκεντρώσεις του φαρμάκου και η καταστολή σε υψηλά επίπεδα. Δεν αναφέρθηκαν σημαντικές διαφορές στη δραστικότητα του γλουταμικού και της γλυκίνης λόγω των αποτελεσμάτων της αμιναζίνης. Περαιτέρω εργασία απαιτείται για να καθοριστεί εάν η επίδρασή τους στους υποδοχείς NMDA συμβάλλει στην αποτελεσματικότητα των αντιψυχωσικών φαρμάκων.
Η χλωροπρομαζίνη δρα επίσης ως FIASMA (ένας λειτουργικός αναστολέας της σφιγγομυελινάσης οξέος).
Η αμιναζίνη είναι ένας ανταγωνιστής για τους Η υποδοχείς1 (προκαλεί αντιαλλεργικά αποτελέσματα), υποδοχείς Η2 (μείωση του σχηματισμού του γαστρικού υγρού), Μ υποδοχείς1 και Μ2 (ξηροστομία, μειωμένος σχηματισμός γαστρικού χυμού) και μερικοί υποδοχείς 5-ΗΤ (διάφορες αντιαλλεργικές / γαστρεντερικές επιδράσεις).
Δεδομένου ότι δρα σε πολλούς υποδοχείς, η αμινοαζίνη ονομάζεται συχνά «βρώμικα» φάρμακα.
Ιστορία του
Το 1933, η γαλλική φαρμακευτική εταιρεία Laboratoires Rhône-Poulenc άρχισε να ψάχνει για νέα αντιισταμινικά. Το 1947 συνθετοποιήθηκε προμεθαζίνη, ένα παράγωγο της φαινοθειαζίνης, το οποίο έχει πιο έντονα ηρεμιστικά και αντιισταμινικά αποτελέσματα από τα προηγούμενα φάρμακα. Ένα χρόνο αργότερα, ο γάλλος χειρούργος Pierre Jugener χρησιμοποίησε προμεθαζίνη μαζί με πεθιδίνη ως μέρος ενός κοκτέιλ για να προκαλέσει χαλάρωση και αδιαφορία σε χειρουργικούς ασθενείς.
Σύμφωνα με τον χειρούργο Henri Labor, η ένωση σταθεροποίησε το κεντρικό νευρικό σύστημα προκαλώντας τεχνητή χειμερία νάρκη και περιέγραψε αυτή την κατάσταση ως "καταστολή χωρίς αναισθησία". Πρότεινε ότι η Rhône-Poulenc θα αναπτύξει μια ένωση με καλύτερες σταθεροποιητικές ιδιότητες. Ο χημικός Paul Charpentier δημιούργησε μια σειρά ενώσεων και στις 11 Δεκεμβρίου 1950 επέλεξε ένα με τη χαμηλότερη περιφερική δραστηριότητα, γνωστή ως RP4560 ή χλωροπρομαζίνη. Η Simone Courvoisier στις δοκιμές συμπεριφοράς διαπίστωσε ότι η ένωση προκάλεσε αδιαφορία για τα αηδιαστικά ερεθιστικά σε αρουραίους. Η αμιναζίνη διανεμήθηκε για δοκιμές από γιατρούς από τον Απρίλιο έως τον Αύγουστο του 1951.
Η Labory εξέτασε το φάρμακο στο Στρατιωτικό Νοσοκομείο Val de Gras στο Παρίσι ως αναισθητικό αναμνηστικό όταν χορηγήθηκε ενδοφλέβια χορήγηση 50-100 mg σε χειρουργικούς ασθενείς. Επιβεβαίωσε ότι αυτό είναι το καλύτερο φάρμακο για να ηρεμήσει και να μειώσει το σοκ, αναφέροντας ότι η κατάσταση του ασθενούς βελτιώθηκε στη συνέχεια. Σημείωσε επίσης το υποθερμικό του αποτέλεσμα και πρότεινε ότι θα μπορούσε να προκαλέσει τεχνητή χειμερία νάρκη.
Το Labory σκέφτηκε ότι το φάρμακο θα επέτρεπε στο σώμα να υπομείνει σε μια σοβαρή πράξη με τη μείωση του σοκ, αυτή η ιδέα ήταν καινούργια την εποχή εκείνη. Γνωστός χωριστά ως «φάρμακο Laborie», η αμιναζίνη εισήχθη στην αγορά το 1953 από την Rhône-Poulenc και δόθηκε το εμπορικό όνομα broadactil.
Συνεχίζοντας το έργο, ο Laborie προσπάθησε να ανακαλύψει εάν η χλωροπρομαζίνη θα μπορούσε να διαδραματίσει κάποιο ρόλο στη θεραπεία ασθενών με σοβαρά εγκαύματα, το φαινόμενο Raynaud ή ψυχικές διαταραχές. Στο ψυχιατρικό νοσοκομείο του Villejuif τον Νοέμβριο του 1951, ο ίδιος και η Montassa έκαναν ενδοφλέβια δόση σε έναν ψυχίατρο που προσφέρθηκε εθελοντικά. Σημείωσε την αδιαφορία, αλλά λιποθυμήθηκε όταν σηκώθηκε, έτσι ώστε να σταματήσουν περαιτέρω δοκιμές (η ορθοστατική υπόταση είναι μια πιθανή παρενέργεια της αμινοαζίνης).
Παρ 'όλα αυτά, η Labory εξακολούθησε να επιμένει σε δοκιμές για ψυχιατρικούς ασθενείς στις αρχές του 1952, αλλά οι ψυχίατροι ήταν απρόθυμοι να αποδεχτούν αυτή την ιδέα. Ωστόσο, στις 19 Ιανουαρίου 1952, το φάρμακο συνταγογραφήθηκε μαζί με την πεθιδίνη, την πεντοθάλη και τον ECT Jacques L., έναν 24χρονο ασθενή με μανιακή ψύχωση, που αντέδρασε τόσο έντονα ότι απολύθηκε μετά από 3 εβδομάδες, λαμβάνοντας συνολικά 855 mg φαρμάκων.
Ο Pierre Deniker άκουσε για το έργο του Labory και διέταξε την χλωροπρομαζίνη για μια κλινική δοκιμή στο νοσοκομείο της Αγίας Άννας στο Παρίσι, όπου ήταν επικεφαλής του τμήματος των ανδρών. Μαζί με τον καθηγητή Jean Deleux, διευθυντή του νοσοκομείου, δημοσίευσαν τα αποτελέσματα των πρώτων κλινικών δοκιμών τους το 1952, στις οποίες συμμετείχαν 38 ψυχωτικοί ασθενείς. Η ανταπόκριση στις καθημερινές ενέσεις αμινοαζίνης χωρίς τη χρήση άλλων ηρεμιστικών ήταν σημαντική. Η θεραπεία με χλωροπρομαζίνη υπερβαίνει την απλή καταστολή - οι ασθενείς έχουν βελτιωμένη σκέψη και συναισθηματική συμπεριφορά. Επίσης, διαπίστωσαν ότι χρειάστηκαν δόσεις υψηλότερες από εκείνες που χρησιμοποιήθηκαν από την Εργασία και χορήγησαν στους ασθενείς 75-100 mg ημερησίως.
Ο Ντένικερ επισκέφθηκε τότε την Αμερική, όπου η δημοσίευση αυτής της εργασίας προσέλκυσε την προσοχή της αμερικανικής ψυχιατρικής κοινότητας, δεδομένου ότι η νέα θεραπεία ήταν μια πραγματική ανακάλυψη. Ο Heinz Lehmann του Προτεσταντικού Νοσοκομείου Verdun στο Μόντρεαλ το εξέτασε σε 70 ασθενείς και επίσης σημείωσε τις εκπληκτικές επιδράσεις του - τα συμπτώματα στους ασθενείς είχαν περάσει μετά από πολλά χρόνια αμείλικτης ψύχωσης. Μέχρι το 1954, το αμινοσίνη χρησιμοποιήθηκε στις Ηνωμένες Πολιτείες για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας, της μανίας, της ψυχοκινητικής ανάδευσης και άλλων ψυχωσικών διαταραχών.
Η Rhône-Poulenc χορήγησε άδεια στη χλωροπρομαζίνη στον Smith Kline Γαλλικά (τώρα GlaxoSmithKline) το 1953. Μετά από 2 χρόνια, εγκρίθηκε στις ΗΠΑ για τη θεραπεία του εμετού. Η επίδραση αυτού του φαρμάκου, που οδήγησε στην τεράστια καταστροφή των ψυχιατρικών νοσοκομείων, συγκρίθηκε με τη νίκη επί των μολυσματικών ασθενειών με τη βοήθεια πενικιλλίνης. Αλλά η δημοτικότητα του φαρμάκου έχει μειωθεί από τα τέλη της δεκαετίας του '60, καθώς νέα φάρμακα εμφανίστηκαν στη σκηνή. Από την αμινοαζίνη έχουν αναπτυχθεί αρκετά άλλα παρόμοια αντιψυχωσικά. Επίσης, οδήγησε στην ανακάλυψη αντικαταθλιπτικών.
Η αμιναζίνη έχει αντικαταστήσει σε μεγάλο βαθμό την ηλεκτροσπασμοθεραπεία, την υδροθεραπεία, την ψυχοχειρουργική και τη θεραπεία σοκ για την ινσουλίνη. Μέχρι το 1964, περίπου 50 εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο το δέχθηκαν. Η αμιναζίνη έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως για 50 χρόνια και παραμένει το «σημείο αναφοράς» για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας, αν και δεν είναι τέλειο.
Κτηνιατρική χρήση
Η χλωροπρομαζίνη δεν έχει καταχωριστεί για χρήση σε ζώα, αλλά μπορεί να οριστεί από τους κτηνιάτρους για το σκοπό αυτό. Η κύρια χρήση του είναι ως αντιεμετικό σε γάτες και σκύλους και τη μείωση της ναυτίας σε ζώα που είναι πολύ μικρά για άλλα κοινά αντιεμετικά. Είναι επίσης μερικές φορές χρησιμοποιείται ως αναισθησία και μυοχαλαρωτικά σε χοίρους, βοοειδή και μικρά μηρυκαστικά. Η αμιναζίνη αντενδείκνυται συνήθως για χρήση σε άλογα λόγω του υψηλού επιπέδου αταξίας και αλλαγής σκέψης. Η χρήση του σε ζώα τροφίμων απαγορεύεται στην ΕΕ σύμφωνα με τον κανονισμό 37/2010 του Συμβουλίου.
Έρευνα
Η αμιναζίνη μελετήθηκε σε μελέτες λοιμώξεων που προκλήθηκαν από Naegleria fowleri σε ζωικά μοντέλα.
Αμινοζίνη
Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:
Η αμιναζίνη είναι η πρώτη συνθετική αντιψυχωσική αντιψυχωσική ομάδα που εμφανίστηκε το 1950.
Διατίθεται με τη μορφή δισκίων και σακχαρόπηκτων (0,025 g), διαλύματος για ενδομυϊκές (αμπούλες των 5 ml διαλύματος 0,5%) και ενδοφλέβιας (2 ml διαλύματος 2,5%).
Η διεθνής ονομασία του φαρμάκου είναι η χλωροπρομαζίνη. Το Aminazin είναι ένα εργαλείο που περιλαμβάνεται στον κατάλογο των βασικών φαρμάκων.
Φαρμακολογική δράση Αμινοαζίνη
Σύμφωνα με τις οδηγίες, η αμιναζίνη αναφέρεται σε φάρμακα που αναστέλλουν τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Το φάρμακο, ως τυπικό νευροληπτικό, δεν προκαλεί υπνωτική επίδραση, υπό την προϋπόθεση της εφαρμογής των συνιστώμενων δόσεων. Παρά το γεγονός ότι κάθε χρόνο η ποικιλία των κεφαλαίων αυτής της ομάδας αυξάνεται σταθερά, το Aminazin χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική πρακτική παντού.
Ένα από τα βασικά πλεονεκτήματα της Aminazin είναι η δράση μιας κατασταλτικής φύσης, η οποία συνίσταται στην ηρεμιστική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Εάν η δόση του φαρμάκου αυξηθεί, τότε η γενική ηρεμία θα αυξηθεί και τα κινητικά αντανακλαστικά και η κινητική δραστηριότητα θα μειωθούν. Οι σκελετικοί μύες θα χαλαρώσουν επίσης. Υπό την επίδραση της Αμινοζαζίνης, η οποία μειώνει την αντιδραστικότητα του ασθενούς έναντι διαφόρων ερεθισμάτων, η συνείδηση διατηρείται εντελώς, δηλαδή το άτομο δεν χάνει τον έλεγχο του τι συμβαίνει γύρω. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιηθεί μαζί με αντισπασμωδικά, τότε τα αποτελέσματα του τελευταίου θα αυξηθούν σημαντικά.
Ένα χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι η επίδρασή του στη συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου, καθώς και το αντιψυχωτικό αποτέλεσμα. Η δράση της Αμιναζίνης στοχεύει στην εξάλειψη της ψυχοκινητικής διέγερσης, τη μείωση ή την πλήρη ανακούφιση από τους φόβους, την ένταση και το άγχος, τη χαλάρωση ή την εξάλειψη των ψευδαισθήσεων και παραληρηματικών ιδεών σε άτομα που πάσχουν από ψύχωση και νεύρωση.
Επίσης, η Αμιναζίνη έχει έναν αποκλειστικό χαρακτήρα - απευθύνεται σε ντοπαμινεργικά (που συμμετέχουν στην οικοδόμηση συντονισμού κινητικών και τη ρύθμιση νευροενδοκρινικών σημάτων) και σε αδρενεργικούς υποδοχείς (αντιδρώντας σε νορεπινεφρίνη και αδρεναλίνη).
Σύμφωνα με τις οδηγίες, η Αμιναζίνη εξαλείφει σε κάποιο βαθμό τις επιδράσεις των αδρεναλίνης και των αδρενομιμητικών ουσιών. Αλλά αυτή η ικανότητα του φαρμάκου δεν αντιμετωπίζει την εξάλειψη της υπεργλυκαιμικής επίδρασης της αδρεναλίνης, η οποία αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
Η ικανότητα των φαρμάκων να μπλοκάρουν τους χολινεργικούς υποδοχείς, οι οποίοι μπορούν να μεταμορφώσουν την επαφή τους με την ακετυλοχολίνη στις μυϊκές συσπάσεις, τους νευρικούς παλμούς και άλλα ειδικά εφέ, είναι σχετικά ασθενής.
Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Aminazin μπορεί επίσης να ηρεμήσει τον λόξυγγα και να εξαλείψει το αντανακλαστικό. Επιπλέον, το φάρμακο μειώνει τη θερμοκρασία του σώματος κατά την τεχνητή ψύξη του σώματος (υποθερμική επίδραση της Αμινοζίνης). Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φάρμακα επηρεάζουν τα κέντρα της θερμορύθμισης, ενώ η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί.
Επίσης, το φάρμακο παράγει αντιισταμινικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα μέτριας φύσης, μειώνει την αγγειακή διαπερατότητα, μειώνει τη δραστηριότητα των κινινών και της υαλουρονιδάσης. Εάν ένας ασθενής παίρνει υπνωτικά χάπια, τοπικά αναισθητικά ή παυσίπονα, τότε η Aminazin ενισχύει τη δράση τους.
Ενδείξεις χρήσης Aminazina
Οι οδηγίες προς την Aminazin ανέφεραν ότι οι ενδείξεις για τη λήψη των κεφαλαίων έχουν ως εξής:
- παρανοϊκές και παρανοϊκές καταστάσεις του χρόνιου τύπου.
- σχιζοφρένεια;
- ψυχωσικές διαταραχές σε ασθενείς με επιληψία.
- μανιακή διέγερση σε ασθενείς με μανιοκαταθλιπτική ψύχωση.
- νεύρωση και ψυχική ασθένεια, συνοδευόμενη από φόβο, αϋπνία, ένταση και ανησυχία.
- ανεπιθύμητη κατάθλιψη σε ασθενείς με μανιοκαταθλιπτική ψύχωση.
- εμετός σε έγκυες γυναίκες.
- κνησμώδης δερματοπάθεια.
- Τη νόσο του Meniere;
- νευρολογικές ασθένειες που συνοδεύονται από αύξηση του μυϊκού τόνου.
Η αμιναζίνη συνταγογραφείται επίσης συχνά για τη θεραπεία με χημειοθεραπευτικούς παράγοντες και με ακτινοθεραπεία.
Με ισχυρό και επίμονο πόνο, η αμιναζίνη επιτρέπεται να συνδυάζεται με αναλγητικά, καθώς και με υπνωτικά φάρμακα και ηρεμιστικά.
Τρόποι χρήσης της Aminazina
Η δοσολογία του φαρμάκου που συνταγογραφείται από το γιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Εάν το προϊόν έχει τη μορφή δισκίων ή σακχαρόπηκτων, συνιστάται στους ενήλικες να λαμβάνουν 10-100 mg τη φορά, ενώ η ημερήσια δόση είναι από 25 έως 600 mg.
Παιδιά (1-5 ετών) Η αμιναζίνη εμφανίζεται σε ποσότητα 500 mcg ανά χιλιόγραμμο βάρους κάθε 4-6 ώρες, τα παιδιά άνω των 5 ετών - το ένα τρίτο ή το μισό της δόσης ενός ενήλικα.
Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο με τη μορφή ενέσεων, η αρχική δόση για ενήλικες είναι 25-50 mg. Η ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους συνεπάγεται 250-300 mcg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους ανά ένεση.
Αντενδείξεις Αμινοξίνη
Η χρήση της Αμιναζίνης απαγορεύεται παρουσία των ακόλουθων νόσων:
- προοδευτικές συστηματικές ασθένειες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
- διάσπαση των νεφρών, οργάνων που σχηματίζουν ήπαρ και αίμα.
- σοβαρές καρδιαγγειακές παθήσεις.
- γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας.
- μυξέδημα.
- βρογχιεκτασία βραδείας φάσης.
- θρομβοεμβολική ασθένεια.
- κατακράτηση ούρων.
- εγκεφαλική βλάβη.
- έντονη κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος.
- κώμα.
Παρενέργειες Aminazina
Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες διαταραχές στις λειτουργίες του σώματος:
- εγκεφαλική δυσλειτουργία, ακαθησία, δυστονικές εξωπυραμιδικές αντιδράσεις, διαταραχές της θερμορύθμισης, σύνδρομο Parkinson, όψιμη δυσκινησία, σπασμοί, MNS,
- ταχυκαρδία, αρτηριακή υπόταση (συχνότερα όταν χορηγείται ενδοφλεβίως).
- ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία,
- χοληστατικός ίκτερος, δυσπεπτικά συμπτώματα (όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο με τη μορφή χαπιών ή δισκίων).
- δυσκολία στην ούρηση
- ανικανότητα, γυναικομαστία, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, αύξηση βάρους,
- κνησμός, δερματικό εξάνθημα, πολύμορφο ερύθημα, εκφυλιστική δερματίτιδα,
- φωτοευαισθησία, χρωματισμό του δέρματος;
- η εναπόθεση χλωροπρομαζίνης στους πρόσθιους ιστούς του οφθαλμού, που μπορεί να επιταχύνει τη γήρανση του φακού.
Ιδιαίτερα προσεκτικά η αμιναζίνη συνταγογραφείται για τις ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες:
- μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
- παθολογικές αλλαγές στην εικόνα του αίματος.
- Σύνδρομο Reye.
- αλκοολική τοξίκωση ·
- καρδιαγγειακές παθήσεις;
- καρκίνο μαστού.
- Τη νόσο του Parkinson;
- προδιάθεση για την εμφάνιση γλαυκώματος.
- κατακράτηση ούρων.
- γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος.
- επιληπτικές κρίσεις;
- χρόνιες αναπνευστικές νόσους (ειδικά σε παιδιά).
- προχωρημένη ηλικία.
- εξάντληση λόγω ασθένειας και λειτουργιών.
Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Μερικές φορές η αμιναζίνη συνταγογραφείται για έγκυες γυναίκες, αλλά σε περιορισμένες δόσεις, οι οποίες μειώνονται περαιτέρω στο τρίτο τρίμηνο. Πρέπει να σημειωθεί ότι το δραστικό συστατικό του φαρμάκου παρατείνει τον τοκετό, μπορεί να προκαλέσει πρόσθετες δυσκολίες και κίνδυνο τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί.
Εάν το φάρμακο πρέπει να ληφθεί κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, τότε συνιστάται να σταματήσει ο θηλασμός.
Χαρακτηριστικά συμπτώματα υπερδοσολογίας αμινοαζίνης και των συνεπειών της
Η αμιναζίνη είναι ένα πολύ ισχυρό ψυχοτρόπο φάρμακο.
Η υπερδοσολογία της Αμιναζίνης έχει σοβαρά συμπτώματα και συνέπειες: εξασθενημένα αντανακλαστικά, καρδιακή απόδοση, έως κοιλιακή μαρμαρυγή.
Δράση φαρμάκων
Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ως ψυχοτρόπος για να ηρεμήσει, να καταστείλει τον εμετό, να μειώσει την παραγωγή αδρεναλίνης, τη χαμηλότερη θερμοκρασία του σώματος. Έχει ενεργό δράση στους υποδοχείς ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Λόγω αυτού, επιτυγχάνεται η επίδρασή της στις ψυχικές διαδικασίες.
Άλλα χαρακτηριστικά της δράσης του φαρμάκου:
- Τερματισμός παραισθήσεων και αυταπάτες.
- Καταστολή του νευρικού και πνευματικού ενθουσιασμού.
- Καταστολή του φόβου και της επιθετικότητας.
- Ήρεμη (εκφρασμένη στο γεγονός ότι ο ασθενής σταματά να τρέξει κάπου, ο φόβος του για φανταστικούς κινδύνους εξαφανίζεται).
Ταυτόχρονα, ένα άτομο γνωρίζει όλα όσα συμβαίνουν σε αυτόν. Αφού πάρει το χάπι, ο ασθενής εξαφανίζεται τον λόξυγγα, τη ναυτία και η ανάγκη για εμετό εξαφανίζεται. Όλα αυτά επιτρέπουν τη χρήση φαρμάκων σε περίπτωση σοβαρών νευρο-σωματικών διαταραχών.
Αυτό το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται ευρέως, έτσι δεν το έχουν όλοι. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις πρέπει να καταφύγετε σε τέτοια έντονα ψυχοτρόπα. Είναι ενδιαφέρον ότι οι γιατροί χρησιμοποίησαν αυτό το φάρμακο για να ενισχύσουν τα αποτελέσματα της αναισθησίας. Τώρα δεν συνταγογραφείται λόγω της παρουσίας αρκετών αντενδείξεων.
Πότε δηλώνεται η εφαρμογή;
Οι κύριες ενδείξεις για την αμιναζίνη.
- διάφορες ψυχικές διαταραχές στη σχιζοφρένεια, μανιοκαταθλιπτική ψύχωση,
- ψυχώσεις διαφορετικού τύπου.
- άλλα είδη ψυχικών διαταραχών.
- σταθερή ανησυχία, ψυχοπάθεια, φόβος;
- σοβαρή διαταραχή του ύπνου.
- επιληψία και άλλες τέτοιες διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος.
- το σύνδρομο απόσυρσης από το αλκοόλ και το παραλήρημα tremens?
- άκαμπτος λόξυγκας και έμετος.
- προετοιμασία χειρουργικών ασθενών για χειρουργικές παρεμβάσεις,
- δερματοπάθεια, συνοδευόμενη από μια πολύ ισχυρή και αδάμαστη φαγούρα.
Η χρήση αμινοαζίνης στο χρόνιο αλκοολισμό πρέπει να είναι πολύ προσεκτική, διότι ένας τέτοιος συνδυασμός μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την κατάσταση του ήπατος.
Ακριβώς αντενδείκνυται θεραπεία με Aminazina σε παθολογίες καρκίνου, παρκινσονισμό, γλαύκωμα.
Δοσολογία
Η δόση Αμινοσινα θα πρέπει να επιλεγεί πολύ προσεκτικά. Εάν δεν το κάνετε, μπορεί να προκληθεί διαφορετικό είδος διαταραχής του σώματος και του θανάτου.
Στην περίπτωση ενδοφλέβιας χορήγησης, το ποσό της δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,6 g ημερησίως. Η διάρκεια της θεραπείας συνήθως δεν υπερβαίνει τις τέσσερις εβδομάδες. Ταυτόχρονα, μέχρι το τέλος της θεραπευτικής πορείας, επιτρέπεται κάποια μείωση στην προηγούμενη επιλεγμένη δόση κατά 0,05 g ημερησίως.
Παρενέργειες
Τα συμπτώματα των παρενεργειών αυτού του φαρμάκου είναι:
- Νωθρότητα.
- Σοβαρή ξηρότητα στο στόμα, δίψα.
- Αίσθημα παλμών.
- Υπέρταση.
- Εκφωνημένη δυσκολία στην ούρηση.
- Quincke πρήξιμο.
- Κράμπες μυών και λαιμού (μπορεί να οδηγήσουν σε διακοπή της αναπνευστικής λειτουργίας).
- Τρόμος
- Υπερκίνηση.
- Διάρροια.
- Χολοστατικός ίκτερος.
- Εκφρασμένες διαταραχές του αίματος - αναιμία, λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία.
- Στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες.
- Εκφωνημένες διαταραχές του εμμηνορρυσιακού κύκλου στις γυναίκες.
Μερικές φορές οι ασθενείς έχουν μοιραστεί λόγω θανατηφόρων καρδιακών διαταραχών.
Συχνά συμπτώματα δηλητηρίασης από ναρκωτικά
Θανατηφόρα δόση με δηλητηρίαση με αμιναζίνη - 5 g. Υπάρχουν θάνατοι από 0,5 γραμμάρια του φαρμάκου και ανάκτηση μετά τη λήψη 6 ή περισσότερα γραμμάρια του φαρμάκου. Τα σώματα των παιδιών είναι πιο ευαίσθητα στα ψυχοτρόπα φάρμακα της σειράς των νευροληπτικών. Για αυτούς, μια θανατηφόρα δόση μπορεί να είναι 0,25 γραμμάρια του φαρμάκου και ακόμη λιγότερο.
Παθογένεια δηλητηρίασης - παραβίαση του νευρικού συστήματος. Η απώλεια συνείδησης προκαλείται από την αναστολή του εγκεφαλικού φλοιού, την αναστολή της αγωγής των αντανακλαστικών.
Συμπτώματα οξείας δηλητηρίασης από αμιναζίνη:
- σοβαρή υπνηλία και εξαιρετική αδυναμία.
- ζάλη;
- αταξία;
- ανορεξία.
- έλλειψη αφόδευσης.
- ναυτία (που εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα του έντονου ερεθισμού της βλεννώδους μεμβράνης στο στομάχι).
- μια απότομη αύξηση του παλμού (μερικές φορές είναι νηματώδης, δηλαδή, κακώς καθορισμένη)?
- πτώση της αρτηριακής πίεσης (μερικές φορές οι ασθενείς έχουν μια αποκαλούμενη ορθοστατική κατάρρευση).
- σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις (σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε οίδημα του λάρυγγα και αναπνευστική ανεπάρκεια).
- κατακράτηση ούρων (οδηγεί σε προοδευτική δηλητηρίαση του σώματος με προϊόντα αποσύνθεσης).
Σε σοβαρές δηλητηριάσεις, η απώλεια συνείδησης συμβαίνει πολύ νωρίς και οι αλλαγές της Cheyne-Stokes αναπνέουν. Το δέρμα γίνεται χλωμό, σχεδόν ξηρό. Η υπερεφλεξία εμφανίζεται στο παρασκήνιο της περαιτέρω σύγχυσης. Υπάρχουν ισχυροί και παρατεταμένοι τονοειδείς ή κλονικοί σπασμοί. Τέτοια φαινόμενα τείνουν να επαναλαμβάνονται.
- Ορθοστατικός τύπος κατάρρευσης.
- Η δυστροφία του ήπατος.
- Οξεία ηπατική ανεπάρκεια.
- Οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
- Πρήξιμο του εγκεφάλου.
- Πνευμονικό οίδημα.
- Οξεία φλεγμονή του πνευμονικού ιστού.
- Οξεία αλλεργικές αντιδράσεις.
Δηλητηρίαση στα παιδιά
Τα σημάδια δηλητηρίασης με το εξεταζόμενο φάρμακο στα παιδιά είναι σχεδόν τα ίδια με αυτά των ενηλίκων. Χαρακτηρίζεται από μια πολύ αργή και σταδιακή αύξηση των συμπτωμάτων. Στην αρχή της δηλητηρίασης, συσσωρεύεται ναυτία, στην οποία έρχεται έπειτα ο εμετός. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η απάθεια και ο λήθαργος του παιδιού. Είναι πολύ νωθρός: αν τον ξυπνήσεις, πάει ξανά να κοιμηθεί αργότερα.
Σε περίπτωση μέτριας δηλητηρίασης το παιδί αναπτύσσει άγχος, γκριμάρισμα. Στις μεταγενέστερες περιόδους, υπάρχει απώλεια συνείδησης. Τα αντανακλαστικά χάνονται σχεδόν εντελώς. Η έλλειψη θεραπείας αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο θανάτου.
Βίντεο: σχόλια του γιατρού για το Aminazin.
Χαρακτηριστικά πρώτων βοηθειών και θεραπείας
Σε περίπτωση δηλητηρίασης με αμιναζίνη, η έκπλυση του γαστρεντερικού φαρμάκου ορίζεται ως μέτρα πρώτης βοήθειας. Μπορεί να είναι σκόπιμο μόνο εάν έχουν περάσει λιγότερο από τέσσερις ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου μέσα.
Εάν έχουν περάσει περισσότερες από 4 ώρες από τη λήψη του φαρμάκου, τότε όλα τα μέτρα ανάνηψης και αποτοξίνωσης πραγματοποιούνται ήδη στο νοσοκομείο. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αναγκαστική διούρηση για να απομακρύνει το Aminazine όσο το δυνατόν γρηγορότερα από το σώμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, που διορίζονται από:
- οσμωτική διούρηση.
- μετάγγιση αίματος.
- αποτοξίνωση με αιμοσφαιρίνη;
- περιτοναϊκή αιμοκάθαρση.
Με κώμα, ο ασθενής μεταφέρεται σε τεχνητό αερισμό του πνεύμονα. Η γλυκόζη χορηγείται ενδοφλέβια μαζί με ασκορβικό οξύ. Παρουσιάζεται η εισαγωγή πλάσματος αίματος και λύσεων αντικατάστασης πλάσματος. Άλλα αντίδοτα εισάγονται: mezaton, νοραδρεναλίνη, γλυκοκορτικοστεροειδή φάρμακα. Δεν συνιστάται η χρήση σε περίπτωση δηλητηρίασης επινεφρίνης και εφεδρίνης, καθώς μπορεί να προκαλέσουν μια διεστραμμένη αντίδραση.
Σε περίπτωση κατάθλιψης, συνταγογραφούνται το Peridrol και το Meridil.
Η τοξίκωση από τη χρήση της αμινοζίνης είναι πολύ επικίνδυνη. Θα πρέπει να ακολουθείτε προσεκτικά όλες τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με τη λήψη του φαρμάκου και να μην επιτρέπετε ποτέ την υπέρβαση της δοσολογίας. Εάν εμφανιστούν σημάδια δηλητηρίασης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να ξεκινήσετε μέτρα έκτακτης αποτοξίνωσης.