Η ομιλία είναι μια μορφή ανώτερης νευρικής δραστηριότητας ενός ατόμου, μέσω του οποίου οι άνθρωποι επικοινωνούν μεταξύ τους. Διαταραχές αυτής της λειτουργίας του εγκεφάλου συμβαίνουν σε διάφορες καταστάσεις που περιλαμβάνουν σοβαρές νευρολογικές παθήσεις και τραυματισμούς.

Σε περίπτωση που ένα άτομο έχει μερική ή πλήρη απώλεια μιας ήδη σχηματισμένης ομιλίας, μιλούν για ένα τέτοιο σύμπτωμα όπως η αφασία.

Η μελέτη αυτής της νευρολογικής διαταραχής άρχισε τον δέκατο ένατο αιώνα, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν πολλά ερωτήματα και θέματα για επιστήμονες που θα συζητήσουν.

Ανάλογα με την ήττα μιας συγκεκριμένης περιοχής του εγκεφαλικού φλοιού, οι διαταραχές της ομιλίας μπορούν να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους, επομένως, υπάρχουν αρκετοί κύριοι τύποι αφασίας. Η αμνησιακή αφασία θεωρείται μία από τις σχετικά ήπιες διαταραχές του λόγου. Τι είναι ιδιαίτερο για αυτό το νευρολογικό σύμπτωμα;

Γενικές πληροφορίες

Η αμνησιακή αφασία μπορεί να θεωρηθεί μια διαταραχή λόγου με ελάχιστες απώλειες. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής χάνει τη δυνατότητα να επιλέξει γρήγορα τη σωστή λέξη στη συζήτηση, ξεχνά τα ονόματα των αντικειμένων, αν και μπορεί να τα περιγράψει, γεγονός που καθιστά δύσκολη την έκφραση σκέψεων και την επικοινωνία με άλλους.

Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο δεν έχει παραβίαση της νοημοσύνης και της άρθρωσης, και τα ακουστικά δεδομένα αποθηκεύονται. Αυτή η κατάσταση είναι ένα σύμπτωμα των βλαβών της κροταφικής-φλοιώδους-ινιακής περιοχής του αριστερού ημισφαιρίου. Σε όλους τους ασθενείς με αυτή τη διαταραχή, ανιχνεύεται η κατάθλιψη της λειτουργίας αυτής της περιοχής του εγκεφαλικού φλοιού και η μείωση του όγκου της ομιλίας και της οπτικής μνήμης.

Μερικοί ειδικοί χρησιμοποιούν τον όρο αμνησιακή αφασία για να συνδυάσουν δύο τύπους διαταραχών ομιλίας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ακουστική και αναισθητική αφασία παρατηρείται σε περιπτώσεις προσβολής της μέσης κροταφικής θυρεοειδούς και παθολογικής δράσης στην περιοχή του ακουστικού αναλυτή, με βάση τη μείωση των όγκων της μνήμης ακοής-ομιλίας.
  • οπτική αναισθησία - συμβαίνει όταν επηρεάζονται οι γειτονικοί κροταφικοί και ινιακοί λοβοί στο αριστερό ημισφαίριο, σε αντίθεση με την προηγούμενη μορφή, ο ασθενής δεν διαταράσσει την ακουστική αντίληψη των ουσιαστικών, αλλά οι οπτικές αναπαραστάσεις αντικειμένων υποφέρουν.

Από πού προέρχεται το πρόβλημα

Οι κύριες αιτίες εμφάνισης της αφασίας είναι ασθένειες ή τραυματικές βλάβες που οδηγούν σε εξασθενημένη αγωγιμότητα ενός νευρικού παλμού στον οπτικό αναλυτή. Το πρόβλημα μπορεί να είναι στα κέντρα του εγκεφαλικού φλοιού ή των οδών.

Ανάλογα με την αιτία, οι διαταραχές ομιλίας μπορεί να έχουν σταδιακή ανάπτυξη ή γρήγορη πορεία. Στην πρώτη περίπτωση, στην αιτιολογία επικρατούν οι ακόλουθες συνθήκες:

  • σχηματισμό όγκου στο αντίστοιχο τμήμα του εγκεφάλου.
  • μολυσματικές διεργασίες (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα) ·
  • φλεγμονώδεις νόσοι (απόστημα εγκεφάλου).
  • μακροχρόνιες παθολογικές καταστάσεις που οδηγούν σε επίκτητες αγγειακές ή εκφυλιστικές μεταβολές (ασθένεια Alzheimer, Pick).

Η ταχεία ανάπτυξη αμνησιακής αφασίας συμβαίνει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • οξεία διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (εγκεφαλικά επεισόδια, αγγειακή θρόμβωση).
  • τραύματα στο κεφάλι με σοβαρή σύγχυση κατά τη διάρκεια της εγκεφαλικής βλάβης.
  • καρδιακές προσβολές
  • μερικές ψυχικές καταστάσεις.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν για την ανάπτυξη της αφασίας είναι:

  • ηλικιωμένων και γηρατειών.
  • γενετική προδιάθεση ·
  • κοινές ασθένειες (αγγειακή αθηροσκλήρωση, ασθένεια στεφανιαίας αρτηρίας, καρδιακές ανωμαλίες, υπέρταση, επιληψία, συχνές επιθέσεις ημικρανίας).

Πόσο προφανές

Αμνησία μορφή αφασίας είναι αρκετά δύσκολο να αναγνωρίσει και να διαγνώσει κατά την αρχική εξέταση του ασθενούς. Αυτοί οι άνθρωποι δεν έχουν παραβίαση της συνομιλίας, συμπεριλαμβανομένων των αυθόρμητων, δημιουργούν φράσεις σωστά, χωρίς γραμματικά λάθη, ωστόσο, επικρατούν τα ρήματα στη συνομιλία τους και ουσιαστικά δεν υπάρχουν ουσιαστικά ονόματα.

Τα ακόλουθα χαρακτηριστικά ομιλίας είναι επίσης χαρακτηριστικά:

  • πολλαπλές επαναλήψεις των ίδιων λέξεων σε αυθόρμητη ομιλία.
  • Δύσκολη αναζήτηση του επιθυμητού ονόματος του αντικειμένου ή του συμβάντος.
  • αντικαθιστώντας μια λέξη με μια περιγραφή της εμφάνισης και των λειτουργιών της.
  • έλλειψη κινητικών διαταραχών (δεν υπάρχουν δυσκολίες στην προφορά ήχων), σωστή άρθρωση,
  • διατήρηση των δεξιοτήτων ανάγνωσης και γραφής (καλεί σωστά τη σωστή λέξη αν βλέπει την γραφική του εικόνα).
  • υπάρχει ένα φαινόμενο αλλοτρίωσης του σημασιολογικού φορτίου μιας λέξης με τη σωστή επανάληψή της.

Τις περισσότερες φορές, η αμνησιακή αφασία είναι ένα σύμπτωμα κάποιας τρομερής ασθένειας ή κατάστασης, έτσι ώστε άλλες νευρολογικές εκδηλώσεις μπορεί να υπάρχουν στην κλινική, για παράδειγμα, ταυτόχρονη ημιπάρεση.

Η σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων μπορεί να έχει διαφορετική σοβαρότητα ανάλογα με παράγοντες όπως:

  • τον εντοπισμό της βλάβης και το μέγεθος της.
  • η αιτία της νόσου (για παράδειγμα, το εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται από πιο σοβαρές διαταραχές της ομιλίας από τη θρόμβωση ή την αγγειακή αθηροσκλήρωση).
  • την ηλικία του ασθενούς (οι νέοι έχουν περισσότερες ευκαιρίες για γρήγορη και πλήρη ανάκτηση της ομιλίας) ·
  • την παρουσία σοβαρών σοβαρών ασθενειών ·
  • χαρακτηριστικά των αντισταθμιστικών ικανοτήτων του οργανισμού.

Η αμνησιακή αφασία με την καθαρή της μορφή είναι λιγότερο συχνή σε μικτές μορφές, για παράδειγμα, ένας συνδυασμός αισθητικής και κινητικής αφασίας στο φόντο της ξεχνιμότητας των λέξεων στους εγκεφαλικούς όγκους ή στις αγγειακές παθήσεις.

Αρχές θεραπείας

Η θεραπεία τέτοιων καταστάσεων πραγματοποιείται μετά από εξέταση και εξέταση ενός ασθενούς χρησιμοποιώντας μεθόδους όπως μαγνητική τομογραφία ή CT, αγγειογραφία, υπερηχογράφημα εγκεφαλικών αγγείων κλπ.

Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο της παρορμητικής πίεσης στον αναλυτή. Στην ταυτοποίηση της άμεσης αιτίας μιας διαταραχής ομιλίας, επιλύεται με χειρουργική επέμβαση (για όγκους, αποστήματα εγκεφάλου) ή με συντηρητικές μεθόδους. Τα κτυπήματα απαιτούν άμεση και εντατική επέμβαση. Οι φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες υπόκεινται σε αντιβακτηριακές, ορμονικές και άλλες μορφές θεραπείας ανάλογα με την κατάσταση.

Η αποκατάσταση των λειτουργιών ομιλίας συνήθως περιλαμβάνει τη συμμετοχή λογοθεραπευτή, νευρολόγου και ψυχιάτρου, μπορεί να διαρκέσει για χρόνια. Για κάθε ασθενή επιλέγεται ένα μεμονωμένο ολοκληρωμένο πρόγραμμα, το οποίο περιλαμβάνει θεραπεία φαρμάκων, τάξεις λογοθεραπείας, ασκήσεις φυσιοθεραπείας και άλλες δραστηριότητες.

Οι ειδικοί δεν μπορούν πάντοτε να παρέχουν εγγυήσεις για πλήρη θεραπεία, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς με σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες. Σπάνια υπάρχουν περιπτώσεις αυθόρμητης ανάκαμψης της ομιλίας, για παράδειγμα, σε νέους με καλή αρχική κατάσταση υγείας και υψηλές αντισταθμιστικές ικανότητες.

Στάδια διόρθωσης

Η εκπαίδευση και η διόρθωση παίζουν σημαντικό ρόλο στη θεραπεία αποκατάστασης ασθενών με διαφορετικούς τύπους αφασίας, ιδιαίτερα με αμνησιακή μορφή. Στόχος τους είναι η σταδιακή αύξηση του όγκου της ακουστικής ομιλίας και της οπτικής μνήμης του ασθενούς. Συνήθως οι εργασίες εκτελούνται σε διάφορα στάδια:

  1. Μαθήματα σχετικά με το θέμα της συγγένειας των λέξεων - η μελέτη των εικόνων με λεζάντες κάτω από τις εικόνες των αντικειμένων, η αποσαφήνιση των λειτουργικών σκοπών τους, η σύγκριση των τμημάτων του σώματος τους με αυτές που ζωγραφίζονται στις εικόνες.
  2. Μαθήματα για την αποκατάσταση της κατάστασης ομιλίας - την εφαρμογή των φωνητικών οδηγιών, τη συμπλήρωση του ερωτηματολογίου, την εύρεση αντικειμένων στο δωμάτιο σύμφωνα με τις οδηγίες, τη διεξαγωγή συνομιλίας σε μια συγκεκριμένη κατάσταση.
  3. Επέκταση των ορίων της ομιλίας και της οπτικής μνήμης - επίλυση των σταυρόλεξων, αινίγματα, σύνταξη ιστοριών σε δεδομένα θέματα σε μια σειρά εικόνων και γραφή τους, επανάληψη ενός έργου που ακούει ή διαβάζει, απομνημονεύει διευθύνσεις και αριθμούς τηλεφώνου φανταστικών χαρακτήρων.

Η πρόγνωση προσδιορίζεται ξεχωριστά για κάθε συγκεκριμένο ασθενή. Σε πολλές περιπτώσεις, είναι δυνατό να επιτευχθούν επιτυχή αποτελέσματα της θεραπείας, ειδικά στην περίπτωση της πρώιμης έναρξης και της συμμόρφωσης με την απαιτούμενη διάρκεια της θεραπείας αποκατάστασης.

Χαρακτηριστικά της αμνητικής αφασίας

Η αφασία είναι μια νευροψυχολογική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από παραβίαση των αποκτηθεισών λειτουργιών της ομιλίας. Η αμνηστία-σημασιολογική αφασία είναι ένα υποείδος δυσφασίας, συνοδευόμενο από τη δυσκολία ονομασίας αντικειμένων, υπό την προϋπόθεση ότι ο ασθενής γνωρίζει το σκοπό του.

Η παθοφυσιολογία της δυσφασίας έχει μελετηθεί ελάχιστα, αλλά είναι γνωστό ότι η διαταραχή δεν βασίζεται σε κινητικές και αισθητικές διαταραχές, αλλά στην παθολογία των δομών που ευθύνονται για τη βραχυπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη μνήμη, καθώς και τη βλάβη του φλοιώδους-χρονικού φλοιού.

Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό της αμνητικής-σημασιολογικής αφασίας είναι ότι ο ασθενής διατήρησε τη διάνοια, τη σημασιολογική κατανόηση και την αντανάκλαση της ουσίας του θέματος μέσα στη συνείδηση. Σε αντίθεση με άλλες δυσφασίες, για παράδειγμα, η κινητική δυσφασία, με αμνητική, αρθρώσεις δεν διαταράσσεται και δεν υπάρχουν συμπτώματα ηχώ (ηχώλια) στα οποία ο ασθενής επαναλαμβάνει ακούσια τα λόγια από την ομιλία του συνομιλητή.

Η αμνητική αφασία ως ανεξάρτητη ασθένεια χωρίζεται σε δύο υποείδη:

  1. Ακουστική-μνεσική δυσφασία. Χαρακτηρίζεται από τη μείωση της διατήρησης στη μνήμη των ακουστικών πληροφοριών και των πληροφοριών ομιλίας. Οι ασθενείς με αυτή τη διαταραχή υποφέρουν από μείωση της οπτικής μνήμης και από την έλλειψη οπτικών εικόνων.
  2. Οπτική μνεσική δυσφασία. Ο ασθενής δεν μπορεί να ονομάσει το αντικείμενο "με το όνομα" και δεν μπορεί να δημιουργήσει μια εικόνα που σχετίζεται με αυτό το αντικείμενο. Για παράδειγμα, ένας γιατρός ονομάζεται λέξη "στυλό". Ο ασθενής εξηγεί τη λειτουργία του στυλό γραφής, δείχνει πώς να το χρησιμοποιήσει και να το γράψει, αλλά δεν μπορεί να ονομάσει την ίδια τη λέξη και δεν μπορεί να φανταστεί την κατάσταση με το στυλό.

Λόγοι

Αμνηστική αφασία εμφανίζεται με βλάβες της παραιοχημικής περιοχής του τελικού εγκεφάλου. Η λειτουργική ασυμμετρία είναι χαρακτηριστική: στα δεξιόχειρα, η αμνητική δυσφασία συμβαίνει όταν επηρεάζεται το αριστερό ημισφαίριο και στους αριστερούς, στα δεξιά.

Οι νευρώνες του χρονιακού και βρεγματικού φλοιού πεθαίνουν εξαιτίας τέτοιων λόγων:

  • Ισχαιμικό ή αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε οξεία κυκλοφορικές διαταραχές, αυτές οι περιοχές υποφέρουν από έλλειψη ροής αίματος, ισχαιμίας και υποξίας. Λόγω της έλλειψης θρεπτικών ουσιών πεθαίνουν.
  • Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός. Ο θάνατος των νευρικών κυττάρων παρατηρείται μετά από άμεση πρόσκρουση στο κρανίο, εάν η τοποθέτησή του πέφτει στην οπισθοφαγική και χρονική περιοχή.
  • Σφάλματα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης στον εγκέφαλο.
  • Οξεία λοιμώδη νοσήματα που εμπλέκουν τον εγκεφαλικό φλοιό, όπως η εγκεφαλίτιδα ή η εξάντληση.
  • Όγκοι που συμπιέζουν μηχανικά τον νευρικό ιστό.
  • Οξεία δηλητηρίαση λόγω δηλητηρίασης από δηλητήρια, βαρέα μέταλλα ή φάρμακα.
  • Νευροεκφυλιστικές ασθένειες: Αλτσχάιμερ, Pick, ασθένεια Parkinson, χορεία Huntington.
  • Επιληψία.

Συμπτώματα

Η αμνησιακή αφασία χαρακτηρίζεται από τη δυσκολία ονομασίας αντικειμένων. Σημάδια αμνησιακής αφασίας:

  1. Μειωμένη ταχύτητα επεξεργασίας κειμένου. Έτσι, για παράδειγμα, έρχεται στο φως όταν μιλάμε γρήγορα με έναν ασθενή. Ο ασθενής χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να κατανοήσει την έννοια των πληροφοριών που του εκφράζονται.
  2. Η αδυναμία επανάληψης της κύριας ουσίας της ιστορίας. Για παράδειγμα, επικοινωνώντας με τον ασθενή, του λέτε μια μικρή ιστορία. Μετά το αίτημα για επανάληψη, ο ασθενής αναπαράγει 3-4 λέξεις της ιστορίας. Εδώ συμβαίνει αναδρομική αναστολή, στην οποία ο ασθενής επαναλαμβάνει τα τελευταία λόγια της φράσης και ο πρώτος ξεχνά.
  3. Λεκτική ανάμνηση. Ο ασθενής είναι σε θέση να αναπαράγει την ιστορία μετά από λίγες ώρες.
  4. Ενεργές χειρονομίες και εκφράσεις προσώπου. Για να μεταφέρει περισσότερες πληροφορίες, ο ασθενής γυρίζει σε έντονους τόνους, κινήσεις βραχίονα και εκφράσεις του προσώπου. Με αυτόν τον τρόπο, ο ασθενής προσπαθεί να αντισταθμίσει ένα ελάττωμα ομιλίας.

Πρόσθετο και μη υποχρεωτικό χαρακτηριστικό της αμνητικής αφασίας (δεν συμβαίνει όλοι):

  • Αδύναμες οπτικές εικόνες που σχετίζονται με το θέμα, το οποίο ονομάζεται γιατρός.
  • Η ομιλία είναι αργή, υπάρχουν παύσεις μεταξύ μερικών δευτερολέπτων μεταξύ των λέξεων.

Διαγνωστικά

Είναι δύσκολη η διάγνωση της αμνησικής δυσφασίας. Η ομιλία του διαλόγου διατηρείται σχετικά, και με την πρώτη ματιά ο γιατρός μπορεί επίσης να μην εγείρει ερωτήσεις και υποψίες. Οι φράσεις είναι σωστές, οι λέξεις είναι στη σωστή σειρά. Το πρώτο πράγμα που μπορεί να προκαλέσει ανησυχία είναι η δυσκολία επιλογής λέξεων και μικρών παύσεων μεταξύ τους, αλλά μετά την προτροπή, ο ασθενής γρήγορα θυμάται και ονομάζει τη λέξη.

Η αφασία σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζεται ως ανεξάρτητη παθολογία. Συχνά, η αμνησική δυσφασία συνδυάζεται με το σύνδρομο Gerstman, το οποίο εκδηλώνεται παραβιάζοντας την αριθμητική καταμέτρηση, τη γραφή, την αγνωσία των δακτύλων και τον αποπροσανατολισμό του προσανατολισμού μεταξύ των δεξιών αριστερών χωρικών εννοιών. Αυτές οι παθολογίες, οι παύσεις μεταξύ των λέξεων και η δυσκολία στην ονομασία αντικειμένων υποδηλώνουν τη σκέψη του γιατρού σχετικά με την αμνητική αφασία.

Οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι ανιχνεύουν την ασθένεια:

  1. Δοκιμάστε να απομνημονεύσετε 6 λέξεις σε δύο ομάδες, εκάστη των οποίων σε 3 λέξεις. Απομνημονεύοντας δύο προτάσεις και δύο μικρές ιστορίες. Για να προσδιορίσετε την αμνητική αφασία, θα πρέπει να ζητήσετε να αναπαραγάγετε αυτές τις δύο ιστορίες μετά την ομιλία τους και μετά από 2-3 ώρες. Κατά κανόνα, αναπαράγονται περισσότερες πληροφορίες σε καθυστερημένη επανάληψη.
  2. Μια εξέταση στην οποία ο γιατρός παρουσιάζει εικόνες με αντικείμενα και ζητά από τον ασθενή να τα ονομάσει.
  3. Δοκιμή στην περιγραφή. Ο νευροψυχολόγος λέει την ουσία του θέματος και ο ασθενής πρέπει να το ονομάσει. Για παράδειγμα, 4 πόδια, μια ορθογώνια ξύλινη επιφάνεια, βάζουν πιάτα, πιρούνια και κουτάλια σε αυτό. Τι είναι αυτό; Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να καλέσει το "τραπέζι", υπάρχει πιθανότητα αμνητικής αφασίας.

Μέθοδοι διόρθωσης

Η διόρθωση είναι να βελτιωθεί η εργασία των νευρικών συνδέσεων μεταξύ των τμημάτων του εγκεφαλικού φλοιού. Το θέμα είναι να αποκατασταθεί η συσχέτιση των ονομάτων των αντικειμένων και του σκοπού τους με τη βοήθεια εικόνων με εικόνες και με τη μέθοδο ταξινόμησης. Οι ασκήσεις αρχίζουν με τον πνεύμονα. Για παράδειγμα, ζητούν να παρουσιάσουν και να ονομάσουν τα μέρη του σώματος τους. Στη συνέχεια, ο ασθενής καλείται να εξετάσει το δωμάτιο και να βρει το αντικείμενο με το όνομα, που εκφράζεται από το γιατρό.

Δύσκολες ασκήσεις γράφουν μικρές ιστορίες από τις εικόνες που δίνει ένας νευροψυχολόγος, ζητώντας να αναδημιουργήσει την αφήγηση. Αυτές οι ασκήσεις διευρύνουν τον όγκο της ακουστικής και οπτικής μνήμης.

Αμνηστική αφασία: χαρακτηριστικά συμπτώματα, θεραπεία

Οι άνθρωποι όλων των ηλικιών μπορούν να αντιμετωπίσουν αμνησιακή αφασία, οπότε κανείς δεν είναι ανοσοποιημένος από την παθολογία. Η ιδιαιτερότητά του έγκειται στο γεγονός ότι ένα άτομο δεν μπορεί να θυμηθεί τα ονόματα διαφόρων αντικειμένων.

Ωστόσο, δεν παρατηρούνται άλλες διαταραχές της ομιλίας. Οι γιατροί σημειώνουν ότι ο ασθενής χρησιμοποιεί σπάνια ουσιαστικά και συχνά χρησιμοποιεί ρήματα.

Εάν ο ασθενής πρέπει να ονομάσει ένα συγκεκριμένο αντικείμενο, τότε θα το περιγράψει με τα δικά του λόγια, αλλά δεν θα μπορέσει να ανακαλέσει το συγκεκριμένο όνομα. Η αμνησιακή αφασία απαιτεί έγκαιρη θεραπεία, λόγω της οποίας θα είναι δυνατή η βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.

Κύρια συμπτώματα

Εάν ένα άτομο έχει αμνησιακή αφασία σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, τότε οι εκδηλώσεις του θα είναι σχεδόν ανεπαίσθητες στους γύρω ανθρώπους. Μπορούν να αναγνωριστούν μόνο με μακροχρόνια επικοινωνία με τον ασθενή. Ωστόσο, δεν είναι όλοι οι άνθρωποι προσεκτικοί ώστε να προσδιορίσουν αμέσως την παρουσία της ασθένειας.

Χαρακτηριστικά:

  • Ο ασθενής δεν μπορεί να θυμάται τα ονόματα συγκεκριμένων αντικειμένων. Ταυτόχρονα, μπορεί να περιγράψει με ακρίβεια την εμφάνιση και τις κύριες λειτουργίες τους.
  • Στην ομιλία υπάρχουν συνεχώς παραφράσεις και συγκριτικά στοιχεία των προτάσεων. Δηλαδή, ένα άτομο προσπαθεί να χαρακτηρίσει ένα αντικείμενο χωρίς να ονομάζει το όνομά του.
  • Ένα άτομο δεν χάνει τις δεξιότητες γραφής και ανάγνωσής του, ούτε καν μερικώς επιδεινώνεται.
  • Ο ασθενής επαναλαμβάνει ορισμένες λέξεις πολλές φορές.
  • Ο πολίτης εξηγεί κυρίως αργά τις σκέψεις του και επίσης παύει. Συμβαίνει επίσης να μιλάει άπταιστα, αλλά συγχρόνως χρησιμοποιεί λάθος λέξεις.
  • Συχνά, κατά την επικοινωνία, θα παρατηρήσετε ότι σημαντικές λέξεις παραλείπονται. Δηλαδή, ένα άτομο δεν χρησιμοποιεί ουσιαστικά.
  • Ο ασθενής εκφωνεί πλήρως ήχους, με αυτό δεν υπάρχει καμία δυσκολία.
  • Το άτομο αρθρώνεται σωστά, οπότε είναι αδύνατο να κατανοηθεί με χειρονομίες ότι πάσχει από αμνησιακή αφασία.
  • Η ομιλία του ασθενούς είναι σωστά δομημένη τόσο λογικά όσο και γραμματικά.

Λόγοι

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που πυροδοτούν την εμφάνιση αμνητικής αφασίας. Οι άνθρωποι ενθαρρύνονται να καταλάβουν τι ακριβώς οδηγεί στην εμφάνιση της παθολογίας. Σε αυτή την περίπτωση, θα είναι δυνατό να μαντέψετε περίπου τι προκάλεσε την ασθένεια.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι υπάρχει αμνησιακή αφασία λόγω βλάβης της λευκής ύλης, η οποία βρίσκεται στα όρια των ινιακών, βρεγματικών και κροταφικών τμημάτων του αριστερού και ενίοτε του δεξιού ημισφαιρίου. Αυτές οι περιοχές του εγκεφάλου προκαλούν μια αποτυχία στο κέντρο της μνήμης. Κατά συνέπεια, η ομιλία του ασθενούς υποφέρει από βλάβες. Στην περίπτωση αυτή, μπορούν να εντοπιστούν ορισμένοι παράγοντες που οδηγούν σε αυτή την απόκλιση.

Οι κύριοι λόγοι είναι:

  • Λοιμώδη νοσήματα. Μιλάμε για παθήσεις όπως η μηνιγγίτιδα και η εγκεφαλίτιδα. Μπορούν να επηρεάσουν τον εγκέφαλο και να προκαλέσουν βλάβη σε αυτόν. Εάν η θεραπεία της νόσου δεν ξεκινήσει αμέσως, τότε το άτομο θα υποφέρει από επιπλοκές. Η αμνηστική αφασία μπορεί να είναι μία από αυτές.
  • Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός. Όταν συμβαίνει, εγκεφαλική βλάβη ποικίλης σοβαρότητας. Τα ελαφρύτερα τραύματα, όπως η διάσειση, χαρακτηρίζονται από απώλεια βραχυπρόθεσμης μνήμης. Με αυτούς, ένα άτομο μπορεί να ανακάμψει γρήγορα. Εάν προκύψουν σοβαρές διαταραχές που επηρεάζουν άμεσα τη λευκή ύλη, μπορεί να παρατηρηθούν σημαντικές αποτυχίες. Συγκεκριμένα, είναι ικανές να επηρεάσουν τη μνήμη, καθώς και την ανθρώπινη ομιλία.
  • Ασθένεια Alzheimer και παθολογία Pick. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο μπορεί βαθμιαία να καταστρέψει την ομιλία και τη μνήμη, αυτό είναι αποτέλεσμα του γεγονότος ότι οι αρνητικές αλλαγές στις λειτουργίες του εγκεφάλου προχωρούν.
  • Σύγχυση συνείδησης. Μπορεί συχνά να προκαλείται από οξεία δηλητηρίαση του σώματος. Για παράδειγμα, μπορεί να προκαλέσει φάρμακα ή τοξικές ουσίες. Επίσης, τα εσωτερικά αρνητικά στοιχεία που υπάρχουν στο ανθρώπινο σώμα μπορούν να οδηγήσουν σε δηλητηρίαση. Για παράδειγμα, οι τοξίνες που προκαλούνται από νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια μπορούν να παρατηρηθούν στο αίμα.
  • Προβλήματα χρόνιας κυκλοφορίας. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο ανθρώπινος εγκέφαλος θα υποφέρει από το γεγονός ότι δεν λαμβάνει την απαιτούμενη ποσότητα θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί αμνητική αφασία.
  • Φλεγμονώδης διαδικασία. Πρόκειται άμεσα για το απόστημα του εγκεφάλου. Σε αυτήν την κατάσταση, θα υπάρχουν και άλλα αρνητικά συμπτώματα που είναι σημαντικά για να αρχίσετε να αγωνίζεστε εγκαίρως.
  • Διάφορες αρνητικές ψυχικές καταστάσεις. Μπορούν να εμποδίσουν τη μνήμη, καθώς και να επηρεάσουν αρνητικά την ομιλία.
  • Κακοήθη νεοπλάσματα. Μπορούν να επηρεάσουν τον εγκέφαλο και να επηρεάσουν αρνητικά τις λειτουργίες του. Φυσικά, πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα για να έχουν την ευκαιρία να αντιμετωπίσουν την ασθένεια.
  • Οξεία παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος. Σε μια τέτοια κατάσταση, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει θρόμβωση, καθώς και ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε μια τέτοια κατάσταση, η αμνησική αφασία δεν θα είναι το μεγαλύτερο πρόβλημα.

Ξεχωριστά, αξίζει να σημειωθεί ότι μερικοί άνθρωποι βρίσκονται σε κίνδυνο επειδή είναι επιρρεπείς σε επιδείνωση της μνήμης λόγω της κατάστασης της υγείας τους. Ειδικότερα, οι ηλικιωμένοι συχνά υποφέρουν από το πρόβλημα, καθώς και εκείνοι οι ασθενείς που έχουν επικίνδυνες ασθένειες. Μεταξύ αυτών των παθήσεων περιλαμβάνονται η υπέρταση, η επιληψία, η στεφανιαία νόσο, η ημικρανία. Μερικοί πολίτες έχουν κληρονομική προδιάθεση για αμνησιακή αφασία.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρακολουθούν την υγεία τους και να αποτρέπουν την εμφάνιση άλλων προκλητικών παραγόντων.

Θεραπεία και αποκατάσταση

Εάν ο ασθενής είναι ύποπτος για αμνησιακή αφασία, τότε θα πρέπει να υποβληθεί σε μια διάγνωση. Για να γίνει αυτό, σαρώνετε τον εγκέφαλο με μαγνητική τομογραφία, CT και υπερήχους. Συγκεκριμένα, πραγματοποιείται αγγειογραφία. Σε αυτή την περίπτωση, θα είναι δυνατόν να καταλάβουμε ποια μέρη του εγκεφάλου επηρεάζονται.

Μετά την παραλαβή των αποτελεσμάτων της εξέτασης, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει την ακριβή θεραπεία. Για μια γρήγορη ανάκαμψη, θα χρειαστεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, κατά την οποία θα πρέπει να συνεργαστείτε με ειδικούς, να πάρετε φάρμακα και επίσης να κάνετε σωματικές ασκήσεις. Φυσικά, θα είναι σημαντικό να ασχοληθούμε με τη βασική αιτία, που προκάλεσε την εμφάνιση αμνητικής αφασίας.

Κατά την ανάκτηση ενός ατόμου θα πρέπει να εργαστεί με οπτικές εικόνες. Θα εμφανίσει εικόνες με το θέμα και το όνομα θα υπογραφεί παρακάτω. Το άτομο θα μελετήσει τις λειτουργίες αντικειμένων και θα προσπαθήσει επίσης να θυμηθεί τα ονόματα.

Επίσης, ένα άτομο θα πρέπει να μάθει στην ομιλία για να χρησιμοποιήσει τα ονόματα αντικειμένων και να συνεχίσει τη συζήτηση. Βεβαιωθείτε ότι πρέπει να εκπαιδεύσετε την οπτική και ακουστική μνήμη.

Η αφασία μπορεί να είναι: αισθητήρια-κινητήρια, σημασιολογικά, κοινά, συνολικά και πολλά άλλα είδη. Αυτή η ασθένεια μπορεί να συμβεί ακόμη και σε παιδιά. Μην αφήνετε τα συμπτώματα χωρίς προσοχή, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Τι είναι αμνητική αφασία

Η αμνησιακή αφασία εκδηλώνεται σε έναν ασθενή μέσω διάφορων ανωμαλιών στην ομιλία. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από την απώλεια της ικανότητας χρήσης των λέξεων που χρησιμοποιεί ένα άτομο για καθημερινή επικοινωνία. Ως αποτέλεσμα, γίνεται δύσκολο γι 'αυτόν να εκφράσει τις σκέψεις του, αλλά αν μιλάμε για αρθρωτική συσκευή ή ακρόαση, αυτές οι λειτουργίες θα διατηρηθούν.

Όπως και με τους άλλους τύπους αφασίας (ακουστική-γνωστική αφασία), οι ανωμαλίες μπορούν να συσχετιστούν με προβλήματα που σχετίζονται με τα αγγεία του εγκεφάλου. Αυτό περιλαμβάνει διάφορους τραυματισμούς κλειστού ή ανοιχτού τύπου, νεοπλάσματα, εγκεφαλίτιδα, ασθένεια Pick, λευχαιμία ή λευκοεγκεφαλίτιδα. Η θεραπεία της αμνητικής αφασίας μπορεί να είναι απαραίτητη για ένα πρόσωπο απολύτως οποιουδήποτε ηλικίας. Επομένως, εάν ο ασθενής έχει προβλήματα σχετικά με το αγγειακό σύστημα ή σχετίζεται με βότανα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να ελέγξετε για την εμφάνιση επιπλοκών.

Τι είναι αμνητική αφασία

Η αμνητική αφασία είναι ένας τύπος ασθένειας που μπορεί να χαρακτηριστεί από την αδυναμία ενός ατόμου να αναφέρει το όνομα οποιουδήποτε αντικειμένου, ακόμα και απλούστερων. Ταυτόχρονα, δεν μπορεί κανείς να πει ότι θα βιώσει μια σοβαρή διαταραχή ομιλίας. Ο μόνος μείος που μπορεί να παρατηρηθεί είναι ένας μικρός αριθμός ουσιαστικών και η αδυναμία να λειτουργήσει με ένα σημαντικό αριθμό ρήματα.

Όταν ένας ασθενής αρχίζει να αποκαλεί αντικείμενα, χρησιμοποιεί ενεργά παραφράσεις, πράγμα που σημαίνει ότι θα τα περιγράψει με τα δικά του λόγια, αλλά δεν θα μπορέσει να χρησιμοποιήσει ένα συγκεκριμένο όνομα.

Αιτίες του

Τα συμπτώματα της αμνησιακής αφασίας εμφανίζονται λόγω διαταραχών που σχετίζονται με λευκή ύλη, που βρίσκονται στα όρια των προσωρινών και ινιακών τμημάτων του αριστερού ημισφαιρίου του ανθρώπινου εγκεφάλου. Εάν ο ασθενής έχει υποστεί ανωμαλίες σχετιζόμενες με αυτά τα μέρη του οργάνου, θα έχει προβλήματα όχι μόνο με τη μνήμη αλλά και με την ομιλία, αφού εδώ βρίσκεται το κέντρο της ανθρώπινης μνήμης.

Οι κύριοι λόγοι που μπορεί να προκαλέσουν αυτή την απόκλιση είναι οι εξής:

  • κακοήθεις όγκους στον εγκέφαλο.
  • ξεχωριστές ψυχικές καταστάσεις.
  • λοιμώδεις νόσοι. Αυτές περιλαμβάνουν μηνιγγίτιδα και εγκεφαλίτιδα.
  • εάν ο ασθενής έχει υποστεί τραυματική εγκεφαλική βλάβη, μπορεί να εμφανίσει διάφορους τραυματισμούς σε κάποιο βαθμό. Αν μιλάμε για μικρά τραύματα, εδώ μπορείτε να επισημάνετε τη βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης και την ταχεία ανάκαμψη. Όσον αφορά τους σοβαρούς τραυματισμούς, μπορεί να υπάρχουν σοβαρότερα προβλήματα που θα επηρεάσουν τη δυσλειτουργία της μνήμης και, μαζί με αυτήν, την ανθρώπινη λειτουργία ομιλίας.
  • σύγχυση που προκαλείται από οξεία δηλητηρίαση με εσωτερικά ή εξωτερικά δηλητήρια. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα ή τοξικές ουσίες, καθώς και ορισμένα συστατικά που περιέχονται στο ανθρώπινο αίμα. Οι ίδιες καταστάσεις μπορούν να παρατηρηθούν με ηπατική ανεπάρκεια ή νεφρική ανεπάρκεια.
  • χρόνιες ανωμαλίες που σχετίζονται με την κυκλοφορία του αίματος.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • το απόστημα του εγκεφάλου, το Pick ή τη νόσο του Alzheimer. Εδώ ο ασθενής πάσχει από μια σταδιακή χειροτέρευση της ομιλίας και της μνήμης, αυτό οφείλεται στις συνεχώς προοδευτικές αρνητικές αλλαγές στη λειτουργικότητα του εγκεφάλου.

Υπάρχουν επίσης άτομα που βρίσκονται σε ξεχωριστή ομάδα κινδύνου. Εδώ είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στους παρακάτω ασθενείς:

  1. άτομα που έχουν κληρονομική προδιάθεση για τέτοιου είδους ασθένειες.
  2. ηλικιωμένοι ·
  3. ασθενείς που για μεγάλο χρονικό διάστημα πάσχουν από κάποιες κοινές ασθένειες. Αυτές περιλαμβάνουν την υπέρταση, την ισχαιμική καρδιοπάθεια, την επιληψία, καθώς και επίμονες κεφαλαλγίες και παρόμοιες ασθένειες.

Δώστε προσοχή! Στην πραγματικότητα, δεν έχει σημασία καθόλου τα αίτια που προκάλεσαν αμνητική αφασία. Το πιο σημαντικό είναι να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως και να αποτρέψετε ανεπιθύμητες επιπλοκές. Εάν οι ασθενείς πάνε στον γιατρό εγκαίρως, έχουν περισσότερες πιθανότητες για πλήρη αποκατάσταση και πρόληψη σοβαρών ανωμαλιών.

Σημεία και συμπτώματα της νόσου

Η αμνησιακή αφασία χαρακτηρίζεται συχνά από μια ήπια μορφή ροής σε σύγκριση με την κινητική αφασία, έτσι ώστε τα συμπτώματα να μην φαίνονται πολύ έντονα. Για να προσδιοριστεί η εξέλιξη αυτής της νόσου, είναι απαραίτητο για μακρά περίοδο να επικοινωνεί κανείς με τον ασθενή. Εδώ αξίζει να δοθεί προσοχή στις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • Ο ασθενής έχει προβλήματα για να ανακαλέσει το όνομα των αντικειμένων, αλλά ταυτόχρονα είναι πολύ έμπειρος στις λειτουργίες και την εμφάνισή του.
  • Ο ασθενής θα επαναλαμβάνει συνεχώς μία ή περισσότερες λέξεις, καθώς και τις ίδιες φράσεις. Συχνά, η ομιλία θα κατασκευαστεί λανθασμένα, από την άποψη της γραμματικής ή της λογικής.
  • Για να εντοπίσετε τη μνηστική αφασία, μην δώσετε προσοχή στην άρθρωση, καθώς θα είναι πάντοτε σωστή, σε αντίθεση με τη δυναμική αφασία.
  • Η ομιλία του ασθενούς είναι πάντα πλούσια σε παραφράσεις. Ένα άτομο συχνά μιλάει αργά ή χρησιμοποιεί συχνές παύσεις. Επίσης, εδώ αξίζει να σημειωθεί η κακή χρήση ορισμένων λέξεων.
  • Τα ουσιαστικά παραλείπονται συχνά στις δηλώσεις. Βασικά, ο ασθενής δεν υποφέρει από την πλήρη απώλεια της ικανότητας ανάγνωσης ή γραφής.
  • Ο ασθενής δεν έχει καμία δυσκολία στην προφορά ήχων. Εάν η αμνησιακή αφασία εμφανίζεται σε ασήμαντη μορφή, ένα άτομο μπορεί να συνεχίσει να εργάζεται χωρίς να προκαλέσει υποψίες στους υπαλλήλους, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό, ακόμα και αν η απόκλιση είναι η μικρότερη.

Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να προκαλέσουν όχι μόνο αφασία αυτού του τύπου, εδώ μπορούμε να μιλήσουμε για πιο σύνθετες μορφές. Με την πάροδο του χρόνου, θα προκαλέσουν σοβαρές αποκλίσεις, από τις οποίες είναι σχεδόν αδύνατο να απαλλαγούμε. Για να προσδιορίσουμε με ακρίβεια τον τύπο της ασθένειας, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τα αίτια αυτών των εκδηλώσεων.

Διάγνωση της νόσου

Πρώτα απ 'όλα, στη διάγνωση αμνητικής αφασίας, ο γιατρός πρέπει να μιλήσει με τον ίδιο τον ασθενή για να καταλάβει ακριβώς ποια συμπτώματα εμφανίζονται πιο έντονα. Ως αποτέλεσμα αυτής της συζήτησης, θα είναι σε θέση να καθορίσει κατά προσέγγιση ποιες αιτίες έχουν καταστεί θεμελιώδεις για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Στη συνέχεια, πρέπει να εκτελέσετε μια σειρά δοκιμών, μπορούν να επιβεβαιώσουν ή να αρνηθούν τη διάγνωση. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες διαδικασίες:

  1. αφού ο ειδικός έχει καθορίσει πόσο καιρό έχει διαταραχθεί ο λόγος του ασθενούς και ποιο γεγονός θα μπορούσε να προκάλεσε την ανάπτυξη αυτών των παθολογιών, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μια νευρολογική εξέταση. Αυτό περιλαμβάνει την αναγνώριση συμπτωμάτων όπως ασυμμετρία του προσώπου, ελλιπές κλείσιμο των ματιών, παράλειψη μιας γωνίας του στόματος, αίσθημα αδυναμίας στα άκρα, καθώς και αλλαγή στο ύψος των αντανακλαστικών.
  2. τότε θα πρέπει να περάσετε την εξέταση σε έναν λογοθεραπευτή. Υπάρχει μια αξιολόγηση των υφιστάμενων παραβιάσεων στην ομιλία, οι οποίες θα επιτρέψουν την σωστή κατασκευή των εργασιών για την αποκατάστασή της.
  3. υπολογιστική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία. Αυτό είναι απαραίτητο για μια βαθύτερη μελέτη της δομής του εγκεφάλου. Επίσης, οι ειδικοί θα είναι σε θέση να εντοπίσουν τις παραβιάσεις στη δομή και τους ιστούς του, να προσδιορίσουν την παρουσία ελκών, όγκων, εστίες καταστροφής του νευρικού ιστού ή αιμορραγίες.
  4. Ο κ Η αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού επιτρέπει την πλήρη αξιολόγηση της ακεραιότητας και της διαπερατότητας των αγγείων στην κρανιακή κοιλότητα.

Ως αποτέλεσμα όλων αυτών των μελετών, ένας ειδικός μπορεί να ονομάσει με μεγαλύτερη ακρίβεια τη βλάβη στην αμνητική αφασία. Μόνο μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να προχωρήσουμε στην θεραπεία αποκατάστασης και στη διαδικασία αποκατάστασης της ομιλίας του ασθενούς.

Θεραπεία

Όταν ο γιατρός έχει καθορίσει τι είδους βλάβες έχει ο ασθενής αμνησιακή αφασία, θα μπορεί να επιλέξει μια αποτελεσματική πορεία θεραπείας, η οποία θα περιλαμβάνει λήψη φαρμάκων, καθώς και ειδικές ασκήσεις. Σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση, αλλά μόνο αν η αιτία της απόκλισης ήταν ένας όγκος ή άλλη σοβαρή ασθένεια.

Πρακτικά για οποιονδήποτε βαθμό πολυπλοκότητας της νόσου, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει τη συνεργασία με ειδικούς και την ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων. Αυτό περιλαμβάνει επίσης τη σωματική άσκηση, καθώς και άλλους τύπους θεραπείας αποκατάστασης.

Όσον αφορά τους νέους ασθενείς, έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες πλήρους ανάκαμψης, πράγμα που δεν συμβαίνει με τους ηλικιωμένους ασθενείς. Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι ασθενείς σε νεαρή ηλικία ανακτώνται αμέσως, αλλά αυτό συμβαίνει μόνο με μια ισχυρή ανοσία σε έναν ασθενή.

Ανεξάρτητα από την εκδήλωση της αμνησιακής αφασίας και των διαταραχών που σχετίζονται με αυτήν, η όλη πορεία της θεραπείας αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσει από δύο έως πέντε χρόνια. Στην περίπτωση αυτή, κανένας από τους ειδικούς δεν θα παράσχει στον ασθενή εγγυήσεις για την αποκατάσταση ή την εμφάνιση κάποιων επιπλοκών. Είναι πολύ σημαντικό να συνεργαστείτε συνεχώς με το άτομο, αυξάνοντας σταδιακά το φορτίο στις ψυχικές διαδικασίες.

Συμπέρασμα

Μέχρι σήμερα, οι γιατροί δεν μπορούν να καθορίσουν τις ακριβείς προφυλάξεις που θα αποτρέψουν πλήρως την ασθένεια. Για να μειωθούν οι πιθανότητες εμφάνισης της παθολογίας, είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, να υποβληθεί σε ρουτίνα με ιατρό. Επίσης, αν υπάρχουν κρανιακοί τραυματισμοί και άλλες ασθένειες που θα μπορούσαν να προκαλέσουν αμνησιακή αφασία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό για να αποφύγετε την πιθανή εμφάνιση αυτών των διαδικασιών.

Με θέμα: "ΑΜΝΕΣΤΙΚΗ ΑΡΧΑΣΗ"

1. Η έννοια της αμνησιακής αφασίας 3

2. Αιτίες αμνησιακής αφασίας 4

3. Θεραπεία αμνητικής αφασίας 14

4. Αναφορές 15

1. Η έννοια της αμνησικής αφασίας

Η αμνηστική αφασία είναι μια διαταραχή λόγου, η οποία συνίσταται στην παραβίαση της ονομαστικής λειτουργίας του λόγου. Οι ασθενείς δυσκολεύονται να ενημερώσουν τα ονόματα λέξεων για το παρουσιαζόμενο αντικείμενο. Οι παραβιάσεις της ονοματοδοσίας ενδέχεται να εκδηλωθούν κατά την παρατεταμένη κατάρρευση). Αμνησική αφασία παρατηρείται όταν τα τοιχώματα-κροταφικά και μετωπιαία-ινιακά τμήματα του κυρίαρχου ημισφαιρίου έχουν υποστεί βλάβη (Trousseau, 1864, Bateman, 1898).

Συνώνυμο: Aphasia Nominee (Λατινική Nomina - ονόματα, ονόματα).

Η αμνησιακή αφασία εκδηλώνεται σε παραβίαση της δυνατότητας κατονομασίας αντικειμένων με διατηρημένη ικανότητα να τα χαρακτηρίζει. όταν προτρέπεται η αρχική συλλαβή ή το γράμμα, ο ασθενής θυμάται τη σωστή λέξη. Εμφανίζεται όταν τα πεδία 37 και 40 είναι κατεστραμμένα (κάτω και οπίσθια τμήματα των βρεγματικών και κροταφικών περιοχών). Κατά κανόνα, σε συνδυασμό με παραβίαση οπτικών αναπαραστάσεων. Ο ασθενής περιγράφει το θέμα, κατανοώντας καλά το νόημά του (στο αίτημα να ονομάσει το στυλό που απαντά: «Αυτό γράφουν»). Στην ομιλία ενός ασθενούς με αμνησιακή αφασία υπάρχουν λίγα ουσιαστικά και πολλά ρήματα.

2. Αιτίες αμνησιακής αφασίας

Αν μιλάμε για τα αίτια της ανάπτυξης αυτής της παθολογικής διαδικασίας, θα πρέπει να περιλαμβάνουν αγγειακές βλάβες του εγκεφάλου), όγκους, τραυματισμούς, λοιμώξεις (εγκεφαλίτιδα, λευκοεγκεφαλίτιδα), ασθένεια Pick. Σε αυτό το δοκίμιο, θα δώσουμε προσοχή στην αμνητική αφασία.

Αμνησική αφασία παρατηρείται όταν καταστρέφονται τα οπίσθια τμήματα της παραιοχημικής περιοχής του αριστερού ημισφαιρίου, κυρίως η γωνιώδης γύρος (πεδία 37 και 40), και εκδηλώνεται από την αδυναμία ονομασίας αντικειμένων. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να μιλήσει σωστά για το σκοπό του (για παράδειγμα, όταν ο εξεταστής ζητά να ονομάσει το μολύβι που εμφανίζεται, ο ασθενής δηλώνει: "Λοιπόν, αυτό γράφουν" και συνήθως προσπαθεί να δείξει πώς γίνεται αυτό). Η ένδειξη του βοηθά να θυμάται τη σωστή λέξη που δηλώνει το όνομα του αντικειμένου, ενώ μπορεί να επαναλάβει αυτή τη λέξη. Στην ομιλία ενός ασθενούς με αφασία αφασίας υπάρχουν λίγα ουσιαστικά και πολλά ρήματα, ενώ η ενεργός ομιλία είναι άπταιστη και διατηρείται η κατανόηση της προφορικής και γραπτής ομιλίας. Η ταυτόχρονη αιμιπαρίωση είναι δυνατή, από την πλευρά του υποεδρικού ημισφαιρίου δεν είναι χαρακτηριστικό.

Οι δυσκολίες ονομασίας αντικειμένων είναι το μόνο κεντρικό σύμπτωμα. Ο μηχανισμός αυτής της παραβίασης δεν είναι στον τομέα των αισθητηριακών ή κινητικών διαταραχών και όχι στον τομέα της παραβίασης της οπτικής μνήμης. Η παραβίαση της επιλογής των λέξεων που έχουν προκύψει στο μυαλό του ασθενούς, σύμφωνα με τον Luria, είναι ο κύριος μηχανισμός για την παραβίαση των ονομάτων αντικειμένων.

Η διάγνωση της κλινικής μορφής αμνητικής αφασίας παρουσιάζει σημαντικές δυσκολίες. Η αυθόρμητη και διαλογική ομιλία των ασθενών αυτής της ομάδας διατηρείται σχεδόν: φραστική, ανεπτυγμένη, χωρίς αγραμματισμό, αν και μερικές φορές είναι δυνατόν να σημειωθεί κάποια επικράτηση των ρημάτων και άλλων τμημάτων της ομιλίας σε σύγκριση με τα ουσιαστικά. Δυσκολίες στην επιλογή των σωστών λέξεων, οι οποίες εντοπίζονται με τη μακροπρόθεσμη επικοινωνία, οι ασθενείς ξεπεραστούν, χρησιμοποιώντας γραμματόσημα και επαναλαμβάνουν όσα ειπώθηκαν. Αυτοματοποιημένη και ανακλώμενη ομιλία εξοικονομείται. Ο όγκος της διατήρησης της σειράς ομιλίας στο αυτί μέσα στον μέσο όρο είναι 5-6 λέξεις. Η κατανόηση της κατάστασης ομιλίας και των απλών εργασιών είναι καλή. Η αλλοίωση της έννοιας των λέξεων συχνά λείπει ακόμη και σε ευαισθητοποιημένα δείγματα. Η κατανόηση σύνθετων λογικών και γραμματικών δομών δεν διαταράσσεται ή διαταράσσεται πολύ εύκολα. Δυσκολίες προκύπτουν όταν ονομάζουμε αντικείμενα και μέρη του σώματος που χρησιμοποιούνται σχετικά σπάνια στην ομιλία, εκδηλώνονται επίσης με αύξηση του χρόνου ανάκλησης του ονόματος αντικειμένου. Συχνά υπάρχει προφορική παραφαία και η αντικατάσταση ενός υποψηφίου με ένδειξη του σκοπού του θέματος. Παρουσιαστική παραφαία απουσιάζει. Η υπόδειξη και το πλαίσιο βοηθούν να θυμηθούμε τη λέξη. Η γραπτή ομιλία στην αμνησιακή αφασία συνήθως δεν υποφέρει αν η βλάβη δεν εξαπλωθεί και δεν καταγράψει τα ινιακά-βαρειά τμήματα του αριστερού ημισφαιρίου. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να εμφανιστούν συγκεκριμένες διαταραχές ανάγνωσης και γραφής - οπτική λογοτεχνική αλεξία (που δεν αναγνωρίζει ξεχωριστά γράμματα) ή οπτική λεκτική αλεξία (μη αναγνώριση λέξεων) ή και τα δύο, καθώς και παραβίαση του γράμματος που σχετίζεται με παραβίαση οπτικής-χωρικής γνώσης.

Η αμνητική αφασία συνδυάζεται πάντοτε με οισοφαγικά συμπτώματα, ως αποτέλεσμα της οποίας ονομάζεται μερικές φορές «κλινική αμνητική αφασία». Τις περισσότερες φορές, αυτό είναι το σύνδρομο Gerstma - παραβίαση της καταμέτρησης, του προσανατολισμού στην αριστερή δεξιά, της ψηφιακής αγνωσίας και της διαταραγμένης στάσης των δακτύλων. Συχνά διαπιστώθηκαν παραβιάσεις του σώματος, εποικοδομητική πρακτική.

Αυτό το σύνδρομο συνήθως συνδέεται με βλάβες των κάτω οπισθίων περιοχών της χρονικής περιοχής και των κάτω οπισθίων περιοχών της βρεγματικής περιοχής του αριστερού ημισφαιρίου του εγκεφάλου (στους δεξιούς χειριστές).

Έχουν περιγραφεί έξι μορφές αφασίας σύμφωνα με την ταξινόμηση του Α. R. Luria. Στην ταξινόμησή του υπάρχει μια ακόμη - η έβδομη μορφή αφασίας - αμνησιακή, που προέρχεται από την ήττα των οπίσθιων κροταφικών - περιαχιαίων - ινιακών τμημάτων του εγκεφάλου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι δυσκολίες στην ονομασία αντικειμένων είναι το μόνο και κεντρικό σύμπτωμα. Ο μηχανισμός αυτής της παραβίασης δεν είναι στον τομέα των αισθητηριακών ή κινητικών διαταραχών, αλλά στον τομέα της παραβίασης της οπτικής μνήμης. Μέχρι τώρα, ο μηχανισμός αυτής της μορφής αφασίας έχει μελετηθεί ελάχιστα.

Για πολλές δεκαετίες, η διδασκαλία της αμνηστικής αφασίας παρέμεινε ένα από τα λιγότερο σαφή κεφάλαια της νευρολογίας. Το ελάττωμα της ανάκλησης της επιθυμητής λέξης - το όνομα του αντικειμένου - είναι ένα από τα παλαιότερα περιγραφόμενα συμπτώματα (ή μορφές) αφασίας που εμφανίζονται όταν επηρεάζονται τα μεντινο-ινιακά τμήματα του αριστερού (κυρίαρχου) ημισφαιρίου. Η κλινική εικόνα της αμνητικής αφασίας περιγράφηκε από πολλούς συγγραφείς ήδη από τον 19ο αιώνα και τις αρχές του 20ού αιώνα (Wernicke, 1872, Lotmar, 1919, 1935, Isserlin, 1932, Goldstein, 1926). Τα φαινόμενα αυτής της μορφής αφασίας, που από πολλές απόψεις μοιάζουν με διαταραχές της λεκτικής μνήμης, στην πραγματικότητα, όπως έχουν δείξει περαιτέρω μελέτες, έχουν έναν πιο περίπλοκο μηχανισμό παραβίασης. Η μελέτη της αμνητικής αφασίας έθεσε μια σειρά ερωτήσεων για τους ερευνητές, για τους οποίους διεξάγονται συζητήσεις εδώ και πολλά χρόνια: ποια είναι η φύση και οι μηχανισμοί της ονομασίας παραβίασης, ποιο είναι το σύμπλεγμα των συμπτωμάτων που χαρακτηρίζει την καθαρή αμνησία verbalis, είναι μια ανεξάρτητη μορφή αφασίας κ.λπ.; Αυτά τα ερωτήματα παραμένουν αμφιλεγόμενα μέχρι σήμερα. Οι μεγαλύτεροι νευρολόγοι του 19ου αιώνα εξηγώντας τη φύση της αμνησικής αφασίας και τους μηχανισμούς της ονομασίας παραβίασης προχώρησαν από τις έννοιες του στενού τοπικού εντοπισμού που επικράτησαν εκείνη την εποχή στην ψυχολογία και από την άποψη του σοσιαλισμού στην κατανόηση του λόγου. Η λέξη εκείνη την εποχή θεωρήθηκε ως σύνδεση (συσχέτιση) του σύνθετου ήχου με την οπτική εικόνα του αντικειμένου και η ανανέωση του ονόματος-λέξης του αντικειμένου ήταν απλά μια υπενθύμιση αυτής της σύνδεσης. Οι C. Wernicke, A. Lichtheim, D. Kussmaul και άλλοι θεωρούσαν ότι η αμνητική αφασία ήταν συνέπεια διαταραγμένων συνδέσεων μεταξύ «κέντρων κινητικών και αισθητήριων εικόνων της λέξης» και «κέντρου εννοιών» και οι K. Kleist και S. Henschen πίστευαν ότι παραβίαση της ονομαστικής λειτουργίας του λόγου είναι το αποτέλεσμα της κατάρρευσης του "κέντρου μνήμης των λέξεων". Οι ερευνητές μιας μεταγενέστερης περιόδου (πρώτο τέταρτο του 20ου αιώνα), στην ερμηνεία της αμνησιακής αφασίας, προχώρησαν από τη θέση της ψυχολογίας Gestalt και το θεωρούσαν ως συνέπεια μιας παραβίασης της «κατηγορικής» σκέψης. γι 'αυτό, κατά τη γνώμη τους, σε ασθενείς με αμνητική αφασία, η λειτουργία με τη λέξη ως σύμβολο είναι μειωμένη.

Το πιο συνηθισμένο σε μια στιγμή ήταν η θεωρία του Κ. Goldstein, ο οποίος απέδωσε τη διαδικασία ονοματοδοσίας, σε αντίθεση με την φραστική ομιλία, σε ένα αφηρημένο είδος δραστηριότητας. Έγραψε ότι στους ασθενείς «... οι λέξεις παύουν να είναι αφηρημένα σύμβολα ιδεών, η αφηρημένη στάση χάνεται». Και περαιτέρω: «Έχουμε καταλήξει στο συμπέρασμα ότι η δυσκολία εύρεσης λέξεων σε αυτούς τους ασθενείς είναι μόνο μια έκφραση παραβίασης της περίληψης» (Goldstein, 1948, σελ. 258).

Η θέση των εγχώριων ερευνητών σε αυτό το θέμα αντίκειται έντονα στις απόψεις του Κ. Goldstein, L. S. Vygotsky πίστευε ότι σε τέτοιους ασθενείς η διαδρομή από την αφηρημένη στο σκυρόδεμα ήταν πιο πιθανό να παραβιαστεί από το αντίστροφο. Οι μελέτες του Α. R. Luria (1969) έδειξαν ότι οι ονομαστικές ατέλειες οφείλονται σε παραβίαση της επιλεκτικότητας στο σύστημα των λεκτικών συνδέσεων, δηλ. Ένας ασθενής με στόχο να ονομάσει ένα συγκεκριμένο αντικείμενο (φαινόμενο, αντικείμενο) εμφανίζει ταυτόχρονα διάφορες εναλλακτικές λύσεις που είναι εξίσου πιθανές γι 'αυτόν. Η παραβίαση της επιλογής μιας λέξης από διάφορες λέξεις που έχουν προκύψει στο μυαλό του ασθενούς, σύμφωνα με τον Α. R. Luria, είναι ο κύριος μηχανισμός ονομασίας παραβίασης στην αμνησιακή αφασία.

Ο V. M. Kogan (1962), ο οποίος επίσης ασχολήθηκε με αυτό το πρόβλημα, απομακρύνει τις αμνητικές διαταραχές από την αποδιοργάνωση των συνδέσεων μέσα στο σύστημα ομιλίας. Αυτή η αποδιοργάνωση, κατά την άποψή του, μπορεί να δημιουργηθεί σε περίπτωση δυσκολιών, είτε στον τομέα των φωνητικών-οπτικών αναπαραστάσεων, είτε στον τομέα της πολυσύμιας του λόγου. Θεωρεί την άκαμπτη εστίαση του ασθενούς σε έναν τύπο σύνδεσης της λέξης με το θέμα, την αδυναμία να αλλάξει από μια μέθοδο αναζήτησης σε μια άλλη, ως τον κύριο μηχανισμό της ονομασίας παραβίασης.

Ο Ε. Μάρκοβα (1961), που διερευνά την κλινική και την παθοφυσιολογία της παραβιάσεως της ονομασίας σε αμνησιακή αφασία, διαπίστωσε ότι το ελάττωμα βασίζεται σε συνδέσεις μεταξύ των αναλυτών, δηλ. Οι δυσκολίες στην ονομασία εμφανίζονται όταν το σήμα δίνεται τόσο από την ακουστική όσο και από την οπτική και ανιχνευτές αφής.

Η αφασία αναφέρεται σε νευρολογικές παθολογίες στις οποίες ο λόγος έχει μειωθεί, αλλά δεν υπάρχουν διαταραχές της συσκευής άρθρωσης και ακοής. Αιτίες αφασίας βρίσκονται στην παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας κατά τη διάρκεια εγκεφαλικών επεισοδίων, τραυματισμών, παρουσίας όγκων και οργανικών εγκεφαλικών βλαβών. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της παθολογίας είναι η πλήρης διατήρηση της νοημοσύνης και η απουσία ομιλιών στο παρελθόν.

Η αφασία αναφέρεται σε επίκτητες ασθένειες. Στην ιατρική πρακτική, είναι συνηθισμένο να γίνεται διάκριση μεταξύ διαφόρων ποικιλιών απόκλισης, οι οποίες ομαδοποιούνται σε τρεις κύριες κατηγορίες:

§ μια μερική παραβίαση στην οποία χαθεί η ικανότητα να προφέρονται τα ονόματα ορισμένων πράξεων (για παράδειγμα, ένα άτομο βλέπει ένα αντικείμενο, κατανοεί τον σκοπό του, αλλά χάνει την ικανότητα να το ονομάσει).

§ εκφραστική παραβίαση στην οποία χαθεί η ικανότητα αναπαραγωγής του λόγου (ένα άτομο κατανοεί τα πάντα, αλλά δεν μπορεί να το πει) ·

§ μια εντυπωσιακή παραβίαση στην οποία υπάρχει απώλεια της ικανότητας κατανόησης της ομιλίας που απευθύνεται.

Μια παραλλαγή της αφασίας καθορίζεται από την περιοχή του εγκεφάλου στην οποία συνέβησαν οι αλλαγές. Για παράδειγμα, η εκφοβιστική αφασία του κινητήρα είναι μια παθολογία της εκφραστικής ομιλίας (αναπαραγωγή γενικά), και η αμνησία είναι παραβίαση της αναπαραγωγής των μεμονωμένων ονομάτων.

Αυτή η απόκλιση είναι χαρακτηριστική σε περίπτωση βλάβης του κάτω λοβού της χρονικής περιοχής του κυρίαρχου ημισφαιρίου. Το όνομα μιλάει για τον εαυτό του: είναι δύσκολο για ένα άτομο να θυμάται το όνομα ενός αντικειμένου, αν και καταλαβαίνει το σκοπό του καλά. Παράδειγμα: βλέπει ένα πιάτο, ξέρει τι να φάει από αυτό, αλλά δεν μπορεί να προφέρει το όνομα. Αν ο βοηθός του δώσει έναν υπαινιγμό, τότε ο ασθενής μπορεί να επαναλάβει τη λέξη, αλλά αργότερα ξεχνά ξανά. Για τις δομές ομιλίας χαρακτηρίζεται από την απουσία αριθμών και την αφθονία των ρημάτων. Ένα άτομο είναι σε θέση να διαβάζει και να γράφει όπως πριν. Οι πιο κοινές αιτίες της αμνητικής αφασίας είναι οι εγκεφαλικές βλάβες, η οργανική εγκεφαλική βλάβη και οι κακοήθεις όγκοι.

Η υπό όρους αμνησιακή αφασία μπορεί να χωριστεί σε δύο τύπους:

§ ακουστική-μνησική, στην οποία η σύνδεση μεταξύ μνήμης και ακοής είναι κατεστραμμένη. Στην ομιλία του, ο ασθενής χάνει ουσιαστικά ονόματα, αντικαθιστά λέξεις, μιλάει αργά, χωρίς ομιλία.

§ οπτική-μνησική, η οποία χαρακτηρίζεται από παραβίαση της σχέσης μεταξύ της όρασης και του κέντρου της μνήμης. Η ομιλία ενός τέτοιου ατόμου είναι άπταιστη, αλλά υπάρχουν πολλές αντικαταστάσεις ιδεών.

Σε καθαρή μορφή, αυτοί οι δύο τύποι αφασίας είναι σπάνιοι, συνηθέστερα υπάρχει ένας συνδυασμός διαφορετικών.

Ένας νευρολόγος ή αφασολόγος μπορεί να προτείνει ότι ένα άτομο υποβάλλεται σε διάφορες απλές εξετάσεις για να προσδιορίσει την παρουσία και το βαθμό της βλάβης. Οι διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

§ αίτημα προς τον ασθενή να του πει για τον εαυτό του.

§ παρακαλούμε να επαναλάβετε μια σειρά λέξεων με παρόμοιο ήχο.

§ παραθέστε τις ημέρες της εβδομάδας, τους μήνες του έτους.

§ απαντήσεις σε απλές ερωτήσεις (αντικείμενα ονόματος, καθορισμός φαινομένων)

§ ανάλυση της ικανότητας εκτέλεσης απλών αιτήσεων.

§ ανάλυση της κατανόησης των γραμματικών δομών, το νόημα των παροιμιών.

Η εγκεφαλογραφία, η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, η αγγειογραφία χρησιμοποιούνται ως επιπρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα αυτών των απλών δοκιμών, είναι εύκολο για έναν ειδικό να κάνει μια σωστή διάγνωση και να βρει τρόπους για να ανακάμψει.

Η ομιλία είναι μια μορφή ανώτερης νευρικής δραστηριότητας ενός ατόμου, μέσω του οποίου οι άνθρωποι επικοινωνούν μεταξύ τους. Διαταραχές αυτής της λειτουργίας του εγκεφάλου συμβαίνουν σε διάφορες καταστάσεις που περιλαμβάνουν σοβαρές νευρολογικές παθήσεις και τραυματισμούς. Σε περίπτωση που ένα άτομο έχει μερική ή πλήρη απώλεια μιας ήδη σχηματισμένης ομιλίας, μιλούν για ένα τέτοιο σύμπτωμα όπως η αφασία. Η μελέτη αυτής της νευρολογικής διαταραχής άρχισε τον δέκατο ένατο αιώνα, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν πολλά ερωτήματα και θέματα για επιστήμονες που θα συζητήσουν. Ανάλογα με την ήττα μιας συγκεκριμένης περιοχής του εγκεφαλικού φλοιού, οι διαταραχές της ομιλίας μπορούν να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους, επομένως, υπάρχουν αρκετοί κύριοι τύποι αφασίας. Η αμνησιακή αφασία θεωρείται μία από τις σχετικά ήπιες διαταραχές του λόγου. Τι είναι ιδιαίτερο για αυτό το νευρολογικό σύμπτωμα; Ιστορικό Η αμνησιακή αφασία μπορεί να θεωρηθεί μια διαταραχή ομιλίας με ελάχιστη απώλεια. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής χάνει τη δυνατότητα να επιλέξει γρήγορα τη σωστή λέξη στη συζήτηση, ξεχνά τα ονόματα των αντικειμένων, αν και μπορεί να τα περιγράψει, γεγονός που καθιστά δύσκολη την έκφραση σκέψεων και την επικοινωνία με άλλους. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο δεν έχει παραβίαση της νοημοσύνης και της άρθρωσης, και τα ακουστικά δεδομένα αποθηκεύονται. Αυτή η κατάσταση είναι ένα σύμπτωμα των βλαβών της κροταφικής-φλοιώδους-ινιακής περιοχής του αριστερού ημισφαιρίου. Σε όλους τους ασθενείς με αυτή τη διαταραχή, ανιχνεύεται η κατάθλιψη της λειτουργίας αυτής της περιοχής του εγκεφαλικού φλοιού και η μείωση του όγκου της ομιλίας και της οπτικής μνήμης. Μερικοί ειδικοί χρησιμοποιούν τον όρο αμνησιακή αφασία για να συνδυάσουν δύο τύπους διαταραχών ομιλίας. Αυτά περιλαμβάνουν: η αφασία των ακουστικών αμμών παρατηρείται σε περιπτώσεις επηρεασμού της μέσης κροταφικής θυρεοειδούς και παθολογικής δράσης στην περιοχή του ακουστικού αναλυτή, με βάση τη μείωση των όγκων της μνήμης ακοής-ομιλίας. οπτική αναισθησία - συμβαίνει όταν επηρεάζονται οι γειτονικοί κροταφικοί και ινιακοί λοβοί στο αριστερό ημισφαίριο, σε αντίθεση με την προηγούμενη μορφή, ο ασθενής δεν διαταράσσει την ακουστική αντίληψη των ουσιαστικών, αλλά οι οπτικές αναπαραστάσεις αντικειμένων υποφέρουν.

Από πού προέρχεται το πρόβλημα

Οι κύριες αιτίες εμφάνισης της αφασίας είναι ασθένειες ή τραυματικές βλάβες που οδηγούν σε εξασθενημένη αγωγιμότητα ενός νευρικού παλμού στον οπτικό αναλυτή. Το πρόβλημα μπορεί να είναι στα κέντρα του εγκεφαλικού φλοιού ή των οδών. Ανάλογα με την αιτία, οι διαταραχές ομιλίας μπορεί να έχουν σταδιακή ανάπτυξη ή γρήγορη πορεία. Στην πρώτη περίπτωση, επικρατούν οι ακόλουθες καταστάσεις στην αιτιολογία: ο σχηματισμός όγκου στο αντίστοιχο τμήμα του εγκεφάλου. μολυσματικές διεργασίες (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα) · φλεγμονώδεις νόσοι (απόστημα εγκεφάλου). μακροχρόνιες παθολογικές καταστάσεις που οδηγούν σε επίκτητες αγγειακές ή εκφυλιστικές μεταβολές (ασθένεια Alzheimer, Pick). Η ταχεία ανάπτυξη αμνησιακής αφασίας συμβαίνει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

- οξεία διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (εγκεφαλικά επεισόδια, αγγειακή θρόμβωση).

- τραύματα στο κεφάλι με σοβαρή σύγχυση κατά τη διάρκεια της εγκεφαλικής βλάβης.

- μερικές ψυχικές καταστάσεις.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν για την ανάπτυξη της αφασίας είναι: ηλικιωμένοι και γηρατειά, γενετική προδιάθεση · κοινές ασθένειες (αγγειακή αθηροσκλήρωση, ασθένεια στεφανιαίας αρτηρίας, καρδιακές ανωμαλίες, υπέρταση, επιληψία, συχνές επιθέσεις ημικρανίας).

Αμνησία μορφή αφασίας είναι αρκετά δύσκολο να αναγνωρίσει και να διαγνώσει κατά την αρχική εξέταση του ασθενούς. Αυτοί οι άνθρωποι δεν έχουν παραβίαση της συνομιλίας, συμπεριλαμβανομένων των αυθόρμητων, δημιουργούν φράσεις σωστά, χωρίς γραμματικά λάθη, ωστόσο, επικρατούν τα ρήματα στη συνομιλία τους και ουσιαστικά δεν υπάρχουν ουσιαστικά ονόματα.

Τα ακόλουθα χαρακτηριστικά ομιλίας είναι επίσης χαρακτηριστικά: πολλαπλές επαναλήψεις των ίδιων λέξεων σε αυθόρμητη ομιλία. Δύσκολη αναζήτηση του επιθυμητού ονόματος του αντικειμένου ή του συμβάντος. αντικαθιστώντας μια λέξη με μια περιγραφή της εμφάνισης και των λειτουργιών της. έλλειψη κινητικών διαταραχών (δεν υπάρχουν δυσκολίες στην προφορά ήχων), σωστή άρθρωση, διατήρηση των δεξιοτήτων ανάγνωσης και γραφής (καλεί σωστά τη σωστή λέξη αν βλέπει την γραφική του εικόνα). υπάρχει ένα φαινόμενο αλλοτρίωσης του σημασιολογικού φορτίου μιας λέξης με τη σωστή επανάληψή της. Τις περισσότερες φορές, η αμνησιακή αφασία είναι ένα σύμπτωμα κάποιας τρομερής ασθένειας ή κατάστασης, έτσι ώστε άλλες νευρολογικές εκδηλώσεις μπορεί να υπάρχουν στην κλινική, για παράδειγμα, ταυτόχρονη ημιπάρεση. Η σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων μπορεί να έχει διαφορετική σοβαρότητα ανάλογα με παράγοντες όπως: ο εντοπισμός της βλάβης και το μέγεθος της. η αιτία της νόσου (για παράδειγμα, το εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται από πιο σοβαρές διαταραχές της ομιλίας από τη θρόμβωση ή την αγγειακή αθηροσκλήρωση). την ηλικία του ασθενούς (οι νέοι έχουν περισσότερες ευκαιρίες για γρήγορη και πλήρη ανάκτηση της ομιλίας) · την παρουσία σοβαρών σοβαρών ασθενειών · χαρακτηριστικά των αντισταθμιστικών ικανοτήτων του οργανισμού. Η αμνησιακή αφασία με την καθαρή της μορφή είναι λιγότερο συχνή σε μικτές μορφές, για παράδειγμα, ένας συνδυασμός αισθητικής και κινητικής αφασίας στο φόντο της ξεχνιμότητας των λέξεων στους εγκεφαλικούς όγκους ή στις αγγειακές παθήσεις.

Αρχές θεραπείας Η θεραπεία τέτοιων καταστάσεων πραγματοποιείται μετά από εξέταση και εξέταση του ασθενούς χρησιμοποιώντας μεθόδους όπως MRI ή CT, αγγειογραφία, υπερηχογράφημα των εγκεφαλικών αγγείων κλπ. Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο της παρορμητικής πίεσης στον αναλυτή. Στην ταυτοποίηση της άμεσης αιτίας μιας διαταραχής ομιλίας, επιλύεται με χειρουργική επέμβαση (για όγκους, αποστήματα εγκεφάλου) ή με συντηρητικές μεθόδους. Τα κτυπήματα απαιτούν άμεση και εντατική επέμβαση. Οι φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες υπόκεινται σε αντιβακτηριακές, ορμονικές και άλλες μορφές θεραπείας ανάλογα με την κατάσταση. Η αποκατάσταση των λειτουργιών ομιλίας συνήθως περιλαμβάνει τη συμμετοχή λογοθεραπευτή, νευρολόγου και ψυχιάτρου, μπορεί να διαρκέσει για χρόνια. Για κάθε ασθενή επιλέγεται ένα μεμονωμένο ολοκληρωμένο πρόγραμμα, το οποίο περιλαμβάνει θεραπεία φαρμάκων, τάξεις λογοθεραπείας, ασκήσεις φυσιοθεραπείας και άλλες δραστηριότητες. Οι ειδικοί δεν μπορούν πάντοτε να παρέχουν εγγυήσεις για πλήρη θεραπεία, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς με σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες. Σπάνια υπάρχουν περιπτώσεις αυθόρμητης ανάκαμψης της ομιλίας, για παράδειγμα, σε νέους με καλή αρχική κατάσταση υγείας και υψηλές αντισταθμιστικές ικανότητες. Στάδια διόρθωσης Η εκπαίδευση και η διόρθωση παίζουν σημαντικό ρόλο στη θεραπεία αποκατάστασης ασθενών με διαφορετικούς τύπους αφασίας, ιδιαίτερα με αμνητική μορφή. Στόχος τους είναι η σταδιακή αύξηση του όγκου της ακουστικής ομιλίας και της οπτικής μνήμης του ασθενούς. Συνήθως, η εργασία διεξάγεται σε διάφορα στάδια: Τάξεις σχετικά με την αντικειμενική συγγένεια των λέξεων - τη μελέτη των εικόνων με λεζάντες κάτω από τις εικόνες των αντικειμένων, τη διευκρίνιση των λειτουργικών τους σκοπών, τη σύγκριση των τμημάτων του σώματος με εκείνες που σχεδιάζονται στις εικόνες. Μαθήματα για την αποκατάσταση της κατάστασης ομιλίας - την εφαρμογή των φωνητικών οδηγιών, τη συμπλήρωση του ερωτηματολογίου, την εύρεση αντικειμένων στο δωμάτιο σύμφωνα με τις οδηγίες, τη διεξαγωγή συνομιλίας σε μια συγκεκριμένη κατάσταση. Επέκταση των ορίων της ομιλίας και της οπτικής μνήμης - επίλυση των σταυρόλεξων, αινίγματα, σύνταξη ιστοριών σε δεδομένα θέματα σε μια σειρά εικόνων και γραφή τους, επανάληψη ενός έργου που ακούει ή διαβάζει, απομνημονεύει διευθύνσεις και αριθμούς τηλεφώνου φανταστικών χαρακτήρων.

Η αμνηστική αφασία είναι ένα είδος παραβίασης της ικανότητας να καλούν γνωστά αντικείμενα («απώλεια μνήμης λέξεων», λεκτική αμνησία). Ο ασθενής σαν να ξεχάσει το όνομα των αντικειμένων, των πραγμάτων, των φαινομένων, των ζώων που τον περιβάλλουν. Στην ομιλία, ένα άτομο χρησιμοποιεί πολύ λίγα ουσιαστικά, αντικαθιστώντας τα με ρήματα, δηλ. είναι πιο εύκολο για αυτόν να πει τι γίνεται με αυτό το θέμα παρά να θυμηθεί το όνομά του.

Η αμνησιακή αφασία εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία - εξαρτάται από την αιτία που την προκάλεσε. Αλλά πιο συχνά, οι διαταραχές της μνήμης σχετίζονται με την εξέλιξη των εκφυλιστικών-δυστροφικών αλλαγών στην ουσία του εγκεφάλου που εμφανίζονται στη διαδικασία της γήρανσης, επομένως είναι πιο χαρακτηριστικές στην ηλικία.

Η παθολογική εστία της αμνησικής αφασίας βρίσκεται βαθιά στη λευκή ύλη στη συμβολή των οπισθίων, χρονικών και ινιακών περιοχών (το λεγόμενο κέντρο μνήμης) του αριστερού ημισφαιρίου του εγκεφάλου (στα δεξιόχειρα).

Αιτίες της αμνησιακής αφασίας:

 οξεία σύγχυση της συνείδησης, η οποία μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα οξείας δηλητηρίασης τόσο με εξωτερικά δηλητήρια, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων, όσο και με εσωτερική (δηλητηρίαση με τοξίνες που περιέχονται στο αίμα κατά τη διάρκεια οξείας νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας). Αυτές οι ουσίες βλάπτουν τον ιστό του εγκεφάλου και, μαζί με την απώλεια μνήμης, υπάρχουν και άλλα κοινά συμπτώματα του εγκεφάλου (λήθαργος, υπνηλία, αποπροσανατολισμός).

 Κρανιοεγκεφαλική βλάβη, κατά την οποία ο χρόνος της αμνησίας εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα του τραυματισμού, με εγκεφαλικές διαταραχές, η διάρκεια της μνήμης μπορεί να είναι μόνο 1-2 λεπτά, αλλά για σοβαρούς τραυματισμούς που κατασχέζουν λευκή ύλη στην περιοχή του κέντρου μνήμης, η αμνησία μπορεί να παραμείνει αρκετά μεγάλη ώρα.

 Η νόσος του Alzheimer. Η εξασθένιση της μνήμης στη νόσο του Alzheimer αυξάνεται σταδιακά ως αποτέλεσμα της εξέλιξης των μεταβολών στον εγκέφαλο.

 οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα όταν εμφανίζεται κοντά στο κέντρο της μνήμης.

 χρόνιο αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.

 εξέλιξη της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας.

 όγκοι στον εγκέφαλο,

 παρατηρείται βραχυπρόθεσμη διαταραχή της μνήμης μετά από επιληψίες και επιθέσεις ημικρανίας.

Οι πληροφορίες για τον εγκέφαλο μπορούν να έρθουν μέσω ενός οπτικού ή ακουστικού αναλυτή, σε σχέση με αυτό, διακρίνονται κλινικά 2 μορφές αμνηστικής αφασίας, ανάλογα με τον τρόπο που έτυχε η μεγαλύτερη απόκτηση πληροφοριών από το εξωτερικό.

1. Το ακουστικό-μνησικό αναπτύσσεται όταν οι συνδέσεις μεταξύ του ακουστικού αναλυτή και του κέντρου μνήμης είναι κατεστραμμένες, εμφανίζεται παραβίαση της μνήμης ακοής (με βλάβη στα μεσαία τμήματα του χρονικού φλοιού):

 Παραβίαση της επανάληψης ενός συνόλου λέξεων με μια ορισμένη σειρά.

 ο λόγος είναι περιορισμένος, οι λέξεις παραλείπονται σε προτάσεις (συνήθως ουσιαστικά).

 λεκτική παραφαία - αντικατάσταση μιας λέξης με άλλη ·

 Η ομιλία είναι αργή, χαρακτηριζόμενη από μεγάλες παύσεις, κατά τις οποίες ένα άτομο προσπαθεί να θυμηθεί τη σωστή λέξη.

2. Η οπτική-μνησική αφασία χαρακτηρίζεται από την αποσύνδεση μεταξύ της οπτικής εικόνας του αντικειμένου και του ονόματός του, γι 'αυτό το άτομο δεν μπορεί να ονομάσει το αντικείμενο, αλλά χωρίς δυσκολία περιγράφει το σκοπό του. Αυτός ο τύπος αφασίας συμβαίνει με την ήττα της διασταύρωσης των κροταφικών και ινιακών λοβών στην γωνιακή γυρίδα. Τα κύρια συμπτώματα είναι τα εξής:

 Παραβίαση της ονομασίας του θέματος κατά την προβολή της εικόνας.

 οι ασθενείς μπορούν να ονομάσουν την επιθυμητή λέξη με την προτροπή του πρώτου γράμματος ή της πρώτης συλλαβής του ονόματος.

 Η ομιλία είναι άπταιστη, αλλά το νόημά της υποφέρει λόγω ανακριβούς χρήσης των λέξεων.

Η διάκριση σε αυτούς τους τύπους μπορεί να χαρακτηριστεί ως υπό όρους, δεδομένου ότι είναι πολύ σπάνιο να επηρεάζεται μια μικρή περιοχή του εγκεφάλου, έτσι στις περισσότερες περιπτώσεις παρατηρούνται συνδυασμοί διαφορετικών τύπων αφασίας.

Στην αμνηστική αφασία, η επιλογή των λέξεων που εμφανίζονται στο μυαλό του ασθενούς διαταράσσεται. Οι σοβαρές μορφές αφασίας δεν είναι δύσκολο να αναγνωριστούν, πολύ δυσκολότερες με ελαφρές δυσλειτουργίες μνήμης. Μερικές φορές το γεγονός ότι ένα άτομο έχει προβλήματα με την ανάμνηση των ονομάτων των αντικειμένων καθίσταται εμφανές μόνο μετά από μια μακρά επικοινωνία - τέτοιοι άνθρωποι βρίσκουν συνώνυμα λέξεων που δεν μπορούν να το θυμούνται καλά, χρησιμοποιούν γραμματόσημα και φράσεις που έχουν μάθει.

3. Θεραπεία αμνητικής αφασίας

Υπάρχουν περιπτώσεις που με διάγνωση αμνησιακής αφασίας η ομιλία μπορεί να ανακάμψει αυθόρμητα, αλλά γενικά απαιτείται μακρόχρονη και σοβαρή θεραπεία για την ομαλοποίηση της ομιλίας. Η ιδιαιτερότητα έγκειται στο γεγονός ότι στη διαδικασία της θεραπείας της αμνητικής αφασίας συμμετέχουν εκείνα τα μέρη του εγκεφάλου που δεν έχουν τραυματισμούς. Σε αυτό το πλαίσιο, εστιάζεται στις διαδικασίες οπτικής και κιναισθητικής ανάλυσης.

Πρώτα απ 'όλα, ένας εξειδικευμένος ειδικός διεξάγει ορισμένες απαραίτητες μελέτες που είναι απαραίτητες για τον εντοπισμό της ακριβούς αιτίας της αφασίας.

Διαβάστε Περισσότερα Για Τη Σχιζοφρένεια