Η απραξία (αδράνεια, αδράνεια) είναι μια ασθένεια στην οποία ο ασθενής δεν μπορεί να εκτελέσει κινήσεις ή χειρονομίες, παρόλο που έχει φυσικές ικανότητες και επιθυμία να τις εκτελέσει. Σε αυτή την ασθένεια, επηρεάζονται τα εγκεφαλικά ημισφαίρια, καθώς και οι οδοί του corpus callosum. Η απραξία μπορεί να αναπτυχθεί μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, όγκο στον εγκέφαλο, εγκεφαλικό τραύμα, λοίμωξη, εκφυλιστικές νόσους του εγκεφάλου (νόσος του Αλτσχάιμερ, μπροστινοδερμική άνοια, ασθένεια του Huntington, εκφυλισμό των γομφίων του φλοιού).

Τύποι απραξίας

Υπάρχουν μονόπλευρη απραξία, στην οποία οι κινητικές διαταραχές εμφανίζονται μόνο στη μία πλευρά του προσώπου ή του σώματος και είναι διμερείς. Η ασθένεια αυτή ταξινομείται σύμφωνα με συμπτωματικές εκδηλώσεις, καθώς και τον εντοπισμό των βλαβών των ημισφαιρίων του εγκεφάλου. Με την τοποθέτηση στον εγκέφαλο απομονώνονται η μετωπική, η κινητική, η προτροπή, η φλοιική και η αμφοτερόπλευρη απόφραξη. Στην μετωπική απραξία, η ακολουθία κινητικών ενεργειών διαταράσσεται ως αποτέλεσμα βλάβης στην προμετωπική περιοχή των ημισφαιρίων του εγκεφάλου. Με κινητική απραξία, ο ασθενής είναι σε θέση να σχεδιάσει τις απαραίτητες ενέργειες, αλλά δεν μπορεί να τις εκτελέσει. Στην περίπτωση της προτρακχικής απραξίας, επηρεάζεται η περιοχή του προ-μηχανισμού του εγκεφαλικού φλοιού, με αποτέλεσμα να χαθεί η ικανότητα μετασχηματισμού απλών κινήσεων σε πιο πολύπλοκες. Διμερής απόπτωση παρατηρείται όταν υπάρχει διμερής βλάβη του κάτω βρεγματικού λοβού του εγκεφάλου.

Σύμφωνα με τους τύπους γνωστικών διαταραχών και δεξιοτήτων, η απραξία είναι ακίνητη, αμνησιακή, ιδεολογική, ιδεοκινητική, αρθρωτική, κιναισθετική, εποικοδομητική, από του στόματος, χωρική και προσαγωγική. Ο πιο δύσκολος τύπος της νόσου είναι η αρθρική απραξία. Η ατραξία της άρθρωσης χαρακτηρίζεται από την αδυναμία του ασθενούς να αρθρώσει αρθρώσεις, παρά την απουσία παρίσεως και παράλυσης των οργάνων αρθρώσεως. Η ακυσική apraxia οφείλεται σε ανεπαρκή κίνητρα για κίνηση. Η αμνητική μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από παραβίαση των εθελοντικών κινήσεων. Ιδεατικός - η αδυναμία προσδιορισμού μιας σειράς ενεργειών για την εφαρμογή ψευδών κινήσεων. Ο τύπος της νόσου κιναισθητικού χαρακτηρίζεται από παραβίαση εθελοντικών κινητικών πράξεων. Με μια εποικοδομητική μορφή της νόσου, ο ασθενής δεν είναι σε θέση να κάνει ένα ολόκληρο αντικείμενο από μεμονωμένα μέρη. Χωρική απραξία - παραβίαση προσανατολισμού στο διάστημα.

Τύποι μηχανικής απραξίας

Στην κινητική απραξία, υπάρχει παραβίαση τόσο των αυθόρμητων ενεργειών όσο και των ενεργειών που μιμούνται. Αυτός ο τύπος νόσου είναι συνήθως μονομερής. Η μηχανική απραξία χωρίζεται σε δύο τύπους - μελοκινητική και ιδεοκινητική. Με ιδεοκινητική apraxia, ο ασθενής δεν είναι σε θέση να πραγματοποιεί συνειδητά απλές κινήσεις, αλλά ταυτόχρονα μπορεί να τις εκτελεί τυχαία. Απλές ενέργειες που εκτελεί σωστά, αλλά όχι με τις οδηγίες. Ο ασθενής συνήθως συγχέει την κίνηση (αγγίζει τη μύτη αντί του αυτιού κ.λπ.). Η μελοκινητική apraxia εκδηλώνεται σε μια παραμόρφωση της δομής των κινήσεων που αποτελούν μια συγκεκριμένη δράση και την αντικατάστασή τους με αόριστες κινήσεις με τη μορφή κινούμενων και εξαπλώνεται δάχτυλα αντί να πιέζει ένα χέρι σε μια γροθιά ή απειλεί με ένα δάχτυλο.

Σχετική απραξία

Η ομοιόμορφη apraxia αναπτύσσεται συνήθως σε φόντο μετακέντρου (βρεγματικού) φλοιού. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την ανικανότητα του ασθενούς να αναπαράγει μεμονωμένες στάσεις (δάχτυλο και χέρι, στοματική και αρθρωτική). Ωστόσο, τέτοιες στάσεις με αυτό τον τύπο ασθένειας αναπαράγονται εύκολα μαζί με τις συνήθεις ακούσιες ενέργειες - ντύσιμο, φαγητό.

Καταστατική απραξία

Η κατασκευαστική απραξία θεωρείται ένας ειδικός και συνηθισμένος τύπος ασθένειας. Αναπτύσσεται με την ήττα του βρεγματικού λοβού, τόσο του δεξιού όσο και του αριστερού ημισφαιρίου. Με αυτή την ασθένεια, ο ασθενής είναι δύσκολος ή ανίκανος να απεικονίσει, αντλεί από τη μνήμη τα στοιχεία των ζώων και των ανθρώπων, γεωμετρικά σχήματα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής παραμορφώνει τα περιγράμματα του αντικειμένου, δεν τελειώνει τα ξεχωριστά στοιχεία και λεπτομέρειες. Αντιγράφοντας το πρόσωπο ενός ατόμου, μπορεί να τραβήξει ένα μάτι πάνω από το άλλο, να μην τραβήξει μερικά μέρη του προσώπου. Με την εποικοδομητική απραξία, προκύπτουν δυσκολίες στην επιλογή ενός τόπου για να σχεδιάσουμε χαρτί.

Θεραπεία με Apraxia

Οι ψυχίατροι και οι νευρολόγοι ασχολούνται με τη θεραπεία της απραξίας, όλα εξαρτώνται από τον τύπο και την αιτία των παραβιάσεων. Τις περισσότερες φορές, τα ατομικά θεραπευτικά σχήματα συνταγογραφούνται χρησιμοποιώντας φυσιοθεραπεία, λογοθεραπεία και επαγγελματική κατάρτιση. Οι ασθενείς με τέτοιες διαταραχές απαιτούν ψυχολόγο, νοσηλευτή και κοινωνικό λειτουργό.

Οι πληροφορίες είναι γενικευμένες και παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Κατά τα πρώτα σημάδια της ασθένειας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία!

Κόσμος Ψυχολογίας

Κύριο μενού

Apraxia

APRAXIA

Apraxia - μια παραβίαση αυθαίρετων στοχοθετημένων κινήσεων και ενεργειών που συμβαίνουν όταν επηρεάζεται ο εγκεφαλικός φλοιός. Η απραξία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα των στοιχειωδών κινητικών διαταραχών (παραισθησία, παράλυση, κλπ.), Διαταραχές ευαισθησίας, διαταραχές ομιλίας που εμποδίζουν την κατανόηση του έργου, ψυχική ασθένεια. Το έντυπο Α εξαρτάται από τη θέση της βλάβης.

Σύμφωνα με την ταξινόμηση του A.R. Luria, υπάρχουν τέσσερις βασικές μορφές του A., καθεμία από τις οποίες προκαλείται από την παραβίαση ενός ορισμένου επιπέδου του λειτουργικού συστήματος που διέπει τις εθελοντικές κινήσεις και ενέργειες.

Με την ήττα των μετακεντρικών διαχωρισμών του φλοιού, εμφανίζεται η κιναισθητική Α, κατά την οποία ένα απαραίτητο σύνολο κινήσεων αποσυντίθεται (ειδικά ελλείψει οπτικής υποστήριξης) λόγω παραβίασης της κιναισθητικής ανάλυσης και σύνθεσης. Δείτε Αστερογνωσία.

Με την ήττα των ινιακών-βαρειών τμημάτων του φλοιού, ως αποτέλεσμα διαταραχών στον προσανατολισμό στο διάστημα, ταυτόχρονης ανάλυσης και σύνθεσης, δημιουργείται χώρος Α (ή επονομαζόμενος εποικοδομητικός Α), στον οποίο υποφέρει η οπτικο-χωρική οργάνωση της κινητικής πράξης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι κινήσεις που διεξάγονται σε διαφορετικά χωρικά επίπεδα, η επίλυση διαφόρων καθηκόντων για εποικοδομητική πρακτική είναι πιο δύσκολες (βλέπε: Η σκέψη είναι οπτική-αποτελεσματική).

Όταν ο φλοιός των τμημάτων του εγκεφάλου επηρεάζεται από την παραβίαση της κινητικής οργάνωσης μιας αυθαίρετης κινητικής ενέργειας, εμφανίζεται η αποσύνθεση της «κινητικής μελωδίας» της κίνησης, της κινητικής ή δυναμικής μορφής του Α, με τις χαρακτηριστικές δυσκολίες της στην εκτέλεση μιας σειράς διαδοχικών κινητικών πράξεων που υποκρύπτουν διάφορες κινητικές δεξιότητες και της εμφάνισης κινητήριες επιφυλάξεις.

Η ήττα του προμετωπιαίου φλοιού των εγκεφαλικών ημισφαιρίων οδηγεί σε διατάραξη των υψηλότερων ρυθμιστικών μηχανισμών που διέπουν τις εθελοντικές κινητικές πράξεις, σε παραβιάσεις του προγραμματισμού και του ελέγχου τους. Σε αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχει μια «μετωπική» ή ρυθμιστική Α. Όταν οι ασθενείς παραβιάζουν την υποταγή των κινήσεων σε ένα δεδομένο πρόγραμμα (διατυπωμένες ως οδηγίες ή αυτο-οδηγίες), ο ρυθμός ομιλίας των εθελοντικών κινήσεων και ενεργειών υποφέρει και εμφανίζονται περίπλοκες επιφυλάξεις και οικοπραξία. Ο ασθενής δεν γνωρίζει την πλάνη των κινήσεών τους.

Μια ιδιαίτερη μορφή βλάβης των εθελοντικών κινήσεων και ενεργειών είναι η απόσπαση που προκύπτει από βλάβες των παραθυλο-ινιακών τμημάτων του φλοιού, που συνδυάζουν οπτικές χωρικές διαταραχές (οπτική χωρική αγνωσία) και κινητικές διαταραχές με τη μορφή μιας χωρικής ή εποικοδομητικής μορφής Α (βλ. Παραπάνω).

Το στόμα Α. Διακρίνεται επίσης σε μια ειδική μορφή, στην οποία διαταράσσεται η κινησιολογική βάση των κινήσεων λόγου. Αυτός ο τύπος Α εμφανίζεται στα δείγματα για επανάληψη των παρουσιαζόμενων κινήσεων των χειλιών και της γλώσσας ή όταν αναπαράγονται κινήσεις ομιλίας σύμφωνα με τις οδηγίες. Αυτή η μορφή του Α. Βρίσκεται στη βάση της προσαγωγικής αφασίας κινητήρα και εμφανίζεται όταν επηρεάζονται τα κάτω τμήματα της μετακέντρου περιοχής του κυρίαρχου (συνήθως αριστερού) ημισφαιρίου. (E.D. Chomskaya)

Ψυχολογικό λεξικό. A.V. Petrovsky M.G. Yaroshevsky

Η απραξία είναι μια παραβίαση αυθαίρετων στοχοθετημένων κινήσεων και ενεργειών, όχι αποτέλεσμα κινητικών διαταραχών στοιχειώδους (παραισθησίας, παράλυσης κ.λπ.), αλλά σχετίζεται με διαταραχές του ανώτατου επιπέδου της οργάνωσης κινητικών πράξεων.

Λεξικό των ψυχιατρικών όρων. V.M. Bleicher, Ι.ν. Crook

Η Απραξία (και η Πράξη - Πράξη) αποτελεί παραβίαση αυθαίρετων στοχοθετημένων κινήσεων και ενεργειών, διατηρώντας ταυτόχρονα τα συστατικά των στοιχειωδών κινητικών τους πράξεων. Παρατηρήθηκε με οργανικές αλλοιώσεις του εγκεφαλικού φλοιού. Σύμφωνα με τον H. Liepmann [1900], υπάρχουν δύο κύριες μορφές του Α.:

  1. - παραβίαση της εικόνας της επιθυμητής δράσης και -
  2. κινητήρα - παραβίαση της μεθόδου δράσης.

Ο κινητήρας Α, με τη σειρά του, υποδιαιρείται σε ιδεοκινητική (παραβίαση των εθελοντικών κινήσεων λόγω της αποσύνδεσης του σκοπού της κίνησης και της αντίστοιχης εννεύρωσης) και της ακροκινητικής (παραβίαση ιδιωτικών σχεδίων χειροκίνητων κινήσεων, αρθρικών συσκευών κλπ., Που έχουν κατατεθεί στο παρελθόν).

  • Apraxia AKINETIC - λόγω έλλειψης κινήτρων και παρορμήσεων.
  • Apraxia AMNESTIC - παραβιάζονται οι αυθαίρετες ενέργειες, ενώ διατηρούνται οι μιμητικές ενέργειες.
  • Η Apraxia BIMANUAL [Brown G.W., 1972] - εκδηλώνεται από δυσκολίες στην εκτέλεση σύνθετων αντικειμενικών ενεργειών που απαιτούν συνδυασμένη δραστηριότητα και των δύο χεριών. Οι ενέργειες κάθε χεριού ξεχωριστά δεν παραβιάζονται. Δεν υπάρχει διαφορά στην εφαρμογή συγκεκριμένων ή υπό όρους συμβολικών ενεργειών [Ovcharova Ρ., Raichev R., 1980].
  • Apraxia INNERVATORY [Kleist K., 1907] - παραβιάσεις σύνθετων και λεπτών κινήσεων που αναπτύχθηκαν από μακρά πρακτική καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Οι πρακτικές διαταραχές σχετίζονται με οποιοδήποτε άκρο ή ακόμη και μόνο με ένα μέρος αυτού. Παρατηρήθηκε με οργανικές αλλοιώσεις του φλοιού του προωθήματος. Syn: Α. Premotornaya.
  • Apraxia KINESTHETIC [Liepmann Η., 1905; Heilbronner K., 1905] - μια μορφή apraxia, που χαρακτηρίζεται από την απώλεια κινητικών και κιναισθητικών εικόνων των κινήσεων των άκρων. Οι ασθενείς δεν μπορούν, για παράδειγμα, να κινούνται με την απαιτούμενη προσπάθεια με τα δάχτυλά τους ή το χέρι, κατευθύνουν εσφαλμένα αυτή την κίνηση, γίνονται τραχύ, δεν διαφοροποιούνται επαρκώς. Παρατηρείται όταν η βλάβη ευρίσκεται στην πρόσθια και κεντρική έδρα. Ακρόκκινη μορφή apraxia κινητικής Lipmann. Syn: melo-kinesthetic apraxia [Ajuriagnerra J., Hecaen Ν., 1949]. Κοντά στο A. innervator.
  • Apraxia CONSTRUCTIVE [Krol MB, 1933; Kleist K., 1934] - σύμπλεγμα συμπτωμάτων μιας παραβίασης εποικοδομητικών ενεργειών - αναδίπλωση, οικοδόμηση, ζωγραφική. Οι μορφές των κινήσεων και των πράξεων που βασίζονται στη συνθετική χωρική αντίληψη υποφέρουν. Βρίσκεται σε βλάβες των κατώτερων και περιφερικών-ινιακών τμημάτων του κυρίαρχου ημισφαιρίου.
  • APRAXIA DRESSING. [Brain W., 1941]. Τύπος διαταραχών aprakticheskih που παρατηρούνται σε εστιακές βλάβες του οπίσθιου φλοιού του δεξιού ημισφαιρίου. Συνδέεται με παραβιάσεις εποικοδομητικής πρακτικής. Αποτελεί μέρος των σύνδρομων Gatan και Zangville.
  • Το Apnexia PERSEURATORY [Pick A., 1905] είναι ένας τύπος apraxia που χαρακτηρίζεται από έντονες επίμονες τάσεις στην κινητική σφαίρα. Παρατηρήθηκε με την ήττα των μετωπικών περιοχών του εγκεφαλικού φλοιού, της περιοχής του προμαγνήτη. Η βάση της επίμονης απραξίας είναι η αποσύνθεση των κινητικών σχημάτων, η διαταραχή της δυναμικής μιας κινητικής ενέργειας και οι πολύπλοκες κινητικές δεξιότητες [Luria AR, 1947, 1962].

Νευρολογία Πλήρες επεξηγηματικό λεξικό. Nikiforov A.S.

Η Apraxia είναι μια διαταραχή των κινητικών δεξιοτήτων, εθελοντικές στοχοθετημένες ενέργειες, με την ασφάλεια των στοιχειωδών κινήσεων. Κανονικά, οι αποκτηθείσες κινητικές δεξιότητες εξαρτώνται από τα προγενέστερα δημιουργημένα μοτίβα κινήσεων, τα οποία θυμούνται και μπορούν να αναπαραχθούν υπό τις κατάλληλες συνθήκες. Κάθε συνειδητή δραστηριότητα στην περίπτωση αυτή αποτελείται από στάδια. Το πρώτο από αυτά είναι η ώθηση για δράση. Για τους περισσότερους ανθρώπους (για τα δεξιόχειρα άτομα) η ώθηση στη δράση, η συμπερίληψη του προηγουμένως γνωστού μοτίβου μιας κινητικής ενέργειας και η εφαρμογή της σχετίζονται με την ενεργοποίηση της αριστεράς χρονικής και χρονικής περιοχής, η οποία συνδέεται με την αριστερή περιοχή προτροπής που ελέγχει την κίνηση των δεξιών άκρων και έπειτα μέσω του κορμού του σώματος ημισφαίριο, που ελέγχει την κίνηση των αριστερών άκρων. Από αυτή την άποψη, η ήττα των μεσαίων τμημάτων του corpus callosum οδηγεί σε apraxia στα αριστερά άκρα, η ήττα της αριστερής parieto-temporal περιοχής μπορεί να οδηγήσει σε ολική απραξία.

Η απραξία μπορεί να ανιχνευθεί όταν οι ασθενείς εκτελούν ορισμένες κινητικές πράξεις (ο ασθενής πρέπει να δείξει πώς χρησιμοποιεί χτένα, οδοντόβουρτσα κλπ., Να επαναλάβει τις χειρονομίες του ιατρού, να εκτελέσει ορισμένες απλές ενέργειες στο λεκτικό έργο). Με την εισήγηση του Lipmann (Liepmann, 1900, 1905) διακρίνονται η εκτονωτική, η κινητική και η εποικοδομητική απραξία. Περιγράφεται περαιτέρω και οι άλλες μορφές του.

Apyxia akinetic - apraxia (δείτε), λόγω της έλλειψης κινήτρων για δράση.

Apraxia articulatory postcentral - βλέπε μηχανισμό αφασίας κινητήρα.

Apraxia aferent - syn: Ακραξία kinesthetic. Η απραξία θέτει. Εμφανίζεται όταν εμφανίζεται βλάβη στην περιοχή του φλοιού της βρεγματικής περιοχής, δίπλα στην μετακέντρου έδρα, στην οποία προβάλλεται η αντίθετη πλευρά του σώματος, οδηγώντας στην εμφάνιση διαταραχής διαφοροποιημένων κινήσεων. Ο λόγος A.a. είναι η έλλειψη πληροφοριών σχετικά με τη θέση των τμημάτων του σώματος στο διάστημα (παραβίαση της αντίστροφης προσφοράς). Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι κατά την περίοδο της ενεργού μετακίνησης ο ασθενής δεν μπορεί να ελέγξει την πρόοδο της εφαρμογής του. Ως αποτέλεσμα, οι κινήσεις γίνονται αβέβαιες, ασαφείς και οι κινήσεις που απαιτούν μεγάλη πολυπλοκότητα είναι ιδιαίτερα δύσκολες. Ο οπτικός έλεγχος συμβάλλει στην υλοποίηση της επιδιωκόμενης κινητικής ενέργειας.

Περιγράφηκε το 1947 και το 1962. Ο Ρώσος νευροψυχολόγος A.R. Luria. Η κιναισθητική apraxia περιλαμβάνει στοιχεία αυτοκινητικής και κινητικής απραξίας.

Apraxia μάτια - συν: σύνδρομο Rota - Bilshovsky. Balshovsky ψευδο-οφθαλμοπληγία. Με μια διμερή βλάβη των μετωπικών κέντρων του βλέμματος ή τις συνδέσεις τους με τα κέντρα γέφυρας του βλέμματος που διατηρούν τη λειτουργία τους, συμβαίνει παραβίαση των εθελοντικών κινήσεων των ματιών και στις δύο κατευθύνσεις. Ταυτόχρονα, ο ασθενής διατηρεί την ικανότητα να ακολουθεί τα κινούμενα αντικείμενα με τα μάτια του, τα αιθουσα-οφθαλμικά αντανακλαστικά (βλέπε) και τα οφ οεκκεφαλικά (βλ.) Παραμένουν άθικτα, το μάτι συγκλίνει και η κίνησή τους στο κατακόρυφο επίπεδο παραμένει.

Περιγράφεται: το 1901. Ο Ρώσος νευροπαθολόγος V.K. Το στόμα (1848-1916), το 1903, ο Γερμανός νευροπαθολόγος M. Bielschówsky (1869-1940).

Σχεδιασμός Apraxia - βλ. Apraksiya ideatornaya.

Apraksiya ideatornaya - συν: Απραξία σύλληψη. Χαρακτηρίζεται από την αδυναμία σύνταξης ενός σχεδίου διαδοχικών ενεργειών που είναι απαραίτητες για την εκτέλεση μιας παλαιότερης απλής πράξης κινητήρα. Ωστόσο, εάν μια τέτοια ενέργεια μάθει νωρίτερα, τότε μπορεί να γίνει αυτόματα λόγω των ήδη καθιερωμένων μηχανισμών αντανακλαστικών.

Περιγράφεται από τον Γερμανό ψυχίατρο H. Lipmann ως συνέπεια της ήττας της προωθούμενης ζώνης του μετωπιαίου φλοιού του κυρίαρχου εγκεφαλικού ημισφαιρίου.

Αισοκινητική Apraxia - βλέπε ideomotor apraxia.

Apraxia ideomotor - syn: Apraxia ideokinetic. Apraxia, στην οποία διακόπτεται η εκπλήρωση των ενεργειών σε μια εργασία (σφίγγοντας μια γροθιά, φωτίζοντας έναν αγώνα κλπ.), Ενώ οι ενέργειες αυτές εκτελούνται σωστά όταν εκτελούνται αυτοματοποιημένες κινητικές πράξεις. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο για τον ασθενή να μιμηθεί πράξεις με αγνοούμενα αντικείμενα: να δείξει πώς αναδεύεται η ζάχαρη σε ένα ποτήρι, πώς να χρησιμοποιήσετε ένα κουτάλι, σφυρί, χτένα κλπ. Η συνέπεια της ήττας του φλοιού της προσωρινής χρονικής περιοχής του κυρίαρχου εγκεφαλικού ημισφαιρίου. Όταν εντοπιστεί στην ορθοστατική παθολογική εστίαση, η αριστοκρατική απραξία στην αριστερή πλευρά είναι διμερής. Εάν η βλάβη ευρίσκεται στη δεξιά κοιλιακή περιοχή ή στο μεσαίο τρίτο του κορτιού του σώματος, η ιδιομορφική απραξία εμφανίζεται μόνο προς τα αριστερά.

Ακρόαση Κράιστης - apraxia, που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της δομής των μεμονωμένων κινήσεων που αποτελούν μια πολύπλοκη κινητήρια πράξη, γεμίζουν με ασταθείς κινήσεις.

Περιγράφεται ο Γερμανός νευροψυχίατρος Kleist.

Κινητική Apraxia - δείτε κινητήρα apraxia.

Κατασκευαστική apraxia - apraxia, στην οποία η τοποθέτηση αντικειμένων σε δισδιάστατους και τρισδιάστατους χώρους είναι δύσκολη. Ταυτόχρονα, είναι αδύνατο να διπλώσετε έναν ακέραιο από μέρη, για παράδειγμα, ένα δεδομένο σχήμα από αγώνες ή από ένα μωσαϊκό, κύβους, για να διπλώσετε ένα σχέδιο από τα θραύσματα του, κλπ. Τέτοιες ενέργειες δεν μπορούν να εκτελεστούν από τον ασθενή σε αποστολή ή απομίμηση. Συνήθως συμβαίνει όταν χάνονται οι δυνατότητες φυσιολογικού προσανατολισμού στο διάστημα σε περιπτώσεις βλάβης του φλοιού της σωστής γωνιακής έλικας, της περιοχής του διατμηματικού σουλκούρου και των γειτονικών τμημάτων του ινιακού λοβού.

Η απραξία της αριστερής αποστακτικής αριστερής πλευράς στο αριστερό χέρι μπορεί να είναι συνέπεια της ήττας των κουνουπιδιακών δεσμών στο μεσαίο τμήμα του corpus callosum.

Μετωπική απραξία - μια παραλλαγή της κινητικής απραξίας (βλ.) Είναι συνέπεια μιας παραβίασης της δυνατότητας προγραμματισμού και εκτέλεσης μιας διαδοχικής σειράς κινήσεων. Εκδηλωμένη από μια διαταραχή του ρυθμού και της ομαλότητας τους, μια παραβίαση της «κινητικής μελωδίας» που απαιτείται για αυτή τη σκόπιμη δράση. Υπάρχει μια τάση να επιδεινώνεται η κινητικότητα (επανάληψη στοιχείων μιας κινητικής ενέργειας ή ολόκληρης της κίνησης), σε μια γενική μυϊκή ένταση. Ταυτόχρονα, ένας ασθενής δεν μπορεί να τραβήξει μια σειρά ισχυρών και αδύναμων ρυθμικών ρυθμών σε μια συγκεκριμένη αλληλουχία · όταν γράφει, εμφανίζεται μια επανάληψη μεμονωμένων γραμμάτων ή των στοιχείων τους. Εκδήλωση βλαβών στην περιοχή του προμαγνήτη του μετωπιαίου λοβού.

Apraxia motor - syn: Apraxia kinetic. Χαρακτηρίζεται από παραβίαση της εφαρμογής της κινητήριας πράξης με την ασφαλή δυνατότητα σχεδιασμού της. Οι κινήσεις που πραγματοποιούνται είναι ασαφείς, δυσάρεστες, συχνά υπερβολικές και ελάχιστα συντονισμένες. Είναι αδύνατο να εκτελέσετε συμβολικές κινήσεις (να απειλήσετε με ένα δάχτυλο, να δώσετε τιμή, κλπ.). Ταυτόχρονα, οι ενέργειες που μιμούνται, καθώς και το έργο, είναι ανέφικτες. Μερικές φορές σε συνδυασμό με κινητική αφασία και agraphia. Συχνά εκδηλώνεται στο δεξί χέρι με την ήττα των κατώτερων τμημάτων της αριστερής μετωπικής κοιλιακής περιοχής.

Περιγράφεται σε 1805g. Ν. Liepmann (1863-1925).

Apraxia dressing - syn: Σύνδρομο εγκεφάλου. Οι παραβιάσεις του επίδεσμου λόγω του γεγονότος ότι ο ασθενής συγχέει τις πλευρές του ιματισμού, είναι συνήθως ιδιαίτερα δύσκολο να τοποθετηθεί στο αριστερό μανίκι, το αριστερό παπούτσι. Ένα σημάδι βλάβης στον φλοιό της βρεγματικής ή βρεγματικής ινιακής περιοχής του δεξιού ημισφαιρίου του εγκεφάλου. Προαιρετική εποικοδομητική απραξία.

Περιέγραψε τον αγγλικό νευροφυσιολόγο W. Brain (γεννήθηκε το 1885).

Apraxia ocular - δείτε το σύνδρομο του Kogan.

Apraxia από το στόμα - μια παραλλαγή της προσαγωγικής (κιναισθητικής) απραξίας. Παρουσίασε μια παραβίαση της λειτουργίας των μυών που εμπλέκονται στην παροχή ομιλίας, στην κατάποση. Οδηγεί σε διαταραχή ομιλίας ως βοηθητικό κινητήρα αφασίας (βλ.).

Θέσεις Apraxia - βλέπε kinesthetic apraxia.

Χωρική απραξία - μια διαταραχή της χωρικής αντίληψης που βασίζεται στην ανάλυση και σύνθεση των αιθουσαίων, κιναισθητικών, απτικών οπτικών σημάτων. Ο ασθενής ταυτόχρονα χάνει τη δυνατότητα να περιηγηθεί στις χωρικές σχέσεις, να διαφοροποιήσει την κορυφή και τη βάση, δεξιά και αριστερά. Αυτό οδηγεί σε κατανομή των κινήσεων και ενεργειών που προσανατολίζονται προς το χώρο. Εκδηλώνεται, για παράδειγμα, με τα δείγματα του Head (Η. Head, 1861-1940), όπου ο ασθενής πρέπει να μιμείται τις κινήσεις των χεριών ενός γιατρού μπροστά του. Απραξία με τα πόδια. Χαρακτηρίζεται από εξασθενημένο περπάτημα απουσία κινητήρα, ιδιοδεκτικές, αιθουσαίες διαταραχές. Παρατηρήθηκε με την ήττα του φλοιού της περιοχής προτροπής των μετωπικών λοβών.

Εφαρμοσμένη απραξία - η ήττα της προωθούμενης ζώνης του φλοιού μπορεί να οδηγήσει σε απελευθερωτική (δυναμική) apraxia, που εκδηλώνεται με απώλεια της ομαλότητας των κινήσεων και δυσκολίες στη μετάβαση από τη μία σύνδεση της κινητικής αλυσίδας στην άλλη (σύμφωνα με τον A.R. Luria).

Λεξικό της Ψυχολογίας της Οξφόρδης

Η απραξία είναι από την ελληνική, δηλαδή "χωρίς κίνηση". Κατά συνέπεια, μερική ή πλήρης απώλεια της ικανότητας να πραγματοποιούνται στοχευμένες κινήσεις. Ο όρος χρησιμοποιείται μόνο σε σχέση με τις καταστάσεις που προκύπτουν από τη βλάβη στον εγκεφαλικό φλοιό, ελλείψει παράλυσης ή απώλειας ευαισθησίας. Η Apraxia είναι ένας πολύ γενικός όρος. συγκεκριμένα έντυπα δίνονται σε επόμενα άρθρα. Σημειώστε, ωστόσο, ότι ο όρος χρησιμοποιείται πολύ ασυνεπής. Αυτό που δίνεται εδώ, όπως για παράδειγμα το νόημα του όρου "ιδεατρική απραξία", υποδηλώνεται με τον όρο "ιδεοκινητική απραξία". Ο αναγνώστης πρέπει να είναι προσεκτικός. Το επίθετο είναι apraxic.

μακροπρόθεσμου τομέα

IDEATOR APRAXIA - βλ. Apraxia, ideatorna.

APRAXIA IDEATOR - ακατάλληλη χρήση αντικειμένων λόγω αδυναμίας να τα αναγνωρίσουν σωστά ή να κατανοήσουν τις εγγενείς λειτουργίες τους.

ΑΡΙΣΤΗ ΠΑΡΟΥΣΙΑΚΗ ΑΠΡΑΞΙΑ - βλέπε απραξία, αριστερό βαρειά.

ΑΠΡΑΞΙΑ ΧΩΡΙΑ (ΚΑΤΑΣΚΕΥΗ) [από τα Λατινικά. κατασκευή - κατασκευή, κατασκευή] - παραβίαση της οπτικο-χωρικής οργάνωσης της κινητικής πράξης (μέγιστο για τη δυσκολία των κινήσεων που εκτελούνται σε διαφορετικά χωρικά επίπεδα για την επίλυση διαφόρων εποικοδομητικών εργασιών)

IDEOMOTOR APRAXIA - βλέπε apraxia, ideomotor.

Apraxia

Εγώ

ApraxκαιI (απραξία, ελληνικό, αρνητικό, πρόθεμα a- + ελληνικά, πράξη Praxis)

παραβίαση πολύπλοκων μορφών αυθαίρετης σκόπιμης δράσης με την ασφάλεια των στοιχειωδών κινήσεων, τη δύναμη, την ακρίβεια και τον συντονισμό των κινήσεων. Όταν ο Α. Παραβιάζεται το σχέδιο δράσης: ο ασθενής μπορεί να σηκώσει το χέρι του, αλλά δεν μπορεί να απογειώσει το καπέλο του, να βουρτσίσει τα μαλλιά του ή να εκτελέσει άλλες στοχευμένες αυθαίρετες ενέργειες, όπως χειραψία, φωτισμό αγώνα κλπ. οι ενέργειες μοιάζουν μόνο αόριστα με την προεπιλεγμένη - παραφαγία. Όταν Α. Μπορεί να παρατηρηθεί επιμονή των κινήσεων - επαναλαμβανόμενη εκτέλεση των ίδιων ενεργειών ή των στοιχείων τους. Ξεχωρίστε τον κινητήρα, ιδεολογικό και εποικοδομητικό Α, που εξελίσσεται λόγω της ήττας των διαφόρων τμημάτων του εγκεφαλικού φλοιού (φλοιός ενός μεγάλου εγκεφάλου).

Motornaya Α. - η αδυναμία εκτέλεσης ενεργειών τόσο στην ανάθεση όσο και στην απομίμηση. Ο ασθενής κατανοεί την εργασία, αλλά δεν μπορεί να το εκτελέσει ακόμη και μετά την παράσταση, για παράδειγμα, συνδέει τα κορδόνια. Διαχωρίστε μεταξύ του διεγέρσιμου και του προσαγωγού κινητήρα Α. Όταν ένας μοχλός αέργου κινητήρα Α. Διακόπτει την ικανότητα εκτέλεσης μιας διαδοχικής σειράς κινήσεων που απαιτούνται για μια δεδομένη σκόπιμη ενέργεια. Έχουν παρατηρηθεί επίμονες επιμονή κινητήρα. Ο ασθενής δεν μπορεί να αγγίξει τον ρυθμό, ο οποίος περιλαμβάνει μια ορισμένη σειρά αρκετών ισχυρών και ασθενών χτυπημάτων, το χειρόγραφο έχει σπάσει. Με τον προσαγωγό κινητήρα Α, ένας ασθενής με χειριστική δραστηριότητα δεν είναι σε θέση να προσαρμοστεί επαρκώς στη φύση του αντικειμένου που χειρίζεται, το χέρι του δεν μπορεί να πάρει την κατάλληλη στάση απαραίτητη για να εκτελέσει μια δεδομένη κίνηση, για παράδειγμα, πάρει ένα στυλό και γράψει.

Ideatornaya Α. - η αδυναμία εκτέλεσης συγκεκριμένων ενεργειών με πραγματικά ή φανταστικά αντικείμενα (για παράδειγμα, ο ασθενής δεν μπορεί να δείξει πώς να βουρτσίζει, να βουρτσίζει τα δόντια, να ανακατεύει το σάκχαρο σε ένα ποτήρι κ.λπ.) διατηρώντας ταυτόχρονα τις πράξεις απομίμησης και μερικές φορές.

Κατασκευαστική Α. - η αδυναμία να συγκεντρώσει ένα σύνολο από τμήματα, για παράδειγμα, γεωμετρικά σχήματα από ράβδους, κύβους, για να κόψουν εικόνες. Ο ασθενής μπορεί να εκτελέσει άλλες ενέργειες τόσο στις οδηγίες όσο και στην απομίμηση.

Α. Περπάτημα - αμηχανία ή αδυναμία πεζοπορίας σε απουσία αισθητηριακών και κινητικών διαταραχών. Α. Επίδεσμος - παραβίαση της πράξης επίδεσης? ο ασθενής συγχέει τις πλευρές των ρούχων, δεν μπορεί να βρει το σωστό μανίκι. Μια παραλλαγή του Α είναι η χωρική apractognosia - δυσκολίες στην γραφική αναπαράσταση των γραμμάτων, στην κατοπτρική εικόνα του γράμματος, δυσκολίες στην αναπαραγωγή της χωρικής διαρρύθμισης αντικειμένων από τη μνήμη.

Μέθοδοι έρευνας Α. Περιλαμβάνει την εξέταση της κινητικο-κινητικής σφαίρας χρησιμοποιώντας παραδοσιακές νευρολογικές τεχνικές, καθώς και μια ειδική νευροψυχολογική εξέταση. Ο ασθενής παρουσιάζεται μια σειρά από καθήκοντα για την εκτέλεση μιας σειράς διαδοχικών κινήσεων, που αναπαράγουν τη στάση των χεριών του ερευνητή. Προτείνεται επίσης μια σειρά από καθήκοντα για να εκτελέσετε οικείες ενέργειες (να καθίσετε, να χτενίστε τα μαλλιά σας, να απειλήσετε με ένα δάκτυλο, να στερεώσετε τα κουμπιά) και τις ενέργειες με φανταστικά αντικείμενα (δείτε πώς να καλέσετε, να πάρετε ρολόγια, τα δόντια βουρτσών, καθαρά παπούτσια κ.λπ.). Η μελέτη της εποικοδομητικής πρακτικής περιλαμβάνει πτυσσόμενα κύβους, κάθε πλευρά της οποίας έχει διαφορετικό χρώμα. Δίνουν το καθήκον να αναδιπλώσει το σχέδιο που αντιστοιχεί στο δείγμα στην εικόνα. αντιγράψτε διάφορα μοντέλα από τον κατασκευαστή. Προτείνουν επίσης την αναπαραγωγή μιας σειράς αφηρημένων μοντέλων με τη βοήθεια ραβδίων ή αγώνων. Μπορούν να προσφερθούν ζιγκ-ζαγκ με 3, 4 και 5 στοιχεία ως μοντέλα.

Διαφορετικές μορφές του Α. Υποδεικνύουν την ήττα διάφορων φλοιωδών περιοχών του εγκεφάλου, η οποία έχει τοπολογική διαγνωστική αξία. Ο κινητήρας Α. Εμφανίζεται με την ήττα κυρίως των τμημάτων του εγκεφαλικού φλοιού, προσαγωγών - με την ήττα των μετεκέντρων. Α. Επίσης αναπτύσσεται με βλάβες της παραμεσο-χρονικής-ινιακής υποπεριφέρειας του φλοιού του κυρίαρχου ημισφαιρίου, με την ήττα του δεξιού ημισφαιρίου (στους δεξιούς ημικύκλους) και του κάλους του σώματος. Στην τελευταία περίπτωση, κυριαρχεί η μάγουλο-γλωσσική-προσώπου, ή το πρόσωπο, Α, που μπορεί να εκδηλωθεί ως δυσαρθρία. Η Ideatornaya Α. Παρατηρείται στη βλάβη της αριστερής χρονικής περιοχής (στους δεξιούς χειριστές), συνήθως σε βλάβες που εκτείνονται στο βρεγματικό λοβό. Με τις βλάβες του αριστερού ημισφαιρίου, ο ασθενής εκτελεί καλύτερα τις εποικοδομητικές εργασίες του μοντέλου, με δεξιόστροφες αλλοιώσεις, τα οπτικά σημεία αναφοράς δεν βελτιώνουν την απόδοση των εργασιών. Το δομικό Α, το οποίο συμβαίνει όταν επηρεάζονται οι ινιακές και βρεγματικές περιοχές του φλοιού του δεξιού ημισφαιρίου του εγκεφάλου, συχνά συνδυάζεται με παραβίαση προσανατολισμού στο διάστημα.

Όταν η Α. Διεξάγει μια ψυχολογική και παιδαγωγική διόρθωση που στοχεύει στη διδασκαλία ασθενών με στοχοθετημένες ενέργειες βασισμένες σε άθικτες ψυχικές λειτουργίες Στους ενήλικες, το Α. Συχνά συνδυάζεται με αφασία (Αφασία) και δυσαρθρία (δυσαρθρία) · στα παιδιά, παρατηρείται Α. Με ολιγοφρένεια, διανοητική καθυστέρηση και εγκεφαλική παράλυση. Οι συνδυασμοί αυτοί καθορίζουν τα χαρακτηριστικά των ιατρικών και διορθωτικών μέτρων που λαμβάνονται σε διαφορετικά στάδια θεραπείας τόσο σε εξειδικευμένα νοσοκομεία όσο και σε κλινικές.

Βιβλιογραφία: L. Badalyan, Pediatric Neurology, Μ., Luria Α.Ρ. Fundamentals of Neuropsychology, Μ., 1973; Chomskaya E.D. Νευροψυχολογία, σελ. 116, Μ., 1987.

ΙΙ

ApraxκαιΙ (απραξία, Α- + ελληνική πράξη praxis)

παραβίαση σκόπιμης δράσης, διατηρώντας παράλληλα τις στοιχειώδεις κινήσεις της. συμβαίνει όταν εστιακές αλλοιώσεις του εγκεφαλικού φλοιού του εγκεφάλου ή των οδών του κάλους του corpus.

ApraxκαιI akinetκαιcheskaya (a. akinetica · syn A. psychomotor) - Α λόγω έλλειψης κινήτρων για κίνηση.

ApraxκαιΕγώ αμνηστίακαιcheskaya (α. amnestica) - Α. η οποία εκδηλώνεται παραβιάζοντας αυθαίρετες ενέργειες διατηρώντας παράλληλα μιμητικά.

ApraxκαιΕίμαι συνεργάτηςκαιvnaya bongεffera - δείτε apraxia ideatornaya.

ApraxκαιΕίμαι μια προσφοράεntnaya (α. afferens) - βλέπε kinesthetic apraxia.

Apraxκαιi bilaterαLinny (α. Bilaterales) - διμερής Α, που εμφανίζεται σε παθολογικές εστίες στο κάτω βρεγματικό λοβό του κυρίαρχου εγκεφαλικού ημισφαιρίου.

Apraxκαιi dynκαιcheskaya (α. dynamica) - δείτε τον προτροπή apraxia.

ApraxκαιΕίμαι ιδανικόπερίπου- Α, που χαρακτηρίζεται από την αδυναμία να περιγράψει ένα σχέδιο διαδοχικών ενεργειών που είναι απαραίτητες για την εκτέλεση μιας σύνθετης κινητικής ενέργειας.

Apraxκαιιδεοκίνεκαι- Α. λόγω της απώλειας της ικανότητας να εκτελεί απλώς απλές πράξεις που αποτελούν μια πολύπλοκη κινητήρια πράξη, διατηρώντας παράλληλα τη δυνατότητα τυχαίας εκτέλεσης.

ApraxκαιΕίμαι kinesthetκαι- Α. λόγω της παραβίασης των εθελοντικών κινήσεων ως αποτέλεσμα διαταραχών της κινησιοθεραπείας και χαρακτηριζόμενη από την αναζήτηση των επιθυμητών κινήσεων, που παρατηρήθηκε στην ήττα του φλοιού της μετακέντρου περιοχής του κυρίαρχου εγκεφαλικού ημισφαιρίου.

ApraxκαιΚατασκευάζωκαιπροφανής (α. constructiva) - Α., που εκδηλώνεται από την αδυναμία δημιουργίας ενός ολόκληρου αντικειμένου από τα μέρη του.

ApraxκαιI dirkαλινάρι (α. corticalis) - Α, που προέρχεται από την ήττα του φλοιού του κυρίαρχου ημισφαιρίου του εγκεφάλου.

Apraxκαιi lπερίπουBnaya (α. Frontalis) - Α. Με την ήττα του φλοιού της προμετωπιαίας περιοχής των εγκεφαλικών ημισφαιρίων, που εκδηλώνεται με παραβίαση του προγραμματισμού σύνθετων, διαδοχικών κινητικών ενεργειών.

Apraxκαιείμαι σήμαστοze - δείτε apraxia ideatornaya.

Apraxκαιi motπερίπουpnaya (α. motoria) - Α, στην οποία ο ασθενής είναι σε θέση να περιγράψει ένα σχέδιο της ακολουθίας των ενεργειών που είναι απαραίτητες για την εκτέλεση μιας σύνθετης κινητικής πράξης, αλλά δεν μπορεί να το εφαρμόσει.

ApraxκαιΝτυθώαΕνδείξεις - Α., Που εκδηλώνονται με δυσκολία στο ντύσιμο. που παρατηρήθηκε με βλάβες της κοιλιακής περιοχής του εγκεφαλικού φλοιού, συχνά το δεξιό ημισφαίριο.

Apraxκαιi opαλινάρι (a. oralis) - κινητήρας A. Μύες προσώπου με διαταραχή πολύπλοκων κινήσεων των χειλιών και της γλώσσας, που οδηγούν σε εξασθένιση ομιλίας.

ApraxκαιΕίμαι premotπερίπουrnaya (a. praemotoria · syn A. dynamic) - Α. λόγω της αποαυτόματοποίησης κινητικών ενεργειών και της παθολογικής τους αδράνειας · που χαρακτηρίζεται από παραβίαση των δεξιοτήτων που απαιτούνται για να μετατραπούν οι μεμονωμένες κινήσεις σε πιο περίπλοκες. παρατηρήθηκε με βλάβες στην περιοχή του προ-μηχανισμού του εγκεφαλικού φλοιού.

ApraxκαιΕίμαι ανοιχτόςαΟ κυριότερος είναι ο Α. Ο οποίος εκδηλώνεται ως παραβίαση του προσανατολισμού στο διάστημα, πρώτα απ 'όλα προς την κατεύθυνση "δεξιά-αριστερά".

ApraxκαιΕίμαι ψυχομοθήςπερίπουpnaya (α. ψυχομοτορία) - βλέπε akinetic apraxia.

Apraxκαιπερπατωs - Α., Που χαρακτηρίζεται από εξασθενημένο περπάτημα απουσία κινητήρα, ιδιοδεκτικές, αιθουσαίες διαταραχές και αταξία. παρατηρείται σε περιπτώσεις βλαβών του μετωπιαίου φλοιού του μεγάλου εγκεφάλου.

Apraxia

APRAXIA (apraknoagnoziya) - παραβίαση αυθαίρετων στοχοθετημένων κινήσεων και ενεργειών, αδυναμία εκτέλεσης στοχοθετημένων κινήσεων κατά την κανονική λειτουργία της διάνοιας και των κινητικών και αισθητηρίων συστημάτων. Δεν είναι συνέπεια των στοιχειωδών κινητικών διαταραχών (paresis, παράλυση, κ.λπ.), αλλά αναφέρεται σε διαταραχές του ανώτατου επιπέδου της οργάνωσης κινητικών πράξεων. Η μορφή της απραξίας εξαρτάται από τον εντοπισμό του εγκεφάλου της βλάβης. Υπάρχουν βασικές μορφές:

1) Κιναισθητική απραξία - η διάσπαση του επιθυμητού συνόλου κινήσεων (ειδικά ελλείψει οπτικής υποστήριξης) λόγω της παραβίασης του κιναισθητικού - που συνδέεται με την αίσθηση της θέσης και της κίνησης του σώματος του.

2) χωρική απραξία (εποικοδομητική) - παραβίαση της οπτικο-χωρικής οργάνωσης της κινητικής πράξης: η μέγιστη δυσκολία των κινήσεων που εκτελούνται σε διαφορετικά χωρικά επίπεδα και η επίλυση διαφόρων εποικοδομητικών εργασιών.

3) Κινητική απραξία (δυναμική) - δυσκολίες στην εκτέλεση μιας σειράς διαδοχικών κινητικών ενεργειών που υποκρύπτουν τις διάφορες κινητικές δεξιότητες. εμφάνιση επιμονής κινητήρα.

4) ρυθμιστική "μετωπική" απραξία - παραβίαση της υποταγής των κινήσεων σε ένα δεδομένο πρόγραμμα, εξασθένιση της ομιλίας των εθελοντικών κινήσεων και ενεργειών, εμφάνιση πολύπλοκων συστηματικών επιμείνυντων, ηχοληλία, οικοπραξία.

5) apractoagnosia - ένας συνδυασμός οπτικών χωρικών διαταραχών (-> agnosia) και κινητικών διαταραχών στη χωρική σφαίρα.

6) από του στόματος apraxia - παραβίαση της κιναισθητικής βάσης της συσκευής ομιλίας. συχνά σε συνδυασμό με την προσαγωγική αφασία κινητήρα.

(Golovin S.Yu. Λεξικό πρακτικής ψυχολογίας - Μινσκ, 1998)

ΑΠΟΡΧΙΑ - μια παραβίαση αυθαίρετων στοχοθετημένων κινήσεων και ενεργειών που συμβαίνουν όταν επηρεάζεται ο εγκεφαλικός φλοιός. Α. Συμβαίνει ως αποτέλεσμα των στοιχειωδών κινητικών διαταραχών (παρίσι, παράλυση, κλπ.), Διαταραχές ευαισθησίας, διαταραχές ομιλίας που εμποδίζουν την κατανόηση του έργου, ψυχική ασθένεια. Το έντυπο Α εξαρτάται από τη θέση της βλάβης.

Σύμφωνα με την ταξινόμηση του Α. R. Luria, υπάρχουν τέσσερις βασικές μορφές του A., καθένα από τα οποία προκαλείται από την παραβίαση κάποιας σχέσης στο λειτουργικό σύστημα που διέπει τις εθελοντικές κινήσεις και ενέργειες.

Με την ήττα των μετακεντρικών διαχωρισμών του φλοιού, εμφανίζεται η κιναισθητική Α, κατά την οποία ένα απαραίτητο σύνολο κινήσεων αποσυντίθεται (ειδικά ελλείψει οπτικής υποστήριξης) λόγω παραβίασης της κιναισθητικής ανάλυσης και σύνθεσης. Βλέπε Αστερογνωσία.

Με την ήττα των ινιακών-βαρειών τμημάτων του φλοιού λόγω διαταραχών στον προσανατολισμό στο διάστημα, εμφανίζεται ταυτόχρονη ανάλυση και σύνθεση, το χωρικό Α (ή το επονομαζόμενο εποικοδομητικό Α), στο οποίο υποφέρει η οπτικο-χωρική οργάνωση της κινητικής πράξης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι κινήσεις που διεξάγονται σε διαφορετικά χωρικά επίπεδα, η επίλυση διαφόρων καθηκόντων για εποικοδομητική πρακτική είναι πιο δύσκολες (βλέπε: Η σκέψη είναι οπτική-αποτελεσματική).

Όταν ο φλοιός των τμημάτων του εγκεφάλου επηρεάζεται από την παραβίαση της κινητικής οργάνωσης μιας αυθαίρετης κινητικής ενέργειας, εμφανίζεται η αποσύνθεση της «κινητικής μελωδίας» της κίνησης, της κινητικής ή δυναμικής μορφής του Α, με τις χαρακτηριστικές δυσκολίες της στην εκτέλεση μιας σειράς διαδοχικών κινητικών πράξεων που υποκρύπτουν διάφορες κινητικές δεξιότητες και της εμφάνισης κινητήριες επιφυλάξεις.

Η ήττα του προμετωπιαίου φλοιού των εγκεφαλικών ημισφαιρίων οδηγεί σε διατάραξη των υψηλότερων ρυθμιστικών μηχανισμών που διέπουν τις εθελοντικές κινητικές πράξεις, σε παραβιάσεις του προγραμματισμού και του ελέγχου τους. Σε αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχει μια «μετωπική» ή ρυθμιστική Α. Όταν οι ασθενείς παραβιάζουν την υποταγή των κινήσεων σε ένα δεδομένο πρόγραμμα (διατυπωμένες ως οδηγίες ή αυτο-οδηγίες), ο ρυθμός ομιλίας των εθελοντικών κινήσεων και ενεργειών υποφέρει και εμφανίζονται περίπλοκες επιφυλάξεις και οικοπραξία. Ο ασθενής δεν γνωρίζει την πλάνη των κινήσεών τους.

Μια ιδιαίτερη μορφή βλάβης των εθελοντικών κινήσεων και ενεργειών είναι η απόσπαση που προκύπτει από βλάβες των παραθυλο-ινιακών τμημάτων του φλοιού, που συνδυάζουν οπτικές χωρικές διαταραχές (οπτική χωρική αγνωσία) και κινητικές διαταραχές με τη μορφή μιας χωρικής ή εποικοδομητικής μορφής Α (βλ. Παραπάνω).

Το στόμα Α. Διακρίνεται επίσης σε μια ειδική μορφή, στην οποία διαταράσσεται η κινησιολογική βάση των κινήσεων λόγου. Αυτός ο τύπος Α εμφανίζεται στα δείγματα για επανάληψη των παρουσιαζόμενων κινήσεων των χειλιών και της γλώσσας ή όταν αναπαράγονται κινήσεις ομιλίας σύμφωνα με τις οδηγίες. Αυτή η μορφή του Α. Βρίσκεται στη βάση της προσαγωγικής αφασίας κινητήρα και εμφανίζεται όταν επηρεάζονται τα κάτω τμήματα της μετακέντρου περιοχής του κυρίαρχου (συνήθως αριστερού) ημισφαιρίου. (Ε. Ο. Chomskaya.)

(Zinchenko V.P., Meshcheryakov B.G. The Big Psychological Dictionary - 3rd ed., 2002)

απραξία

Ένα σύντομο ψυχολογικό λεξικό. - Ροστόφ-ον-Ντον: PHOENIX. L.A. Karpenko, A.V. Petrovsky, Μ. Γ. Yaroshevsky. 1998

Λεξικό πρακτικού ψυχολόγου. - Μ.: AST, Συγκομιδή. S. Yu Golovin. 1998

Ψυχολογικό λεξικό. Ι.Μ. Kondakov. 2000

Μεγάλο ψυχολογικό λεξικό. - Μ.: Πρωθυπουργός-Ευροζάκ. Ed. B.G. Mescheryakova, Acad. V.P. Zinchenko. 2003

Δείτε τι "apraxia" είναι σε άλλα λεξικά:

Apraxia - και, θηλυκό Απλή (βλέπε Eupraxia). Προσωπικό λεξικό όνομα. Apraxia Βλέπε Apraksa. Ημέρα των Άγγλων. Εγχειρίδιο ονομάτων και ονομάτων. 2010... Λεξικό προσωπικών ονομάτων

η απραξία αποτελεί παραβίαση του λεξικού των ρωσικών συνωνύμων. apraxia n., αριθμός συνωνύμων: 3 • δυσπραξία (1) • όνομα... Λεξικό συνωνύμων

Apraxia - παραβίαση των εθελοντικών ενεργειών που συμβαίνουν με την ήττα του εγκεφαλικού φλοιού. Η αιτία μπορεί να είναι διαταραχές κίνησης (paresis, παράλυση) ή συναισθήματα... Ψυχολογικό λεξιλόγιο

apraxia - και, καλά. apraxie f., mute. Apraxie <gr. απραξία αδράνεια. μέλι Παραβίαση της ικανότητας παραγωγής στοχοθετημένων κινήσεων ως αποτέλεσμα της ήττας των υψηλότερων τμημάτων του εγκεφαλικού φλοιού. Krysin 1998. Lex. SIS 1979: apr / ksi και apraksi / i... Ιστορικό λεξικό γαλλισμού της ρωσικής γλώσσας

Apraxia - Υπάρχουν και άλλες έννοιες για αυτόν τον όρο, δείτε Apraxia (σημασίες). Apraxia ICD 10 R48.248.2 ICD 9 438.81438.81... Wikipedia

Apraxia - I Apraxia (απραξία, ελληνική, αρνητική, πρόθεμα A + Greek Πράξη Πράξη) Παραβίαση σύνθετων μορφών μιας αυθαίρετης σκόπιμης δράσης, διατηρώντας παράλληλα τα συστατικά της στοιχειώδη κινήματα, δύναμη, ακρίβεια και συντονισμό των κινήσεων. Με την Α....... Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια

APRAXIA - Από την ελληνική, σημαίνει χωρίς κίνηση. Κατά συνέπεια, μερική ή πλήρης απώλεια της ικανότητας να πραγματοποιούνται στοχευμένες κινήσεις. Ο όρος χρησιμοποιείται μόνο σε σχέση με τις συνθήκες που προκύπτουν από τη βλάβη στον εγκεφαλικό φλοιό στο...... Επεξηγηματικό Λεξικό Ψυχολογίας

Apraxia - παραβίαση των στοχοθετημένων κινήσεων και ενεργειών που συμβαίνουν με την ήττα διαφόρων περιοχών του εγκεφαλικού φλοιού. Α. Παρατηρείται στους όγκους του εγκεφάλου, μαλάκωμα των τμημάτων του, λόγω υποσιτισμού,...... Η Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια

απουσία - αδράνεια απραξίας - μειωμένη ικανότητα να παράγει στοχοθετημένες κινήσεις ως αποτέλεσμα βλάβης των ανώτερων τμημάτων του εγκεφαλικού φλοιού - Νέο λεξικό ξένων λέξεων από τον EdwART, 2009. apraxia - από την ελληνική αδράνεια - ιατρική...... λόγια της ρωσικής γλώσσας

Απραξία - ή «αδράνεια» ή, πιο συγκεκριμένα, η απώλεια της δυνατότητας αυθαίρετης εκτέλεσης ορισμένων ενεργειών με ταυτόχρονη διατήρηση των συνιστωσών των στοιχειωδών κινητικών πράξεών τους (Liepmann, 1900). Ο H. Liepmann διακρίνει μεταξύ: 1. Κινητικής απραξίας... Εγκυκλοπαιδικό λεξικό για την ψυχολογία και την παιδαγωγική

APRAXIA

Περιεχόμενα:

Βρέθηκαν 13 ορισμοί του όρου APRAXIA

APRAXIA

APRAXIA

APRAXIA

Η πορεία, η πρόγνωση και η θεραπεία καθορίζονται από την υποκείμενη ασθένεια.

ΑΠΡΑΞΙΑ (ΑΠΡΑΚΟΓΝΩΣΙΑ)

1) Κιναισθητική απραξία - η διάσπαση του επιθυμητού συνόλου κινήσεων (ειδικά ελλείψει οπτικής υποστήριξης) λόγω της παραβίασης του κιναισθητικού - που συνδέεται με την αίσθηση της θέσης και της κίνησης του σώματος του.

2) χωρική απραξία (εποικοδομητική) - παραβίαση της οπτικο-χωρικής οργάνωσης της πράξης κίνησης: η μέγιστη δυσκολία των κινήσεων που εκτελούνται σε διαφορετικά χωρικά επίπεδα και η επίλυση διαφόρων δομικών προβλημάτων.

3) Κινητική απραξία (δυναμική) - δυσκολίες στην εκτέλεση μιας σειράς διαδοχικών κινητικών ενεργειών που υποκρύπτουν τις διάφορες κινητικές δεξιότητες. εμφάνιση επιμονής κινητήρα.

4) ρυθμιστική "μετωπική" απραξία - παραβίαση της υποταγής των κινήσεων σε ένα δεδομένο πρόγραμμα, διαταραχή στην ομιλία της ρύθμισης των εθελοντικών κινήσεων και ενεργειών, εμφάνιση πολύπλοκων συστηματικών επιτηρήσεων, ηχοληλία, οικοπραξία.

5) apractoagnosia - ένας συνδυασμός οπτικών χωρικών διαταραχών (-> agnosia) και κινητικών διαταραχών στη χωρική σφαίρα.

6) από του στόματος apraxia - παραβίαση της κιναισθητικής βάσης της συσκευής ομιλίας. συχνά σε συνδυασμό με την προσαγωγική αφασία κινητήρα.

APRAXIA

Α, ΑΚΙΝΕΤΙΚΟ - λόγω έλλειψης κινήτρων και παρορμήσεων.

Α. ΑΜΝΗΣΤΙΚΟ - να διαταράσσει την εκτέλεση αυθαίρετων ενεργειών, ενώ οι μιμητικές ενέργειες διατηρούνται.

A. BIMANUAL [Brown G.W., 1972] - εκδηλώνεται από δυσκολίες στην εκτέλεση σύνθετων αντικειμενικών ενεργειών που απαιτούν συνδυασμένη δραστηριότητα και των δύο χεριών. Οι ενέργειες κάθε χεριού ξεχωριστά δεν παραβιάζονται. Δεν υπάρχει διαφορά στην εφαρμογή συγκεκριμένων ή υπό όρους συμβολικών ενεργειών [Ovcharova Ρ., Raichev R., 1980].

Α. ΜΕΤΑΦΟΡΑ [Κ. Kleist, 1907] - παραβιάσεις σύνθετων και λεπτών κινήσεων που αναπτύχθηκαν από μακρά πρακτική καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Οι πρακτικές διαταραχές σχετίζονται με οποιοδήποτε άκρο ή ακόμη και μόνο με ένα μέρος αυτού. Παρατηρήθηκε με οργανικές αλλοιώσεις του φλοιού του προωθήματος.

Syn: Α. Premotornaya.

A. KINESTHETICHESKAYA [Liepmann Η., 1905; Heilbronner K., 1905] - μια μορφή apraxia, που χαρακτηρίζεται από την απώλεια κινητικών και κιναισθητικών εικόνων των κινήσεων των άκρων. Οι ασθενείς δεν μπορούν, για παράδειγμα, να κινούνται με την απαιτούμενη προσπάθεια με τα δάχτυλά τους ή το χέρι, κατευθύνουν εσφαλμένα αυτή την κίνηση, γίνονται τραχύ, δεν διαφοροποιούνται επαρκώς. Παρατηρείται όταν η βλάβη ευρίσκεται στην πρόσθια και κεντρική έδρα. Ακρόκκινη μορφή apraxia κινητικής Lipmann.

Syn: melo-kinesthetic apraxia [Ajuriagnerra J., Hecaen Ν., 1949]. Κοντά στο A. innervator.

Α. ΚΑΤΑΣΚΕΥΗ [Krol MB, 1933; Kleist K., 1934] - σύμπλεγμα συμπτωμάτων μιας παραβίασης εποικοδομητικών ενεργειών - αναδίπλωση, οικοδόμηση, ζωγραφική. Οι μορφές των κινήσεων και των πράξεων που βασίζονται στη συνθετική χωρική αντίληψη υποφέρουν. Βρίσκεται σε βλάβες των κατώτερων και περιφερικών-ινιακών τμημάτων του κυρίαρχου ημισφαιρίου.

Α. ΦΟΡΕΜΑΤΑ. [Brain W., 1941]. Τύπος διαταραχών aprakticheskih που παρατηρούνται σε εστιακές βλάβες του οπίσθιου φλοιού του δεξιού ημισφαιρίου. Συνδέεται με παραβιάσεις εποικοδομητικής πρακτικής.

Αποτελεί μέρος των σύνδρομων Gatan και Zangville.

A. PERSECULATOR [Pick A., 1905] - ένας τύπος apraxia, που χαρακτηρίζεται από έντονα perseverativnymi τάσεις στην κινητή σφαίρα. Παρατηρήθηκε με την ήττα των μετωπικών περιοχών του εγκεφαλικού φλοιού, της περιοχής του προμαγνήτη. Η βάση της επίμονης απραξίας είναι η αποσύνθεση των κινητικών σχημάτων, η διαταραχή της δυναμικής μιας κινητικής ενέργειας και οι πολύπλοκες κινητικές δεξιότητες [Luria AR, 1947, 1962].

APRAXIA

Σύμφωνα με την ταξινόμηση του Α. R. Luria, υπάρχουν τέσσερις βασικές μορφές του A., καθένα από τα οποία προκαλείται από την παραβίαση κάποιας σχέσης στο λειτουργικό σύστημα που διέπει τις εθελοντικές κινήσεις και ενέργειες.

Με την ήττα των μετακεντρικών διαχωρισμών του φλοιού, εμφανίζεται η κιναισθητική Α, κατά την οποία ένα απαραίτητο σύνολο κινήσεων αποσυντίθεται (ειδικά ελλείψει οπτικής υποστήριξης) λόγω παραβίασης της κιναισθητικής ανάλυσης και σύνθεσης. Βλέπε Αστερογνωσία.

Με την ήττα των ινιακών-βαρειών τμημάτων του φλοιού λόγω διαταραχών στον προσανατολισμό στο διάστημα, εμφανίζεται ταυτόχρονη ανάλυση και σύνθεση, το χωρικό Α (ή το επονομαζόμενο εποικοδομητικό Α), στο οποίο υποφέρει η οπτικο-χωρική οργάνωση της κινητικής πράξης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι κινήσεις που διεξάγονται σε διαφορετικά χωρικά επίπεδα, η επίλυση διαφόρων καθηκόντων για εποικοδομητική πρακτική είναι πιο δύσκολες (βλέπε: Η σκέψη είναι οπτική-αποτελεσματική).

Με την ήττα του προκινητικό φλοιό του εγκεφάλου, ως αποτέλεσμα των παραβιάσεων της κινητικής οργάνωσης της κάθε πράξης κινητήρα, η κατάρρευση των «κινητικών μελωδίες» κίνημα προκύπτει κινητική ή δυναμική, τύπου Α, με τη χαρακτηριστική δυσκολίες στην εκτέλεση μιας σειράς διαδοχικών οχημάτων πράξεις στις οποίες βασίζονται οι διάφορες κινητικές δεξιότητες, και την εμφάνιση κινητήριες επιφυλάξεις.

Η ήττα του προμετωπιαίου φλοιού των εγκεφαλικών ημισφαιρίων οδηγεί σε διατάραξη των υψηλότερων ρυθμιστικών μηχανισμών που διέπουν τις εθελοντικές κινητικές πράξεις, σε παραβιάσεις του προγραμματισμού και του ελέγχου τους. Σε αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχει μια «μετωπική» ή ρυθμιστική Α. Όταν οι ασθενείς παραβιάζουν την υποταγή των κινήσεων σε ένα δεδομένο πρόγραμμα (διατυπώνονται με οδηγίες ή αυτο-οδηγίες), ο κανονισμός ομιλίας των εθελοντικών κινήσεων και ενεργειών υποφέρει, και εμφανίζεται πολύπλοκη διαφθορά και οικοπρακτική. Ο ασθενής δεν γνωρίζει την πλάνη των κινήσεών τους.

Μια ιδιαίτερη μορφή βλάβης των εθελοντικών κινήσεων και ενεργειών είναι η απόσπαση που προκύπτει από βλάβες των παραθυλο-ινιακών τμημάτων του φλοιού, που συνδυάζουν οπτικές χωρικές διαταραχές (οπτική χωρική αγνωσία) και κινητικές διαταραχές με τη μορφή μιας χωρικής ή εποικοδομητικής μορφής Α (βλ. Παραπάνω).

Το στόμα Α. Διακρίνεται επίσης σε μια ειδική μορφή, στην οποία διαταράσσεται η κινησιολογική βάση των κινήσεων λόγου. Αυτός ο τύπος Α εμφανίζεται στα δείγματα για επανάληψη των παρουσιαζόμενων κινήσεων των χειλιών και της γλώσσας ή όταν αναπαράγονται κινήσεις ομιλίας σύμφωνα με τις οδηγίες. Αυτή η μορφή του Α. Βρίσκεται στη βάση της προσαγωγικής αφασίας κινητήρα και εμφανίζεται όταν επηρεάζονται τα κάτω τμήματα της μετακέντρου περιοχής του κυρίαρχου (συνήθως αριστερού) ημισφαιρίου. (Ε. Ο. Chomskaya.)

Η απραξία είναι... Η έννοια του ψυχολογικού όρου

Αποσαφήνιση της Apraxia

APRAXIA (apraknoagnoziya) - παραβίαση αυθαίρετων στοχοθετημένων κινήσεων και ενεργειών, αδυναμία εκτέλεσης στοχοθετημένων κινήσεων κατά την κανονική λειτουργία της διάνοιας και των κινητικών και αισθητηρίων συστημάτων. Δεν είναι συνέπεια των στοιχειωδών κινητικών διαταραχών (paresis, παράλυση, κ.λπ.), αλλά αναφέρεται σε διαταραχές του ανώτατου επιπέδου της οργάνωσης κινητικών πράξεων. Η μορφή της απραξίας εξαρτάται από τον εντοπισμό του εγκεφάλου της βλάβης. Υπάρχουν βασικές μορφές:

1) Κιναισθητική απραξία - η διάσπαση του επιθυμητού συνόλου κινήσεων (ειδικά ελλείψει οπτικής υποστήριξης) λόγω της παραβίασης του κιναισθητικού - που συνδέεται με την αίσθηση της θέσης και της κίνησης του σώματος του.

2) χωρική απραξία (εποικοδομητική) - παραβίαση της οπτικο-χωρικής οργάνωσης της πράξης κίνησης: η μέγιστη δυσκολία των κινήσεων που εκτελούνται σε διαφορετικά χωρικά επίπεδα και η επίλυση διαφόρων δομικών προβλημάτων.

3) Κινητική απραξία (δυναμική) - δυσκολίες στην εκτέλεση μιας σειράς διαδοχικών κινητικών ενεργειών που υποκρύπτουν τις διάφορες κινητικές δεξιότητες. εμφάνιση επιμονής κινητήρα.

4) ρυθμιστική "μετωπική" απραξία - παραβίαση της υποταγής των κινήσεων σε ένα δεδομένο πρόγραμμα, εξασθένιση της ομιλίας των εθελοντικών κινήσεων και ενεργειών, εμφάνιση πολύπλοκων συστηματικών επιμείνυντων, ηχοληλία, οικοπραξία.

5) apractoagnosia - ένας συνδυασμός οπτικών χωρικών διαταραχών (-> agnosia) και κινητικών διαταραχών στη χωρική σφαίρα.

6) από του στόματος apraxia - παραβίαση της κιναισθητικής βάσης της συσκευής ομιλίας. συχνά σε συνδυασμό με την προσαγωγική αφασία κινητήρα.

Apraxia

Η απραξία είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της εφαρμογής σύνθετων στοχοθετημένων ενεργειών που ένα άτομο έχει την ικανότητα και την επιθυμία να εκτελέσει. Το πρόβλημα δεν σχετίζεται με μυϊκή αδυναμία ή διαταραχή του συντονισμού κίνησης, αλλά εμφανίζεται σε ένα πρακτικό στάδιο.

Η νόσος αναπτύσσεται όταν επηρεάζεται ο φλοιός ή ο λοβός του εγκεφάλου. Οι αιτίες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές, που κυμαίνονται από ακατάλληλη θεραπεία τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών και λήξης με νεοπλάσματα του εγκεφάλου.

Πολύ συχνά, τα κλινικά συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν ενοχλούν ένα άτομο, επομένως, η παθολογία ανιχνεύεται τυχαία. Ωστόσο, τα συμπτώματα θα πρέπει να περιλαμβάνουν δυσκολίες στην εκτέλεση απλών κινήσεων ή της αλληλουχίας τους, για παράδειγμα, ένα άτομο δυσκολεύεται να ντύσει ή να προσπαθήσει να ανοίξει τα μάτια του.

Η διάγνωση βασίζεται σε εμπεριστατωμένη νευρολογική εξέταση και στα αποτελέσματα των οργάνων εξετάσεων. Μπορεί να απαιτούνται διαβουλεύσεις με άλλους κλινικούς ιατρούς.

Η θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου και μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο συντηρητικά όσο και χειρουργικά. Ωστόσο, δεν υπάρχει επί του παρόντος θεραπεία για την εξάλειψη τέτοιων ασθενειών όπως η εποικοδομητική απραξία (και άλλες μορφές).

Αιτιολογία

Η απραξία αποτελεί παραβίαση της διαδικασίας εκτέλεσης οποιωνδήποτε κινήσεων ή χειρονομιών, παρόλο που ένα άτομο είναι φυσικά σε θέση να τα κάνει. Η κύρια αιτία της ανωμαλίας σχετίζεται με την ήττα των εγκεφαλικών ημισφαιρίων και των οδών του corpus callosum.

Οι ακόλουθοι παράγοντες προδιάθεσης μπορούν να οδηγήσουν σε τέτοιες παραβιάσεις:

  • προηγούμενο εγκεφαλικό επεισόδιο
  • το σχηματισμό κακοήθων ή καλοήθων νεοπλασμάτων στον εγκέφαλο,
  • Ασθένεια Alzheimer;
  • fronto-temporal άνοια ·
  • ο εκφυλισμός των γαγγλίων του φλοιού του κόλπου.
  • Ασθένεια του Huntington;
  • τραύματα στο κεφάλι.
  • παραβίαση της διαδικασίας κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο χρόνιας φύσης, η οποία συχνά μετατρέπεται σε άνοια ·
  • πλήρης απουσία ή ανεπαρκής θεραπεία φλεγμονώδους εγκεφαλικής βλάβης (εγκεφαλίτιδα).
  • Τη νόσο του Πάρκινσον.

Η ασθένεια μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, τα παιδιά - δεν αποτελεί εξαίρεση. Στα παιδιά, η παθολογία συχνά προκαλείται από τέτοιους παράγοντες:

Η νόσος δεν εμφανίζεται ποτέ ανεξάρτητα, αλλά αναπτύσσεται πάντα ως αποτέλεσμα μιας παθολογικής διαδικασίας.

Ταξινόμηση

Με βάση τα χαρακτηριστικά της εκδήλωσης, οι κλινικοί γιατροί διακρίνουν αυτούς τους τύπους απραξίας:

  1. Αμνηστικός. Ανάπτυξη παραβίασης της ικανότητας εκτέλεσης διαδοχικών ενεργειών κατόπιν αιτήματος του γιατρού Ο ασθενής απλά ξεχνά ότι πρέπει να ολοκληρώσει την προηγούμενη κίνηση.
  2. Ιδρυτική απραξία. Ένα άτομο μπορεί να εκτελεί οποιεσδήποτε κινήσεις ξεχωριστά, αλλά έχει προβλήματα όταν είναι απαραίτητο να τις εκτελέσει σε μια συγκεκριμένη σειρά.
  3. Καταστατική απραξία. Υπάρχει παραβίαση της ικανότητας να δημιουργηθεί ένα ολόκληρο αντικείμενο των στοιχείων.

Ανάλογα με τη θέση της βλάβης του εγκεφάλου, οι νευρολόγοι αποφασίζουν να διακρίνουν τέτοιες μορφές απραξίας:

  1. Απεξία κινητήρα. Ένα άτομο δεν μπορεί να παράγει μια συνεπή σειρά ενεργειών, παρά την επιθυμία.
  2. Ιδεοκινητική απραξία. Εκφράζεται κατά παράβαση των δεξιοτήτων που αποκτήθηκαν. Ο ασθενής δεν είναι σε θέση να αναπαράγει πολύπλοκες κινήσεις.
  3. Μετωπική απραξία. Χαρακτηρίζεται από την έλλειψη της ικανότητας του ασθενούς να προγραμματίζει και να συντονίζει διαδοχικές κινήσεις.
  4. Cortical Εκφρασμένη με βάση τις επίμονες παθολογικές μεταβολές στον κινητικό φλοιό του εγκεφάλου στην τραυματισμένη πλευρά. Η πιο συχνά διαγνωσμένη μορφή αριστερής όψης.
  5. Διμερείς Δημιουργήθηκε με φόντο τα τραύματα του corpus callosum. Αυτός ο τύπος νόσου είναι μόνο διμερής, προκαλώντας διαταραχή της διαδικασίας αλληλεπίδρασης μεταξύ των δύο ημισφαιρίων του εγκεφάλου.

Η μηχανική απραξία έχει τη δική της ταξινόμηση:

  • ιδεοκινητική - το θύμα εκτελεί τυχαίες ενέργειες, αλλά δεν μπορεί να εκτελεί στοχοθετημένες κινήσεις.
  • μελοκινητική - αυτή ή αυτή η χειραγώγηση παραμορφώνεται.

Ανάλογα με τον τύπο της απώλειας μνήμης, της ψυχικής δραστηριότητας και άλλων γνωστικών διαταραχών, διακρίνονται οι ακόλουθες παραλλαγές:

  1. Χωρική απραξία. Ένα άτομο αισθάνεται μια κατάσταση διαφορετική από την πραγματικότητα. Ο ασθενής δεν καταλαβαίνει τη διαφορά μεταξύ των ενεργειών με ανοιχτά και κλειστά μάτια. Η πιο κοινή μορφή.
  2. Από του στόματος apraxia. Υπάρχει απώλεια της ικανότητας εφαρμογής της λειτουργίας ομιλίας. Το δεύτερο όνομα της νόσου είναι η ομιλία υπερηχογράφημα.
  3. Εφαρμοσμένη απραξία. Όταν ο ασθενής μπορεί να κάνει γνωστές κινήσεις, αλλά δεν μπορεί να επαναλάβει τι κάνουν οι άλλοι άνθρωποι.
  4. Αρθραξία άρθρωσης. Θεωρείται η πιο δύσκολη μορφή της νόσου, δεδομένου ότι ένα άτομο δεν μπορεί να μιλήσει αρθρωτά. Δεν παρατηρείται παρθεσία ή παράλυση των αρθρικών οργάνων.
  5. Κινητική απραξία.
  6. Κιναισθητική απραξία. Προκαλείται από την αναζήτηση των απαραίτητων κινήσεων, η οποία σημειώνεται κατά παράβαση των αυθαίρετων ενεργειών τους.
  7. Ακινητικό. Υπάρχει έλλειψη επαρκούς κινήτρου για οποιαδήποτε χειραγώγηση.
  8. Κανονική απραξία.

Οι συγκεκριμένοι τύποι υποδηλώνουν την ύπαρξη των ακόλουθων τύπων απραξίας:

  • περπάτημα apraxia - δυσκολία στην κίνηση ενώ διατηρεί τη μυϊκή δύναμη στα κάτω άκρα?
  • apraxia dressing;
  • (το σύνδρομο του χεριού ενός άλλου) - το πρόβλημα μπορεί να είναι μονόπλευρο και δίπλευρο, είναι ότι τα άνω άκρα δεν υπακούν στις επιθυμίες του ατόμου.
  • βλεφαρική ατρακία - ο ασθενής δυσκολεύεται να ανοίξει τα μάτια του.
  • βλέπει αμυγδαλές - χαρακτηρίζεται από την ανικανότητα να μετακινεί τα μάτια ή να σταθεροποιεί το βλέμμα ακόμα και για ένα μικρό χρονικό διάστημα.

Οι δύο τελευταίες μορφές συνδυάζονται σε μία απλαξία τύπου οφθαλμού.

Συμπτωματολογία

Η κλινική εικόνα είναι συγκεκριμένη, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις παραμένει απαρατήρητη ή δεν προκαλεί έντονη δυσφορία. Συχνά το πρόβλημα εντοπίζεται κατά την εφαρμογή μιας ειδικής νευρολογικής εξέτασης.

Κινητική apraxia (όπως και άλλες ποικιλίες) μπορεί να έχει τέτοιες εξωτερικές εκδηλώσεις:

  • δυσκολία στην αναπαραγωγή διαδοχικών χειρισμών.
  • τη δυσκολία εκτέλεσης κινήσεων που απαιτούν χωρικό προσανατολισμό ·
  • δυσκαμψία των λειτουργιών του κινητήρα.
  • περπατώντας σε μικρά βήματα.
  • τη δυσκολία του ντυσίματος.
  • ομιλία;
  • έλλειψη δυνατότητας ελέγχου των κινήσεων της γλώσσας και των χειλιών.
  • παραβίαση του χρονικού και χωροταξικού προσανατολισμού.
  • προβλήματα με το άνοιγμα ή το κλείσιμο των ματιών
  • την αδυναμία μακροπρόθεσμης οπτικής στερέωσης σε ένα αντικείμενο.
  • σταθερή αναπαραγωγή μεμονωμένων στοιχείων της λειτουργίας του κινητήρα.

Εκτός από τα συγκεκριμένα συμπτώματα, η ιδεοκινητική απραξία (όπως και άλλες ποικιλίες) εκφράζεται από τέτοιες ανωμαλίες:

  • ευερεθιστότητα.
  • συναισθηματική αστάθεια ·
  • επιθετικότητα;
  • τάση προς μια καταθλιπτική κατάσταση.

Κατά την πρώτη εμφάνιση σημείων βλάβης σε παιδί ή ενήλικα, ένας νευρολόγος πρέπει να συμβουλευθεί το συντομότερο δυνατό.

Διαγνωστικά

Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου είναι αρκετά συγκεκριμένες, οπότε η σωστή διάγνωση γίνεται κατά την πρώτη επίσκεψη στο γιατρό. Για να διαφοροποιηθεί ο τύπος της νόσου, ενδέχεται να απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις.

Πρώτα απ 'όλα, ο κλινικός ιατρός πρέπει να εκτελεί ανεξάρτητα διάφορες δραστηριότητες:

  • μελετώντας το ιστορικό της νόσου - να βρούμε έναν παράγοντα προκλήσεως με παθολογική βάση.
  • συλλογή και ανάλυση της ιστορίας της ζωής.
  • προσεκτική νευρολογική εξέταση.
  • αξιολόγηση της εφαρμογής των πιο απλών κινήσεων από τον ασθενή, συμπεριλαμβανομένης της κινητικής λειτουργίας των κάτω και άνω άκρων, των ματιών και των βλεφάρων.
  • λεπτομερή έρευνα - οι πληροφορίες που θα αποκτηθούν θα δώσουν την ευκαιρία να ανακαλυφθεί η πρώτη φορά εμφάνισης και ο βαθμός σοβαρότητας των συμπτωμάτων, που είναι απαραίτητο για έναν γιατρό να παρουσιάσει την πλήρη κλινική εικόνα.

Μεταξύ των εργαλείων που αξίζει να τονιστούν:

Οι εργαστηριακές εξετάσεις δεν έχουν διαγνωστική αξία.

Για την οριστική διάγνωση της "κινητικής απραξίας" (ή οποιαδήποτε άλλη μορφή της νόσου), μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε αυτούς τους ειδικούς:

  • νευροψυχολόγος.
  • ψυχολόγος.
  • οφθαλμίατρο;
  • λογοθεραπευτής;
  • νευροχειρουργός

Θεραπεία

Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν μέθοδοι ειδικά σχεδιασμένες για τη θεραπεία μιας ασθένειας, όπως οφθαλμοκινητική απραξία ή οποιοδήποτε άλλο είδος παθολογίας. Η θεραπεία υπογραμμίζει την εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα με συντηρητικούς ή λειτουργικούς τρόπους.

Συχνά οι ασθενείς λαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

  • νοοτροπικά φάρμακα.
  • αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες.
  • χάπια για τη βελτίωση της εγκεφαλικής ροής του αίματος.
  • αντιχολινεστεράσες;
  • φάρμακα που αποσκοπούν στην ομαλοποίηση του τόνου του αίματος.

Η ατομική σύνθεση πρέπει να περιλαμβάνει:

  • θεραπευτικό μασάζ.
  • φυσιοθεραπεία;
  • επαγγελματική θεραπεία ·
  • εργασία με ψυχολόγο.
  • μαθήματα με λογοθεραπευτή - που δείχνονται σε ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί με μορφή ομιλίας της νόσου.
  • φυσική θεραπεία άσκησης.

Οι ασθενείς με παρόμοια διάγνωση χρειάζονται συνεχή φροντίδα και επίβλεψη.

Πρόληψη και πρόγνωση

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη τέτοιων παθολογιών όπως η κινητική απραξία (και άλλοι τύποι νόσων) είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια γενικών κατευθυντήριων γραμμών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι προς το παρόν δεν υπάρχουν ειδικά προληπτικά μέτρα.

Η συμμόρφωση με τους κανόνες αυτούς θα συμβάλει στη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης παθολογίας:

  • την πλήρη απόρριψη των εθισμών.
  • τακτική άσκηση και περπάτημα στον καθαρό αέρα.
  • ομαλοποίηση της διατροφής ·
  • προληπτικό μασάζ των άκρων, το οποίο μπορεί να γίνει στο σπίτι.
  • παρακολούθηση των αιμοπεταλίων ·
  • αποφυγή τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος.
  • διεξαγωγή τακτικών εξετάσεων σε ιατρικό ίδρυμα.

Η απραξία και η αγνωσία δεν απειλούν τη ζωή των ασθενών, αλλά η έκβαση της διαταραχής εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, τον τύπο της και την ηλικία του ατόμου.

Αν δεν αντιμετωπιστούν, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές: αδυναμία αυτοεξυπηρέτησης, αναπηρία, βλάβη της κοινωνικής και εργασιακής προσαρμογής.

Διαβάστε Περισσότερα Για Τη Σχιζοφρένεια