Στα ηλικιωμένα άτομα, μπορεί κανείς να παρατηρεί συχνά ύποπτη συμπεριφορά προς τους άλλους. Διάφορες καταγγελίες για αθέμιτη μεταχείριση ή παρενόχληση συγγενών δεν είναι επίσης ασυνήθιστες. Αλλά όταν μια τέτοια συμπεριφορά είναι αδικαιολόγητα πραγματική, μπορούμε να μιλάμε όχι για ιδιοτροπίες, αλλά για μια σοβαρή ψυχική ασθένεια - παραληρητική διαταραχή.

Η παραληρητική διαταραχή είναι μία από τις εκδηλώσεις ψύχωσης που ονομάζεται επίσης παρανοϊκή ψυχική διαταραχή. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η αδυναμία του ασθενούς να διακρίνει το φανταστικό από το πραγματικό. Συνήθως, οι άνθρωποι με αυτήν την παθολογία πάσχουν από ψευδαισθήσεις, συμπεριλαμβανομένων καταστάσεων που μπορεί να προκύψουν στην πραγματική ζωή, για παράδειγμα, συμπαιγνία εναντίον του ασθενούς ή αίσθηση διώξεων, κάποιοι μπορεί να πιστεύουν ότι προσπαθούν να παραπλανηθούν. Από αυτή την άποψη, οι ασθενείς μπορούν να συνεχίσουν να οδηγούν μια φυσιολογική ζωή σε όλες τις πτυχές που δεν επηρεάζονται από παραληρηματικές ιδέες. Αυτή είναι η κύρια διαφορά τους από τους ασθενείς με άλλες ψυχικές ασθένειες. Ωστόσο, με μια ισχυρή εκδήλωση της νόσου, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάζουν αυτοαγγειώδη συμπεριφορά.

Στην ηλικία, αυτή η διαταραχή συμπεριφοράς εμφανίζεται συχνότερα. Οι γυναίκες είναι πιο ευάλωτες σε αυτή την ασθένεια. Δυστυχώς, το παραλήρημα είναι συχνά ένα σύμπτωμα πιο σοβαρών παθολογικών αλλαγών, όπως η σχιζοφρένεια.

Αιτίες παραληρηματικών διαταραχών

Ο εγκέφαλος είναι μια σύνθετη δομή και είναι αρκετά δύσκολο να πούμε ακριβώς τι ακριβώς οδήγησε στην αποτυχία του σε κάθε συγκεκριμένη κατάσταση. Παρ 'όλα αυτά, οι στατιστικές δείχνουν ότι πολλοί παράγοντες, η παρουσία των οποίων προκαλεί την εκδήλωση της νόσου.

Ο γενετικός παράγοντας προκαλεί τη μετάδοση της τάσης προς τη νόσο από τους γονείς στα παιδιά. Πολύ συχνά τα μέλη της ίδιας οικογένειας που βρίσκονται σε συγγενή κατάσταση αντιμετωπίζουν παραληρητική διαταραχή.

Φυσιολογικός παράγοντας. Επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει ότι η παρουσία ψυχικών διαταραχών συνδέεται με ανισορροπίες των νευροδιαβιβαστών - χημικών ουσιών που είναι υπεύθυνες για τη μετάδοση σημάτων σε εγκεφαλικά κύτταρα.

Ψυχολογικός παράγοντας και περιβάλλον. Τέτοιες ουσίες όπως το αλκοόλ, τα ναρκωτικά οδηγούν στην καταστροφή όλων των λειτουργιών του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της ψυχής. Το άγχος δεν έχει λιγότερο καταστροφικό αποτέλεσμα. Σε κίνδυνο μπορεί να είναι άτομα με προβλήματα ακοής ή όρασης, καθώς στερούνται συνεχούς επικοινωνίας με τους ανθρώπους.

Ένας παραπλανητικός ασθενής μπορεί να υποφέρει από έναν ή περισσότερους τύπους διαταραχών ταυτόχρονα:

Διαταραχή προσωπικότητας, κατά την οποία ένα άτομο θεωρεί τον εαυτό του ιδιαίτερα σημαντικό και σημαντικό αριθμό. Υπάρχουν ψευδαισθήσεις για την παρουσία οποιουδήποτε ταλέντου, εξουσίας. Οι ασθενείς μπορεί να πιστεύουν ότι έχουν κάνει σημαντικές ανακαλύψεις ή αποθηκεύουν πολύτιμες πληροφορίες.

Σε ορισμένους ασθενείς, η ζήλια είναι η βάση του παραληρήματος. Μπορεί να συμβεί σε σχέση με σύζυγο ή στενούς συγγενείς. Μερικές φορές οι ασθενείς έχουν ψευδαισθήσεις ότι ένας σύζυγος ή σύζυγος μπορεί να τον αλλάξει.

Οι τρελές ιδέες της δίωξης εκφράζονται με την εμπιστοσύνη του ασθενούς ότι παρακολουθούνται ο ίδιος ή τα μέλη της οικογένειάς του, σκοπεύουν να κάνουν οποιαδήποτε βλάβη.

Ο σωματικός τύπος της διαταραχής οδηγεί στο γεγονός ότι ο ασθενής αρχίζει να πιστεύει ότι έχει ένα φυσικό ελάττωμα ή ασθένεια, που στην πραγματικότητα δεν υπάρχει.

Ο μεικτός τύπος συνεπάγεται την παρουσία δύο ή περισσοτέρων παραληρηματικών ιδεών σε έναν ασθενή.

Στην γήρανση συχνά οι αυταπάτες δεν είναι το μόνο σύμπτωμα αυτής της παθολογίας. Οι ηλικιωμένοι συχνά έχουν ακουστικές ψευδαισθήσεις που σχετίζονται με το περιεχόμενο παραληρητικών ιδεών. Για παράδειγμα, ένα άτομο που πιστεύει ότι θέλει να ληστέψει, αρχίζει να ακούει περιοδικά κάποιους άλλους ήχους και σκασίματα στο διαμέρισμα. Ο χαρακτήρας του ανθρώπου αλλάζει επίσης. Οι εμμονές προκαλούν συνήθως άγχος και φόβο, που τελικά οδηγούν σε κατάθλιψη ή ευερεθιστότητα.

Συχνά, οι στενοί άνθρωποι προσπαθούν να προστατεύσουν τον ασθενή από περιττές εμπειρίες και να αλλάξουν την κατάσταση, για παράδειγμα, μπορούν να κινηθούν. Σε αυτή την περίπτωση, η παραληρητική διαταραχή μπορεί να υποχωρήσει για λίγο. Αλλά μετά από λίγο, η ασθένεια συνεχίζει με την ίδια δύναμη.

Θεραπεία των παραληρηματικών διαταραχών

Εάν παρατηρηθούν αυτά τα συμπτώματα, ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί αμέσως σε γιατρό για εξέταση. Εάν ο λόγος έγκειται στην παρανοϊκή ψυχική διαταραχή, επιλέγεται ατομική θεραπεία. Περιλαμβάνει αναγκαστικά τα ναρκωτικά, καθώς και την ψυχοθεραπεία. Αυτές οι δύο μέθοδοι θα πρέπει να λειτουργούν σε συνδυασμό, καθώς μεμονωμένα δεν θα δώσουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Οι ασθενείς με αυταπάτες συνήθως δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν με κριτικό πνεύμα το περιεχόμενο των ιδεών τους, επομένως όλες οι προσπάθειες να τους πείσουν, δίνοντας επιχειρήματα, θα παραμείνουν μάταιες. Επομένως, οι συγγενείς συχνά πρέπει να είναι πολύ επίμονοι για να αναγκάσουν τον ασθενή να αρχίσει τη θεραπεία. Η βελτίωση συνήθως συμβαίνει αρκετά γρήγορα με κατάλληλα επιλεγμένα φάρμακα και στο μέλλον, ο ίδιος ο ασθενής, αν είναι απαραίτητο, μπορεί να ζητήσει τη βοήθεια των γιατρών.

Τι να κάνετε αν η οικογένεια είναι άρρωστη ανοησία;

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να καταλάβετε για να κλείσετε τους ανθρώπους: δεν μπορείτε να θεραπεύσετε αυτόνομα αυτή την ασθένεια. Ανεξάρτητα από τις προσπάθειές σας, τα συμπτώματα μπορεί να βελτιωθούν ή να επιδεινωθούν. Η πιο σωστή απόφαση θα είναι να συμβουλευτείτε έναν ειδικό μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα. Συνήθως οι παραληρητικοί ασθενείς δεν ζητούν βοήθεια και, επιπλέον, αντιστέκονται όταν προσπαθούν να την παράσχουν. Ως εκ τούτου, μπορεί να είναι δύσκολο για ένα συνηθισμένο άτομο με τα προβλήματα ζωής του να παρέχει την κατάλληλη φροντίδα σε έναν τέτοιο ασθενή. Σε αυτή τη θέση, η καλύτερη διέξοδος μπορεί να είναι η τοποθέτηση του ασθενούς σε ένα ξενώνα για τους ηλικιωμένους, όπου θα του δοθεί η δέουσα προσοχή.

Ένα νοσηλευτικό ίδρυμα θα παρέχει καλή φροντίδα των ασθενών και έγκαιρη φαρμακευτική αγωγή. Οι εργαζόμενοι που ασχολούνται με τέτοιες περιπτώσεις έχουν ειδική εκπαίδευση και εμπειρία. Θα βοηθήσουν τον ασθενή να αντιμετωπίσει την ασθένεια και να παράσχει την απαραίτητη υποστήριξη και συνθήκες διαβίωσης.

Πώς να κατανοήσετε ύποπτους ηλικιωμένους ή παρανοειδή στέγαση

Τι είναι ένα "παρανοϊκό περίβλημα"

Ο ψυχίατρος Oleg Smirnov εξηγεί τι είναι χαρακτηριστικό ενός παρανοϊκού στέγασης, υπό ποιες ασθένειες υπάρχουν αυταπάτες βλάβης και πώς να καταλάβεις αν ο γείτονάς σου είναι αδελφός

Παρανοϊκή κατοικία και αυταπάτες ζημιών

Η παρανοϊκή στέγαση στην ειδική βιβλιογραφία ονομάζεται μερικές φορές παρανοϊκός της νεότερης ηλικίας (ή αργή παρανοϊκή). Αυτή είναι μια ψυχωσική διαταραχή που αναπτύσσεται στους ηλικιωμένους, χαρακτηριζόμενη από παραληρητικές ιδέες (δηλαδή, από ψευδές συμπεράσματα κατά τις οποίες ένα άτομο δεν μπορεί να αγνοηθεί) με τη φύση της δίωξης.

Η αυταπάτη της δίωξης μπορεί να εκφραστεί με τη μορφή παραληρήματος δηλητηρίασης, παρενόχλησης, αλλά η πιο συχνή μορφή της στους ηλικιωμένους είναι η λεγόμενη ψευδαίσθηση των ζημιών, η οποία συνήθως εκδηλώνεται ως ιδέες κλοπής. Τις περισσότερες φορές, οι αυταπάτες της ζημίας εμφανίζονται μετά από 60-65 χρόνια, αν και συμβαίνουν σε νεαρούς ανθρώπους (45-55 ετών).

Όπως αποδεικνύεται από τις αυταπάτες της ζημίας

Η βλάβη των ανοησιών μπορεί να αποτελεί σημάδι όχι μόνο της παρανοειδούς στέγασης. Ταυτόχρονα, οποιαδήποτε ασθένεια, κατά κανόνα, δεν εξαντλείται από αυτό το είδος αυταπάτης - στις περισσότερες περιπτώσεις έχουμε να κάνουμε με μία ή περισσότερες πιο πολύπλοκες διαταραχές. Και εδώ μπορείτε να σκεφτείτε διάφορες ασθένειες.

Με μια ύστερη παρανοϊκή, επιπρόσθετα συμπτώματα επιτρέπουν μια σωστή διάγνωση: για παράδειγμα, παραπλανήσεις της αντίληψης, οσφρητικές, ακουστικές, απτικές ψευδαισθήσεις ή παραισθήσεις. Ένα παρανοϊκό μπορεί να είναι το αρχικό στάδιο γεροντικής άνοιας, το οποίο στη σύγχρονη ψυχιατρική χαρακτηρίζεται από τον όρο "νόσος του Αλτσχάιμερ". Αυτό θα δείξει σοβαρές διαταραχές της μνήμης και των γνωστικών λειτουργιών.

Οι άνθρωποι που πάσχουν από χρόνια ενδογενή ψύχωση, όπως η σχιζοφρένεια με διάφορες μορφές, βρίσκονται επίσης σε κίνδυνο: η δομή και η πλοκή των ανοημάτων σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να αλλάξουν όταν φτάσουν στην ηλικία των 60-65 ετών. Για παράδειγμα, οι επώδυνες ιδέες γίνονται ολοένα και λιγότερο φιλόδοξες και, αντί για αλλοδαπούς διώκτες, εμφανίζονται γείτονες διώκτες. οι αυταπάτες του αντίκτυπου (όταν φαινόταν σε ένα άτομο ότι κάποιος επηρεάζει τις σκέψεις του, το σώμα, τον απειλεί) συνοδεύονται από ιδέες βλάβης, φτώχειας.

Πιστεύεται ότι ορισμένες κατηγορίες ατόμων που πάσχουν από αργά προχωρημένες χρόνιες ψυχικές ασθένειες τείνουν επίσης να αναπτύσσουν παραληρητικές ιδέες μικρής κλίμακας. Όταν εισέρχονται σε μια ώριμη ή γηρατειά, μπορούν εύκολα να σχηματίσουν μια ψευδαίσθηση ζημιάς, κλοπής ή άλλης δίωξης, η οποία χαρακτηρίζεται από σχετική πολυπλοκότητα και ασυνήθιστη συμπεριφορά: για παράδειγμα, η ζημιά για αυτούς δεν είναι μόνο η απώλεια των πραγμάτων, αλλά η αντικατάσταση ή η βλάβη τους.

Εάν ένα άτομο βρίσκεται σε δύσκολες συνθήκες και η ψυχή του έχει υποστεί ανυπόφορη υπερφόρτωση, μπορεί να σχηματιστεί η αποκαλούμενη οξεία ψευδαίσθηση ψευδαίσθηση. Αυτή είναι μια αντίδραση που δεν προηγήθηκε από καμία διανοητική ανωμαλία, μπορεί επίσης να τελειώσει χωρίς ίχνος. Αλλά εκτός από αυτό, υπάρχουν και άλλες οξείες ψύχωση - εξωγενείς-οργανικές. Εμφανίζονται υπό την επίδραση κάποιων επιβλαβών παραγόντων: αλκοόλ, τοξικές ουσίες - και εκδηλώνονται με παραπλανήσεις της αντίληψης ή με μειωμένη συνείδηση. Τόσο η οξεία ψευδαίσθηση ψευδαίσθησης όσο και οι εξωγενείς-οργανικές αντιδράσεις μπορούν να συνοδεύονται από ιδέες μικρής κλίμακας για ζημίες και κλοπή εάν αναπτύσσονται σε ηλικιωμένους.

Γιατί η παχυσαρκία είναι πιο πρόθυμη να οικοδομήσει σχέδια ψευδαίσθησης μικρής κλίμακας δεν είναι ακόμη πολύ σαφής. Υπάρχει μια υπόθεση ότι σε αυτήν, όπως και σε ολόκληρο τον οργανισμό, γίνονται προσαρμοστικές αλλαγές και, απομακρύνοντας από το ανήσυχο εξωτερικό περιβάλλον, αντισταθμίζει αυτό που είναι πλησιέστερο, πιο συγκεκριμένο, πιο κατανοητό. Βλέπουμε ότι οι ηλικιωμένοι περιορίζουν τις επαφές τους και γίνονται λιγότερο δραστήριοι. Το μόνο που έχει αφήσει είναι ο ίδιος, ο περιβάλλοντός του, το άμεσο περιβάλλον του. Και η ανοησία που διαμορφώνεται σε αυτές τις συνθήκες, αποκτά μια μικρή κλίμακα.

Δεν μπορούμε να πούμε με βεβαιότητα αν οι αυταπάτες των ζημιών συμβαίνουν συχνότερα σε άτομα που ζουν σε άσχετο περιβάλλον, για παράδειγμα, σε κοινόχρηστο κατάλυμα ή σε όσους ζουν σε μια κανονική οικογένεια. Δεν υπάρχουν τέτοια δεδομένα. Οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικοί. Για παράδειγμα, αν ένα άτομο έχει άνοια (και δεν εξαρτάται ακριβώς από το βαθμό αγάπης των γύρω του), η μνήμη του χειροτερεύει, οπότε συχνά ξεχνάει πού βάζει τα πράγματα. Μπορεί να έχει υποψία ότι κάποιος τους πήρε. Δεδομένου ότι τέτοια προβλήματα συμβαίνουν καθημερινά, επιβεβαιώνονται αυτές οι ιδέες. Και τότε μπορεί να εμφανιστούν βιώσιμες καταστροφικές ιδέες ζημιών.

Μερικά συμπτώματα που μοιάζουν με αυταπάτες της ζημίας μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε νεαρούς ανθρώπους. Αλλά σε αυτές τις περιπτώσεις η κλίμακα είναι μεγαλύτερη και η κατασκευή πιο δύσκολη. Το παραληρηματικό σύστημα αναπτύσσεται μερικές φορές ακανόνιστα ή ως αποτέλεσμα «διορατικότητας», υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα (σε ορισμένες περιπτώσεις κατά τη διάρκεια πολλών ετών), και ένα πρόσωπο βρίσκεται στο έλεος των υποψιών του, οι οποίες μερικές φορές αυξάνονται και εξασθενούν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή είναι μια χρόνια ψευδαίσθηση ψευδαίσθηση.

Πώς να αναγνωρίσετε τις αυταπάτες της ζημίας

Εάν ένας ηλικιωμένος πιστεύει ότι κάποιος έχει κλαπεί κάτι από αυτόν ή είναι καταπιεσμένος σε κάτι, αυτό δεν δείχνει πάντα μια αυταπάτη της ζημίας. Οι ηλικιωμένοι συχνά δεν είναι σίγουροι για τις ικανότητες και τις δυνατότητές τους. Αναγκάζονται να χρησιμοποιήσουν ορθολογικά τους πόρους τους, να γίνουν τσιγκούνης και συχνά μέτρια ύποπτοι. Εάν υπάρχουν νέοι συγγενείς ή γείτονες, η γενετική διαμάχη είναι πάντοτε δυνατή, υπάρχει μια παρανόηση ή και αντιπαράθεση. Παρεμπιπτόντως, υπάρχουν άνθρωποι που φοβούνται τους ηλικιωμένους και επομένως πολύ επιθετικοί απέναντί ​​τους (εδώ εννοώ αυτούς που υποφέρουν από γεροντοφοβία). Όλα αυτά αναγκάζουν ένα ηλικιωμένο άτομο να αντιδράσει και να προσαρμοστεί με κάποιο τρόπο.

Συχνά, οι αντισταθμιστικοί μηχανισμοί ενός ηλικιωμένου ατόμου είναι αρκετά γρήγορα εξαντλημένοι, γεγονός που οδηγεί στην καταστροφή τους και στην ανάπτυξη των ακαθάριστων ψυχικών διαταραχών. Για παράδειγμα, όχι πολύ καιρό πριν, έπρεπε να επιθεωρήσω έναν ηλικιωμένο άνθρωπο που είχε εισαχθεί στο νοσοκομείο σε ψυχοκινητική διέγερση και με γενικές διαταραχές προσανατολισμού. Μετά τη διακοπή της ψύχωσης, οι γιατροί κατόρθωσαν να ανακαλύψουν ότι παρενοχλήθηκε στο σπίτι. Μια συζήτηση μεταξύ των γιατρών και των συγγενών του το επιβεβαίωσε. Αποδείχθηκε ότι ζει πραγματικά με την κόρη του, που πάσχει από αλκοολισμό, υποφέρει από ψεύδη τόσο από την όσο και από τυχαία ξένους που βρίσκονται στο σπίτι του. Φυσικά, για μεγάλο χρονικό διάστημα βίωσε συναισθηματικό άγχος, που τελείωσε με υπερτασική κρίση, παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και οξεία ψύχωση.

Πώς να καταλάβετε εάν ένα άτομο έχει ανοησίες ή όχι; Αρκεί ένας ψυχίατρος να εξετάσει τον ασθενή και να μιλήσει σε αυτόν και τους συγγενείς του. Υπάρχουν διάφορα σημάδια που επιτρέπουν σε έναν ψυχίατρο να ταυτιστεί με ανοησίες. Στη συζήτηση, μπορούμε να δούμε την έλλειψη λογικής, κριτικής. Για παράδειγμα, ένας άνθρωπος ζει στον δεύτερο όροφο και λέει ότι ακούει κάθε βράδυ πώς τροφοδοτείται νερό από τον εικοστό όροφο ή ενεργοποιεί το ραδιόφωνο, έτσι δεν μπορεί να κοιμηθεί και πιστεύει ότι προσπαθούν να επιβιώσουν από το διαμέρισμα. Καταλαβαίνουμε ότι πρόκειται για ψευδαισθήσεις και αυταπάτες. Ή μια γυναίκα που ζει ελάχιστα, παίρνοντας σύνταξη 10 χιλιάδων ρούβλια, ισχυρίζεται ότι τρία εκατομμύρια έχουν κλαπεί από αυτήν. Αυτό αμέσως την κάνει να ελέγξει τη μνήμη της και να σκεφτεί. Αν είχε πει ότι 20 000 από αυτούς είχαν κλαπεί, αυτό θα μπορούσε να ήταν ανοησία, αλλά θα ήταν πιο δύσκολο να τον υποψιάζεστε. Ωστόσο, εδώ αρκεί να ζητήσετε επιπλέον ερωτήσεις για να μάθετε τα πάντα.

Συνήθως, αφού διευκρινίσουμε τις λεπτομέρειες και τις λεπτομέρειες, όλα γίνονται σαφή. Για παράδειγμα, ένα άτομο λέει ότι ένας γείτονας μπαίνει τακτικά στο μπαλκόνι του και κλέβει κονσερβοποιημένα τρόφιμα. Προσπαθούμε να καταλάβουμε πώς το κάνει ένας γείτονας. Και έπειτα ακούμε μια πολύ λεπτομερή ιστορία, γεμάτη με παράλογα συμπεράσματα και κατασκευές. Και τότε καταλαβαίνουμε ότι έχουμε να κάνουμε με αυταπάτες.

Εάν υποψιάζεστε ότι συγγενείς συκοφαντούν τον γέρο, πρέπει να τους δώσετε ένα διάλειμμα ο ένας από τον άλλο. Για παράδειγμα, ένας ηλικιωμένος άνθρωπος επανεξετάζεται στο νοσοκομείο, φυσικά, η επαφή με τους συγγενείς αποχωρίζεται και μετά από λίγο όλα καταλήγουν σε ισχύ.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ποιοι από τους συμμετέχοντες στη σύγκρουση έχουν προβλήματα ψυχικής υγείας. Ένας συνάδελφος μου είπε για μια μάλλον ασυνήθιστη περίπτωση, όταν το άτομο είχε ενδείξεις αυταπάτης δίωξης (δηλητηρίαση) στην οποία συμμετείχε ένας από τους γείτονες. Τότε αποδείχθηκε ότι αυτός ο γείτονας πάσχει από σχιζοφρένεια και, πράγματι, είχε τρυπήσει αρκετές τρύπες στο πάτωμα και προσπάθησε να περάσει έναν σωλήνα αερίου μέσω αυτών.

Ένα άτομο μπορεί να βρίσκεται σε κατάσταση όπου ένας ψυχικά άρρωστος συγγενής κλέβει πράγματα. Αυτό μπορεί να είναι κλεπτομανία, άνθρωποι που πάσχουν από διάφορα είδη εθισμού ή ηθικής άνοιας (ενεργώντας μόνο σύμφωνα με τα βασικά τους ενδιαφέροντα). Και ένα υγιές άτομο σε ένα τέτοιο περιβάλλον μπορεί να αναπτύξει μια ήπια διανοητική διαταραχή.

Μπορεί ο εσωτερικός κύκλος να καταλάβει ότι ένας ηλικιωμένος έχει μια ανοησία μικρής κλίμακας; Αν οι ανοησίες κατευθύνονται εναντίον συγγενών, καταλαβαίνουν αμέσως τα πάντα: «Αρχίζει να μας κατηγορεί ότι κλέβει παντόφλες από αυτόν, παλιές εφημερίδες, 15 ρούβλια από το πορτοφόλι του». Οι συγγενείς παρατηρούν ότι ένας ηλικιωμένος συχνά μετατοπίζει τα πράγματα, τους κρύβει. διαμαρτύρονται ότι οι ίδιοι δεν μπορούν να βρουν τα απαραίτητα πράγματα, συχνά βρίσκοντάς τα στα πιο απροσδόκητα μέρη: κάτω από το στρώμα ή σε ένα μακρινό συρτάρι ενός ξεχασμένου καταψύκτη.

Ο ίδιος ο άνθρωπος συνήθως δεν μπορεί να υποψιάζεται ότι είναι ανοησία. Αν πρόκειται για ηλικιωμένο άτομο που πάσχει από άνοια, τότε απλά θα ξεχάσει ότι κατηγορεί συγγενείς ότι κλέβει χρήματα και ότι τελικά βρέθηκαν χρήματα. Για εκείνους που υποφέρουν από αυταπάτες ζημιών, δεν υπάρχει "εσωτερικός αντίπαλος". Και επειδή δεν υπάρχει καμία κριτική, δεν τίθεται θέμα: "Είναι τα πάντα εντάξει με την ψυχική υγεία μου;" Ίσως να είχα ξεχάσει; "Επομένως, δεν υπάρχουν περιπτώσεις όπου ένα άτομο στράφηκε από μόνος του σε ψυχίατρο, υποψιάζοντας τον εαυτό του για τις αυταπάτες της ζημίας.

Oleg Rudolfovich Smirnov - Ψυχίατρος, Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών, Ανώτερος Ερευνητής του Τμήματος Ψυχικής Παθολογίας της Νεότερης Εποχής του Ινστιτούτου Ψυχιατρικής της Μόσχας.

Παράλειψη βλάβης στους ηλικιωμένους

Ανοίες ζημιών (μανία ζημιών) - η πεποίθηση του ασθενούς ότι του προκαλεί υλική ζημιά - κλοπή, κλοπή πραγμάτων κλπ.

Οι ανοησίες της υλικής ζημιάς προκύπτουν ως αποτέλεσμα συνδυασμού παραληρημάτων φτώχειας και δίωξης. Αυτές οι μορφές ανοησίας, κατά κανόνα, συμβαίνουν στην οργανική και λειτουργική ψύχωση στα γηρατειά. Η βλάβη ανοησία μπορεί επίσης να συμβεί σε αγγειακή ψύχωση, οργανικές αλλοιώσεις εγκεφάλου στους ηλικιωμένους, όπως οι όγκοι. Σε αυτή τη βάση, οι ερευνητές πιστεύουν ότι το περιεχόμενο του παραληρήματος αντανακλά τις αλλαγές που συνδέονται με την ηλικία.

Οι βαθιές προσωπικές αλλαγές, η κοινωνική δυσλειτουργία, η απώλεια παρελθόντων συμφερόντων, οι αλλαγές στο σύστημα των σχέσεων διαδραματίζουν ρόλο στην εμφάνιση και την ανάπτυξη αυταπάτων ζημιών.

Η διαταραχή είναι συχνά ένα σύμπτωμα της παράνοιας. Με αυτή την ασθένεια, το παραλήρημα περιλαμβάνει τις ιδέες της κλοπής, της παρενόχλησης και τελειώνει με τις εσωτερικές συνθήκες. Αν υπάρχει αλλαγή σκηνικού, οι παραληρητικές ιδέες είναι κάπως μειωμένες, τότε η ανανέωσή τους γίνεται με μια νέα δύναμη.

Οι αυταπάτες της ζημίας στρέφονται κατά συγγενών ή γειτόνων. Οι ηλικιωμένοι με παράνοια συχνά παραπονιούνται ότι άλλοι θέλουν να τους εκδιώξουν από τα σπίτια τους, να πάρουν όλα τα μέσα διαβίωσης, να δηλώσουν ότι τα χρήματα και τα τιμαλφή εξαφανίζονται από το διαμέρισμά τους. Οι ασθενείς δείχνουν ίχνη στο διαμέρισμα μη εξουσιοδοτημένων ατόμων.

Οι ασθενείς με τέτοιες αυταπάτες συχνά δεν αναζητούν τη συμβουλή ενός ψυχίατρου, εκτός από περιπτώσεις σοβαρών και γελοίων γεροντικών αυταπάτων. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η όλη οικογένεια ενός ασθενούς υποφέρει για πολλά χρόνια, οι οικογενειακές σχέσεις επιδεινώνονται και ως εκ τούτου παραμένουν δυσάρεστες αναμνήσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η κύρια θέση στο περιεχόμενο της νόσου καταλαμβάνεται από δηλώσεις σχετικά με την πρόκληση ηθικών και υλικών ζημιών. Ο Μπραντ χαρακτηρίζεται από πολλαπλές και λεπτομερείς αυταπάτες που σχετίζονται με τη θέση των ανθρώπων και αντικειμένων. Στα γηρατειά, η βεβαιότητα και το καθημερινό περιεχόμενο είναι χαρακτηριστικές του παραλήρημα της ζημίας.

Αντιμετώπιση παραληρητικών ζημιών

Η θεραπεία αυτής της ανοησίας, καθώς και άλλων τύπων ανοησίας, είναι σκόπιμο να πραγματοποιηθούν φαρμακολογικά παρασκευάσματα που πρέπει να συνταγογραφούνται από ειδικευμένο ψυχίατρο. Συνήθως, αυταπάτες βλάβης προκύπτουν στο πλαίσιο άλλων ψυχικών διαταραχών και ασθενειών. Έτσι, η θεραπεία της υποκείμενης νόσου γίνεται επιτακτική. Όταν η ψυχοθεραπεία με τις παραληρητικές βλάβες είναι αναποτελεσματική. Πολύ σημαντική είναι η κοινωνική προσαρμογή του ασθενούς. Το έργο αυτό εκτελείται από ψυχολόγο και κοινωνικό λειτουργό.

Τις περισσότερες φορές, ένας τέτοιος ασθενής δεν επιτρέπει στους συγγενείς να έρχονται σε αυτόν, πιστεύοντας ότι θα τον βλάψουν. Το να τον πείσει να θεραπευτεί στην κλινική λόγω της υποψίας του είναι συχνά επίσης αδύνατο. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούμε την πρακτική του να καλέσουμε έναν ψυχίατρο στο σπίτι και την ακούσια νοσηλεία στο ιδιωτικό μας ψυχιατρικό νοσοκομείο.

Η θεραπεία της διαταραχής είναι δυνατή μόνο στο νοσοκομείο, δεδομένου ότι ο ασθενής δεν μπορεί να αξιολογήσει επαρκώς την κατάστασή του.

Στην Κλινική Ψυχικής Υγείας, η θεραπεία αυτού του τύπου παραληρήματος περιλαμβάνει τις ακόλουθες πτυχές:

  • θεραπεία βασικών διαταραχών.
  • φαρμακολογική θεραπεία ·
  • νοητική συμπεριφορική θεραπεία?
  • ψυχοθεραπευτική εργασία με συγγενείς.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η αυταπάτη της βλάβης είναι μια διαταραχή που συμβαίνει συχνά στην τρίτη ηλικία. Εάν υποψιάζεστε ότι κάποιος από τους συγγενείς σας έχει σημάδια αυτού του είδους ανοησίας, εγγραφείτε αμέσως για ένα ραντεβού με έναν ψυχίατρο. Η έγκαιρη θεραπεία είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία.

Παρατηρήσατε παρόμοια συμπτώματα σε ένα αγαπημένο σας πρόσωπο; Καλέστε μας! Το τηλέφωνό μας

Τρελές ιδέες. PSYERA

Το περιεχόμενο

Η ανοησία είναι ένα λανθασμένο, λανθασμένο συμπέρασμα, το οποίο είναι υψίστης σημασίας για τον ασθενή, διεισδύει σε όλη του τη ζωή, αναπτύσσεται πάντα σε παθολογικό έδαφος (στο πλαίσιο ψυχικής ασθένειας) και δεν υπόκειται σε ψυχολογική διόρθωση από το εξωτερικό.

Το περιεχόμενο των παραληρηματικών δηλώσεων των ψυχικά ασθενών, κατά κανόνα, αντικατοπτρίζει το ιδεολογικό δόγμα της εποχής, τις κοινωνικές σχέσεις, το πολιτιστικό επίπεδο, τα επιστημονικά και τεχνικά επιτεύγματα της κοινωνίας.

Σχετικά με το θέμα των εμπειριών ή με το περιεχόμενο του παραληρήματος χωρίζεται σε τρεις ομάδες: παραληρηματικό παραλήρημα, αυταπάτες μεγαλοπρέπεια, αυταπάτες αυτοαποσύνθεσης (ή μια ομάδα καταθλιπτικών παραληρητικών ιδεών).

Η ίδια η διωκτική αυταπάτη περιλαμβάνει τις αυταπάτες της δίωξης η ίδια: ο ασθενής είναι σταθερά πεπεισμένος ότι διώκεται διαρκώς από ανθρώπους από "ορισμένες οργανώσεις". Για να αποφευχθεί η σκίαση, "να απαλλαγούμε από την ουρά", αλλάζουν αμέσως ένα είδος μεταφοράς σε άλλο, να μεταπηδήσουν από τραμ ή λεωφορείο σε πλήρη ταχύτητα, να αφήσουν το αυτοκίνητο στο μετρό το τελευταίο δευτερόλεπτο πριν από το αυτόματο κλείσιμο των θυρών, αισθάνεται συνεχώς σαν θύμα του κυνηγιού. Γιατί "οδηγείται συνεχώς".

Ο ασθενής X. μέσα σε έξι μήνες ταξίδεψε σε όλη τη χώρα (την λεγόμενη τρελή μετανάστευση), προσπαθώντας να απαλλαγεί από "σκίαση", συνεχώς μεταβαλλόμενες αμαξοστοιχίες και κατευθύνσεις, προσγειώθηκε στον πρώτο σταθμό, αλλά με τη φωνή του εκφωνητή σταθμών, από την έκφραση του αστυνομικού ότι "παραδόθηκε από μερικούς και έγινε δεκτός από άλλους διώκτες".

Ο κύκλος των διωκτών περιλαμβάνει όχι μόνο τους εργαζόμενους, τους συγγενείς, αλλά και τους άγνωστους, τους ξένους και μερικές φορές ακόμη και τα κατοικίδια ζώα και τα πουλιά (σύνδρομο Doolittle).

Η σκεπτικιστική στάση εκφράζεται στο γεγονός ότι ο ασθενής είναι πεπεισμένος για την κακή στάση απέναντί ​​του από τους άλλους, που τον καταδικάζουν, περιφρονητικά να σκοντάψει, με ένα ιδιαίτερο τρόπο "wink", χαμογελώντας με θλίψη. Γι 'αυτό και αρχίζει να συνταξιοδοτείται, παύει να επισκέπτεται δημόσιους χώρους, δεν χρησιμοποιεί μεταφορές, επειδή είναι σε μια κοινωνία των ανθρώπων που γνωρίζει ιδιαίτερα έντονα την εχθρική στάση του.

* αλληλεπιδράσεις φαρμάκων * ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων * αλκοολική ή ναρκωτική δηλητηρίαση * τραύμα * κατάθλιψη * * μειωμένη ισορροπία μεταξύ οξέος και βάσης στο σώμα * λοίμωξη οξυγόνου * νηστικής * ψυχικές διαταραχές Αιτίες παραληρήματος και άλλων σχιζοφρένειας ψύχωσης. Delirium) - ένα σύνολο ιδεών και ιδεών, συμπερασμάτων που δεν προέκυψαν από τις πληροφορίες που ελήφθησαν από τον περιβάλλοντα κόσμο και δεν διορθώνονται από τις εισερχόμενες νέες πληροφορίες (δεν έχει σημασία αν το παραπλανητικό συμπέρασμα αντιστοιχεί στην πραγματικότητα ή όχι), συνιστώσα των παραγωγικών συμπτωμάτων στο

Συμπτώματα της Breda:

Κατά την περίοδο τερματισμού, μπορεί να συμβεί η κατάρρευση του παραληρήματος. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην εξασθένηση της διαδικασίας της νόσου ή στην εμφάνιση σημείων άνοιας. Ο συναισθηματικός χρωματισμός των παραληρηματικών ιδεών ξεθωριάζει, ο σχεδιασμός της αυταπάτης απλοποιείται. Η πεποίθηση στην πραγματικότητα των παλαιών ιδεών παραπλανήσεων εξαφανίζεται. Το Delirium υποχωρεί, κατακερματίζεται και σβήνει. Σε άλλες περιπτώσεις, παρόλο που παραμένουν παραληρητικές ιδέες, ο ασθενής σταδιακά χάνει την παραληρητική του δραστηριότητα, οι ερμηνείες εξασθενούν και το στερεότυπο. Οι ανοησίες καθιστούν όλες τις μικρότερες επιρροές στις ενέργειες του ασθενούς, υποχωρούν στο δεύτερο σχέδιο.

Οι ανοησίες σε περίπτωση χαμηλής εξέλιξης μιας οδυνηρής διαδικασίας ή στα αρχικά στάδια χαρακτηρίζονται από μια σειρά χαρακτηριστικών που είναι συνυφασμένα με υπερτιμημένες ιδέες - υπερεκτιμημένες ανοησίες από τον K. Birnbaum (1915).

Αυτά τα χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν: την συναισθηματική ένταση και τον κυρίαρχο χαρακτήρα (σχεδόν πλήρη απορρόφηση, εμμονή με παραληρηματικές ιδέες) με μονόπλευρη, συναισθηματικά κεκορεσμένη (katytim) επεξεργασία όλων των εντυπώσεων της περιβάλλουσας πραγματικότητας - καταιγιάτικες ανοησίες, καθώς και τα ιδιαίτερα θέματα τρελών ιδεών. Το περιεχόμενο των παθολογικών εννοιών δεν είναι προφανώς παράλογη, αλλά αντικατοπτρίζει τη φύση της «σχέσης» που συχνά συναντάται σε συνήθεις καταστάσεις ζωής.

Σε περίπτωση πιο σοβαρής βλάβης στην ψυχική δραστηριότητα (προοδευτικά αναπτυσσόμενη ψευδαίσθηση ψύχωσης), σχηματίζεται ένα σύνθετο παραπλανητικό σύστημα, το οποίο στερείται του προηγούμενου συναισθηματικού χρωματισμού. Το περιεχόμενο του παραλήρημα, στο οποίο επικρατούν οι ιδέες της δίωξης και της δηλητηρίασης, στερείται ακόμη και μια εξωτερική σχέση με την πραγματικότητα.

Το αρχικό περιεχόμενο της ιδέας της δίωξης εξαντλείται από την απειλή για την κοινωνική κατάσταση του ασθενούς (λογοκλοπή, απαγωγή εφευρέσεων με σκοπό την κατασκοπεία, δυσπιστία στις φήμες, απόπειρες πρόκλησης και συμβιβασμός για να στερηθεί ο τόπος). Όπως επεσήμανε ο Yu V. Kannabikh (1911), στο πρώτο στάδιο ο ασθενής έχει την αίσθηση της κοινωνικής αυτοσυντήρησης και στο δεύτερο στάδιο προκύπτει ένα αίσθημα φυσικής αυτοσυντήρησης. Υπάρχουν φόβοι ότι το φαγητό είναι δηλητηριασμένο, το δηλητήριο χύνεται στο τηγάνι. Στη συνέχεια, υπάρχει ο φόβος να δηλητηριάσει η ατμόσφαιρα με, για παράδειγμα, βακτήρια, αέρια κ.λπ.

Οι "Εχθροί" παγιδεύουν τον ασθενή όταν φεύγουν από το σπίτι, προσπαθώντας να συντονίσουν το ατύχημα ή αυτοκινητιστικό ατύχημα. Ο ασθενής είναι σε εγρήγορση, αποφεύγει συναντήσεις και επικοινωνία με φανταστικούς διώκτες. Μερικές φορές προσπαθεί να κρύψει από αυτά, αλλάζει τον τόπο διαμονής του, την εργασία (μετανάστευση) - τους λεγόμενους παθητικούς διώκτες. Στο μέλλον, είναι δυνατή η μετάβαση στην ενεργητική άμυνα: ο ίδιος ο ασθενής επιτίθεται στους "εχθρούς" του (δραστήριοι διώκτες), ο οποίος μερικές φορές οδηγεί σε πράξεις επιθετικότητας.

Διάφορες βίαιες πράξεις και σοβαρά εγκλήματα παρατηρούνται συχνότερα σε περιπτώσεις αυταπάτες δίωξης, υποογκοντρικών παραληρητικών ιδεοληψιών και παραληρηματικών ζημιών.

Όταν τα παράπονα απαιτούν οι ασθενείς και με κάθε τρόπο επιδιώκουν να προστατεύσουν τα συμφέροντά τους, την υλοποίηση των επιθυμιών και των φιλοδοξιών τους, ενώ δείχνουν δραστηριότητα, μερικές φορές φτάνουν σε παραληρηματικές ενέργειες. Εάν ένας ισχυρισμός εκδηλώνεται με τη μορφή δικαστικών αντιδικιών (παραλήρημα των ταχυδρομικών αποστολών ή ανοησίες των Querulans), οι άρρωστοι διαμαρτύρονται αδιάλειπτα, δικάζουν, καταγγέλλοντας τους εχθρούς τους. στρέφονται προς τον Τύπο, γράφουν ατελείωτες καταγγελίες, αναλαμβάνουν τη "διαχείριση" των υποθέσεων άλλων ανθρώπων ή αναπτύσσουν διάφορα έργα, προσφέρουν το δικό τους σύστημα εκτροφής παιδιών, νέες αρχές επικοινωνιών στις μεταφορές κλπ. - ανοησία της αναμόρφωσης.

Με το παραλήρημα της εφεύρεσης, οι ασθενείς, προσπαθώντας να επιτύχουν το στόχο (δημιουργία νέων αεροσκαφών, μηχανή αιώνιας κίνησης, μέσα θεραπείας κλπ.), Ρίχνουν όλες τις άλλες περιπτώσεις. ανεξάρτητα από το χρόνο, παράγουν έναν άπειρο αριθμό πειραμάτων και πειραμάτων, μένουν μέχρι αργά το βράδυ για τα σχέδια και τα σχέδιά τους.

Είδη παραληρήματος

Πρωταρχική ανοησία

Το πρωτογενές παραλήρημα ή αυτόχθονος εμφανίζεται απότομα, πριν από αυτό δεν υπάρχουν ψυχικές διαταραχές. Ο ασθενής είναι απόλυτα πεπεισμένος για την ιδέα του, αν και δεν υπήρχε η παραμικρή προϋπόθεση για την εμφάνισή του. Μπορεί επίσης να είναι μια διάθεση ή αντίληψη ενός παραληρητικού χαρακτήρα.

Σημεία πρωτογενούς παραληρήματος:

  • Πλήρης διαμόρφωση του.
  • Ξαφνικότητα
  • Απόλυτα πειστική μορφή.

Δευρικό δευτερεύον

Δευτερεύουσα ανοησία, αισθησιακή ή ευφάνταστη - είναι συνέπεια της παθολογικής εμπειρίας. Μπορεί να συμβεί μετά από μια εκ πρώτης όψεως εκλαμτωμένη ιδέα, καταθλιπτική διάθεση ή παραισθήσεις. Με την παρουσία μεγάλου αριθμού αυταπάτων, μπορεί να σχηματιστεί ένα πολύπλοκο σύστημα. Μια τρελή σκέψη τραβάει την άλλη. Αυτό εκδηλώνει μια συστηματική αυταπάτη.

Συμπτώματα δευτερογενών παραληρητικών ιδεών:

  • Οι τρελές ιδέες είναι κατακερματισμένες και ασυνεπείς.
  • Η παρουσία ψευδαισθήσεων και ψευδαισθήσεων.
  • Εμφανίζεται στο φόντο της ψυχικής αναταραχής ή άλλων παραληρητικών ιδεών.

Δευτερεύουσες αυταπάτες με ειδική παθογένεια

Δευτερεύουσα ανοησία με ειδική παθογένεση (ευαίσθητη, katatimny) - αυτή είναι μια μη σχιζοφρενική παρανοειδής ψύχωση, η οποία προκύπτει από παρατεταμένες και σοβαρές εμπειρίες, συμπεριλαμβανομένης της προσβολής της αυτο-αγάπης και της ταπείνωσης. Ο ασθενής έχει μειώσει αισθητά το μυαλό και δεν έχει αυτοκριτική.

Ο εμφράκτης του όγκου εμφανίζεται σε ασθενείς των οποίων η μέση ηλικία είναι περίπου 80 έτη. Εμφανίζεται έντονα και συχνά αναπτύσσεται σύμφωνα με ορισμένα πρότυπα. Κατ 'αρχάς, σημειώνονται χωριστές επίπεδες οπτικές ψευδαισθήσεις, τότε ο αριθμός τους αυξάνεται. γίνονται σκηνές. Στο μέλλον, οι ψευδαισθήσεις αποκτούν χύμα. Στο ύψος της εξέλιξης της παραισθήσεως, υπάρχουν πραγματικές οπτικές παραισθήσεις, πολλαπλά κινητά, συχνά χρωματισμένα φυσικά μεγέθη ή μειωμένα (λιλιπούτια), που προβάλλονται στο εξωτερικό. Το περιεχόμενό τους είναι άνθρωποι, ζώα, εικόνες οικιακής φύσης ή φύσης. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς ενδιαφέρονται για τα γεγονότα. Καταλαβαίνουν. ότι βρίσκονται σε κατάσταση ασθενείας, αξιολογούν σωστά το ορατό, ενώ συχνά μπαίνουν σε συνομιλία με ψευδαισθήσεις ή εκτελούν ενέργειες σύμφωνα με το περιεχόμενο του ορατού, για παράδειγμα, θέτουν τον πίνακα για να τροφοδοτήσουν τους συγγενείς που βλέπουν. Με την εισροή οπτικών ψευδαισθήσεων, όπως η εμφάνιση παραισθησιογόνων εικόνων, η προσέγγιση των ασθενών ή η συσσώρευση τους, το άγχος ή ο φόβος αναδύονται για μικρό χρονικό διάστημα, προσπαθούν να απομακρύνουν τα οράματα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η κριτική στάση απέναντι στις ψευδαισθήσεις μειώνεται ή εξαφανίζεται. Η επιπλοκή της οπτικής παραισθήσεως είναι επίσης δυνατή εξαιτίας της βραχυπρόθεσμης εμφάνισης μεμονωμένων αφύσικων, οσφρητικών ή λεκτικών ψευδαισθήσεων. Η παραισθησία έχει μια χρόνια πορεία, αυξάνεται ή εξασθενεί. Με την πάροδο του χρόνου, η σταδιακή ελάττωσή του συμβαίνει και οι διαταραχές μνήμης δυσμηνειών γίνονται πιο ξεχωριστές.

Η άπιαστη παραισθησία (δερματικό παραλήρημα ή παραλήρημα εμμονής με παράσιτα του δέρματος) συνήθως συμβαίνει μεταξύ των ηλικιών 50-65 ετών. Οι ασθενείς παρουσιάζουν κνησμό, αίσθημα καύσου, τσιμπήματα, ενέσεις, πόνο εντοπισμένο στο πρόσωπο, τα χέρια, τον πρωκτό και τα γεννητικά όργανα που εξαπλώνονται στην επιφάνεια του δέρματος και των βλεννογόνων, κάτω από το δέρμα. Είναι πεπεισμένοι ότι αυτά τα οδυνηρά συναισθήματα σχετίζονται με τη διείσδυση σε μικρά παράσιτα (π.χ. σκουλήκια, σκουλήκια) ή διάτρητα αντικείμενα (άμμο, θραύσματα γυαλιού) στα οποία έχουν δοθεί σαφείς πληροφορίες, όπως εμφάνιση και μέγεθος. Συχνά, η απτική ψευδαίσθηση συνοδεύεται από οπτικές ψευδαισθήσεις (για παράδειγμα, σε λεκές περιοχές του δέρματος, οι ασθενείς βλέπουν παράσιτα που τους επιτίθενται ή ξένα σώματα που προκαλούν παθολογικές αισθήσεις). Σε ορισμένες περιπτώσεις, το υποχωρητικό ή το μηδενιστικό παραλήρημα ενώνει την απτική παραισθήσεις. Η άπιαστη παραισθήσεις συχνά συνοδεύεται από μια μη αναστρέψιμη δραστηριότητα με στόχο να απαλλαγούμε από μια φανταστική πηγή αισθήσεων. Οι ασθενείς απευθύνονται σε γιατρούς, κυρίως σε δερματολόγους, αυτο-φαρμακοποιούν, απολυμαίνουν συνεχώς ή πλένουν τα "προσβεβλημένα" μέρη του σώματος, το δωμάτιο όπου ζουν, πλένουν τα ρούχα. Έτσι, η απτική παραισθήσεις συνοδεύεται συχνά από παραπλανητική συνιστώσα. Η ασθένεια προχωράει παλινδρομικά (με απλοποίηση της κλινικής εικόνας) ή με τη μορφή υποτροπών, κοντά στις επιθέσεις.

Σε μερικούς ασθενείς με νεανική παραλλαγή εμφανίζονται διαταραχές της παρεγκεφαλικής λειτουργίας - δυσμερία, διαδοχοκίνες και εσκεμμένος τρόμος. Σπάνια παρατηρήθηκε νυσταγμός. Η ασθένεια προχωρά γρήγορα και τελειώνει με το θάνατο.

Η θεραπεία της χορείας του Huntington

Η χορεία του Huntington υποβλήθηκε σε αγωγή με νευροληπτικά φάρμακα (ρεσερπίνη, χλωροπρομαζίνη, ετοπεραζίνη, θειοριδαζίνη, μαζεπτίλη, κλπ.). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υπερκινητικότητα μειώνεται αισθητά και μερικές φορές οι συναισθηματικές εντάσεις και οι διαταραχές της ψυχοπαθητικής συμπεριφοράς εξομαλύνονται. Σε ψυχωσικές διαταραχές, ενδείκνυται αμινοαζίνη. Ωστόσο, η επίδραση της ψυχοτρόπου θεραπείας είναι, κατά κανόνα, βραχύβια. ακόμη και με θεραπεία συντήρησης, δεν υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στην πορεία της νόσου. Προσπάθειες για νευροχειρουργική θεραπεία. Μετά τις στερεοτακτικές χειρουργικές επεμβάσεις, η υπερκινητικότητα συχνά μαλακώνει ή εξαφανίζεται, αλλά λόγω της προοδευτικής φύσης των διανοητικών αλλαγών, αυτή η θεραπεία δύσκολα μπορεί να χρησιμοποιηθεί ευρέως. Λόγω της σχετικά χαμηλής εξέλιξης των ψυχικών διαταραχών στη χορεία του Huntington, η νοσηλεία σε ψυχιατρικό νοσοκομείο δεν είναι απαραίτητη σε όλες τις περιπτώσεις. Οι περισσότεροι ασθενείς μπορεί να είναι πολύ ή πάντα στην οικογένεια ή τα σπίτια των ατόμων με αναπηρίες. Η ιατρική γενετική συμβουλή καταλαμβάνει ένα ορισμένο μέρος στην πρόληψη της νόσου.

Τη νόσο του Πάρκινσον

Η ασθένεια του PARKINSON (τρεμούλιαστη παράλυση) είναι μια εκφυλιστική-ατροφική εγκεφαλική ασθένεια που εκδηλώνεται σε μεταγενέστερη ηλικία, που εκδηλώνεται κυρίως από εξωπυραμιδικές διαταραχές, αλλά συμβαίνει συχνά με ψυχικές διαταραχές.

Αιτιολογία και παθογένεια. Η νόσος του Πάρκινσον είναι κληρονομική ασθένεια με χαμηλή διείσδυση (25%) και μεταδίδεται με αυτοσωμικό κυρίαρχο τρόπο. Οι περισσότεροι συγγραφείς αναγνωρίζουν την ασθένεια που ανήκει στην ομάδα συστηματικής ατροφίας. Περιγράφονται οικογένειες στις οποίες, εκτός από τη νόσο του Parkinson, παρατηρήθηκαν και άλλες μορφές συστηματικής ατροφίας (ασθένεια Pick, χορεία Huntington και άλλοι). Η κύρια σημασία στη γένεση των συμπτωμάτων του παρκινσονισμού έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση της περιεκτικότητας της ντοπαμίνης στα χρωστικά κύτταρα της ουσίας nigra, του ραβδωτού σώματος, στον πυρήνα της ουράς, στο μαξιλάρι.

Κλινική εικόνα. Η ηλικία εκδήλωσης της νόσου είναι 45-70 χρόνια. Οι διανοητικές αλλαγές παρατηρούνται τουλάχιστον στο 50% των περιπτώσεων. Ωστόσο, κάποιο τμήμα αυτών των αλλαγών είναι οφείλεται όχι τόσο στην ίδια τη νόσο του Parkinson, όπως συνεχώς παράγοντες που συμβάλλουν: εγκεφαλική αθηροσκλήρωση και involutive διαδικασίες σε αυτό το επήρεια ναρκωτικών antiparkiisonicheskih, αντιδράσεις των ασθενών στις αναπτυσσόμενες σοβαρή νευρολογική διαταραχή τους.

Πολλοί ασθενείς ήδη σε αρχικό στάδιο της νόσου, μερικές φορές τόσο πολύ πριν την έλευση των νευρολογικών διαταραχών (τρόμος, μυϊκή ακαμψία, υποκινησία), υπάρχει μια χαρακτηρολογική αλλαγές: ευερεθιστότητα, εγωκεντρισμό, τη ζήλια, τη συνεχή δυσαρέσκεια με τους άλλους. Οι συχνότερες καταθλιπτικές διαταραχές - σύμφωνα με διαφορετικούς συγγραφείς, από 1/3 έως 2/3 των περιπτώσεων. Συνήθως πρόκειται για ρηχές, ψυχογενώς χρωματισμένες καταθλιπτικές καταστάσεις. Είναι δυνατό να υπάρξουν πιο σοβαρές καταθλίψεις, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με αυτοκτονικές τάσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάθλιψη μπορεί να είναι η αρχική εκδήλωση της νόσου, πριν από την εμφάνιση προφανών νευρολογικών διαταραχών. Περιστασιακά παρατηρούνται παραληρητικές διαταραχές που δεν αναπτύσσονται με χαρακτηριστικό περιεχόμενο της μεταγενέστερης ηλικίας (ιδέες βλάβης και διωγμούς μικρής κλίμακας). Σε περίπου 40% των περιπτώσεων της νόσου του Parkinson, κυρίως στα μεταγενέστερα στάδια, διαπιστώνεται ένα επίμονο μνοστικτο-διανοητικό ελάττωμα (αδυναμία μνήμης, μείωση στο επίπεδο της κρίσης), που συνήθως συνδέεται με ήπια ευφορία. Μόνο λίγοι ασθενείς αναπτύσσουν μάλλον έντονη άνοια, που μοιάζει με γεροντική. Ωστόσο, αυτές οι περιπτώσεις είναι δύσκολο να διακριθούν από την αθηροσκληρωτική άνοια σε συνδυασμό με το παρκινσονικό σύνδρομο.

Στην περίπτωση της προγεννητικής εγκεφαλικής βλάβης, έχει παρατηρηθεί μια παρατεταμένη, επί σειρά ετών θεραπεία με αμινοαζίνη, τριφταζίνη (στελαζίνη) και αλοπεριδόλη.

Η πρόγνωση της ανάκαμψης είναι πάντα αβέβαιη. οι ασθενείς συνήθως έχουν υπολειπόμενη πικρία.

Η ασθένεια Kraepelin (κακοήθης μελαγχολία) είναι εξαιρετικά σπάνια. Εμφανίζεται κυρίως στην ηλικία των 45-50 ετών. Οι αρχικές διαταραχές είναι παρόμοιες με εκείνες που παρατηρούνται κατά τη διάρκεια της παρουσιαζόμενης μελαγχολίας, αλλά είναι πάντα μικρής διάρκειας. Στο στάδιο της ανεπτυγμένης ψύχωσης, κυριαρχούν η συνεχής, μονότονη και σε ορισμένες περιπτώσεις η βίαιη κινητικότητα και η έκφραση του λόγου, που κυριαρχείται από την ανήσυχη αντίσταση (απόρριψη από τρόφιμα και θεραπευτικές διαδικασίες), τα αυτο-βασανιστήρια, οι φωνές και η ασυνάρτητη ομιλία. Η εμπλοκή στη συνομιλία με τον ασθενή είναι αδύνατη. Από μεμονωμένες δηλώσεις μπορεί κανείς να καταλήξει σε συμπέρασμα σχετικά με την παρουσία της σύγχυσης και του όνειρου που προκαλεί έκπληξη με τρομακτικό φανταστικό περιεχόμενο (δείτε ολόκληρο το σώμα της γνώσης: Σύνδρομο μονήρου). Η αυξανόμενη φυσική εξάντληση φτάνει γρήγορα στον βαθμό καχεξίας (δείτε ολόκληρο το σώμα της γνώσης).

Η αιτιολογία και η παθογένεια της νόσου του Crepelin είναι άγνωστες.

Οι μορφές ενδογενών ασθενειών του σχιζοφρενικού φάσματος διαφέρουν στην επικράτηση των κύριων συμπτωμάτων: παραληρητικές ιδέες, ψευδαισθήσεις ή αλλαγές προσωπικότητας. Με την υπεροχή των αυταπάτων, μιλάμε για παρανοϊκή σχιζοφρένεια. Όταν συνδυάζονται με ψευδαισθήσεις και ψευδαισθήσεις, μιλούν για μια ψευδαίσθηση-παρανοϊκή εκδοχή του. Εάν οι αλλαγές προσωπικότητας έρχονται στο προσκήνιο, τότε αυτή η μορφή της νόσου ονομάζεται απλή.

Ένα ιδιαίτερο είδος σχιζοφρένειας είναι η χαμηλή προαγωγή (υποτονική) μορφή - μια παραλλαγή της νόσου, που χαρακτηρίζεται από μια σχετικά ευνοϊκή πορεία, με βαθμιαία και ρηχή ανάπτυξη αλλαγών προσωπικότητας, έναντι των οποίων δεν παρατηρούνται ξεχωριστές ψυχωσικές καταστάσεις, αλλά διαταραχές που εξαντλούνται από τη νευρώδη (εμμονή, φοβία, τελετουργίες) ψυχοπαθητικά (σοβαρές υστερικές αντιδράσεις, εξαπάτηση, εκρηκτικότητα, φανατισμός), συναισθηματικά και, σπάνια, σβησμένα παραληρητικά συμπτώματα. Σύγχρονοι Ευρωπαίοι και Αμερικανοί ψυχίατροι, αυτή η μορφή προέρχεται από την επικεφαλίδα της «σχιζοφρένειας» σε μια ξεχωριστή αποκαλούμενη σχιζοτυπική διαταραχή. Προκειμένου να διαγνωστεί η υποτονική σχιζοφρένεια, ο γιατρός εφιστά την προσοχή στις διαταραχές της προσωπικότητας των ασθενών, δίνοντάς τους την εμφάνιση χαρακτηριστικών παραδόξου, εκκεντρικότητας, εκκεντρικότητας, χειρισμούς, καθώς και μετεωρισμό και αμφισημία ομιλίας σε φτώχεια και ανεπάρκεια ενοχλητικών εντυπώσεων.

Ο διαγνωστικός έλεγχος αυτής της ομάδας συνθηκών είναι μάλλον πολύπλοκος και απαιτεί έναν γιατρό με υψηλό βαθμό ειδίκευσης, αφού ένας άπειρος γιατρός δεν μπορεί να διαγνώσει κατά λάθος τη ψυχοπάθεια, τη «νεύρωση», τη συναισθηματική διαταραχή, η οποία οδηγεί στη χρήση ανεπαρκών ιατρικών τακτικών και ως εκ τούτου, στην καθυστέρηση των μέτρων θεραπευτικής και κοινωνικής αποκατάστασης.

ΠΡΩΤΕΣ ΣΗΜΑΙΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΩΝ

Οι ενδογενείς ασθένειες του σχιζοφρενικού φάσματος αναπτύσσονται συχνότερα σε πολλά χρόνια και μερικές φορές διαρκούν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς με την ταχεία ανάπτυξη των συμπτωμάτων μπορεί να συμβεί μόνο κατά τα πρώτα πέντε έτη από την έναρξη της νόσου, μετά από την οποία προέρχεται η σχετική μαλάκωμα της κλινικής εικόνας συνοδεύεται από κοινωνική και εργασιακή επανένταξη.

Οι ειδικοί διαιρούν τη διαδικασία της νόσου σε διάφορα στάδια.

Στην περίοδο προ της ασθένειας, οι περισσότεροι ασθενείς δεν έχουν σημεία που να συνδέονται με εκδηλώσεις διαταραχών σχιζοφρενικού φάσματος. Στην παιδική ηλικία, την εφηβεία και τη νεολαία, ένα άτομο που μπορεί να αναπτύξει αυτήν την παθολογία στο μέλλον δεν διαφέρει πολύ από τους περισσότερους ανθρώπους. Δίνεται προσοχή μόνο σε μια ορισμένη απομόνωση, μικρές ιδιαιτερότητες συμπεριφοράς και λιγότερο συχνά - δυσκολίες που σχετίζονται με τη μάθηση. Από αυτό, ωστόσο, δεν πρέπει να καταλήξουμε στο συμπέρασμα ότι κάθε αποσυρόμενο παιδί, καθώς και όλοι οι μαθησιακοί μαθητές, θα υποφέρουν απαραίτητα από μια ασθένεια του σχιζοφρενικού φάσματος. Σήμερα, δυστυχώς, είναι αδύνατο να προβλεφθεί εάν η ασθένεια αυτή θα αναπτυχθεί σε ένα παρόμοιο παιδί ή όχι.

Στην προδρομική περίοδο (επώαση), τα πρώτα σημάδια της νόσου εμφανίζονται ήδη, αλλά μέχρι στιγμής δεν εκφράζονται σαφώς. Οι συχνότερες εκδηλώσεις της νόσου στο επίπεδο αυτό είναι οι εξής:

  • υπερτιμημένες χόμπι (έφηβος ή νεαρός άνδρας αρχίζει να αφιερώσει πολύ χρόνο σκέψης και διάφορες μυστικιστικές φιλοσοφίες, μερικές φορές σε αυτό μια φανατική αίρεση ή «φύλλα» της θρησκείας)?
  • επεισοδιακές αλλαγές στην αντίληψη (στοιχειώδεις αυταπάτες, παραισθήσεις).
  • μειωμένη ικανότητα σε οποιαδήποτε δραστηριότητα (μελέτη, εργασία, δημιουργικότητα)?
  • αλλαγή των χαρακτηριστικών της προσωπικότητας (για παράδειγμα, η αμέλεια και η αμέλεια εμφανίζονται αντί της επιμέλειας και της ακρίβειας) ·
  • αποδυνάμωση της ενέργειας, πρωτοβουλία, ανάγκη επικοινωνίας, λαχτάρα για τη μοναξιά.
  • περίεργες συμπεριφορές.

Η προδρομική περίοδος της ασθένειας μπορεί να διαρκέσει από αρκετές εβδομάδες έως αρκετά χρόνια (κατά μέσο όρο, δύο έως τρία χρόνια). Οι εκδηλώσεις της νόσου μπορούν να αυξηθούν σταδιακά, με αποτέλεσμα οι συγγενείς να μην δίνουν πάντα προσοχή στις αλλαγές στην κατάσταση του ασθενούς.

Το λεγόμενο παρασκεύασμα δερματοζωικού παραλήρημα (Κ. Α. Ekbom, 1956), το οποίο παρατηρείται κυρίως σε ψυχώσεις νεαρής ηλικίας, συμπεριλαμβανομένης της μετεγχολικής κλινικής και της καθυστερημένης σχιζοφρένειας, παραπέμπει σε παραλήρημα εμμονής. Οι επώδυνες εμπειρίες (ανίχνευση εντόμων) εντοπίζονται στο δέρμα ή κάτω από το δέρμα. Το δερματοζυγωτικό παραλήρημα είναι κοντά στην έννοια της χρόνιας αφής παραισθησιοποίησης του Burs - Conrad (1954).

Το σύνδρομο Kandinsky-Clerambo του νοητικού αυτοματισμού είναι εξαιρετικά κοντά στο παραλήρημα, όπου οι διαταραχές σκέψης δεν είναι μόνο ιδιόρρυθμες, αλλά και σε συνδυασμό με την αντιληπτική παθολογία και την ιδεομοτορική.

Το σύνδρομο Kandinsky - Το Klerambo χαρακτηρίζεται από εμπειρίες αλλοτρίωσης από τις δικές του σκέψεις και ενέργειες υπό την επίδραση εξωτερικών επιρροών. Σύμφωνα με AV Snezhnevskaya για το σύνδρομο Καντίνσκι - Clerambault τυπικό σύνολο αλληλένδετων pseudohallucinations παθογένεια, παραληρητικές ιδέες δίωξης και την έκθεση, γνώση και αίσθηση της διαφάνειας. Οι ασθενείς έχουν "αλλοδαπό", "φτιαγμένες" σκέψεις. αισθάνονται ότι το περιβάλλον τους "ξέρει και επαναλαμβάνει" τις σκέψεις τους, ότι "οι δικές τους σκέψεις ακούγονται στα κεφάλια τους". υπάρχει μια "βίαιη διακοπή" των σκέψεών τους (μιλάμε για sperrungs).

Το σύμπτωμα του ανοίγματος εκδηλώνεται από το γεγονός ότι οι πιο οικείες και οικείες σκέψεις γίνονται γνωστές στους άλλους.

Ο Α. Century Snezhnevsky (1970) διακρίνει 3 τύπους πνευματικού αυτοματισμού.

1. συνειρμική αυτοματισμό είναι η εισροή των σκέψεων (mentism), η εμφάνιση των «ξένων» ιδέες, τα συμπτώματα της διαφάνειας, παραληρητικές ιδέες δίωξης και τις επιπτώσεις pseudohallucinations, ήχο σκέψεις (ή τη δική σας πρόταση), η αλλοτρίωση των συναισθημάτων, όταν τα συναισθήματα της χαράς, λύπης, φόβου, τον ενθουσιασμό, το άγχος, ο θυμός επίσης θεωρείται ως συνέπεια της έκθεσης από το εξωτερικό.

2. Senestopatichesky αυτοματισμός εκφράζονται σε εξαιρετικά επώδυνες αισθήσεις προκύπτουν, αντιμετωπίζονται ως ειδικά επάγονται από το εξωτερικό, για παράδειγμα, διατεταγμένα σε μια αίσθηση καψίματος στο σώμα του ασθενούς, της σεξουαλικής διέγερσης, επείγουσα ανάγκη για ούρηση και το m. N. Με αυτό εννοούνται αυτοματισμό οσφρητικές και γευστικών pseudohallucinations.

3. Με τον αυτοαισθητικό μηχανισμό, οι ασθενείς δοκιμάζουν την αποξένωση των δικών τους κινήσεων και ενεργειών. Αυτοί, όπως φαίνεται άρρωστοι, εκτελούνται επίσης ως αποτέλεσμα των επιπτώσεων της εξωγενής δύναμης. Ένα παράδειγμα κιναισθητικού αυτοματισμού είναι οι ψευδο-ψευδαισθήσεις του Σέγλα, όταν οι ασθενείς δηλώνουν ότι μιλάνε υπό την επιρροή ενός εξωτερικού, οι κινήσεις της γλώσσας δεν τους υπακούουν.

Παραβιάσεις του θεραπευτικού σχήματος με τη μορφή μη εγκεκριμένης μείωσης της δόσης ή ακανόνιστης πρόσληψης.

Συναισθηματικές αναταραχές (συγκρούσεις στην οικογένεια και στην εργασία).

Φυσική υπερφόρτωση, συμπεριλαμβανομένης τόσο της υπερβολικής άσκησης όσο και της υπερβολικής εργασίας του σπιτιού.

Κρύα (οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, γρίπη, αμυγδαλίτιδα, παροξύνσεις χρόνιας βρογχίτιδας κ.λπ.).

Υπερθέρμανση (ηλιακή υπερύθρωση, παραμονή στη σάουνα ή ατμόλουτρο).

Δηλητηρίαση (τρόφιμα, αλκοόλ, ναρκωτικά και ούτω καθεξής, δηλητηρίαση).

Κλιματική αλλαγή κατά την περίοδο των διακοπών.

Τα οφέλη των άτυπων αντιψυχωσικών όταν πραγματοποιούν προφυλακτική θεραπεία.

Τα οφέλη των άτυπων αντιψυχωσικών έναντι των κλασσικών αντιψυχωσικών παρατηρούνται επίσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας συντήρησης. Πρώτα απ 'όλα, είναι η απουσία «συμπεριφοριστικής τοξικότητας», δηλαδή λήθαργος, υπνηλία, αδυναμία να κάνουμε πολύ χρόνο για κάθε θέμα, θολή ομιλία, αστάθεια στο βάδισμα. Δεύτερον, ένα απλό και βολικό δοσολογικό σχήμα, επειδή σχεδόν όλα τα φάρμακα νέας γενιάς μπορούν να ληφθούν μία φορά την ημέρα, για παράδειγμα, τη νύχτα. Τα κλασσικά νευροληπτικά, κατά κανόνα, απαιτούν τρεις φορές την ημέρα, λόγω των χαρακτηριστικών της φαρμακοδυναμικής τους. Επιπλέον, τα άτυπα αντιψυχωσικά μπορούν να ληφθούν ανεξάρτητα από το γεύμα, το οποίο επιτρέπει στον ασθενή να παρατηρεί τη συνηθισμένη ρουτίνα.

Φυσικά, θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα άτυπα αντιψυχωσικά δεν είναι πανάκεια, όπως μερικές διαφημιστικές δημοσιεύσεις προσπαθούν να παρουσιάσουν. Τα φάρμακα που θεραπεύουν πλήρως σοβαρές ασθένειες όπως η σχιζοφρένεια ή η διπολική συναισθηματική διαταραχή δεν έχουν ακόμη ανακαλυφθεί. Ίσως το κύριο μειονέκτημα των άτυπων αντιψυχωσικών είναι το κόστος τους. Όλα τα νέα προϊόντα εισάγονται από το εξωτερικό, κατασκευάζονται στις ΗΠΑ, το Βέλγιο, το Ηνωμένο Βασίλειο και, φυσικά, έχουν υψηλή τιμή. Έτσι, το κατά προσέγγιση κόστος θεραπείας με τη χρήση του φαρμάκου σε μέσες δόσεις για ένα μήνα είναι: ziprex - 200 δολάρια, seroquel - 150 δολάρια, rispoleptom - 100 δολάρια. Είναι αλήθεια ότι όλο και περισσότερες φαρμακοεπιχειρησιακές έρευνες εμφανίστηκαν πρόσφατα αποδεικνύοντας πειστικά ότι τα συνολικά έξοδα των οικογενειών ασθενών για την αγορά 3-5 κλασικών φαρμάκων και μερικές φορές ακόμη πιο κλασικά φάρμακα χρησιμοποιούνται τόσο για τη θεραπεία και πρόληψη ψυχωσικών διαταραχών, σε ένα άτυπο αντιψυχωσικό (εδώ, κατά κανόνα, πραγματοποιείται μονοθεραπεία ή χρησιμοποιούνται απλοί συνδυασμοί με άλλα 1-2 φάρμακα). Επιπλέον, ένα τέτοιο φάρμακο, όπως το rispolept, περιλαμβάνεται ήδη στον κατάλογο των δωρεάν φαρμάκων που εκδίδονται στα ιατρεία, γεγονός που καθιστά δυνατή, αν όχι πλήρως, να εξασφαλιστεί η ανάγκη για ασθενείς σε αυτό, τότε τουλάχιστον εν μέρει να μετριαστεί η οικονομική τους επιβάρυνση.

Δεν μπορεί να υποστηριχθεί ότι τα άτυπα αντιψυχωσικά δεν έχουν καθόλου παρενέργειες, διότι ο Ιπποκράτης είπε ότι «ένα απολύτως ακίνδυνο φάρμακο είναι απολύτως άχρηστο». Όταν λαμβάνονται, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση του σωματικού βάρους, μείωση της ισχύος, παραβίαση του έμμηνου κύκλου στις γυναίκες, αύξηση του επιπέδου των ορμονών και του σακχάρου στο αίμα. Ωστόσο, θα πρέπει να σημειωθεί ότι σχεδόν όλες αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαρτώνται από τη δοσολογία του φαρμάκου, συμβαίνουν όταν η δόση αυξηθεί πάνω από το συνιστώμενο και δεν παρατηρείται κατά την εφαρμογή της μέσης θεραπευτικής δόσης.

Είναι απαραίτητο να ασκήσετε μεγάλη προσοχή όταν αποφασίζετε αν θα μειώσετε τις δοσολογίες ή θα ακυρώσετε το άτυπο αντιψυχωσικό. Αυτή η ερώτηση μπορεί να επιλυθεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Η άκαιρη ή απότομη απομάκρυνση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε έντονη επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς και, ως εκ τούτου, σε επείγουσα νοσηλεία σε ψυχιατρικό νοσοκομείο.

Έτσι, από τα προηγούμενα προκύπτει ότι οι ψυχωσικές διαταραχές, αν και είναι από τις πιο σοβαρές και ταχείες ασθένειες, δεν οδηγούν πάντοτε σε σοβαρές εκβάσεις με θανατηφόρα αναπόφευκτη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η σωστή και έγκαιρη διάγνωση της ψύχωσης, ο καθορισμός έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας, η χρήση σύγχρονων ευγενών μεθόδων ψυχοφαρμακοθεραπείας, σε συνδυασμό με τις μεθόδους κοινωνικής αποκατάστασης και ψυχοκαταστολής, είναι δυνατό όχι μόνο να σταματήσουν γρήγορα τα οξεία συμπτώματα αλλά και να επιτύχουν πλήρη ανάκαμψη της κοινωνικής προσαρμογής του ασθενούς.

Παράλειψη βλάβης στους ηλικιωμένους

Olga Pavlovna, γράφει στις 27 Ιουνίου 2012, 07:09
62 χρόνια

Φύλο: αρσενικό
Απαιτείται: ψυχίατρος

Η μαμά είναι 79 ετών. Η εγγονή "κλέβει", περπατά τη νύχτα, που αφαιρεί, κοιμάται, χύνει, κλπ. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η πόρτα ανοίγει με μαγνήτη. Τα λογικά επιχειρήματα δεν αντιλαμβάνονται. "Τώρα, αν είχε μιλήσει μαζί της, όλα θα είχαν σταματήσει και θα είχατε έρθει στο χέρι, έτσι ώστε να μην είμαι σύντομα." (Διαμέρισμα, γκαράζ, κήπος είναι κληρονομιά) Προσπαθώ να εξηγήσω ότι αυτή είναι μια ασθένεια, φωνάζει "δεν είμαι ανόητος" τα ζητήματα της θεραπείας κρέμονται στον αέρα. Δεν ξέρω πώς να συμπεριφέρομαι σωστά μαζί της, ψάχνω για μισή στροφή, πώς να μιλήσω, να υποστηρίξω - να μην υποστηρίζω αυτή την ανοησία, να σιωπήσω; Πώς μπορώ να ανακουφίσω την κατάστασή της ακριβώς από την άποψη της συμπεριφοράς μου;

Η πεθερά μου είναι 82 ετών. Τα σημάδια του Αλτσχάιμερ είναι μακρά. Πριν από πέντε χρόνια τη μεταφέραμε στην πόλη μας και την αγόρασε ένα διαμέρισμα σε ένα γειτονικό σπίτι. Για τα τελευταία δύο χρόνια, μια νοσοκόμα την βοήθησε να την φροντίσει. Οι αυταπάτες της βλάβης της πεθεράς συνεχώς εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους. Πιστεύει ότι οι γείτονές της στο παλιό διαμέρισμα την δηλητηριάστηκαν και για την κλοπή - είναι πάντα. Το κλασικό παράδειγμα είναι η απόκρυψη κάποιου πράγματος (κλειδιά, διαβατήριο, τσάι, κούπα, φυτικά έλαια, αγώνες, σαπούνι κλπ.) Και στη συνέχεια όλοι κατηγορούνται κατηγορηματικά για κλοπή. Ειδικά πηγαίνει στους γείτονες του χώρου. Όταν βρούμε το πράγμα της γι 'αυτήν και προσπαθήσουμε να συνειδητοποιήσουμε ότι μάταια συκοφαντούσε τους ανθρώπους, δηλώνει αμέσως ότι φοβούνται και ρίχνονται. Δεν υπάρχουν έγκυρες κλήσεις προς τη λογική. Τώρα η πεθερά δεν είναι πλέον ικανή για σκοπιμότητες, αλλά νωρίτερα κατόρθωσε να καλέσει την αστυνομία και να γράψει δηλώσεις. Η αλήθεια είναι ότι η αστυνομία έκανε σύντομα μια σημείωση σχετικά με τη διάγνωσή της και έγραψε ακόμη και ένα καλάθι στο IPA, ώστε να μπορέσουν να πάρουν ιατρικά μέτρα στη γιαγιά. Περίπου 4 χρόνια πριν, η πεθερά ήταν πολύ επιθετική και ενοχλητική, ίσως η κίνηση επηρεάστηκε. Στη συνέχεια, ο ψυχίατρος ανέθεσε την Triftazin της, πρώτα, σε 0,5 χάπια τη νύχτα, και στη συνέχεια σε 1 δισκίο τη νύχτα. Πήρε το Triftazin για δύο χρόνια και συμπεριφέρθηκε αρκετά καλά. Για τα τελευταία δύο χρόνια δεν έχουμε δώσει ψυχοτρόπα φάρμακα, μόνο τρεις φορές το χρόνο κάνουμε μια σειρά από βολές για τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (μεξίβελ, emoxipin).

Ναι, αυτή είναι γεροντική άνοια. Ο γιατρός είναι ένας ψυχολόγος-γεροντολόγος. Θα είναι αδύνατο να αποκατασταθεί η μνήμη, η προσοχή και η διάνοια, αλλά είναι δυνατόν να αποφευχθεί η παλινδρόμηση, να αρθούν τα παραληρητικά συμπτώματα και να ανακουφιστεί η συμπεριφορά.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις διανοητικές αλλαγές στην ηλικία μπορείτε να βρείτε εδώ:
http://preobrazhenie.ru/item/vozrastnye-izmeneniya

Αγοράστε αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας.

Involutional ψύχωση: η καλύτερη θεραπεία είναι η πρόληψη

Με την ανάπτυξη της σύγχρονης ιατρικής, αρχίζουμε όλο και περισσότερο να σκεφτόμαστε την υγεία μας και την υγεία των αγαπημένων μας. Γνωρίζουμε την ιδιαίτερη αξία του μετά από 50-60 χρόνια, γιατί αυτή είναι η ηλικία που εμφανίζονται συμπτώματα ασθενειών που χαρακτηρίζουν τους ηλικιωμένους. Συμπεριλαμβανομένων των ψυχικών διαταραχών, που ονομάζονται "κλινική ψυχοσύνδεση", οι οποίες έχουν επίσης τα δικά τους χαρακτηριστικά ηλικίας. Αλλά τι είναι πραγματικά και πώς μπορούμε να βοηθήσουμε τους εαυτούς μας ή τους αγαπημένους μας;

Τύποι ψυχοσύνθεσης που προκαλούν προβλήματα

Σύμφωνα με το ICD-10, η "παρανοϊκή παρανοϊκή" ή η ψύχωση κατατάσσεται στο F22.0 - Απογοητευτική Απογοήτευση και F22.8 Άλλες χρόνιες παραληρητικές διαταραχές. Αλλά τι σημαίνει αυτό; Ας δούμε.

Για πρώτη φορά η έννοια των "εξαναγκαστικών" ή "ψυχοσύνσεων" παρουσίασε ο E. Krepelin το 1920. Πρόκειται για μια ομάδα ψυχικών διαταραχών που διαγιγνώσκονται στην ηλικία των 45-60 ετών και περιέχουν τα κύρια συμπτώματά τους: κατάθλιψη, παραλήρημα βλάβης (όταν ο ασθενής συνεχώς σκέφτεται ότι κάνει κάποια βλάβη) και μανία διωγμού. Σήμερα, υπάρχουν δύο τύποι ψύχωσης αυτού του είδους: Involutional melancholia και Involutional paranoid.

Σημεία και συμπτώματα της μελετητικής μελαγχολίας

Η επαναλαμβανόμενη μελαγχολία συνήθως αρχίζει αργά, εκτός από τις περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα προκαλούνται από ψυχολογικό τραύμα. Υπάρχουν δύο μορφές αυτού του τύπου κατάθλιψης: συνηθισμένη γεροντική και κακοήθης (ασθένεια του Ε. Crepelin).

Ο πρώτος χαρακτηρίζεται από κατάθλιψη, αβάσιμο και υπερβολικό φόβο για τη δική τους υγεία, την υγεία των συγγενών τους ή την υλική ευημερία. Με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα συμπτώματα αυξάνονται και εξελίσσονται σε ανησυχητική κατάθλιψη. Αυτό είναι το πιο εντυπωσιακό χαρακτηριστικό που χαρακτηρίζει αυτή τη διαταραχή. Στις επιθέσεις τέτοιας ανησυχίας, κατά κανόνα, δεν υπάρχει κανένα συγκεκριμένο αντικείμενο, οι φόβοι είναι θολές, αδικαιολόγητοι και σκοτεινές. Πιο συχνά, η ασθένεια επιδεινώνεται το βράδυ ή τη νύχτα και μπορεί να εκφραστεί σε αντίσταση σε οποιεσδήποτε μικρές αλλαγές που παραβιάζουν τον συνήθη τρόπο ζωής ενός ατόμου. Για παράδειγμα, όταν προσπαθείτε να ρίξετε παλιά πράγματα έξω από το διαμέρισμα και κάνετε τον καθαρισμό ή όταν εμφανίζεται ένα νέο άτομο στο περιβάλλον, η διαταραχή προκαλεί στο άτομο να βιώσει ένα έντονο και ανεξήγητο άγχος και άγχος. Η επιδείνωση τέτοιων επιθέσεων επηρεάζεται ιδιαίτερα από το ηλικιωμένο άτομο.

Εάν εξετάσουμε το δεύτερο, κακοήθη τύπο αυτής της κατάθλιψης, τότε αξίζει να κάνουμε μια μικρή απόκλιση και να μάθουμε γιατί η ανωμαλία του E.Krepelin φέρει αυτό το όνομα.

Ο Emil Kraepelin μπορεί να ονομάζεται "πατέρας" της ταξινόμησης των ψυχικών νόσων, διότι έχει μελετήσει τον ανθρώπινο ψυχό όλη του τη ζωή, προκειμένου να συνδυάσει και να ταξινομήσει την ψύχωση για ευκολότερη κατανόηση και ορισμό των συμπτωμάτων. Η μεθοδολογία για τη θεωρία του Crepelin ήταν οι ανακαλύψεις στον τομέα της μικροβιολογίας. Παρείχαν την ευκαιρία να προσδιοριστεί ένας συγκεκριμένος αιτιολογικός παράγοντας των ασθενειών και άνοιξαν τα μάτια τους στην προέλευση μερικών από τα «ψυχικά» συμπτώματα. Οι μελέτες του Ε. Krepelin βασίστηκαν σε ψυχολογικά πειράματα και μακροχρόνιες παρατηρήσεις, στις οποίες συγκέντρωσε εκατοντάδες ιστορικά περιστατικά χρησιμοποιώντας διαγνωστικούς χάρτες της δικής του παραγωγής. Και το 1899. Η 6η έκδοση της ταξινόμησης του Crepelin απελευθερώθηκε, η οποία θεωρήθηκε μια σημαντική ανακάλυψη και μας έδωσε μια απλοποιημένη εκδοχή του διαχωρισμού των ψυχικών διαταραχών σε ψύχωση με εξασθενημένη προοδευτική πορεία και συναισθηματική ψύχωση με κυκλική ή περιοδική πορεία. Αυτή η κατάταξη εξακολουθεί να χρησιμοποιείται από ψυχοθεραπευτές.

Η λεγόμενη νόσο E.Krepelin ανήκει στην τελευταία υποδιαίρεση. Για πρώτη φορά, ο ίδιος ξεχώρισε αυτό το είδος κατάθλιψης, το οποίο έχει συμπτώματα που χαρακτηρίζονται από διαρκές άγχος, στον οποίο ο ασθενής έχει διαταραχή ύπνου, ασυνέχεια ομιλία και προβλήματα συγκέντρωσης (σύγχυση).

Ωστόσο, πρέπει να ειπωθεί ότι η νόσος του E. Krepelin είναι αρκετά σπάνια αλλά οι ασθενείς των οποίων η ηλικία έχει ήδη περάσει το όριο των 65 ετών βρίσκονται σε κίνδυνο, καθώς σε αυτή την ηλικία η δραστηριότητα του εγκεφαλικού νευρώνα μειώνεται σημαντικά και το άτομο γίνεται ιδιαίτερα ευαίσθητο στην εμφάνιση είδος ψυχικών διαταραχών. Για να αποφευχθεί αυτό, αξίζει τον κόπο να αναγκάσετε τον εγκέφαλό σας να "λειτουργήσει" λύνοντας διάφορα λογικά παζλ, επιλύοντας σταυρόλεξα ή παζλ και μαθαίνοντας στίχους από την καρδιά. Μια τέτοια θεραπεία συμβάλλει στη δημιουργία νέων νευρικών συνδέσεων και η σοβαρή επιπλοκή της μελαγχολίας με τη μορφή της νόσου του Ε. Crepelin θα παρακάμψει το ηλικιωμένο άτομο.

Επαναληπτική παρανοϊκή

Ο δεύτερος τύπος, ο οποίος χαρακτηρίζεται από αυτή τη διαταραχή, είναι ένα παρανοϊκό περιστροφικό. Αυτή είναι μια ασθένεια που προκαλεί παραληρητική διανοητική διαταραχή. Εκφράζεται σε μια διεστραμμένη, μερικές φορές επιθετική, ερμηνεία των σχέσεων του ασθενούς με συγγενείς, γείτονες και απλούς γνωστούς, καθώς και ιδεοψυχαίες ιδέες. Οι ηλικιωμένοι, ηλικίας άνω των 60 ετών, έχουν συμπτώματα που ονομάζονται αυταπάτες βλάβης, μπορούν να αρχίσουν να πιστεύουν ότι οι γείτονες ή συγγενείς διεισδύουν στα σπίτια τους, κλέβουν και αλλοιώνουν τα πράγματα ή θέλουν να τα δηλητηριάσουν και να πάρουν στην κατοχή τους την περιουσία τους. Τέτοιες γεροντικές αυταπάτες ζημιών συνήθως περιορίζονται σε στενές καθημερινές σχέσεις, και για τους ξένους μπορεί να φανεί αρκετά πειστικός. Αλλά οι συγγενείς και όσοι δεν αδιαφορούν για την τύχη, οι οποίοι αντιμετωπίζουν μια τέτοια διαταραχή, οι ηλικιωμένοι, σίγουρα θα παρατηρήσουν μια τέτοια "παραληρητική" συμπεριφορά. Και το πιο σημαντικό πράγμα σε μια τέτοια κατάσταση, δεν πρέπει να δείχνετε εγωισμό, να κάνετε εκπτώσεις στην ηλικία, θεωρώντας το ως έκφραση της γεροντίας και να δίνετε ιδιαίτερη προσοχή σε αυτή την ασθένεια.

Μετά από όλα, τα συμπτώματα που συνοδεύουν αυτήν την παραληρητική διαταραχή μπορούν επίσης να εκδηλωθούν με τη μορφή ψευδαισθήσεων. Η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει ακουστικές παραπλανήσεις, όπως ο θόρυβος πίσω από τον τοίχο, οι ψίθυροι των ανθρώπων που σχεδιάζουν εναντίον του ασθενούς, ο ήχος των βημάτων σε ένα κενό διαμέρισμα κλπ. Ή, ένα άτομο αρχίζει να παραπονιέται για πόνο, το οποίο, κατά τη γνώμη του, συμβαίνει κατά τη διάρκεια της «δηλητηρίασης» του φαγητού ή του ποτού.

Ωστόσο, αυτή η ασθένεια δεν επηρεάζει τις φυσικές ικανότητες ενός ατόμου, επειδή η ηλικία τέτοιων ασθενών μπορεί να απέχει πολύ από την πρόοδο. Ένας ασθενής που έχει αυτή την παραληρητική διαταραχή μπορεί να φροντίσει τον εαυτό του και να οδηγήσει έναν εντελώς συνηθισμένο τρόπο ζωής γι 'αυτόν, αλλά χρειάζεται ήδη θεραπεία!

Αλλά μερικά συμπτώματα θα πρέπει να σας κάνουν ακόμα σε εγρήγορση. Αν ξαφνικά παρατηρήσετε ότι τα μαλλιά ενός ατόμου άρχισαν να πέφτουν έξω, έγινε υποτονική και λεπτότερη, θυμηθείτε, αυτό δεν οφειλόταν σε κακή διατροφή ή οικολογία. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια δραματική αλλαγή στην εμφάνιση δείχνει ακριβώς τη μείωση της ψυχικής δύναμης, της ασθένειας και της κατάθλιψης.

Και εάν αντιμετωπίζετε καταγγελίες ή συμπτώματα αυτού του τύπου, αλλά δεν βρίσκετε την πηγή θορύβου ή «δηλητηριασμένης» τροφής, σκεφτείτε το. Ίσως είστε εσείς που μπορεί να είστε ο πρώτος που θα πιάσει αυτή την ασθένεια από την ουρά, παρέχοντας ένα άτομο με έγκαιρη βοήθεια και να παρέχει την απαραίτητη θεραπεία! Μετά από όλα, η πρόγνωση, με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, είναι πολύ ευνοϊκή.

Θεραπεία της κλινικής ψυχώσεως

Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε όταν αντιμετωπίζετε αυτή την ασθένεια είναι μία από τις εντολές της διδασκαλίας του Ιπποκράτη: "μην κάνετε κακό". Και δεν μπορούμε να πάρουμε έναν όρκο, με την εξουσία μας να προστατέψουμε τον ασθενή από τις συνέπειες που θα μετατρέψουν αυτή τη διαταραχή σε μια χρόνια πορεία. Και ο κύριος βοηθός σε αυτό το δύσκολο, αλλά ακόμα εφικτό έργο, ένας ψυχοθεραπευτής. Θα παραπέμψει τον ασθενή στο νοσοκομείο και θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία, βασισμένη όχι μόνο στην ψυχική κατάσταση, τα συμπτώματα, τις καταγγελίες, αλλά και την ηλικία του ασθενούς, τη φύση της πορείας της νόσου. Εξάλλου, δεν είναι κάθε οργανισμός, ιδιαίτερα γεροντικός, ικανός να απορροφήσει ορισμένα είδη ναρκωτικών.

Και η κύρια θεραπεία που προδιαγράφεται για αυτό το είδος ψύχωσης είναι η φαρμακευτική αγωγή. Είναι αλήθεια ότι οι δόσεις των φαρμάκων που συνταγογραφούνται στους ασθενείς μειώνονται σημαντικά, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και την κατάσταση. Για παράδειγμα, η «γεροντική» δόση των ψυχοτρόπων φαρμάκων θα είναι μόνο τα δύο τρίτα της δόσης που προδιαγράφεται από το νεαρό σώμα.

Αλλά για να είναι πιο αποτελεσματική η θεραπεία της περιστροφικής κατάθλιψης, ο γιατρός συνταγογραφεί την ταυτόχρονη χρήση των αντικαταθλιπτικών της καταπραϋντικής δράσης και των αντιψυχωσικών. Ο κύριος στόχος μιας τέτοιας θεραπείας είναι να αφαιρέσει το σύνδρομο του άγχους και να βοηθήσει τον ασθενή να προσαρμοστεί σε αυτό που συμβαίνει χωρίς να βλάψει την ψυχή.

Σε περίπτωση ασθένειας Kraepelin, τα αντιψυχωσικά συνταγογραφούνται συχνότερα για καταστολή. Θεραπεία η οποία προορίζεται, όπως και στην πρώτη εφαρμογή, να βοηθήσει τον ασθενή να αντιμετωπίσει ενοχλητικές σκέψεις και καταστάσεις, αλλά χωρίς τη χρήση αντικαταθλιπτικών.

Εάν ο ασθενής έχει διαγνωσθεί με μια διαταραχή της εξέλιξης με σοβαρές παραληρητικές ιδέες, η θεραπεία αυτών των συμπτωμάτων θα είναι διαφορετική. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία περιλαμβάνει αντιψυχωτικά φάρμακα με ψυχωσικό αποτέλεσμα. Αυτά τα φάρμακα θα βοηθήσουν τον άρρωστο να «δει το φως», να απομακρύνει την κατάσταση παραληρητικής και να κερδίσει τη σαφήνεια του μυαλού και της ειρήνης.

Αλλά υπάρχει ένας άλλος τρόπος που θα επιταχύνει τη θεραπεία αυτής της ασθένειας! Η ψυχοθεραπεία που καθορίζεται από τον γιατρό, με τη μορφή ενθαρρυντικών και χαλαρωτικών συνομιλιών, θα βοηθήσει τον ασθενή να αποκαταστήσει γρήγορα και να εδραιώσει τις χαμένες κοινωνικές συνδέσεις και δεξιότητες, να βρει ειρήνη και εμπιστοσύνη στο μέλλον.

Η πρακτική αυτών των συνομιλιών μπορεί να συνεχιστεί μετά την αποβολή από το νοσοκομείο. Θα βοηθήσουν το ανάκαμφο να προσαρμοστεί για άλλη μια φορά στο περιβάλλον και το περιβάλλον του, παρά την ηλικία του.

Ωστόσο, ανεξάρτητα από τις θετικές προβλέψεις που θα έδινε η θεραπεία αυτής της νόσου, αξίζει πάντα να θυμόμαστε ότι πολλές ασθένειες μπορούν να αποφευχθούν. Και αυτό δεν αποτελεί εξαίρεση.

Η πρόληψη είναι αυτό που χρειάζεστε!

Η πρόληψη των ψυχο-συναισθηματικών διαταραχών των ηλικιωμένων, κατά πρώτο λόγο, είναι η πρόληψη της ανάπτυξης παθολογικής εμμηνόπαυσης στις γυναίκες και η ταχεία προοδευτική γήρανση στους άνδρες. Οι βοηθοί στην περίπτωση αυτή μπορούν να είναι όλες οι διαδικασίες που αποσκοπούν στην αύξηση της αντοχής του γηράσκοντος οργανισμού στο στρες και στην ανάπτυξη ασθενειών που σχετίζονται με την ηλικία. Τέτοιες, για παράδειγμα, ως πρακτική χαλάρωσης, σωστής σωματικής δραστηριότητας, σκλήρυνσης του σώματος και υγιούς ύπνου.

Δεν πρέπει να ξαπλώνετε στον καναπέ μπροστά από την τηλεόραση μετά τη συνταξιοδότησή σας. Μην παρουσιάζετε τέτοια εγωκεντρία και μην βάζετε σταυρό στον εαυτό σας! Μετά από όλα, η ζωή σας μπορεί να είναι ακόμα γεμάτη και ευτυχισμένη, και η ηλικία δεν αποτελεί εμπόδιο. Θυμηθείτε τι έχετε ονειρευτεί; Τι ήταν ενδιαφέρον για εσάς; Αλλά δεν έχετε πάντα αρκετό χρόνο στο σύγχρονο ρυθμό εργασίας. Τόσο τώρα! Η σωστή στιγμή έφτασε.

Μην βασίζεστε στον εαυτό σας. Υπάρχουν πολλοί ομοϊδεάτες άνθρωποι και κύκλοι σχετικά με τα ενδιαφέροντα που διατίθενται για διαφορετικές ηλικίες και ευκαιρίες στον κόσμο. Απλά δώστε στον εαυτό σας την ευκαιρία να κάνετε ένα βήμα προς κάτι νέο και στη συνέχεια καμία απογοήτευση στα γηρατειά δεν θα είναι τρομερή για σας.

Εξάλλου, ένας ευτυχισμένος και δραστήριος άνθρωπος που κάνει αυτό που του αρέσει, ο οποίος απολαμβάνει να ζει και είναι στην εταιρεία αγαπημένων, απλά δεν μπορεί να επηρεαστεί από τέτοιες ασθένειες. Φροντίστε τον εαυτό σας!

Διαβάστε Περισσότερα Για Τη Σχιζοφρένεια