Πώς να αυξήσετε την όρεξή σας για κατάθλιψη

Τα κύρια συμπτώματα της κατάθλιψης είναι: απώλεια ενδιαφέροντος για καθημερινές δραστηριότητες, αίσθημα απόγνωσης ή κατάθλιψης, συνοδεία κόπωσης ή απώλειας δύναμης, αδυναμία συγκέντρωσης, αδιαφορία, απομόνωση, συνεχής σκέψη για το ίδιο πράγμα. Κατά κανόνα, ένα άτομο που πάσχει από κατάθλιψη δεν θέλει να βοηθηθεί και πιστεύει ότι όλα είναι ωραία μαζί του, αλλά άλλα πρέπει να αλλάξουν. Δεν κοιμάται καλά, ακόμα κι αν παίρνει χάπια ύπνου. Μιλάει λίγο και έχει την τάση να αποφεύγει τους ανθρώπους. Μπορεί να έχει ακόμη και την επιθυμία να αυτοκτονήσει. Η κατάθλιψη συγχέεται συχνά με την ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΚΑΤΑΝΟΗΣΗ. Για να διασαφηνίσετε τις διαφορές μεταξύ αυτών των δύο διαταραχών, δείτε το DESCENT.

Συναισθηματικοί λόγοι
Η κατάθλιψη είναι ένα μέσο προστασίας από πίεση, πίεση, ιδιαίτερα συναισθηματικό. Ένα άτομο καταφεύγει σε αυτό το φάρμακο όταν αισθάνεται ότι δεν είναι πλέον σε θέση να αντέξει συναισθηματικό στρες. Οι μακροχρόνιες παρατηρήσεις μου δείχνουν ότι η κατάθλιψη είναι πιο ευαίσθητη σε άτομα που έχουν κακή σχέση με έναν γονέα του αντίθετου φύλου. Αυτό εξηγεί το γεγονός ότι ένα άτομο σε κατάσταση κατάθλιψης τείνει να κατηγορήσει τον σύζυγο για τα πάντα. Αυτός είναι ένας από τους τύπους ψυχολογικής μεταφοράς. Για παράδειγμα, ένας άνθρωπος που πάσχει από κατάθλιψη αντιμετωπίζει τη σύζυγό του όπως θα ήθελε, αλλά δεν τολμά να θεραπεύσει τη μητέρα του. Αρνούμενος να δεχτεί βοήθεια, συνεχίζει να τροφοδοτεί το θυμό ή το μίσος που αισθάνθηκε απέναντι στον γονέα του αντίθετου φύλου και βυθίζεται στον πόνο του.

Όσο πιο σοβαρό είναι το ψυχολογικό τραύμα που παρατηρείται στην παιδική ηλικία ή την εφηβεία, τόσο πιο σοβαρή είναι η κατάθλιψη. Σοβαρές ψυχικές διαταραχές όπως η κατάθλιψη και η μανιοκαταθλιπτική ψύχωση συμβαίνουν ως αποτέλεσμα τέτοιων τραυματισμών μόνο εάν το παιδί ή ο έφηβος έχει βιώσει αυτά τα τραύματα μόνο του, χωρίς να μπορεί να μοιράζεται τους φόβους και τις αμφιβολίες τους με κάποιον. Αφού δεν έμαθε να ανοίξει την ψυχή του, μπλοκάρει τις επιθυμίες του και τελικά κλείνει τον εαυτό του εντελώς, βυθίζοντας την κακία του ή το μίσος.

Ψυχικοί λόγοι
Δεδομένου ότι ένα άτομο σε κατάσταση κατάθλιψης συνήθως δεν θέλει να βοηθήσει τον εαυτό του και δεν ζητά βοήθεια από άλλους, μόνο εκείνοι που ζουν κοντά του μπορούν να τον βγάλουν από αυτό το κράτος. Εάν κάποιος από τους φίλους ή τους αγαπημένους σας πάσχει από κατάθλιψη, σας συμβουλεύω να συμπεριφέρετε με αυτόν τον άνθρωπο σκληρά και αποφασιστικά. Πείτε του ότι κανείς δεν μπορεί να τον βοηθήσει αν δεν βοηθήσει τον εαυτό του.

Το πιο σημαντικό πράγμα γι 'αυτόν είναι να συνειδητοποιήσουμε ότι η κατάθλιψη προκαλείται από την ψυχική ταλαιπωρία που υποφέρει από την παιδική ηλικία ή την εφηβεία. Αρνείται να είναι αυτό που είναι. Το πιο συνηθισμένο ψυχολογικό μπλοκ είναι το αίσθημα της απόρριψης ή ο φόβος να απορριφθεί. Ένα άτομο που πάσχει από κατάθλιψη πρέπει να σκεφτεί το γεγονός ότι ακόμα και αν απορριφθεί στην παιδική ηλικία ή την εφηβεία, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν τον άρεσαν οι γονείς του. Πιθανότατα, ο γονέας που τον απέρριψε, κάποτε απορρίφθηκε από τον πατέρα ή τη μητέρα του. Το πρώτο στάδιο για να απαλλαγούμε από την κατάθλιψη είναι να αισθανθείτε συμπόνια γι 'αυτόν τον γονέα και να προσπαθήσετε να το καταλάβετε.

κατάθλιψη και όρεξη

Ψυχολόγος, Θεραπεία Εσωτερικής Πραγματικότητας

Ψυχολόγος, Θεραπεία Εσωτερικής Πραγματικότητας

Ναταλία!
Γράψτε πώς ξεκίνησε η κατάθλιψή σας;
Μετά από ποιο γεγονός ξεκίνησε;
Γράψτε μόνο λεπτομερώς:
- τι συνέβη;
Πώς απαντήσατε;
Τι ένιωσες;
Ποιες ήταν οι σκέψεις σας;

Και γράψτε για τη στάση σας σχετικά με το αλκοόλ αυτή τη στιγμή.
Πίνετε αλκοόλ;
Αν ναι, πόσο συχνά;
Και με ποια ποσότητα;

Ψυχολόγος, Θεραπεία Εσωτερικής Πραγματικότητας

ΕΡΩΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟ ΔΙΑΡΘΡΩΤΙΚΟ ΠΡΟΦΙΛ
Dyumina Natalya Viktorovna
10 Αυγούστου 1912
ΚΛΙΜΑΚΑ
Δεν συμφωνώ καθόλου Διαφωνώ εν μέρει διαφωνώ Ουδέτερος Μερικώς συμφωνώ Συμφωνώ απόλυτα Συμφωνώ
1 2 3 4 5 6 7

Στην ελεύθερη στήλη δίπλα σε κάθε στοιχείο, παραθέστε τον αριθμό που ταιριάζει καλύτερα στη γνώμη σας.

Αριθ. P n Σχήμα ΕΓΚΡΙΣΗ
1 7 Συνήθω σχεδιάζω τα πάντα και σκέφτομαι πολλά για αυτό που έρχεται.
2 6 Συχνά παρουσιάζω καταστάσεις στις εικόνες.
3 6 Όταν αποφασίζω, συχνά αφήνω τα συναισθήματα και τα αισθήματά μου να καθορίσουν τι πρέπει να κάνω.
4 2 Συνήθως αισθάνομαι σε εξαιρετική κατάσταση.
5 4 Μπορώ να διαμορφώσω μια σαφή ψυχική εικόνα.
6 4 Έχω πολλή ξεκούραση και χαλάρωση.
7 5 Μπορώ πιθανώς να περιγραφεί ως "ενεργός και ενεργητικός".
8 4 Δεν μπορώ να ονομάσω "ανιδιοτελής".
9 5 Είμαι πολύ ενεργός άνθρωπος.
10 3 Είμαι «άνθρωπος της κοινωνίας».
11 5 Έχω τις σωστές διατροφικές συνήθειες.
12 7 Συνηθίζω συχνότερα με άλλους ανθρώπους παρά με μόνοι.
13 5 Συχνά ασχολούμαι με πνευματικές (γνωστικές) δραστηριότητες.
14 6 Μπορώ να δημιουργώ ζωντανές εικόνες στη φαντασία μου.
15 7 Αποφεύγω την υπερκατανάλωση τροφής, την κατάχρηση αλκοόλ, απέχει από τις κακές συνήθειες όπως τα ναρκωτικά και το κάπνισμα.
16 5 Βυθίζομαι στα συναισθήματά μου - αυτό που βλέπω, ακούω, μυρίζω, αισθάνομαι και δοκιμάζω.
17 5 Η φιλία είναι πολύ σημαντική για μένα.
18 5 Θεωρώ τον εαυτό μου αισθησιακό και σέξι.
19 5 Συνήθως σκέφτομαι πριν ενεργήσουν.
20 5 Καταλαβαίνω πώς οι αισθήσεις μου αντιδρούν σε διαφορετικά ερεθίσματα.
21 6 Έχω πλούσια φαντασία.
22 4 Έχω βαθιά αισθήματα και γνώση.
23 6 Νομίζω ότι τα περισσότερα πράγματα μέχρι το τέλος.
24 4 Είμαι συνεχώς απασχολημένος με κάτι.
25 6 Νομίζω περισσότερο στις εικόνες παρά στις λέξεις.
26 4 Καλά φροντίζω το σώμα μου.
27 3 Είμαι πάντα απασχολημένος με κάτι και πάντα στη δουλειά.
28 6 Δίνω μεγάλη προσοχή στα αισθήματα και τα συναισθήματά μου.
29 3 Έχω στενούς φίλους.
30 7 Δίνω μεγάλη προσοχή στις αισθήσεις μου.
31 6 Είμαι πολύ συναισθηματικός άνθρωπος.
32 5 Αναλύω λεπτομερώς τα πάντα.
33 7 Τα συναισθήματά μου αναδύονται εύκολα και / ή είναι ασταθή.
34 2 Είμαι γεμάτος σφρίγος και ενέργεια.
35 3 Οι περισσότερες από τις πέντε αισθήσεις μου (μυρωδιά, θέαμα, ακοή, γεύση, αφή) είναι πολύ έντονες.

ΑΠΟΚΡΙΣΗ ΚΛΙΜΑΤΙΣΜΟΥ

Οδηγίες: Αυτό το ερωτηματολόγιο αποτελείται από 21 στοιχεία, καθένα από τα οποία περιέχει διάφορες δηλώσεις. Παρακαλούμε, μετά από προσεκτική ανάγνωση, να επιλέξετε σε κάθε παράγραφο μία δήλωση που να περιγράφει καλύτερα την ευημερία σας τις τελευταίες δύο εβδομάδες, συμπεριλαμβανομένου και σήμερα. Επισημάνετε με κόκκινο τον αριθμό της δήλωσης που έχετε επιλέξει. Αν σε κάποιο σημείο προσεγγίσετε εξίσου με αρκετές δηλώσεις, υπογραμμίστε με κόκκινο χρώμα τη δήλωση που έχει τον υψηλότερο αριθμό. Βεβαιωθείτε ότι έχετε επιλέξει μόνο μία δήλωση για κάθε στοιχείο, συμπεριλαμβανομένου του στοιχείου 16 (αλλαγές ύπνου) και του στοιχείου 18 (αλλαγές όρεξης)
ΤΟΣΚΑ
0. Δεν αισθάνομαι λυπημένος
1. Ζητώ για ένα σημαντικό μέρος
του χρόνου
2. Είμαι κατάθλιψη όλη την ώρα.
3. Είμαι τόσο δυσαρεστημένος και τόσο καταθλιπτικός που φοβάμαι ότι δεν το αντέχω.
ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΠΟΙΝΗΣ
0. Δεν νομίζω ότι αξίζω τιμωρία
1. Αισθάνομαι ότι μπορώ να τιμωρηθώ
2. Αξίζει τιμωρία
3. Αισθάνομαι ότι άξιζα
τιμωρείται
Απαισιότητα
0. Δεν περιμένω κακά πράγματα από το μέλλον.
1. Περιμένω περισσότερο από το μέλλον
πρόβλημα από το συνηθισμένο
2. Δεν περιμένω τα πάντα στο μέλλον μου
θα πάει καλά
3. Αισθάνομαι ότι το μέλλον μου είναι απελπιστικό,
και οι αλλαγές μπορούν να είναι χειρότερες
την πλευρά
ΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΑ ΣΦΑΛΜΑΤΑ
0. Δεν νιώθω χαμένος
1. Θα μπορούσα να είχα λιγότερες αποτυχίες.
2. Κοιτάζοντας πίσω, βλέπω πολλά
των αποτυχιών
3. Αισθάνομαι σαν ένας πλήρης ηττημένος
Σ Υ Μ Ε Ρ Α Σ Η Σ Ε Σ Α Ε
0. Θεωρώ τον εαυτό μου το ίδιο όπως πάντα
1. Έχω χάσει την εμπιστοσύνη
2. Είμαι απογοητευμένος από τον εαυτό μου
3. Δεν μπορώ να σταθεί ο ίδιος
ΑΠΩΛΕΙΑ ΤΗΣ ΑΓΑΠΗΣ
0. Απόλαυση
πράγματα που πάντα με ευχαρίστησαν
1. Δεν είμαι ευτυχής που συνήθως ευχαριστημένος
2. Λάγω πολύ λίγη ευχαρίστηση
πράγματα που με ευχαρίστησαν συνήθως
3. Δεν μπορώ να απολαύσω το γεγονός
αυτό που με ικανοποίησε
Αυτοκατηγορίες
0. Δεν επικρίνω ούτε κατηγορώ τον εαυτό μου πια
από το συνηθισμένο
1. Είμαι πιο επικριτικός απέναντι στον εαυτό μου απ 'ότι συνήθως
2. Κρίνομαι για όλα τα λάθη μου
3. Κατηγορώ τον εαυτό μου για όλα αυτά τα κακά
συμβαίνει
Αίσθημα ενοχής
0. Δεν αισθάνομαι ιδιαίτερα ένοχος.
1. Αισθάνομαι ένοχος για πολλά
από εμένα
2. Αισθάνομαι μεγάλη ενοχή
μερικής απασχόλησης
3. Αισθάνομαι ένοχος συνεχώς
ΕΝΔΕΧΟΜΕΝΕΣ ΣΚΕΨΕΙΣ Ή ΣΤΟΙΧΕΙΑ
0. Δεν σκέφτομαι την αυτοκτονία.
1. Έχω σκέψεις αυτοκτονίας,
αλλά δεν θα τους φέρει και τη δράση
2. Θα ήθελα να αυτοκτονήσω
3. Θα αυτοκτονήσω με ένα κατάλληλο
ευκαιρίες
Άγχος
0. Δεν είμαι πιο ανήσυχος ή αναστατωμένος,
από το συνηθισμένο
1. Είμαι περισσότερο ανήσυχος και
διέγερση από το συνηθισμένο
2. Έχω τέτοια αγωνία και
διέγερση που είναι δύσκολο να καθίσει
ήρεμα
3. Αισθάνομαι τέτοιο άγχος και
τον ενθουσιασμό που αναγκάζεται να κινηθεί
ή να κάνετε κάτι
Πλάκα
0. Δεν πληρώνω περισσότερα από το συνηθισμένο
1. Πληρώνω περισσότερο από το συνηθισμένο
2. Κλαίνω για κάθε μικρό
περίπου
3. Θέλω να κλάψω, αλλά δεν μπορώ
ΑΠΩΛΕΙΑ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ
0. Δεν έχω χάσει το ενδιαφέρον για άλλους ανθρώπους.
και επαγγέλματα
1. Έχω μικρότερο ενδιαφέρον για άλλους
ανθρώπους και δραστηριότητες από ό, τι συνήθως
2. Έχω χάσει σε μεγάλο βαθμό
το ενδιαφέρον για άλλους ανθρώπους και τις δραστηριότητες
3. Είναι δύσκολο να με ενδιαφέρει τίποτα
ΕΡΕΘΙΣΜΟΣ
0. Δεν είμαι πιο ευερέθιστος από το συνηθισμένο.
1. Είμαι πιο ευερέθιστος από το συνηθισμένο.
2. Είμαι πολύ πιο ευερέθιστος απ 'ότι
συνήθως
3. Αισθάνομαι ενοχλημένος
Αναποφασιστικότητα
0. Λαμβάνω αποφάσεις τόσο εύκολα
όπως πάντα
1. Το βρίσκω πολύ πιο δύσκολο από το συνηθισμένο
λαμβάνει αποφάσεις
2. Η λήψη οποιασδήποτε απόφασης είναι ένα πρόβλημα.
για μένα
ΑΛΛΑΖΕΙ ΠΡΟΣΕΚΤΙΚΑ
0. Η όρεξή μου δεν έχει αλλάξει
1α Η όρεξή μου είναι κάπως μειωμένη σε σύγκριση με την κανονική.
1b Η όρεξή μου είναι κάπως αυξημένη σε σύγκριση με την κανονική.
2α Η όρεξή μου είναι σημαντικά μειωμένη σε σχέση με την πρώτη
2β Η όρεξή μου είναι σημαντικά αυξημένη σε σύγκριση με την προηγούμενη
3α Δεν έχω καμία όρεξη
3β Πάντα θέλω να φάω
Αίσθηση άνευ αξίας
0. Δεν αισθάνομαι άνευ αξίας
1. Δεν αισθάνομαι τόσο πολύτιμος και χρήσιμος όσο ποτέ.
2. Νιώθω λιγότερο πολύτιμος από άλλους.
3. Αισθάνομαι εντελώς άχρηστη

ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΔΥΣΚΟΛΙΑΣ
0 Μπορώ να επικεντρωθώ καθώς και πάντα
1 Δεν μπορώ να συγκεντρωθώ τόσο καλά όσο συνήθως.
2 Μου είναι δύσκολο να κρατήσω την προσοχή μου σε κάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα.
3 Δεν μπορώ να επικεντρωθώ σε τίποτα

ΑΠΩΛΕΙΑ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ
0 Είμαι τόσο ενεργητικός όσο συνήθως.
1 Έχω λιγότερη ενέργεια από το συνηθισμένο
2 Δεν έχω αρκετή ενέργεια για να κάνω πολλά
3 Δεν έχω καμία δύναμη για τίποτα
ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΗ
0 Δεν είμαι κουρασμένος περισσότερο από το συνηθισμένο
1 Κουράζω νωρίτερα από το συνηθισμένο
2 Λόγω κόπωσης, δεν μπορώ να εκτελέσω
πολλά πράγματα που μου είναι γνωστά
3 Λόγω κόπωσης, δεν μπορώ να εκτελέσω
τα περισσότερα από τα συνηθισμένα πράγματα
ΑΛΛΑΓΗ ΑΛΛΑΓΗΣ
0 κοιμάμαι όπως πάντα
1α κοιμάμαι λίγο περισσότερο από το συνηθισμένο
1β κοιμάμαι λίγο λιγότερο από το συνηθισμένο
2α κοιμάμαι πολύ περισσότερο από το συνηθισμένο
2β κοιμάμαι πολύ λιγότερο από το συνηθισμένο
3α κοιμάμαι το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας
3β Ξυπνάω 1-2 ώρες νωρίτερα, και τότε δεν μπορώ να κοιμηθώ
ΑΠΩΛΕΙΑ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ ΓΙΑ ΤΟ ΣΕΞ
0 Δεν παρατηρώ καμία αλλαγή σε μου
το ενδιαφέρον για το σεξ
1 Έχω λιγότερο ενδιαφέρον για το σεξ από το συνηθισμένο
2 Το ενδιαφέρον μου για το σεξ έχει μειωθεί σημαντικά τώρα.
3 Έχω χάσει εντελώς το ενδιαφέρον μου για το σεξ.

Ψυχολόγος, Θεραπεία Εσωτερικής Πραγματικότητας

Η κλίμακα HAMILTON για την αξιολόγηση της κατάθλιψης (HDRS-21)
Πλήρες όνομα
Φύλο:
Ημερομηνία:

Αξιολογήστε κάθε δήλωση ανάλογα με την κατάστασή σας επισημαίνοντας το αντίστοιχο πλαίσιο με κόκκινο χρώμα στα δεξιά των δηλώσεων.

Όχι
1 Χαμηλή διάθεση
(βιώνει θλίψη,
κατάθλιψη,
απελπισία
ανικανότητα
δική χαμηλή τιμή) 0. Απουσία
1. Επικοινωνεί με τις εμπειρίες του μόνο κατά τη συνέντευξη
2. Αυθόρμητα αναφέρει τα συναισθήματά του προφορικά (μιλάει γι 'αυτά)
3. Ο ασθενής εκφράζει τις συναισθηματικές του εμπειρίες με μη λεκτικό τρόπο (στάση, έκφραση του προσώπου, φωνή, δάκρυα)
4. Ασθενής σε λεκτική και μη λεκτική επικοινωνία
εκφράζουν μόνο αυτά τα συναισθήματα αυθόρμητα
2 Ένοχος 0. Απουσία
1. Υπάρχουν ιδέες αυτοπραγμάτωσης, αυτοδιάθεσης, ο ασθενής βιώνει ένα συναίσθημα που είναι η αιτία των δεινών άλλων ανθρώπων.
2. Αίσθημα ενοχής, οδυνηρές σκέψεις για τον εαυτό του
τα λάθη και τις αμαρτίες του παρελθόντος
3. Η οδυνηρή κατάσταση θεωρείται τιμωρία, γενναίες ιδέες.
δίωξη
4. Ακούει φωνές κατηγορηματικού ή εξευτελιστικού περιεχομένου, εμπειρίες που απειλούν οπτικές ψευδαισθήσεις
3 Αυτοκτονικές τάσεις 0. Έλλειψη
1. Εκφράζει τις σκέψεις του για τη νόημα, τη χαμηλή αξία της ζωής
2. Εκφράζει τις σκέψεις του για το δικό του θάνατο ή άλλες ιδέες για το ότι δεν θέλει να ζήσει.
3. Αυτοκτονικές σκέψεις ή χειρονομίες
4. Προσπάθειες αυτοκτονίας
4 Δυσκολία στον ύπνο 0. Καμία
1. Παράπονα των επεισοδιακών δυσκολιών στον ύπνο (για ύπνο, χρειάζεστε περισσότερο από 30 λεπτά)
2. Ημερήσιες καταγγελίες δυσκολίας στον ύπνο
5 Αϋπνία 0. Κανένα
1. Παράπονα αναταραχής και ανήσυχου ύπνου κατά τη διάρκεια της νύχτας.
2. Μην κοιμάστε κατά τη διάρκεια της νύχτας, όποιος βγαίνει από το κρεβάτι τη νύχτα εκτός από τη χρήση της τουαλέτας
6 Πρόωρη Ξυπνήματα 0. Απουσία
1. Ξυπνά νωρίς, αλλά πάλι κοιμάται.
2. Όταν ξυπνάς, δεν μπορείς πάλι να κοιμηθείς.
7 Εργασίες και δραστηριότητες 0. Καμία δυσκολία.
1. Αίσθημα κούρασης, αδυναμίας και αδυναμίας εκτέλεσης συγκεκριμένης δραστηριότητας.
2. Απώλεια ενδιαφέροντος για επαγγελματικές δραστηριότητες, εργασία και εργασία
ψυχαγωγία, που καθορίζεται άμεσα από τις καταγγελίες του ασθενούς ή έμμεσα από το βαθμό αδιαφορίας που τους δείχνει η περιβάλλουσα πραγματικότητα, την αναποφασιστικότητα και τις διακυμάνσεις (την αίσθηση ότι πρέπει να αναγκαστεί να εργαστεί και να κάνει κάτι)
3. Σημαντική μείωση της δραστηριότητας και της παραγωγικότητας (εκτός
οι κανονικές δραστηριότητες αυτοεξυπηρέτησης δεν είναι < 3 часов в день)
4. Μη λειτουργική λόγω της παρουσίας της νόσου (στο νοσοκομείο)
8 Αναστολή
(βραδύτητα σκέψης και ομιλίας, μειωμένη ικανότητα
εστίαση προσοχή, μείωση της κινητικής δραστηριότητας) 0. Ο ρυθμός σκέψης και ομιλίας χωρίς αλλαγές
1. Ελαφρά αναστολή της συνομιλίας
2. Εκρηκτικός λήθαργος στη συζήτηση
3. Η συνομιλία με τον ασθενή είναι δύσκολη
4. Πλήρης στοργή
9 Ενθουσιασμός 0. Κανένα
1. Άγχος κινήτρου, "παιχνίδι" με τα χέρια, τα μαλλιά
2. Καλύψτε τα χέρια, τα δάκτυλα, τα χείλη, τα δάκρυα
10 Ψυχικό άγχος 0. Κανένα
1. Εσωτερικά τεταμένη και ενοχλημένη
2. Ανησυχεί για μικρούς λόγους.
3. Σημεία ιδιαίτερης ανησυχίας βρίσκονται στις εκφράσεις του προσώπου και στην ομιλία.
4. Άγχος ανησυχίες εκφράζονται αυθόρμητα
11 Σωματικό άγχος
(φυσιολογικές ενδείξεις άγχους:
γαστρεντερικό - ξηροστομία, μετεωρισμός, δυσπεψία, διάρροια, σπασμοί, ριπές, καρδιαγγειακές - αίσθημα παλμών, πονοκέφαλοι, αναπνευστικός - υπεραερισμός, δύσπνοια, ούρηση, αυξημένη εφίδρωση)
1. Μέσος όρος
2. Βαρύ
3. Πολύ βαρύ, μέχρι τη λειτουργική ανεπάρκεια
12 Γαστρεντερικά Σωματικά Συμπτώματα 0. Καμία
1. Παραπονούνται για την έλλειψη όρεξης, αλλά τρώνε ανεξάρτητα χωρίς εξαναγκασμό, αισθάνεται ένα αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι
2. Εμπειρία δυσκολιών στην κατανάλωση χωρίς τη βοήθεια του προσωπικού, ανάγκες στο διορισμό καθαρτικών και άλλων φαρμάκων που προάγουν την κανονική πέψη
13. Σωματικά συμπτώματα 0. Καμία.
1. Σοβαρότητα στα άκρα, την πλάτη, το κεφάλι, τους πόνους των μυών, την αίσθηση κούρασης και την απώλεια ενέργειας
2. Οποιαδήποτε εμφανή σωματικά συμπτώματα
14 Διαταραχές της σεξουαλικής σφαίρας (απώλεια της λίμπιντο, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως) 0. Καμία
1. Ήπια μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας
2. Διακριτική έντονη μείωση του φύλου, έλξη
15 Υποχοδóριακες διαταραχές 0. Καμία.
1. Αυξημένο ενδιαφέρον για το δικό σας σώμα.
2. Υπερβολικές ανησυχίες για την υγεία.
3. Συχνές καταγγελίες, αιτήματα για βοήθεια.
4. Τρελές ιδέες με υποοδοντία.
16 Απώλεια βάρους
Αξιολόγηση αναμνησίας:
0. Λείπει.
1. Η απώλεια βάρους κυμαίνεται από 1 έως 2,5 kg
2. Η απώλεια βάρους ήταν 3 κιλά ή περισσότερο.
17 Στάση στην ασθένειά του 0. Θεωρείται άρρωστος από την κατάθλιψη.
1. Αναγνωρίζει ότι είναι άρρωστος, αλλά συνδέει τα αίτια της νόσου με τρόφιμα, κλίμα, υπερβολική εργασία, ιογενή λοίμωξη κ.λπ.
2. Δεν θεωρεί τον εαυτό του άρρωστο.
18 Ημερήσιες διακυμάνσεις του κρατικού σήματος όταν παρατηρείται αλλοίωση - το πρωί ή το βράδυ:
0. Η κατάσταση δεν αλλάζει.
1. Το πρωί.
2. Το βράδυ.
3. Εάν υπάρχουν διακυμάνσεις, διασαφηνίστε τη σοβαρότητα:
4. Το κράτος δεν αλλάζει
Αδύναμο.
Εκφράζεται.
19 Αποπροσωποποίηση και απομάκρυνση
(αίσθημα αυτο-αλλαγής, περιβάλλον) 0. Κανένα
1. Ελαφρά εκφρασμένη
2. Μέτρια προφορά
3. Ισχυρά έντονη
20 Διαταραχή ψευδαίσθησης 0. Κανένα
1. Αυξημένη καχυποψία
2. Ιδέες σχέσεων
21 Συμπτωματικές και καταναγκαστικές διαταραχές 0. Καμία
1. Ελαφρά εκφρασμένη
2. Μέτρια προφορά
3. Ισχυρά έντονη

Διατροφή για κατάθλιψη

V.N. Sergeev, Sci., Επικεφαλής του Εργαστηρίου Νευρολογίας του Τμήματος Βιοϊατρικής Έρευνας, Ρωσικού Επιστημονικού Κέντρου Ιατρικής Αποκατάστασης και Βαλνολογίας, Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας

Β. Λεβέτσεφ, Ερευνητής, Ρωσικό Επιστημονικό Κέντρο Ιατρικής Αποκατάστασης και Βαλνολογίας, Υπουργείο Υγείας της Ρωσίας

V. Ι. Μιχαήλ, Ιατρός Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής του Ρωσικού Επιστημονικού Κέντρου Ιατρικής Αποκατάστασης και Βαλνολογίας, Υπουργείο Υγείας της Ρωσίας

Ο Λ. Β. Ταρασόβα, ιατρός των ιατρικών επιστημών, επικεφαλής του γαστρεντερολογικού τμήματος του «Ρεπουμπλικανικού Κλινικού Νοσοκομείου», ο επικεφαλής γαστρεντερολόγος του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Τσουβάγιας

Οι καταθλιπτικές διαταραχές είναι μια αρκετά συχνή διάγνωση ενός ατόμου της Δυτικής κουλτούρας, σήμερα υπάρχουν 5-7% των ατόμων που πάσχουν από σοβαρή κατάθλιψη. Το επίπεδο των καταθλιπτικών διαταραχών έχει αυξηθεί σημαντικά τον περασμένο αιώνα, ειδικά μετά τον Δεύτερο Παγκόσμιο Πόλεμο - τότε, 20 φορές λιγότεροι άνθρωποι υπέφεραν από την κατάθλιψη από σήμερα. Επί του παρόντος, κάθε χρόνο καταγράφονται καταθλιπτικές διαταραχές σε τουλάχιστον 200 εκατομμύρια άτομα. Επιπλέον, σε αντίθεση με άλλους τύπους ψυχοπαθολογικών διαταραχών, οι καταθλιπτικές καταστάσεις στο 40% των περιπτώσεων δεν διαγιγνώσκονται εγκαίρως, καθώς με την κατάθλιψη του μη-ψυχωτικού επιπέδου η συναισθηματική παθολογία συχνά εκδηλώνεται κυρίως με τη μορφή νευροειδών σωματοπαθολογικών συμπτωμάτων, έτσι οι ασθενείς στις περισσότερες περιπτώσεις παρατηρούνται από τους εσωτερικούς. Η κατάθλιψη γίνεται όλο και πιο μικρή, όλο και περισσότεροι νέοι αντιμετωπίζουν καταθλιπτικά συμπτώματα και αυτό δεν είναι μόνο συνέπεια κοινωνικών αλλαγών ή διαγνωστικών κριτηρίων.

Αιτίες της κατάθλιψης

Η κατάθλιψη μπορεί να είναι αποτέλεσμα δραματικών συναισθημάτων, όπως η απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου, η εργασία, η κοινωνική κατάσταση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι μια αντιδραστική κατάθλιψη. Αναπτύσσεται ως αντίδραση σε ένα ορισμένο εξωτερικό γεγονός, μια κατάσταση.

Σύμφωνα με ορισμένες θεωρίες, η κατάθλιψη συμβαίνει μερικές φορές όταν ο εγκέφαλος είναι υπερφορτωμένος ως αποτέλεσμα του στρες, το οποίο μπορεί να βασίζεται τόσο σε φυσιολογικούς όσο και σε ψυχοκοινωνικούς παράγοντες. Αλλά αν οι ψυχολογικές ή σωματικές αιτίες της κατάθλιψης απουσιάζουν ή δεν είναι προφανείς, μια τέτοια κατάθλιψη ονομάζεται ενδογενής, δηλαδή "από μέσα" (του οργανισμού, της ψυχής).

Περίπου στο ένα τρίτο (περίπου 35%) των περιπτώσεων, εμφανείς καταθλίψεις συμβαίνουν αυτοχθόνως, δηλαδή χωρίς εξωτερικές επιδράσεις. Με βάση τη δομή, οι εν λόγω καταθλίψεις είναι ενδογενείς από την αρχή. Πολλοί άνθρωποι με ήλιο ή και όσους βρίσκονται σε σκοτεινούς χώρους, μπορεί να εμφανίσουν κατάθλιψη εξαιτίας της έλλειψης φωτεινού φωτός. Αυτός ο τύπος ονομάζεται εποχική κατάθλιψη, επειδή παρατηρείται συχνότερα στους ασθενείς το φθινόπωρο και το χειμώνα. Η μονοαμινική θεωρία συνδέει την ανάπτυξη της κατάθλιψης με ανεπάρκεια βιογενών αμινών, δηλαδή σεροτονίνης, νορεπινεφρίνης και ντοπαμίνης.

Η κατάθλιψη μπορεί να οφείλεται στις παρενέργειες πολλών φαρμάκων. Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάθλιψη διαλύεται γρήγορα από μόνη της ή θεραπεύεται μετά την απόσυρση του αντίστοιχου φαρμάκου. Οι νευροληπτικές καταθλίψεις (που προκύπτουν από τη χορήγηση νευροληπτικών φαρμάκων) μπορούν να διαρκέσουν από μερικούς μήνες έως 1,5 έτη, να τρέξουν με ιδέες αυτοκαθορίσεως και να είναι ζωτικής φύσης. Επίσης, η κατάθλιψη είναι πιο ακριβής, σωματογενής, δηλαδή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα σωματικών ασθενειών (για παράδειγμα, ασθένειας Alzheimer, αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αρτηριών, τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος ή ακόμα και της συνήθους γρίπης).

Σωματικοί παράγοντες

Οι παράγοντες που πιθανώς αποτελούν τη βάση της σωματογενετικής κατάθλιψης είναι πολυάριθμοι:

• Νευρολογικές παθήσεις: εγκεφαλικό επεισόδιο. άνοια · επιληψία; Τη χορεία του Huntington; υδροκεφαλία. Λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος νεοπλάσματα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Τη νόσο του Parkinson; ναρκοληψία; σύνδρομο άπνοιας κατά τον ύπνο. τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Νόσος Wilson-Konovalov (ηπατοεγκεφαλική δυστροφία).
• Ενδοκρινικές παθήσεις: ασθένειες των επινεφριδίων (νόσος του Itsenko-Cushing, νόσος του Addison). υπερ-αλδοστερονισμός; υπερ-υποθυρεοειδισμός (βλέπε παραθυρεοειδείς αδένες). υπέρ ή υποθυρεοειδισμός. μετά τον τοκετό ορμονικές αλλαγές.
• Άλλες σωματικές ασθένειες: νεοπλάσματα; καρδιοπνευμονικές ασθένειες. πορφυρία · uremia; χρόνια ηπατίτιδα.
• Αβιταμίνωση (έλλειψη βιταμίνης Β12, C, νιασίνη ή θειαμίνη).

Καθρέφτης κατάθλιψης

Το κύριο σύμπτωμα των καταθλιπτικών διαταραχών είναι περιόδους υπερβολικής κατάχρησης. Ακόμη χειρότερα, η κατάθλιψη επηρεάζει συχνά την όρεξη, τον ύπνο, τα επίπεδα ενέργειας, τη γνωστική δραστηριότητα και επίσης προκαλεί απώλεια ενδιαφέροντος για προηγούμενες ευχάριστες δραστηριότητες. Με την κατάθλιψη, όχι μόνο το αίσθημα ικανοποίησης ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας δραστηριότητας εξαφανίζεται, ο ασθενής δεν έχει κίνητρα, δεν υπάρχει η επιθυμία να ξεκινήσει αυτή η δραστηριότητα και το ενδιαφέρον για την ίδια τη δραστηριότητα αντικαθίσταται από αδιαφορία και ερεθισμό.

Από ψυχαναλυτική άποψη, η δυσλειτουργία της αυτοεκτίμησης είναι ένα συχνό, αν όχι καθολικό, σημάδι της κατάθλιψης. Η βάση για την ανάπτυξη μιας τέτοιας τρωτότητας είναι η έλλειψη αποδοχής και συναισθηματικής κατανόησης εκ μέρους της μητέρας. Το παιδί δεν σχηματίζει εσωτερικές ψυχολογικές δομές ικανές να ρυθμίσουν την αυτοεκτίμηση. χρειάζεται τη συνεχή επιβεβαίωσή της από έξω.

Η κατάθλιψη αναπτύσσεται σε άτομα με ασταθή αυτοεκτίμηση, χάνοντας την εξωτερική στήριξη που είναι απαραίτητη για τη διατήρηση μιας σταθερής αυτο-εικόνας. Ο βαθμός αυτών των διαταραχών εξαρτάται, κατά κανόνα, από τη σοβαρότητα της καταθλιπτικής κατάστασης. Όταν η κατάθλιψη πλήττει σχεδόν όλους τους τομείς - συναισθηματικούς, πνευματικούς, θρησκευτικούς και κατ 'ανάγκη κίνητρο, που εκδηλώνεται τόσο υποκειμενικά - στις καταγγελίες του ασθενούς, και αντικειμενικά - στην αλλαγή συμπεριφοράς. Η συνεχής μείωση της διάθεσης κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης συνδυάζεται με την απώλεια ενδιαφέροντος σε ό, τι προηγουμένως αντιλαμβανόταν από τους ασθενείς ως ελκυστική, φέρνοντας ικανοποίηση ή χαρά, σε διάφορες μορφές αναψυχής, επικοινωνίας, ανάγνωσης, χόμπι, επαγγελματική δραστηριότητα, σεξουαλική ζωή κλπ.

Αυτές οι διαταραχές αποτελούν ένα από τα κύρια διαγνωστικά σημεία της κατάθλιψης, τα οποία στο ICD-10 αναφέρονται ως "απώλεια ενδιαφέροντος και ευχαρίστησης". Τα καταθλιπτικά συμπτώματα χωρίζονται σε τυπικά (κύρια) και επιπλέον. Σε περίπτωση κατάθλιψης, σύμφωνα με το ICD-10, πρέπει να υπάρχουν δύο κύρια συμπτώματα και τουλάχιστον τρία επιπλέον συμπτώματα.

Συμπτώματα της κατάθλιψης

Τα τυπικά (κύρια) συμπτώματα της κατάθλιψης περιλαμβάνουν:

• Καταθλιπτική διάθεση, ανεξάρτητα από τις περιστάσεις, για μεγάλο χρονικό διάστημα (από δύο εβδομάδες ή περισσότερο).
• Anhedonia - απώλεια ενδιαφέροντος ή απόλαυσης από μια προηγούμενη ευχάριστη δραστηριότητα.
• Σοβαρή κόπωση, απώλεια αντοχής, που χαρακτηρίζεται από τη σταθερότητα αυτής της κατάστασης (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια του μήνα).

• Απαισιότητα
• Εμπιστοσύνη, ατιμωρησία, άγχος και / ή φόβος.
• Χαμηλή αυτοεκτίμηση.
• Αδυναμία συγκέντρωσης και λήψης αποφάσεων.
• Σκέψεις για θάνατο ή / και αυτοκτονία.
• Ασταθής όρεξη, έντονη μείωση ή αύξηση του βάρους.
• Διαταραγμένος ύπνος, η αϋπνία ή ο ύπνος.

Διάγνωση της κατάθλιψης

Σύμφωνα με τα διαγνωστικά κριτήρια του πολυσαγγειακού νοσολογικού συστήματος DSM-IV-TR (οδηγίες για τη διάγνωση και στατιστικές ψυχικών διαταραχών), για δύο εβδομάδες ο ασθενής θα πρέπει να έχει πέντε ή περισσότερα από τα ακόλουθα εννέα συμπτώματα (και τα συμπτώματα αυτά πρέπει να περιλαμβάνουν τουλάχιστον ένα από τα δύο κύρια συμπτώματα: καταθλιπτική διάθεση και / ή απώλεια ενδιαφέροντος ή ευχαρίστησης):

• καταθλιπτική διάθεση (σε παιδιά και εφήβους, μπορεί να εμφανιστεί ευερεθιστότητα).
• Σημαντική μείωση της απόλαυσης ή του ενδιαφέροντος για όλες ή σχεδόν όλες τις δραστηριότητες.
• απώλεια βάρους και όρεξη (ίσως αυξημένη όρεξη και αύξηση βάρους)?
• αϋπνία (είναι δυνατή η υπερυπνία);
• ψυχοκινητική ανάδευση ή αναστολή.
• μειωμένη σφριγηλότητα και κόπωση.
• αίσθηση άνευ αξίας και μειωμένη αυτοεκτίμηση ή ανεπαρκή ενοχή.
• ανασταλμένη σκέψη ή απώλεια συγκέντρωσης.
• αυτοκτονικές τάσεις.

Οι κύριες μορφές κατάθλιψης

Υπάρχουν μονοπολικές καταθλίψεις, στις οποίες η διάθεση παραμένει εντός ενός, μειωμένου, "πόλου", και οι διπολικές καταθλίψεις, οι οποίες αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της διπολικής συναισθηματικής διαταραχής, οι οποίες διασκορπίζονται με μανιακά, υπομανικά ή μικτά συναισθηματικά επεισόδια. Επίσης, καταθλιπτικά επεισόδια μικρής σοβαρότητας μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια του κύκλου. Οι ακόλουθες μορφές μονοπολικής κατάθλιψης (σύμφωνα με το DSM-IV) μπορούν να διακριθούν:

• Μεγάλη καταθλιπτική διαταραχή, συχνά αναφέρεται ως κλινική κατάθλιψη.
• Μικρή κατάθλιψη που δεν πληροί όλα τα κριτήρια κλινικής κατάθλιψης, αλλά στα οποία υπάρχουν τουλάχιστον δύο κύρια διαγνωστικά συμπτώματα για τουλάχιστον δύο εβδομάδες.
• Η άτυπη κατάθλιψη είναι μια μορφή καταθλιπτικής διαταραχής, στην οποία, μαζί με τα τυπικά συμπτώματα της κατάθλιψης, παρατηρούνται συγκεκριμένα συμπτώματα όπως αυξημένη όρεξη, αύξηση βάρους, αυξημένη υπνηλία και λεγόμενη συναισθηματική αντίδραση.
• Η μεταγεννητική κατάθλιψη είναι μια μορφή καταθλιπτικής διαταραχής που αναπτύσσεται αμέσως μετά τον τοκετό.
• Η επαναλαμβανόμενη παροδική κατάθλιψη (RBD), η οποία διαφέρει από τη μεγάλη καταθλιπτική διαταραχή κυρίως λόγω διαφοράς στη διάρκεια. Τα άτομα με RBD βιώνουν καταθλιπτικά επεισόδια περίπου μία φορά το μήνα, με μεμονωμένα επεισόδια διάρκειας μικρότερης των δύο εβδομάδων και συνήθως λιγότερο από 2-3 ημέρες. Η διάγνωση του RBD απαιτεί να εμφανιστούν επεισόδια για τουλάχιστον ένα έτος και αν ο ασθενής είναι γυναίκα, τότε ανεξάρτητα από τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Τα άτομα με κλινική κατάθλιψη μπορούν να αναπτύξουν RBD, καθώς και αντίστροφα.
• Η δυσθειαμία είναι μια μέτρια χρόνια διαταραχή της διάθεσης όταν ένα άτομο παραπονιέται για μια σχεδόν καθημερινή κακή διάθεση για τουλάχιστον δύο χρόνια. Τα συμπτώματα δεν είναι τόσο σοβαρά όσο με την κλινική κατάθλιψη, παρόλο που τα άτομα με δυσθυμία είναι τακτικά επιρρεπή σε περιοδικά επεισόδια κλινικής κατάθλιψης (μερικές φορές αποκαλούμενα «διπλή κατάθλιψη»).

Διαταραχή ύπνου

Σε όλα τα είδη καταθλιπτικών καταστάσεων, τα κύρια βιολογικά κίνητρα υποφέρουν - τροφή, διαταραχή της όρεξης, σεξουαλική λειτουργία, διαταραχές του ύπνου.

Έτσι, σύμφωνα με διάφορους συντάκτες, οι διαταραχές ύπνου εμφανίζονται σε 83-99% των ασθενών που πάσχουν από κατάθλιψη. Σε μερικούς ασθενείς, είναι το κύριο παράπονο, σε άλλες παρατηρούνται σε πολλά άλλα κλινικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την κατάθλιψη. Εν πάση περιπτώσει, αποτελούν ένα από τα κριτήρια διάγνωσης της κατάθλιψης. Η αλληλεξάρτηση των διαταραχών του ύπνου και της κατάθλιψης είναι εξαιρετικά στενή: η παρουσία διαταραχών διαρκούς ύπνου χρησιμεύει πάντα ως βάση για τον αποκλεισμό της λανθάνουσας, σοβαρής κατάθλιψης, που εκδηλώνεται κάτω από τη μάσκα αυτών των διαταραχών.

Σεξουαλική δυσλειτουργία

Πολύ συνηθισμένο σύμπτωμα της κατάθλιψης είναι παραβίαση της σεξουαλικής λειτουργίας: μειωμένη σεξουαλική επιθυμία, ανικανότητα και ψυχρότητα, μειωμένη ένταση οργασμού ή ανορζασμία. Πολλοί ασθενείς αρνούνται τις σεξουαλικές σχέσεις επειδή δεν έχουν καμία ευχαρίστηση. μετά από τη σεξουαλική επαφή, μπορεί να υπάρξει αύξηση των καταθλιπτικών συμπτωμάτων.

Οι παραβιάσεις της σεξουαλικής λειτουργίας στους άνδρες στις περισσότερες περιπτώσεις (έως 90%) είναι ψυχολογικής φύσης. Οι περιοδικές διακυμάνσεις της σεξουαλικής δραστηριότητας, ιδιαίτερα η απότομη πτώση της, σε συνδυασμό με την αύξηση των καταθλιπτικών συμπτωμάτων, παρατηρούνται σε ασθενείς με κυκλικές διακυμάνσεις της διάθεσης.

Στις γυναίκες, σε αντίθεση με τους άνδρες, οι ενεργές καταγγελίες παραβιάσεων στη σεξουαλική σφαίρα παρουσιάζονται πολύ λιγότερο συχνά.

Στις νεαρές γυναίκες, η κατάθλιψη μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες διαταραχές του εμμηνορρυσιακού κύκλου: δυσμηνόρροια, αμηνόρροια, ανανεωτικοί κύκλοι και τελικά και στειρότητα. Με λεπτομερή γυναικολογική και ενδοκρινολογική εξέταση των γυναικών αυτών, κατά κανόνα, δεν βρίσκουν πειστικούς λόγους για την εμμηνόρροια δυσλειτουργία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, πρέπει να σκεφτείτε τη δυνατότητα κατάθλιψης και να διεξαγάγετε κατάλληλη έρευνα.

Προβλήματα εξουσίας

Έχει αποδειχθεί, αφενός, ότι σε όλες τις μορφές καταθλιπτικής κατάστασης, η όρεξη διαταράσσεται, η διατροφική λειτουργία πάσχει, από την άλλη πλευρά, η ανεπαρκής διατροφή μπορεί να επηρεάσει την εκδήλωση της εποχικής συναισθηματικής διαταραχής - αυτός είναι ένας τύπος κατάθλιψης που αρχίζει συνήθως το φθινόπωρο και τελειώνει στις αρχές της άνοιξης. Ο βαθμός αυτών των διαταραχών εξαρτάται, κατά κανόνα, από τη σοβαρότητα της καταθλιπτικής κατάστασης.

Οι διατροφικοί παράγοντες, όπως έδειξαν μελέτες, επηρεάζουν όχι μόνο μονοπολικές καταθλιπτικές διαταραχές, αλλά και διπολική ή μανιακή κατάθλιψη, όπου τα επεισόδια κατάθλιψης αντικαθίστανται από περιόδους μανιακού συνδρόμου (υπερβολική διάθεση και ευφορία). Μια έρευνα σε ασθενείς με διπολική διαταραχή αποκάλυψε ότι στο 9,5% της νόσου συνοδεύονταν από διαταραχές διατροφής. Η απώλεια της όρεξης και η απώλεια βάρους συνοδεύουν την κατάθλιψη τόσο συχνά που θεωρούνται ένα από τα υποχρεωτικά συμπτώματά της και περιλαμβάνονται ως κριτήρια διάγνωσης της κατάθλιψης σε όλα τα γνωστά ερωτηματολόγια.

Αλλά η παθολογική αυξημένη όρεξη (μέχρι τη βουλιμία) μπορεί επίσης να συνοδεύει καταθλιπτικές καταστάσεις, αν και αυτό συμβαίνει λιγότερο συχνά. Σε τέτοιες περιπτώσεις παρατηρείται η λεγόμενη συμπεριφορά διατροφικής συμπεριφοράς - οι ασθενείς τρώνε για να βελτιώσουν τη διάθεσή τους, να απαλλαγούν από αγωνία, απάθεια κλπ.

Σχέση με το μεταβολικό σύνδρομο

Είναι γνωστό ότι η κατάθλιψη μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη της καρδιαγγειακής παθολογίας λόγω της σχέσης της με το μεταβολικό σύνδρομο. Η τελευταία χαρακτηρίζεται από κοιλιακή παχυσαρκία, υπέρταση, αυξημένα τριγλυκερίδια, γλυκόζη νηστείας και μείωση της συγκέντρωσης της χοληστερόλης λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας. Για να διερευνήσει αυτή τη σχέση με περισσότερες λεπτομέρειες, ο Δρ. Kinder και οι συνεργάτες του ανέλυσαν στοιχεία από την τρίτη μελέτη NHANES (National Health and Nutritional Examination Survey 1988-1994), στην οποία συμμετείχαν 3.186 άνδρες και 3.003 γυναίκες 17-39 ετών. Ο επιπολασμός του μεταβολικού συνδρόμου ήταν ο ίδιος μεταξύ ανδρών και γυναικών (7,8% συνολικά), ωστόσο η κατάθλιψη ήταν πολύ συχνότερη στις γυναίκες. Αποδείχθηκε ότι σε γυναίκες με ιστορικό «σοβαρής» κατάθλιψης, η πιθανότητα ανίχνευσης του μεταβολικού συνδρόμου ήταν διπλάσια από εκείνη των συμμετεχόντων με ιστορικό μη καταθλιπτικό από την κατάθλιψη, ακόμη και μετά την προσαρμογή για διάφορους παρεμβατικούς παράγοντες. Μεταξύ των γυναικών, η κατάθλιψη συσχετίζεται συχνά με αυξημένη αρτηριακή πίεση και υπερτριγλυκεριδαιμία, καθώς και με την τάση να μειώνεται η συγκέντρωση της χοληστερόλης λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας και να αυξάνεται η περιφέρεια της μέσης.

Μια μελέτη ασθενών με καταθλιπτικό σύνδρομο διαφορετικής αιτιολογίας, που διεξήχθησαν από νοσοκομειακούς γιατρούς, αποκάλυψε στη συντριπτική πλειοψηφία αυτών των ασθενών σημαντικές διατροφικές διαταραχές με τη μορφή άρνησης ή έντονου περιορισμού στην πρόσληψη τροφής, αλλαγές στην καθημερινή διατροφή, παθολογική επιλεκτικότητα στην επιλογή τροφίμων και πιάτων. Οι συγγραφείς σημείωσαν μείωση στο σωματικό βάρος (κατά 9-14 κιλά από το αρχικό επίπεδο) στο 89% των ασθενών, στο 33% - στην απότομη μείωση της δερματικής επιδερμίδας, στο 85% - στη μείωση του δείκτη του πάχους του υποδόριου λίπους.

Μειωμένη όρεξη

Με την κατάθλιψη, μείωση της όρεξης, η οποία συνοδεύεται από μείωση του σωματικού βάρους.

Οι ανορεκτικές αντιδράσεις στην κατάθλιψη έχουν διάφορα χαρακτηριστικά. Κατά κανόνα, όχι μόνο η μείωση της όρεξης ή η έλλειψη όρεξης, αλλά συχνά η τροφή γίνεται αντιληπτή άγευστη ή αρχίζει να προκαλεί αηδία. Ακόμη και η μυρωδιά ή η εμφάνιση των τροφίμων μπορεί να προκαλέσει αηδία. Αυτοί οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν ναυτία, λιγότερους εμετούς. Η κατανάλωση δεν συνοδεύεται από ευχαρίστηση, οι ασθενείς αυτοί τρώνε επειδή πρέπει να τρώνε ή αναγκάζονται να φάνε. Η απώλεια της απόλαυσης από το φαγητό συχνά συνδυάζεται με αυξημένη κορεσμό, όταν ο ασθενής αισθάνεται γεμάτος με το στομάχι, ένα αίσθημα δυσάρεστης βαρύτητας, κορεσμού, ναυτίας μετά την κατανάλωση μικρών ποσοτήτων τροφής. Η ανορεξία οδηγεί σε απότομη μείωση της ποσότητας φαγητού και απώλεια βάρους.

Οι ανορεκτικές εκδηλώσεις σχετίζονται στενά με την εντατικοποίηση άλλων εκδηλώσεων κατάθλιψης και είναι πιο έντονες το πρωί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να εκπροσωπούνται έντονα και να κατέχουν ηγετική θέση στην κλινική εικόνα της νόσου. Σε αυτούς τους ασθενείς, υπάρχει ανάγκη για διαφορική διάγνωση με νευρική ανορεξία, η οποία βασίζεται στην επιθυμία για απώλεια βάρους, την οποία οι ασθενείς εφαρμόζουν μέσω διατροφής, εξαντλητική άσκηση και συχνά κλύσματα, καθαρτικά και εμετό. Περίπου οι μισοί από τους ασθενείς με νευρική ανορεξία έχουν περιόδους λιχουδιάς, ακολουθούμενες από εκφόρτωση και πολλά άλλα.

Θεραπεία ανορεξίας

Η ψυχοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία της ανορεξίας σε ασθενείς με κατάθλιψη. Για φαρμακολογική διόρθωση, χρησιμοποιούνται αντικαταθλιπτικά, ειδικότερα, είναι γνωστό ότι τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά μπορούν να προκαλέσουν αύξηση βάρους, προφανώς λόγω της αυξημένης όρεξης. Ταυτόχρονα, στις διατροφικές διαταραχές του τύπου των αιμογεννητικών τροφίμων, αυτά συχνά συχνά, αντίθετα, μειώνουν την όρεξη.

Η μείωση του κινήτρου των τροφίμων και μετά από αυτό η μείωση του βάρους του σώματος είναι δευτερογενής στην κατάθλιψη και στις περισσότερες περιπτώσεις αποβάλλεται καθώς οι καταθλιπτικές εκδηλώσεις μειώνονται. Όταν η κατάθλιψη είναι σπάνια οποιαδήποτε σημαντική λιποβαρή, όπως η νευρική ανορεξία, και των σχετικών μεταβολικών εξέφρασε ενδοκρινών, καρδιαγγειακών και άλλων παθήσεων που απαιτούν ειδική διόρθωση.

Τρόφιμα Πόσιμο

Η αυξημένη όρεξη ή η βουλιμία μπορεί επίσης να συνοδεύει καταθλιπτικές καταστάσεις, αν και αυτό παρατηρείται κάπως λιγότερο συχνά. Κατά κανόνα, η βουλιμία συνδυάζεται με την απουσία ή μείωση της αίσθησης κορεσμού και οδηγεί σε αύξηση του σωματικού βάρους και της παχυσαρκίας. Η βάση της υπερκατανάλωσης σε ασθενείς με κατάθλιψη δεν είναι το αίσθημα της πείνας, αλλά η κατάσταση της συναισθηματικής δυσφορίας. Οι ασθενείς τρώνε για να αφαιρέσουν μια κακή διάθεση, να απαλλαγούν από αγωνία, απάθεια, άγχος, συναισθήματα μοναξιάς.

Αυτό το είδος της βουλιμίας, καταναγκαστική ονομάζεται νευρική βουλιμία, χωρίς εκφόρτωση, αντίδραση giperfagicheskoy στο στρες, τη συμπεριφορά συναίσθημα, το φαγητό, τη μέθη των τροφίμων. Στις καταθλίψεις, η κατανάλωση τροφής είναι συχνά η μόνη μορφή συμπεριφοράς που φέρνει θετικά συναισθήματα στον ασθενή και μειώνει τα συμπτώματα της κατάθλιψης. Συχνά, η βουλιμία με κατάθλιψη συνοδεύεται από υπνηλία και υπερυπνία. Η έκφραση της συμπεριφοράς της ημικατογενούς διατροφής μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική αύξηση του σωματικού βάρους.

Υπνόσακοι "νυκτερινό φαγητό"

Οι έρευνες του T. G. Voznesenskaya έδειξαν ότι το 60% των ασθενών με παχυσαρκία αντιμετωπίζουν την αιμογενετική τροφή, η οποία σε αυτούς τους ασθενείς είναι ο κύριος μηχανισμός αύξησης του σωματικού βάρους.

Η συναισθηματική συμπεριφορά διατροφής είναι στενά συνδεδεμένη με τα επίπεδα κατάθλιψης και άγχους. Ένα ιδιαίτερο είδος μυστικής συμπεριφοράς είναι η νυχτερινή τροφή. Αυτοί οι ασθενείς ξυπνούν στη μέση της νύχτας, συνήθως στις πρώτες πρωινές ώρες (3-4 ώρες) και δεν μπορούν να κοιμηθούν χωρίς σνακ. Η αύξηση της όρεξης σε τέτοιες περιπτώσεις δεν συνδέεται καθόλου με την ποσότητα φαγητού που καταναλώνεται πριν από την ώρα του ύπνου και την αίσθηση της πείνας, αλλά παίζει ρόλο ηρεμιστικού, υπνωτικού. Αυτοί οι ασθενείς, κατά κανόνα, χαρακτηρίζονται από διαταραχές κατάθλιψης του νυχτερινού ύπνου και του υπερβολικού βάρους.

Υδατάνθρακες - η «θεραπεία» για την κατάθλιψη

Οι βιοχημικές μελέτες που πραγματοποιήθηκαν από τον J. Fernstrom, R. Wurtman (1971), κατέστησαν δυνατή την κατανόηση και την εξήγηση γιατί ορισμένα τρόφιμα μπορούν να χρησιμεύσουν ως ένα είδος θεραπείας για κατάθλιψη.

Με συναισθηματική διατροφική συμπεριφορά, όταν οι ασθενείς τρώνε για να βελτιώσουν τη διάθεση, να μειώσουν τα συναισθήματα της κατάθλιψης και της απάθειας, προτιμούν εύκολα εύπεπτες τροφές με υδατάνθρακες. Η αυξημένη πρόσληψη υδατανθράκων οδηγεί σε υπεργλυκαιμία και, μετά από αυτήν, σε υπερινσουλιναιμία. Σε κατάσταση υπερινσουλιναιμίας, η διαπερατότητα του αιματοεγκεφαλικού φραγμού για το αμινοξύ τρυπτοφάνη αλλάζει. Η τρυπτοφάνη είναι πρόδρομος της σεροτονίνης, συνεπώς, μετά από αύξηση της περιεκτικότητας σε τρυπτοφάνη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, η σύνθεση της σεροτονίνης αυξάνεται. Η κατανάλωση μπορεί να είναι ένα είδος ρυθμιστή των επιπέδων σεροτονίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η αύξηση της σύνθεσης που συνδέεται με την απορρόφηση των τροφών με υδατάνθρακες οδηγεί ταυτόχρονα σε αύξηση του αισθήματος κορεσμού και μείωση των καταθλιπτικών εκδηλώσεων.

Έτσι, αποδείχθηκε σαφώς ότι η βουλιμία και η κατάθλιψη έχουν κοινούς βιοχημικούς παθογενετικούς μηχανισμούς - ανεπάρκεια σεροτονίνης. Τα αποτελέσματα αυτών των μελετών ήταν η βάση για τη χρήση της επιλεκτικής σεροτονεργικών αντικαταθλιπτική δράση για τη θεραπεία της κατάθλιψης, η οποία συνοδεύεται από βουλιμία και την παχυσαρκία με διατροφικές διαταραχές.

Αναγεννησιακή θεραπευτική διατροφή. Η χρήση βέλτιστης ισορροπημένης διατροφής στη σύνθετη θεραπεία ασθενών με κατάθλιψη

Τα τελευταία χρόνια, υπήρξε μια ορισμένη αναγέννηση στη χρήση της βέλτιστης ισορροπημένης διατροφής στη σύνθετη θεραπεία των ασθενών με κατάθλιψη, η οποία ήταν αποτέλεσμα πολυάριθμων μελετών που επιβεβαιώνουν τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα αυτής της περιοχής. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο τομέας της επιστήμης, ο οποίος μελετά την αλληλεπίδραση της διατροφής και της ψυχής, είναι ακόμα αρκετά νέος και μεγάλες ελπίδες τοποθετούνται σε αυτό στο μέλλον. Συγκεκριμένα, μελετώνται οι πιθανές επιδράσεις των μεμονωμένων συστατικών του τροφίμου στη διάθεση, τη συμπεριφορά και τις γνωστικές λειτουργίες, καθώς και στη σωματική δραστηριότητα.

Ωστόσο, δεδομένου ότι οι περισσότερες από τις μελέτες διεξήχθησαν σε ασθενείς που έλαβαν ταυτόχρονα ψυχοφαρμακευτικά φάρμακα, το επίπεδο που βασίζεται σε τεκμήρια αυτής της εργασίας ήταν συχνά περιορισμένο λόγω του μεθοδολογικού προβλήματος του τρόπου με τον οποίο θα μπορούσε να γίνει μια σαφής γραμμή μεταξύ της διατροφικής επίδρασης και της επίδρασης των ναρκωτικών. Συγκεκριμένα, η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων υδατανθράκων αυξάνει την είσοδο της τρυπτοφάνης στον εγκέφαλο και έτσι αυξάνει το επίπεδο σεροτονίνης και η κατανάλωση τροφής πλούσιας σε πρωτεΐνες, αντίθετα, οδηγεί στη μείωση της (λόγω του αμοιβαίου ανταγωνισμού των αμινοξέων καθώς περνούν από το αιματοεγκεφαλικό φραγμό). Αυτό θα πρέπει να επηρεάσει την κατάσταση των ασθενών με κατάθλιψη. Ωστόσο, ορισμένοι ερευνητές αμφιβάλλω, γιατί στην πραγματική ζωή, μια σημαντική επίδραση της κατανάλωσης τροφών πλούσιων σε υδατάνθρακες με τη διάθεσή σημειώθηκε.

Από τα άλλα χημικά συστατικά των τροφίμων που μελετήθηκαν, για παράδειγμα, η επίδραση στην ψυχή της χοληστερόλης. Δεδομένα σχετικά με τις επιδράσεις της χαμηλής χοληστερόλης στο πλάσμα σε συμπτώματα κατάθλιψης είναι πολύ αντιφατικά: από καμία επίδραση στην άμεση εξάρτηση. Ως μία από τις υποθέσεις που μπορούν να συνδυάσουν διάφορα ερευνητικά αποτελέσματα, προτάθηκε ότι, στη γένεση καταθλιπτικών συμπτωμάτων, διαταράσσεται η παραβίαση της αναλογίας των λιπαρών οξέων (ωμέγα-3 και ωμέγα-6) ή ωμέγα-3 λιπαρών οξέων, που συχνά παρατηρείται με μείωση της χοληστερόλης στο πλάσμα. αίμα.

Διάθεση σοκολάτας

Η επίδραση στην ψυχή μελετήθηκε όχι μόνο των συστατικών χημικών τροφίμων αλλά και των μεμονωμένων προϊόντων διατροφής. Ένα παράδειγμα θα ήταν το ζήτημα της επίδρασης της σοκολάτας στη διάθεση. Παρόλο που το φαινόμενο των επιπτώσεων της σοκολάτας στην κατάθλιψη έχει τεκμηριωθεί σε μια σειρά επιστημονικών ερευνών, ο μηχανισμός αυτού του φαινομένου δεν είναι απολύτως σαφής.

Θεωρείται ότι οφείλεται σε επιδράσεις των συστατικών της σοκολάτας, όπως τα αντιανταμίνες, η καφεΐνη, η φαινυλαιθυλαμίνη και το μαγνήσιο. Επιπλέον, αποδεικνύεται ότι κάθε νόστιμο φαγητό διεγείρει την απελευθέρωση ενδορφινών στον εγκέφαλο. προφανώς, αυτός ο μηχανισμός είναι ο πιο συνηθισμένος.

Κατάθλιψη από το γρήγορο φαγητό

Σύμφωνα με μελέτη που διεξήχθη από Ισπανούς επιστήμονες, η χρήση προϊόντων αρτοποιίας και γρήγορου φαγητού οδηγεί σε κατάθλιψη. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι λάτρεις των χάμπουργκερ και των γαλλικών πατάτες έχουν 51% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν ψυχικές διαταραχές από εκείνες που παρακολουθούν τη διατροφή τους.

«Το πιο γρήγορου φαγητού που καταναλώνετε, τόσο μεγαλύτερος ο κίνδυνος εμφάνισης κατάθλιψης», - λέει ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης Almudena Sanchez-Villegas από το Πανεπιστήμιο της Λας Πάλμας.

Θέλετε περισσότερες νέες πληροφορίες για τη διατροφή;
Εγγραφείτε στο ενημερωτικό περιοδικό Practical Dietetics και πρακτικό περιοδικό με έκπτωση 10%!

Ιατρική στο φαγητό

Στην πραγματικότητα, οι μηχανισμοί της κατάθλιψης όχι μόνο έχουν ψυχολογική βάση στη φύση τους, αλλά εξηγούνται επίσης αρκετά διαφορετικά από την άποψη της φυσιολογίας.

Κατά κανόνα, οι καταθλιπτικές καταστάσεις είναι χαρακτηριστικές ενός ατόμου σε εκείνες τις περιόδους όπου υπάρχει σοβαρή έλλειψη θρεπτικών συστατικών στις υποκριτικές δομές του εγκεφάλου, οι οποίες ευθύνονται για καταστάσεις κατά του στρες, των οποίων η εργασία είναι απαραίτητη για καταθλιπτικές τάσεις. Ήταν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αλλά οι ειδικοί μπορεί να έχει νόημα να είναι ειδικά σχεδιασμένα, με βάση την ψυχοσωματική προσέγγιση της διατροφής στην κατάθλιψη.

Αυτή η δίαιτα είναι ιδιαίτερα αναγκαία κατά τις περιόδους φθινοπώρου, οι οποίες, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, στη χώρα μας είναι ιδιαίτερα «κατάθλιψη». Είναι κατά τη διάρκεια των φθινοπωρινών περιόδων ο αριθμός των αυτοκτονιών αυξάνεται και αυτό σχετίζεται άμεσα με τους μηχανισμούς της κατάθλιψης. Τις εποχές του φθινοπώρου, κατά τις περιόδους της λεγόμενης παροξυσμού, παράγεται πολύ χαμηλή ειδική αντικαταθλιπτική ουσία, σεροτονίνη, στις υποφλοιώδεις δομές μας.

Μηχανισμός κατάθλιψης

Σύμφωνα με τους επιστήμονες, οι άνθρωποι που είναι επιρρεπείς στην κατάθλιψη και την αυτοκτονία, η σεροτονίνη δεν παράγεται ή παράγονται σε ανεπαρκείς ποσότητες για την αυτοσυντήρηση. Αυτοί οι άνθρωποι μπορούν να εντοπιστούν μεταξύ των γνωστών μας - είναι πάντα παθολογικά, σχεδόν φτάνουν σε ιδεοψυχαίες καταστάσεις, θέλουν γλυκιά.

Η σεροτονίνη είναι ένας νευροδιαβιβαστής, μια από τις ουσίες που είναι ένας χημικός πομπός των παλμών μεταξύ των νευρικών κυττάρων του ανθρώπινου εγκεφάλου. Οι ευαίσθητοι σε νευρώνες σεροτονίνης βρίσκονται σχεδόν σε ολόκληρο τον εγκέφαλο. Οι περισσότεροι από αυτούς στο λεγόμενο πυρήνα της ραφής - τμήματα του εγκεφαλικού στελέχους. Αυτό είναι όπου η σύνθεση σεροτονίνης συμβαίνει στον εγκέφαλο. Εκτός από τον εγκέφαλο, μια μεγάλη ποσότητα σεροτονίνης παράγεται από τις βλεννογόνες μεμβράνες της γαστρεντερικής οδού. Προκειμένου η σεροτονίνη να παραχθεί στο σώμα μας, χρειάζονται δύο πράγματα:

• διαιτητική πρόσληψη της τρυπτοφάνης αμινοξέων όπως είναι απαραίτητο για την άμεση σύνθεση της σεροτονίνης στη σύναψη?
• πρόσληψη γλυκόζης από τροφές με υδατάνθρακες - διέγερση απελευθέρωσης ινσουλίνης στο αίμα - διέγερση καταβολισμού πρωτεϊνών στους ιστούς - αύξηση του επιπέδου της τρυπτοφάνης στο αίμα.

Τέτοιου είδους γεγονότα όπως η βουλιμία και το λεγόμενο σύνδρομο γλυκού δοντιού συνδέονται άμεσα με αυτά τα γεγονότα. Το γεγονός είναι ότι η σεροτονίνη μπορεί να προκαλέσει μια υποκειμενική αίσθηση κορεσμού. Όταν η τροφή εισέρχεται στο σώμα, συμπεριλαμβανομένης εκείνης που περιέχει τρυπτοφάνη, η παραγωγή σεροτονίνης αυξάνεται, πράγμα που βελτιώνει τη διάθεση. Ο εγκέφαλος παίρνει γρήγορα τη σύνδεση μεταξύ αυτών των φαινομένων στην περίπτωση της κατάθλιψης (ασιτία σεροτονίνη) απαιτούν αμέσως πρόσθετα έσοδα τροφίμων με τρυπτοφάνη ή γλυκόζη.

Παραδόξως, τα τρόφιμα που αποτελούνται σχεδόν εξ ολοκλήρου από υδατάνθρακες είναι τα πλουσιότερα σε τρυπτοφάνη, όπως ψωμί, μπανάνες, σοκολάτα, σύκα ή καθαροί υδατάνθρακες: επιτραπέζια ζάχαρη ή φρουκτόζη. Αυτό επιβεβαιώνει έμμεσα τη δήλωση στην κοινωνία ότι τα γλυκά, οι πλήρεις άνθρωποι είναι ευγενέστεροι από τους λεπτούς.

Στο πρόσθιο τμήμα του εγκεφάλου, οι περιοχές υπεύθυνες για τη διαδικασία της γνωστικής δραστηριότητας διεγείρονται από τη σεροτονίνη. Η σεροτονίνη που εισέρχεται στο νωτιαίο μυελό έχει θετική επίδραση στην κινητική δραστηριότητα και τον μυϊκό τόνο. Αυτή η κατάσταση μπορεί να χαρακτηριστεί από τη φράση "στροφή βουνών". Κατά συνέπεια, η αύξηση της σεροτονεργικής δραστηριότητας δημιουργεί μια αίσθηση αυξημένης διάθεσης στον εγκεφαλικό φλοιό. Η σεροτονίνη μεταβολίζεται στο σώμα χρησιμοποιώντας μονοαμινοξειδάση-Α (ΜΑΟ-Α) σε 5-υδροξυϊνδολοξεικό οξύ, το οποίο στη συνέχεια απεκκρίνεται στα ούρα.

Ήρωας της κατάθλιψης

Η σεροτονίνη έχει έναν αντίποδα στο σώμα - είναι η μελατονίνη. Συντίθεται στην επιφύλεια (επίφυση) της σεροτονίνης. Η έκκριση μελατονίνης εξαρτάται άμεσα από το γενικό επίπεδο φωτισμού - μια περίσσεια φωτός αναστέλλει το σχηματισμό της και μια μείωση στον φωτισμό, αντίθετα, αυξάνει τη σύνθεση της μελατονίνης.

Υπό την επίδραση της μελατονίνης παράγεται γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ, το οποίο, με τη σειρά του, αναστέλλει τη σύνθεση της σεροτονίνης. Σε αυτή τη σχεδόν διαλεκτική «ενότητα και αγώνα των αντίθετων», ο εσωτερικός μηχανισμός της αυτορρύθμισης των κιρκαδικών ρυθμών ρυθμίζεται.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι άνθρωποι με κατάθλιψη υποφέρουν από αϋπνία: να κοιμηθεί, θα πρέπει να έχετε μελατονίνη και σεροτονίνη χωρίς αυτό δεν λειτουργεί. Το 70% της ημερήσιας παραγωγής μελατονίνης αντιπροσωπεύει νυχτερινές ώρες. Είναι η μελατονίνη που συντίθεται στην επιφύλεια που είναι υπεύθυνη για τους κιρκάδιους ρυθμούς - το εσωτερικό βιολογικό ρολόι του ανθρώπου. Είναι χαμηλός φωτισμός και, κατά συνέπεια, η υψηλή παραγωγή μελατονίνης είναι οι κύριες αιτίες της εποχικής κατάθλιψης. Θυμηθείτε την συναισθηματική άνοδο όταν μια σαφής, ωραία μέρα δίνεται το χειμώνα. Την ημέρα αυτή, η μελατονίνη μειώνεται και η σεροτονίνη αυξάνεται.

Υπεύθυνος για την απόφαση

Εκτός από τη σεροτονίνη και τη μελατονίνη σε σχέση με την κατάθλιψη, είναι σημαντικό να εξεταστεί ένας άλλος νευροδιαβιβαστής - η ντοπαμίνη. Αυτός, όπως και η σεροτονίνη, ενεργεί ταυτόχρονα ως νευροδιαβιβαστής και ορμόνη. Η καρδιακή δραστηριότητα, η κινητική δραστηριότητα και ακόμη και η αντανακλαστική κατάσταση εξαρτώνται από αυτήν έμμεσα.

Η ορμόνη ντοπαμίνης παράγεται από το μυελό των επινεφριδίων και ο νευροδιαβιβαστής της ντοπαμίνης παράγεται από τον μεσεγκεφάλο που ονομάζεται μαύρο σώμα. Τέσσερα "μονοπάτια ντοπαμίνης" είναι γνωστά - μονοπάτια του εγκεφάλου, στα οποία η ντοπαμίνη παίζει ρόλο φορέα νευρικού παλμού. Ένας από αυτούς, το μεσολομυικό μονοπάτι, θεωρείται υπεύθυνος για την παραγωγή μιας αίσθησης ευχαρίστησης.

Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι η παραγωγή ντοπαμίνης αρχίζει στη διαδικασία της αναμονής για ευχαρίστηση. Αυτό το αποτέλεσμα είναι παρόμοιο με το αντανακλαστικό της προκαταρκτικής σιαλλίωσης στο σκυλί του Pavlov.

Η ντοπαμίνη πιστεύεται επίσης ότι εμπλέκεται στην ανθρώπινη λήψη αποφάσεων. Τουλάχιστον μεταξύ των ατόμων με διαταραγμένη σύνθεση / μεταφορά ντοπαμίνης, πολλοί δυσκολεύονται να λάβουν αποφάσεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ντοπαμίνη είναι υπεύθυνη για την «αίσθηση της ανταμοιβής», που συχνά καθιστά δυνατή τη λήψη απόφασης, λαμβάνοντας υπόψη κάποια ενέργεια ακόμα και σε υποσυνείδητο επίπεδο.

Συνδυασμός ορμονών

Δυστυχώς, η νευροεπιστήμη εξακολουθεί να εξελίσσεται. Συγκεκριμένα, το σχετικά πρόσφατο βραβείο Νόμπελ για το 2000 στον τομέα της βιολογίας απονεμήθηκε για ανακαλύψεις στον τομέα της "σηματοδότησης στο νευρικό σύστημα". Με διάφορους συνδυασμούς σεροτονίνης με άλλες ορμόνες, έχουμε όλο το φάσμα των συναισθημάτων ικανοποίησης και ευφορίας.

Η έλλειψη σεροτονίνης, αντίθετα, προκαλεί μείωση της διάθεσης και της κατάθλιψης. Εκτός από τη διάθεση, η σεροτονίνη είναι υπεύθυνη για τον αυτοέλεγχο ή τη συναισθηματική σταθερότητα (Mehlman et al., 1994). Η σεροτονίνη ελέγχει την ευαισθησία των υποδοχέων του εγκεφάλου για την τόνωση των ορμονών της αδρεναλίνης και της νορεπινεφρίνης. Στα άτομα με χαμηλά επίπεδα σεροτονίνης, ο παραμικρός λόγος προκαλεί άφθονη ανταπόκριση στο στρες. Μερικοί ερευνητές πιστεύουν ότι η κυριαρχία των ατόμων στην κοινωνική ιεραρχία οφείλεται ακριβώς στο υψηλό επίπεδο σεροτονίνης.

Πρωτεΐνη από κατάθλιψη

Τα αποτελέσματα πολλών μελετών επιβεβαιώνουν τη θετική επίδραση των αμινοξέων τρυπτοφάνη, τυροσίνη και χολίνη στη λειτουργία του εγκεφάλου. Η τρυπτοφάνη μετατρέπεται σε σεροτονίνη στο ανθρώπινο σώμα, η οποία εμπλέκεται στη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων μέσω των συνάψεων. Η τυροσίνη μετατρέπεται σε ουσίες ντοπαμίνης, νορ-αδρεναλίνης και αδρεναλίνης - βιολογικά δραστικές ουσίες και ορμόνες. Η χολίνη μετατρέπεται σε ακετυλοχολίνη, η οποία είναι επίσης απαραίτητη για τη μετάδοση νευρικών παλμών.

Η τρυπτοφάνη είναι πλούσια σε τυριά, σε άλλα ζωικά προϊόντα και όσπρια. Η χολίνη είναι στο ήπαρ, τα αυγά κοτόπουλου, το ψωμί και τα δημητριακά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, η τυροσίνη στο κρέας, τα παραπροϊόντα, το γάλα, τα προϊόντα αρτοποιίας.

Όταν το επίπεδο αυτών των ενώσεων στους ιστούς του εγκεφάλου αυξάνεται, αυξάνοντας τη σύνθεση της σεροτονίνης, της ακετυλοχολίνης, ντοπαμίνης, νορεπινεφρίνης και επινεφρίνης. Ως αποτέλεσμα, οι νευρώνες παράγουν περισσότερα μόρια σεροτονίνης και σε εκείνα τα κύτταρα που νευρώνουν. Ως εκ τούτου, λαμβάνουν μια ισχυρή ώθηση.

Πρόσφατα έχει αποδειχθεί ότι ακόμη και σε μικρές δόσεις, η τρυπτοφάνη ενισχύει τη σύνθεση της σεροτονίνης. Τα αποτελέσματα της έρευνας δείχνουν ότι εάν η τροφή περιέχει υπερβολική πρωτεΐνη, παρά την περίσσεια αμινοξέων, η συγκέντρωση της τρυπτοφάνης στον εγκεφαλικό ιστό μειώνεται και η σύνθεση της σεροτονίνης μειώνεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η συγκέντρωση της τρυπτοφάνης, η οποία μπορεί να μετατραπεί σε σεροτονίνη, εξαρτάται από την αναλογία μεταξύ αυτής και ορισμένων αμινοξέων (με μεγάλα μόρια). Μεγάλα μόρια από τα τριχοειδή αγγεία του εγκεφάλου διεισδύουν ελάχιστα σε νευρώνες και άλλα εγκεφαλικά κύτταρα.

Οι περισσότερες πρωτεΐνες περιέχουν λιγότερη τρυπτοφάνη από αυτά τα αμινοξέα, έτσι μειώνεται η αναλογία τους στο αίμα, με αποτέλεσμα μικρότερη διείσδυση μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού και εισέρχεται στους νευρώνες. Το φαγητό που εμπλουτίζεται με υδατάνθρακες, έχει το αντίθετο αποτέλεσμα, επειδή προάγει την απελευθέρωση ινσουλίνης σε μεγάλες ποσότητες παγκρεατικής ορμόνης, γεγονός που μειώνει τη συγκέντρωση αμινοξέων στο αίμα. Έτσι, η συγκέντρωση της σεροτονίνης εξαρτάται από τη διατροφή (αυξάνεται με την κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφών και μειώνεται με την υπεροχή των υδατανθράκων στη διατροφή).

Από τα παραπάνω προκύπτει ότι η πρόσληψη τροφής επηρεάζει τις διεργασίες που συμβαίνουν στον εγκέφαλο. Ορισμένα προϊόντα είναι ανυψωτικά, ενώ άλλα είναι ικανά να τα καταστρέψουν, να καταστείλουν τα θετικά συναισθήματα.

Για κάποια κακή ειρωνεία, τα περισσότερα προϊόντα που βελτιώνουν τη διάθεση, όπως τα προϊόντα με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη, δεν είναι πολύ καλά για την υγεία, έτσι ώστε όταν λαμβάνονται, όπως και με όλα τα άλλα, είναι σκόπιμο να ασκείται αυτοσυγκράτηση και σύνεση. Σε χώρες όπου καταναλώνεται περισσότερη ζάχαρη, το επίπεδο της κατάθλιψης είναι υψηλότερο. Κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης, οι άνθρωποι τρώνε περισσότερους υδατάνθρακες και ζάχαρη.

Ταυτόχρονα, έχει διαπιστωθεί ότι οι άνθρωποι των οποίων η διατροφή περιλαμβάνει ψάρια και θαλασσινά είναι λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από κατάθλιψη. Το ίδιο ισχύει και για τα άτομα. Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα που περιέχονται στο λίπος των θαλάσσιων ψαριών, ειδικότερα το εικοσαπεντανοϊκό οξύ, αυξάνουν την αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής αγωγής για κατάθλιψη, μειώνοντας παράλληλα τη δόση και μειώνοντας το χρόνο χρήσης των αντικαταθλιπτικών.

Έλλειψη βιταμινών

Μελέτες δείχνουν ότι κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης ένα άτομο μειώνει το επίπεδο βιταμινών Β - συμπλόκου και φολικού οξέος, που έχουν νευροπροστατευτική δράση και βελτιώνουν τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Έτσι, η λήψη μόνο 500 μικρογραμμαρίων φολικού οξέος βελτιώνει την αποτελεσματικότητα και μειώνει τις παρενέργειες των αντικαταθλιπτικών και η αύξηση του επιπέδου της θειαμίνης έχει ευεργετική επίδραση στη διάθεση των ασθενών με κατάθλιψη.

Η βιταμίνη Β6 εμπλέκεται στη σύνθεση της σεροτονίνης. Η ένταξη στη διατροφή τροφίμων που είναι πλούσια σε βιταμίνη Β6 συμβάλλει στην αύξηση της σύνθεσης σεροτονίνης και στη μείωση της έντασης των κλινικών εκδηλώσεων της κατάθλιψης. Ένα χαμηλό επίπεδο ριβοφλαβίνης (βιταμίνη Β 2) είναι χαρακτηριστικό της κατάθλιψης. Συμπληρώματα πολυβιταμινών, ειδικά αυτά που περιλαμβάνουν ριβοφλαβίνη, βοηθούν στη βελτίωση της διάθεσης. Όταν η κατάθλιψη είναι χαμηλό επίπεδο βιταμίνης Β12, η ​​παρουσία της στη διατροφή μας επιτρέπει να προβλέψουμε πιο επιτυχημένα αποτελέσματα της τυποποιημένης θεραπείας.

Η βιταμίνη D βελτιώνει τη διάθεση τους τους χειμερινούς μήνες. Λόγω της έλλειψης ήλιου το χειμώνα, λιγότερη βιταμίνη D παράγεται στο σώμα? Μπορεί να αξίζει να παίρνετε αυτή τη βιταμίνη σε συμπληρώματα.

Κορεσμός με ορυκτά

Όταν η κατάθλιψη μειώνει τα επίπεδα ψευδαργύρου. Όπως δείχνουν οι κλινικές μελέτες, η συμπλήρωση με 25 mg ψευδαργύρου βελτιώνει σημαντικά τα αποτελέσματα της θεραπείας με αντικαταθλιπτικά.

Πολλοί συντάκτες μελετών δείχνουν ότι ένα χαμηλό επίπεδο σεληνίου συνδέεται με μια κακή διάθεση. Η αύξηση του χρώματος βελτιώνει τη διάθεση σε ασθενείς με συμπτώματα κατάθλιψης. Σε καταθλιπτικές διαταραχές παρατηρείται ανεπάρκεια μαγνησίου. Σε περιπτώσεις σοβαρών ψυχικών και συναισθηματικών διαταραχών, το μαγνήσιο αποβάλλεται ταχέως μέσω των νεφρών από το σώμα, ενώ το μαγνήσιο είναι απαραίτητο για τα επινεφρίδια να παράγουν κορτιζόλη. Επιπλέον, το μαγνήσιο εμπλέκεται στη σύνθεση όλων των γνωστών νευροπεπτιδίων και παρέχει την ενεργοποίηση της γλυκίνης. Έχει αποδειχθεί ότι σε συνδυασμό με ασβέστιο, το μαγνήσιο δρα ως φυσικό ηρεμιστικό, ανακουφίζοντας το ψυχο-συναισθηματικό στρες σε ασθενείς με κατάθλιψη.

Εκτός από τα φαρμακευτικά προϊόντα

Σύμφωνα με ορισμένους, η σωματική άσκηση στη θεραπεία της κατάθλιψης μπορεί να είναι πολύ πιο αποτελεσματική από τα αντικαταθλιπτικά και ακόμη πιο αποτελεσματική χρήση αυτών των δύο μεθόδων στο σύνολο.

Η κατάθλιψη αντιμετωπίζεται επίσης με καλλιτεχνική θεραπεία, μουσικοθεραπεία, υπνοθεραπεία, τις επιδράσεις ενός μαγνητικού πεδίου στον εγκέφαλο του ασθενούς. Κατά κανόνα, αυτό είναι ένα καθαρά υποστηρικτικό μέτρο στη θεραπεία. Ούτε τα ναρκωτικά ούτε η ψυχοθεραπεία επιλύουν τα προβλήματα ζωής του ασθενούς, που μπορεί να προκαλέσουν κατάθλιψη, αλλά να του επιστρέψουν ενέργεια και πίστη στις δικές του ικανότητες. Επιπλέον, η φωτοθεραπεία είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για κάθε τύπο κατάθλιψης.

Τακτική της θεραπείας διατροφής στη θεραπεία της κατάθλιψης

Ωστόσο, κατά τη γνώμη μας, μία από τις κύριες μεθόδους για τη θεραπεία της κατάθλιψης είναι η εξατομικευμένη διατροφική υποστήριξη για ασθενείς με κατάθλιψη σε όλα τα στάδια της ιατρικής υποστήριξης, όπως: νοσοκομείο, κλινική, νοσοκομείο. Ο αλγόριθμος θρεπτικής υποστήριξης πρέπει να αποτελείται από δύο αλληλένδετα στάδια: διαγνωστικό και διορθωτικό.

Το στάδιο διαγνωστικής πρέπει να περιλαμβάνει ένα σύνολο ανθρωπομετρικών οργάνων και βιοχημικών μελετών που επιτρέπουν την αξιολόγηση της διατροφικής (μεταβολικής) κατάστασης ενός ασθενούς:

• ένα ερωτηματολόγιο, το οποίο θα πρέπει να αντικατοπτρίζει το κίνητρο για τροφή του ασθενούς, τον τρόπο και την ώρα των γευμάτων, τη σύνθεση της παραδοσιακής διατροφής,
• ανθρωπομετρική έρευνα (ύψος και βάρος, ΔΜΣ, αναλογία περιφέρειας μέσης έως περιφέρεια ισχίου).
• μέθοδος σύνθετης αντίστασης για την αξιολόγηση της σύνθεσης του σώματος.
• κλινικές και βιοχημικές μελέτες, συμπεριλαμβανομένων δεικτών μεταβολισμού πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων, ορμονικής, ανοσολογικής και στοιχειώδους κατάστασης ·
• αξιολόγηση της κατάστασης της συμβιωτικής εντερικής μικροχλωρίδας, εξέταση υπερηχογραφήματος του θυρεοειδούς αδένα, των κοιλιακών οργάνων και των νεφρών.

Στάδιο διόρθωσης - κατάρτιση μιας εξατομικευμένης διατροφής με βάση τα αποτελέσματα του διαγνωστικού σταδίου.

Κατά την εκπόνηση της ατομικής δίαιτας ενός ασθενούς με κατάθλιψη, εκτός από τα αποτελέσματα του διαγνωστικού σταδίου, το ενεργειακό ισοζύγιο του ασθενούς, το φύλο, την ηλικία, τη φύση της εργασίας, το στάδιο της ασθένειας, τις συνακόλουθες ασθένειες, τη φύση της φαρμακευτικής αγωγής, αφομοίωση των θρεπτικών ουσιών.

Δεδομένης της κατάστασης του ερευνητικού προγράμματος διατροφής ασθενής έλαβε παρασκευάζεται Προσωπικά διόρθωση των αποκλίσεων που προσδιορίζονται με τη χρήση τυποποιημένων ιατρική και προληπτική διατροφή, σύμφωνα με τις απαιτήσεις του Τάγματος του ρωσικού Υπουργείου Υγείας από 05/08/2003 αριθμό 330 «Περί μέτρων για τη βελτίωση της διατροφικής φροντίδας σε ιατρικά ιδρύματα της Ρωσικής Ομοσπονδίας "(Με αλλαγές στις 21 Ιουνίου 2013). Σύμφωνα με αυτή τη σειρά, οι συνήθεις δίαιτες διαφέρουν ως προς την ποσοτική και ποιοτική σύνθεση των βασικών θρεπτικών και μικροθρεπτικών ουσιών, την ενεργειακή αξία, την τεχνολογία παρασκευής τροφίμων και το μέσο ημερήσιο σύνολο προϊόντων και περιλαμβάνουν έξι παραλλαγές πρότυπων διαιτολογίων.

Για κάθε μία από τις έξι επιλογές της διατροφής Τάξης του ρωσικού Υπουργείου Υγείας για 21/06/2013 αριθμό 395n «Με την έγκριση των κανόνων of Clinical Nutrition» σαφώς καθορισμένο ποσό των ακαθάριστων και καθαρών της υγιεινής διατροφής σε γραμμάρια, συμπεριλαμβανομένων των μειγμάτων των σύνθετων πρωτεϊνών ξηρό (SBKS) και με βιταμίνες και μεταλλικά συγκρότημα (WMC ), που εισήχθη με την ίδια σειρά στη σύνθεση της μέσης ημερήσιας σειράς προϊόντων των προτύπων ιατρικής διατροφής. Η συμπερίληψη του SBCS και του IUD στις συνήθεις δίαιτες επιτρέπει τη βελτιστοποίηση της χημικής σύνθεσης και της ενεργειακής αξίας των θεραπευτικών και προφυλακτικών διατροφών σε σχέση με την κατάσταση της διατροφικής κατάστασης, τα κλινικά χαρακτηριστικά της φάσης και του σταδίου της νόσου, τη φύση και τη σοβαρότητα των παθολογικών διαταραχών.

Διατροφή κατάθλιψης

Επομένως, η βασική επιλογή διατροφής (ATS) μπορεί να συνταγογραφηθεί με φυσιολογικό δείκτη μάζας σώματος ή με διακύμανση της τάξης του 25-29,5. Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες (VBD) συνιστάται για δείκτη μάζας σώματος 30, όταν διαγνωστεί η παχυσαρκία σε έναν ασθενή. Με την παρουσία της ταυτόχρονης διαταραχών της λειτουργίας του πεπτικού συστήματος σε ασθενείς με κατάθλιψη εναλλακτική διατροφική υποστήριξη μπορεί να ξεκινήσει με τη χρήση του φωτός επιλογών διατροφής (SCHVD), ο χρονισμός των οποίων θα υπαγορευθεί από την επίτευξη της ομαλοποίησης της λειτουργικής κατάστασης του γαστρεντερικού σωλήνα. High-protein διατροφή παραλλαγής φειδωλή μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν στα πρώιμα στάδια σε ασθενείς με υποσιτισμό πρωτεϊνικής ενέργειας, λαμβάνοντας υπόψη την απώλεια της όρεξης και παραβίαση της λειτουργία του πεπτικού συστήματος σε αυτούς τους ασθενείς.

Αντικαταθλιπτική πρωτεΐνη

Δημιουργήστε μια ισορροπημένη διατροφή των φυσικών τροφίμων, ιδίως σε πρωτεΐνες (θρεπτικές ουσίες απαραίτητες για την σύνθεση σεροτονίνης), χωρίς τη συμπερίληψη των μειγμάτων πρωτεΐνης είναι αρκετά δύσκολο να ξηρανθεί σύνθετο. Αυτό το είδος των εξειδικευμένων προϊόντων ιδιαίτερη σημασία στο συγκρότημα θεραπείας και αποκατάστασης και προληπτικά μέτρα όταν ο φυσικός τρόπος πλήρωσης προοδευτικών ελλειμμάτων εξαλειφθεί ή περιοριστεί αυστηρά απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Η χρήση αυτών των τροφών στη διατροφή των ασθενών με κατάθλιψη για την βελτιστοποίησή τους δικαιολογείται αιτιολογικώς, καθώς έχουν δηλωμένη, ισορροπημένη σύνθεση, διακρίνονται με βέλτιστη πέψη εν μέσω ελάχιστου ενζυματικού και ενεργειακού κόστους του σώματος.

Έτσι, παρουσία πρωτεϊνικής έλλειψης σε ασθενή με κατάθλιψη κατά της ανορεξίας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν σύνθετα ξηρά μείγματα με βάση πρωτεΐνες (για παράδειγμα, Diso® Nutrinor) επιπλέον της πρότυπης διατροφής 1-2 φορές την ημέρα και εάν ο ασθενής έχει με κατάθλιψη της παχυσαρκίας στο υπόβαθρο της βουλιμίας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί SBS αντί 1-2 μεθόδων δίαιτας χαμηλών θερμίδων (NCD). Εάν η αιτία της κατάθλιψης είναι χρόνιες ασθένειες, τότε για να βελτιστοποιήσετε τη διατροφή είναι επίσης σημαντικό να προτείνετε ένα μίγμα πρωτεϊνούχων σύνθετων ξηρών. Για παράδειγμα, το πλεονέκτημα του μείγματος Disin® Nutrinor είναι η παρουσία σε αυτά ενός συμπλέγματος βέλτιστων πρωτεϊνών που περιέχουν απαραίτητα και μη απαραίτητα αμινοξέα, συμπεριλαμβανομένης της τρυπτοφάνης, η οποία είναι απαραίτητη για τη σύνθεση του αντικαταθλιπτικού νευροδιαβιβαστή - σεροτονίνης.

Διόρθωση διεύθυνσης

Επιπλέον, για τη βελτιστοποίηση της δίαιτας των ασθενών με κατάθλιψη, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν σύμπλεγμα βιταμινών-ανόργανων ουσιών που περιέχουν βιταμίνες Β, δεδομένου του αποδεδειγμένου νευροπροστατευτικού ρόλου τους και ενεργού συμμετοχής στη σύνθεση της σεροτονίνης. Είναι επιθυμητό ότι αυτά τα σύμπλοκα είναι επίσης περιέχονται ορυκτά μαγνήσιο, ψευδάργυρο, ασβέστιο, σελήνιο, ιώδιο και ούτω καθεξής., Η οποία από τη μία πλευρά, εξυπηρετούν ένα σημαντικό ρυθμιστικό ρόλο στον οργανισμό, που είναι μέρος των ορμονών και ενζύμων, και η έλλειψη των οποίων αποδείχθηκε τα αποτελέσματα των πολυάριθμων μελετών σε ασθενείς κατάθλιψη, από την άλλη.

Δεδομένου του σημαντικού ρόλου των πολυακόρεστων λιπαρών οξέων ωμέγα-3 κατηγορίας στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος (αποδεικνύεται ότι περιείχε 75% εικοσιδυαεξανοϊκό οξύ), είναι απαραίτητο στην εφαρμογή της διατροφικής υποστήριξης σε ασθενείς με κατάθλιψη περιλαμβάνουν σκευάσματα βασίζονται στο ιχθυέλαιο.

Τα τελευταία χρόνια συσσωρεύονται όλο και περισσότερα δεδομένα που δείχνουν την ενεργό συμμετοχή της συμβιωτικής φυσιολογικής χλωρίδας του γαστρεντερικού σωλήνα (GIT) στη διατήρηση της ομοιόστασης του σώματος και στη ρύθμιση του μεταβολισμού και της ανοσίας. Για παράδειγμα, το 95% της σεροτονίνης συντίθεται με τη συμμετοχή του γαστρεντερικού σωλήνα. Περαιτέρω, συντίθεται μελατονίνη, γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ, το οξείδιο του αζώτου, κλπ, Περισσότερα από 30 ορμονών και νευροδιαβιβαστών.

Σήμερα, πολλοί ερευνητές θεωρούν το πεπτικό σύστημα το ισχυρότερο ενδοκρινικό όργανο και το σημαντικότερο μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος του ανθρώπινου σώματος. Δεδομένου ότι οι ασθενείς με κατάθλιψη συνήθως διαγιγνώσκεται διαταραχές της ποσοτικής και ποιοτικής σύνθεσης της μικροχλωρίδας στο γαστρεντερικό σωλήνα (dysbiosis), είναι απαραίτητο σε ασθενείς με κατάθλιψη διεξάγει διορθωτικά μέτρα που αποσκοπούν στη διόρθωση dysbiotic οθόνες χρησιμοποιώντας προβιοτικά, πρεβιοτικά και συμβιοτικά.

Για την στοχοθετημένη διόρθωση της δυσλειτουργίας ορισμένων οργάνων και συστημάτων σώματος σε ασθενείς με κατάθλιψη, μαζί με τις συνιστώμενες από εμάς ομάδες λειτουργικών και φυσικών προϊόντων, τα προγράμματα ατομικής αποκατάστασης και προφυλακτικής διατροφής μπορούν να περιλαμβάνουν παρασκευάσματα με βάση τα όργανα (κυτταρίνες), προϊόντα μελισσών, φυτομορφοποιητές, καρπαροπροστατευτικά, νευροπροστατευτικά, ανοσορυθμιστικά, κλπ.

Είναι πάντα σημαντικό να θυμόμαστε ότι η διατήρηση της σωστής διατροφής και η διατήρηση της καλής υγείας είναι μια δια βίου διαδικασία στην οποία κάθε φάση καθορίζει το επόμενο. Και φυσικά, δεν μπορείτε να χάσετε χρόνο σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης για την εξάλειψη του προβλήματος του υποσιτισμού!

// PD

Θέλετε περισσότερες νέες πληροφορίες για τη διατροφή;
Εγγραφείτε στο ενημερωτικό περιοδικό Practical Dietetics και πρακτικό περιοδικό με έκπτωση 10%!