Η σχιζοφρένεια - μια κληρονομική ασθένεια
Η σχιζοφρένεια είναι ένα οξύ πρόβλημα της εποχής μας. Οι πραγματικές αιτίες της σχιζοφρένειας δεν έχουν ακόμη εντοπιστεί. Τα μέσα ενημέρωσης δημοσιεύουν διάφορες απόψεις σχετικά με την αιτιολογία της σχιζοφρένειας.
Από καιρό σε καιρό, η επιστημονική κοινότητα εκρήγνυται με νέες εκδόσεις και καινοτόμες μεθόδους θεραπείας, οι οποίες αποτυγχάνουν με καταστροφικά αποτελέσματα από καταστροφικά άρθρα και νέες έρευνες.
Μεταξύ των κύριων αιτιών αυτής της νόσου, η κληρονομικότητα τοποθετείται πιο συχνά πρώτα.
Συμπτώματα της σχιζοφρένειας
Η σχιζοφρένεια χαρακτηρίζεται από μια ποικιλία αρνητικών συμπτωμάτων και μεταβολών στην προσωπικότητα ενός ατόμου. Τα χαρακτηριστικά γνωρίσματά της είναι ότι η σχιζοφρένεια διαρκεί πολύ καιρό, περνώντας πολύ από τα στάδια ανάπτυξης και εξέλιξης αυτής της νόσου. Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να έχει περιόδους ενεργού εκδήλωσης και μπορεί να είναι αργή και ελάχιστα αισθητή. Αλλά το κύριο χαρακτηριστικό αυτής της νόσου είναι ότι είναι πάντα εκεί. Ακόμη και αν οι εκδηλώσεις της δεν είναι τόσο αισθητές.
Η σχιζοφρένεια διαφέρει από άλλες ασθένειες σε ποικίλες μορφές και διαφορετική διάρκεια εκδήλωσης. Τα πρώτα σημάδια της ασθένειας αυτής προκαλούν σοκ τόσο στον ασθενή όσο και στους συγγενείς του. Πολλοί τα αντιλαμβάνονται ως συνηθισμένη κόπωση ή υπερβολική εργασία, αλλά με την πάροδο του χρόνου καθίσταται σαφές ότι αυτά τα συμπτώματα έχουν διαφορετικό λόγο.
Υπάρχουν διάφορες ομάδες συμπτωμάτων στη σχιζοφρένεια:
- Ψυχοπαθητικά συμπτώματα που εκδηλώνονται σε αυταπάτες, ψευδαισθήσεις, ιδεοψυχαίες ιδέες - σημάδια συμπεριφοράς και ύπαρξης που δεν είναι τυπικά για ένα υγιές άτομο. Ταυτόχρονα, οι ψευδαισθήσεις μπορεί να είναι οπτικές, ακουστικές, απτικές, οσφρητικές. Οι ασθενείς τείνουν να βλέπουν ανύπαρκτα αντικείμενα ή πλάσματα, να ακούν φωνές και ήχους, να νιώθουν πινελιές και ακόμη και επιθετικά αποτελέσματα, να αισθάνονται ανύπαρκτες μυρωδιές (συνήθως καπνός, σήψη, αποσυντιθέμενο σώμα).
- Συναισθηματικά συμπτώματα. Οι σχιζοφρενείς δείχνουν εντελώς ανεπαρκείς αντιδράσεις σε αυτό που συμβαίνει γύρω τους. Εκτός από την κατάσταση, αρχίζουν να δείχνουν αβάσιμη θλίψη, χαρά, θυμό, επιθετικότητα. Πρέπει να θυμόμαστε ότι οι ασθενείς είναι επιρρεπείς σε αυτοκτονικές πράξεις, οι οποίες συνοδεύονται από εξαιρετική χαρά ή, αντιθέτως, χαμηλή διάθεση, θλίψη και υστερία.
- Αποδιοργανωμένα συμπτώματα. Στη σχιζοφρένεια, υπάρχει μια ανεπαρκής απάντηση σε αυτό που συμβαίνει. Οι σχιζοφρενείς μπορούν να συμπεριφέρονται επιθετικά, να μιλούν ακατανόητες φράσεις, αποσπασματικές προτάσεις. Οι ασθενείς με σχιζοφρένεια δεν προσδιορίζουν τη σειρά των ενεργειών και των συμβάντων, δεν μπορούν να προσδιορίσουν την τοποθεσία τους σε χρόνο και χώρο. Οι σχιζοφρενείς είναι πολύ αποστασιοποιημένοι.
Ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι όταν αναλύονται αυτά τα συμπτώματα, οι στενοί άνθρωποι συσχετίζουν τη συμπεριφορά του ασθενούς με τη συμπεριφορά ενός από τους συγγενείς, συνήθως οι γονείς. Εκφράσεις όπως: "Η μητέρα σας ξεχάστηκε επίσης όλα..." χαρακτηρίζουν τις ιδιαιτερότητες της ανθρώπινης συμπεριφοράς που κληρονομούνται.
Δυστυχώς, οι συγγενείς δεν βλέπουν κανένα πιθανό κίνδυνο σε τέτοιες αντιδράσεις και στην περίπτωση αυτή υπάρχει ο κίνδυνος να παραλειφθεί η σχιζοφρένεια ως ψυχική ασθένεια. Και δεδομένου ότι άλλοι αντιλαμβάνονται αυτή τη συμπεριφορά ως παραλλαγή του κανόνα για αυτό το πρόσωπο, ο πολύτιμος χρόνος χάνεται για έγκαιρη θεραπεία.
Η ίδια η αναλογία της συμπεριφοράς του ασθενούς με παρόμοιες εκδηλώσεις κάποιου από την οικογένεια μιλά για την κληρονομικότητα της σχιζοφρένειας, η οποία αποδεικνύεται ακόμη και σε ένα τέτοιο επίπεδο νοικοκυριού.
Η σχιζοφρένεια, φυσικά, μπορεί να αποκτηθεί. Ταυτόχρονα, η ψυχιατρική δεν καθορίζει τις διαφορές μεταξύ των εκδηλώσεων της αποκτηθείσας και κληρονομικής σχιζοφρένειας.
Η κληρονομικότητα της σχιζοφρένειας: η αλήθεια ή ο μύθος
Το ερώτημα εάν η σχιζοφρένεια είναι κληρονομική ασθένεια είναι πολύ οξύ. Στην ιατρική, δεν υπάρχει συναίνεση προς αυτή την κατεύθυνση.
Πολυάριθμες δημοσιεύσεις που τεκμηριώνονται με εύγλωττα την κληρονομικότητα της σχιζοφρένειας, αντικρούουν, δίνοντας προτεραιότητα σε εξωτερικούς παράγοντες.
Ωστόσο, ορισμένα στατιστικά στοιχεία σχετικά με αυτή την ασθένεια μπορούν να χρησιμεύσουν ως απόδειξη της κληρονομικότητάς της:
- Εάν ένα από τα ταυτόσημα δίδυμα έχει σχιζοφρένεια, τότε ο κίνδυνος της νόσου για τους άλλους είναι 49%.
- Εάν ένας από τους συγγενείς του πρώτου βαθμού συγγένειας (η μαμά, ο μπαμπάς, η γιαγιά και ο παππούς) ήταν άρρωστος (άρρωστος) με σχιζοφρένεια ή παρουσιάζει ενδείξεις αυτής της ασθένειας στη συμπεριφορά, τότε ο κίνδυνος ασθένειας στις επόμενες γενιές είναι 47%.
- Στα αρσενικά δίδυμα, ο κίνδυνος να πάρει σχιζοφρένεια είναι 19%, υπό την προϋπόθεση ότι ένα δίδυμο είναι άρρωστο.
- Εάν η οικογένεια είχε απλώς περιπτώσεις σχιζοφρένειας για οποιοδήποτε βαθμό συγγένειας: θείες, θείους, ξαδέλφια, τότε ο κίνδυνος ασθένειας για κάθε μέλος της οικογένειας είναι 1-5%.
Σε επιβεβαίωση αυτού, η ιστορία μπορεί να παράσχει στοιχεία για τις ασθένειες της σχιζοφρένειας ολόκληρων οικογενειών. Οι λεγόμενες τρελές ή "παράξενες" οικογένειες υπάρχουν σε πολλές τοποθεσίες. Δεδομένης της πιθανότητας μακρόχρονης συγγένειας, δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι πολλοί ενδιαφέρονται για το ζήτημα της πιθανότητας κληρονομιάς της σχιζοφρένειας.
Το ίδιο συμβαίνει και με το γονίδιο της σχιζοφρένειας; Οι επιστήμονες προσπάθησαν επανειλημμένα να απαντήσουν σε αυτήν την ερώτηση. Η ιατρική επιστήμη γνωρίζει τις προσπάθειες να αποδειχθεί η γενετική της σχιζοφρένειας, στην οποία έχουν ήδη αναγνωριστεί 74 διαφορετικά γονίδια. Αλλά κανένα από αυτά δεν μπορεί να ονομάζεται γονιδίωμα ασθένειας.
Υπάρχουν επίσης θεωρίες σχετικά με την επίδραση ορισμένων ειδών γονιδιακών μεταλλάξεων στην εμφάνιση της νόσου. Οι αλληλουχίες των γονιδίων που βρίσκονται συχνά σε σχιζοφρενείς ασθενείς έχουν ταυτοποιηθεί. Επομένως, δεν υπάρχει ακόμα απάντηση στην ερώτηση σχετικά με την παρουσία του γονιδίου της σχιζοφρένειας. Ωστόσο, οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι όσο περισσότερο ένα άτομο έχει τα "λάθος" γονίδια και τους συνδυασμούς τους, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος σχιζοφρένειας.
Αλλά αυτές οι θεωρίες μιλούν, πιθανότατα, για τη μεταβίβαση με κληρονομικότητα της επιδεκτικότητας στη σχιζοφρένεια, από την ίδια την ασθένεια. Προς υπεράσπιση αυτής της θεωρίας, λέγεται ότι δεν πάσχουν όλοι οι συγγενείς ενός ασθενούς με σχιζοφρένεια από αυτή την ασθένεια. Φυσικά, μπορεί να υποτεθεί ότι δεν έχουν μεταβεί όλοι σε αυτή την ασθένεια με κληρονομικότητα, αλλά είναι ακόμα ευκολότερο να συμπεράνουμε ότι πολλοί συγγενείς έχουν προδιάθεση στη σχιζοφρένεια. Για την εμφάνιση της ίδιας της νόσου απαιτούνται μηχανισμοί ενεργοποίησης, οι οποίοι μπορεί να περιλαμβάνουν στρες, σωματικές ασθένειες, βιολογικούς παράγοντες.
Μηχανισμοί ενεργοποίησης
Οι μηχανισμοί ενεργοποίησης παίζουν τεράστιο ρόλο στην εμφάνιση της σχιζοφρένειας. Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι εκτός από τους γενικά αποδεκτούς μηχανισμούς: άγχος ή ασθένεια, υπάρχουν υποτονικές, οι οποίες επηρεάζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά έχουν πολύ διαρκή αποτελέσματα.
Μεταξύ αυτών των μηχανισμών αργής κίνησης ή αργής κίνησης, το κυριότερο είναι η συναισθηματική σχέση μεταξύ μητέρας και παιδιού και ο φόβος να τρελαθεί.
- Συναισθηματική σχέση με τη μητέρα.
Η ανεπαρκής συναισθηματική αλληλεπίδραση στο παιδί δημιουργεί την ανάγκη οικοδόμησης του δικού του κόσμου στον οποίο το παιδί είναι άνετο και άνετο. Με την πάροδο του χρόνου, ανάλογα με την εξέλιξη του παιδιού και τη φαντασία του, αυτός ο κόσμος γίνεται υπερβολικός με ειδικές λεπτομέρειες, οι οποίες, αντίθετα από την προδιάθεση για σχιζοφρένεια, μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση αυτής της ασθένειας.
Παρεμπιπτόντως, οι ζεστές συναισθηματικές σχέσεις μπορούν να διαδραματίσουν μια λειτουργία διόρθωσης και θεραπείας, χωρίς να επιτρέπουν την έναρξη αυτής της κακοήθους νόσου, ακόμη και αν υπάρχει συγγένεια γι 'αυτό. Επομένως, ακόμη και σε οικογένειες με φτωχή κληρονομικότητα, μπορεί να υπάρχουν τέλεια υγιή παιδιά που δεν θα παρουσιάσουν σημάδια σχιζοφρένειας καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.
Φυσικά, η συναισθηματική αλληλεπίδραση με το παιδί όλων των μελών της οικογένειας είναι σημαντική, αλλά είναι η μητέρα που είναι ο φορέας της θεραπευτικής λειτουργίας που συνδέεται με την ενδομήτρια ανάπτυξη με το μωρό.
Οι άνθρωποι από οικογένειες με σχιζοφρένεια συχνά φοβούνται να χάσουν το μυαλό τους, το οποίο είναι επίσης ένας αργός μηχανισμός ενεργοποίησης. Φανταστείτε μια κατάσταση όπου για μεγάλο χρονικό διάστημα ένας άνθρωπος φοβάται να επαναλάβει τη μοίρα ενός από τους συγγενείς του που υποφέρουν από σχιζοφρένεια. Ο φόβος να αρρωστήσει τον κάνει να αναλύσει όλες τις ενέργειές του, γεγονότα, αντιδράσεις.
Οποιαδήποτε εκδήλωση του ασυνείδητου, συμπεριλαμβανομένου ενός παράξενου ονείρου, επιφύλαξης, ακουστικής ψευδαίσθησης, μπορεί να εκληφθεί ως σημάδι σχιζοφρένειας. Με την πάροδο του χρόνου, ο φόβος της τρελός καταλαμβάνει το άτομο ότι πραγματικά γίνεται στα πρόθυρα της σχιζοφρένειας.
Δυστυχώς, η διαθεσιμότητα διαφόρων πληροφοριών σχετικά με την ασθένεια επιδεινώνει την κατάσταση. Μελετώντας ένα μεγάλο αριθμό άρθρων, όχι πάντα υψηλής ποιότητας, ένα άτομο εντοπίζει στη συμπεριφορά του σημάδια της νόσου, πείθοντας τον εαυτό του για την παρουσία της ασθένειας.
Παρουσιάζοντας μηχανισμούς ενεργοποίησης και κληρονομικότητα που περιπλέκεται από τη σχιζοφρένεια, ο κίνδυνος της νόσου αυξάνεται αρκετές φορές. Και όμως, η κληρονομικότητα δεν είναι μια πρόταση, αν προστατεύετε το παιδί σας από σοβαρό άγχος, ασθένεια, σκέψεις για παραφροσύνη και του παρέχετε συναισθηματική οικειότητα και ζεστές σχέσεις.
Η παροχή βοήθειας σε αυτές τις καταστάσεις μπορεί να παρέχεται μόνο από έναν ειδικό στον τομέα της ψυχιατρικής, ο οποίος θα βοηθήσει στην αναγνώριση της σχιζοφρένειας κατά τα πρώτα σημάδια της ασθένειας και θα είναι σε θέση να δώσει σωστές και κατάλληλες συστάσεις για την αποφυγή μηχανισμών ενεργοποίησης.
Είναι κληρονομική η σχιζοφρένεια ή όχι;
Η σχιζοφρένεια είναι μια γνωστή ψυχική ασθένεια. Στον κόσμο η ασθένεια αυτή υποφέρει από αρκετές δεκάδες εκατομμύρια ανθρώπους. Μεταξύ των κυριότερων υποθέσεων της εμφάνισης της νόσου, ιδιαίτερη προσοχή εγείρει το ερώτημα: μπορεί να κληρονομείται η σχιζοφρένεια;
Η κληρονομικότητα ως η αιτία της νόσου
Η ανησυχία για το αν κληρονομείται η σχιζοφρένεια είναι δικαιολογημένη για άτομα των οποίων οι οικογένειες έχουν περιπτώσεις ασθένειας. Επίσης, πιθανή κακή κληρονομικότητα είναι ενοχλητική όταν μπαίνετε στο γάμο και προγραμματίζετε τους απογόνους.
Εξάλλου, αυτή η διάγνωση σημαίνει σοβαρές διανοητικές αποκρύψεις (η ίδια η λέξη "σχιζοφρένεια" μεταφράζεται ως "διάσπαση συνείδησης"): παραισθήσεις, ψευδαισθήσεις, δυσκινητικότητα, εκδηλώσεις αυτισμού. Ένα άρρωστο άτομο δεν μπορεί να σκέφτεται επαρκώς, να έρχεται σε επαφή με άλλους και χρειάζεται ψυχιατρική θεραπεία.
Οι πρώτες μελέτες σχετικά με την εξάπλωση της ασθένειας στην οικογένεια διεξήχθησαν ήδη από τον 19ο και τον 20ό αιώνα. Για παράδειγμα, στην κλινική του Γερμανικού ψυχίατρου Emil Crepelin, ενός από τους ιδρυτές της σύγχρονης ψυχιατρικής, μελετήθηκαν μεγάλες ομάδες σχιζοφρενικών ασθενών. Επίσης ενδιαφέρον παρουσιάζουν τα έργα του Αμερικανού καθηγητή ιατρικής Ι. Gottesman, ο οποίος ασχολήθηκε με αυτό το θέμα.
Σε επιβεβαίωση της «θεωρίας της οικογένειας» υπήρχαν αρχικά αρκετές δυσκολίες. Προκειμένου να προσδιοριστεί με βεβαιότητα αν μια γενετική ασθένεια ή όχι, ήταν απαραίτητο να αναδημιουργηθεί η πλήρης εικόνα των παθήσεων στην ανθρώπινη φυλή. Αλλά πολλοί ασθενείς απλώς δεν μπόρεσαν να επιβεβαιώσουν με αξιοπιστία την παρουσία ή την απουσία ψυχικών διαταραχών στις οικογένειές τους.
Ίσως ήταν κάποιοι από τους συγγενείς των ασθενών που ήξεραν για τη διανοητική σύγχυση, αλλά αυτά τα γεγονότα συχνά ήταν συχνά κρυμμένα. Η σοβαρή ψυχωσική αδιαθεσία σε συγγενείς επέβαλε ένα κοινωνικό στίγμα σε ολόκληρη την οικογένεια. Ως εκ τούτου, τέτοιες ιστορίες σβήνουν τόσο για τα γενέθλια όσο και για τους γιατρούς. Συχνά η σύνδεση μεταξύ ενός άρρωστου και των συγγενών του ήταν εντελώς σπασμένη.
Παρ 'όλα αυτά, η αλληλουχία της οικογένειας στην αιτιολογία της νόσου εντοπίστηκε πολύ καθαρά. Αν και μια σαφώς καταφατική απάντηση ότι η σχιζοφρένεια είναι απαραίτητα κληρονομείται, οι γιατροί, ευτυχώς, δεν δίνουν. Αλλά η γενετική προδιάθεση είναι σε μια σειρά από σημαντικές αιτίες αυτής της ψυχικής διαταραχής.
Στατιστικά στοιχεία "γενετική θεωρία"
Μέχρι σήμερα, η ψυχιατρική έχει συγκεντρώσει αρκετές πληροφορίες για να καταλήξει σε ορισμένα συμπεράσματα για το πώς κληρονομείται η σχιζοφρένεια.
Οι ιατρικές στατιστικές υποστηρίζουν ότι εάν δεν υπάρχει και δεν υπάρχει ασαφώς στη γραμμή των clan σας, τότε η πιθανότητα να αρρωστήσετε δεν υπερβαίνει το 1%. Ωστόσο, εάν οι σχετικοί συγγενείς είχαν παρόμοιες ασθένειες, ο κίνδυνος αυξάνεται αναλόγως και κυμαίνεται από 2 έως σχεδόν 50%.
Τα υψηλότερα ποσοστά καταγράφονται σε ζεύγη πανομοιότυπων (μονοζυγωτικών) δίδυμων. Έχουν εντελώς πανομοιότυπα γονίδια. Εάν ένας από αυτούς είναι άρρωστος, τότε ο δεύτερος έχει 48% κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας.
Μεγάλη προσοχή της ιατρικής κοινότητας προσελκύστηκε από την περίπτωση που περιγράφεται στα έργα για την ψυχιατρική (μονογραφία του D. Rosenthal et al.) Στη δεκαετία του 70 του 20ού αιώνα. Ο πατέρας τεσσάρων πανομοιότυπων δίδυμων - κοριτσιών υπέστη ψυχικές αναπηρίες. Τα κορίτσια αναπτύσσονται κανονικά, μελετούν και επικοινωνούν με τους συνομηλίκους τους. Ένας από αυτούς δεν αποφοίτησε, αλλά τρεις ολοκλήρωσαν το σχολείο με ασφάλεια. Ωστόσο, στην ηλικία των 20-23 ετών, οι σχιζοειδείς ψυχικές διαταραχές άρχισαν να αναπτύσσονται σε όλες τις αδελφές. Η πιο σοβαρή μορφή - κατατονική (με χαρακτηριστικά συμπτώματα με τη μορφή ψυχοκινητικών διαταραχών) καταγράφηκε σε μια κοπέλα που δεν τελείωσε το σχολείο. Φυσικά, σε τέτοιες φωτεινές περιπτώσεις αμφιβολιών, αυτή η κληρονομική ασθένεια ή απέκτησε, απλά δεν συμβαίνει σε ψυχίατρους.
Το 46% της πιθανότητας να αρρωστήσει από έναν απόγονο εάν κάποιος από τους γονείς του είναι άρρωστος στην οικογένειά του (είτε μητέρα είτε πατέρα), αλλά τόσο η γιαγιά όσο και ο παππούς είναι και οι δύο άρρωστοι. Η γενετική ασθένεια στην οικογένεια στην περίπτωση αυτή επιβεβαιώνεται επίσης. Ένα παρόμοιο ποσοστό κινδύνου θα είναι σε ένα άτομο που έχει τόσο πατέρα όσο και μητέρα ψυχικά άρρωστους, ελλείψει παρόμοιων διαγνώσεων στους γονείς τους. Είναι επίσης πολύ εύκολο να εντοπιστεί εδώ ότι η ασθένεια του ασθενούς είναι κληρονομική και δεν έχει αποκτηθεί.
Εάν σε ένα ζευγάρι αδελφικών διδύμων βρίσκεται παθολογία σε ένα από αυτά, τότε ο κίνδυνος του δεύτερου να αρρωστήσει θα είναι 15-17%. Μια τέτοια διαφορά μεταξύ πανομοιότυπων και αδελφών δίδυμων συσχετίζεται με την ίδια γενετική ομάδα στην πρώτη περίπτωση και διαφορετική - στη δεύτερη.
Το 13% της πιθανότητας θα είναι σε ένα άτομο με έναν ασθενή στο πρώτο ή δεύτερο γόνατο της οικογένειας. Για παράδειγμα, η πιθανότητα εμφάνισης της ασθένειας μεταδίδεται από τη μητέρα με έναν υγιή πατέρα. Ή αντίστροφα - από τον πατέρα, ενώ η μητέρα είναι υγιής. Επιλογή: και οι δύο γονείς είναι υγιείς, αλλά ένας ψυχικά άρρωστος είναι μεταξύ των παππούδων.
9%, εάν τα αδέλφια σας έπεσαν θύματα ψυχικής ασθένειας, αλλά δεν βρέθηκαν παρόμοιες αποκλίσεις στις πλησιέστερες φυλές.
Από 2 έως 6%, ο κίνδυνος θα είναι σε ένα άτομο στην οικογένεια του οποίου υπάρχει μόνο μία περίπτωση παθολογίας: ένας από τους γονείς σας, ο αδελφός ή η αδερφή, ο θείος ή η θεία, κάποιος από τους ανιψιούς κλπ.
Δώστε προσοχή! Ακόμη και μια πιθανότητα 50% δεν είναι πρόταση, ούτε 100%. Έτσι, οι λαϊκοί μύθοι σχετικά με το αναπόφευκτο της μεταφοράς ασθενών γονιδίων "μέσω γενιάς" ή "από γενιά σε γενιά" δεν πρέπει να ληφθούν πολύ κοντά στην καρδιά. Προς το παρόν, η γενετική εξακολουθεί να μην έχει επαρκείς γνώσεις για να δηλώσει με ακρίβεια το αναπόφευκτο της εμφάνισης της νόσου σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.
Ποια γραμμή είναι πιο πιθανό να έχει κακή κληρονομικότητα;
Μαζί με το ερώτημα εάν κληρονομείται μια φοβερή ασθένεια, ο ίδιος τύπος κληρονομικότητας μελετήθηκε προσεκτικά. Ποιος είναι ο πιο συνηθισμένος τρόπος για να πάρετε την ασθένεια; Στους ανθρώπους υπάρχει μια άποψη ότι η κληρονομικότητα στη θηλυκή γραμμή είναι πολύ λιγότερο κοινή απ 'ό, τι στο αρσενικό.
Ωστόσο, η ψυχιατρική δεν επιβεβαιώνει αυτήν την εικασία. Στο ζήτημα της συχνότερης κληρονομιάς της σχιζοφρένειας - μέσω της γυναικείας γραμμής ή του άνδρα, η ιατρική πρακτική αποκάλυψε ότι το φύλο δεν είναι καθοριστικό. Δηλαδή, η μεταφορά του παθολογικού γονιδίου από τη μητέρα στον γιο ή την κόρη είναι δυνατή με την ίδια πιθανότητα όπως και από τον πατέρα.
Ο μύθος ότι η ασθένεια μεταδίδεται σε παιδιά πιο συχνά μέσω της αρσενικής γραμμής συνδέεται μόνο με τις ιδιαιτερότητες της παθολογίας στους άνδρες. Κατά κανόνα, οι ψυχικά ασθενείς είναι απλά πιο αισθητοί στην κοινωνία από ό, τι οι γυναίκες: είναι πιο επιθετικοί, μεταξύ τους υπάρχουν περισσότεροι αλκοολικοί και τοξικομανείς, υφίστανται περισσότερο άγχος και ψυχικές επιπλοκές, προσαρμόζονται χειρότερα στην κοινωνία μετά από ψυχικές κρίσεις.
Σε άλλες υποθέσεις της εμφάνισης της παθολογίας
Συμβαίνει ποτέ ότι μια ψυχική διαταραχή επηρεάζει ένα άτομο στη φυλή του οποίου δεν υπήρχε απολύτως τέτοια παθολογία; Η ιατρική, χωρίς αμφιβολία, απάντησε θετικά στο ερώτημα κατά πόσο μπορεί να αποκτηθεί σχιζοφρένεια.
Μαζί με την κληρονομικότητα ανάμεσα στις κύριες αιτίες της εξέλιξης της νόσου, οι γιατροί καλούν επίσης:
- νευροχημικές διαταραχές.
- τον αλκοολισμό και την τοξικομανία.
- τραυματική ψυχική εμπειρία που βιώνει ο άνθρωπος.
- τις μητρικές ασθένειες κατά τη διάρκεια της κύησης κ.λπ.
Το πρότυπο ανάπτυξης μιας ψυχικής διαταραχής είναι πάντα ατομικό. Κληρονομική ασθένεια ή όχι - σε κάθε περίπτωση είναι ορατή μόνο όταν λαμβάνονται υπόψη όλες οι πιθανές αιτίες της διαταραχής της συνείδησης.
Προφανώς, με ένα συνδυασμό κακής κληρονομικότητας και άλλων παραγόντων που προκαλούν, ο κίνδυνος να αρρωστήσετε θα είναι υψηλότερος.
Πρόσθετες πληροφορίες. Με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τις αιτίες της παθολογίας, την ανάπτυξή της και την πιθανή πρόληψή της λέει ο γιατρός-ψυχοθεραπευτής, υποψήφιος ιατρικών επιστημών Galuschak Α.
Τι γίνεται αν είστε σε κίνδυνο;
Εάν γνωρίζετε σίγουρα για την ύπαρξη μιας εγγενής προδιάθεσης για ψυχικές διαταραχές, θα πρέπει να λάβετε σοβαρά αυτές τις πληροφορίες. Οποιαδήποτε ασθένεια είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί.
Απλά προληπτικά μέτρα είναι αρκετά ικανά για όλους:
- Διατηρήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, εγκαταλείψτε το αλκοόλ και άλλες κακές συνήθειες, επιλέξτε τον καλύτερο τρόπο σωματικής δραστηριότητας και ξεκουραστείτε για τον εαυτό σας, τον έλεγχο της διατροφής.
- Παρακολουθείτε τακτικά έναν ψυχολόγο, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν έχετε οποιαδήποτε δυσμενή συμπτώματα, μην κάνετε αυτοθεραπεία.
- Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στην ψυχική σας ευεξία: αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις, τα υπερβολικά φορτία.
Θυμηθείτε ότι μια ικανή και ήρεμη στάση απέναντι στο πρόβλημα διευκολύνει την πορεία προς την επιτυχία σε οποιαδήποτε επιχείρηση. Με την έγκαιρη θεραπεία για τους γιατρούς, στην εποχή μας, πολλές περιπτώσεις σχιζοφρένιας αντιμετωπίζονται επιτυχώς και οι ασθενείς έχουν την ευκαιρία για μια υγιή και ευτυχισμένη ζωή.
Είναι το γονίδιο για τη σχιζοφρένεια που κληρονόμησαν τα παιδιά;
Η ύπαρξη γενετικών παραγόντων στην εμφάνιση σχιζοφρένειας δεν είναι αμφίβολη, αλλά όχι με την έννοια ορισμένων γονιδίων φορέα.
Η σχιζοφρένεια κληρονομείται μόνο όταν η πορεία ζωής ενός ατόμου, η μοίρα του, προετοιμάζει ένα είδος εδάφους για την ανάπτυξη της νόσου.
Μια αποτυχημένη ερωτική ζωή και ψυχο-συναισθηματική δυστυχία τραύμα οδηγεί στο γεγονός ότι το πρόσωπο μακριά από την αφόρητη πραγματικότητα στον κόσμο των ονείρων και φαντασιώσεις.
Σχετικά με τα συμπτώματα της εγκεφαλικής σχιζοφρένειας, διαβάστε το άρθρο μας.
Τι είναι αυτή η ασθένεια;
Η σχιζοφρένεια είναι μια χρόνια προϊούσα νόσος που περιλαμβάνει ένα σύμπλεγμα ψύχωσης που προκύπτει από εσωτερικές αιτίες που δεν σχετίζονται με σωματικές ασθένειες (όγκος στον εγκέφαλο, αλκοολισμό, εθισμός στα φάρμακα, εγκεφαλίτιδα κλπ.).
Ως αποτέλεσμα της νόσου, εμφανίζεται μια παθολογική αλλαγή προσωπικότητας με παραβίαση πνευματικών διεργασιών, η οποία εκφράζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Η σταδιακή απώλεια κοινωνικών επαφών, οδηγώντας στην απομόνωση του ασθενούς.
- Συναισθηματική εξαθλίωση.
- Διαταραχές σκέψης: άδειο άγονο λεξιλόγιο, κρίση, χωρίς κοινή λογική, συμβολισμός.
- Εσωτερικές αντιφάσεις. Οι ψυχικές διεργασίες που εμφανίζονται στο μυαλό του ασθενούς χωρίζονται σε "δικό του" και εξωτερικό, δηλαδή δεν ανήκουν σε αυτόν.
Συναφείς συμπτώματα περιλαμβάνουν την εμφάνιση παραληρητικών ιδεών, παραισθησιογόνων και παραληρητικών διαταραχών, καταθλιπτικού συνδρόμου.
Η πορεία της σχιζοφρένειας χαρακτηρίζεται από δύο φάσεις: οξεία και χρόνια. Στο χρόνιο στάδιο, οι ασθενείς γίνονται αδιάφοροι: διανοητικά και σωματικά εξαντλημένοι. Η οξεία φάση χαρακτηρίζεται από έντονο ψυχικό σύνδρομο, το οποίο περιλαμβάνει ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων-φαινομένων:
- η ικανότητα να ακούτε τις δικές σας σκέψεις.
- φωνές, σχολιάζοντας τις ενέργειες του ασθενούς.
- φωνητική αντίληψη με τη μορφή διαλόγου ·
- οι δικές του φιλοδοξίες διεξάγονται υπό εξωτερική επιρροή.
- βιώνει αποτελέσματα στο σώμα σας.
- κάποιος απομακρύνει από τον ασθενή τις σκέψεις του.
- άλλοι μπορούν να διαβάσουν το μυαλό του ασθενούς.
Η σχιζοφρένεια διαγιγνώσκεται όταν ο ασθενής έχει μια συλλογή μανιακών καταθλιπτικών διαταραχών, παρανοϊκών και παραισθησιογόνων συμπτωμάτων.
Ποιος μπορεί να αρρωστήσει;
Η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει σε οποιαδήποτε ηλικία, ωστόσο, πιο συχνά το ντεμπούτο της σχιζοφρένειας συμβαίνει σε ηλικία 20 έως 25 ετών.
Σύμφωνα με στατιστικές, η συχνότητα εμφάνισης είναι ίδια στους άνδρες και τις γυναίκες, αλλά στα αρσενικά η ασθένεια αναπτύσσεται πολύ νωρίτερα και μπορεί να αρχίσει στην εφηβεία.
Στις γυναίκες, η ασθένεια είναι πιο έντονη και εκφράζεται με ζωντανά, συναισθηματικά συμπτώματα.
Σύμφωνα με στατιστικές, το 2% του πληθυσμού στον κόσμο πάσχει από σχιζοφρένεια. Η ενοποιημένη θεωρία της αιτίας της νόσου σήμερα δεν υπάρχει.
Συγγενείς ή αποκτηθέντες;
Είναι μια κληρονομική ασθένεια ή όχι; Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει ενιαία θεωρία της εμφάνισης της σχιζοφρένειας.
Οι ερευνητές έχουν υποβάλει πολλές υποθέσεις σχετικά με τον μηχανισμό ανάπτυξης της νόσου και κάθε ένας από αυτούς έχει τα δικά του στοιχεία, ωστόσο, καμία από αυτές τις έννοιες δεν εξηγεί πλήρως την προέλευση της νόσου.
Μεταξύ των πολλών θεωριών της σχιζοφρένειας συμβαίνουν:
- Ο ρόλος της κληρονομικότητας. Επιστημονικά αποδεδειγμένη οικογενειακή προδιάθεση στη σχιζοφρένεια. Ωστόσο, σε 20% των περιπτώσεων, η ασθένεια εμφανίζεται πρώτα σε μια οικογένεια στην οποία δεν έχει αποδειχθεί το κληρονομικό βάρος.
- Νευρολογικοί παράγοντες. Σε ασθενείς με σχιζοφρένεια εντοπίστηκαν διάφορες παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, που προκλήθηκαν από βλάβη του εγκεφαλικού ιστού με αυτοάνοσες ή τοξικές διεργασίες στην περιγεννητική περίοδο ή στα πρώτα χρόνια της ζωής. Είναι ενδιαφέρον ότι παρόμοιες διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος εντοπίστηκαν στους πνευματικά υγιείς συγγενείς ενός ασθενούς με σχιζοφρένεια.
Έτσι, αποδείχθηκε ότι η σχιζοφρένεια είναι κυρίως μια γενετική ασθένεια που σχετίζεται με διάφορες νευροχημικές και νευροανατομικές αλλοιώσεις του νευρικού συστήματος.
Ωστόσο, η "ενεργοποίηση" της νόσου συμβαίνει υπό την επίδραση εσωτερικών και περιβαλλοντικών παραγόντων:
- ψυχο-συναισθηματικό τραύμα.
- οικογενειακές δυναμικές πτυχές: ακατάλληλη διανομή ρόλων, υπερβολική παρουσία μητέρων κλπ. ·
- γνωστική εξασθένηση (μειωμένη προσοχή, μνήμη).
- παραβίαση της κοινωνικής αλληλεπίδρασης.
Βάσει των προαναφερθέντων, μπορεί να εξαχθεί το συμπέρασμα ότι η σχιζοφρένεια είναι μια πολυπαραγοντική ασθένεια πολυγονιδιακής φύσης. Σε αυτή την περίπτωση, μια γενετική προδιάθεση σε έναν συγκεκριμένο ασθενή πραγματοποιείται μόνο μέσω της αλληλεπίδρασης εσωτερικών και εξωτερικών παραγόντων.
Πώς να διακρίνετε τη βραδεία σχιζοφρένεια από τη νεύρωση; Μάθετε την απάντηση αυτή τη στιγμή.
Ποιο γονίδιο είναι υπεύθυνο για την ασθένεια;
Πριν από μερικές δεκαετίες, οι επιστήμονες προσπάθησαν να εντοπίσουν το γονίδιο που ήταν υπεύθυνο για τη σχιζοφρένεια. Η υπόθεση της ντοπαμίνης προωθήθηκε ενεργά, υποδηλώνοντας την ανεπάρκεια της ντοπαμίνης στους ασθενείς. Ωστόσο, αυτή η θεωρία έχει αμφισβητηθεί επιστημονικά.
Σήμερα, οι ερευνητές τείνουν να πιστεύουν ότι η βάση της νόσου είναι παραβίαση της μετάδοσης παλμών πολλών γονιδίων.
Κληρονομικότητα - αρσενική ή θηλυκή γραμμή;
Υποστήριξε ότι η σχιζοφρένεια μεταδίδεται πιο συχνά μέσω της αρσενικής γραμμής. Τα συμπεράσματα αυτά βασίζονται στους μηχανισμούς εκδήλωσης της νόσου:
- Στους άνδρες, η ασθένεια εκδηλώνεται σε νεότερη ηλικία παρά σε γυναίκες. Μερικές φορές οι πρώτες εκδηλώσεις της σχιζοφρένειας στις γυναίκες μπορούν να ξεκινήσουν μόνο κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης.
- Η σχιζοφρένεια σε έναν γενετικό φορέα εκδηλώνεται υπό την επίδραση ενός μηχανισμού σκανδαλισμού. Οι άνδρες βιώνουν ψυχο-συναισθηματικό τραύμα πολύ βαθύτερο από τις γυναίκες, γεγονός που τους αναγκάζει να αναπτύσσουν συχνότερα την ασθένεια.
Στην πραγματικότητα, αν η μητέρα έχει μια σχιζοφρένεια στην οικογένεια, τα παιδιά αρρωσταίνουν 5 φορές πιο συχνά από ότι αν ο πατέρας ήταν άρρωστος.
Στατιστικά στοιχεία σχετικά με την παρουσία γενετικής προδιάθεσης
Οι γενετικές μελέτες έχουν αποδείξει το ρόλο της κληρονομικότητας στην ανάπτυξη της σχιζοφρένειας.
Εάν η ασθένεια είναι παρούσα και στους δύο γονείς, ο κίνδυνος της νόσου είναι - 50%.
Εάν ένας από τους γονείς έχει την ασθένεια, η πιθανότητα εμφάνισής του σε ένα παιδί μειώνεται στο 5-10%.
Μελέτες που χρησιμοποιούν τη διπλή μέθοδο έδειξαν ότι η πιθανότητα κληρονομιάς της νόσου και στα δύο ταυτόσημα δίδυμα είναι 50%, στα διπλά δίδυμα - ο αριθμός αυτός μειώνεται στο 13%.
Με την κληρονομιά, σε μεγαλύτερο βαθμό, η ίδια δεν μεταδίδεται σχιζοφρένεια, και προδιάθεση για τη νόσο, η υλοποίηση του οποίου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, μεταξύ των οποίων εναύσματα.
Η δοκιμή για μια διακεκριμένη προσωπικότητα μπορεί να περάσει στην ιστοσελίδα μας.
Πώς να μάθετε την πιθανότητα στην οικογένειά σας;
Ο κίνδυνος να πάρει σχιζοφρένεια σε ένα άτομο με απλή γενετική είναι 1%. Εάν ένας από τους γονείς είναι άρρωστος στην οικογένεια, τότε η πιθανότητα κληρονομιάς είναι 5 - 10%.
Εάν η ασθένεια εκδηλώνεται στη μητέρα, τότε ο κίνδυνος της νόσου αυξάνεται σημαντικά, ειδικά σε ένα αντρικό παιδί.
Η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου είναι 50% εάν και οι δύο γονείς είναι άρρωστοι. Εάν υπήρχαν παππούδες με σχιζοφρένεια στην οικογένεια, τότε ο κίνδυνος της νόσου για τον εγγονό είναι 5%.
Στην ταυτοποίηση της νόσου στα αδέλφια, η πιθανότητα της σχιζοφρένειας θα είναι - 6 - 12%.
Ποια είναι η γραμμή για τη σχιζοφρένεια; Μάθετε σχετικά με αυτό από το βίντεο:
Πώς να κληρονομήσει - σχέδιο
Η πιθανότητα κληρονομούμενης σχιζοφρένειας από συγγενείς εξαρτάται από το βαθμό συγγένειας.
Η κληρονομική νόσος της σχιζοφρένειας
Schizophrenia κληρονομική ασθένεια ή αποκτήθηκε; Τι επηρεάζει το περιστατικό; Είναι δυνατόν να ειπωθεί εκ των προτέρων αν υπάρχει ή όχι σχιζοφρένεια; Υπάρχουν δοκιμές για σχιζοφρένεια; Πολλοί ερευνητές προσπαθούν να απαντήσουν σε αυτή την ερώτηση.
Στην αρχή θα θέλαμε να σημειώσουμε ότι αντιμετωπίζεται η σχιζοφρένεια. Αυτή δεν είναι μια θανατική ποινή. Οι θεραπευόμενοι ασθενείς μας αποφοιτούν επιτυχώς από πανεπιστήμια, εργάζονται σε αναγνωρισμένους οργανισμούς και καταλαμβάνουν καλές θέσεις. Τα υψηλότερα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν στα πρώτα στάδια του σχηματισμού. Η κατάσταση είναι χειρότερη όταν η θεραπεία δεν ήταν σωστή ή κάποιο ψυχολόγο ή αναλφάβητος ψυχοθεραπευτής προσπάθησε να το εκτελέσει. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να αναμένονται διάφορες επιπλοκές.
Η μετάδοση της ψυχικής ασθένειας με κληρονομικότητα - το ερώτημα δεν είναι αδρανές. Τι πρέπει να κάνετε εάν υπάρχουν σχιζοφρενείς ασθενείς μεταξύ συγγενών ή συγγενών του δεύτερου μισού; Είναι φυσικό το ερώτημα ότι η σχιζοφρένεια είναι κληρονομική ασθένεια ή όχι;
Υπήρξε μια εποχή που έγινε λόγος ότι οι επιστήμονες βρήκαν 72 γονίδια σχιζοφρένειας. Έκτοτε, έχουν περάσει πολλά χρόνια και αυτές οι μελέτες δεν έχουν επιβεβαιωθεί. Μέχρι τώρα, σε όλο τον κόσμο, οι επιστήμονες προσπαθούν να βρουν την αιτία της σχιζοφρένειας στην κληρονομικότητα. Ωστόσο, μέχρι στιγμής αυτό δεν ήταν δυνατό.
Η κληρονομική νόσος της σχιζοφρένειας;
Όλοι μιλούν για το γεγονός ότι είναι δυνατό να διαπιστωθεί η σχιζοφρένεια με ειδικές εξετάσεις αίματος ή γενετικές εξετάσεις και σε αυτή τη βάση για τη διεξαγωγή της θεραπείας δεν είναι παρά να μιλήσουμε. Δεν βασίζονται σε επίσημα επιβεβαιωμένα γεγονότα. Ωστόσο, πολλοί από τους σημερινούς θεραπευτές προσπαθούν να πουλήσουν αέρα, με τη μορφή γενετικών ή άλλων εξετάσεων για σχιζοφρένεια.
Παρόλο που μια από τις διάσημες θεωρίες του σχηματισμού της σχιζοφρένειας βασίζεται στη γενετική προέλευση. Δεν είναι λίγοι γιατροί σχιζοφρένεια που αποδίδονται σε γενετικά καθορισμένες ασθένειες. Ωστόσο, οι δομικές αλλαγές σε ορισμένα γονίδια δεν μπόρεσαν να εντοπιστούν.
Έχει εντοπιστεί ένα σύνολο ελαττωματικών γονιδίων που μπορούν να διαταράξουν τη λειτουργία του εγκεφάλου, αλλά δεν μπορεί να ειπωθεί ότι αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη της σχιζοφρένειας. Συγκεκριμένα γεγονότα δεν το επιβεβαιώνουν. Δεν είναι δυνατόν, μετά τη διεξαγωγή μιας γενετικής εξέτασης, να πούμε αν ένα άτομο πάσχει από σχιζοφρένεια ή όχι.
Αν ακολουθήσετε τη θεωρία της προέλευσης της σχιζοφρένειας ως κληρονομική ασθένεια, αυτή η θεωρία αφαιρεί για πρώτη φορά ένα τεράστιο αριθμό περιπτώσεων. Όσοι δεν έχουν γονείς ή παππούδες που έχουν αυτή την ασθένεια στο οικογενειακό τους δέντρο.
Παρά την έλλειψη επιστημονικά αποδεδειγμένων στατιστικών δεδομένων και την έλλειψη άμεσης σύνδεσης μεταξύ της κληρονομικότητας της σχιζοφρένειας στο σχηματισμό της νόσου, μπορεί να εντοπιστεί μια ορισμένη σχέση με την παλαιότερη γενιά. Διαπιστώθηκε ότι το 30% των ασθενών με σχιζοφρένεια, άμεση οικογένεια, πατέρα, μητέρα, γιαγιά, παππού ή παλαιότερη γενιά άμεσης συγγένειας είχε αποδείξεις ψυχικών διαταραχών. Στο υπόλοιπο μέρος των ασθενών δεν αποκαλύφθηκε κληρονομική προδιάθεση.
Ως εκ τούτου, με βάση τα στατιστικά στοιχεία για να μιλήσουμε για την πιθανότητα ότι η σχιζοφρένεια είναι κληρονομική ασθένεια μόνο στο 30% των περιπτώσεων της ασθένειας.
Θεωρία της σχιζοφρένειας
Δεδομένου ότι η προέλευση της νόσου είναι άγνωστη, οι ιατρικοί επιστήμονες έχουν εντοπίσει διάφορες υποθέσεις για την εμφάνιση σχιζοφρένειας:
- Γενετική - στα δίδυμα παιδιά, καθώς και στις οικογένειες όπου οι γονείς υποφέρουν από σχιζοφρένεια, παρατηρείται η συχνότερη εκδήλωση της νόσου.
- Η ντοπαμίνη - η ψυχική δραστηριότητα του ανθρώπου εξαρτάται από την παραγωγή και την αλληλεπίδραση των κύριων μεσολαβητών, της σεροτονίνης, της ντοπαμίνης και της μελατονίνης. Υπάρχει αυξημένη διέγερση υποδοχέων ντοπαμίνης στην περιοχή του εγκεφάλου. Ωστόσο, αυτό προκαλεί την εκδήλωση παραγωγικών συμπτωμάτων, με τη μορφή παραληρήματος και ψευδαισθήσεων, και δεν επηρεάζει την ανάπτυξη ενός αρνητικού - apato-abulic σύνδρομο: μείωση της θέλησης και των συναισθημάτων.
- Συνταγματικό - ένα σύνολο ψυχο-φυσιολογικών χαρακτηριστικών ενός ατόμου: οι άνδρες gyneco-morph και οι γυναίκες πυκνικού τύπου εντοπίζονται συχνότερα σε ασθενείς με σχιζοφρένεια. Πιστεύεται ότι οι ασθενείς με μορφολογική δυσπλασία είναι λιγότερο επιρρεπείς στη θεραπεία.
- Η μολυσματική θεωρία της προέλευσης της σχιζοφρένειας έχει σήμερα περισσότερο ιστορικό ενδιαφέρον από ότι έχει κάποια βάση. Προηγουμένως, πιστεύεται ότι ο σταφυλόκοκκος, ο στρεπτόκοκκος, η φυματίωση και το Ε. Coli, καθώς και οι χρόνιες ιογενείς ασθένειες μειώνουν την ανθρώπινη ανοσία, η οποία, κατά τους ισχυρισμούς, είναι ένας από τους παράγοντες στην ανάπτυξη της σχιζοφρένειας.
- Η νευρογενετική - αναντιστοιχία μεταξύ του έργου του δεξιού και του αριστερού ημισφαιρίου λόγω ενός ελαττώματος του corpus callosum, καθώς και παραβίαση των συνδέσεων μετώπου-παρεγκεφαλίδας οδηγεί στην ανάπτυξη παραγωγικών εκδηλώσεων της νόσου.
- Ψυχαναλυτική - εξηγεί την εμφάνιση σχιζοφρένειας σε οικογένειες με ψυχρή και σκληρή μητέρα, δεσποτικό πατέρα, έλλειψη ζεστών σχέσεων μεταξύ των μελών της οικογένειας ή εκδήλωση αντίθετων συναισθημάτων στην ίδια συμπεριφορά ενός παιδιού.
- Οικολογικά - το μεταλλαξιογόνο αποτέλεσμα των δυσμενών περιβαλλοντικών παραγόντων και η έλλειψη βιταμινών κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.
- Εξέλιξη - αύξηση της νοημοσύνης των ανθρώπων και αύξηση της τεχνοκρατικής ανάπτυξης στην κοινωνία. Η φύση προσπαθεί να βελτιώσει τον εγκέφαλο, αλλά αποτυγχάνει.
Μέχρι σήμερα, η αιτία της σχιζοφρένειας δεν έχει αποδειχθεί πλήρως.
Πώς διαγιγνώσκεται η σχιζοφρένεια
Η διάγνωση της σχιζοφρένειας βασίζεται σε:
- λεπτομερή ανάλυση συμπτωμάτων.
- ανάλυση του ατομικού σχηματισμού του νευρικού συστήματος.
- δεδομένα σχετικά με την επόμενη συγγενή.
- συμπερίληψη της παθοφυσικής διάγνωσης.
- παρακολούθηση της αντίδρασης του νευρικού συστήματος στα διαγνωστικά φάρμακα.
Αυτά είναι τα κύρια διαγνωστικά μέτρα για τη διάγνωση. Υπάρχουν επίσης και άλλοι, επιπρόσθετοι μεμονωμένοι παράγοντες που μπορεί έμμεσα να υποδηλώνουν τη πιθανότητα παρουσίας της νόσου και μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό.
Θα ήθελα να τονίσω ότι η τελική διάγνωση της σχιζοφρένειας δεν έχει καθιερωθεί κατά την πρώτη επίσκεψη στο γιατρό. Ακόμα κι αν ένα άτομο επείγει να νοσηλευτεί σε οξεία ψυχωτική κατάσταση (ψύχωση), είναι πολύ νωρίς για να μιλήσουμε για σχιζοφρένεια. Η καθιέρωση αυτής της διάγνωσης απαιτεί χρόνο για την παρακολούθηση του ασθενούς, την αντίδραση στις διαγνωστικές ενέργειες του γιατρού και των ναρκωτικών. Εάν ένα άτομο βρίσκεται σήμερα σε ψύχωση, τότε πριν κάνει μια διάγνωση, οι γιατροί πρέπει πρώτα να σταματήσουν μια οξεία κατάσταση και μόνο μετά από αυτό μπορεί να γίνει μια πλήρη διάγνωση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η σχιζοφρενική ψύχωση είναι συχνά συμπτωματική με μερικές οξείες καταστάσεις στις νευρολογικές και μολυσματικές ασθένειες. Επιπλέον, ένας γιατρός δεν πρέπει να καθορίσει τη διάγνωση. Αυτό πρέπει να γίνεται σε ιατρική διαβούλευση. Κατά κανόνα, κατά τη διάγνωση πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η γνώμη του νευρολόγου και του θεραπευτή.
Σημείωση
Θυμηθείτε! Η διάγνωση οποιωνδήποτε ψυχικών διαταραχών δεν έχει τεκμηριωθεί βάσει οποιωνδήποτε εργαστηριακών ή ερευνητικών μεθόδων υλικού! Αυτές οι μελέτες δεν παρέχουν καμία άμεση απόδειξη που να δείχνει την ύπαρξη συγκεκριμένης ψυχικής ασθένειας.
Συσκευές (EEG, MRI, REG, κ.λπ.) ή εργαστηριακές μελέτες (αίματος και άλλων βιολογικών μέσων) μπορούν να αποκλείσουν μόνο τη δυνατότητα νευρολογικών ή άλλων σωματικών ασθενειών. Στην πράξη, ένας γιατρός πολύ σπάνια τις χρησιμοποιεί, και αν το κάνει, είναι πολύ επιλεκτικός. Η σχιζοφρένεια ως κληρονομική νόσος δεν ορίζεται με αυτά τα μέσα.
Για να αποκτήσετε το μέγιστο αποτέλεσμα της εξάλειψης της νόσου, πρέπει:
- να μην φοβόμαστε, αλλά εγκαίρως να απευθυνθούμε σε εξειδικευμένο ειδικό μόνο σε έναν ψυχίατρο.
- υψηλής ποιότητας, πλήρη διαγνωστικά, χωρίς σαμανισμό.
- σωστή σύνθετη θεραπεία.
- την εφαρμογή από τον ασθενή όλων των συστάσεων του θεράποντος ιατρού.
Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια δεν θα είναι σε θέση να αναλάβει και θα σταματήσει ανεξάρτητα από την προέλευσή της. Αυτό αποδεικνύεται από τη μακρόχρονη πρακτική και τη θεμελιώδη επιστήμη.
Η πιθανότητα κληρονομικότητας της σχιζοφρένειας
- ένας από τους γονείς είναι άρρωστος - ο κίνδυνος σχηματισμού νόσου είναι περίπου 20%,
- Η 2η γραμμή είναι άρρωστη, γιαγιά ή παππούς - υπάρχει κίνδυνος έως 10%,
- ένας άμεσος συγγενής της 3ης γραμμής, ένας παππούς ή η γιαγιά είναι άρρωστος - περίπου το 5%
- Η σχιζοφρένεια επηρεάζει έναν αδελφό ή μια αδελφή, ελλείψει ασθενών συγγενών - έως και 5%,
- ένα αδελφό ή μια αδελφή πάσχει από σχιζοφρένεια, παρουσία ψυχικών διαταραχών σε άμεσους συγγενείς 1, 2 ή 3 γραμμών - ο κίνδυνος θα είναι περίπου 10%,
- όταν ένας ξάδερφος (αδελφός) ή θεία (θείος) αρρώστησε, ο κίνδυνος της νόσου δεν υπερβαίνει το 2%,
- αν μόνο ο ανιψιός είναι άρρωστος - η πιθανότητα δεν είναι μεγαλύτερη από 2%,
- η πιθανότητα σχηματισμού της νόσου όπως εμφανίζεται αρχικά στη γενεαλογική ομάδα δεν είναι μεγαλύτερη από 1%.
Οι στατιστικές αυτές έχουν πρακτική βάση και μιλάνε μόνο για τον πιθανό κίνδυνο σχηματισμού της σχιζοφρένειας, αλλά δεν εγγυώνται την εκδήλωσή της. Όπως μπορείτε να δείτε, το ποσοστό του γεγονότος ότι η σχιζοφρένεια δεν είναι κληρονομική νόσος είναι χαμηλή, αλλά δεν επιβεβαιώνει την κληρονομική θεωρία. Ναι, το μεγαλύτερο ποσοστό είναι όταν η ασθένεια ήταν στην άμεση οικογένεια, είναι οι γονείς και η γιαγιά ή ο παππούς. Ωστόσο, θα ήθελα να σημειώσω ιδιαίτερα ότι η παρουσία σχιζοφρένειας ή άλλων ψυχικών διαταραχών στην άμεση οικογένεια δεν εγγυάται την παρουσία σχιζοφρένειας στην επόμενη γενιά.
Η σχιζοφρένεια είναι κληρονομική νόσος του θηλυκού ή του αρσενικού;
Υπάρχει εύλογη ερώτηση. Αν υποθέσουμε ότι η σχιζοφρένεια είναι κληρονομική ασθένεια, μεταδίδεται μέσω της μητρικής ή πατρικής γραμμής; Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των ασκούμενων ψυχιάτρων, καθώς και με τις στατιστικές των ιατρικών επιστημόνων, δεν βρέθηκε κανένα άμεσο μοτίβο. Δηλαδή, η ασθένεια μεταδίδεται εξίσου μέσω των θηλυκών και των αρσενικών γραμμών. Ωστόσο, υπάρχει κάποια κανονικότητα. Αν ορισμένα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά μεταβιβαστούν, για παράδειγμα, από τον πατέρα ενός σχιζοφρενικού ασθενούς στον γιο του, τότε η πιθανότητα μετάδοσης της σχιζοφρένειας στον γιο αυξάνεται δραματικά. Εάν τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα μεταδίδονται από υγιή μητέρα σε γιο, τότε η πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας σε γιο είναι ελάχιστη. Κατά συνέπεια, στην θηλυκή γραμμή υπάρχει το ίδιο μοτίβο.
Ο σχηματισμός της σχιζοφρένειας εμφανίζεται συχνότερα κάτω από τη δράση σωρευτικών παραγόντων: κληρονομικότητα, συνταγματικά χαρακτηριστικά, παθολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ανάπτυξη παιδιών στην περιγεννητική περίοδο, καθώς και χαρακτηριστικά εκπαίδευσης στην πρώιμη παιδική ηλικία. Η χρόνια και σοβαρή οξεία άγχος, καθώς και ο αλκοολισμός και η τοξικομανία μπορούν να προκαλέσουν παράγοντες για την εμφάνιση σχιζοφρένειας στα παιδιά.
Κληρονομική σχιζοφρένεια
Δεδομένου ότι οι αληθείς αιτίες της σχιζοφρένειας δεν είναι γνωστές και καμία από τις θεωρίες της σχιζοφρένειας δεν εξηγεί τις εκδηλώσεις της στο τέλος - οι επιστήμονες και οι γιατροί δεν έχουν την τάση να αποδίδουν σχιζοφρένεια σε κληρονομικές ασθένειες.
Εάν ένας από τους γονείς είναι άρρωστος με σχιζοφρένεια ή υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις εκδήλωσης της νόσου μεταξύ άλλων συγγενών πριν προγραμματίσουν το παιδί, οι γονείς συμβουλεύονται να συμβουλευτούν έναν ψυχίατρο. Έρευνα, υπολογισμός του πιθανολογικού κινδύνου και προσδιορισμός της πιο ευνοϊκής περιόδου για την εγκυμοσύνη.
Βοηθάμε τους ασθενείς όχι μόνο να νοσηλεύονται στο νοσοκομείο, αλλά προσπαθούμε επίσης να παρέχουμε περαιτέρω εξωτερική και κοινωνικο-ψυχολογική αποκατάσταση, τηλεφωνική κλινική μετασχηματισμού 8 (800) 2000109.
Schizofer και κληρονομική θεωρία
Η σχιζοφρένεια είναι κληρονομική ασθένεια ενδογενούς φύσης, η οποία χαρακτηρίζεται από έναν αριθμό αρνητικών και θετικών συμπτωμάτων και από προοδευτικές αλλαγές προσωπικότητας. Από τον ορισμό αυτό είναι σαφές ότι η παθολογία κληρονομείται και προχωράει για πολύ καιρό, περνώντας μέσα από ορισμένα στάδια της ανάπτυξής της. Τα αρνητικά συμπτώματά του περιλαμβάνουν τα συμπτώματα που υπήρχαν προηγουμένως σε έναν ασθενή, "που πέφτει" από το φάσμα της ψυχικής του δραστηριότητας. Τα θετικά συμπτώματα είναι νέα συμπτώματα, όπως ψευδαισθήσεις ή παραληρητικές διαταραχές.
Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές μεταξύ συμβατικής και κληρονομικής σχιζοφρένειας. Στην τελευταία περίπτωση, η κλινική εικόνα είναι λιγότερο έντονη. Οι ασθενείς αντιλαμβάνονται τις αντιλήψεις του λόγου και της σκέψης, με την εξέλιξη της νόσου, μπορεί να εμφανιστούν εστίες επιθετικότητας σε απόκριση στα μικρότερα ερεθίσματα. Κατά κανόνα, η κληρονομική νόσος είναι πιο δύσκολη στη θεραπεία.
Γενικά, το ζήτημα της κληρονομικότητας των ψυχικών ασθενειών είναι πολύ οξύ σήμερα. Όσον αφορά μια τέτοια παθολογία όπως η σχιζοφρένεια, η κληρονομικότητα εδώ διαδραματίζει καθοριστικό ρόλο. Οι ιστορίες είναι γνωστές περιπτώσεις όταν υπήρχαν ολόκληρες "τρελές" οικογένειες. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι οι άνθρωποι των οποίων οι συγγενείς είχαν διαγνωσθεί με σχιζοφρένεια υποφέρουν από το ερώτημα εάν η νόσος κληρονομείται ή όχι. Θα πρέπει να υπογραμμιστεί εδώ ότι, σύμφωνα με πολλούς επιστήμονες, οι άνθρωποι που δεν έχουν γενετική προδιάθεση για τη νόσο, υπό ορισμένες δυσμενείς συνθήκες, δεν διατρέχουν λιγότερο κίνδυνο εμφάνισης σχιζοφρένειας από εκείνους των οποίων οι οικογένειες είχαν ήδη επεισόδια παθολογίας.
Χαρακτηριστικά των γενετικών μεταλλάξεων
Δεδομένου ότι η κληρονομική σχιζοφρένεια είναι μια από τις πιο κοινές ψυχικές ασθένειες, διεξήχθη αρκετή επιστημονική έρευνα για να εξεταστούν πιθανές μεταλλάξεις εξαιτίας της απουσίας ή, αντιστρόφως, της παρουσίας συγκεκριμένων γονιδίων μεταλλάξεων. Πιστεύεται ότι αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου. Ωστόσο, διαπιστώθηκε επίσης ότι αυτά τα γονίδια είναι τοπικά, γεγονός που υποδηλώνει ότι τα διαθέσιμα στατιστικά στοιχεία δεν μπορούν να διεκδικήσουν ακρίβεια 100%.
Οι περισσότερες γενετικές ασθένειες χαρακτηρίζονται από έναν εντελώς απλό τύπο κληρονομικότητας: υπάρχει ένα "λάθος" γονίδιο, το οποίο είτε κληρονομείται από απόγονους είτε όχι. Άλλες ασθένειες έχουν αρκετά τέτοια γονίδια. Όσον αφορά την παθολογία όπως η σχιζοφρένεια, δεν υπάρχουν ακριβή στοιχεία για τον μηχανισμό της ανάπτυξής της, αλλά υπάρχουν μελέτες, τα αποτελέσματα των οποίων έδειξαν ότι μπορεί να εμπλέκονται εβδομήντα τέσσερα γονίδια στην εμφάνισή της.
Σχέδιο κληρονομικής μετάδοσης υποκρισίας
Σε μια από τις τελευταίες μελέτες πάνω στο θέμα αυτό, οι επιστήμονες μελέτησαν τα γονιδιώματα αρκετών χιλιάδων ασθενών που είχαν διαγνωστεί με "σχιζοφρένεια". Η κύρια δυσκολία στη διεξαγωγή αυτού του πειράματος ήταν ότι οι ασθενείς είχαν διαφορετικά σύνολα γονιδίων, αλλά τα περισσότερα από τα ελαττωματικά γονίδια είχαν μερικά κοινά χαρακτηριστικά και οι λειτουργίες τους σχετίζονταν με τη ρύθμιση της διαδικασίας ανάπτυξης και την επακόλουθη δραστηριότητα του εγκεφάλου. Έτσι, όσο περισσότερα τέτοια "λανθασμένα" γονίδια υπάρχουν σε ένα συγκεκριμένο άτομο, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ότι θα έχει μια ψυχική ασθένεια.
Αυτή η χαμηλή αξιοπιστία των ληφθέντων αποτελεσμάτων μπορεί να συσχετιστεί με τα προβλήματα της λήψης υπόψη ποικίλων γενετικών παραγόντων, καθώς και περιβαλλοντικών παραγόντων που έχουν κάποια επίδραση στους ασθενείς. Κάποιος μπορεί μόνο να πει ότι εάν η νόσος της σχιζοφρένειας κληρονομείται, είναι στην πιο στοιχειώδη κατάσταση της, είναι απλώς μια συγγενής προδιάθεση για ψυχική διαταραχή. Το κατά πόσον μια ασθένεια θα εμφανιστεί στο μέλλον σε ένα συγκεκριμένο άτομο ή όχι θα εξαρτηθεί από πολλούς άλλους παράγοντες, ειδικότερα ψυχολογικό, άγχος, βιολογικό, κλπ.
Στατιστικά στοιχεία
Παρά το γεγονός ότι μέχρι στιγμής δεν υπάρχουν αναμφισβήτητες ενδείξεις ότι η σχιζοφρένεια είναι μια γενετικά καθορισμένη νόσο, υπάρχουν κάποιες πληροφορίες που επιβεβαιώνουν την υπάρχουσα υπόθεση. Εάν ένα άτομο χωρίς "κακή" κληρονομικότητα κινδυνεύει να πάρει περίπου 1%, τότε με μια γενετική προδιάθεση, οι αριθμοί αυτοί αυξάνονται:
- έως 2% εάν η σχιζοφρένεια βρίσκεται σε θείο ή θεία, ξαδέλφη ή αδελφή.
- έως 5% σε περίπτωση που διαπιστωθεί ασθένεια σε έναν από τους γονείς ή τους παππούδες και γιαγιάδες.
- μέχρι 6% εάν ένας αδελφός ή αδελφή είναι άρρωστος και έως 9% για τα αδέλφια.
- έως 12% εάν η νόσος διαγνωστεί σε έναν από τους γονείς και στη γιαγιά ή τον παππού.
- έως 18% είναι ο κίνδυνος μιας νόσου για τα αδελφά δίδυμα, ενώ για τα ίδια δίδυμα ο αριθμός αυτός αυξάνεται στο 46%.
- επίσης το 46% είναι ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου στην περίπτωση που ένας από τους γονείς είναι άρρωστος, καθώς και οι δύο γονείς του, δηλαδή ο παππούς και η γιαγιά.
Παρά τους δείκτες αυτούς, πρέπει να θυμόμαστε ότι όχι μόνο η γενετική, αλλά και πολλοί άλλοι παράγοντες επηρεάζουν την ψυχική κατάσταση ενός ατόμου. Επιπλέον, ακόμη και με αρκετά υψηλό κίνδυνο, παραμένει πάντα η πιθανότητα να γεννηθεί ένας εντελώς υγιής απόγονος.
Διαγνωστικά
Όταν πρόκειται για γενετικές παθολογίες, οι περισσότεροι άνθρωποι, πρώτα απ 'όλα, ανησυχούν για τους δικούς τους απογόνους. Η ιδιαιτερότητα των κληρονομικών ασθενειών, και ειδικότερα η σχιζοφρένεια, είναι ότι είναι σχεδόν αδύνατο να προβλεφθεί με υψηλό βαθμό πιθανότητας εάν η ασθένεια μεταδίδεται ή όχι. Εάν στην οικογένεια ένας ή και οι δύο μελλοντικοί γονείς είχαν υποθέσεις της νόσου αυτής, είναι λογικό να συμβουλευτεί κάποιον γενετιστή κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, καθώς και να διενεργήσει ενδομήτριο διαγνωστικό έλεγχο του εμβρύου.
Επομένως, η κληρονομική σχιζοφρένεια έχει ένα αρκετά ανεξήγητο σύμπτωμα, είναι πολύ δύσκολο να διαγνωσθεί στο αρχικό στάδιο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση γίνεται αρκετά χρόνια μετά την εμφάνιση των πρώτων παθολογικών συμπτωμάτων. Κατά τη διάγνωση, ο ηγετικός ρόλος διαδραματίζει η ψυχολογική εξέταση των ασθενών και η μελέτη των κλινικών τους εκδηλώσεων.
Επιστρέφοντας στο ερώτημα αν η σχιζοφρένεια είναι κληρονομική ή όχι, μπορεί κανείς να πει ότι η ακριβής απάντηση δεν υπάρχει ακόμα. Ο ακριβής μηχανισμός της εξέλιξης της παθολογικής κατάστασης δεν είναι ακόμη γνωστός. Δεν υπάρχουν επαρκείς λόγοι για να υποστηρίξουμε ότι η σχιζοφρένεια είναι μια γενετικά καθορισμένη ασθένεια 100%, όπως δεν μπορεί να ειπωθεί ότι η εμφάνισή της είναι το αποτέλεσμα εγκεφαλικής βλάβης σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.
Σήμερα, οι ανθρώπινες γενετικές δυνατότητες συνεχίζουν να μελετώνται ενεργά και οι επιστήμονες και οι ερευνητές σε όλο τον κόσμο προσεγγίζουν σταδιακά την κατανόηση του μηχανισμού εμφάνισης κληρονομικής σχιζοφρένειας. Ειδικές γονιδιακές μεταλλάξεις ανακαλύφθηκαν ότι αύξησαν τον κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου περισσότερο από δέκα φορές και επίσης αποδείχθηκε ότι υπό ορισμένες συνθήκες ο κίνδυνος εμφάνισης παθήσεων παρουσία κληρονομικής ευαισθησίας μπορεί να φτάσει περισσότερο από 70%. Ωστόσο, τα στοιχεία αυτά παραμένουν αρκετά αυθαίρετα. Μπορούμε μόνο να πούμε με βεβαιότητα ότι η φαρμακολογική αντιμετώπιση της σχιζοφρένειας στο προσεχές μέλλον θα εξαρτηθεί από την επιστημονική πρόοδο στον τομέα αυτό.
Κληρονομική και επίκτητη σχιζοφρένεια
Η σχιζοφρένεια μπορεί να αποκτηθεί
Η σχιζοφρένεια μπορεί να αποκτηθεί
Σχιζοφρένεια - Σοβαρή ψυχική ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί στην κληρονομιά
Μια ασθένεια που ονομάζεται "σχιζοφρένεια" είναι η πιο κοινή και σοβαρότερη από όλες τις ψυχικές διαταραχές. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει τις ψυχικές διαδικασίες του ανθρώπου, τη συμπεριφορά και τη συνείδησή του. Η σχιζοφρένεια μπορεί να κληρονομείται και μπορεί να προκληθεί από σοβαρό νευρικό στρες. Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες είναι ευαίσθητοι σε αυτή την ασθένεια.
Η σχιζοφρένεια είναι η πιο κοινή και σοβαρότερη από όλες τις ψυχικές διαταραχές.
Τι είναι η σχιζοφρένεια
Ένα άτομο με διάγνωση "σχιζοφρένειας" χάνει την αίσθηση της πραγματικότητας, με αποτέλεσμα η συμπεριφορά του να είναι ανεπαρκής και οι συναισθηματικές αντιδράσεις να συγχέονται. Επίσης πολύ συχνά οι άνθρωποι που πάσχουν από σχιζοφρένεια ακούν φωνές που τους προτρέπουν να τις προκαλέσουν σε ορισμένες ενέργειες. Η επικοινωνία με έναν ασθενή με σχιζοφρένεια είναι πολύ προβληματική και πολύ συχνά δεν είναι σε θέση να κάνει οποιαδήποτε εργασία. Μεταξύ των πασχόντων αυτής της ασθένειας εμφανίζονται αυτοκτονίες πολύ συχνά.
Όταν η σχιζοφρένεια στις περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για την ανθρώπινη αντίληψη του γύρω κόσμου, υπάρχουν διαταραχές. Σύμφωνα με χονδρές εκτιμήσεις, περίπου ένας στους εκατό άνθρωποι πάσχουν από σχιζοφρένεια. Κατά τη διάρκεια της ζωής, ο κίνδυνος να πάρει αυτή τη νόσο είναι 1%. Πολλοί ασθενείς χάνουν επαφή με τον εαυτό τους και συνεπώς εξαφανίζονται και τα κίνητρά τους. Οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν επιθετικότητα, φόβο ή αδιαφορία έναντι ενός ατόμου με σχιζοφρένεια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν καταλαβαίνουν όλοι πλήρως την έννοια αυτού του όρου και από την άγνοια εμφανίζεται ο φόβος αυτής της ασθένειας. Φυσικά, για να κατανοήσουμε όλες τις περιπλοκές της σχιζοφρένειας μπορεί μόνο ένας έμπειρος ειδικός, και μόνο με τη χρήση ειδικών μεθόδων εξέτασης.
Αιτίες ασθένειας
Μέχρι τώρα, η μόνη ακριβής αιτία που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της σχιζοφρένειας δεν έχει τεκμηριωθεί. Υπάρχει πιθανότητα να επηρεάσει η γενετική προδιάθεση. Όταν συμβαίνει ένα συμβάν που προκαλεί πολύ άγχος, όπως το πένθος, αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να συμβεί. Εάν υπάρχουν ορισμένες ανωμαλίες στη δομή του εγκεφάλου, οι κοιλότητες που γεμίζουν με υγρό ή κύστες, μπορεί επίσης να προκαλέσουν σχιζοφρένεια.
Οι ακόλουθοι παράγοντες, πολλοί ειδικοί εξετάζουν επίσης τις αιτίες τέτοιων ασθενειών όπως η σχιζοφρένεια: η επίδραση μιας ιογενούς λοίμωξης στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. η πείνα με οξυγόνο, λόγω πρόωρης ή μακράς διανομής. ιογενής νόσος κατά τη βρεφική ηλικία. άγχος που σχετίζεται με την απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου. παιδική βία, σεξουαλική ή σωματική.
Ο ψυχίατρος θα μιλήσει με τον ασθενή για να καθορίσει μια ακριβή διάγνωση.
Στις ομάδες κινδύνου περιλαμβάνονται άτομα που έχουν γενετική προδιάθεση, παίρνουν ναρκωτικά, έχουν υποστεί ιό σε πρώιμη βρεφική ηλικία.
Τύποι σχιζοφρένειας
1. Τα κύρια συμπτώματα της κατατονικής σχιζοφρένειας είναι: παρατεταμένη φυσική ακινησία ή κατατονική καταπληξία, μπορεί επίσης να είναι, σε αντίθετη περίπτωση, υψηλή κινητικότητα. παράξενες κινήσεις, γκριμάτσες, ακατάλληλες και ασυνήθιστες στάσεις, ηχοβολία, αντίσταση όταν προσπαθούμε να κινηθούμε. Επίσης, σημάδια αυτού του τύπου της σχιζοφρένειας περιλαμβάνουν ψευδαισθήσεις, αυτο-απομόνωση από την κοινωνία, παραληρητικές ιδέες, έλλειψη συναισθημάτων και κινήτρων, ασυγχώρητος και συγκεχυμένος λόγος. Σύμφωνα με τους γιατρούς, σήμερα, η κατιονική σχιζοφρένεια είναι λιγότερο συχνή. Αυτό οφείλεται κυρίως στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Εάν η έγκαιρη θεραπεία δεν πραγματοποιήθηκε, τότε τα επεισόδια αυτού του τύπου της σχιζοφρένειας μπορεί να διαρκέσουν ένα μήνα ή περισσότερο.
2. Παρανοϊκή (παρανοϊκή) σχιζοφρένεια. Το κύριο χαρακτηριστικό αυτής της μορφής σχιζοφρένειας είναι ότι το άτομο έχει ιδεοληπτικές πεποιθήσεις και παράλογες σκέψεις. Όλες αυτές οι σκέψεις συνεχώς περιστρέφονται γύρω από μία μόνο ιδέα, η οποία δεν αλλάζει με την πάροδο του χρόνου. Επίσης, η ιδιαιτερότητα των ανθρώπων με τέτοια σχιζοφρένεια είναι η καλύτερη απόδοση λόγω της καλής μνήμης και της ικανότητας συγκέντρωσης της προσοχής τους. Παρόλα αυτά, η παρανοειδής σχιζοφρένεια είναι μια διάγνωση δια βίου, και αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, όπως αυτοκτονική συμπεριφορά.
Εκτός από τα κύρια σημεία, υπάρχουν επίσης: θυμός, ακουστικές ψευδαισθήσεις, άγχος, βία, απόπειρα αυτοκτονίας, συναισθηματική δυστονία. Αξίζει να σημειωθεί ότι η παρουσία συμπτωμάτων όπως ψευδαισθήσεις και ψευδαισθήσεις διακρίνουν αυτόν τον τύπο σχιζοφρένειας από τα υπόλοιπα. Οι άνθρωποι που έχουν παρανοϊκή σχιζοφρένεια δεν συνειδητοποιούν ότι είναι άρρωστοι, επειδή τους φαίνεται ότι οι ψευδαισθήσεις είναι η πραγματικότητα τους. Η αιτία αυτού του τύπου της σχιζοφρένιας, σύμφωνα με τους επιστήμονες, είναι μια γενετική προδιάθεση και επιρροή του περιβάλλοντος.
3. Αποδιοργανωμένη σχιζοφρένεια. Αυτός ο τύπος σχιζοφρένειας είναι ο δυσκολότερος από όλους τους άλλους τύπους αυτής της ασθένειας. Τις περισσότερες φορές, αρχίζει να εμφανίζεται σταδιακά σε νεαρή ηλικία. Τα συμπτώματα της αποδιοργανωμένης σχιζοφρένειας είναι: συναισθήματα, ακατάλληλες καταστάσεις, μειωμένες επικοινωνιακές δεξιότητες, αδιαφορία, ακατανόητη ομιλία, χαρακτηριστικές εκφράσεις του προσώπου ή συμπεριφορά, μπορεί να είναι σημάδια της συμπεριφοράς των παιδιών, όπως μπερδεμένος ή χαϊδεμένος. δεν υπάρχει οργανωμένη σκέψη, δηλαδή ο ασθενής δεν μπορεί λογικά να διατυπώσει τη σκέψη του, και αυτό επηρεάζει επίσης την ομιλία, η οποία γίνεται συγκεχυμένη και ασυνάρτητη.
Η αποδιοργάνωση της συμπεριφοράς μπορεί να χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ένα άτομο δεν μπορεί να εκτελεί τακτικές ενέργειες, όπως ντύσιμο ή ντους. Η συμπεριφορά τέτοιων ασθενών είναι επιθετική και σκληρή, και ίσως, αντίθετα, ηλίθια και παιδική. Υπάρχουν κοινά σημάδια ασθένειας με αποδιοργανωμένη σχιζοφρένεια: ψευδαισθήσεις, ψευδαίσθηση, άγνοια της ασθένειας, αδυναμία συγκέντρωσης. Τα άτομα με αυτή τη μορφή σχιζοφρένιας έχουν πολύ υψηλό κίνδυνο να αρρωστήσουν με παχυσαρκία ή διαβήτη τύπου 2. Εάν ένα άτομο με αποδιοργανωμένη σχιζοφρένεια δεν λάβει έγκαιρη θεραπεία, υπάρχει κίνδυνος σοβαρών συνεπειών: προβλήματα υγιεινής, οικογενειακές συγκρούσεις, πιθανότητα διάπραξης σοβαρών εγκλημάτων, χρήση ναρκωτικών και αλκοόλ, κατάθλιψη, αυτοκτονική συμπεριφορά.
Με βραδεία σχιζοφρένεια, υπάρχει παρατεταμένη κατάθλιψη, απομόνωση
4. Λιγότερη σχιζοφρένεια. Η βραδεία σχιζοφρένεια είναι μία από τις μορφές αυτής της ασθένειας, η οποία χαρακτηρίζεται από αργή πορεία της νόσου και οι ψυχικές διαταραχές είναι ελάχιστες. Λόγω του γεγονότος ότι η πορεία της νόσου είναι μακρά, δεν είναι πάντοτε δυνατό να αναγνωριστούν εγκαίρως τα σημάδια της βραδείας σχιζοφρένειας. Μερικές φορές υπάρχει παρατεταμένη κατάθλιψη και υπερβολικός ενθουσιασμός, καχυποψία, εμφάνιση μιας ιδεοληπτικής ιδέας, απομόνωση της συμπεριφοράς, στερεοτυπικός χαρακτήρας αποκτάται, αλλάζουν τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας. Ελλείψει θεραπείας, μπορεί να συμβεί πλήρης υποβάθμιση της προσωπικότητας και συναισθηματική αδιαφορία.
5. Διπολική σχιζοφρένεια - μανιοκαταθλιπτική κατάσταση λόγω σοβαρών κραδασμών.
6. Η σχιζοφρένεια που μοιάζει με νευρώσεις - μια κατάσταση εμμονής, μια οξεία ανάγκη για ένα αντικείμενο ή μια ενέργεια.
7. Λανθάνουσα σχιζοφρένεια - μια σιωπηρή μορφή της νόσου, οριακή κατάσταση.
8. Εφηβική σχιζοφρένεια - εμφανίζεται σε διάφορες μορφές, μπορεί να υπάρξουν μεταβολές της διάθεσης, κατάθλιψη.
9. Από τη φύση της εμφάνισης της σχιζοφρένειας μπορεί επίσης να είναι συγγενής ή αποκτηθείσα.
Σχιζοφρένεια σε παιδιά και εφήβους
Τα πρώτα σημάδια της σχιζοφρένειας στα παιδιά μπορεί να εμφανιστούν ήδη κατά το πρώτο έτος της ζωής, αλλά τα συνηθέστερα συμπτώματα συμβαίνουν μετά από επτά χρόνια. Η συνολική κλινική εικόνα της παιδικής σχιζοφρένειας είναι πολύ παρόμοια με αυτή των εφήβων ή σε νεαρή ηλικία.
Η παιδική σχιζοφρένεια έχει επίσης τα δικά της χαρακτηριστικά: κατά την περίοδο από 1 έως 3 χρόνια εμφανίζονται συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της κατατονικής σχιζοφρένειας - μια απότομη αλλαγή του γέλιου μέχρι τα δάκρυα, που πηγαίνουν από τη μια πλευρά στην άλλη, σε έναν κύκλο κλπ. φαντασιώσεις που γεμίζουν όλη τη συνείδηση. Σε ηλικία 12 ετών εμφανίζονται ψευδαισθήσεις και παραλήρημα. Με μια ιδιαίτερα σοβαρή μορφή της νόσου εναλλάσσονται με περιόδους ακινησίας ή αντίστροφα με ενεργή διέγερση.
Τα παιδιά που διαγιγνώσκονται με σχιζοφρένεια δεν δείχνουν τα συναισθήματά τους, σε οποιαδήποτε κατάσταση, η φωνή και οι εκφράσεις του προσώπου παραμένουν αμετάβλητες. Για τη σχιζοφρένεια των παιδιών, η ίδια ταξινόμηση ισχύει για τους ενήλικες. Αξίζει να σημειωθεί ότι η παρανοϊκή σχιζοφρένεια για τα παιδιά είναι ασύνηθες. Εάν αυτή η μορφή της νόσου εξακολουθεί να διαγνωσθεί, τότε συνήθως συμβαίνει έως και μια περίοδο 12 ετών. Εκδηλώνεται με φόβους, ιδεοληπτικές ιδέες, επιθετικότητα προς τους άλλους, ειδικά προς τους γονείς.
Η πιο κοινή μορφή αυτής της νόσου στα παιδιά είναι η υποτονική σχιζοφρένεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ψυχική ανάπτυξη αυτών των παιδιών είναι αισθητά μπροστά από το όριο ηλικίας τους. Για παράδειγμα, πολύ καλή μουσική ικανότητα ή αφηρημένη σκέψη. Ένα τέτοιο παιδί ονομάζεται συχνά παιδί θαύμα. Περαιτέρω, με την ωρίμανση, η ανάπτυξη των πνευματικών ικανοτήτων μπορεί να αντικατασταθεί από μια καθυστέρηση.
Τα πρώτα σημάδια της σχιζοφρένειας στα παιδιά μπορεί να εμφανιστούν ήδη κατά το πρώτο έτος της ζωής, αλλά τα συνηθέστερα συμπτώματα συμβαίνουν μετά από επτά χρόνια
Μερικές φορές είναι πολύ δύσκολο για ένα παιδί να ανιχνεύσει σχιζοφρένεια, αφού τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ασθένεια εξομαλύνεται και τα ψυχικά συμπτώματα είναι διαφορετικά. Οι γιατροί διαιρούν τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας σε παιδιά σε τέσσερις κύριες ομάδες, οι οποίες μπορούν επίσης να αποδοθούν σε σημεία σχιζοφρένειας σε εφήβους:
• υποτονική και απωθητική συμπεριφορά, το παιδί γίνεται αυτοδύναμο και καθίσταται απρόσιτο για τους άλλους, χρόνιο κόπωση, χαμηλή εργασιακή ικανότητα εμφανίζονται.
• Σταδιακή εξαφάνιση όλων των συναισθημάτων, έλλειψη συμφερόντων, πλήρης αδιαφορία για τους συνομηλίκους και τους συγγενείς. Ένα τέτοιο παιδί γίνεται αγενές, επιθετικό για οποιονδήποτε λόγο.
• παραληρητικές φαντασιώσεις, με την εμφάνιση της οποίας το παιδί αρχίζει να ζει στον φανταστικό του κόσμο. Επίσης, στη σχιζοφρένεια, μερικές φορές τα παιδιά συνδέονται με οποιοδήποτε ζώο, έτσι αρνούνται να τρώνε και να απαιτούν να τα ταΐσουν με την ίδια τροφή με ένα πλασματικό ζώο.
• η αποσύνδεση της σκέψης, η οποία εκδηλώνεται ως απαντήσεις κατά λάθος, δεν μπορεί λογικά να συνδυάζει διάφορες έννοιες και όλες οι σκέψεις του μετατρέπονται απλά σε ένα σύνολο λέξεων.
Διαγνώστε αυτή την ασθένεια σε ένα παιδί σύμφωνα με τα συμπτώματα. Δεν υπάρχουν ειδικές εργαστηριακές διαγνώσεις για σήμερα. Οι περισσότερες φορές πραγματοποιούνται επιθεώρηση και αμφισβήτηση του ασθενούς. Η θεραπεία της σχιζοφρένειας σε παιδιά συνεπάγεται τον έλεγχο ορισμένων συμπτωμάτων με φάρμακα και ψυχοθεραπεία. Τα ψυχοπαθητικά συμπτώματα εξομαλύνονται με αντιψυχωτικά φάρμακα. Εάν λόγω της ανεπάρκειας του νευρικού συστήματος, διαγνωστεί η σχιζοφρένεια, τότε συνήθως αντιμετωπίζονται με νεοτροπικά, τα οποία συμβάλλουν στη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης συνεπειών όπως κρίσεις και τρόμοι.
Εάν τα συμπτώματα δεν είναι έντονα, χρησιμοποιήστε ήπια νευροληπτικά θειοριδαζίνη και σουλπιρίδη. Οι ψευδαισθήσεις και οι ψευδαισθήσεις αντιμετωπίζονται με αλοπεριδόλη και τριφταζίνη. Η νοσηλεία ενός παιδιού με σχιζοφρένεια είναι απαραίτητη, ενώ παρακολουθείται η επιδείνωση της κατάστασής του. Σε ένα ιατρικό ίδρυμα, οι δόσεις των φαρμάκων προσαρμόζονται, καθώς και να αποτρέπεται η επιθυμία να βλάψουν τον εαυτό τους και τους άλλους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παραμονή στο νοσοκομείο είναι μεγάλη.
Σχιζοφρένεια σε γυναίκες και άνδρες
Η ασθένεια της σχιζοφρένειας είναι εξίσου κοινή τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, αλλά τα πρώτα σημάδια αρχίζουν να εκδηλώνονται σε διαφορετικές ηλικίες. Τα πρώτα σημάδια της σχιζοφρένειας στις γυναίκες παρατηρούνται συνήθως στην ηλικία των 25 ετών και τα πρώτα σημάδια της σχιζοφρένειας στους άνδρες μπορεί να είναι πέντε χρόνια νωρίτερα. Όσον αφορά τα συμπτώματα, θα είναι παρόμοια σε γυναίκες και άνδρες. Η ασθένεια αναπτύσσεται με τον ίδιο τρόπο, σε πρώιμο στάδιο ένα πρόσωπο φαίνεται να είναι εκκεντρικό, ο τρόπος ζωής είναι πολύ μοναχικός και τα συναισθήματα είναι ανεξέλεγκτα.
Άλλοι παράγοντες μπορούν να αποδοθούν στα συμπτώματα της σχιζοφρένειας στις γυναίκες. Σταδιακά, ένα τέτοιο άτομο απομονώνεται από την κοινωνία, γίνεται όλο και πιο δύσκολο γι 'αυτόν να μελετήσει και να εργαστεί πλήρως. Ειδικά η ψυχική δραστηριότητα, η οποία απαιτεί πολλή συγκέντρωση και ένταση, γίνεται πολύ δύσκολη. Η συνέπεια μπορεί να είναι η μη αντίληψη για νέες πληροφορίες και η μη χρήση του υπάρχοντος αποθέματος γνώσεων. Οι συναισθηματικές αντιδράσεις σε ένα γεγονός γίνονται φτωχότερες, ακόμη και στο σημείο της πλήρους αδιαφορίας. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να είναι αιτία ανησυχίας των συγγενών: η ανικανότητα ενός άνδρα ή μιας γυναίκας με σημάδια σχιζοφρένιας να παρακολουθεί την προσωπική υγιεινή. παρατεταμένη κατάθλιψη. συχνή αδράνεια. πολύ βίαιη και μερικές φορές επιθετική αντίδραση σε οποιοδήποτε κρίσιμο σχόλιο. ασυνήθιστο τρόπο ομιλίας. συνεχή υπνηλία ή, αντίθετα, αϋπνία. Όλες αυτές οι εκδηλώσεις μπορεί να είναι συνέπεια άλλων προβλημάτων υγείας, αλλά όταν εμφανίζονται για πρώτη φορά, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.
Για να διαγνώσει με ακρίβεια τη σχιζοφρένεια σε έναν άνδρα ή μια γυναίκα, ένας ψυχίατρος πρέπει πρώτα να ρωτήσει τους συγγενείς του για τα συμπτώματα και αν υπάρχουν άλλες ψυχικές ασθένειες στην οικογένεια. Στη συνέχεια διεξάγεται πλήρης εξέταση του ασθενούς και τίθενται ερωτήσεις σχετικά με την ιστορία της ασθένειάς του. Δεν υπάρχουν ειδικές εξετάσεις για τη διάγνωση της σχιζοφρένειας. Για να αποκλειστούν άλλες ασθένειες και να εντοπιστούν πιθανές ανωμαλίες του εγκεφάλου, έχουν συνταγογραφηθεί εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων, καθώς και μαγνητική τομογραφία.
Ορισμένες ψυχικές διαταραχές μπορεί να μοιάζουν με σχιζοφρένεια, για παράδειγμα, σχιζοφρενομορφική και σχιζοσυναισθηματική διαταραχή. τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας μπορεί να εμφανιστούν κατά τη λήψη ψυχοδραστικών ουσιών όπως η ηρωίνη, η αμφεταμίνη, η κοκαΐνη, το αλκοόλ ή ορισμένα φάρμακα. εγκεφαλικούς όγκους, επιληψία και εγκεφαλίτιδα. με διαταραχές της διάθεσης? μετά από μια αγχωτική κατάσταση ή ένα ατύχημα, τραυματισμό στο κεφάλι.
Θεραπεία της νόσου σε ενήλικες
Τα νευροληπτικά συνταγογραφούνται για τον έλεγχο των συμπτωμάτων και σημείων σχιζοφρένειας σε άνδρες και γυναίκες.
Πολλοί άνθρωποι που αντιμετωπίζουν αυτή την ασθένεια ενδιαφέρονται: αντιμετωπίζονται με σχιζοφρένεια; Για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους. Το πρώτο είναι η φαρμακευτική αγωγή, αλλά επειδή μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες, όλοι οι ασθενείς δεν συμφωνούν σε αυτή τη θεραπεία. Πολύ συχνά συνταγογραφούνται αντιψυχωσικά φάρμακα. Η σύνθεση αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνει ολανζαπίνη, ρισπεριδόνη, κλοζαπίνη, ζιπρασιδόνη κλπ. Όταν λαμβάνεται ως παρενέργεια, μπορεί να εμφανιστεί διαβήτης, αύξηση βάρους και αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης.
Τα νευροληπτικά συνταγογραφούνται για τον έλεγχο των συμπτωμάτων και σημείων σχιζοφρένειας σε άνδρες και γυναίκες. Το κύριο μειονέκτημα τους είναι ότι μπορούν να προκαλέσουν μια παρενέργεια, η οποία εκδηλώνεται από μια διαταραχή των κινητικών λειτουργιών, μέχρι την καθυστερημένη δυσκινησία. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα όπως περφαιναζίνη, αλοπεριδόλη, αμινοαζίνη και φλουφαιναζίνη.
Είναι πολύ σημαντικό για τους ασθενείς με σχιζοφρένεια και ψυχοθεραπεία. Αυτή η μέθοδος βοηθά ένα άτομο να καταλάβει την ασθένειά του, να καταλάβει τι νιώθει και κάνει. Η ψυχοθεραπεία περιλαμβάνει τη βελτίωση της αλληλεπίδρασης της κοινότητας, την οικογενειακή θεραπεία για την υποστήριξη συγγενών και πληροφορίες για το πώς να βοηθήσετε ένα άτομο με σχιζοφρένεια. Υπάρχει επίσης μια επαγγελματική αποκατάσταση για να αποθηκεύσετε το χώρο εργασίας ή να αναζητήσετε μια νέα δουλειά.
Πολύ συχνά, η ηλεκτροσπαστική θεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αυτής της νόσου. Η ουσία της διαδικασίας είναι ότι ένα ηλεκτρικό ρεύμα περνά μέσα από τον εγκέφαλο, το οποίο προκαλεί σπασμούς ή σπασμούς. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται κυρίως για ασθενείς με σοβαρές μορφές ή όταν ένας άλλος τύπος θεραπείας δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα. Ο γιατρός πρέπει υποχρεωτικά να ενημερώσει τόσο τον ασθενή όσο και τα μέλη της οικογένειάς του σχετικά με όλες τις παρενέργειες της θεραπείας με ηλεκτροσόκ. Ένας από αυτούς είναι βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης.
Αρχική θεραπεία της σχιζοφρένειας
Η θεραπεία της σχιζοφρένειας στο σπίτι χρησιμοποιείται ευρέως και είναι κυρίως η χρήση παραδοσιακών θεραπειών και μεθόδων θεραπείας. Για να αντιμετωπιστεί η σχιζοφρένεια στο σπίτι, είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, να τηρούνται οι βασικές συστάσεις των ειδικών, να λαμβάνουν θεραπευτικά λουτρά και να πίνουν βάμματα φυτικής προέλευσης.
Για την παρασκευή ενός βολφραμίου θεραπείας, χρησιμοποιούνται βάμματα από τα παρακάτω βότανα: ρίγανη, μέντα, λουλούδια μοσχοκάρυδων, άγριες φράουλες, βόρα, φύλλα βάλσαμο λεμονιού, ρίζα βαλεριάνα και βάλτο Chistis. Για την εξάλειψη της υπερδιέγερσης, σταθεροποίηση του νευρικού συστήματος, χρησιμοποιείται βάμμα από ξύλο του αρωματικού. Αφαιρεί αποτελεσματικά τις επιθέσεις από επιθετικό αφέψημα του ζιζανιοκτόνου, της αψιθιάς, του κολλιτσίνι και μπορείτε να κοιμηθείτε σε ένα μαξιλάρι στο οποίο να βάζετε το χόρτο του λυκίσκου, του θυμαριού και της ρίγανης. Μια δημοφιλής μέθοδος αντιμετώπισης της σχιζοφρένειας περιλαμβάνει επίσης τη λήψη μπανιέρας με ειδικό αφέψημα. Είναι φτιαγμένο από μπουμπούκια πεύκου, φλούδα καρυδιού καρυδιού και ρίζες από φραγκοσυκιές. Στο ζωμό πρέπει να προστεθεί και αλάτι. Πριν προσθέσετε στο λουτρό, πρέπει να αποστραγγίσετε το ζωμό.
Άλλες συστάσεις για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας και στο σπίτι και την πρόληψη αυτής της νόσου περιλαμβάνουν: την απαγόρευση της χρήσης διαφόρων αλκοολούχων ποτών και του καπνίσματος, καθώς και ποτών που προκαλούν αϋπνία - καφέ και έντονο τσάι. Συνιστάται να παίζετε αθλήματα ή απλά να περάσετε περισσότερο χρόνο στον καθαρό αέρα. Είναι απαραίτητο να αναθεωρήσουμε τη δίαιτα και να εξαλείψουμε όλα τα τρόφιμα που είναι δύσκολο να αφομοιώσουν, όπως το κρέας, το χοιρινό και το βόειο κρέας. Για έναν ασθενή με μια τέτοια διάγνωση, είναι καλύτερο να καθιερώσετε μια καθημερινή ρουτίνα και να προσπαθήσετε να το κολλήσετε. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η λήψη διαφόρων πληροφοριών που μπορεί να προκαλέσουν αρνητικά συναισθήματα. Αυτό ισχύει για ταινίες μεγάλου μήκους, για ειδησεογραφικά προγράμματα κλπ. Η υποστήριξη των συγγενών και των φίλων είναι πολύ σημαντική για ένα άτομο με σχιζοφρένεια, καθώς με την παραμικρή καταστροφή πρέπει να είναι έτοιμοι να είναι κοντά σε αυτόν.
Η κληρονομικότητα της σχιζοφρένειας και η συμπεριφορά των σχιζοφρενικών
Έχετε παραδείγματα ζωής;
Εμπειρογνώμονες Woman.ru
Πάρτε μια γνώμη εμπειρογνώμονα για το θέμα σας
Αναστασία Σσεστερίκοβα
Ψυχολόγος. Ειδικός από την ιστοσελίδα b17.ru
Ρουσίνα Ιρίνα Βλαντιμιρόβνα
Ψυχολόγος, Απαλλαγή από άγχος. Ειδικός από την ιστοσελίδα b17.ru
Olga Y. Diganaeva
Όλγα Μπορισένκο
Ψυχολόγος, θεραπευτής Gestalt. Ειδικός από την ιστοσελίδα b17.ru
Ντμίτρι Βαλερίβιτς Τισάκοφ
Ψυχολόγος, Επιβλέπων, Οικογενειακός Θεραπευτής Συστήματος. Ειδικός από την ιστοσελίδα b17.ru
Σιγιάν Όλγα Βασιλιέβνα
Ψυχολόγος, Σύμβουλος Ψυχολόγος. Ειδικός από την ιστοσελίδα b17.ru
Oksana Lushankina
Ψυχολόγος, Οικογενειακές Σχέσεις. Ειδικός από την ιστοσελίδα b17.ru
Άννα Δασέβσκαγια
Ψυχολόγος, Διαβούλευση στο Skype. Ειδικός από την ιστοσελίδα b17.ru
Η Irina Bukina
Ακσενώνα Άννα Μιχαηλίνα
Ψυχολόγος, υποψήφιος στην ομάδα των αναλύσεων. Ειδικός από την ιστοσελίδα b17.ru
[341712832] - 11 Ιανουαρίου 2015, 01:35
Ο φίλος μου πάσχει από αυτή την ασθένεια. Την συναντήσαμε πριν από πολλά χρόνια. Κανείς δεν θα έλεγε ποτέ ότι είναι άρρωστος ***** Είναι πολύ έξυπνος, έχει VO (ηλεκτροτεχνικό ινστιτούτο με τιμητικές διακρίσεις), μιλά πολλές γλώσσες. Για πρώτη φορά η ασθένειά της εκδηλώθηκε κατά τη διάρκεια των τελικών εξετάσεων στο σχολείο. Είναι παντρεμένη και έχει 2 ενήλικα παιδιά. Πολύ υπεύθυνος. Αλλά! Οι γονείς της ασχολήθηκαν με τη θεραπεία και την προσαρμογή της σε μια φυσιολογική ζωή, την ανέλαβαν την ευθύνη για την υγεία της. Παρατηρείται συνεχώς, παίρνοντας προσεκτικά φαρμακευτική αγωγή. Τα φάρμακα είναι μόνο τα καλύτερα. Πλήρης παρακολούθηση. Όταν παντρεύτηκε στις 19, η ασθένεια ήταν κρυμμένη από τον σύζυγό της. Η διαταραχή της έχασε μετά τη γέννηση του 2ου παιδιού. Ο σύζυγος τρομοκρατήθηκε, αλλά δεν την εγκατέλειψε. Τα παιδιά είναι απολύτως φυσιολογικά, έξυπνα, επιχειρηματικά. Κόρες 30, είναι παντρεμένη, είναι ήδη μητέρα. Γιος για 20. Ένας φίλος, ωστόσο, φοβάται ότι μπορεί να περάσει ακριβώς στα εγγόνια του. Λένε ότι περνάει μέσα από μια γενιά. Παρόλο που στις προηγούμενες γενιές της οικογένειάς τους κανείς δεν πάσχει.
Για σύγκριση, έχω έναν φίλο στην εκκλησία που υπέφερε από επιληψία από την παιδική ηλικία. Προς το παρόν, είναι 38 ετών, έχει μια επιληπτική αλλαγή προσωπικότητας. Αυτός είναι πραγματικά ένας εφιάλτης. Ο σύζυγος τη χώρισε, η κόρη αναδύεται. Βλέπει ένα παιδί μία φορά την εβδομάδα. Θυμάμαι πολύ γι 'αυτήν, αλλά επικοινωνώ με την αφόρητα δύσκολη.
[2509789223] - 11 Ιανουαρίου 2015, 01:41
Δεν είναι η νόσος που κληρονομείται, αλλά μια προδιάθεση σε αυτήν, αν δεν υπάρχουν παράγοντες που να προκαλούν, δεν μπορεί να προκύψει. Εάν ένας από τους γονείς είναι άρρωστος, τότε η πιθανότητα να είναι άρρωστος το παιδί είναι 15%.
[2519335336] - 11 Ιανουαρίου 2015, 01:51
Έχω έναν φίλο, τώρα είναι 38 ετών, αρνήθηκε να έχει παιδιά, επειδή ο πατέρας της πέθανε σε ένα τρελό με μια διάγνωση σχιζοφρένειας, φοβούμενος ότι το παιδί της θα γεννηθεί άρρωστο
[3379255050] - 11 Ιανουαρίου 2015, 06:26
Και τι σημαίνει η διαβόητη "κατανομή"; τι είναι το taoka;
[1663081396] - 11 Ιανουαρίου 2015 08:10
η πεθερά των 46 ετών μετά από ένα άγχος τρελό. Πριν από αυτό, ήταν ένα μεγάλο αφεντικό. Κανείς πίσω της δεν παρατήρησε τίποτα παράξενο. Ο σύζυγός μου ο γιος της, απολύτως φυσιολογικό, και τα παιδιά μας. Ο μεγαλύτερος γιος αποφοίτησε από το πανεπιστήμιο. παντρεύτηκε, ο νεότερος είναι στο σχολείο πτήσεων.
[3258723260] - 11 Ιανουαρίου 2015 08:49
Είναι διαγνωσμένη με σχιζοφρένεια;
[1373117878] - 11 Ιανουαρίου 2015, 09:09
Η νόσος του φίλου σας εκδηλώθηκε πολύ νωρίς. Εμφανίζεται συνήθως μετά από 60 χρόνια εάν δεν υπάρχει κανένας προκλητικός παράγοντας.
Και δεν μπορείτε να κρύψετε αυτές τις διαγνώσεις από τον σύζυγό σας. Είναι αντίθετο προς το νόμο.
[3489600453] - 11 Ιανουαρίου 2015, 09:45
έκρυψαν από τον συγγενή μας ότι η μελλοντική σύζυγός του είχε μια τέτοια διάγνωση, όταν ο γιος τους ήταν 5 χρονών, ο γιος της είχε αρχίσει να αλλάζει, τώρα ο γιος της είναι ήδη 20 ετών και ελπίζουμε για το καλύτερο.
[4214158367] - 11 Ιανουαρίου 2015, 09:45
Η νόσος του φίλου σας εκδηλώθηκε πολύ νωρίς. Συνήθως εκδηλώνεται μετά από 60 χρόνια αν δεν υπάρχει κανένας παράγοντας που να προκαλεί. Και δεν μπορείτε να αποκρύψετε τέτοιες διαγνώσεις από τον σύζυγό σας. Είναι αντίθετο προς το νόμο.
είστε αναισθητοποιημένοι, η σχιζοφρένεια χαρακτηρίζεται ακριβώς από μια πρώιμη εκδήλωση και μετά από 60 είναι οι πιο σπάνιες περιπτώσεις που θεωρούνται πιο συχνά γεροντική άνοια.
[4214158367] - 11 Ιανουαρίου 2015, 09:55
Ο συγγραφέας και γιατί αποφασίσατε ότι μετά τη γέννηση του παιδιού είχε σχιζοφρένεια και όχι μεταγενέστερη τραγική κατάθλιψη. Ο γείτονάς μου είχε κατάθλιψη μετά τον τοκετό, έτρεξε στην είσοδο και φώναξε ότι παρακολουθούσε και ήθελε να σκοτώσει.
[4244581205] - 11 Ιανουαρίου 2015, 10:26
Λοιπόν, μερικές φορές κληρονομική, και μερικές φορές απέκτησε. Η μητέρα μου την πήρε, πραγματικά υποφέρει πολύ στη ζωή. Κάποιος την χτύπησε στο κεφάλι σε μια ταραχώδη νεολαία και στη συνέχεια η κουρτίνα συγκλόνισε καθώς κρεμόταν τις κουρτίνες, έπεσε κάτω από τις σκάλες, έπεσε πάλι και ήταν αποβολή, και τελικά έπληξε το αυτοκίνητο, πολλά κατάγματα.. και κάθε φορά είχε διάσειση τον εγκέφαλο. Δεν θα μιλήσω για τη συμπεριφορά της, μπορώ μόνο να πω ότι δεν καταλαβαίνει ότι είναι άρρωστος και ένας κανονικός άνθρωπος δεν μπορεί να ζήσει μαζί της. Ο Θεός απαγορεύει σε οποιονδήποτε να το δοκιμάσει, ζώντας με ένα σχιζοφρενικό. Φροντίστε τον εαυτό σας, να είστε προσεκτικοί, κανείς δεν είναι άνοσος από αυτό
[3379255050] - 11 Ιανουαρίου 2015, 11:34
από τη διάσειση της κουρτίνας) mda.
[3366307872] - 11 Ιανουαρίου 2015, 13:10
Η σχιζοφρένεια είναι μεταδοτική. Θα είστε κοντά στο schizo, εσείς ο ίδιος θα πάρετε schizo.
[626150267] - 11 Ιανουαρίου 2015, 14:23
[626150267] - 11 Ιανουαρίου 2015, 14:31
Η σχιζοφρένεια είναι μια ενδογενής ασθένεια. Δεν σχετίζεται με άγχος, τραυματισμό κ.λπ. Δεν είναι κάθε ψύχωση σχιζοφρενική. Και μια τέτοια διάγνωση γίνεται εξαιρετικά σπάνια στους ασθενείς για πρώτη φορά που υπέφεραν από μια ψυχωτική διαταραχή. Τις περισσότερες φορές κληρονομείται από τη θηλυκή γραμμή και εκδηλώνεται σε 30 χρόνια.
[112708559] - 11 Ιανουαρίου 2015, 5:15 μ.μ.
αυτή είναι μια πραγματική ψύχωση. τι είδους κατάθλιψη
ίσως ψύχωση, αλλά σχετίζεται με τον τοκετό, οπότε δεν επαναλαμβάνεται πλέον. Εκτός από τα ακόλουθα γένη.
[224435038] - 11 Ιανουαρίου 2015, 19:23
εδώ είναι η πλήρης διάταξη σχετικά με αυτό που ζητάτε:
http://antipsychiatry.ru/index.php?i=contentmode=articlest=7857
[3559074930] - 11 Ιανουαρίου 2015, 20:09
Τότε όλοι οι γιατροί θα είχαν φύγει από το PND.
Και στην περίπτωση, οι ίδιοι οι γιατροί δεν γνωρίζουν τι είναι. Αν ήξεραν ότι είχαν θεραπευτεί εδώ και πολύ καιρό.
[3151966021] - 11 Ιανουαρίου 2015, 20:13
Τότε όλοι οι γιατροί θα είχαν φύγει από το PND.A στην περίπτωση, οι ίδιοι οι γιατροί δεν ξέρουν τι είναι. Αν ήξεραν ότι είχαν θεραπευτεί εδώ και πολύ καιρό.
Δεν ξέρουν καθόλου.. Η φίλη μου πήδηξε έξω από το παράθυρο σε μια κατάσταση οξείας σχιζοφρένειας.
Λοιπόν, με συγχωρήστε, μελετήσαμε μαζί της στην ίδια τάξη για 10 χρόνια και 5 χρόνια στο ινστιτούτο της ίδιας ομάδας, θα μπορούσε να είναι ότι σε 15 χρόνια δεν κατάλαβα αν ένα άτομο είναι υγιές ή όχι.
Δεν είχε ξεκαθαρισμένο πόνο στην πλάτη, πήγε στους γιατρούς και στη συνέχεια πήγε νευρώσεις σε αυτή τη βάση.. Βάζουν νευρώσεις στην κλινική, δεν ξέρω τι την αντιμετωπίζουν εκεί, αλλά προφανώς όχι γιατί βγήκε από εκεί, βάζουν ένας κανονικός άνθρωπος είναι απλώς νευρικός για την ασθένεια. Στη συνέχεια άρχισε, τότε χειρότερα, τότε καλύτερα, τότε ξανασύνδεση
[224435038] - 11 Ιανουαρίου 2015, 20:17
υπάρχει η γνώμη ότι κανείς δεν θεραπεύτηκε
αντίθετα, χιλιάδες μοιραία περιουσίες στη συνείδησή τους
[224435038] - 11 Ιανουαρίου 2015, 20:20
Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο - η τερατώδης μπλόφα της ψυχιατρικής:
http://www.youtube.com/watch?v=pl6gfztFLEI
[224435038] - 11 Ιανουαρίου 2015, 20:21
Η απάτη του 20ού αιώνα ή ο μύθος ΨΥΧΙΑΤΡΙΑ:
https://www.youtube.com/watch?v=Ic1IpZcNfiQfeature=player_embedded
[224435038] - 11 Ιανουαρίου 2015, 20:22
Ο εγκληματικός μηχανισμός της στέρησης της στέγασης μέσω της ψυχιατρικής:
http://www.youtube.com/watch?v=iHzZKmgCaEw
[224435038] - 11 Ιανουαρίου 2015, 20:23
ΣΧΕΔΙΟ ΠΟΙΝΙΚΗΣ ΨΥΧΙΑΤΡΙΑΣ:
ΟΙ ΟΠΟΙΟΙ, ΩΣ ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑ, ΕΜΦΑΝΙΖΟΝΤΑΙ ΣΤΟΝ ΨΥΧΑΓΩΓΕΙΟ ΜΕ ΑΞΙΟΠΟΙΗΣΕΙΣ ΤΟΥ, ΟΤΙ ΟΠΟΙΟΔΗΠΟΤΕ (ΟΠΩΣ ΕΧΕΙ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ) ΟΙ ΟΠΟΙΟΙ ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΟΙ
Ο ΨΥΧΑΤΡΟΣ (ακόμη και χωρίς να βλέπει κάποιον) ΑΠΑΓΟΡΕΥΕΤΑΙ ΣΤΟΝ ΔΙΚΑΣΤΗ ΓΙΑ ΚΥΡΩΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΣΤΗΝ ΚΑΤΟΙΚΙΑ ΚΑΙ ΤΟ ΕΘΕΛΟΝΤΙΚΟ ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΤΙΚΟ. Ο ΔΙΚΑΣΤΗΣ (ΟΧΙ ΔΕΝ ΕΧΕΙ ΔΕΙΞΕΙ ΑΥΤΟ)
ΚΑΙ ΝΑ ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΟΥΜΕ ΤΑ 37 ΕΤΗ ήταν ΜΕΓΑΛΗ.
* Δεν υπάρχει ούτε μία πτυχή της ανθρώπινης συμπεριφοράς που οι ψυχίατροι δεν επισημαίνουν
* Ποια είναι η κανονικότητα των ψυχιάτρων που δεν έχουν αποφασίσει μέχρι στιγμής, αλλά είναι υποστηρικτές της εγγύτητας όλων των δοκιμασιών τους, έτσι ώστε η κοινωνία να μην εμποδίζει τους κανονικούς ανθρώπους να σέρνουν σε ψυχικό νοσοκομείο
ΑΝΘΡΩΠΟΙ, ΕΓΓΡΑΦΗ ΟΤΙ ΟΛΕΣ ΟΙ ΑΥΤΟ ΕΙΝΑΙ ΜΟΝΟ ΜΕ ΤΗΝ ΑΣΦΑΛΕΙΑ, ΧΩΡΙΣ ΔΙΑΘΕΣΙΜΟΤΗΤΑ ΟΠΟΙΟΥΔΗΠΟΤΕ ΠΟΥ ΘΑ ΕΙΝΑΙ ΕΓΚΛΗΜΑ!
ΤΑ ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΤΙΚΑ ΑΝΘΡΩΠΙΝΑ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΣΤΗ ΡΩΣΙΑ ΔΕΝ ΠΡΟΣΤΑΤΕΥΟΝΤΑΙ ΣΤΙΣ ΑΚΟΛΟΥΘΕΣ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΤΩΝ ΒΙΩΣΙΜΩΝ ΠΟΛΙΤΩΝ!
ΚΑΙ ΑΚΟΜΗ ΚΑΙ ΟΤΙ ΟΠΟΙΟΔΗΠΟΤΕ ΚΑΘΕ ΕΓΚΑΤΑΛΕΙ ΤΑ ΕΓΚΛΗΜΑΤΑ (ΕΡΓΑΖΟΝΤΑΙ, ΓΙΑ ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ, ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΑΝΘΡΩΠΟΥΣ ΜΕ ΤΟΝ ΑΧ, Ή ΑΦΑΙΡΟΥΝΤΑΙ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟ ΑΥΓΟ ΟΡΙΣΜΕΝΗ ΠΟΡΤΑ), ΕΙΝΑΙ ΔΙΚΑΣΤΗΡΙΟ, ΚΡΑΤΟΣ ΚΑΙ ΣΤΡΑΓΓΕΛΕΣ! ΑΛΛΑ ΠΟΥ ΕΙΝΑΙ ΨΥΧΙΑΤΡΙΑ;
ΔΕΝ ΜΑΛΑΙΖΟΥΜΕ ΠΟΤΕ ΣΧΕΤΙΖΕΤΑΙ ΟΤΙ το φάρμακο γνωρίζει περισσότερες από 150 σωματικές παθολογίες που μπορεί να προκαλέσουν ψυχικές διαταραχές.
* ΣΩΜΑΤΙΚΗ ΑΣΘΕΝΗ - ΑΥΤΟ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΑΣΘΕΝΗ ΟΜΑΔΑ
Δηλαδή, τέτοιοι ασθενείς θα πρέπει να αντιμετωπίζονται, για παράδειγμα, θεραπευτές, χειρούργοι, κλπ. ΕΔΩ, ΕΙΝΑΙ ΨΥΧΙΑΤΡΙΑ, που χρησιμοποιεί κυρίως ψυχοτρόπα φάρμακα, αντιψυχωσικά και άλλα πράγματα που πρέπει να μιλήσουν οι εισαγγελείς που κάνουν ειλικρινά το έργο τους.
Η ΑΠΟΦΑΣΗ ΤΟΥ ΑΥΤΟΥ ΘΕΜΑΤΟΣ ΕΜΠΟΡΕΥΜΑΤΩΝ - ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΝΑ ΠΡΑΓΜΑΤΟΠΟΙΕΙ ΤΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΨΥΧΑΤΡΙΑΣ ΣΤΗ ΡΩΣΙΑ
Σχιζοφρένεια, μέρος 2
Αιτιολογία, παθογένεια και παθολογική ανατομία της σχιζοφρένειας
Μια πολυπαραγοντική, πολυεπιστημονική προσέγγιση υποσχόμαστε στη μελέτη της αιτιολογίας και της παθογένειας της σχιζοφρένειας (A.V. Snezhnevsky, 1972). Για να κατανοήσουμε την ουσία της σχιζοφρένειας, πρέπει να θεωρηθεί ως μια κοινή ασθένεια (για παράδειγμα, αθηροσκλήρωση) με τους κατάλληλους παράγοντες κινδύνου.
Η πιο συνηθισμένη βιολογική θεωρία της σχιζοφρένειας, η έννοια της κληρονομικής και συνταγματικής προδιάθεσης, η αυτοκινητοτοξικότητα και η αυτοανοσοποίηση. Διαπιστώνεται ότι σε ορισμένες περιπτώσεις η αιτία της εξέλιξης της σχιζοφρένειας είναι η κληρονομικότητα. Έτσι, εάν τα άτομα με κίνδυνο νοσηρότητας στο γενικό πληθυσμό είναι περίπου 1%, τότε τα παιδιά που έχουν έναν γονέα με σχιζοφρένεια, -12% (E. Bleuler, 1972), και τα παιδιά που έχουν και τους δύο γονείς έχουν σχιζοφρένεια, 14,8 -41,1% (Ρ. Zvolsky, 1977). η αντιστοιχία στη σχιζοφρένεια σε πανομοιότυπα δίδυμα φθάνει το 67-86%, στα διπλάσια, 3-15% (Α. Kgpinski, 1979). Σε οικογένειες ασθενών με σχιζοφρένεια, παρατηρείται μεγαλύτερος αριθμός περιπτώσεων ("συσσώρευση") ψύχωσης και χαρακτηριστικής παθολογίας σε συγγενείς αίματος στις ανερχόμενες και πλευρικές γραμμές από ό, τι στο γενικό πληθυσμό. Υπάρχουν περιπτώσεις οικογενειακής σχιζοφρένειας. Έτσι, ο Ι. Β. Σαχμάτοβα (1972) εξέτασε συγγενείς (παππούδες, θείους, θείους, γονείς, αδελφούς, αδελφές και παιδιά) 270 ασθενείς με σχιζοφρένεια (συνολικά 4.699 άτομα). 83 από αυτές (1η ομάδα) υπέφεραν από συνεχιζόμενη τρέχουσα σχιζοφρένεια, 89 ασθενείς (2η ομάδα) υπέφεραν με σχιζοφρένεια παλτό, 98 ασθενείς είχαν υποτροπιάζουσα σχιζοφρένεια (3η ομάδα). Η συχνότητα εμφάνισης μεταξύ των συγγενών αυτών των ασθενών ήταν η ακόλουθη: στην 1η ομάδα της σχιζοφρένειας (κίνδυνος νοσηρότητας), 7,0% των γονέων και 18,7% ± 5,6% των αδελφών διαγνώστηκαν, 76,0% και 15,70% ± 3,74%. στην 2η ομάδα, η σχιζοφρένεια βρέθηκε σε 17.40% ± 3.95% των γονέων και 10.60% ± 4.49% των αδελφών, ανωμαλίες του χαρακτήρα - αντίστοιχα, 50.60% ± 3.75% και 21.40 % ± 4,26%. στην 3η ομάδα, η σχιζοφρένεια βρέθηκε σε 18,0% ± 3,56% των γονέων και 19,40% ± ± 3,56% των αδελφών, ανωμαλίες του χαρακτήρα - αντίστοιχα, σε 28,60% ± 3,23% και 16, 60% ± 2,64% • Μεταξύ των συγγενών αυτών των ασθενών υπήρξε ένας σημαντικός αριθμός ατόμων που πάσχουν από άλλες ψυχώσεις (αντιδραστικές, σωματογονικές, "σκοτεινές"), αλκοολισμό, καθώς και επεισόδια αυτοκτονίας κλπ. Έτσι, ανακαλύφθηκε η σχιζοφρένεια Α. Β. Σαχμάτοβα σε 4,6% των συγγενών, σε άλλη ψύχωση - σε 4,3%.
Ο Α. Ν. Kornetov και οι συν-συγγραφείς (1984) σημείωσαν κληρονομική επιβάρυνση στο 18% των ασθενών που παρατηρήθηκαν. Εξετάστηκαν 113 νεοπαθείς ασθενείς. Διάφορες ψυχώσεις διαγνώστηκαν στο 18,6% των συγγενών τους. Επομένως, στο 80-90% των ασθενών, δεν μπορεί να αποδειχθεί η ψυχοπαθητική κληρονομικότητα, δηλαδή η προδιάθεση για τον ψυχωτικό τύπο αντίδρασης. Εφιστάται η προσοχή στο μικρότερο κληρονομικό βάρος των σοβαρών, προοδευτικών μορφών σχιζοφρένειας (K. Leonhard, 1957), που προκύπτει από τα στοιχεία του Ι. Β. Σαχμάτοβα. Η μελέτη των ανωμαλιών του χαρακτήρα είναι απαραίτητη, αλλά απαιτείται προσοχή κατά την αξιολόγηση τους. Ο I. Temkov και οι συν-συγγραφείς (1973) πιστεύουν ότι στη σχιζοφρένεια, η κληρονομικότητα παίζει το ρόλο ενός παράγοντα προδιάθεσης, το ζήτημα του οποίου η εξειδίκευση παραμένει ανοιχτό.
Η θεωρία της συνταγματικής προετοιμασίας της σχιζοφρένειας σχετίζεται άμεσα με τη θεωρία της κληρονομικής προδιάθεσης, αν και η έννοια του «συντάγματος» περιλαμβάνει την αντιδραστικότητα του οργανισμού στο σύνολό του, συμπεριλαμβανομένης της αντιδραστικότητας λόγω εξωτερικών παραγόντων στα πρώιμα στάδια της οντογένεσης. Οι διδασκαλίες του Β. Kraetschmer (1921) σχετικά με τη συσχέτιση μεταξύ σωματικής διάπλασης, χαρακτήρα και ψυχικής ασθένειας (λεπτωσμική ή ασθένεια, σωματική - σχιζοσυμμηματική ιδιοσυγκρασία - σχιζοειδική ανωμαλία της φύσης - σχιζοφρένεια) δεν έλαβαν πειστική επιστημονική τεκμηρίωση. Τα αποτελέσματα προηγούμενων ερευνών ήταν αμφιλεγόμενα και ο ίδιος ο E. Kraetschmer στις τελευταίες εκδόσεις του βιβλίου του «Σύνταγμα και χαρακτήρας» (1961) εξέτασε τις προσπάθειες να δημιουργηθούν άμεσες σχέσεις ανάμεσα στο σύνταγμα και τις ψυχικές ιδιότητες ενός ατόμου που είναι πολύ ευάλωτο. Τα τελευταία δημοσιευμένα δεδομένα επίσης δεν διευκρινίζουν αυτό το ζήτημα. Για παράδειγμα, ο Α. Ν. Kornetov και οι συν-συγγραφείς (1984) αναφέρουν μόνο μια μεγαλύτερη συχνότητα ασθενικού σωματοτύπου σε ασθενείς με συνεχή εξέλιξη σχιζοφρένειας, με την εμφάνιση της νόσου σε απλή μορφή, με ζωτική εξασθένιση και χαμηλή αποτελεσματικότητα σχιζοφρενικής ψύχωσης.
Στις θεωρίες κληρονομικής και συνταγματικής προέλευσης της σχιζοφρένειας, ο κύριος αιτιολογικός δεσμός παραμένει μη-ανιχνευμένος. Οι περισσότεροι συγγραφείς πιστεύουν ότι η διάσπαση ενός κληρονομικού, ελαττωματικού, γενετικώς ελεγχόμενου μεταβολικού μηχανισμού με επακόλουθη τοξίκωση και αυτοάνοσες διεργασίες παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στην εμφάνιση της σχιζοφρένειας. Αλλά γιατί συμβαίνει αυτό σε διαφορετικές εποχές ηλικίας, εκδηλώνεται σε διαφορετικές κλινικές μορφές και τύπους φυσικά; Το ερώτημα παραμένει ανοιχτό.
[Εικ. 1] Εικόνα ζωγραφισμένη από έναν σχιζοφρενικό ασθενή
Σε πολλά δημοσιευμένα έργα (G. E. Sukhareva, 1955), Γ. Γ. Μάλλης, 1959, Α. G. Ambrumova, 1962; L. L. Rokhlin, 1965; S. F. Semenov, 1965; Α. Abaskuliev, 1967; Β. Μ. Kutsenok, 1970) Ν. Ε. Bacherikov, 1980, κλπ.) Αναφέρεται ότι οι γονείς των ασθενών με σχιζοφρένεια συχνά υπέφεραν από μία ή άλλη σωματική παθολογία, ότι υπήρξαν αξιοσημείωτες βλάβες κατά τη διάρκεια της προγεννητικής περιόδου, επιπλοκές κατά τον τοκετό, και διάφορες σωματικές ασθένειες στην πρώιμη παιδική ηλικία, ότι η εμφάνιση της σχιζοφρένιας προηγείται από παροξύνσεις λανθάνουσας εστιακής μόλυνσης, τοκετού, ήπιων μολυσματικών και άλλων ασθενειών, οι οποίες συνήθως ορίζονται ως παράγοντες πρόκλησης ή παθοπλαστικής. Ο V.M. Morozov (1954), ο G.Yu.Malis (1959) πρότειναν ότι υπάρχει μια ιογενής προέλευση της σχιζοφρένειας. Αν και η υπόθεση της ύπαρξης μολυσματικής και άλλης εξωγενούς αιτιολογίας σε μερικές περιπτώσεις σχιζοφρένειας (Α. S. Chnstovich, 1954, και άλλοι) απορρίπτεται, το γεγονός όμως ότι προκαλεί εξωγενή επιρροή δεν μπορεί να αμφισβητηθεί.
Ο S. G. Zhislin (1965) αναφέρει δεδομένα για τροποποιημένες μορφές σχιζοφρένειας. Ο συγγραφέας περιγράφει περιπτώσεις σχιζοφρένειας, η κλινική εικόνα του οποίου παραμένει αλλοιωμένη κατά τη διάρκεια της νόσου. Έχει χαρακτήρισε την λεκτική παραισθήσεις, την εκφραστικότητα και τον πλούτο senestopatii, τη φωτεινότητα της ζωγραφικής αφής, μια συγκεκριμένη εκδήλωση ψυχικών αυτοματισμού, διαμόρφωση σύνδεσμο της αυταπάτης με ψευδαισθήσεις, και άλλοι. Σύμφωνα με τον ΓΓ Zhislina, σε αυτές τις μορφές σχιζοφρένειας ιδιαίτερα παθογόνο ρόλο που διαδραματίζουν οι χρόνιες ή να μεταφερθούν στο παρελθόν για μεγάλο χρονικό διάστημα συνεχή σωματική νόσοι, συχνότερα λοιμώξεις - ρευματικοί, φυματίωση, σηπτικές, μακροχρόνιες δηλητηριάσεις με ασθένειες του ήπατος και των νεφρών, οργανικές ασθένειες του παιδιού στην παιδική ηλικία ovnogo του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένης σοβαρό τραύμα, -sochetaniya δύο ή περισσότερους από αυτούς τους κινδύνους. ο συντάκτης της έννοιας των αλλαγών στο έδαφος, στην σχιζοφρενική φύση της ψύχωσης δεν είναι αδιαμφισβήτητη, αλλά αντικατοπτρίζει τις κοινές απόψεις της προκλητικής και pathoplastic επίδραση εξωγενών αποδεικνύεται σαφώς από τη συμμετοχή τους στην εκδήλωση, και τη διαμόρφωση κλινική πορεία της σχιζοφρένειας.
Οι βιολογικοί παράγοντες κινδύνου για τη σχιζοφρένεια πρέπει επίσης να περιλαμβάνουν την ηλικία και το φύλο. Η σχιζοφρένεια θεωρείται ασθένεια κυρίως νεαρής ηλικίας, η οποία αναπτύσσεται σε 15-30 χρόνια. Τα τελευταία χρόνια, η καθυστερημένη σχιζοφρένεια που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της περιόδου επανεμφανίσεων διαγνωρίζεται όλο και περισσότερο. Αλλά η ουσία του θέματος έγκειται στην αλληλεπίδραση των βιολογικών και κοινωνικο-ψυχολογικών ηλικιακών παραγόντων. Η ανωριμότητα, η αυξημένη ευαισθησία των νευρικών και άλλων συστημάτων στην παιδική, εφηβική και εφηβική ηλικία συμπίπτουν με τις σημαντικές δυσκολίες προσαρμογής στις φυσικές και κοινωνικές συνθήκες. Από αυτό προκύπτει ότι η εμφάνιση της καθυστερημένης σχιζοφρένειας δεν μπορεί να θεωρηθεί τυχαία. Δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές στην επίπτωση της σχιζοφρένειας σε άνδρες και γυναίκες (A. Kgpinski, 1979).
Είναι επίσης αδύνατο να θεωρηθεί αβάσιμη η θεωρία της ψυχογενούς αρχής (πρόκλησης) της σχιζοφρένειας. Η πιθανότητα μιας διαδικασίας ψυχογενούς πρόκλησης υποδείχθηκε από τους L., L. Rokhlin (1952), G. Ε. Sukhareva (1955), L. G. Lmbrumova (1962), Α. Abaskuliev (1967), V. Μ. Shumakov (1971) (1975), Ι. Α. Polishchuk (1976), L. Chapman και συγγραφείς (1960), Ν. Steinberg, J. Durell (1968), J. Strayhorn (1984) κ.ά. οι κρίσεις συχνά διαγιγνώσκονται με μια ψυχογενή ασθένεια, η οποία συχνά είναι εσφαλμένη. Οι περισσότεροι συγγραφείς γράφουν για τον προκλητικό ρόλο του ψυχικού τραυματισμού στην ανάπτυξη της σχιζοφρένειας. Στην ξένη βιβλιογραφία δίδεται ιδιαίτερη προσοχή στις ψυχολογικές πτυχές των οικογενειακών και άλλων συνθηκών στην παιδική και εφηβική ηλικία πριν από την εκδήλωση αυτής της ασθένειας. Η ερμηνεία τους εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις ψυχοδυναμικές και ψυχαναλυτικές έννοιες (Α. Arieti, 1974). Η οικογενειακή κατάσταση στην περίπτωση αυτή περιλαμβάνει την καθημερινή επίδραση των χαρακτηριστικών γνωρισμάτων και των αποκλίσεων συμπεριφοράς των μελών της οικογένειας. Έτσι, ένα παιδί που γίνεται άρρωστο στο μέλλον, από μικρή ηλικία, μαθαίνει από ένα τέτοιο μέλος ή μέλη της οικογένειας, ιδιαίτερα από τη μητέρα, έναν ιδιαίτερο κόσμο εμπειριών, στυλ σκέψης και συναισθηματικές αντιδράσεις, προσανατολισμούς αξίας, στάσεις και συμπεριφορές. Δημιουργείται μια ιδιόμορφη προσωπικότητα, με τις δικές της απαιτήσεις για τον εαυτό της και το περιβάλλον, με ορισμένα ιδεώδη, κοσμοθεωρία, φόρμες ανταπόκρισης, δηλαδή μια προσωπικότητα που δεν έχει επαρκή προσαρμογή, είναι ευάλωτη και συχνά αντιμετωπίζει στάσεις απέναντι σε αυτήν.
Υπάρχουν περιπτώσεις σχιζοφρένειας σε νέους που προέρχονται από γενετικά δεν επιβαρύνονται οι οικογένειες (στην ιστορία), όταν έχει προηγηθεί εκπαίδευση η ασθένεια στο πνεύμα των αυστηρών απαιτήσεων, που επικεντρώνεται σε μια συγκεκριμένη ειδικότητα με μεγάλη ψυχολογική πίεση, την εκπαίδευση αντιπαθή επάγγελμα, μια σταθερή εσωτερική πάλη μεταξύ απροθυμία και αυτά τα αιτήματα, τα βαρέα εμπειρίες στον εντοπισμό της ασυνέπειας. Τα πρώτα σημάδια της νόσου εκφράζονται στα φαινόμενα της ψυχικής υπερσύνδεσης. Ο ασθενής εμφανίζεται ασυνεπής, μειωμένη συγκέντρωση, θόλωση και άμορφη σκέψη, άγχος, παρανοϊκή διάθεση. Παλαιά υποδειγματικό άτομο δίνει την εντύπωση ότι είναι τεμπέλης, παθητική και ανεύθυνη.
Έτσι, η πρόωρη κατάσταση των ατόμων με σχιζοφρένεια είναι πολύπλοκη. Έχουν κληρονομική και επίκτητη προδιάθεση, ιδιόμορφη δομή και προσανατολισμό της προσωπικότητας, ειδικές συνθήκες και μηχανισμούς στην ψυχολογική σχέση με το περιβάλλον. Οι εξωγενείς και σωματικές ασθένειες, τα ψυχικά τραύματα, οι φυσικές δυσκολίες στη ζωή τους σε κάποια ηλικιακή περίοδο είναι απαράδεκτες, παθογόνες, προκαλώντας ένα είδος παθολογικής εγκεφαλικής διαδικασίας με σχιζοφρενικά συμπτώματα. Ως εκ τούτου, ορισμένοι συγγραφείς βλέπουν τη σχιζοφρένεια ως ασθένεια προσαρμογής. Όταν αποφασίζει για την αιτιολογία της σχιζοφρένειας, μόνο η έννοια των πολλαπλών παραγόντων (παράγοντες κινδύνου) μπορεί να είναι πραγματική, επιτρέποντας έναν κατ 'εξοχήν αιτιολογικό ρόλο, ανάλογα με τις συγκεκριμένες περιστάσεις, ενδογενείς ή εξωγενείς στη διαλεκτική ενότητά τους.
Η πιο αρχαία και ευρέως διαδεδομένη θεωρία της παθογένειας της σχιζοφρένειας είναι η θεωρία της ενδοτοξικότητας, η παραβίαση κυρίως πρωτεϊνών και άλλων μορφών μεταβολισμού ως αποτέλεσμα της αποζημίωσης της γενετικά καθορισμένης αστάθειας του ελέγχου της. Τα δεδομένα των αρχικών παρατηρήσεων, τα οποία πιστοποιούν την τοξική επίδραση του ορού και άλλων σωματικών υγρών των σχιζοφρενικών ασθενών σε ορισμένα βιολογικά αντικείμενα, αποσαφηνίστηκαν με την απομόνωση πιθανών τοξικών παραγόντων. Προτεινόμενες υπόθεση της σχιζοφρένειας σε σχέση με την παραβίαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών και αμινοξέων (φαινυλαλανίνη, τρυπτοφάνη, και αϊ.), Βιογενείς αμίνες (μεσολαβητές) -dopamina, επινεφρίνη και νορεπινεφρίνη, σεροτονίνη και ακετυλοχολίνη, ωστόσο πειραματική επαλήθευση αντικρουόμενα αποτελέσματα (ΙΑ Polishchuk, 1967, Α. Faurbye, 1968). Με βάση τα τελευταία δεδομένα (G.V. Morozov, Ι. Ρ. Anokhina, 1981, κ.ά.), ο μειωμένος μεταβολισμός και οι λειτουργίες των κατεχολαμινών και κυρίως της ντοπαμίνης, καθώς και οι οπιούχες δομές (ενδορφίνες) παίζουν σημαντικό παθογόνο ρόλο. Ειδικότερα, οι ασθενείς με ενεργό σχιζοφρένεια διαπιστώθηκε σημαντική αύξηση στα επίπεδα αίματος της ντοπαμίνης (σε ψυχοκινητική ανησυχία - ελεύθερη και δεσμευμένη, σε μια σχετικά ήσυχη ασθενείς - συνδεδεμένο), μειωμένη απέκκριση της ντοπαμίνης και των προϊόντων της στα ούρα, το επίπεδο της στο αίμα κατά τη βελτίωση της ψυχικής κατάσταση. Η σύνδεση αυτών των διαταραχών με τη δυσλειτουργία του ενδογενούς οπιούχου συστήματος σημειώνεται.
Οι ασθενείς έδειξαν μείωση στον υδατάνθρακα-φωσφόρο (Ι.Α. Polishchuk, 1976) και στον μεταβολισμό των λιποειδών, υποδεικνύοντας υποεγκεφαλισμό. Η σοβαρότητα αυτών των αλλαγών εξαρτάται από τη σοβαρότητα, τη σοβαρότητα, τα στάδια και τον τύπο της νόσου. Σε σχέση με τα χαρακτηριστικά που κατάσταση των διαφόρων μεταβολικών λειτουργιών ως ένας από τους σημαντικότερους υποθέσεων της παθογένεσης της σχιζοφρένειας ωθείται toksikoanoksicheskaya, υποξαιμική, χρόνια υποξία του εγκεφάλου (AP Snesarev, 1952? Protopopov, 1961).
Η θεωρία της μιας αυτοάνοσης γένεση της σχιζοφρένειας (SF Semenov et al 1961, 1973 ;. Glebov VS 1969?.. Α Klejna et αϊ, 1977, κλπ) με βάση την ανίχνευση των ασθενών με αντισώματα ορού και protivomozgovyh εγκεφαλονωτιαίο υγρό, δηλαδή τη συμμετοχή αυτοάνοσων διεργασιών στην παθογένεση της σχιζοφρένειας. Ωστόσο, ο αριθμός και η συχνότητα ανίχνευσης αυτών των αλλαγών εξαρτάται από τη σοβαρότητα της διαδικασίας και την κλινική μορφή της νόσου. Συγκεκριμένα, με μια απλή μορφή και μια αργή πορεία της νόσου, μειώνονται οι αντίστοιχοι δείκτες. Παρόμοιες ενδείξεις παρατηρήθηκαν σε εξωγενείς οργανικές εγκεφαλικές βλάβες και αντιδραστική ψύχωση. Επομένως, οι αυτοάνοσες διεργασίες είναι ένας από τους ιδιαίτερους παθογενετικούς μηχανισμούς της σχιζοφρένειας.
Στην παθογένεια της σχιζοφρένειας, ένας ενεργός ρόλος διαδραματίζεται από διαταραχές του δικτυοενδοθηλιακού συστήματος, υποδεικνύοντας μια πολυκατευθυντική αλλαγή στην αντιδραστικότητα του. Οι ασθενείς έχουν ποικίλες διαταραχές της λειτουργίας του ενδοκρινικού συστήματος (Ρ. Β. Biryukovich et al., 1971, Ν. 3. Chulkov, 1976), ήπαρ, καρδιαγγειακό σύστημα (G, V. Noshchenko, 1976 και άλλοι). Δεν είναι συγκεκριμένα, αλλά πιο έντονα στην οξεία πορεία της νόσου. Οι ασθενείς εμφανίζουν συχνά σημάδια μυοκαρδιακής δυστροφίας, ανισορροπίας της αρτηριακής πίεσης. Οι μελέτες μας με τη βοήθεια του REG (3. N. Naida, 1973) κατέστησαν δυνατή την ταυτοποίηση της δυστονίας των εγκεφαλικών αγγείων, την εξασθένιση της φλεβικής εκροής και την εξασθενημένη μικροκυκλοφορία στον εγκέφαλο, ιδιαίτερα έντονη και επίμονη στην προηγούμενη λοίμωξη με ψύχωση.
Τα δεδομένα από τις εξετάσεις παθολογίας επιβεβαιώνουν την παρουσία σωματικής και εγκεφαλικής παθολογίας στη σχιζοφρένεια και συχνά καθιστούν δυνατή την αμφισβήτηση της εγκυρότητας της διάγνωσης. Για παράδειγμα, ο Β. V. Pishugin (1957) σε ορισμένες περιπτώσεις διαπίστωσε οργανικές εγκεφαλικές νόσους, σε 42 από τους 68 νεκρούς ασθενείς με σχιζοφρένεια (N.E. Bacherikov, N.N.Brovina, 1973) αποκάλυψε μια οξεία ή χρόνια μολυσματική διαδικασία συμπεριλαμβανομένων 20 πνευμονικής φυματίωσης), 8 - κακοήθη νεοπλάσματα, μη διαγνωσμένα κατά τη διάρκεια της ζωής, 3 - γενική και εγκεφαλική αθηροσκλήρωση. 15 ασθενείς πέθαναν από οξεία καρδιαγγειακή ανεπάρκεια. Τα δεδομένα του F.A. Eisenstein (1972) μαρτυρούν επίσης τη συχνότητα της σωματικής παθολογίας.
Ιστοπαθολογική μελέτη του εγκεφάλου σε ασθενείς με σχιζοφρένεια πέθανε δυνατό να καθοριστεί μια εικόνα των τοξικών-ανοξικές εγκεφαλοπάθεια ως εστιακά τριχόπτωση και εκφυλιστικές αλλοιώσεις των νευρώνων στον εγκεφαλικό φλοιό, έλλειψη ανταποκρίσεως παραβιάσεις μικρογλοία τόνο των εγκεφαλικών αγγείων (ΡΕ Snesarev, 1950? Μ Alexander, 1955 · V.A. Romasenko, 1972 · D.D. Orlovskaya, 1983). Ο P. B. Kazakova (J961) ανακάλυψε την ίνωση του pia mater με υπερανάπτυξη υποαραχνοειδών χώρων. Ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά της παθολογικής εικόνας του εγκεφάλου στη σχιζοφρένεια είναι οι εστίες πολλαπλασιασμού και μεταβολών στα νευρικά κύτταρα, η έλλειψη επικοινωνίας μεταξύ των εστιών της πρόπτωσης και των αιμοφόρων αγγείων (D.D. Orlovskaya, 1983). Ωστόσο, αυτά τα δεδομένα δεν λαμβάνουν υπόψη τις εξαιρετικά στενές σχέσεις ανταλλαγής μεταξύ των κυτταρικών στοιχείων και των τριχοειδών του εγκεφάλου. Brovina Ν et al (1975) βρήκαν ότι η απώλεια των κυττάρων εστίες συμπίπτουν με τις περιοχές της λειτουργούσας τριχοειδών και αναλλοίωτη, και ότι η παρανοϊκή σχιζοφρένεια, κατατονική μορφές εμφανίζουν διαταραχές των εγκεφαλικών αιμοφόρων αγγείων και μικροαγγείωση. Στην υπερτοξική σχιζοφρένεια παρατηρείται ένας συνδυασμός χρόνιας (ίνωσης, υαλίνωσης των τοιχωμάτων) και οξείας, συμπεριλαμβανομένων των φλεγμονωδών μεταβολών στα εγκεφαλικά αγγεία (Ν. Ε. Bacherikov, 1957).
Ένας από τους παθογενετικών μηχανισμών της σχιζοφρένειας είναι μια διαταραχή του φλοιού και φλοιο-υποφλοιώδη neurodynamics αυτό που επισημάνθηκε από τον Ivan Pavlov (1951). Στερεοτυπίες, αρνητισμός, καταληψία, ανοησίας, εμμονή, παραισθήσεις, ψευδαισθήσεις και άλλα συμπτώματα που ερμηνεύεται ως εκδήλωση της υπνωτικής φάσεων στον εγκεφαλικό φλοιό, η αδράνεια των διεργασιών διεγερτικών και ανασταλτικών, διαταραχές στη σχέση του φλοιού και του υποκείμενου εγκέφαλο. Α Ιβάνοφ-Σμολένσκη (1974), τονίζοντας τη λειτουργική (predestruktivnuyu) καταστροφική αντισταθμιστική στάδιο και σχιζοφρένεια διαπίστωσε ότι ψυχοπαθολογικά συμπτώματα σε κάθε μία από αυτές τις διαταραχές εμφανίζονται λόγω της επικράτησης του πρώτου ή του δεύτερου συστήματος σηματοδότησης, η παρουσία του περιορισμού των φαινομένων αναστολής παθολογικών αδράνεια, τα κράτη φάσης (εξίσωσης, και παράδοξο ultraparadoxical φάσεις) σε pathodynamic δομές. Η σημασία της φυσιολογικής προσέγγισης στην κατανόηση των σχιζοφρενικών συμπτωμάτων υποδείχθηκε από τον Yu. Μ. Saarm (1970), Chr. Astrup (1967) και άλλοι A.D. Zurabashvili (1961) θεωρούσαν το μορφολογικό υπόστρωμα αυτών των αλλαγών φυσιολογικών φαινομένων στις συνάψεις της αξονδριδικής συσκευής των νευρώνων.
Οι νευρολογικές και ψυχοφυσιολογικές μελέτες (Ι.Ρ. Ταταρένκο, 1954, Ε. Α. Shcherbina, 1960 και άλλοι) έδειξαν ότι οι ασθενείς με σχιζοφρένεια, ανάλογα με την κλινική της μορφή, το στάδιο και τον τύπο πορείας, έχουν έντονες αλλαγές και άνευ όρων αντανακλαστικό δραστηριότητα, αγενούς-αγγειακή, κόρης και άλλες αντιδράσεις, λειτουργία ανάλυση, υποδεικνύοντας την παρουσία σοβαρή νόσο σε αυτούς τους ζωτικούς τομείς της τους διαστροφής, δυσαρμονία, παράδοξο, μειώνοντας αντιδραστικότητα και ούτω καθεξής. n. ΑΑ Kirpichenko ( 1978) χρησιμοποιώντας τη μέθοδο που χρησιμοποιείτε Λουτρά δυναμικά διαπιστωθεί ότι στη σχιζοφρένεια σημειώνονται αποκλεισμό μη ειδικής προσαγωγών αναντιστοιχία σύστημα αλληλεπιδράσεως των ειδικών και μη ειδική συστημάτων πληροφοριών, αλλάζοντας το πλάτος και χρονικά χαρακτηριστικά των απαντήσεων στα ερεθίσματα, η εξασθένηση των αντανακλαστικών ικανοτήτων του εγκεφαλικού φλοιού, εξασθενημένη αλληλεπίδραση της πρώτης και δεύτερης συστήματα σήματος, τη σχέση μεταξύ διέγερσης και της αναστολής, η υποβάθμιση της κινητικότητάς τους, ως αποτέλεσμα της οποίας υποφέρει η σημασία των σημάτων των πληροφοριών, θεωρείται η διασύνδεση και συναισθηματική πλευρές της νοητικής δραστηριότητας. Ο βαθμός και τα χαρακτηριστικά αυτών των αλλαγών εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της σχιζοφρενικής διαδικασίας και το ελάττωμα της προσωπικότητας.
Gilyarovskii (1954), AG Ιβάνοφ-Smolensky (1974), E.Bleuler (1972), Α Kgpinski (1979) έδειξε ότι οι ασθενείς με σχιζοφρένεια και προδιάθεση σ 'αυτήν τη δική τους αντίληψη για να κατανοήσουν και την εμπειρία καταστάσεις ζωής, στις οποίες αντικατοπτρίζουν (σε μια παθολογικά στρεβλωμένη μορφή) την ψυχοκοινωνική τους εμπειρία, τις συνειδητές και ασυνείδητες αξιώσεις και τις συγκρούσεις. Pathopsychological σημάδια της σχιζοφρένειας, με τη μορφή των διαταραχών της αντίληψης, τη γνωστική λειτουργία, και άλλες διεργασίες (F. 10. Polyakov, 1974) είναι αμφότερα το αποτέλεσμα της ασθένειας, και (σε συνδυασμό με ψυχοκοινωνική μέσο) παθογενετικός μηχανισμός διατήρηση και την ανάπτυξη των ψυχοπαθολογικών εμπειρίες.
Η πολυπαραγοντική συστηματική προσέγγιση για την αιτιολογία και παθογένεση της σχιζοφρένειας καθιστά δυνατή την απομάκρυνση ένα σημαντικό εμπόδιο εν λόγω ταυτόχρονα τις ομοιότητες και τις διαφορές μεταξύ των κλινικές μορφές της νόσου εντός και ενδογενών ψυχώσεων ( «ενιαίο ενδογενής ψύχωση») και μεταξύ ενδογενών και εξωγενών ψυχώσεις Τύπος ( «ενιαίο ψύχωση»). Έλλειψη συγκεκριμένων σχιζοφρένειας ψυχιατρικά σύνδρομα και η ομοιότητά τους με τα αντίστοιχα σύνδρομα άλλων γένεσης, προφανώς πρέπει να θεωρηθεί το αποτέλεσμα των περιορισμών ότι πολλές παραλλαγές, εγκεφαλική και ψυχοπαθολογικές αποκρίσεις σε διάφορες πηγές κινδύνου, κοινούς μηχανισμούς και το επίπεδο των εξασθενημένη νοητική λειτουργία, ανεξάρτητα από την αιτιολογία, και άλλους παθογόνους παραγόντων.
Το πιο τυπικό για τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας, μερικώς βρέθηκαν σε άλλες ασθένειες (αποδιοργάνωση mysleobrazovaniya και συνειρμικό και συναισθηματικών διεργασιών, αποπροσωποποίηση, παραβίαση της σχέσης της ορθολογικής και συναισθηματικής, την κατανόηση και εκούσιο έλεγχο), δεν μπορεί να εξηγηθεί ως συνέπεια της βιοχημικής ή άνοσο-ή άλλων ανεξάρτητων σχιζοφρενείς διεργασίες στο επίπεδο των φλοιωδών δομών του υποκρυλικού στελέχους NT. Με υψηλό βαθμό πιθανότητας, μπορεί να υποτεθεί ότι η εμφάνιση σχιζοφρενικών και σχιζομορφικών συμπτωμάτων καθορίζεται από τη γενικότητα όχι μόνο της γένεσης και του εντοπισμού της πρωταρχικής αλλοίωσης αλλά και της βλάβης ορισμένων λειτουργικών συστημάτων. Στη σχιζοφρένεια, η ιδιαιτερότητα των ψυχοπαθολογικών συμπτωμάτων καθορίζεται κυρίως από τις διαταραχές στο επίπεδο της κωδικοποίησης, τη μετατροπή των εξωτερικών και εσωτερικών ερεθισμάτων σε φαινόμενα συνείδησης, ψυχικής δραστηριότητας και ολοκληρωμένης αισθητηριακής και ορθολογικής αξιολόγησης. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της πρωταρχικής βλάβης των morpofunctional δομών και δευτερευόντως υπό την επίδραση των παθογόνων ψυχοκοινωνικών επιρροών.
Θεραπεία, κοινωνική και εργατική αποκατάσταση και εξέταση ασθενών με σχιζοφρένεια
Η θεραπεία των ασθενών με σχιζοφρένεια πρέπει να είναι σύνθετη - με τη χρήση ψυχοτρόπων φαρμάκων και μεθόδων θεραπείας με στόχο την ομαλοποίηση της σωματικής σφαίρας, αγγειακών, νευροδυναμικών και άλλων διαδικασιών, ψυχικών λειτουργιών.
Κατά την εμφάνιση της νόσου, η θεραπεία εξαρτάται από την παρουσία και τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων των σωματοεγκεφαλικών διαταραχών, τη δομή και τη σοβαρότητα του κύριου ψυχοπαθολογικού συνδρόμου. Ασθενείς συνταγογραφείται αντι-φλεγμονώδη, αποτοξίνωση και αφυδάτωση παράγοντες (υποδεικνύεται), αιμοκάθαρση, kraniotserebralnuyu υποθερμία, αποκατάστασης και τα ψυχοτρόπα φάρμακα (ως επί το πλείστον νευροληπτικά κατασταλτική δράση), στο εξής, μετά από κανονικοποίηση somatoneurological σφαίρες - ινσουλίνη θεραπεία σοκ σε συνδυασμό με ψυχοτρόπα φάρμακα που κατευθύνονται δράση.
Η χρήση της αιμοκάθαρσης για τη θεραπεία ασθενών με σχιζοφρένεια βασίζεται στην υπόθεση ότι η αιτία αυτής της νόσου είναι η αυτο-τοξίκωση ως αποτέλεσμα της πρωτεΐνης, της κατεχολαμίνης, της ινδολλαμίνης και άλλων μεταβολικών διαταραχών (Ν. Twardowska, 1980). Για πρώτη φορά, η αιμοκάθαρση εφαρμόστηκε το 1960 από ελβετικούς γιατρούς σε 4 ασθενείς με σχιζοφρένεια. σε 3 από αυτές, η κατάσταση βελτιώθηκε. Οι ασθενείς με σχιζοφρένεια συνταγογραφούσαν αιμοδιύλιση Ν. Wageinaker και R. Cade (1977), οι οποίοι βρέθηκαν να είναι ανθεκτικοί σε θεραπεία με άλλες μεθόδους. Ωστόσο, σε ορισμένους ασθενείς, οι διαγραφές διαρκούν από 1 έως 3 χρόνια. Σε ορισμένους ασθενείς, ένα υψηλό επίπεδο β-ενδορφίνης ανιχνεύθηκε στα δείγματα αίματος κατά τη διάρκεια της πρώτης αιμοκάθαρσης. Ωστόσο, σημειώθηκαν και άλλα διφορούμενα αποτελέσματα και κατέστη αναγκαία η διεξοδικότερη μελέτη αυτού του θέματος.
Σύμφωνα με τους G.A. Avrutsky και A.A. Neduvy (1981), οι κύριες αρχές της χρήσης ψυχοτρονικών φαρμάκων είναι οι εξής:
- απόρριψη του προτύπου και μακροχρόνια χορήγηση του ίδιου φαρμάκου.
- ανεπιφύλακτη κλινική εγκυρότητα της θεραπείας.
- ανάπτυξη μεθόδων εντατικής θεραπείας που παρέχουν το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα στο συντομότερο δυνατό χρόνο.
- έγκαιρη συνταγογράφηση των κατάλληλων δόσεων φαρμάκων, μερικές φορές αρκετά υψηλές, για την ταχεία απόκτηση θεραπευτικού αποτελέσματος, την επιλογή ενός επαρκούς ποσοστού της ικανότητας και της μεθόδου χορήγησής τους (μέχρι ένα ενδοφλέβιο στάγδην).
- την εξατομίκευση, την ευελιξία και τον δυναμισμό της συνταγογράφησης φαρμάκων ανάλογα με τη δυναμική της κλινικής εικόνας της νόσου.
Η ευρεία χρήση των ψυχοτρόπων φαρμάκων έδωσε θετικά αποτελέσματα, αλλά ταυτόχρονα οδήγησε σε μια σημαντική αλλαγή στην κλινική εικόνα και την πορεία της νόσου - στη λεγόμενη παθομορφοπάθεια φαρμάκων. ασθενείς ΗΠΑ επιβραδύνθηκε μια προοδευτική, σπάνια παρατηρείται τις τελικές καταστάσεις, ο αριθμός των εξασθένιση, κατάθλιψη και νεύρωση-όπως σύνδρομα, το κέντρο βάρους έχει μετατοπιστεί από ψυχωτικές να nevrozo- και ψυχοπαθητικές περίπτωση, μειώνει την ένταση του παραισθησιογόνα, παραισθησιογόνα-παρανοϊκό σύνδρομο, συχνά σημειώνονται ελλιπή τους με μια κριτική στάση και την προσέγγιση των στις εμμονές, στον μετασχηματισμό των ψυχωσικών συναισθηματικών διαταραχών σε σοβαρές υπομελχολικές καταστάσεις κ.λπ., καθώς και σε μειωμένους αριθμούς περιπτώσεις κακοήθειας ( «shizokarnogo») της σχιζοφρένειας, υπήρχε μια τάση για μια αργή vyaloprogredientnomu πορεία της. Ταυτόχρονα γίνει όλο τον εντοπισμό «ατελή» (μη-αναπτυχθεί) και «αδιάλυτη» (χωρίς πλήρη θεραπευτική μείωση) psychopathologic σύνδρομα συμβάλλουν στην ενίσχυση των ασθενών επανάληψης εισοδήματος σε ένα νοσοκομείο, και σύνδρομα με μία τροποποιημένη σημάδια δομή neyrolepsii και «farmakogennogo ελάττωμα» η άθροιση της νευροληπτικής συναισθηματικής αδιαφορίας και μιας συγκεκριμένης σχιζοφρενικής συναισθηματικής παρακμής με τη μορφή καταθλιπτικών καταστάσεων με αντίσταση στη θεραπεία, ειδικά με παρατεταμένη, χρήση του ίδιου φαρμάκου (για παράδειγμα, αμινοαζίνη σε ασθενείς με απλά συμπτώματα νευρο-και ψυχοπαθητικής σχιζοφρένειας).
Τα ψυχοτρόπα φάρμακα, μειώνοντας τον συναισθηματικό κορεσμό και την ένταση των συναισθηματικών διαταραχών, τις ψευδαισθήσεις και τις παραληρηματικές εμπειρίες, καθιστούν δυνατή την έγκαιρη εφαρμογή σύνθετων μεθόδων θεραπείας, ψυχοθεραπείας και μέτρων κοινωνικής αποκατάστασης. Αν και ο αριθμός των ασθενών που έχουν επανεισδοχτεί σε ψυχιατρικά νοσοκομεία έχει αυξηθεί λόγω διακοπής της συντηρητικής θεραπείας και άλλων λόγων, στις περισσότερες περιπτώσεις τα ψυχοπαθολογικά συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα και είναι σχετικά γρήγορα ανακουφισμένα από τα ίδια ψυχοτρόπα φάρμακα. Για πολλούς ασθενείς, η εξωτερική περίθαλψη είναι αρκετά αποτελεσματική. Άλλες παραδοσιακές θεραπείες χρησιμοποιούνται επίσης, συμπεριλαμβανομένων αυτών που απευθύνονται σε εξωγενείς εθνολογικούς (προκλητικούς) παράγοντες, για τον διαχωρισμό εξωγενών παθογενετικών μηχανισμών. Στη σύνθετη θεραπεία, τα ψυχοτρόπα φάρμακα έχουν ιδιαίτερη σημασία όταν η δραστηριότητα της σχιζοφρενικής διαδικασίας γίνεται ολοένα και λιγότερο και τα ψυχοπαθολογικά συμπτώματα είναι όλο και πιο συχνά μια αντανάκλαση του ελαττώματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα ψυχοτρόπα φάρμακα παίζουν το ρόλο των διορθωτών των διαταραχών σκέψης, των συναισθηματικών αντιδράσεων και της συμπεριφοράς.
Σε μια απλή μορφή σχιζοφρένειας δείχνονται στερεό αποκαταστατική θεραπεία (γλυκόζη, βιταμινούχα παρασκευάσματα), υπογλυκαιμική θεραπεία ή ινσουλίνη δοσολογίες subkomatoznymi, σημαίνει τη ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών - Aminalon, piriditol, πιρακετάμη (Nootropil). Αντί της ινσουλίνης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σουλφοσίνη σε μικρές δόσεις. Στο οξεικό στάδιο της νόσου συνιστάται η εφαρμογή αιμοδεz και ρεοπολυγλυκίνης. Ψυχοτρόπων φαρμάκων πλέον κατάλληλο μέσο για ψυχοδιεγερτικών (sidiofen, sidnokarb), αντιψυχωτικά φάρμακα με κατασταλτική δράση: θειοριδαζίνη (Moeller), Chlorprothixenum και ηρεμιστικά (από ενδείξεις, μόνο του ή σε συνδυασμό με ένα κατάλληλο κατανομή διάρκεια της ημέρας). Στην απωθητική-κοιλιακή μορφή της σχιζοφρένειας, η αμινοαζίνη αντενδείκνυται, καθώς επιδεινώνει τα κύρια συμπτώματα, οδηγώντας σε ένα φαρμακογενές ελάττωμα (G.A.Avrutsky, Α. A. Neduva, 1981).
Όταν subdepressive, αποσπασματική παραισθησιογόνα και παραληρητικές συμπτώματα εάν υποδεικνύεται στο φόντο της ινσουλίνης ή sulfoznnoterapii συνταγογραφήσει αμιτριπτυλίνη σε συνδυασμό με χαμηλές δόσεις αντιψυχωτικών που έχουν ψυχοδιεγερτικών και κατασταλτική δράση: frenolona, σουλπιρίδη (Εγλών) triftaznna και ηρεμιστικά. Θεωρούμε άσκοπο να έχουμε μακροχρόνια συνεχή θεραπεία ασθενών με απλή σχιζοφρένεια με ψυχοτρόπα φάρμακα σε σχέση με τον εθισμό τους και μείωση της θεραπευτικής επίδρασης. Πιο πολύπλοκη θεραπεία μαθημάτων (1-2 μαθήματα για ένα έτος) με τη χρήση ψυχοθεραπευτικής διόρθωσης, μεθόδους κοινωνικής και εργατικής αποκατάστασης και αποκατάστασης.
Οι αρχές της αντιμετώπισης των νευρολογικών και ψυχοπαθητικών μορφών της σχιζοφρένειας πλησιάζουν τις αρχές της θεραπείας της απλής μορφής της, αν και ο ρόλος των ψυχοτρόπων φαρμάκων στην περίπτωση αυτή είναι πολύ μεγαλύτερος. Η κύρια βιολογική θεραπεία είναι η θεραπεία με ινσουλίνη ή σουλφοσίνη: η πρώτη είναι προτιμητέα σε υσπονδιακά σύνδρομα, η δεύτερη είναι τύπου υπερευαισθησίας. Η παρουσία υπολειπόμενων αποτελεσμάτων τραυματισμών, λοιμώξεων και δηλητηριάσεων συνεπάγεται την υποχρεωτική χρήση αντιφλεγμονωδών (όπως αναφέρεται), αποτοξίνωσης, αφυδάτωσης και τονωτικών μέσων.
Ένας συνδυασμός ψυχοδιεγερτικών, αντικαταθλιπτικών, ηρεμιστικών και νευροληπτικών της ψυχοδιεγερτικής δράσης ενδείκνυται στις υποστικές και υποθετικές εκδοχές των νευροψυχοπαθητικών μορφών της σχιζοφρένειας. Ιδιαίτερη σημασία έχουν τα μέτρα ψυχοθεραπείας και κοινωνικής αποκατάστασης.
Οι ασθενείς με εγκεφαλική μορφή σχιζοφρένιας συνταγογραφούνται ψυχοτρόπων φαρμάκων, ανακουφίζοντας την ψυχοκινητική διέγερση, δηλαδή τα αντιψυχωτικά φάρμακα που έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Παράλληλα με αυτό, είναι σκόπιμο να διεξαχθεί μια πορεία σουλφονοθεραπείας. Σε περίπτωση υποτονικής εξέλιξης της νόσου, η ινσουλίνη είναι συχνά αποτελεσματική σε δόσεις υπογλυκαιμικής ή υποομάτωσης σε συνδυασμό με καταπραϋντικά αντιψυχωτικά, ενισχυτικά και νοοτροπικά φάρμακα. Η θεραπεία συντήρησης γίνεται με τη χρήση μικρών ή μεσαίων δόσεων αντιψυχωτικών και ηρεμιστικών.
Όταν κατατονική διέγερσης χρησιμοποιούνται νευροληπτικά: χλωροπρομαζίνη, λεβομεπρομαζίνη (Tisercinum), αλοπεριδόλη - σε συνδυασμό με τη θεραπεία αποτοξίνωσης (αποτοξίνωση διάλυμα ενδοφλέβιας έγχυσης μπορεί να είναι με την προσθήκη το 1-2 ml levomepromazina ή χλωροπρομαζίνη, αλοπεριδόλη 0,5-1 ml) ή sulfozinoterapiey. Στο μέλλον, τα ίδια αντιψυχωσικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε μέτριες θεραπευτικές δόσεις, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας συντήρησης. Όταν κατατονική λήθαργος ευεργετικό αποτέλεσμα δίνει συχνά καθημερινά (10 ημέρες) barbamil-καφεΐνης disinhibition με συμβατική τροφοδοσία του ασθενή ή με τον ανιχνευτή, ο σκοπός, ιδιαίτερα όταν katatono- ονειρικό μέλη frenolona, θειοπροπεραζίνη (mazheptila) σουλπιρίδη (eglonil) και άλλα νευροληπτικά, έχουν διεγερτική δράση (εσωτερικά ή ενδομυϊκά). Σε ασθενείς με υποπαθογενείς παθήσεις, εμφανίζεται μια πορεία θεραπείας (ή 3-5 ενέσεις) με σουλφοζίνη ή ινσουλίνη, με αργή αύξηση των δόσεων σε υπομονάδα ή κωματώδη. Σε όλες τις περιπτώσεις, συνταγογραφήθηκε μια πορεία στάγδην εγχύσεων μείγματος αποτοξίνωσης με βιταμίνες και αιμοδεσμούς.
Στην υπερτοξική σχιζοφρένεια, οι A. B. Smulevich και R. A. Nadzharov (1983) συνιστούν τη χρήση χλωροπρομαζίνης μέχρι 250-300 mg ημερησίως και ECT για 6-7 συνεδρίες. Σύμφωνα με τον Ι. D. Enikeeva (1985), στη θεραπεία τέτοιων ασθενών μόνο με νευροληπτικά ή νευροληπτικά σε συνδυασμό με ECT, η θνησιμότητα παρατηρείται σε 40-58,3% των περιπτώσεων. Ο G. Ya. Avrutsky και συν-συγγραφείς (1985) πρότειναν μια μέθοδο θεραπείας, με τη χρήση της οποίας η θνησιμότητα σημειώνεται στο 22,2% των περιπτώσεων. Αυτό στάγδην δωμάτιο ενδοφλέβια poliglyukina, reopoliglyukina, gemodeza, 10% διάλυμα γλυκόζης με ινσουλίνη (μεταξύ 3 και 7 λίτρα υγρών ανά ημέρα), ουρία, και διορισμού Lasix (1-3 ml), πρεδνιζολόνη, kordiamina, amidopirina και διπυρόνη παρεντερικά, το nootropyl, το piracetam, το sibazon (Seduxen) μέχρι 120 mg ημερησίως ή υδροξυβουτυρικό νάτριο μέχρι 10 g ανά ημέρα όταν διεγείρονται. VG Bochorishvili, ME Mamulova (1986) κατεργάστηκε 19 τέτοιους ασθενείς όπως άτομα που πάσχουν από σήψη, αντιβακτηριακούς παράγοντες, αντιπηκτικά, αναστολείς της καλλικρεΐνης-κινίνης σύστημα και πρωτεολυτικά ένζυμα, Immunopreparat, μετάγγιση αίματος. Μόνο 2 ασθενείς με προχωρημένη νόσο πέθαναν.
Σύμφωνα με τις απόψεις του Α. S. Chistovich (1954) σχετικά με την εμπύρετη σχιζοφρένεια ως οξεία λοιμώδη ψύχωση και με βάση την δική μας κλινική εμπειρία με την ECT, δεν χρησιμοποιούμε τέτοιους ασθενείς. Ταυτόχρονα, αναθέτουμε την αποτοξίνωση και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Με τέτοιες τακτικές θεραπείας, τα τελευταία 30 χρόνια, μεταξύ ασθενών υπό την επίβλεψή μας, ένας ασθενής πέθανε.
Προκειμένου να συστήσει αποτοξίνωση τέτοιους ασθενείς ενδοφλεβίως χορηγούμενης μίγμα αποτοξίνωσης (από Shterevoy LV), η οποία περιέχει ένα ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου, 800 ml, 40% διάλυμα 200 ml διαλύματος γλυκόζης, 1% διάλυμα χλωριούχου καλίου 100 ml διαλύματος γλυκονικού ασβεστίου 10% 30 ml, καρβιοαμίνη 2-4 ml, ινσουλίνη 10 BD, 6% διάλυμα θειαμίνης 5 ml, διάλυμα 6% πυριδοξίνης 2 ml, διάλυμα ασκορβικού οξέος 5% 10 ml, 5% διάλυμα νικοτινικού οξέος 5 ml. χρησιμοποιείται διάλυμα γλυκόζης 5% έως 1000 ml, ή gemodez reopoligljukin σε 400 ml με προσθήκη 10 ml ενός διαλύματος 30% θειοθειικού νατρίου, 5,3 ml ενός sibazona διαλύματος 0,5% (seduksena) ή 4,2 ml ενός διαλύματος 2,5% της χλωροπρομαζίνης.
Ως αντιβακτηριακοί παράγοντες που χρησιμοποιούνται αντιβιοτικών ευρέος φάσματος σε υψηλές δόσεις (βενζυλοπενικιλλίνη 10 000 000 μονάδες ή περισσότερο, οξακιλλίνη άλας νατρίου 6 g ενδομυϊκώς ή ενδοφλεβίως, κεφαλοριδίνη έως 6 g, και 2 g στρεπτομυκίνη, monomitsin 1.5 g, γενταμικίνη θειικό ένεση σε 0,3 g ανά ημέρα, και άλλα φάρμακα για 7-10 ημέρες, μέχρι την πλήρη εξαφάνιση των σημείων της φλεγμονής στο σώμα), και τα παρασκευάσματα σουλφανιλαμίδιο (10% διάλυμα etazol νατρίου ενδοφλεβίως 10 ml 2-3 φορές την ημέρα κ.λπ.), αντιπυρετικά φάρμακα (ακετυλοσαλικυλικό οξύ, κλπ.). Μετά την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος, και εξαφάνιση των οξέων ψυχωσικών συμπτωμάτων συνιστούμε αργά αυξημένα δόσεις ινσουλίνης χορηγούνται για να ληφθεί subkomatoznyh ή κωματώδη κατάσταση μέλη, που ακολουθείται από κατεργασία συνάλλαγμα των ασθενών. Όταν η ψυχοκινητική διέγερση περιγράφει τα ηρεμιστικά και, ελλείψει δράσης, τα νευροληπτικά σε μεσαίες δόσεις. αμινοαζίνη, λεβομεπρομαζίνη, κλοζαπίνη (leponex). Η θεραπεία συντήρησης πραγματοποιείται με τα ίδια ψυχοτρόπα φάρμακα ή (σύμφωνα με τις ενδείξεις) με την προσθήκη αντικαταθλιπτικών (αμιτριπτυλίνη) και ηρεμιστικών.
Κατά τη διάρκεια της έξαρσης της ψυχωτική κατάσταση με εμπύρετα επεισόδια σε ασθενείς με υποτονική ρέον διαδικασία η κύρια έμφαση είναι στη χρήση των νευροληπτικών και ηρεμιστικά, αλλά πιστεύουμε σκόπιμο να κρατήσει (αν είναι απαραίτητο), αντι-φλεγμονώδη και την αποτοξίνωση θεραπεία. Στη βιβλιογραφία υπάρχουν ενδείξεις αποτελεσματικής θεραπείας ασθενών με υπερτοξική σχιζοφρένεια με αιμοκάθαρση, εσορροπία και κρανιοεγκεφαλική υποθερμία.
Η θεραπεία ασθενών με παρανοϊκή σχιζοφρένεια βασίζεται στις ίδιες αρχές. Απαιτείται σύνθετη θεραπεία. Εάν υπάρχουν υπολειπόμενες ενέργειες των οργανικών εγκεφαλική βλάβη, συνιστάται να συνταγογραφήσει αντιψυχωσικά, εξέφρασε κανένα εξωπυραμιδικές δράσεις :. χλωροπρομαζίνη, λεβομεπρομαζίνη (tizertsiya), θειοριδαζίνη (sonapaks), κλοζαπίνη (leponeks), κλπ, καθώς πιστεύεται ότι οι εξωπυραμιδικές διαταραχές δεν είναι ενδεικτικές αντιψυχωσικά αποτελέσματα των νευροληπτικών, που υποδεικνύουν τις τοξικές παρενέργειες τους και η χρήση διορθωτών συμβάλλει στη βελτίωση της τοξικότητας του φαρμάκου.
Για το οίδημα και παρανοϊκή παραισθησιογόνα-παρανοϊκών συμπτώματα ταχέως αυξήσει συνιστώμενη δόση των αντιψυχωτικών (triftazine 40-70 mg, και 40 mg αλοπεριδόλης, etaperazina 150-200 mg, 200-300 mg meterazina και t. D.), και μετά από την επίτευξη θεραπευτική επίδραση - βαθμιαία μείωση τους (G. Ya. Avrutsky, Α. A. Neduva, 1981). Η καταθλιπτική, η υποχωρητική, η αποπροσωποποίηση και άλλα συστατικά διορθώνονται από τα αντικαταθλιπτικά (αμιτρίπτιλιο, άλατα λιθίου) και τα ηρεμιστικά.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μετά την κρανιοεγκεφαλική υποθερμία, τα αντιψυχωσικά φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε πολύ μικρότερες δόσεις από το συνηθισμένο. Εάν είναι απαραίτητο, η κρανιοεγκεφαλική υποθερμία μπορεί να επαναληφθεί 1-2 φορές με ένα διάστημα έξι μηνών.
Για μια ταχέως επαναλαμβανόμενη ψύχωση, τα ψυχοτρόπα φάρμακα είναι η κύρια θεραπεία. Σε περίπτωση υποτονικής εξέλιξης της νόσου και αντοχής σε ψυχοτρόπα φάρμακα, συνιστάται να συνταγογραφείτε σουλφοσίνη (3-5 ενέσεις), να αντικαταστήσετε το συνηθισμένο φάρμακο με ένα άλλο με παρόμοιο αποτέλεσμα, να μειώσετε δραστικά τη δόση του ή να ακυρώσετε το φάρμακο για λίγο, ακολουθούμενη από ταχεία αύξηση της ινσουλινοθεραπείας, com, ect (5-7 συνεδρίες).
Σε ασθενείς με σχιζοφρενική μανιακή κατάσταση, εμφανίζονται αντιψυχωσικά, τα οποία έχουν έντονο ηρεμιστικό και ανασταλτικό αποτέλεσμα (αμινοαζίνη, λεβομεπρομαζίνη, αλοπεριδόλη κλπ.). Μερικές φορές είναι αποτελεσματική σουλφονοθεραπεία σε συνδυασμό με νευροληπτικά. Σε περίπτωση σχιζοφρενικής κατάθλιψης, το σύμπλεγμα θεραπείας περιλαμβάνει θεραπεία με κωματώδη ινσουλίνη, αντιψυχωτικά με ενεργοποιητικό αποτέλεσμα: φρενολόνη, τριφταζίνη, σουλπιρίδιο (eglonil) κλπ., Αντικαταθλιπτικά σε συνδυασμό με νευροληπτικά και ηρεμιστικά. Σε περιπτώσεις ανθεκτικών στη θεραπεία, χρησιμοποιείται η μέθοδος «ζιγκ-ζαγκ», 3-5 ενέσεις σουλφοζίνης, ECT (3-5 συνεδρίες) με την επόμενη συνταγή αντιψυχωσικών σε συνδυασμό με αντικαταθλιπτικά. Τα συστατικά της ψύχωσης των ευαισθητοποιημένων και υποχωρητικών συχνά ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία με κλοζαπίνη (leponex), εποεταραζίνη, δεκανοϊκή φθοροφαιναζίνη (moditen-depot) και πενφλουριδόλη (semapom).
Η θεραπεία των σχιζοφρενικών αντιδράσεων και της "υπολειμματικής σχιζοφρένειας", καθώς και παροξυσμών των ψυχοπαθολογικών συμπτωμάτων, πραγματοποιείται με τη βοήθεια ψυχοτρόπων φαρμάκων, αφού συνήθως αυτό αρκεί για να αντισταθμίσει την ψυχική κατάσταση. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η θεραπεία συντήρησης που διεξάγεται εξωτερικά, καθώς η διακοπή της είναι συνήθως η αιτία της επιδείνωσης της κατάστασης στους ασθενείς, ειδικά με παρανοϊκές και παραισθησιογόνους παρανοειδείς μορφές της ασθένειας.
Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από μέτρα κοινωνικής αποκατάστασης. Η απασχόληση, η προσέλκυση ασθενών για εργασία στα εργαστήρια ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης και τα ημερήσια νοσοκομεία παίζει καθοριστικό ρόλο. Είναι δύσκολο να δημιουργηθούν ευνοϊκές διαπροσωπικές σχέσεις στην οικογένεια, στην καθημερινή ζωή και στην ομάδα παραγωγής. Πολλοί ασθενείς με υποψυχωτικά συμπτώματα και άθικτο συναισθηματικό σφαίρα αντιδρούν οδυνηρά στην ασθένειά τους, στην αλλαγή της κατάστασης στην οικογένεια και στην ομάδα και στη στάση των άλλων απέναντί τους. Ως εκ τούτου, ο γιατρός πρέπει να ασκεί ψυχοθεραπευτική εργασία όχι μόνο με τον ασθενή, αλλά και με τους ανθρώπους γύρω του.
Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, οι ασθενείς μπορούν να συνεχίσουν να εργάζονται σε πολλές ειδικότητες (σύμφωνα με τις οδηγίες του τμήματος). Η εμπειρία δείχνει ότι με παρατεταμένη ύφεση με μια εικόνα της πρακτικής ανάκαμψης, τα άτομα που έχουν προηγουμένως υποστεί σχιζοφρένεια μπορούν να θεωρηθούν υπεύθυνα.
Ψυχίατροι στη Μόσχα
Τιμή: 4000 τρίψιμο.
Ειδίκευση: Ψυχοθεραπεία, Ψυχιατρική.