Το πιμοζίδη είναι μια λευκή κρυσταλλική σκόνη, ελάχιστα διαλυτή στο νερό. Το φάρμακο είναι μια ομάδα νευροληπτικών, ένα παράγωγο της διφαινυλβουτυλπιπεριδίνης. Η αντιψυχωσική επίδραση του φαρμάκου οφείλεται στην παρεμπόδιση της διέλευσης των παλμών από τις ντοπαμινεργικές συνάψεις των μεσο-λεμβικών και μεσοκαρδιακών συστημάτων.

Διεθνές όνομα: Pimozid

Τύπος απελευθέρωσης: δισκία

Φαρμακολογικές επιδράσεις

Η καταστολή των υποδοχέων ντοπαμίνης D2 της ζώνης ενεργοποίησης του υποθαλάμου, αποκαλύπτει ένα ισχυρό αντιεμετικό αποτέλεσμα. Δεν επηρεάζει σημαντικά τη μετάδοση παρορμήσεων στο οριακό σύστημα, έχει υψηλότερη συγγένεια για το νωτιαίο σύστημα και επομένως δεν έχει ηρεμιστικό και υπνωτικό αποτέλεσμα. Αποκλείει τη μετάδοση παλμών στο κέντρο της θερμορύθμισης, που βρίσκεται στον υποθάλαμο, γεγονός που προκαλεί μείωση της θερμοκρασίας του σώματος. Το φάρμακο δεν προκαλεί βλαπτικές αντιδράσεις με τη μορφή υπότασης, αποκαλύπτει ελαφρά αντιχολινεργική επίδραση, μπορεί να προκαλέσει εξωπυραμιδικές διαταραχές. Ο ακριβής μηχανισμός για τη διακοπή των τικ στη νόσο του Tourette δεν έχει τεκμηριωθεί, πιθανώς σχετίζεται με τον αποκλεισμό της εξαρτώμενης από την ντοπαμίνη μετάδοσης παλμών στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Καταστέλλει παραληρητικές και παραισθησιογόνες καταστάσεις, εξαλείφει την ψύχωση και τις νευρωτικές διαταραχές με παρανοϊκά φαινόμενα. Κανονικοποιεί τις διαδικασίες σκέψης. Εξαλείφει τα ακουστικά τσιμπούρια φωνής και κινητήρα στη νόσο του Tourette. Δεν χρησιμοποιείται για την ανακούφιση της ψυχοκινητικής διέγερσης και της επιθετικότητας, καθώς δεν αποκαλύπτει καταπραϋντικές ιδιότητες. Χρησιμοποιείται σε επιθετικές συνθήκες για θεραπεία συντήρησης, μετά την αφαίρεση επιθέσεων επιθετικότητας από άλλα νευροληπτικά.

Ένα χαρακτηριστικό του φαρμάκου Pimozide είναι η ταχεία έναρξη της μέγιστης δράσης, ήδη 2 ώρες μετά τη χορήγηση. Η μέγιστη επίδραση διαρκεί περίπου 6 ώρες, στη συνέχεια υποχωρεί σταδιακά και μετά από 24 ώρες σταματά.

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο που χρησιμοποιείται στις σχιζοφρενικές ψυχικές διαταραχές, υποχόνδριος, και άλλων ψυχώσεων, παρανοϊκός ψυχικές αλλαγές, ψυχωτικά και νευρωτικά κράτη με παρανοϊκή χαρακτηριστικά. Αποτελεσματικό στην παύση των κινητικών και φωνητικών τικ που συμβαίνουν με το σύνδρομο Tourette.

Αντενδείξεις και περιορισμοί

πιμοζίδη Εφαρμογή αντενδείκνυται υπό την παρουσία ανώμαλου καρδιακού ρυθμού, ή επιμήκης το διάστημα QT, βραδυκαρδία, καταστάσεις που χαρακτηρίζονται από μία έντονη αναστολή της λειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος, κώμα, με κινητήρα ή φωνητικά τικ, μη-έκφραση του συνδρόμου Tourette. Δεν συνιστάται για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον, καταθλιπτικές καταστάσεις. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε έγκυες γυναίκες. Η υπερευαισθησία σε ένα ή περισσότερα από τα συστατικά ενός φαρμάκου είναι επίσης μια αυστηρή αντένδειξη.

Περιορισμοί στο διορισμό του φαρμάκου, όπου το pimozide χρησιμοποιείται με προσοχή ως εξής:

  • ένας κακοήθης σχηματισμός του μαστού στην ιστορία.
  • παθολογίες του ηπατοκυτταρικού συστήματος.
  • οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • Διαταραχές ισορροπίας ιόντων υπό μορφή υποκαλιαιμίας, υπομαγνησιαιμίας.
  • ιστορικό υπερευαισθησίας σε άλλα αντιψυχωσικά (αλοπεριδόλη, λοξαπίνη, μολινδόνη, φαινοθειαζίνη και θειοξανθένιο παράγωγα)?
  • ηλικιωμένος ασθενής.
  • η παρουσία άνοιας σε ασθενείς της ηλικιακής ομάδας (αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου).
  • μεταφερόμενο εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδική ισχαιμική επίθεση στην ιστορία.
  • υπέρταση;
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • το κάπνισμα;
  • πνευμονική εμβολή στην ιστορία.
  • θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων.
  • παχυσαρκία ·
  • λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών
  • πρόσφατη χειρουργική επέμβαση
  • παρατεταμένη ακινητοποίηση του ασθενούς (ιστορικό κώματος).
  • επινεφρικό φαιοχρωμοκύτωμα.
  • υπερπαραγωγή θυρεοειδικών ορμονών (θυρεοτοξίκωση).
  • επιληψία;
  • προηγουμένως μεταφερθείσες επιληπτικές κρίσεις.
  • λευκοπενία ή ουδετεροπενία.
  • γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας.
  • δυσκολία στην ούρηση.

Σε όλες τις παραπάνω περιπτώσεις, το pimozide συνταγογραφείται εάν οι κίνδυνοι της χορήγησής του δεν υπερβαίνουν τα αναμενόμενα οφέλη από τη λήψη του φαρμάκου.

Κατά τη διάρκεια της πιμοζίδη θεραπείας, απαιτεί παρακολούθηση τακτική ΗΚΓ, παρακολούθηση του ασθενούς για τη διάγνωση πρώιμα σημάδια της όψιμης δυσκινησίας (ιδιαίτερα σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας ομάδες ή σε ασθενείς που λαμβάνουν υψηλές δόσεις νευροληπτικών, και, σε ανθρώπους, η μακροχρόνια λήψη του φαρμάκου για θεραπεία συντήρησης ) ή όψιμη δυσκινησία. Εάν εντοπιστούν εκδηλώσεις συμπτωμάτων των παραπάνω παθολογιών, συνιστάται να διακόψετε τη λήψη πιμοζίδης.

Οι εκδηλώσεις παρκινσονισμού και τα εξωπυραμιδικά διαταραχές, συχνά εκδηλώνεται από τις πρώτες ημέρες της θεραπείας ένα νευροληπτικό (ανεξάρτητα από τη δοσολογία του φαρμάκου), και πλεονεκτικά να προχωρήσει με έναν εύκολο τρόπο. Σε ασθενείς της ηλικιακής ομάδας ηλικίας, το δοσολογικό σχήμα επιλέγεται ξεχωριστά.

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται στην παιδική ηλικία, με εξαίρεση τη θεραπεία του συνδρόμου Tourette. Τα παιδιά, ηλικίας έως 12 ετών, δεν συνταγογραφούν πιμοζίδη, εξαιτίας μιας μη αναγνωρισμένης θεραπευτικώς αποτελεσματικής δόσης.

Πρέπει να σημειωθεί ότι στην παιδική ηλικία υπάρχει υπερευαισθησία στο pimozide.

Παρενέργειες

Από το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα.
Υπάρχουν ανησυχία κινητήρα (ακαθησία), μια εκδήλωση της νόσου του Πάρκινσον (ακούσιες βίαιη βραχίονες τικ, τα χέρια), εκδηλώσεις των εξωπυραμιδικών διαταραχών (διαταραχές της ομιλίας, ισορροπίας, amimicheskoe έκφραση, αλλαγή του βηματισμού (ανακάτεμα), αργή κίνηση, δυσκαμψία των άκρων), αστάθεια της διάθεσης, αλλαγές συμπεριφοράς, οπτικές διαταραχές, παθολογική υπνηλία, κεφαλαλγία. Σπάνια - εξωπυραμιδικές αντιδράσεις των δυστονικών τύπου (δυσκολία στην κατάποση, οι περιορισμοί στην κίνηση των ματιών, μυϊκούς σπασμούς των μυών του προσώπου ομάδες, τους μυς του αυχένα και την πλάτη, κάμπτοντας κινήσεις του κορμού) επίμονη όψιμη δυσκινησία, όψιμη δυστονία συμπτώματα. Μπορεί να εμφανιστούν κατάθλιψη. Σταθερό σποραδικές περιπτώσεις κακοήθους νευροληπτικού συνδρόμου (μυϊκή ακαμψία, υπερθερμία, δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού νευρικού συστήματος, ψυχικές διαταραχές, και estrapiramidnye κατατονική διαταραχή).

Από το πεπτικό σύστημα.
Δυσκοιλιότητα, διάρροια, ξηροστομία (ξηρότητα στο στόμα), απώλεια της όρεξης, ναυτία, έμετος. Πιθανή παραβίαση της εκροής της χολής και ανάπτυξη του αποφρακτικού ίκτερου.

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού και αιματοποιητικού συστήματος.
Ορθοστατική υπόταση, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, με τη μορφή της κοιλιακής μαρμαρυγής, μείωσε το επίπεδο των κοκκιοκυττάρων στο περιφερικό αίμα (ακοκκιοκυττάρωση).

Από την πλευρά των βλεννογόνων και του δέρματος.
Μπορεί να εμφανιστούν δερματικά εξανθήματα, φαγούρα ή αποχρωματισμός του δέρματος.

Από το αναπαραγωγικό σύστημα.
Οίδημα ή τρυφερότητα των μαστικών αδένων, η γαλακτόρροια δεν σχετίζεται με την εγκυμοσύνη, μειωμένη ισχύ.

Άλλο
Πρήξιμο στο πρόσωπο.

Υπερδοσολογία

Οι κλινικές εκδηλώσεις περίσσειας δόσεων πιμοζιδίου είναι οι ακόλουθες:

  • βίαιες κινήσεις των μυών του προσώπου.
  • εξωπυραμιδικές διαταραχές (απώλεια ισορροπίας, ανεξέλεγκτες κινήσεις των χεριών και των ποδιών, διαταραχές κατάποσης, ομιλία)
  • ζάλη, υπνηλία.
  • αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • απώλεια συνείδησης.
  • κώμα?
  • αρρυθμία

Τρόπος χρήσης

Το πιμοζίδη προορίζεται για στοματική χρήση. Σύμφωνα με την ταξινόμηση της FDA, η πιμοζίδη αναφέρεται ως φάρμακα ομάδας Γ - τα φάρμακα αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται εάν το όφελος τους υπερβαίνει τον κίνδυνο βλάβης στο έμβρυο.

Το πιμοζίδιο περνά στο μητρικό γάλα. Τη στιγμή που παίρνετε το φάρμακο, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το θηλασμό, εάν δεν είναι δυνατόν να σταματήσετε τη θεραπεία με πιμοζίδη.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Το pimozide είναι ασυμβίβαστο με τα ακόλουθα φάρμακα:

  • αντιμυκητιακά παράγωγα τριαζολίου (ενδοκταζόλη, κετοκοναζόλη).
  • ανοσοκατασταλτικά (κυκλοσπορίνη);
  • ψυχοδιεγερτικά τύπου μη αμφεταμίνης (Ritalin, Focalin);
  • αντιβιοτικά των ακόλουθων ομάδων: μακρολίδες, φθοροκινολόνες,
  • Αντιπρωτοζωικά φάρμακα - Πενταμιδίνη και ανάλογα.
  • αντικαταθλιπτικά: Αμιτριπτυλίνη, σιταλοπράμη, κλομιπραμίνη, φλουβοξαμίνη, παροξετίνη, σερτραλίνη,
  • ανθελονοσιακά φάρμακα - χλωροκίνη, μεφλοΐνη.
  • Αντιαρρυθμικά φάρμακα: Αμιωδαρόνη, Προπαφενόνη, Δοφιτιλίδη, Προκαϊναμίδη, Ιβουτιλίδη, Σολατόλη.
  • αντιρετροϊκά φάρμακα: ινδιναβίρη, σακουιναβίρη, νελφιναβίρη, αταζαναβίρη,
  • αντιεμετικά φάρμακα: Ondansetron, Dropiriol, Dolasetron, Metoclopramide.
  • Παράγωγα τρυπταμίνης - σουματριπτάνη.
  • συνθετικά οπιοειδή - Μεθαδόνη.
  • άλλα αντιψυχωσικά φάρμακα: Αλοπεριδόλη, Αμινοζίνη, Θειοριδαζίνη.
  • το takmoxifen - pimozide μειώνει τη δράση του.

Όταν χρησιμοποιείται με φάρμακα που αναστέλλουν τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος, με αιθανόλη, φάρμακα που περιέχουν αιθανόλη, ενισχύει τη δράση τους. Μειώνει την επίδραση των αντισπασμωδικών. Μειώνει την αντιπαρκινσονική επίδραση της λεβοντόπα. Περιπτώσεις ανάπτυξης ολιγουρίας είναι δυνατές όταν χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με επιλεκτικούς αναστολείς της πρόσληψης σεροτονίνης.

Το πιμοζίδη (πιμοζίδη)

Το περιεχόμενο

Δομικός τύπος

Ρωσικό όνομα

Όνομα λατινικής ουσίας Pimozide

Χημική ονομασία

Ακαθάριστη φόρμουλα

Φαρμακολογική ομάδα ουσίας Pimozide

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Κωδικός CAS

Χαρακτηριστικά της ουσίας Pimozide

Λευκή κρυσταλλική σκόνη. Πρακτικά αδιάλυτο στο νερό.

Φαρμακολογία

Έχει αντιχολινεργική και αδρενολυτική δράση. Το αντιψυχωσικό αποτέλεσμα οφείλεται στην αδιάκριτη αλληλεπίδραση με τους προ- και μετασυναπτικούς υποδοχείς ντοπαμίνης. Εξαλείφει τις δυσκινητικές διαταραχές (κινητικές και φωνητικές ασκήσεις) στο σύνδρομο Gilles de la Tourette.

Μετά την κατάποση απορροφήθηκε 50%. Η "πρώτη διέλευση" μέσω του ήπατος υφίσταται βιομετασχηματισμό, κυρίως με Ν-αποαλκυλίωση με το σχηματισμό δύο σημαντικών αδρανών μεταβολιτών. Γmax έφτασε σε 6-8 ώρες, Τ1/2 είναι 29 ώρες (19-39 ώρες), σε ασθενείς με σχιζοφρένεια - 55 ώρες με σημαντικές ατομικές διακυμάνσεις. Εκκρίνονται εντός 1 εβδομάδας, με ούρα (50%) και κόπρανα (20%). Η δράση έρχεται γρήγορα, το μέγιστο αποτέλεσμα αναπτύσσεται μετά από 2 ώρες, διαρκεί περίπου 6 ώρες και περνάει μετά από 24 ώρες.

Χρήση της ουσίας Pimozide

Χρόνια σχιζοφρένεια (χωρίς συμπτώματα διέγερσης, ενθουσιασμό, υπερκινητικότητα), παρανοϊκές καταστάσεις, ψυχωτικές και νευρωτικές καταστάσεις με παρανοειδή σημάδια, σύνδρομο Gilles de la Tourette.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων άλλων νευροληπτικών), ασθένεια Parkinson, αρρυθμίες (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού), σοβαρή κατάθλιψη του ΚΝΣ, καταστάσεις κωματώδους, καρκίνο του μαστού (αύξηση της συγκέντρωσης της προλακτίνης στον ορό και επιδείνωση της κατάστασης). λειτουργικές διαταραχές του ήπατος και των νεφρών, υποκαλιαιμία.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Κατηγορία δράσης για το έμβρυο από τον FDA - Γ.

Παρενέργειες της ουσίας Pimozide

Κοιλιακές αρρυθμίες, ακαθησία, εξωπυραμιδικές (ομιλία, διαταραχή ισορροπίας, μάσκα-όπως το πρόσωπο, το ανακάτεμα βάδισμα, αργές κινήσεις, δυσκαμψία των χεριών και των ποδιών, τρέμουν τα δάχτυλα και τα χέρια), μια αλλαγή στη διάθεση ή τη συμπεριφορά, δυστονίας εξωπυραμιδικές διαταραχές (δυσκολία στην κατάποση, αδυναμία κίνησης των ματιών, σπασμούς των μυών του προσώπου, του λαιμού και της πλάτης, καμπύλες κινήσεις του σώματος), επίμονη όψιμη δυσκινησία (χτύπημα των χειλιών και του αυχένα, φούσκωμα των μάγουλων, ταχείες κινήσεις της γλώσσας με σκουλήκια, ontroliruemye μάσημα κινήσεις), πονόλαιμο, αιμορραγία και αιμορραγία, αποφρακτικό ίκτερο, νευροληπτικό κακόηθες σύνδρομο (σπασμοί, δύσπνοια ή ταχυκαρδία, υπερθερμία, ασταθή πίεση του αίματος, εφίδρωση, ακούσια ούρηση), όψιμη δυστονία.

Αλληλεπίδραση

Deprimiruyuschie παράγοντες (συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ) ενισχύουν καταστολή του ΚΝΣ, αντιχολινεργικά - αντιχολινεργικά συμπτώματα (η ξηρότητα του στόματος, δυσκοιλιότητα, ευερεθιστότητα), τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, δισοπυραμίδη, μαπροτιλίνη, φαινοθειαζίνη, προκαϊναμίδη, κινιδίνη - πιθανότητα αρρυθμιών. Αυξάνει τον κίνδυνο εξωπυραμιδικών διαταραχών στο υπόβαθρο των νευροληπτικών.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: υπνηλία, έντονη ζάλη, κώμα, τρέμουλο, συσπάσεις, μυϊκή δυσκαμψία ή ισχυρές ανεξέλεγκτες κινήσεις, δυσκολία στην αναπνοή, ασυνήθιστη κόπωση ή σοβαρή αδυναμία, ορθοστατική υπόταση.

Θεραπεία: πρόκληση εμέτου ή πλύση στομάχου, παρέχοντας αεραγωγού, αερισμός, / κατά τη διαχείριση υγρών, πλάσματος ή συμπυκνωμένης αλβουμίνης και αγγειοσυσταλτικά, διορισμός αντιπαρκινσονικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων benzotropina και διφαινυδραμίνη).

Οδός χορήγησης

Προφυλάξεις για την ουσία pimozide

Με προσοχή που χορηγείται σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε παιδιά κάτω των 12 ετών (απαιτείται προσαρμογή της δόσης), κατά παράβαση των λειτουργιών του ήπατος και των νεφρών. Στην οξεία ψυχωσική ασθένειες, συνιστάται να αρχίσει θεραπεία με νευροληπτικό δραστηριότητα gipnosedativny προορισμό, και στη συνέχεια σταδιακή στροφή προς την πιμοζίδη υποδοχή? Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι στις πρώτες ημέρες της θεραπείας είναι δυνατή η επιδείνωση της επιθετικότητας.

PIMOSID, δραστική ουσία

PIMOZIDE - η λατινική ονομασία της δραστικής ουσίας PIMOSID

Πριν από τη χρήση του φαρμάκου PIMOSID πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Αυτό το εγχειρίδιο οδηγιών προορίζεται αποκλειστικά για ενημέρωση. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στις παρατηρήσεις του κατασκευαστή.

Φαρμακολογική δράση

Αντιψυχωτικό (νευροληπτικό) παράγωγο διφαινυλβουτυλπιπεριδίνης. Ο ακριβής μηχανισμός δράσης για το σύνδρομο Tourette δεν έχει τεκμηριωθεί. Η πιμοζίδη πιστεύεται ότι αποκλείει την ντοπαμίνη αδιακρίτως σε περιοχές προ- και μετασυναπτικών νευρώνων στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Το αντιψυχωσικό αποτέλεσμα της πιμοζίδης εκδηλώνεται λόγω της πιο συγκεκριμένης επίδρασης αποκλεισμού στους υποδοχείς ντοπαμίνης. Το πιμοζίδιο προκαλεί λιγότερο έντονα ηρεμιστικά, υποτασικά και αντιμουσκαρινικά αποτελέσματα από την χλωροπρομαζίνη και η πιθανότητα εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων είναι υψηλότερη.

Ένα χαρακτηριστικό του pimozide είναι ένα σχετικά μακράς διάρκειας αποτέλεσμα, το οποίο συμβαίνει γρήγορα, συνήθως φτάνει το μέγιστο μετά από 2 ώρες, διαρκεί περίπου 6 ώρες και διέρχεται μετά από 24 ώρες.

PIMOSYD: ΔΟΣΟΛΟΓΙΑ

Πάρτε μέσα. Με το σύνδρομο Tourette, η αρχική δόση είναι 1-2 mg / ημέρα, αν είναι απαραίτητο, λαμβάνοντας υπόψη την ανοχή, η δόση αυξάνεται σταδιακά (κάθε δεύτερη ημέρα), η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 200 ​​mg / kg αλλά όχι μεγαλύτερη από 10 mg / ημέρα.

Σε ψυχωσικές διαταραχές, η αρχική δόση είναι 2-4 mg 1 φορά την ημέρα, εάν είναι απαραίτητο, η δόση αυξάνεται κατά 2-4 mg / ημέρα με διάστημα 1 εβδομάδας. η μέση δόση συντήρησης είναι 6 mg / ημέρα. δεν συνιστάται η υπέρβαση της δόσης των 20 mg / ημέρα.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Με ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που έχουν κατασταλτικό αποτέλεσμα στο κεντρικό νευρικό σύστημα, με αιθανόλη, τα φάρμακα που περιέχουν αιθανόλη αυξάνουν την ανασταλτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Με ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT, υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης διαταραχών του καρδιακού ρυθμού που απειλούν τη ζωή.

Με ταυτόχρονη χρήση με αντισπασμωδικά, είναι δυνατή η μείωση της αντισπασμωδικής δράσης.

Με ταυτόχρονη χρήση μειώνεται η αντιπαρκινσονική δράση της λεβοντόπα.

Περιγράφονται περιπτώσεις ανάπτυξης της κρίσης των οφθαλμών με ταυτόχρονη χρήση με παροξετίνη.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Αντενδείκνυται για χρήση κατά την εγκυμοσύνη.

PIMOSEED: ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος: είναι δυνατόν ακαθησία, παρκινσονικών εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων (συμπεριλαμβανομένων ομιλία, απώλεια του ελέγχου της ισορροπίας, μάσκα-όπως το πρόσωπο, το ανακάτεμα βάδισμα, αργές κινήσεις, δυσκαμψία των χεριών και των ποδιών, τρέμουν τα δάχτυλα και τα χέρια), αλλαγές στη διάθεση ή συμπεριφορά, οπτικές διαταραχές, υπνηλία σπάνια - δυστονικές εξωπυραμιδικές αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένης της δυσκολίας στην κατάποση, απώλεια της ικανότητας να κινηθούν τα μάτια, μυϊκούς σπασμούς, ιδιαίτερα του προσώπου, του λαιμού και την πλάτη, κάμπτοντας κινήσεις κορμού) επίμονη όψιμη δυσκινησία, πονοκέφαλο, κατάθλιψη, CSN, όψιμη δυστονία.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: δυσκοιλιότητα, ξηροστομία, σπάνια - διάρροια, απώλεια της όρεξης, απώλεια βάρους, ναυτία, έμετος, αποφρακτικός ίκτερος.

Δερματολογικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός ή αποχρωματισμός του δέρματος,

Από την πλευρά του αναπαραγωγικού συστήματος: οίδημα ή τρυφερότητα των μαστικών αδένων, ασυνήθιστη έκκριση του γάλακτος. σπάνια - μειωμένη ισχύ.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: κοιλιακές αρρυθμίες, ορθοστατική υπόταση.

Άλλα: πρήξιμο του προσώπου, αλλαγές στο σχήμα του περιφερικού αίματος,

Ενδείξεις

Για την καταστολή των κινητικών και φωνητικών τικ στο σύνδρομο Tourette σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας ή δυσανεξίας στην αλοπεριδόλη (για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών).

Ψυχώσεις, συμπεριλαμβανομένης της σχιζοφρένειας και της μανίας, των παρανοειδών καταστάσεων, των νευρωτικών καταστάσεων με παρανοϊκές ενδείξεις (μόνο για ενήλικες).

Αντενδείξεις

Ένα ιστορικό αρρυθμιών ή συγγενούς συνδρόμου μακρού QT, κατάσταση έντονης κατάθλιψης του κεντρικού νευρικού συστήματος, κινητικές ή φωνητικές ασκήσεις που δεν σχετίζονται με το σύνδρομο Tourette, εγκυμοσύνη, υπερευαισθησία στο pimozide.

Ειδικές οδηγίες

Πιμοζίδη χρησιμοποιείται με προσοχή και μετά από σύγκριση των αναμενόμενα οφέλη της θεραπείας και των πιθανών κινδύνων στις ακόλουθες περιπτώσεις: του μαστού ιστορία του καρκίνου, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, η νεφρική λειτουργία, υποκαλιαιμία, αυξημένη ευαισθησία σε άλλα αντιψυχωσικά, συμπεριλαμβανομένης της αλοπεριδόλη, μολινδόνη, φαινοθειαζίνες, θειοξανθίνες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητη η προσεκτική παρακολούθηση του ΗΚΓ, η προσεκτική παρακολούθηση για την ανίχνευση των πρώιμων συμπτωμάτων της όψιμης δυσκινησίας (ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς και ασθενείς που λαμβάνουν υψηλές δόσεις ή μακροχρόνια θεραπεία συντήρησης) ή όψιμη δυστονία. Κατά τα πρώτα συμπτώματα αυτών των συμπτωμάτων, η πιμοζίδη πρέπει να ακυρωθεί αμέσως.

Οι παρκινσονικές εξωπυραμιδικές επιδράσεις συμβαίνουν συχνά τις πρώτες ημέρες της θεραπείας (ακόμη και σε σχετικά χαμηλές δόσεις) και είναι συνήθως ήπιες ή μέτριες.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς χρειάζονται θεραπεία διόρθωσης.

Δεν συνιστάται για χρήση σε παιδιά, με εξαίρεση το σύνδρομο Tourette.

Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών η αποτελεσματική δόση του pimozide δεν έχει τεκμηριωθεί. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα στην πιμοζίδη.

Pimozide

Ενδείξεις χρήσης

Σχιζοφρένεια, παρανοϊκές καταστάσεις, ψυχωσικές και νευρωτικές καταστάσεις με παρανοειδή σημάδια.

Πιθανά ανάλογα (υποκατάστατα)

Ενεργό συστατικό, ομάδα

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία, εξωπυραμιδικές διαταραχές, κατάθλιψη, εγκυμοσύνη (όρος I).

Τρόπος εφαρμογής: δοσολογία και θεραπεία

Στο εσωτερικό, στην αρχική δόση - 2-5 mg / ημέρα, η μέγιστη ημερήσια δόση - 10 mg. Όταν επιτευχθεί το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα, η δόση μειώνεται σε υποστήριξη - 2-3 mg / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3-12 μήνες.

Φαρμακολογική δράση

Το αντιψυχωσικό (νευροληπτικό), δεν έχει υπνωτικές και κατασταλτικές επιδράσεις. Η αντιψυχωσική δράση οφείλεται στον αποκλεισμό των υποδοχέων D2 της ντοπαμίνης του μεσοολυμπικού και μεσοκορικού συστήματος. Αντιμεμετική επίδραση - αποκλεισμός υποδοχέων ντοπαμίνης D2 της ζώνης ενεργοποίησης του κέντρου εμετού. υποθερμική δράση - αποκλεισμός των υποδοχέων ντοπαμίνης του υποθαλάμου. Το μέγιστο αποτέλεσμα συνήθως αναπτύσσεται μετά από 2 ώρες. διάρκεια της δράσης μετά από μια εφάπαξ δόση - 6-24 ώρες

Παρενέργειες

Αδυναμία, κόπωση, απώλεια της όρεξης, συναισθηματική κατάθλιψη, εξωπυραμιδικές διαταραχές, καταστολή της αιμοποίησης του μυελού των οστών, αλλεργικές αντιδράσεις (εξάνθημα), μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Ειδικές οδηγίες

Ακατάλληλο για τη θεραπεία της επιθετικότητας και του ενθουσιασμού στην οξεία ψύχωση, επειδή δεν έχει ψυχοκινητική ηρεμιστική δράση.

Αλληλεπίδραση

Ασυμβίβαστα με βαρβιτουρικά, ναρκωτικά αναλγητικά. Τα φάρμακα που αναστέλλουν την αιματοποίηση του μυελού των οστών, αυξάνουν τον κίνδυνο μυελοκαταστολής.

PIMOSID

Οδηγίες PIMOSID

Αντιψυχωτικό (νευροληπτικό) παράγωγο διφαινυλβουτυλπιπεριδίνης. Ο ακριβής μηχανισμός δράσης για το σύνδρομο Tourette δεν έχει τεκμηριωθεί. Η πιμοζίδη πιστεύεται ότι αποκλείει την ντοπαμίνη αδιακρίτως σε περιοχές προ- και μετασυναπτικών νευρώνων στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Το αντιψυχωσικό αποτέλεσμα της πιμοζίδης εκδηλώνεται λόγω της πιο συγκεκριμένης επίδρασης αποκλεισμού στους υποδοχείς ντοπαμίνης. Το πιμοζίδιο προκαλεί λιγότερο έντονα ηρεμιστικά, υποτασικά και αντιμουσκαρινικά αποτελέσματα από την χλωροπρομαζίνη και η πιθανότητα εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων είναι υψηλότερη.

Ένα χαρακτηριστικό του pimozide είναι ένα σχετικά μακράς διάρκειας αποτέλεσμα, το οποίο συμβαίνει γρήγορα, συνήθως φτάνει το μέγιστο μετά από 2 ώρες, διαρκεί περίπου 6 ώρες και διέρχεται μετά από 24 ώρες.

Ένα ιστορικό αρρυθμιών ή συγγενούς συνδρόμου μακρού QT, κατάσταση έντονης κατάθλιψης του κεντρικού νευρικού συστήματος, κινητικές ή φωνητικές ασκήσεις που δεν σχετίζονται με το σύνδρομο Tourette, εγκυμοσύνη, υπερευαισθησία στο pimozide.

Πιμοζίδη χρησιμοποιείται με προσοχή και μετά από σύγκριση των αναμενόμενα οφέλη της θεραπείας και των πιθανών κινδύνων στις ακόλουθες περιπτώσεις: του μαστού ιστορία του καρκίνου, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, η νεφρική λειτουργία, υποκαλιαιμία, αυξημένη ευαισθησία σε άλλα αντιψυχωσικά, συμπεριλαμβανομένης της αλοπεριδόλη, μολινδόνη, φαινοθειαζίνες, θειοξανθίνες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητη η προσεκτική παρακολούθηση του ΗΚΓ, η προσεκτική παρακολούθηση για την ανίχνευση των πρώιμων συμπτωμάτων της όψιμης δυσκινησίας (ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς και ασθενείς που λαμβάνουν υψηλές δόσεις ή μακροχρόνια θεραπεία συντήρησης) ή όψιμη δυστονία. Κατά τα πρώτα συμπτώματα αυτών των συμπτωμάτων, η πιμοζίδη πρέπει να ακυρωθεί αμέσως.

Οι παρκινσονικές εξωπυραμιδικές επιδράσεις συμβαίνουν συχνά τις πρώτες ημέρες της θεραπείας (ακόμη και σε σχετικά χαμηλές δόσεις) και είναι συνήθως ήπιες ή μέτριες.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς χρειάζονται θεραπεία διόρθωσης.

Δεν συνιστάται για χρήση σε παιδιά, με εξαίρεση το σύνδρομο Tourette.

Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών η αποτελεσματική δόση του pimozide δεν έχει τεκμηριωθεί. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα στην πιμοζίδη.

Αντενδείκνυται για χρήση κατά την εγκυμοσύνη.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος: είναι δυνατόν ακαθησία, παρκινσονικών εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων (συμπεριλαμβανομένων ομιλία, απώλεια του ελέγχου της ισορροπίας, μάσκα-όπως το πρόσωπο, το ανακάτεμα βάδισμα, αργές κινήσεις, δυσκαμψία των χεριών και των ποδιών, τρέμουν τα δάχτυλα και τα χέρια), αλλαγές στη διάθεση ή συμπεριφορά, οπτικές διαταραχές, υπνηλία σπάνιες δυστονικές εξωπυραμιδικές αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένης δυσκολίας στην κατάποση, απώλεια της ικανότητας μετακίνησης των ματιών, μυϊκών σπασμών, ειδικά του προσώπου, του λαιμού και της πλάτης, κάμψη των κινήσεων του σώματος), επίμονη όψιμη δυσκινησία, κεφαλαλγία, κατάθλιψη, MNS, καθυστερημένη δυστονία.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: δυσκοιλιότητα, ξηροστομία, σπάνια - διάρροια, απώλεια της όρεξης, απώλεια βάρους, ναυτία, έμετος, αποφρακτικός ίκτερος.

Δερματολογικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός ή αποχρωματισμός του δέρματος,

Από την πλευρά του αναπαραγωγικού συστήματος: οίδημα ή τρυφερότητα των μαστικών αδένων, ασυνήθιστη έκκριση του γάλακτος. σπάνια - μειωμένη ισχύ.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: κοιλιακές αρρυθμίες, ορθοστατική υπόταση.

Άλλα: πρήξιμο του προσώπου, αλλαγές στο σχήμα του περιφερικού αίματος,

Με ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που έχουν κατασταλτικό αποτέλεσμα στο κεντρικό νευρικό σύστημα, με αιθανόλη, τα φάρμακα που περιέχουν αιθανόλη αυξάνουν την ανασταλτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Με ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT, υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης διαταραχών του καρδιακού ρυθμού που απειλούν τη ζωή.

Με ταυτόχρονη χρήση με αντισπασμωδικά, είναι δυνατή η μείωση της αντισπασμωδικής δράσης.

Με ταυτόχρονη χρήση μειώνεται η αντιπαρκινσονική δράση της λεβοντόπα.

Περιγράφονται περιπτώσεις ανάπτυξης της κρίσης των οφθαλμών με ταυτόχρονη χρήση με παροξετίνη.

Πάρτε μέσα. Με το σύνδρομο Tourette, η αρχική δόση είναι 1-2 mg / ημέρα, αν είναι απαραίτητο, λαμβάνοντας υπόψη την ανοχή, η δόση αυξάνεται σταδιακά (κάθε δεύτερη ημέρα), η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 200 ​​mg / kg αλλά όχι μεγαλύτερη από 10 mg / ημέρα.

Σε ψυχωσικές διαταραχές, η αρχική δόση είναι 2-4 mg 1 φορά την ημέρα, εάν είναι απαραίτητο, η δόση αυξάνεται κατά 2-4 mg / ημέρα με διάστημα 1 εβδομάδας. η μέση δόση συντήρησης είναι 6 mg / ημέρα. δεν συνιστάται η υπέρβαση της δόσης των 20 mg / ημέρα.

Οι πληροφορίες παρέχονται από τον κατάλογο των φαρμάκων "Vidal".
Τελευταία ενημέρωση περιγραφής 28.09.2011

Pimozide (Pimozide)

Περιγραφή του ενεργού συστατικού

Φαρμακολογική δράση

Αντιψυχωτικό (νευροληπτικό) παράγωγο διφαινυλβουτυλπιπεριδίνης. Ο ακριβής μηχανισμός δράσης για το σύνδρομο Tourette δεν έχει τεκμηριωθεί. Η πιμοζίδη πιστεύεται ότι αποκλείει την ντοπαμίνη αδιακρίτως σε περιοχές προ- και μετασυναπτικών νευρώνων στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Το αντιψυχωσικό αποτέλεσμα της πιμοζίδης εκδηλώνεται λόγω της πιο συγκεκριμένης επίδρασης αποκλεισμού στους υποδοχείς ντοπαμίνης. Το πιμοζίδιο προκαλεί λιγότερο έντονα ηρεμιστικά, υποτασικά και αντιμουσκαρινικά αποτελέσματα από την χλωροπρομαζίνη και η πιθανότητα εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων είναι υψηλότερη.

Ένα χαρακτηριστικό του pimozide είναι ένα σχετικά μακράς διάρκειας αποτέλεσμα, το οποίο συμβαίνει γρήγορα, συνήθως φτάνει το μέγιστο μετά από 2 ώρες, διαρκεί περίπου 6 ώρες και διέρχεται μετά από 24 ώρες.

Ενδείξεις

Για την καταστολή των κινητικών και φωνητικών τικ στο σύνδρομο Tourette σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας ή δυσανεξίας στην αλοπεριδόλη (για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών).

Ψυχώσεις, συμπεριλαμβανομένης της σχιζοφρένειας και της μανίας, των παρανοειδών καταστάσεων, των νευρωτικών καταστάσεων με παρανοϊκές ενδείξεις (μόνο για ενήλικες).

Δοσολογικό σχήμα

Πάρτε μέσα. Με το σύνδρομο Tourette, η αρχική δόση είναι 1-2 mg / ημέρα, αν είναι απαραίτητο, λαμβάνοντας υπόψη την ανοχή, η δόση αυξάνεται σταδιακά (κάθε δεύτερη ημέρα), η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 200 ​​mg / kg αλλά όχι μεγαλύτερη από 10 mg / ημέρα.

Σε ψυχωσικές διαταραχές, η αρχική δόση είναι 2-4 mg 1 φορά την ημέρα, εάν είναι απαραίτητο, η δόση αυξάνεται κατά 2-4 mg / ημέρα με διάστημα 1 εβδομάδας. η μέση δόση συντήρησης είναι 6 mg / ημέρα. δεν συνιστάται η υπέρβαση της δόσης των 20 mg / ημέρα.

Παρενέργειες

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος: είναι δυνατόν ακαθησία, παρκινσονικών εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων (συμπεριλαμβανομένων ομιλία, απώλεια του ελέγχου της ισορροπίας, μάσκα-όπως το πρόσωπο, το ανακάτεμα βάδισμα, αργές κινήσεις, δυσκαμψία των χεριών και των ποδιών, τρέμουν τα δάχτυλα και τα χέρια), αλλαγές στη διάθεση ή συμπεριφορά, οπτικές διαταραχές, υπνηλία σπάνιες δυστονικές εξωπυραμιδικές αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένης δυσκολίας στην κατάποση, απώλεια της ικανότητας μετακίνησης των ματιών, μυϊκών σπασμών, ειδικά του προσώπου, του λαιμού και της πλάτης, κάμψη των κινήσεων του σώματος), επίμονη όψιμη δυσκινησία, κεφαλαλγία, κατάθλιψη, MNS, καθυστερημένη δυστονία.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: δυσκοιλιότητα, ξηροστομία, σπάνια - διάρροια, απώλεια της όρεξης, απώλεια βάρους, ναυτία, έμετος, αποφρακτικός ίκτερος.

Δερματολογικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός ή αποχρωματισμός του δέρματος,

Από την πλευρά του αναπαραγωγικού συστήματος: οίδημα ή τρυφερότητα των μαστικών αδένων, ασυνήθιστη έκκριση του γάλακτος. σπάνια - μειωμένη ισχύ.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: κοιλιακές αρρυθμίες, ορθοστατική υπόταση.

Άλλα: πρήξιμο του προσώπου, αλλαγές στο σχήμα του περιφερικού αίματος,

Αντενδείξεις

Ένα ιστορικό αρρυθμιών ή συγγενούς συνδρόμου μακρού QT, κατάσταση έντονης κατάθλιψης του κεντρικού νευρικού συστήματος, κινητικές ή φωνητικές ασκήσεις που δεν σχετίζονται με το σύνδρομο Tourette, εγκυμοσύνη, υπερευαισθησία στο pimozide.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Αντενδείκνυται για χρήση κατά την εγκυμοσύνη.

Αίτηση παραβιάσεων του ήπατος

Το pimozide χρησιμοποιείται με προσοχή και μετά τη σύγκριση των αναμενόμενων οφελών της θεραπείας και του πιθανού κινδύνου διαταραχής της ηπατικής λειτουργίας.

Αίτηση για παραβιάσεις της νεφρικής λειτουργίας

Το pimozide χρησιμοποιείται με προσοχή και μετά τη σύγκριση των αναμενόμενων οφελών της θεραπείας και του πιθανού κινδύνου διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας.

Χρήση σε γηρατειά

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς χρειάζονται θεραπεία διόρθωσης.

Αίτηση για παιδιά

Δεν συνιστάται για χρήση σε παιδιά, με εξαίρεση το σύνδρομο Tourette.

Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών η αποτελεσματική δόση του pimozide δεν έχει τεκμηριωθεί. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα στην πιμοζίδη.

Ειδικές οδηγίες

Πιμοζίδη χρησιμοποιείται με προσοχή και μετά από σύγκριση των αναμενόμενα οφέλη της θεραπείας και των πιθανών κινδύνων στις ακόλουθες περιπτώσεις: του μαστού ιστορία του καρκίνου, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, η νεφρική λειτουργία, υποκαλιαιμία, αυξημένη ευαισθησία σε άλλα αντιψυχωσικά, συμπεριλαμβανομένης της αλοπεριδόλη, μολινδόνη, φαινοθειαζίνες, θειοξανθίνες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητη η προσεκτική παρακολούθηση του ΗΚΓ, η προσεκτική παρακολούθηση για την ανίχνευση των πρώιμων συμπτωμάτων της όψιμης δυσκινησίας (ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς και ασθενείς που λαμβάνουν υψηλές δόσεις ή μακροχρόνια θεραπεία συντήρησης) ή όψιμη δυστονία. Κατά τα πρώτα συμπτώματα αυτών των συμπτωμάτων, η πιμοζίδη πρέπει να ακυρωθεί αμέσως.

Οι παρκινσονικές εξωπυραμιδικές επιδράσεις συμβαίνουν συχνά τις πρώτες ημέρες της θεραπείας (ακόμη και σε σχετικά χαμηλές δόσεις) και είναι συνήθως ήπιες ή μέτριες.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς χρειάζονται θεραπεία διόρθωσης.

Δεν συνιστάται για χρήση σε παιδιά, με εξαίρεση το σύνδρομο Tourette.

Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών η αποτελεσματική δόση του pimozide δεν έχει τεκμηριωθεί. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα στην πιμοζίδη.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Με ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που έχουν κατασταλτικό αποτέλεσμα στο κεντρικό νευρικό σύστημα, με αιθανόλη, τα φάρμακα που περιέχουν αιθανόλη αυξάνουν την ανασταλτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Με ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT, υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης διαταραχών του καρδιακού ρυθμού που απειλούν τη ζωή.

Με ταυτόχρονη χρήση με αντισπασμωδικά, είναι δυνατή η μείωση της αντισπασμωδικής δράσης.

Με ταυτόχρονη χρήση μειώνεται η αντιπαρκινσονική δράση της λεβοντόπα.

Περιγράφονται περιπτώσεις ανάπτυξης της κρίσης των οφθαλμών με ταυτόχρονη χρήση με παροξετίνη.

Pimozide
PIMOZIDE

Αγρόκτημα την ομάδα

Αναλογικά (γενικά, συνώνυμα)

Συνταγή

Rp.: Tab. Πιμοζίδη 0,001 Ν. 50.
Δ. 1 δισκίο 1 φορά την ημέρα.

Φαρμακολογική δράση

Αντιψυχωτικό (νευροληπτικό) παράγωγο διφαινυλβουτυλπιπεριδίνης. Ο ακριβής μηχανισμός δράσης για το σύνδρομο Tourette δεν έχει τεκμηριωθεί. Η πιμοζίδη πιστεύεται ότι αποκλείει την ντοπαμίνη αδιακρίτως σε περιοχές προ- και μετασυναπτικών νευρώνων στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Το αντιψυχωσικό αποτέλεσμα της πιμοζίδης εκδηλώνεται λόγω της πιο συγκεκριμένης επίδρασης αποκλεισμού στους υποδοχείς ντοπαμίνης. Το πιμοζίδιο προκαλεί λιγότερο έντονα ηρεμιστικά, υποτασικά και αντιμουσκαρινικά αποτελέσματα από την χλωροπρομαζίνη και η πιθανότητα εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων είναι υψηλότερη.
Ένα χαρακτηριστικό του pimozide είναι ένα σχετικά μακράς διάρκειας αποτέλεσμα, το οποίο συμβαίνει γρήγορα, συνήθως φτάνει το μέγιστο μετά από 2 ώρες, διαρκεί περίπου 6 ώρες και διέρχεται μετά από 24 ώρες.

Τρόπος χρήσης

Πάρτε μέσα. Με το σύνδρομο Tourette, η αρχική δόση είναι 1-2 mg / ημέρα, αν είναι απαραίτητο, λαμβάνοντας υπόψη την ανοχή, η δόση αυξάνεται σταδιακά (κάθε δεύτερη ημέρα), η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 200 ​​mg / kg αλλά όχι μεγαλύτερη από 10 mg / ημέρα.
Σε ψυχωσικές διαταραχές, η αρχική δόση είναι 2-4 mg 1 φορά την ημέρα, εάν είναι απαραίτητο, η δόση αυξάνεται κατά 2-4 mg / ημέρα με διάστημα 1 εβδομάδας. η μέση δόση συντήρησης είναι 6 mg / ημέρα. δεν συνιστάται η υπέρβαση της δόσης των 20 mg / ημέρα.

Ενδείξεις

- Για την καταστολή των κινητικών και φωνητικών τικ στο σύνδρομο Tourette σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας ή δυσανεξίας στην αλοπεριδόλη (για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών).
- Ψυχώσεις, συμπεριλαμβανομένης της σχιζοφρένειας και της μανίας, των παρανοειδών καταστάσεων, των νευρωτικών καταστάσεων με παρανοϊκές ενδείξεις (μόνο για ενήλικες).

Αντενδείξεις

- Ιστορικό αρρυθμιών ή συγγενικού συνδρόμου μακρού διαστήματος QT
- Κατάσταση σοβαρής κατάθλιψης του ΚΝΣ
- Μοτοσικλέτα ή φωνητικά τικ που δεν σχετίζονται με το σύνδρομο Tourette
- Εγκυμοσύνη
- Υπερευαισθησία στην πιμοζίδη.

Παρενέργειες

- Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος: είναι δυνατόν ακαθησία, παρκινσονικών εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων (συμπεριλαμβανομένων ομιλία, απώλεια του ελέγχου της ισορροπίας, μάσκα-όπως το πρόσωπο, το ανακάτεμα βάδισμα, αργές κινήσεις, δυσκαμψία των χεριών και των ποδιών, τρέμουν τα δάχτυλα και τα χέρια), αλλαγές στη διάθεση ή συμπεριφορά, οπτικές διαταραχές, υπνηλία σπάνιες δυστονικές εξωπυραμιδικές αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένης δυσκολίας στην κατάποση, απώλεια της ικανότητας μετακίνησης των ματιών, μυϊκών σπασμών, ειδικά του προσώπου, του λαιμού και της πλάτης, κάμψη των κινήσεων του σώματος), επίμονη όψιμη δυσκινησία, κεφαλαλγία, κατάθλιψη, MNS, καθυστερημένη δυστονία.
- Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: δυσκοιλιότητα, ξηροστομία, σπάνια - διάρροια, απώλεια της όρεξης, απώλεια βάρους, ναυτία, έμετος, αποφρακτικός ίκτερος.
- Δερματολογικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός ή αποχρωματισμός του δέρματος,
- Από την πλευρά του αναπαραγωγικού συστήματος: οίδημα ή τρυφερότητα των μαστικών αδένων, ασυνήθιστη έκκριση του γάλακτος. σπάνια - μειωμένη ισχύ.
- Από το καρδιαγγειακό σύστημα: κοιλιακές αρρυθμίες, ορθοστατική υπόταση.
- Άλλα: πρήξιμο του προσώπου, αλλαγές στο σχήμα του περιφερικού αίματος,

Τύπος απελευθέρωσης

Δισκία 0,001 g (1 mg) σε συσκευασία 50 τεμαχίων και 0,004 g (4 mg) σε συσκευασία 20 τεμαχίων.

ΠΡΟΣΟΧΗ!

Οι πληροφορίες στη σελίδα που βλέπετε δημιουργούνται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν προωθούν την αυτοθεραπεία. Ο πόρος έχει ως στόχο να εξοικειώσει τους εργαζομένους στον τομέα της υγείας με πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με τα διάφορα φάρμακα, αυξάνοντας έτσι το επίπεδο επαγγελματικού τους χαρακτήρα. Η χρήση του φαρμάκου "Pimozide" περιλαμβάνει απαραίτητα τη διαβούλευση με έναν ειδικό, καθώς και τις συστάσεις του σχετικά με τη μέθοδο χρήσης και δοσολογίας του φαρμάκου που επιλέξατε.

Pimozide - ανάλογα

Πώς να χρησιμοποιήσετε

  • Προσθέστε φάρμακα από τη Γρήγορη αναζήτηση στο επάνω μέρος του πίνακα χρησιμοποιώντας το Analog και δείτε το αποτέλεσμα.
  • Για τα παρασκευάσματα με τη δραστική ουσία, εμφανίζεται ένας κατάλογος πλήρων αναλόγων (που έχουν τα ίδια συστατικά).
  • Εισαγάγετε τα μέσα με τα οποία τα ανάλογα δεν πρέπει να αλληλεπιδρούν
  • Προσθέστε ασθένειες, λαμβάνοντας υπόψη τις ενδείξεις, τις αντενδείξεις και τις παρενέργειες των αναλογιών που θα επιλεγούν.
  • Δείτε περισσότερα εκπαιδευτικά βίντεο σχετικά με την επιλογή των αναλόγων

Γιατί πρέπει να αναζητήσετε αναλόγους

  • Η ιατρική online υπηρεσία έχει σχεδιαστεί για να επιλέγει τη βέλτιστη αντικατάσταση των ναρκωτικών.
  • Βρείτε φθηνά ομόλογα για ακριβά φάρμακα.
  • Για φάρμακα που δεν έχουν πλήρη ανάλογα, δείτε τη λίστα με τα πιο παρόμοια φάρμακα που χρησιμοποιούνται.
  • Εάν είστε επαγγελματίας, η βοήθεια της τεχνητής νοημοσύνης θα βοηθήσει στην επιλογή της θεραπείας.

Το φάρμακο "πιμοζίδη": κανένα πλήρες ανάλογο; 6 ανάλογα σε δράση, τα πιο παρόμοια - Benperidol

Συνοπτικές πληροφορίες σχετικά με το εργαλείο

Κριτήρια για την επιλογή αναλογιών

Πιθανά υποκατάστατα του φαρμάκου "Pimozide"

Αναλογικά για δράση

Το πλεονέκτημα της Cyberis είναι η ευελιξία, χάρη στην οποία είναι σε θέση να επιλέξει ανάλογα για οποιαδήποτε φάρμακα. Η τεχνητή νοημοσύνη αναλύει ενδείξεις, αντενδείξεις, συστατικά, φαρμακολογικές ομάδες, καθώς και πληροφορίες σχετικά με την πρακτική χρήση των ναρκωτικών και εμφανίζει τις καλύτερες αντικαταστάσεις με τον βαθμό ομοιότητας στο ποσοστό.
Δεν υπάρχουν πάντοτε πλήρη αναλόγια φαρμάκων και η χρήση τους δεν είναι πάντοτε δυνατή λόγω της παρουσίας επικίνδυνων αλληλεπιδράσεων φαρμάκων. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ακριβώς παρόμοια φάρμακα, μερικές φορές ακόμη και από διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες.

Pimozide: περιγραφή φαρμάκου

Orap (από του στόματος αντιψυχωσικά), Antalon, Norofen, Opiran, Oralep, Orap, Pimotid, Pirium.

Λευκή κρυσταλλική σκόνη. Πρακτικά αδιάλυτο στο νερό. Το φάσμα δράσης είναι κοντά στην αλοπεριδόλη, έχει έντονα αντιψυχωτικά και αντιδιεγερτικά αποτελέσματα.

Δισκία 0.001 και 0.004 g (1 και 4 mg) (Ν. 50 και 20, αντίστοιχα).

• Σε σύγκριση με άλλα νευροληπτικά φάρμακα, είναι ένας πιο συγκεκριμένος αναστολέας των υποδοχέων D2-ντοπαμίνης και έχει λιγότερη δραστηριότητα αδρενο-αποκλεισμού.

• Η ιδιαιτερότητα του φαρμάκου είναι σχετικά μακροχρόνια όταν λαμβάνεται από το στόμα (το μέγιστο αποτέλεσμα συνήθως αναπτύσσεται μετά από 2 ώρες, διαρκεί περίπου 6 ώρες και διέρχεται μετά από 24 ώρες).

• Όταν λαμβάνεται από το στόμα περίπου το 50% της δόσης, η C max είναι 6-8 ώρες. Τ1 / 2 - 55-110 ώρες. υποβάλλονται σε έντονη βιομετατροπή στο ήπαρ, εκκρίνεται κυρίως στα ούρα και εν μέρει στα κόπρανα.

• Χρησιμοποιείται σε νοσοκομειακές και εξωτερικές κλινικές για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας, των παρανοειδών καταστάσεων, των ψυχωσικών και νευρωτικών καταστάσεων με παρανοειδή σημάδια και του συνδρόμου Tourette. Στο περιβάλλον εξωτερικών ασθενών χρησιμοποιείται για τη θεραπεία συντήρησης σε ασθενείς που έχουν προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία με νευροληπτικά φάρμακα. Για την ανακούφιση της επιθετικότητας και της διέγερσης στην οξεία ψύχωση δεν χρησιμοποιείται, δεδομένου ότι δεν έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα.

• Σε οξεία ψυχική ασθένεια, συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία με ένα νευροληπτικό που παρέχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα και, στη συνέχεια, μειώνοντας σταδιακά τη δόση του, μεταβείτε στο pimozide.

• Εκχωρήστε pimozide στο εσωτερικό (πριν από τα γεύματα) ξεκινώντας με μια δόση 0,001 g (1 mg) 1 φορά την ημέρα, στη συνέχεια αυξάνεται σταδιακά. Η μέση ημερήσια δόση είναι 0,005 g (έως 0,008 g).

• Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλα αντιψυχωσικά φάρμακα.

Παρενέργειες και αντενδείξεις

• Όταν χρησιμοποιείτε πιμοζίδη, παρατηρούνται μερικές φορές εξωπυραμιδικές διαταραχές, οι οποίες συνιστούν φάρμακα κατά της παρκινσονίας. Στις πρώτες ημέρες της θεραπείας (κυρίως όταν σταματάει η χρήση προηγουμένως χρησιμοποιούμενων αντιψυχωτικών με ηρεμιστικά αποτελέσματα), η επιθετικότητα μπορεί να αυξηθεί. Επιπλέον, η εμφάνιση αρρυθμιών, αλλεργικών αντιδράσεων.

Pimozid (Pimozid), οδηγίες χρήσης

Διεθνές όνομα. Pimozid

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης. Η δραστική ουσία είναι η πιμοζίδη. Χάπια

  • Φαρμακολογική δράση
  • Ενδείξεις χρήσης
  • Αντενδείξεις
  • Παρενέργειες
Φαρμακολογική δράση. Νευροληπτικό. Έχει έντονο αντιψυχωσικό αποτέλεσμα, δεν έχει υπνωτικό και ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Κατά τη λήψη του φαρμάκου, το μέγιστο αποτέλεσμα συνήθως αναπτύσσεται μετά από 2 ώρες. Η διάρκεια της δράσης του φαρμάκου μετά από μία δόση είναι 6-24 ώρες.

Δοσολογικό σχήμα. Η αρχική δόση του φαρμάκου 0,002-0,005 g / ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 0,01 g. Όταν επιτευχθεί το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα, η δόση μειώνεται σε υποστήριξη (0,002-0,003 g / ημέρα). Διάρκεια θεραπείας από 3 έως 12 μήνες.

Παρενέργειες Αδυναμία, κόπωση, απώλεια της όρεξης, συναισθηματική κατάθλιψη, εξωπυραμιδικές διαταραχές. Πιο σπάνια, αλλεργικά δερματικά εξανθήματα, αρτηριακή υπόταση.

Αντενδείξεις κατά τη χρήση της πιμοζίδης. Εξτραπυραμιδικές διαταραχές, καταθλιπτική κατάσταση.

Ειδικές οδηγίες. Το πιμοζίδη χρησιμοποιείται με προσοχή κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Μη συνδυάζετε το φάρμακο με βαρβιτουρικά, ναρκωτικά αναλγητικά. Το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για τη θεραπεία της επιθετικότητας και του ενθουσιασμού στην οξεία ψύχωση, καθώς δεν έχει ψυχοκινητική-ηρεμιστική δράση.

Κατασκευαστές. Orap GEDEON RICHTER, Δημοκρατία της Ουγγαρίας · Pimodak (Pimodak) CADILA, Ινδία.

Η χρήση του φαρμάκου pimozide μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, οδηγίες που δίνονται για αναφορά!

Διαβάστε Περισσότερα Για Τη Σχιζοφρένεια