Πώς να θεραπεύσετε τη νευραλγία του τριδύμου στο σπίτι
Η νευραλγία του νεύρου του τριδύμου είναι μία από τις κοινές ασθένειες του περιφερικού νευρικού συστήματος. Είναι γνωστό στην ανθρωπότητα από την αρχή της εποχής μας για τον επώδυνο, τρελό πόνο της.
Trigemini (νόσος Fozergilya, μια επώδυνη τικ Είδη) προσπάθησαν για τη θεραπεία τους γιατρούς του Μεσαίωνα του περασμένου αιώνα, και η πρώτη περιγραφή του τριδύμου νεύρου που καταγράφονται στα έργα της αρχαίας κινεζικής θεραπευτής Hua - Toa.
Ο επιπολασμός της νευραλγίας του τριδύμου είναι 40 έως 60 περιπτώσεις για κάθε 10.000 άτομα. Ο μέγιστος κίνδυνος τριγελμίας παρατηρείται στη μεσαία ηλικιακή ομάδα - σε άτομα ηλικίας 45 έως 60 ετών. Ένα άλλο χαρακτηριστικό της νόσου σχετίζεται με το φύλο των ασθενών - είναι γνωστό ότι οι γυναίκες υποφέρουν από οδυνηρή τακτική συχνότερα από τους άνδρες.
Τι είναι αυτό;
νευραλγία του τριδύμου (νευραλγία τριδύμου) - μια χρόνια νόσος που χαρακτηρίζεται από τις επιθέσεις της έντονης γυρίσματα, κάψιμο πόνος στις ζώνες της νεύρωσης του τριδύμου νεύρου.
Η νευραλγία του τριδύμου ορίζεται ως ένα σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από ξαφνικό, παροδικό, έντονο, επαναλαμβανόμενο πόνο στην περιοχή της εννεύρωσης ενός ή περισσοτέρων κλάδων του νεύρου του τριδύμου, συνήθως στη μία πλευρά του προσώπου. Υπάρχει μια πρωτοπαθής (ιδιοπαθής) μορφή νευραλγίας του τριδύμου που εμφανίζεται απουσία άλλων ασθενειών ή παθολογικών διεργασιών εξαιτίας της συμπίεσης της ρίζας του τριδύμου και μιας δευτερεύουσας (συμπτωματικής) μορφής που προκαλείται από επιπλοκή άλλης νόσου (λοίμωξη, όγκοι, πολλαπλή σκλήρυνση).
Τύποι νευραλγίας
Συμβατικά, όλοι οι τύποι νευραλγίας του τριδύμου μπορούν να χωριστούν σε πρωτογενή (αληθινή) και δευτερογενή νευραλγία.
- Η πρωτογενής (αληθής) νευραλγία θεωρείται ξεχωριστή παθολογία, η οποία προκύπτει από τη συμπίεση του νεύρου ή την παροχή αίματος σε αυτήν την περιοχή.
- Η δευτερογενής νευραλγία είναι το αποτέλεσμα άλλων παθολογιών. Αυτές περιλαμβάνουν διεργασίες όγκου, σοβαρές μολυσματικές ασθένειες.
Η νευραλγία μπορεί να επηρεάσει ταυτόχρονα όλους τους νευρικούς κλάδους και να φανερώσει φλεγμονή ενός ή δύο κλάδων.
Αιτίες νευραλγίας
Σύμφωνα με τον μηχανισμό της νευραλγίας του τριδύμου, αυτή η παθολογία μπορεί να είναι πρωταρχική ή αληθής (απομονωμένη βλάβη του νεύρου του τριδύμου) ή δευτερογενής (εκδήλωση νευραλγίας ως σύμπτωμα συστηματικών ασθενειών του νευρικού συστήματος).
Η ακριβής αιτία της ανάπτυξης της νευραλγίας του τριδύμου δεν έχει διευκρινιστεί, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, αναφέρεται σε ιδιοπαθή νοσήματα. Υπάρχουν όμως παράγοντες που συχνά οδηγούν στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας.
Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη νευραλγίας του τριδύμου:
1) Συμπίεση του νεύρου του τριδύμου στο κρανιακό κουτί ή στα κλαδιά του μετά την έξοδο από το κρανίο:
- τραυματισμούς και μετα-τραυματικές ουλές.
- τραυματισμοί στην άνω-κροταφική άρθρωση.
- συγγενείς δυσπλασίες της οστικής δομής του κρανίου.
- όγκων του εγκεφάλου ή της περιοχής του προσώπου κατά μήκος των διακλαδώσεων του νεύρου του τριδύμου.
- πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού (συμφύσεις) ως αποτέλεσμα ενός μολυσματικού φλεγμονής, σκλήρυνση κατά πλάκας με βλάβες του περιβλήματος μυελίνης των νευρικών ινών?
- επέκταση των σκαφών του εγκεφάλου: ανευρύσματα (μη φυσιολογική αγγειακή διάταση), αθηροσκλήρωση, αιμορραγική και ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση που οφείλεται σε εκφυλιστική ασθένεια δίσκων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, συγγενείς δυσπλασίες των αιμοφόρων αγγείων και ούτω καθεξής - την πιο κοινή αιτία της νευραλγίας τριδύμου.
2) Οδοντογονικά αίτια (που σχετίζονται με τα δόντια):
- αντίδραση στην αναισθησία του καναλιού των δοντιών.
- βλάβη των γνάθων με κατεστραμμένα δόντια.
- οδοντική ροή.
- «Μη επιτυχής» πλήρωση ή εξαγωγή δοντιών ή άλλες χειρουργικές παρεμβάσεις στην περιοχή του προσώπου και του στόματος.
3) Ασθένειες του νευρικού συστήματος:
- πολλαπλή σκλήρυνση.
- Παιδική κεντρική παράλυση (CP);
- μηνιγγίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα (ιογενής, φυματίωση).
- επιληψία;
- όγκους του εγκεφάλου και διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στην περιοχή των πυρήνων και των ινών του νεύρου του τριδύμου και ούτω καθεξής.
- εγκεφαλοπάθεια λόγω τραυματισμών στο κεφάλι, μολυσματικών διεργασιών, υποξίας (έλλειψη οξυγόνου στον εγκέφαλο), έλλειψης θρεπτικών ουσιών,
4) Ιογενείς αλλοιώσεις του νεύρου: λοίμωξη από έρπητα, πολιομυελίτιδα, νευρο-AIDS.
Συμπτώματα νευραλγίας του τριδύμου
Η νευραλγία του νεύρου του προσώπου χωρίζεται στις ακόλουθες ομάδες ανάλογα με τη φύση των συμπτωμάτων: διαταραχές αντανακλαστικών και κινητικών κινήσεων, σύνδρομο πόνου και φυτο-τροφικά συμπτώματα.
Έντονος, παροξυσμικός, καυστικός, αιχμηρός πόνος. Κατά τη στιγμή της επίθεσης, οι ασθενείς μερικές φορές παγώνουν, περιγράφουν το συναίσθημα ως οσφυαλγία, το πέρασμα του ηλεκτρικού ρεύματος. Η διάρκεια του σπασμού είναι από 3 δευτερόλεπτα έως μερικά λεπτά, σε ορισμένες περιπτώσεις ο ρυθμός επανάληψης φθάνει τα 300 ανά ημέρα. Εντοπισμός του συνδρόμου πόνου:
- Πανσληνικό νεύρο: το πηγούνι, το κάτω μάγουλο, το κάτω χείλος, το λαιμό, το αυχένα, τα δόντια και η επιφάνεια της κάτω γνάθου.
- Δέρμα: κάτω βλεφάρων, άνω γνάθου και δοντιών, άνω μάγουλο, ρινικός βλεννογόνος, άνω χείλος, γναθικός κόλπος.
- Οπτικό νεύρο: γέφυρα της μύτης, μέτωπο, άνω βλεφάρων, κεφαλή πρόσθια, εσωτερική γωνία του οφθαλμού, αιθώδης κόλπος.
Διαταραχές κίνησης και αντανακλαστικά:
- Μυϊκοί σπασμοί του προσώπου (επώδυνο τικ). Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, συσπάσεις μυών ακούσιας φύσης συμβαίνουν στους κυκλικούς μυς του οφθαλμού, ο οποίος ονομάζεται βλεφαροσπασμός. Επηρεάζουν το σύμπτωμα της μάσησης και άλλων μυών του προσώπου, συχνά εξαπλώνονται στο ολόκληρο ήμισυ του προσώπου.
- Υπάρχουν μεταβολές στα αντανακλαστικά του κερατοειδούς, των υπερκορεμάτων, των κάτω γνάθων, τα οποία καθορίζονται όταν εξετάζονται από γιατρό.
Τα φυτο-τροφικά συμπτώματα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, στα πρώτα στάδια έχουν μια αδύναμη έκφραση, αλλά με την εξέλιξη της παθολογίας γίνονται πιο αισθητά:
- ρινική καταρροή, σάλιο, υγρά μάτια.
- υπάρχει τοπική ερυθρότητα ή οσμή χρώματος του δέρματος.
- στα μεταγενέστερα στάδια, ξηρότητα / λιπαρότητα του δέρματος, πρήξιμο του προσώπου, ανάπτυξη των βλεφαρίδων.
Αν δεν αρχίσετε να θεραπεύετε την ασθένεια εγκαίρως, σχηματίζεται ένα σημείο οδυνηρής παθολογικής δραστηριότητας στον θάλαμο. Αυτό προκαλεί μια αλλαγή στη θέση, τη φύση του πόνου. Σε αυτό το στάδιο, η εξάλειψη της θεραπείας της νόσου δεν οδηγεί σε ανάκαμψη.
Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- εκτείνεται σε ολόκληρο το ήμισυ του προσώπου.
- κάθε επαφή του προσώπου προκαλεί πόνο.
- δυνατός ήχος, έντονο φως γίνονται ερεθιστικά και προκαλούν τον πόνο.
- σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και η μνήμη της νόσου οδηγεί σε παροξυσμό.
- ο πόνος από παροξυσμική αναπτύσσεται σε μια μόνιμη (χρόνια);
- αυξάνουν οι φυτο-τροφικές διαταραχές.
Χαρακτηρίζεται από την ασθένεια περισσότερο για τους μεσήλικες. Διαγνώστε σημάδια νευραλγίας του τριδύμου σε 40-50 χρόνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, επηρεάζεται η δεξιά πλευρά του προσώπου (70%). Σπάνια, η νευραλγία του τριδύμου μπορεί να είναι διμερής, η ασθένεια είναι κυκλική: η έξαρση αντικαθίσταται με ύφεση και η υποβάθμιση εμφανίζεται και πάλι, οι παροξύνσεις εμφανίζονται την περίοδο του φθινοπώρου-άνοιξης.
Διαγνωστικά
Η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να εξαλείψει τον πόνο, αλλά με νευραλγία, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί η κύρια αιτία της νόσου. Διαφορετικά, οι επιθέσεις του πόνου θα γίνουν πιο έντονες, εμφανίζονται πιο συχνά.
Βασικές μέθοδοι διάγνωσης:
- Οδοντιατρική εξέταση. Η νευραλγία εμφανίζεται συχνά στο υπόβαθρο των οδοντικών ασθενειών, των οδοντοστοιχιών χαμηλής ποιότητας.
- Διαβούλευση με νευρολόγο. Ο γιατρός σύμφωνα με τα αποτελέσματα της αρχικής εξέτασης καθορίζει περαιτέρω είδη εξετάσεων.
- MRI Η μελέτη βοηθά να δούμε τη δομή των νεύρων, την παρουσία και τον εντοπισμό των αγγειακών παθολογιών, διάφορα είδη όγκων.
- Πανοραμική ακτινογραφία του κρανίου και των δοντιών. Βοηθάει να δούμε σχηματισμούς που θα μπορούσαν να τσιμπήσουν ένα νεύρο.
- Δοκιμή αίματος - σας επιτρέπει να αποκλείσετε την ιική προέλευση παθολογικών αλλαγών στο νεύρο του τριδύμου.
- Ηλεκτρομυογραφία - σχεδιασμένη για να μελετά τα χαρακτηριστικά της διέλευσης των παλμών κατά μήκος του νεύρου.
Πώς να αντιμετωπίσετε τη νευραλγία του τριδύμου;
Η μέθοδος θεραπείας επιλέγεται ανάλογα με την αιτία που προκάλεσε την ασθένεια.
Το κύριο φάρμακο για τη θεραπεία της νευραλγίας του τριδύμου είναι η καρβαμαζεπίνη. Αναπτύσσει ανασταλτικές διεργασίες στα νευρικά κύτταρα που είναι επιρρεπή σε παροξυσμική δραστηριότητα (επώδυνη διέγερση). Ο γιατρός επιλέγει τη δόση του φαρμάκου, οπότε δεν θα επεξεργαστούμε τα χρησιμοποιούμενα φαρμακευτικά σχήματα. Λέμε μόνο ότι η καρβαμαζεπίνη λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, έως και 8 εβδομάδες.
Επιπλέον, το φάρμακο είναι αρκετά τοξικό. Επηρεάζει το συκώτι, το ουροποιητικό σύστημα, το βρογχικό σύστημα. Μεταξύ των παρενεργειών της λήψης καρβαμαζεπίνης είναι διάφορες ψυχικές διαταραχές, εξασθένιση της μνήμης και υπνηλία. Η καρβαμαζεπίνη αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες. Το φάρμακο έχει τερατογόνο δράση - έχει τοξική επίδραση στο έμβρυο. Είναι επίσης αδύνατο να ληφθεί καρβαμαζεπίνη σε άτομα με γλαύκωμα, καρδιακό αποκλεισμό, ασθένειες του αίματος.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η καρβαμαζεπίνη δεν μπορεί να τρώνε γκρέιπφρουτ, επειδή ο καρπός αυξάνει την εμφάνιση των ανεπιθύμητων ενεργειών. Για να ενισχύσετε το αποτέλεσμα, συνιστάται η λήψη καρβαμαζεπίνης μαζί με το Pipolfen. Η διάρκεια της θεραπείας σπανίως υπερβαίνει τις 30 ημέρες.
Άλλοι τύποι φαρμάκων:
- αντισπασμωδικά φάρμακα - Phenibut, Baclofen;
- ηρεμιστικά - Dizepam;
- νευροληπτικά - πιμοζίδη ·
- Vasotonics συνταγογραφούνται για βλάβες των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου - Trental, Νικοτινικό οξύ.
Εκτός από τα δισκία, στη θεραπεία χρησιμοποιούν βιταμίνες ενέσεις ασκορβικού οξέος, βιταμίνες της ομάδας Β. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα με τη μορφή ενέσεων ή δισκίων χρησιμοποιούνται ως παυσίπονα - Neurodiclovit, Milgam.
Αντικαταθλιπτικά για νευραλγία - Αμιτριπτυλίνη, βοηθούν στην εξάλειψη της νευρικής έντασης και της κατάστασης στρες του ασθενούς. Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος - η κεφτριαξόνη, Gerpevir, συνταγογραφείται για τη ιογενή νευραλγία. Για να βελτιωθούν οι μεταβολικές διεργασίες, αποτρέψτε το σχηματισμό πλακών χοληστερόλης, συνταγογραφείται το Atoris.
Η φυσιοθεραπεία είναι εξίσου χρήσιμη. Είναι σε θέση να ενισχύσει την επίδραση οποιουδήποτε φαρμάκου, καθώς και την αποτελεσματικότητά του. Η θεραπεία της φλεγμονής του νεύρου του τριδύμου διεξάγεται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες:
- Ηλεκτροφόρηση
- Φωνοφόρηση
- Υπερηχογράφημα.
- Βελονισμός.
- Η θεραπεία με λέιζερ. Ανακουφίζει από τον πόνο, καθώς επιβραδύνει τη διέλευση των νευρικών παλμών μέσω των ινών.
- Η επίδραση του ηλεκτρομαγνητικού πεδίου.
- Ακτινοβολία με υπεριώδη ή υπέρυθρη ακτινοβολία. Σας δίνει την ευκαιρία να εξαλείψετε τον πόνο.
Η φαρμακευτική θεραπεία επιλέγεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας, καθώς και τα χαρακτηριστικά του σώματος του.
Χειρουργική θεραπεία
Ελλείψει της επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας στο σπίτι, καθώς και σε περιπτώσεις όπου η νευραλγία του τριδύμου προκαλείται από τη συμπίεση της ρίζας από τον ανατομικό σχηματισμό, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι:
- εάν η αιτία της συμπίεσης είναι ένα άρρωστο αγγείο, εκτελείται μικροαγγειακή αποσυμπίεση. Η ουσία της επέμβασης είναι ο διαχωρισμός του αγγείου και του νεύρου με μικροχειρουργικές τεχνικές. Αυτή η λειτουργία είναι εξαιρετικά αποτελεσματική, αλλά πολύ τραυματική.
- διαδερμική συμπίεση μπαλονιών: ο τερματισμός των παλμών του νεύρου με το στράγγισμα των ινών του χρησιμοποιώντας ένα μπαλόνι που τροφοδοτείται στο νεύρο χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα.
- διαδερμική στερεοτακτική ριζοτομία: η ρίζα του νεύρου καταστρέφεται χρησιμοποιώντας ηλεκτρικό ρεύμα που τροφοδοτείται στο νεύρο με βελόνα με τη μορφή ηλεκτροδίου.
- νευρική βλάβη που χρησιμοποιεί ιονίζουσα ακτινοβολία: μια μη επεμβατική μέθοδος που χρησιμοποιεί ακτινοβολία.
- Εγχύσεις γλυκερόλης: καταστροφή νεύρων χρησιμοποιώντας εγχύσεις γλυκερίνης σε θέσεις διακλάδωσης νεύρων.
- αν η διαδικασία του όγκου έγινε η αιτία, τότε, βέβαια, η απομάκρυνση του όγκου έρχεται στο προσκήνιο.
- απόφραξη ραδιοσυχνοτήτων: καταστροφή των νευρικών ινών από υψηλή θερμοκρασία.
Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό όλων των χειρουργικών μεθόδων είναι ένα πιο έντονο αποτέλεσμα στην πρώιμη συμπεριφορά τους. Δηλαδή όσο νωρίτερα γίνεται αυτή ή αυτή η λειτουργία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα θεραπείας. Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι η εξαφάνιση των επώδυνων επιθέσεων δεν εμφανίζεται αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά σε κάποιο βαθμό εξ αποστάσεως (ο χρόνος εξαρτάται από τη διάρκεια της νόσου, την απεραντοσύνη της διαδικασίας και τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης). Επομένως, όλοι οι ασθενείς με νευραλγία του τριδύμου χρειάζονται έγκαιρη παραπομπή σε γιατρό.
Γυμναστική
Η κίνηση και η συστολή των μυών του προσώπου προκαλούν όχι μόνο ανακούφιση κατά την επόμενη επίθεση της νόσου, αλλά επίσης βοηθούν στη μείωση της συμπίεσης των νευρικών κλαδιών στο μέλλον. Πρόσθετα θετικά αποτελέσματα της γυμναστικής:
- βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.
- βελτιστοποίηση της λεμφικής αποστράγγισης.
- αποκατάσταση της αγωγής των νευρικών ερεθισμάτων (σε περίπτωση παραβίασης).
- πρόληψη της ανάπτυξης στασιμότητας στους μύες.
Για να εκτελέσετε τις ασκήσεις, συνιστάται να στέκεστε μπροστά από έναν καθρέφτη για να ασκείτε καλύτερο έλεγχο στη διαδικασία. Σε μία συνεδρία γυμναστικής περιλαμβάνονται τέτοιες τάξεις:
- Κλίση και περιστροφή κυκλικής κεφαλής (2 λεπτά).
- Τράβηγμα του λαιμού και του κεφαλιού κατά το δυνατόν προς την κατεύθυνση κάθε ώμου (4 φορές).
- Τεντώστε τα χείλη σε ένα χαμόγελο, ανακατεύοντας τα σε ένα "σωλήνα" (6 φορές).
- Παίρνοντας αέρα στα μάγουλα, εκπνέοντας το μέσα από ένα στενό κενό στα χείλη (4 φορές).
- Cheek τράβηγμα (6 φορές).
- Κλείσιμο και άνοιγμα των ματιών με στενή συμπίεση των βλεφάρων (6 φορές).
- Σηκώστε τα φρύδια με ταυτόχρονη στερέωση του μέσου με το χέρι (6 φορές).
Νέες εξελίξεις
Οι πιο σύγχρονες και αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας της νευραλγίας του τριδύμου μπορούν να ονομαστούν ραδιοχειρουργικές επεμβάσεις με τη βοήθεια του Cyber Knife. Αυτή η συσκευή χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ροής φωτονίων, η οποία διεισδύει ακριβώς στην περιοχή της φλεγμονής και την εξαλείφει. Η θεραπεία με τη βοήθεια του Cyber Knife παρέχει υψηλή ακρίβεια δόσεων ακτινοβολίας, άνετη και γρήγορη επούλωση. Επιπλέον, η διαδικασία είναι απολύτως ασφαλής για τον ασθενή.
Η σύγχρονη επεξεργασία με τη βοήθεια του Cyber Knife μπορεί να θεωρηθεί ως η πιο παραγωγική. Χρησιμοποιούν αυτή την τεχνική όχι μόνο στο εξωτερικό, αλλά και στις εκτάσεις της πρώην ΕΣΣΔ: στη Ρωσία, την Ουκρανία και τη Λευκορωσία. Για πληροφορίες, η θεραπεία στη Μόσχα θα κοστίσει 180.000 ρούβλια.
Προληπτικά μέτρα
Η πρόληψη των νόσων είναι:
- Προσπαθήστε να ακολουθήσετε μια ισορροπημένη διατροφή και να χρησιμοποιήσετε πολυβιταμίνες.
- Σε περίπτωση εμφάνισης και ανίχνευσης μολυσματικών ασθενειών, ιδιαίτερα της στοματικής κοιλότητας και του ρινοφάρυγγα, προσπαθήστε να τα θεραπεύσετε αμέσως και εντελώς.
- Αποφεύγοντας την υποθερμία τόσο του προσώπου όσο και του συνόλου του οργανισμού. Φόρεμα για τον καιρό όπου είναι πιο λογικό από τη θεραπεία (μερικές φορές χωρίς αποτέλεσμα) έντονο πόνο.
- Μια συστηματική επίσκεψη στον οδοντίατρο για να εντοπίσει μια λοίμωξη που θα μπορούσε αργότερα να προκαλέσει την ασθένεια.
- Η αθηροσκλήρωση (η εμφάνιση πλακών στα αγγεία του σώματος, ο εγκέφαλος δεν αποτελεί εξαίρεση), στην οποία οι άνθρωποι της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας είναι πιο επιρρεπείς, κατατάσσεται μεταξύ πολλών αιτιών νευραλγίας του τριδύμου.
Οποιαδήποτε ασθένεια είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να αντιμετωπιστεί, οπότε πρέπει να δοθεί έμφαση στην πρόληψη της νευραλγίας του τριδύμου προκειμένου να αποφευχθούν οι συνέπειές της. Αν συνέβη η ασθένεια ανέλαβε, μην αυτο-φαρμακοποιείτε, μην συνταγογραφείτε παυσίπονα για τον εαυτό σας, που ανακουφίζουν τον πόνο για μερικές ώρες, αλλά επικοινωνήστε με έναν έμπειρο ειδικό για μια ορθολογική και πλήρη πορεία θεραπείας.
Πρόβλεψη
Η νευραλγία δεν αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή. Η νευραλγία του νεύρου του τριδύμου δεν αποτελεί εξαίρεση. Ωστόσο, η ανθρώπινη ψυχή μπορεί να υποφέρει πολύ από αυτή την ασθένεια. Συχνά και πολύ έντονα σύνδρομα πόνου οδηγούν γρήγορα τον ασθενή σε κατάσταση κατάθλιψης. Αρχίζει να αποφεύγει την επικοινωνία, αρχίζει να οδηγεί έναν κοινωνικό τρόπο ζωής. Μπορεί να ξεκινήσει η ανάπτυξη μιας ευρείας ποικιλίας νοητικών παθολογιών.
Η έγκαιρη θεραπεία θα ελαχιστοποιεί τη βλάβη στην ψυχική υγεία του ατόμου. Ακόμη και στις πιο δύσκολες καταστάσεις δεν πρέπει να υπομείνετε τον πόνο. Είναι καλύτερα να αποφασίζετε για μια πράξη, αφού η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά ακόμη και στις πιο δύσκολες καταστάσεις.
Νευραλγία του τριδύμου - θεραπεία, αιτίες, συμπτώματα, πρώτες ενδείξεις
Η νευραλγία του τριδύμου είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια του περιφερικού νευρικού συστήματος, το κύριο σύμπτωμα του οποίου είναι ο παροξυσμικός, πολύ έντονος πόνος στην περιοχή της εννεύρωσης (σύνδεση με το κεντρικό νευρικό σύστημα) ενός από τους κλάδους του νεύρου του τριδύμου.
Η νευραλγία του τριδύμου νεύρου δεν είναι ανώδυνη, είναι μια σοβαρή ασθένεια. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει τις γυναίκες ηλικίας 50-70 ετών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Τι είναι η νευραλγία, τα είδη των ασθενειών
Το νεύρο του τριδύμου προέρχεται από τον κορμό του πρόσθιου τμήματος του πόνου, το οποίο βρίσκεται δίπλα στα μεσαία πόδια της παρεγκεφαλίδας. Αποτελείται από δύο ρίζες - ένα μεγάλο αισθητήριο και ένα μικρό κινητήρα. Και οι δύο ρίζες από το σημείο βάσης κατευθύνονται προς την κορυφή του κροταφικού οστού.
Η ρίζα του κινητήρα μαζί με το τρίτο αισθητήριο κλαδί βγαίνει από την οβάλ οπή και συνδέεται περαιτέρω με αυτήν. Στο κοίλωμα στο επίπεδο του άνω μέρους του πυραμιδικού οστού βρίσκεται η περιοχή του θολώματος. Τρεις κύριοι αισθητήριοι κλάδοι του νεύρου του τριδύμου εξέρχονται από αυτό (βλ. Φωτογραφία).
Η νευραλγία σε μετάφραση σημαίνει πόνο κατά μήκος του νεύρου. Έχοντας 3 κλαδιά στη δομή, το νεύρο του τριδύμου είναι υπεύθυνο για την ευαισθησία μιας πλευράς του προσώπου και ενώνει τις αυστηρά καθορισμένες ζώνες:
- 1 κλάδος - τροχιακή περιοχή.
- 2 κλάδο - μάγουλο, ρουθούνι, άνω χείλος και ούλα.
- 3 κλάδο - η κάτω γνάθο, τα χείλη και τα ούλα.
Όλοι αυτοί στο δρόμο τους προς τις ανθεκτικές δομές περνούν μέσα από ορισμένα ανοίγματα και κανάλια στα οστά του κρανίου, όπου μπορούν να συμπιεστούν ή να ερεθιστούν. Ο κλάδος της νευραλγίας 1 του νεύρου του τριδύμου είναι εξαιρετικά σπάνιος, και συνήθως επηρεάζει το 2 ή / και τον 3 κλάδο.
Εάν επηρεαστεί ένας από τους κλάδους του νεύρου του τριδύμου, μπορεί να εμφανιστεί μια ποικιλία διαταραχών. Για παράδειγμα, η περιοχή της εννεύρωσης ενδέχεται να μην είναι ευαίσθητη. Μερικές φορές, αντίθετα, γίνεται πολύ ευαίσθητο, σχεδόν σε μια οδυνηρή κατάσταση. Συχνά ένα μέρος του sags πρόσωπο, ή γίνεται λιγότερο κινητό.
Συμβατικά, όλοι οι τύποι νευραλγίας του τριδύμου μπορούν να χωριστούν σε πρωτογενή (αληθινή) και δευτερογενή νευραλγία.
- Η πρωτογενής (αληθής) νευραλγία θεωρείται ξεχωριστή παθολογία, η οποία προκύπτει από τη συμπίεση του νεύρου ή την παροχή αίματος σε αυτήν την περιοχή.
- Η δευτερογενής νευραλγία είναι το αποτέλεσμα άλλων παθολογιών. Αυτές περιλαμβάνουν διεργασίες όγκου, σοβαρές μολυσματικές ασθένειες.
Λόγοι
Η ακριβής αιτία της ανάπτυξης της νευραλγίας του τριδύμου δεν έχει διευκρινιστεί, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, αναφέρεται σε ιδιοπαθή νοσήματα. Υπάρχουν όμως παράγοντες που συχνά οδηγούν στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας.
Οι αιτίες της ανάπτυξης της νευραλγίας του τριδύμου είναι διάφορες:
- συμπίεση του νεύρου στην περιοχή της εξόδου του από την κρανιακή κοιλότητα μέσω του οστικού διαύλου με μια ανώμαλη διάταξη των αγγείων του εγκεφάλου.
- ανεύρυσμα αγγείων στην κρανιακή κοιλότητα.
- μεταβολικές διαταραχές: ουρική αρθρίτιδα, διαβήτης, ασθένεια του θυρεοειδούς και άλλες ενδοκρινικές παθολογίες,
- υποθερμία πρόσωπο?
- χρόνιες μολυσματικές ασθένειες στην περιοχή του προσώπου (χρόνια παραρρινοκολπίτιδα, τερηδόνα).
- μεταβολικές διαταραχές (διαβήτης, ουρική αρθρίτιδα).
- χρόνιες μολυσματικές ασθένειες (φυματίωση, βρουκέλλωση, σύφιλη, έρπης) ·
- ψυχικές διαταραχές.
- Εξόντωση των οστών του κρανίου, ειδικά των γνάθων (οστεομυελίτιδα).
- σοβαρές αλλεργικές ασθένειες.
- ελμινθίαση (σκουλήκια).
- πολλαπλή σκλήρυνση.
- όγκους του εγκεφάλου.
Συμπτώματα νευραλγίας του τριδύμου
Η ασθένεια είναι πιο χαρακτηριστική για τους μεσήλικες, οι οποίοι διαγιγνώσκονται συχνότερα σε ηλικία 40-50 ετών. Το γυναικείο φύλο υποφέρει συχνότερα από τον άνδρα. Συχνότερα υπάρχει βλάβη του δεξιού νεύρου του τριδύμου (70% όλων των περιπτώσεων της νόσου). Πολύ σπάνια, η νευραλγία του τριδύμου μπορεί να είναι διμερής. Η ασθένεια είναι κυκλική, δηλαδή οι περίοδοι παροξυσμού αντικαθίστανται από περιόδους ύφεσης. Οι παροξύνσεις είναι πιο χαρακτηριστικές για την περίοδο του φθινοπώρου-άνοιξης.
Έτσι, τα τυπικά σημεία του συνδρόμου πόνου στη νευραλγία του τριδύμου:
- η φύση του πόνου στο πρόσωπο - γυρίσματα, εξαιρετικά σκληρή? Οι ασθενείς συχνά το συγκρίνουν με την ηλεκτρική εκκένωση
- διάρκεια επίθεσης νευραλγίας - 10-15 δευτερόλεπτα (όχι περισσότερο από δύο λεπτά)
- η παρουσία μιας ανερέθιστης περιόδου (διάστημα μεταξύ των επιθέσεων)
- ο εντοπισμός του πόνου - δεν αλλάζει για αρκετά χρόνια
- πόνος κάποιας κατεύθυνσης (από ένα μέρος του προσώπου πηγαίνει στο άλλο)
- η παρουσία ζωνών σκανδάλης (περιοχές του προσώπου ή της κοιλότητας του στόματος, του οποίου ο ερεθισμός προκαλεί ένα τυπικό παροξυσμό)
- η παρουσία παραγόντων ενεργοποίησης (δράσεις ή συνθήκες κάτω από τις οποίες εμφανίζεται οδυνηρή επίθεση · για παράδειγμα, μάσημα, πλύσιμο, ομιλία)
- Η χαρακτηριστική συμπεριφορά του ασθενούς κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης είναι η απουσία κλάματος, κραυγής και ελάχιστης κίνησης.
- συσπάσεις μάσησης ή μύες του προσώπου στην κορυφή μιας οδυνηρής επίθεσης.
Από τα δευτερεύοντα συμπτώματα της νευραλγίας του τριδύμου θα πρέπει να διακρίνεται το φοβικό σύνδρομο. Αποτελείται από το φόντο της "προστατευτικής συμπεριφοράς", όταν ένα άτομο αποφεύγει ορισμένες κινήσεις και στάσεις, έτσι ώστε να μην προκαλέσει επιδείνωση της νόσου.
- Μασώντας τα τρόφιμα από την πλευρά που είναι απέναντι από το οδυνηρό μισό?
- Οι νευροπαθητικές επιπλοκές της νευραλγίας οδηγούν σε δευτερογενή πόνο στο κεφάλι.
- Συγχορηγούμενος ερεθισμός των ακουστικών και προσώπων νεύρων.
Τα συμπτώματα είναι δύσκολο να ερμηνευθούν σωστά εάν ο πόνος δεν είναι έντονος σε έναν ασθενή.
Λόγω του γεγονότος ότι όλοι οι ασθενείς που πάσχουν από νευραλγία του τριδύμου, χρησιμοποιούν μόνο το υγιές μισό του στόματος για μάσημα, σχηματίζονται μυϊκές σφραγίδες στην αντίθετη πλευρά. Με μια μακρά πορεία της νόσου μπορεί να αναπτυχθούν δυστροφικές μεταβολές στους μαστικούς μυς και μειωμένη ευαισθησία στην προσβεβλημένη πλευρά του προσώπου.
Εντοπισμός του πόνου
Οι επώδυνες επιθέσεις μπορεί να μην είναι μεμονωμένες, αλλά ακολουθούν ο ένας τον άλλον με ένα μικρό χρονικό διάστημα. Η παθογένεση της ανάπτυξης της νευραλγίας του τριδύμου είναι πολύ διαφορετική:
- Συνήθως η ταλαιπωρία σε οποιοδήποτε μέρος του προσώπου εκδηλώνεται με τη μορφή μιας επίθεσης.
- Ο πόνος δεσμεύει ένα άτομο για μερικά λεπτά και προσωρινά υποχωρεί. Τότε έρχεται και πάλι. Μεταξύ επώδυνων επιθέσεων, διαρκεί από 5 λεπτά σε μία ώρα.
- Η ήττα είναι σαν ένα σοκ αναισθητοποίησης. Η δυσφορία συνήθως εντοπίζεται σε ένα μέρος του προσώπου, αλλά συχνά ο ασθενής αισθάνεται πόνο σε πολλά σημεία ταυτόχρονα.
- Φαίνεται σε ένα άτομο ότι ο πόνος καλύπτει ολόκληρο το κεφάλι, την περιοχή των ματιών, τα αυτιά, τη μύτη. Η ομιλία κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης είναι πολύ δύσκολη.
- Από τον πόνο, μειώνοντας τη στοματική κοιλότητα, οι λέξεις είναι εξαιρετικά δύσκολες. Ταυτόχρονα, οι μύες μπορεί να σφίξουν έντονα.
Άλλες ασθένειες είναι παρόμοιες με τα συμπτώματα της νευραλγίας του τριδύμου. Αυτές περιλαμβάνουν τη χρονική τενοντίτιδα, το σύνδρομο Ernest και τη νευραλγία του ινιακού νεύρου. Με τη χρονική τενοντίτιδα, ο πόνος συγκαλύπτει το μάγουλο και τα δόντια, υπάρχει πονοκέφαλος και πόνος στο λαιμό.
Στη νευραλγία του ινιακού νεύρου, ο πόνος συνήθως βρίσκεται μπροστά και πίσω από το κεφάλι και μπορεί μερικές φορές να εξαπλωθεί στην περιοχή του προσώπου.
Τι πιο συχνά προκαλεί πόνο στη νευραλγία του τριδύμου;
Σε περίπτωση που ένας ασθενής έχει νευραλγία, τότε κάθε επίθεση προκύπτει λόγω διέγερσης του νεύρου του τριδύμου, λόγω της ύπαρξης ζωνών ενεργοποίησης ή "ενεργοποίησης". Βρίσκονται στο πρόσωπο: στις γωνίες της μύτης, στα μάτια, στις ρινοκολικές πτυχές. Όταν ενοχλούνται, μερικές φορές εξαιρετικά αδύναμοι, μπορούν να αρχίσουν να "παράγουν" μια σταθερή, μακρόχρονη επώδυνη ώθηση.
Παράγοντες του πόνου μπορεί να είναι:
- διαδικασία ξυρίσματος για άνδρες. Ως εκ τούτου, η εμφάνιση ενός ασθενούς με σκωπτό γενειάδα μπορεί να φέρει έναν έμπειρο γιατρό σε «έμπειρη νευραλγία».
- απλά ένα ελαφρύ χάιδεμα του προσώπου. Αυτοί οι ασθενείς προστατεύουν πολύ προσεκτικά το πρόσωπο, μην χρησιμοποιείτε μαντήλι, πετσέτα.
- η διαδικασία φαγητού, η διαδικασία για το βούρτσισμα των δοντιών σας. Η κίνηση των μυών του στόματος, των παρειακών μυών και των φάρυγγων σφιγκτήρων προκαλεί πόνο, καθώς το δέρμα του προσώπου αρχίζει να μετατοπίζεται.
- διαδικασία πρόσληψης υγρών. Ένα από τα αγωνιώδη κράτη, καθώς η απόσβεση της δίψας τιμωρείται με ακραίο πόνο.
- το συνηθισμένο χαμόγελο, καθώς και το κλάμα και το γέλιο, μιλάμε.
- εφαρμογή μακιγιάζ στο πρόσωπο?
- το αίσθημα απότομων οσμών, οι οποίοι ονομάζονται "τριδύμιο" - ακετόνη, αμμωνία.
Οι συνέπειες της νευραλγίας για τον άνθρωπο
Η νευραλγία του τριδύμου νεύρου που παρουσιάζει δυσλειτουργία συνεπάγεται ορισμένες συνέπειες:
- Παρέσεις των μυών του προσώπου.
- ακοή;
- παράλυση προσώπου?
- ανάπτυξη ασυμμετρίας του προσώπου.
- παρατεταμένος πόνος.
- βλάβη στο νευρικό σύστημα.
Η ομάδα κινδύνου αποτελείται από άτομα ηλικίας μεγαλύτερης ηλικίας (συχνότερα γυναίκες), από άτομα που πάσχουν από καρδιαγγειακές παθήσεις ή με μεταβολισμό.
Διαγνωστικά
Ο νευρολόγος πρέπει να διαφοροποιήσει το μετωπικό γλαύκωμα, τις οδοντικές ασθένειες, την μέση ωτίτιδα, την παρωτίτιδα, την αιθοειδίτιδα ή την ιγμορίτιδα. Για να γίνει αυτό, ορίστε μια περιεκτική έρευνα.
Συνήθως, η διάγνωση της νευραλγίας του τριδύμου γίνεται με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς και την εξέταση του. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό είναι σημαντική για τη διάγνωση της αιτίας της νευραλγίας. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε έναν όγκο ή σημεία σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Βασικές μέθοδοι διάγνωσης:
- Διαβούλευση με νευρολόγο. Ο γιατρός σύμφωνα με τα αποτελέσματα της αρχικής εξέτασης καθορίζει περαιτέρω είδη εξετάσεων.
- Οδοντιατρική εξέταση. Η νευραλγία εμφανίζεται συχνά στο υπόβαθρο των οδοντικών ασθενειών, των οδοντοστοιχιών χαμηλής ποιότητας.
- Πανοραμική ακτινογραφία του κρανίου και των δοντιών. Βοηθάει να δούμε σχηματισμούς που θα μπορούσαν να τσιμπήσουν ένα νεύρο.
- MRI Η μελέτη βοηθά να δούμε τη δομή των νεύρων, την παρουσία και τον εντοπισμό των αγγειακών παθολογιών, διάφορα είδη όγκων.
- Ηλεκτρομυογραφία - σχεδιασμένη για να μελετά τα χαρακτηριστικά της διέλευσης των παλμών κατά μήκος του νεύρου.
- Δοκιμή αίματος - σας επιτρέπει να αποκλείσετε την ιική προέλευση παθολογικών αλλαγών στο νεύρο του τριδύμου.
Αν έχετε διαγνωστεί με νευραλγία, τότε μην ανησυχείτε, γενικά, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, αλλά η έγκαιρη θεραπεία παίζει σημαντικό ρόλο.
Θεραπεία νευραλγίας του τριδύμου
Για να θεραπεύσει αυτή η ασθένεια είναι εξαιρετικά δύσκολη και όχι πάντα ακόμη και ριζικές μέθοδοι θεραπείας δίνουν θετικό αποτέλεσμα. Αλλά η σωστή θεραπεία μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο και να ανακουφίσει σε μεγάλο βαθμό την οδύνη ενός ατόμου.
Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας για νευραλγία του τριδύμου περιλαμβάνουν:
- φάρμακα ·
- φυσιοθεραπεία;
- χειρουργική θεραπεία.
Φάρμακα
Σε θεραπεία με φάρμακα, χρησιμοποιούνται διάφορες ομάδες φαρμάκων, όπως:
- Αντιεπιληπτικά φάρμακα
- Αντιπλημμυρικά και μυοχαλαρωτικά.
Πριν από τη χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο.
Η τελληψίνη για νευραλγία του τριδύμου είναι ένα από τα πιο κοινά αντισπασμωδικά. Το δραστικό συστατικό αυτού του φαρμάκου είναι η καρβαμαζεπίνη. Αυτή η θεραπεία παίζει το ρόλο ενός αναλγητικού για ιδιοπαθή νευραλγία ή μια ασθένεια που έχει προκύψει στο υπόβαθρο της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Σε ασθενείς με νευραλγία του τριδύμου, το Finlepsin ανακουφίζει την εμφάνιση επιθέσεων από πόνο. Το αποτέλεσμα παρατηρείται μετά από 8 - 72 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. Η δοσολογία επιλέγεται μόνο από έναν γιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
Η δόση του Finlepsin (καρβαμαζεπίνη), όταν λαμβάνεται ο οποίος ο ασθενής μπορεί να μιλήσει και να μασήσει ανώδυνα, θα πρέπει να παραμείνει αμετάβλητος για ένα μήνα, μετά από τον οποίο είναι απαραίτητο να μειωθεί σταδιακά. Η θεραπεία με αυτό το φάρμακο μπορεί να διαρκέσει όσο ο ασθενής δεν παρατηρεί την απουσία κρίσεων επί έξι μήνες.
Άλλα φάρμακα για νευραλγία του τριδύμου:
- Gabapentin;
- Baclofen;
- Βαλπροϊκό οξύ.
- Λαμοτριγίνη;
- Πρεγαμπαλίνη.
Κάθε ένα από αυτά τα φάρμακα έχει ενδείξεις για χρήση στη νευραλγία του τριδύμου. Μερικές φορές αυτά τα φάρμακα δεν βοηθούν, οπότε η φαινυτοΐνη συνταγογραφείται σε δόση 250 mg. Το εργαλείο έχει καρδιοαντιδραστικό αποτέλεσμα, επομένως πρέπει να χορηγείται αργά.
Φυσιοθεραπεία
Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες περιλαμβάνουν τα λουτρά παραφίνης, τη χρήση διαφορετικών τύπων ρευμάτων και τον βελονισμό. Για να απαλλαγούμε από τους ισχυρότερους πόνους, οι γιατροί κάνουν τον ασθενή τον αλκοολισμό-νεοκαρδιακό αποκλεισμό. Αυτό είναι αρκετό για κάποιο χρονικό διάστημα, αλλά ο αποκλεισμός κάθε φορά λιγότερο αποτελεσματικός.
- Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:
- Ο βελονισμός;
- Μαγνητική θεραπεία.
- Υπερηχογράφημα.
- Λέιζερ θεραπεία?
- Ηλεκτροφόρηση με φάρμακα.
Χειρουργική θεραπεία της νευραλγίας του τριδύμου
Στη χειρουργική θεραπεία, ο γιατρός προσπαθεί να εξαλείψει τη συμπίεση του αιμοφόρου αγγείου του νευρικού κορμού. Σε άλλες περιπτώσεις, το ίδιο το νεύρο του τριδύμου ή ο κόμβος του καταστρέφεται για να ανακουφίσει τον πόνο.
Οι χειρουργικές θεραπείες για νευραλγία του τριδύμου είναι συχνά ελάχιστα επεμβατικές. Επιπλέον, ισχύει η λεγόμενη χειρουργική μέθοδος. Η ραδιοχειρουργική είναι μια χωρίς αίμα επέμβαση που δεν απαιτεί κοψίματα ή ράμματα.
Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι λειτουργιών:
- Διαδερμική χειρουργική επέμβαση. Εφαρμόζεται στα αρχικά στάδια της νόσου. Κάτω από την τοπική αναισθησία, το νεύρο του τριδύμου καταστρέφεται επηρεάζοντάς το με χημικά ή ραδιοκύματα.
- Αποσυμπίεση νεύρων. Μια τέτοια ενέργεια αποσκοπεί στη διόρθωση της θέσης των αρτηριών που συμπιέζουν το νεύρο του τριδύμου.
- Καταστροφή ραδιοσυχνότητας της ρίζας των νεύρων. Σε αυτή τη λειτουργία, μόνο ένα ορισμένο τμήμα του νεύρου καταστρέφεται.
Ο τύπος της λειτουργίας καθορίζεται ανάλογα με τα επιμέρους χαρακτηριστικά της ασθένειας του ασθενούς.
Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό όλων των χειρουργικών μεθόδων είναι ένα πιο έντονο αποτέλεσμα στην πρώιμη συμπεριφορά τους. Δηλαδή όσο νωρίτερα γίνεται αυτή ή αυτή η λειτουργία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα θεραπείας.
Λαϊκές θεραπείες για χρήση στο σπίτι
Πώς να θεραπεύσει τα λαϊκά φάρμακα νευραλγίας; Όταν χρησιμοποιείτε λαϊκές θεραπείες, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι μόνο τα συμπτώματα αφαιρούνται με αυτόν τον τρόπο. Φυσικά, πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε λαϊκές συνταγές που μπορούν να βοηθήσουν αποτελεσματικά στην καταπολέμηση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η χρήση μιας συγκεκριμένης μεθόδου θεραπείας θα πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας. Δώστε προσοχή στις συνέπειες που μπορούν να φέρουν τη φαρμακευτική αγωγή.
Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της νευραλγίας στο σπίτι:
- Birch χυμός. Λαμβάνοντας το μέσα ή με λίπανση της πλευράς του προσώπου που επηρεάζεται από τη νευραλγία, είναι δυνατό να μειωθούν τα συμπτώματα της νόσου. Πίνετε αυτό το χυμό πρέπει να είναι 4-5 ποτήρια την ημέρα.
- Τα τεύτλα τρίβονται σε χοντρό τρίφτη. Ένας μικρός φάκελος αποτελείται από τον επίδεσμο (ο επίδεσμος διπλώνεται σε διάφορα στρώματα), στον οποίο τοποθετούνται τα τριμμένα τεύτλα. Τέτοιες συσπάσεις εισάγονται στο ακουστικό κανάλι από την πλευρά όπου εμφανίστηκε η φλεγμονή.
- Μαύρος χυμός ραπανάκι θα βοηθήσει επίσης. Μπορεί να αναμιχθεί με λεβάντα βάμμα ή λεβάντα αιθέριο έλαιο και τρίψτε σε ένα πονόχρωμο σημείο. Στη συνέχεια, θα πρέπει να μετατραπεί σε ένα μαντήλι και να ξαπλώσετε για μισή ώρα. Επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της τοποθέτησης να καπνίζει ο χώρος στον οποίο είναι ο ασθενής. Για αυτό χρειάζεστε ένα πούρο αγγελδαριού. Είναι στριμμένο από τα ξηρά φύλλα της αψιθιάς και πυρπολήθηκε. Ο υποκαπνισμός δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 7-10 λεπτά. Είναι απαραίτητο να κάνετε τέτοιους χειρισμούς μέσα σε μια εβδομάδα.
- Σε ένα τηγάνι, θερμαίνετε ένα ποτήρι φαγόπυρο, ρίχνετε τα δημητριακά σε μια σακούλα από βαμβάκι και τα εφαρμόζετε στην περιοχή ασθενών. Η τσάντα αφαιρείται όταν είναι εντελώς κρύα. Αυτή η διαδικασία εκτελείται δύο φορές την ημέρα.
- Αντιμετωπίζουμε τη νευραλγία του τριδύμου με φαρμακευτικό χαμομήλι - ένα εξαιρετικό ηρεμιστικό για τη ΝΤΝ. Μπορείτε να κάνετε το πρωινό τσάι από αυτό. Κάποιο ζεστό ρόφημα πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα, αλλά να μην το καταπιεί, αλλά να διατηρείται όσο το δυνατόν περισσότερο.
- Τρίψτε τη ρίζα του χρένου σε ένα μεγάλο τρίφτη, τυλίξτε το προκύπτον καλαμάκι σε μια χαρτοπετσέτα και το εφαρμόστε με τη μορφή λοσιόν στο επηρεασμένο μέρος.
- Για την ανακούφιση από την ένταση στο σώμα και την ανακούφιση των νευραλγικών πόνων, συνιστώνται ζεστά λουτρά με την προσθήκη αφέψημα του νεαρού φλοιού ασβέστη.
Πρόληψη
Φυσικά, δεν είναι δυνατό να επηρεαστούν όλες οι πιθανές αιτίες της νόσου (για παράδειγμα, η έμφυτη στενότητα των καναλιών δεν μπορεί να αλλάξει). Ωστόσο, μπορούν να αποφευχθούν πολλοί παράγοντες για την ανάπτυξη αυτής της νόσου:
- αποφύγετε την εμφάνιση υποθερμίας.
- χρόνος για την θεραπεία της νόσου, η οποία μπορεί να προκαλέσει νευραλγία του τριδύμου (διαβήτη, αρτηριοσκλήρωση, τερηδόνα, ιγμορίτιδα, κολπίτιδα, λοίμωξη του έρπητα, φυματίωση, κλπ)?
- την πρόληψη των τραυματισμών στο κεφάλι.
Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι οι μέθοδοι δευτερογενούς πρόληψης (δηλαδή, όταν η νόσος έχει ήδη εκδηλωθεί) περιλαμβάνουν ποιοτική, πλήρη και έγκαιρη θεραπεία.
Έτσι, η εξάλειψη της τριμερούς νευραλγίας είναι δυνατή. Χρειάζεται μόνο χρόνος για να ζητήσετε βοήθεια από ειδικούς και να περάσετε μια εξέταση. Ο νευροπαθολόγος συνταγογραφεί αμέσως τα απαραίτητα φάρμακα για την καταπολέμηση της νόσου. Αν τέτοια εργαλεία δεν βοηθούν στην καταπολέμηση της νευραλγίας του τριδύμου, καταφεύγουν στη βοήθεια ενός νευροχειρουργού, ο οποίος λύει το πρόβλημα αμέσως.
Συζήτηση: 9 σχόλια
Ευχαριστώ για το άρθρο! Από καιρό έχω υποφέρει από νευραλγία του τριδύμου. Τα ΜΣΑΦ σώζουν, αλλά δυστυχώς οι υποτροπές είναι συχνές. Χέρια κάτω.
Καλή μέρα σε όλους, γράφω για όσους απελπίζουν και δοκιμάζουν τα πάντα σε σχέση με τον πόνο που προκαλείται από το νεύρο του τριδύμου. Όλες οι πληροφορίες είναι στο Διαδίκτυο, δεν θα γράψω πώς υπέφερα για ένα ολόκληρο χρόνο και πέρασα τα πάντα, συμπεριλαμβανομένης της απομάκρυνσης των δοντιών, ενός τεράστιου αριθμού αδειούχων και ελεύθερων γιατρών σε διάφορους τομείς, συμπεριλαμβανομένων των αντισυμβατικών μεθόδων θεραπείας, πέρασα πολλά χρήματα, νεύρα και δύναμη χωρίς αποτέλεσμα. Κατανοήσαμε ένα πράγμα και ίσως θα βοηθήσει κάποιον, αν δεν το έχετε κάνει ακόμη ή το έχετε κάνει, αλλά σας είπαν ότι αυτό δεν είναι η αιτία του πόνου - πρέπει να κάνετε ένα MRT 3.0 του εγκεφάλου (είναι απαραίτητο για μια ΝΕΥΡΟΒΑΣΚΟΥΡΙΑ ΣΥΓΚΡΟΥΣΗ) και με το αποτέλεσμα, δηλαδή με το DISK πάμε για διαβούλευση δεν είναι απλά ένας νευρολόγος ή νευροχειρουργός, και νευροχειρουργός, γεγονός που καθιστά τη λειτουργία: μικροαγγειακή αποσυμπίεση του τριδύμου νεύρου.
Επειδή πήγα σε ένα αποτέλεσμα νευροχειρουργός σε ένα ακριβό κλινική, είχα γράψει ότι υπάρχει σύγκρουση στη δεξιά και αριστερά 1 βαθμό 2 βαθμού (3 είναι ο ισχυρότερος), πόνο στο δεξί, δηλαδή, σύμφωνα με τη λογική στα αριστερά, θα έπρεπε να βλάψει ακόμα περισσότερο, αλλά έβλαψε μόνο στα δεξιά, ο γιατρός είπε ότι δεν χρειαζόμουν χειρουργική επέμβαση, συνεχίζω τον Finlipsin. Αλλά όταν έκανα κατά λάθος παραπομπή στο Περιφερειακό Κέντρο Ογκολογίας του Σβερντλόφσκ σε ένα μήνα για μια διαβούλευση, με έστειλαν σε έναν νευροχειρουργό που έκανε τέτοιες επεμβάσεις - για αποσυμπίεση, έτσι κοίταξε το δίσκο και είπε ότι η επιχείρηση ήταν απαραίτητη και ότι θα με βοηθούσε. ε. να ανακουφίσει πλήρως τον πόνο. Όταν ρωτήθηκε για τις αρμοδιότητες του εν λόγω δικαιώματος (εκεί που πονάει) της Βιέννης βρίσκεται στην τριδύμου και η αριστερά δεν βρίσκεται, κατάλαβα ότι όλα αυτά τα πτυχία είναι ένα άλλο.
Συμφώνησα με τη λειτουργία, ακόμη και αν πολλές αμφιβολίες, και βοήθησε, δεν δέχομαι finlipsin δύο μήνες μετά την επέμβαση βλάψει λίγο, αλλά ότι οι άλλοι, η ανοχή του πόνου και του πονοκεφάλου, να θεραπεύσει. Ήθελα να γράψω αυτό το μήνυμα αργότερα για να δω τι θα συνέβαινε λίγο περισσότερο, αλλά σκέφτηκα ότι κάποιος υπέφερε και αυτή η πληροφορία θα οδηγούσε στις σωστές ενέργειες.
Είμαι πολύ ευγνώμων στο γιατρό ότι με έσωσε από αυτό και έκανα τη σωστή απόφαση και ακόμα και όταν φώναζα, κάλεσα τον ασθενή με το ίδιο πρόβλημα μετά την επέμβαση, δεν είχε πλέον πόνο, έχω τελικά μια ζωντανή ομιλία με έναν άνθρωπο που έχει τα ίδια το περισσότερο που έχω, αυτός (ο ασθενής) πεπεισμένος ότι πρέπει να συμφωνήσουμε. Ανατρέξτε στον τόπο κατοικίας σας, όπου οι εργασίες αυτές εκτελούνται απευθείας, επειδή οι ίδιοι νευροχειρουργοί ειδικεύονται σε ορισμένες λειτουργίες.
Ήμουν από το Yekaterinburg και λειτουργούσε από τον Gvozdev Pavel Borisovich, έχει τη δική του ιστοσελίδα, την έβλεπα (την ιστοσελίδα) μετά την επιχείρηση, είναι για εκείνους από την περιοχή του Sverdlovsk, η επιχείρηση είναι ελεύθερη, δεν ξέρω πώς λαμβάνεται από άλλες περιοχές. Νομίζω ότι άλλοι γιατροί αυτής της εξειδίκευσης θα σας βοηθήσουν επίσης. Θα δημοσιεύσω αυτό το μήνυμα στα φόρουμ όπου προσπάθησα να βρω μια απάντηση στα βάσανα μου.
Αικατερίνη, ευχαριστώ πολύ. Στην παρούσα κατάσταση, οποιαδήποτε βοήθεια και συμβουλές αξίζει το βάρος της σε χρυσό.
Πόσο σημαντικό είναι να μην είναι τεμπέλης και να γράφετε, ειδικά αν όλα είναι αληθινά, είμαι πολύ ευγνώμων σε εσάς. Ελπίζω ότι θα βοηθήσουμε πολλούς
Σας ευχαριστώ για τη λεπτομερή περιγραφή του προβλήματος και των λύσεών του. Πολλοί άνθρωποι υποφέρουν λόγω αναλφαβητικής ή επιφανειακής θεραπείας και δεν μπορούν τελικά να νικήσουν την ασθένεια!
Ευχαριστώ πολύ! Ο Θεός να σε ευλογεί!
Καλή μέρα! Άνδρες, επίσης, αυτή η πληγή ανησυχεί πολύ. Υποφέρω από αυτούς τους πόνους για 8 χρόνια. Άνοιξη φόβος σαν φωτιά. Τώρα πάλι, άρπαξε. Κάθομαι στην καρβαμαζεπίνη. Μηδενική αίσθηση! Ένας νευρολόγος στην κλινική τακτικά πληρώνει μόνο στο νοσοκομείο και δεν προτείνει καν να κάνει πρόσθετες εξετάσεις. Δεν γνώριζα καν πριν από αυτό ότι ήταν δυνατόν να απαλλαγούμε από αυτό μέσω χειρουργικής παρέμβασης. Τώρα, στα διαστήματα μεταξύ των επιθέσεων, θα ψάξω πώς να βγούμε από τον Pavel Borisovich Gvozdev. Σας ευχαριστούμε τη Natalia για τις χρήσιμες πληροφορίες! Ο Θεός να σας παραχωρήσει υγεία και μεγάλη διάρκεια ζωής.
Σας ευχαριστώ πολύ τη Ναταλία! Ένα και μισό χρόνια υποφέρω μετά την εμφύτευση και πηγαίνω στους γιατρούς με χάσιμο πολλών χρημάτων χωρίς αποτέλεσμα. Υπήρχε μια ερώτηση μεταξύ της επίσκεψης ενός άλλου νευρολόγου ή της απομάκρυνσης, τελικά, ενός ολοκληρωμένου εμφυτεύματος (υπάρχει συμπίεση της ρίζας των νεύρων). Τώρα αποφασίστηκε - αφαίρεση. Φοβάμαι, φυσικά, αλλά τίποτα δεν παραμένει. Αφού διάβασα τη λειτουργία της Natalina, καταλαβαίνω γιατί, μετά από μια αφαίρεση ενός μήνα, είχε προγραμματιστεί μια μαγνητική τομογραφία. Θεός απαγορεύστε, ώστε να μην έρθετε σε αυτό, αλλά ευχαριστώ για τις συστάσεις και τις πληροφορίες!
Καλή μέρα Ναταλία! Σας ευχαριστώ για το μήνυμά σας. Είχα νευραλγία 1 και 2 κλαδιά μετά από μια ανεπιτυχώς πραγματοποιηθείσα πλαστική χειρουργική για να σηκώσω το μέτωπο. Όπως μπορείτε να βρείτε στο χώρο αυτό το ιατρικό ίδρυμα και γιατρό. Σας ευχαριστώ.
Νευραλγία του νεύρου του τριδύμου: συμπτώματα και θεραπεία
Νευραλγία τριδύμου (πόνος τσιμπούρι Είδη, ασθένεια Fozergilya, τρίδυμη νευραλγία) - είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια του περιφερικού νευρικού συστήματος, το κύριο χαρακτηριστικό του οποίου είναι παροξυσμικής, πολύ έντονο πόνο στην περιοχή της νεύρωσης (ενώσεων με το κεντρικό νευρικό σύστημα), έναν από τους κλάδους του τριδύμου νεύρου. Το νεύρο του τριδύμου είναι ένα μικτό νεύρο, παρέχει αισθητική εννεύρωση του προσώπου και κινητική ένδεια των μυών της μάσησης.
Μια ευρεία ποικιλία παραγόντων, υποκείμενης νόσου, βασανιστικό πόνο, την κοινωνική αδυναμία προσαρμογής και της εργασίας, η παρατεταμένη φαρμακευτική αγωγή σε πρόωρο έφεση - δεν είναι το σύνολο των λόγων για την εκμετάλλευση αυτού του προβλήματος στην κορυφή της κατάταξης των νευρολογικών ασθενειών. Τα συμπτώματα της νευραλγίας του τριδύμου είναι εύκολα αναγνωρίσιμα ακόμη και από τους μη επαγγελματίες, αλλά μόνο ένας ειδικός μπορεί να χορηγήσει θεραπεία. Θα πούμε για αυτή την ασθένεια σε αυτό το άρθρο.
Αιτίες νευραλγίας του τριδύμου
Το νεύρο του τριδύμου είναι το ζεύγος 5ου κρανιακού νεύρου. Στους ανθρώπους, υπάρχουν δύο νεύρα του τριδύμου: αριστερά και δεξιά. Στην καρδιά της νόσου είναι η ήττα των κλάδων της. Συνολικά, το νεύρο του τριδύμου έχει 3 κύριους κλάδους: το οπτικό νεύρο, το ανώμαλο νεύρο, το νεύρο της κάτω γνάθου, το καθένα από τα οποία χωρίζεται σε μικρότερους κλάδους. Όλοι αυτοί στο δρόμο τους προς τις ανθεκτικές δομές περνούν μέσα από ορισμένα ανοίγματα και κανάλια στα οστά του κρανίου, όπου μπορούν να συμπιεστούν ή να ερεθιστούν. Οι κύριοι λόγοι για αυτό μπορούν να συστηματοποιηθούν ως εξής:
- συγγενή στένωση οπών και καναλιών κατά μήκος των κλάδων.
- Ανωμαλίες σκάφη που βρίσκεται κοντά στο νεύρο (ανεύρυσμα, αρτηριακά τοιχώματα ή προεξοχές, οποιαδήποτε ανωμαλία της αγγειακής ανάπτυξης, αθηροσκλήρωση) ή μη φυσιολογική θέση (πιο ανώτερη παρεγκεφαλιδικό αρτηριών)?
- κυστική συγκολλητικό διεργασίες σε κλάδους του τριδύμου νεύρου, ως αποτέλεσμα του ματιού, ΩΡΛ, οδοντικές ασθένειες (φλεγμονή του κόλπου - ιγμορίτιδα, κολπίτιδα, etmoidit?. οδοντογενής περιοστίτιδα, πολφίτιδα, τερηδόνα, ιριδοκυκλίτιδα et αϊ)?
- μεταβολικές διαταραχές (διαβήτης, ουρική αρθρίτιδα).
- χρόνιες μολυσματικές ασθένειες (φυματίωση, βρουκέλλωση, σύφιλη, έρπης) ·
- όγκοι (οποιοσδήποτε εντοπισμένοι κατά μήκος του νεύρου).
- το πρόσωπο της υποθερμίας (σχέδιο).
- τραυματισμούς στο πρόσωπο και το κρανίο.
- πολλαπλή σκλήρυνση.
- σπάνια - εγκεφαλικό επεισόδιο.
Η παθολογική διαδικασία μπορεί να επηρεάσει τόσο το νεύρο όσο και τους μεμονωμένους κλάδους. Συχνά, φυσικά, υπάρχει μία βλάβη ενός κλάδου, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, η καθυστερημένη θεραπεία οδηγεί στην πρόοδο της νόσου και στην εμπλοκή ολόκληρου του νεύρου στην παθολογική διαδικασία. Κατά τη διάρκεια της νόσου υπάρχουν διάφορα στάδια. Σε ένα μεταγενέστερο στάδιο (το τρίτο στάδιο της ασθένειας), η κλινική εικόνα αλλάζει και η πρόγνωση της ανάκαμψης είναι πολύ χειρότερη. Η καθιέρωση της αιτίας της νόσου σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση επιτρέπει την πιο αποτελεσματική επιλογή της θεραπείας και, κατά συνέπεια, επιταχύνει την επούλωση.
Συμπτώματα
Η ασθένεια είναι πιο χαρακτηριστική για τους μεσήλικες, οι οποίοι διαγιγνώσκονται συχνότερα σε ηλικία 40-50 ετών. Το γυναικείο φύλο υποφέρει συχνότερα από τον άνδρα. Συχνότερα υπάρχει βλάβη του δεξιού νεύρου του τριδύμου (70% όλων των περιπτώσεων της νόσου). Πολύ σπάνια, η νευραλγία του τριδύμου μπορεί να είναι διμερής. Η ασθένεια είναι κυκλική, δηλαδή οι περίοδοι παροξυσμού αντικαθίστανται από περιόδους ύφεσης. Οι παροξύνσεις είναι πιο χαρακτηριστικές για την περίοδο του φθινοπώρου-άνοιξης. Όλες οι εκδηλώσεις της νόσου μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες: πόνος, μετακίνηση και αντανακλαστικές διαταραχές, φυτο-τροφικά συμπτώματα.
Σύνδρομο πόνου
Η φύση του πόνου: πόνος παροξυσμική και πολύ έντονη, επώδυνη, απότομη, καύση. Οι ασθενείς κατά τη στιγμή της επίθεσης συχνά παγώνουν και καν δεν κινούνται, συγκρίνουν τον πόνο με το πέρασμα του ηλεκτρικού ρεύματος, τα γυρίσματα. Η διάρκεια του παροξυσμού είναι από μερικά δευτερόλεπτα έως μερικά λεπτά, αλλά κατά τη διάρκεια της ημέρας οι επιθέσεις μπορούν να επαναληφθούν έως και 300 (!) Φορές.
Εντοπισμός του πόνου: ο πόνος μπορεί να συλλάβει τόσο τη ζώνη εννεύρωσης ενός από τους κλάδους όσο και ολόκληρο το νεύρο στη μία πλευρά (δεξιά ή αριστερά). Ένα από τα χαρακτηριστικά της νόσου είναι η ακτινοβολία (εξάπλωση) του πόνου από το ένα κλαδί στο άλλο με τη συμμετοχή ολόκληρου του μισού του προσώπου. Όσο μεγαλύτερη είναι η ασθένεια, τόσο πιο πιθανό είναι να εξαπλωθεί σε άλλους κλάδους. Ζώνες εντοπισμού:
- οπτικό νεύρο: μέτωπο, πρόσθιο τριχωτό της κεφαλής, γέφυρα της μύτης, άνω βλέφαρο, βολβό, εσωτερική γωνία του οφθαλμού, βλεννώδης μεμβράνη της ανώτερης ρινικής κοιλότητας, μετωπιαία και αιθώδη κόλπων.
- άνω γνάθου νεύρο: το ανώτερο μέρος του μάγουλου, το κάτω βλέφαρο, την εξωτερική γωνία του ματιού, της άνω γνάθου και των δοντιών του, τη μύτη, πτέρυγα, το άνω χείλος, άνω γνάθου (άνω) κόλπων, βλεννογόνο μεμβράνη της ρινικής κοιλότητας?
- νευρικό νεύρο: το κάτω μέρος των μάγουλων, το πηγούνι, η κάτω γνάθο και τα δόντια του, η κάτω επιφάνεια της γλώσσας, το κάτω χείλος, οι βλεννογόνοι μεμβράνες των μάγουλων. Ο πόνος μπορεί να δοθεί στον ναό, στο λαιμό, στον λαιμό. Μερικές φορές ο πόνος είναι σαφώς εντοπισμένος στην περιοχή ενός δοντιού, γεγονός που αναγκάζει τους ασθενείς να πάνε στον οδοντίατρο. Ωστόσο, η θεραπεία αυτού του δοντιού δεν εξαλείφει τον πόνο.
Πρόκληση πόνου: Η ανάπτυξη οδυνηρού παροξυσμού μπορεί να προκληθεί από την επαφή ή την ελαφρά πίεση στις λεγόμενες ζώνες ενεργοποίησης (ενεργοποίησης). Αυτές οι ζώνες είναι αρκετά μεταβλητές σε κάθε ασθενή. Τις περισσότερες φορές είναι η εσωτερική γωνία του ματιού, το πίσω μέρος της μύτης, το φρύδι, η ρινοβολική πτυχή, η πτέρυγα της μύτης, το πηγούνι, η γωνία του στόματος, η βλεννογόνος μεμβράνη του μάγου ή της ούλων. Ο πόνος μπορεί επίσης να προκληθεί από την ομιλία, το μάσημα, το γέλιο, το πλύσιμο, το ξύρισμα, το βούρτσισμα των δοντιών σας, η εφαρμογή μακιγιάζ, ακόμη και η εμφύσηση του ανέμου.
Συμπεριφορά κατά τη στιγμή της επίθεσης: οι ασθενείς δεν κλαίνε, δεν κλαίνε, αλλά παγώνουν, προσπαθώντας να μην μετακινούνται, τρίβοντας την περιοχή του πόνου.
Διαταραχές κίνησης και αντανακλαστικά:
- σπασμούς των μυών του προσώπου (εξ ου και το όνομα της ασθένειας «επώδυνη tic») κατά τη διάρκεια της επίθεσης πόνο αναπτύσσεται ακούσιες μυϊκές συσπάσεις στο κυκλικό μυ του οφθαλμού (βλεφαρόσπασμο) στο μασητικών μυών (τέτανος), σε άλλους μύες του προσώπου. Συχνά, οι συσπάσεις των μυών εκτείνονται σε όλο το μισό του προσώπου.
- μεταβολές αντανακλαστικών - υπερκοιλιακή, κερατοειδής, κάτω γνάθου, - η οποία καθορίζεται από νευρολογική εξέταση.
Τα φυτο-τροφικά συμπτώματα: που παρατηρούνται κατά τη στιγμή της επίθεσης, στα αρχικά στάδια εκφράζονται ελαφρά, με την εξέλιξη της νόσου να συνοδεύεται από οδυνηρή παροξυσμό:
- Χρώμα δέρματος: τοπική χροιά ή ερυθρότητα.
- αλλαγές στην έκκριση των αδένων: δακρύρροια, σάλιο, ρινική καταρροή,
- καθυστερημένα σημεία: αναπτύσσονται με μακροχρόνια ύπαρξη της νόσου. Μπορεί να υπάρχει πρήξιμο στο πρόσωπο, λιπαρότητα δέρματος ή ξηρότητα, απώλεια βλεφαρίδων.
Στο τελευταίο στάδιο της νόσου, εμφανίζεται ο σχηματισμός ενός νιδίου παθολογικής επώδυνης δραστηριότητας στον οπτικό σωλήνα (θάλαμο) στον εγκέφαλο. Αυτό οδηγεί σε αλλαγή στη φύση και τη θέση του πόνου. Η εξάλειψη της αιτίας της νόσου σε αυτή την περίπτωση δεν οδηγεί πλέον σε ανάκαμψη. Τα διακριτικά χαρακτηριστικά αυτού του σταδίου της νόσου είναι τα εξής:
- ο πόνος εξαπλώνεται σε ολόκληρο το ήμισυ του προσώπου από την αρχή του παροξυσμού.
- ο πόνος οδηγεί σε επαφή με οποιοδήποτε μέρος του προσώπου.
- ακόμη και η μνήμη του μπορεί να οδηγήσει σε ένα οδυνηρό παροξυσμό.
- μπορεί να εμφανιστεί πόνος σε απόκριση σε ερεθίσματα, όπως έντονο φως, δυνατός ήχος.
- οι πόνοι σταδιακά χάνουν τον παροξυσμικό χαρακτήρα τους και γίνονται μόνιμοι.
- αυξάνουν οι φυτο-τροφικές διαταραχές.
Διαγνωστικά
Ο κύριος ρόλος στην καθιέρωση της διάγνωσης ανήκει σε προσεκτικά συλλεγέντα παράπονα και ιστορικό της νόσου. Κατά τη διάρκεια της νευρολογικής εξέτασης, είναι δυνατόν να εντοπιστούν περιοχές μείωσης ή αύξησης της ευαισθησίας στο πρόσωπο, καθώς και αλλαγές στα ακόλουθα αντανακλαστικά:
- φρύδι - δηλαδή, κλείνοντας τα μάτια όταν χτυπάτε στην εσωτερική άκρη του φρυδιού.
- Corneal - δηλαδή, το αποτέλεσμα του κλεισίματος των ματιών σε απάντηση σε εξωτερικά ερεθίσματα.
- το κάτω άκρο - δηλαδή, μείωση των μασών και των κροταφικών μυών όταν χτυπάτε στην κάτω σιαγόνα).
Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, μια νευρολογική εξέταση μπορεί να μην αποκαλύψει παθολογία. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό (MRI) μπορεί να αποδειχθεί ότι αναζητά την αιτία της νευραλγίας στον ασθενή, αλλά δεν αποκαλύπτει πάντοτε την αλήθεια.
Θεραπεία
Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας της νευραλγίας του τριδύμου περιλαμβάνουν:
- φάρμακα ·
- φυσιοθεραπεία;
- χειρουργική θεραπεία.
Η καρβαμαζεπίνη (Tegretol) παραμένει το κύριο φάρμακο για τη θεραπεία των ναρκωτικών. Έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία αυτής της νόσου από το 1962. Χρησιμοποιείται σύμφωνα με ειδικό πρόγραμμα: η αρχική δόση είναι 200-400 mg / ημέρα, η δόση αυξάνεται βαθμιαία και ρυθμίζεται στα 1000-1200 mg / ημέρα σε αρκετές δόσεις. Με την επίτευξη του κλινικού αποτελέσματος (διακοπή των επεισοδίων πόνου), το φάρμακο σε δόση συντήρησης χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων, τότε η δόση μειώνεται σταδιακά. Μερικές φορές ο ασθενής πρέπει να πάρει το φάρμακο για 6 μήνες ή περισσότερο. Επί του παρόντος, χρησιμοποιείται επίσης οξκαρβαζεπίνη (τριλεπτάλη), η οποία έχει τον ίδιο μηχανισμό δράσης με την καρβαμαζεπίνη, αλλά είναι καλύτερα ανεκτή.
Εκτός από την καρβαμαζεπίνη, το baclofen 5-10 mg 3p / d χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του συνδρόμου πόνου (το φάρμακο πρέπει επίσης να διακόπτεται σταδιακά), η αμιτριπτυλίνη 25-100 mg / ημέρα. Από τα νέα φάρμακα που συντέθηκαν τις τελευταίες δεκαετίες, χρησιμοποιείται gabapentin (gabagamma, tebantine). Κατά τη θεραπεία με γαβαπεντίνη, η τιτλοποίηση της δόσης είναι επίσης απαραίτητη μέχρις ότου επιτευχθεί κλινικά αποτελεσματική δόση (η αρχική δόση είναι συνήθως 300 mg 3 r / d και η αποτελεσματική δόση είναι 900-3600 mg / ημέρα), ακολουθούμενη από σταδιακή μείωση έως ότου αποσυρθεί το φάρμακο. Για την ανακούφιση της σοβαρής επιδείνωσης, το οξυβουτυρικό νάτριο ή η διαζεπάμη μπορούν να χρησιμοποιηθούν ενδοφλεβίως. Η σύνθετη θεραπεία χρησιμοποιεί νικοτινικό οξύ, τραντάλ, καβιντόνιο, φαινόπι, παντομάμ, γλυκίνη, βιταμίνες της ομάδας Β (μιλγάμα, νευροουβίνη).
Η φυσικοθεραπεία είναι αρκετά διαφορετική. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαδυναμικά ρεύματα, ηλεκτροφόρηση με νοβοκαϊνη, φωτοφορεία με υδροκορτιζόνη, βελονισμός, θεραπεία με λέιζερ. Οι φυσικοθεραπευτικές τεχνικές χρησιμοποιούνται μόνο σε συνδυασμό με την ιατρική περίθαλψη για την επίτευξη πιο γρήγορης και υψηλής ποιότητας δράσης.
Ελλείψει της επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας, καθώς και σε περιπτώσεις που η νευραλγία του τριδύμου προκαλείται από τη συμπίεση της ρίζας με τον ανατομικό σχηματισμό, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας:
- εάν η αιτία της συμπίεσης είναι ένα άρρωστο αγγείο, εκτελείται μικροαγγειακή αποσυμπίεση. Η ουσία της επέμβασης είναι ο διαχωρισμός του αγγείου και του νεύρου με μικροχειρουργικές τεχνικές. Αυτή η λειτουργία είναι εξαιρετικά αποτελεσματική, αλλά πολύ τραυματική.
- διαδερμική στερεοτακτική ριζοτομία: η ρίζα του νεύρου καταστρέφεται χρησιμοποιώντας ηλεκτρικό ρεύμα που τροφοδοτείται στο νεύρο με βελόνα με τη μορφή ηλεκτροδίου.
- διαδερμική συμπίεση μπαλονιών: ο τερματισμός των παλμών του νεύρου με το στράγγισμα των ινών του χρησιμοποιώντας ένα μπαλόνι που τροφοδοτείται στο νεύρο χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα.
- Εγχύσεις γλυκερόλης: καταστροφή νεύρων χρησιμοποιώντας εγχύσεις γλυκερίνης σε θέσεις διακλάδωσης νεύρων.
- νευρική βλάβη που χρησιμοποιεί ιονίζουσα ακτινοβολία: μια μη επεμβατική μέθοδος που χρησιμοποιεί ακτινοβολία.
- ραδιοσυχνότητα: καταστροφή των νευρικών ινών από υψηλή θερμοκρασία.
- αν η διαδικασία του όγκου έγινε η αιτία, τότε, βέβαια, η απομάκρυνση του όγκου έρχεται στο προσκήνιο.
Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό όλων των χειρουργικών μεθόδων είναι ένα πιο έντονο αποτέλεσμα στην πρώιμη συμπεριφορά τους. Δηλαδή όσο νωρίτερα γίνεται αυτή ή αυτή η λειτουργία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα θεραπείας. Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι η εξαφάνιση των επώδυνων επιθέσεων δεν εμφανίζεται αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά σε κάποιο βαθμό εξ αποστάσεως (ο χρόνος εξαρτάται από τη διάρκεια της νόσου, την απεραντοσύνη της διαδικασίας και τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης). Επομένως, όλοι οι ασθενείς με νευραλγία του τριδύμου χρειάζονται έγκαιρη παραπομπή σε γιατρό. Νωρίτερα, χρησιμοποιήθηκε η τεχνική της έγχυσης αιθυλικής αλκοόλης στις θέσεις διακλάδωσης των νεύρων. Μια τέτοια θεραπεία συχνά έδωσε προσωρινό αποτέλεσμα, είχε υψηλή συχνότητα εμφάνισης επιπλοκών. Με την επανέναρξη της αναγέννησης του νευρικού πόνου, μέχρι σήμερα, αυτή η μέθοδος θεραπείας σχεδόν ποτέ δεν χρησιμοποιείται.
Πρόληψη
Φυσικά, δεν είναι δυνατό να επηρεαστούν όλες οι πιθανές αιτίες της νόσου (για παράδειγμα, η έμφυτη στενότητα των καναλιών δεν μπορεί να αλλάξει). Ωστόσο, μπορούν να αποφευχθούν πολλοί παράγοντες για την ανάπτυξη αυτής της νόσου:
- αποφύγετε την εμφάνιση υποθερμίας.
- χρόνος για την θεραπεία της νόσου, η οποία μπορεί να προκαλέσει νευραλγία του τριδύμου (διαβήτη, αρτηριοσκλήρωση, τερηδόνα, ιγμορίτιδα, κολπίτιδα, λοίμωξη του έρπητα, φυματίωση, κλπ)?
- την πρόληψη των τραυματισμών στο κεφάλι.
Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι οι μέθοδοι δευτερογενούς πρόληψης (δηλαδή, όταν η νόσος έχει ήδη εκδηλωθεί) περιλαμβάνουν ποιοτική, πλήρη και έγκαιρη θεραπεία.
Βίντεο έκδοση του άρθρου:
TVC, το πρόγραμμα "Γιατροί" με θέμα "Νευραλγία του τριδύμου"